Инвалидность по апластической анемии
Онлайн всего: 15
Гостей: 15
Пользователей:
МСЭ и инвалидность при апластической анемии
| Медико-социальная экспертиза и инвалидность при апластической анемииАПЛАСТИЧЕСКАЯ ПРИОБРЕТЕННАЯ АНЕМИЯ — группа анемий, обусловленных угнетением кроветворной функции костного мозга в результате воздействия на него экзогенных факторов. Рубрика МКБ X: D 60—D 61. Эпидемиология: 3—5 больных на 1 млн. жителей в год. Этиология и патогенез. У половины больных определяют экзогенные факторы, в результате воздействия которых на костный мозг развивается апластическая анемия: радиация, интоксикация бензином и инсектицидами, лекарственные вещества (левомицетин-хлорамфеникол, цитостатики, бутадион, сульфаниламиды, препараты золота, противосудорожные средства и др.), вирусные инфекции (вирус Эпстайна — Барра, ВИЧ), тимома, наследственные иммунодефициты и хромосомные аномалии и др. Механизмы развития анемии: снижение количества гемопоэтических стволовых клеток, их аномалии, дефект структур микроокружения, возможны иммунопатологические реакции. В частности, апластическая приобретенная анемия с изолированным поражением эритроидного ростка развивается в результате аутоиммунных реакций. Чаще развиваются панцитопении, в структуре которых патогенетически значимым является угнетение эритроидного ростка. Клиническая картина. Первым симптомом обычно является повышенная кровоточивость (петехиальные высыпания на коже, экхимозы, носовые кровотечения) на фоне бледности, общей слабости, повышенной утомляемости. Характерны тахикардия, тахипноэ, инфекционный синдром (отиты, пневмонии, инфекции мочевых путей); пролиферативный синдром (увеличение периферических лимфатических узлов, печени, селезенки) обычно отсутствует. Осложнения: геморрагические расстройства, подострое течение апластической анемии, развитие лейкозов, опухолей, пароксизмальной ночной гемоглобинурии. Лабораторные и инструментальные методы, подтверждающие диагноз: 1) клинический анализ крови (анемия, ретикулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, увеличение СОЭ); Лечение проводят в условиях специализированного гематологического стационара, в остром периоде — поддерживающая терапия (гемотрансфузии, переливание препаратов крови и кровезаменителей); при нейтропениях — антибиотики широкого спектра действия; трансплантация костного мозга — основной метод лечения, однако в последние годы производят трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток и введение колониестимулирующих факторов. Прогноз серьезный; если больные переживают острый период, то половина из них выздоравливают, у остальных развивается подострое течение заболевания с сомнительным или неблагоприятным прогнозом. Критерии инвалидности: возможно заочное освидетельствование при предоставлении документов, подтверждающих диагноз. Реабилитация: медицинская реабилитация в остром периоде заболевания, психологическая, педагогическая и профессиональная — в период ремиссии заболевания. | |
| Категория: МСЭ и инвалидность у детей | Добавил: astra71 (19.02.2012) | |
| Просмотров: 9071 | Рейтинг: 5.0/1 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[
Регистрация
|
Вход
]
1.2.8. Апластическая анемия. D60-D61
I степень
В анализах крови: анемия легкой степени, чаще нормохромная, макроцитарная, ретикулоцитопения, лейкоцитопения, лимфоцитоз и тромбоцитопения.
В костном мозге: уменьшение количества гранулоцитарных клеток, относительный лимфоцитоз. Количество эритрокариоцитов снижено. Мегакариоциты отсутствуют или значительно снижены.
Трепанобиопсия: диффузное заполнение костномозговых полостей жировой тканью с небольшими очагами кровотворных клеток.
Биохимические анализы: повышение сывороточного железа.
Ограничение по линии ВКК
II степень
передвижению — I ст.;
трудовой деятельности — I ст.
III группа
III степень
передвижению — II ст.;
трудовой деятельности — II / III ст.
II группа
IV степень
передвижению — III ст.
I группа
Если вы заметили орфографическую ошибку, пожалуйста, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
—>
Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях [170]
Войти через uID
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при апластической анемии
АПЛАСТИЧЕСКАЯ ПРИОБРЕТЕННАЯ АНЕМИЯ — группа анемий, обусловленных угнетением кроветворной функции костного мозга в результате воздействия на него экзогенных факторов.
Рубрика МКБ X: D 60—D 61.
Эпидемиология: 3—5 больных на 1 млн. жителей в год.
Этиология и патогенез. У половины больных определяют экзогенные факторы, в результате воздействия которых на костный мозг развивается апластическая анемия: радиация, интоксикация бензином и инсектицидами, лекарственные вещества (левомицетин-хлорамфеникол, цитостатики, бутадион, сульфаниламиды, препараты золота, противосудорожные средства и др.), вирусные инфекции (вирус Эпстайна — Барра, ВИЧ), тимома, наследственные иммунодефициты и хромосомные аномалии и др. Механизмы развития анемии: снижение количества гемопоэтических стволовых клеток, их аномалии, дефект структур микроокружения, возможны иммунопатологические реакции. В частности, апластическая приобретенная анемия с изолированным поражением эритроидного ростка развивается в результате аутоиммунных реакций. Чаще развиваются панцитопении, в структуре которых патогенетически значимым является угнетение эритроидного ростка.
Клиническая картина. Первым симптомом обычно является повышенная кровоточивость (петехиальные высыпания на коже, экхимозы, носовые кровотечения) на фоне бледности, общей слабости, повышенной утомляемости. Характерны тахикардия, тахипноэ, инфекционный синдром (отиты, пневмонии, инфекции мочевых путей); пролиферативный синдром (увеличение периферических лимфатических узлов, печени, селезенки) обычно отсутствует.
Осложнения: геморрагические расстройства, подострое течение апластической анемии, развитие лейкозов, опухолей, пароксизмальной ночной гемоглобинурии.
Лабораторные и инструментальные методы, подтверждающие диагноз:
1) клинический анализ крови (анемия, ретикулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, увеличение СОЭ);
2) гистологическое исследование (трепанобиопсия) костного мозга (уменьшение количества миелокариоцитов, увеличение количества лимфоцитов, угнетение всех трех ростков костного мозга, замещение костного мозга жировой тканью.
Лечение проводят в условиях специализированного гематологического стационара, в остром периоде — поддерживающая терапия (гемотрансфузии, переливание препаратов крови и кровезаменителей); при нейтропениях — антибиотики широкого спектра действия; трансплантация костного мозга — основной метод лечения, однако в последние годы производят трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток и введение колониестимулирующих факторов.
Прогноз серьезный; если больные переживают острый период, то половина из них выздоравливают, у остальных развивается подострое течение заболевания с сомнительным или неблагоприятным прогнозом.
Критерии инвалидности: возможно заочное освидетельствование при предоставлении документов, подтверждающих диагноз.
Многие задаются вопросом, при каких заболеваниях дают инвалидность.
Ведь именно данный статус позволяет получить денежное пособие в социальной защите, а так же иные льготы и помощь от государства.
Как получить инвалидность
Инвалид может подтвердить свой статус за счет предоставления медицинской документации о проведенной экспертизе (МСЭ).
Оформляется пакет документов в медицинском учреждении, где наблюдается клиент.
Направление возможно взять в органах соцзащиты. Если статус оформляется пенсионером, то обращение проводится через Пенсионный фонд России.
МСЭ обозначает классификацию всех болезней и составляет список тех, кому положено льготное обеспечение. Приобрести и подтвердить статус могут те, у кого имеются психические расстройства, болезни сердца.
Оснований для установления достаточно много, уточнение возможно провести в уполномоченной организации.
Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность
Все случаи, на основании которых устанавливается статус, нужно помнить. Назначение проводится при наличии диагноза и условий. Во многих ситуациях присваивается пожизненная инвалидность, особенно при болезнях, связанных с неврологией.
1 группы
Сюда относят следующие болезни:
- слабоумие, которое становится следствием эпилепсических припадков и шизофрении;
- ампутация более 4 пальцев и олигофрения;
- ампутация ноги выше одной трети бедра;
- наличие болезней почек, которые вызывают хроническую недостаточность;
- болезнь обоих глаз;
- рак с метостазами;
- вегетативное нарушение вследствие инсульта;
- нарушения в центральной нервной системе;
- параличи.
2 группы
Ко второй группе инвалидности относят следующие болезни:
- при нарушениях в речевой системе – например, заикание;
- нарушение сенсорных возможностей;
- поражение кровеносной системы;
- психические отклонения.
3 группы
К третьей группе инвалидности относят следующие заболевания:
- все заболевания, связанные с внутренними органами;
- при нарушении нервной составляющей;
- болезнь костных или мышечных путей;
- заболевания ушей и дыхания.
Инвалидность после инфаркта или инсульта
Статус назначается на основании медицинского заключения.
На практике, гражданам выдают третью группу проведения, если не имеется осложнений.
При этом ежегодно нужно подтверждать данный статус.
Пожизненное оформление проводится только тем, кто близок по возрасту к пенсионному обеспечению.
Инвалиды МВД
Установление статуса проводится в общем порядке. Основным отличием здесь становятся регулирующие правовые основы.
Действующие законы оговаривают военную травму в качестве увечья, которое получено при выполнении своих трудовых обязательств. Или же полученное увечье, которое заработано при выполнении работы.
Бессрочная форма инвалидности
Бессрочно статус оформляется при следующих заболеваниях:
- рак, при котором уже пошли метастазы;
- неоперабельные доброкачественные опухоли мозга;
- зрительные нарушения – полная слепота, которая не подается медицинскому вмешательству;
- полная глухота;
- ампутация плеча или тазобедренного сустава – все дефекты разных конечностей.
Дают ли инвалидность после удаления желчного пузыря
Удаление желчного пузыря – это всего лишь больничный на существенный период времени.
Ни о каком присвоении статуса речи идти не может.
Однако, если имеются осложнения, приведшие к основным заболеваниям, указанным ранее, то все рассматривается в индивидуальном порядке.
Детская инвалидность — перечень заболеваний
Детское положение выдается при наличии болезней:
- внутреннего органа;
- инфаркт, порок сердца;
- сахарный диабет и последствия при хирургических вмешательствах;
- цирроз, глухота или слабоумие;
- паралич или же нарушение кровообмена;
- при нарушении работы центральной нервной системы.
Временная инвалидность после травмы
Временный статус выдается только при наличии осложнений, которые не позволяют самостоятельно обслуживать себя.
Проводится только после согласования с медицинской комиссией и после экспертного заключения.
Дают ли инвалидность при анемии
Анемия позволяет получить статус после прохождения медицинской экспертизы. Право на приобретение определяется в России по изменению тенденции заболевания.
При каких заболеваниях позвоночника дают группу инвалидности
Стоит отметить, что причина, по которой может полагаться инвалидность, вправе заключаться в заболеваниях глаз, ожирении и остеохондрозе.
По возрасту можно получить статус при следующих заболеваниях:
- болезнь Бехтерева;
- спондилолистез;
- перелом представленной кости;
- опухоли и грыжи;
- сколиоз и артрит.
Правила получения инвалидности
Для оформления потребуется посетить социальную защиту с заключением из медкомиссии. Затем ПФР, где подать заявку с указанием счета для выплат.
Заключение
Получить право можно только пройдя медицинскую комиссию по выявлению заболевания. После этого нужно обратиться в соцзащиту и ПФР, предоставив заявление и полный пакет документации.
инвалидность при апластической анемии | |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
|
