Хронический аднексит спайки беременность
- Главная
- Архив
Время: 06:29 Дата: 03 мар 2004
вчера мне гинеколог сказала,
что при хроническом аднексите, который мне
ставят с октября 2001г., почти 100%, что в
трубах образовались спайки. мне 10 марта
будут делать лапару и будет ясно, есть ли
спайки или нет. но после вчерашнего
посещения врача мне стало как-то не посебе.
и еще она сказала, что при спайках в трубах
единственный способ зачатия — ЭКО. но я
думала, что на лапаре можно эти спайки
удалить, или я не права?
Сообщение 4373134. Ответ на сообщение 4372867
Автор: Зая
Статус:
Опытный пользователь
Время: 07:40 Дата: 03 мар 2004
Я в этом вопросе не сильна
совсем, просто знаю, что наилучшие прогнозы
при рассечении спаек даются именно тогда,
когда спайки образовываются наружние. Т.е.
в самих трубах, внутри, спаек нет. В
противном случае в зависимости от
выраженнсти процесса делают пластику труб,
но прогноз не особо оптимистический, обычно
дается полгода на заберемливание, а в это
время рекомендуется копить на ЭКО…
Я это пишу, основываясь на том, что слышала
в палате. Там у девочки была именно такая
ситуация — спайки внутри труб. А у другой
только наружние. Первую Геворкян ничем
порадовать не смогла, хотя и сделала все,
что от нее зависело, но прогнозы были не
радостные, а второй она дала бОльшую
верятность беременности после.
Все-таки не стоит заранее пугаться, настрой
очень важен. Вот посмотрят изнутри, скажут
уже точно -тогда и будешь переживать;) А
скорее всего не будешь!
Сообщение 4373347. Ответ на сообщение 4373134
Автор: ЗАЙчиха
Статус:
Пользователь
Время: 08:33 Дата: 03 мар 2004
зай, а ты не знаешь, той
девочке со спайками внутри, врач не сказала
вероятную причину образования данных
спаек?
Сообщение 4379260. Ответ на сообщение 4373347
Автор: Зая
Статус:
Опытный пользователь
Время: 14:15 Дата: 03 мар 2004
Я так понимаю, что они
появились из-за полостной операции, ей 7
лет назад удаляли кисту на яичнике, и
распахали весь живот, уроды:( Ну и теперь
там спайка на спайке, как МА
расказывала…
Сообщение 4373265. Ответ на сообщение 4372867
Автор: lepa
Статус:
Пользователь
Время: 08:18 Дата: 03 мар 2004
Лучше заранее не бояться, у
меня хронический аднексит ставили с 2000г,
тем не менее в этом году мне делали ГСГ и
трубы оказались проходимы, а насчет ЭКО я
читала, что здесь на форуме беременнили
сами после лапары по рассечению спаек.
Сообщение 4373355. Ответ на сообщение 4373265
Автор: ЗАЙчиха
Статус:
Пользователь
Время: 08:34 Дата: 03 мар 2004
🙂 очень обнадеживающе:)
просто что-то мне перед лапарой всяческая
ерунда в голову лезть стала:( хотя знаю,
что лучше себя не накручивать
На прошлой неделе посещала
девушку, лежит сейчас на сохранении. 4-ый
месяц беременности. Тот же хронический
аднексит был. Забеременела сама. Так что не
отчаивайтесь!
Зайцам положено иметь много деток! 🙂
Сообщение 4455831. Ответ на сообщение 4372867
Автор: Хэтти
Статус:
Опытный пользователь
Время: 12:51 Дата: 09 мар 2004
Не грузись , мне аднексит
всегда ставили, а на лапаре — трубы
проходимы оказались:)
Сообщение 4373012.
Автор: ЗАЙчиха
Статус:
Пользователь
Время: 07:06 Дата: 03 мар 2004
сейчас на www.03.ru прочитала
высказывание д-ра Каменского относительно
спаек в трубах. Его мнение, что даже после
проведения реконструктивной операции на
маточных трубах и разъединению спаек в
малом тазу и заключениии хирурга, что трубы
стали проходимы, на самом деле они
проходимы только для контрастного вещества
под давлением. и единственный способ
забеременеть — ЭКО. И далее дает свои
телефоны. Я надеюсь, что это он просто в
целях рекламы, чтобы заманить к себе
побольше людей или это реально так?
Сообщение 4373500.
Автор: grusha
Статус:
Пользователь
Время: 08:56 Дата: 03 мар 2004
Во первых не 100%, что будут
спайки. У меня хронический аднексит. ДОлго
не могли забеременеть, стали обследоваться.
Слева все ок, а справа (где всегда было
обострение) продольные спайки по УЗИ (и
врач всегда говорила что фигня) и
ограниченная проходимость по ГСГ.
Забеременела именно после О справа, спайки
не лечила. А лапара вообще то лучший и
кажись единственный способ их диагностики и
устранения! Про ЭКО рано еще думать.
Удачи!!! АПЧХИИИ!!!
Сообщение 4373832. Ответ на сообщение 4373500
Автор: ЗАЙчиха
Статус:
Пользователь
Время: 09:30 Дата: 03 мар 2004
Сообщение 4373963.
Автор: Джулия
Статус:
Пользователь
Время: 09:41 Дата: 03 мар 2004
Всё зависит от того, где (в
каком отделе труб) спайки и в каком
количестве. Но есть большая вероятность при
лапаре их разъединить. А, может, и нет
спаек. Ведь, это только предположения!
Удачи и здоровья тебе!!!
Сообщение 4374535. Ответ на сообщение 4373963
Автор: Ика
Статус:
Пользователь
Время: 10:21 Дата: 03 мар 2004
У меня тоже хронический
аднексит и давольно давно. В сентябре
прошлогогода делали лапару. На касете,
которую мне после предоставили, четко
видно, что одну трубу восстановили, что
касается второй — история умалчевает.
Поэтому, надежда есть наверняка.
Сообщение 4377537. Ответ на сообщение 4373963
Автор: ЗАЙчиха
Статус:
Пользователь
Время: 12:49 Дата: 03 мар 2004
юлька, спасибо за пожелания:)
что-то чем ближе лапара, тем больше я себе
всяческой ерунды придумываю. мне кажется,
что справа у меня точно есть спайки, потому
что обычно полсе М. у меня всегда немного
тянет правый бок. но надеюсь, что это
внешние спайки. а ты сама не делала
лапару?
Сообщение 4437874. Ответ на сообщение 4377537
Автор: Джулия
Статус:
Пользователь
Время: 16:16 Дата: 07 мар 2004
Мне делали лапару 2 раза: 7
лет назад из-за поликистоза и несколько
месяцев назад (внематочная Б).
Сообщение 4374466.
Автор: Вихрастик
Статус:
Пользователь
Время: 10:17 Дата: 03 мар 2004
По поводу аднексита. У меня он
с 1997 года, спайки на УЗИ ставят
постоянно, однако забеременеть они мне не
помешали. Правда, кончилось все печально…
:(. Хронический аднексит практически НЕ
лечится, главное — регулярно (2 раза в год)
проходить лечение (физио, витамины, по
необходимости — антибиотики). И при
малейшем неудобстве со стороны придатков
сдаваться врачам. Ну и беречься,
естественно. Так что аднексит — это не так
уж и страшно.
Сообщение 4374502.
Автор: Лёлёк
Статус:
Пользователь
Время: 10:19 Дата: 03 мар 2004
Может вопрос не по теме, но..
У меня после родов на правом яичнике спайки
образовались, я так врача поняла. Чем это
грозит?
Сообщение 4374595. Ответ на сообщение 4374502
Автор: Ика
Статус:
Пользователь
Время: 10:25 Дата: 03 мар 2004
Спайками и грозит,а в связи с
этим может быть непроходимость, НО СОВСЕМ
НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО! У меня, например правый
яичник к трубе припаян, снова на лапару
собираюсь, хотя вот девчонок послушаю,
которые со спайками беремениют, может и
передумаю.
Сообщение 4374683. Ответ на сообщение 4374595
Автор: Лёлёк
Статус:
Пользователь
Время: 10:30 Дата: 03 мар 2004
А у меня теперь правый яичник
очень близко к матке. и побаливает…
А на этой лапаре, только смотрят, или еще и
спайки удаляют?
Сообщение 4378738. Ответ на сообщение 4374683
Автор: Ика
Статус:
Пользователь
Время: 13:51 Дата: 03 мар 2004
Бывает диагностическая, на ней
смотрят, но мне сразу спайки удаляли, зачем
лишний раз туда лезть?
Сообщение 4380681.
Автор: Joan
Статус:
Новичок
Время: 15:20 Дата: 03 мар 2004
Не переживайте раньше времени.
Врачи много чего всякого говорят, ни
руками, ни на УЗИ они спайки однозначно
определить не могут, только предполагать.
Не накручивайте себя. И даже если они
обнаружат спайки в трубах, то после
хирургического разделения вероятность
забеременеть самостоятельно есть, процентов
50(только должно получиться сразу, в
течение полугода, если уж нет, то нет). Я
этот вопрос изучала, т.к.сама после
внекматочной (которая случилась между
прочим на ровном месте при проходимых
трубах). Могу привести вам один
вдохновляющий пример: одна моя коллега на
работе не могла забеременеть 12 лет, у нее
была по ГСГ затрудненная проходимость+
гармональные проблемы. Она сделала 2 ЭКО
неудачно, после чего махнула рукой, потому
что денег больше не было. Каково же было
удивление врачей когда она через 5 месяцев
после последнего ЭКО в 36 лет забеременела
самостоятельно. Сейчас дочке уже 6
лет.
Сообщение 4382704.
Автор: КSU
Статус:
Новичок
Время: 16:48 Дата: 03 мар 2004
Много лет страдала от
хронического двустор. воспаления придатков,
на лапаре оказалось, что трубы проходимы, а
причина бесплодия-эндометриоз, с которым мы
успешно справились. Так что не волнуйтесь
заранее, УДАЧИ!!!!
Сообщение 4439958.
Автор: Скорпиошка
Статус:
Пользователь
Время: 20:58 Дата: 07 мар 2004
У меня то же
хрон.аднексит.После лапары поставили
диагноз эндометриоз 3 степени,трубы
проходимы.Даже если у тебя будут не
проходимы,они тебе их прочистят,не
волнуйся!Ещё у меня спайки были,их то же на
лапаре рассекли!
Сообщение 4446290.
Автор: Бьярка
Статус:
Новичок
Время: 13:13 Дата: 08 мар 2004
У меня хронический аднексит с
99-го года. Трубы не проверяли, но тоже
говорили, что спайки, скорее всего есть,
куда ж, мол, без них… Недавно я
забеременела, а перед этим 4 месяца пила
настойку боровой матки (и все, больше за
много лет никаких физио, таблеток,
массажей). Пишу не затем, чтоб
рекламировать — тут про эту траву много
всего пишут, каких только странностей от
нее не бывает, оказывается… Но если
лапару все равно будут делать — то, может,
имеет смысл попить после лапары? По-моему,
рассасывает все-таки классно. Апчхи!
У менятоже хронический
аднексит, пью БМ, спасибо за чихи
Сообщение 4455026. Ответ на сообщение 4453977
Автор: Cleo
Статус:
Пользователь
Время: 12:16 Дата: 09 мар 2004
Здрасте вам! Тотшка, к тебе
вопрос, может ли хронический аднексит не
давать возможность забеременеть? У меня
тоже еще с 1999 года был поставлен диагноз
хронический аднексит. А мы вот уже почти 3
года пыхтим и ничего. Я тоже уже почти 2
месяца пью БМ. Тебе она помогла?
Пока ничего сказать не могу,
никаких ощущений после БМ у меня нет, пью
уже 2 месяц и -ничего, но упорно продолжаю
пить-вдруг поможет. Собираюсь еще на ЭСГ
сходить, трубы проверить
Сообщение 4455213. Ответ на сообщение 4455089
Автор: Cleo
Статус:
Пользователь
Время: 12:24 Дата: 09 мар 2004
Аналогично могу сказать, что
пью с 17-го января, боли при М не прошли,
ПМС такой же сильный, только ко всему
прибавился еще и нервоз, который почему то
резко когда-то пропал. Сейчас возобновился.
Единственное что могу сказать, что в этот
раз у меня М шли без диких сгустков, обычно
были дикие боли, а потом сгусток как
ляпнется, как выкидыш. Моя мама сначала
думала, что это выкидыши. Ну какждый
месяц?! Так вот в этот раз у меня была
очень красная кровь, без сгустков. Может
это и есть какой-то прогресс?! Аналогично
тебе продолжаю пить, авось поможет. Еще 2
месяца попью, а потом сделаю
передышку.
у меня со сгустками та же
проблема — проверялась, сказали, что это не
страшно, у меня еще поясница перед М.
сильно болела, сейчас вроде нет, не знаю,
попью, пока настойка не кончится, а затем,
наверное-перерыв сделаю тоже
Сообщение 4455838. Ответ на сообщение 4455513
Автор: Cleo
Статус:
Пользователь
Время: 12:51 Дата: 09 мар 2004
Сгустки, это нормально, но
когда они размером с выкидыш, кажется не
очень то и нормальным. У меня перед М все
признаки Б, тошнота, грудь увеличивается и
сильно болит, так что спать на животе не
могу. Живот сильно надувается, поясницу
ломит, нервоз и слезливость. Но к сожалению
ничего это не прошло:( Даже на фоне приема
БМ. Так что, я хочу попить ее месяца 4, как
раз мужу свою покормлю спеманом с витамином
Е, а там дальше видеть будем что делать.
Кстати, ты мне так и не ответила, может ли
хронический аднексит влиять на то, что я не
беременею?
Нужно проверить проходимость
труб, т.к. хронический аднексит м. влиять
на образование спаек — отсюда и
невозможность Б.
Сообщение 4458112. Ответ на сообщение 4457930
Автор: Cleo
Статус:
Пользователь
Время: 14:40 Дата: 09 мар 2004
Как называется анализ на
проходимость труб? Рентген маточных труб? И
сколько он стоит приблизительно?
Рентген — это ГСГ
(гистеросальпингография),сейчас делают
проверку на проходимость с помощью УЗИ —
ЭСГ, заливают контраст и смотрят на УЗИ
стоит около 1500 руб и выше в зависимости
от Центра, где это делают
Сообщение 4458281. Ответ на сообщение 4458232
Автор: Cleo
Статус:
Пользователь
Время: 14:49 Дата: 09 мар 2004
Классно 1500 рублей:) Я забыла
сказать, что живу на Украине:) А сколько
это у вас в долларах? 🙂 У нас цены
поменьше чем в России и зарплаты
соответственно:)
Сообщение 4458445. Ответ на сообщение 4458389
Автор: Cleo
Статус:
Пользователь
Время: 14:57 Дата: 09 мар 2004
Да уж не плохо, учитывая то,
что у меня официальная ЗП 100 $, то стоит
это по нашим ценам нормально:) Ну тут
думать нет смысла надо искать нормального
врача, и там начинать заниматься
обследованием полным!:) Спасибки, что
уделила мне время:) Еще вопрос:) ты после
приема БМ у врача была? Я вот все собираюсь
пойти, чтоб меня посмотрели и сказали, что
там новенького?!:)
Аднексит – это воспаление придатков матки. Другое название этой патологии – сальпингоофорит. Аднексит, возникший во время беременности, может стать причиной самопроизвольного выкидыша, инфицирования плода и других не менее серьезных осложнений.
Причины
Изолированное поражение яичников или маточных труб встречается крайне редко. В полости малого таза все органы находятся очень близко, и развитие инфекции на одном из них неизбежно приводит к поражению другого. Аднексит достаточно часто идет вместе с эндометритом (воспалением матки), поражением брюшины и формированием спаечного процесса в малом тазу.
Аднексит – инфекционное заболевание. Возбудителями инфекции могут быть следующие микроорганизмы:
- стафилококки;
- стрептококки;
- клебсиеллы;
- протей;
- энтеробактерии;
- хламидии.
При обследовании чаще всего выявляется микст-инфекция. Изолированное поражение одним микроорганизмом почти не встречается. Представители условно-патогенной флоры вызывают воспаление придатков матки чаще, чем хламидии, гонококки и другие специфические инфекционные агенты.
Острый аднексит
Острое воспаление придатков матки во время беременности встречается довольно редко. Такое состояние препятствует зачатию ребенка до тех пор, пока не стихнет инфекционный процесс. Беременность, возникшая на фоне острого аднексита, часто заканчивается выкидышем на ранних сроках.
Факторы, провоцирующие развитие острого аднексита:
- переохлаждение;
- стрессы;
- частая смена половых партнеров;
- прием препаратов, снижающих иммунитет.
Симптомы:
- сильные боли внизу живота и паховой области;
- распространение болей в крестец, копчик, промежность;
- повышение температуры тела.
Воспаление придатков матки практически всегда двухстороннее. Изолированное поражение маточной трубы и яичника с одной стороны встречается редко. При сопутствующем кольпите (воспалении влагалища) или уретрите (воспалении мочеиспускательного канала) присоединяются боли при мочеиспускании, зуд и жжение. Характерно появление гнойных выделений из половых путей.
Хронический аднексит
Во время беременности врачам чаще всего приходится иметь дело с хроническим воспалением придатков и его последствиями. Патология не возникает на пустом месте. Развитию аднексита предшествует длительный воспалительный процесс во влагалище и на шейке матки. Инфекция в яичники и маточные трубы может проникать из полости матки при сопутствующем эндометрите.
Факторы, провоцирующие развитие хронического аднексита:
- выкидыши и аборты;
- любые диагностические и лечебные вмешательства в полости матки;
- осложненные роды;
- использование ВМК (внутриматочной спирали).
Постоянные тазовые боли – основной симптом хронического аднексита. Боли тупые, ноющие, возникают в нижних и боковых частях живота, отдают в поясницу, крестец и пах. Температура тела остается в пределах нормы. Весьма характерно появление неприятных и даже болезненных ощущений во время полового акта в связи с развитием спаечного процесса в малом тазу.
Хронический аднексит длится годами. Симптомы заболевания не слишком ярко выражены. Локализацию болей определить удается не всегда. Большинство женщин жалуются на неприятные ощущения в области таза или некий дискомфорт внизу живота. Возможно бессимптомное течение болезни.
Нарушение менструального цикла – еще один симптом хронического аднексита. Менструации могут быть нерегулярными, болезненными, обильными. При сопутствующем эндометрите появляются межменструальные кровянистые выделения.
Аднексит и зачатие ребенка
По статистике у 20% женщин, перенесших аднексит, развивается бесплодие. Причиной бесплодия становится непроходимость маточных труб. Формирующийся на фоне длительного воспаления спаечный процесс мешает проникновению сперматозоидов и встрече их с яйцеклеткой. Оплодотворенная яйцеклетка с трудом продвигается по измененной трубе или вовсе застревает на полпути. Частым осложнением аднексита становится внематочная беременность.
У многих женщин наступление беременности на фоне хронического воспаления придатков матки возможно только после длительного лечения. Для устранения спаек требуется хирургическая операция. Если разъединить спайки и добиться проходимости маточных труб не удается, беременность возможна только с помощью ЭКО.
Осложнения беременности
Беременность, возникшая на фоне хронического аднексита, часто заканчивается прерыванием на ранних сроках. Выкидыш обычно происходит на сроке 6-10 недель. Вялотекущий воспалительный процесс мешает нормальному прикреплению зародыша к стенке матки. Нарушается его питание, возникает отслойка плодного яйца. Эмбрион погибает, и происходит выкидыш. Начавшийся выкидыш сопровождается кровотечением из половых путей, интенсивность которых будет зависеть от срока беременности.
Хроническое воспаление придатков матки может стать причиной регрессирующей беременности. В этом случае эмбрион погибает, но отторжения плодного яйца от стенки матки не происходит. Долгое время женщина не замечает никаких особых изменений. Кровянистые выделения возникают лишь спустя 2-4 недели после гибели эмбриона и могут быть весьма скудными. Характерно внезапное исчезновение токсикоза и других признаков беременности (нагрубание молочных желез, сонливость, изменение влагалищного секрета).
Во второй половине беременности хронический аднексит может стать причиной таких состояний:
- многоводие;
- внутриутробное инфицирование плода;
- предлежание плаценты;
- плацентарная недостаточность;
- задержка развития плода;
- преждевременные роды.
Предлежание плаценты – это состояние, при котором плодное место перекрывает выход из полости матки. При полном предлежании самостоятельные роды не возможны. Частичное предлежание также представляет серьезную опасность для женщины и ее малыша. Такая патология сопровождается частыми кровотечениями во время беременности и в родах. Возможна полная отслойка плаценты и гибель плода. Полное предлежание плаценты – показание к кесареву сечению.
Другая проблема, возникающая на фоне аднексита – низкое расположение плаценты. Хронический эндометрит и аднексит часто идут вместе, сопровождаясь серьезными осложнениями. На фоне вялотекущего воспалительного процесса в полости матки происходят необратимые изменения, мешающие нормальной имплантации плодного яйца. Малыш прикрепляется в неудобном месте – слишком близко к шейке матки и выходу из малого таза. Плацента располагается на расстоянии менее 7 см от внутреннего зева, что приводит к частым кровотечениям и осложнениям в родах.
Низкое расположение плаценты провоцирует задержку развития плода. В этом месте эндометрий кровоснабжается плохо, и на всем протяжении беременности малыш не получает кислород и питательные вещества в нужном объеме. Возможно рождение маловесного плода и появление различных проблем со здоровьем в будущем. Значительно повышается вероятность преждевременных родов.
Хронический или острый аднексит могут привести к внутриутробному инфицированию плода. На ранних сроках такое состояние может стать причиной формирования серьезных аномалий, в том числе не совместимых с жизнью. Во второй половине беременности инфекция приводит к задержке развития плода и различным заболеваниям. На фоне инфекции возникает многоводие.
Диагностика
Обнаружить аднексит может врач при гинекологическом осмотре пациентки. Во время обследования обращает на себя внимание болезненность в области придатков матки. Яичники и маточные трубы увеличены в размерах. Возможно образование спаянных между собой конгломератов.
Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ. Исследование проводится на любом сроке беременности. УЗИ позволяет не только определить размеры и локализацию воспалительного процесса, но и отличить его от других объемных образований в полости малого таза.
Ведение беременности при аднексите
При остром аднексите назначается антибактериальная терапия. Выбор препарата будет зависеть от срока беременности. Приоритет отдается средствам, безопасным для женщины и малыша. Курс терапии составляет 5-10 дней и проводится под постоянным контролем состояния плода. Вопрос о возможности сохранения беременности решается индивидуально.
Лечение хронического аднексита во время беременности не проводится. При обострении применяются антибактериальные средства. В остальное время никакой специфической терапии не назначается.
При развитии осложнений на фоне хронического или острого аднексита проводится их лечение. Назначаются такие препараты:
- спазмолитики и средства, снижающие тонус матки (при угрозе прерывания беременности);
- антибактериальные препараты (при многоводии и инфицировании плода);
- средства, улучшающие кровоток в матке и плаценте (при плацентарной недостаточности);
- витамины;
- средства, восстанавливающие биоценоз влагалища (при сопутствующей инфекции половых путей).
Роды при аднексите проходят через естественные родовые пути при удовлетворительном состоянии женщины и плода. При развитии осложнений проводится плановое или экстренное кесарево сечение.
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
