Гриппферон при бронхиальной астме
Бронхиальная астма является воспалением дыхательных путей, которое протекает хронически, то есть со стадиями обострения и ремиссии. По данным экспертов ВОЗ, бронхиальная астма наблюдается примерно у 235 миллионов человек во всем мире, и преимущественно у детей. Для течения астмы характерно изменение реактивности бронхов. В развитии бронхиальной астмы у детей ведущее значение придается аллергическим реакциям. Бронхиальная астма требует тщательной диагностики, лечения и профилактики.
Общие принципы лечения
Выбор терапевтической тактики бронхиальной астмы зависит от многих факторов. Назначение лечения проводится с учетом тяжести и длительности течения астмы, особенностей клинической симптоматики, индивидуальной переносимости пациента к конкретным лекарствам. В терапии астмы большое значение придается ингаляционным формам введения препаратов (ингаляции при помощи дозированных аэрозолей спейсеров и небулайзеров). Лечение бронхиальной астмы является комплексным и комбинированным, с включением противовоспалительных средств, гормональных препаратов, иммуномодуляторов и лекарств, устраняющих сопутствующие болезни.
Виферон при астме
В комплексную схему лечения бронхиальной астмы целесообразно включать препарат Виферон, который является иммуномодулятором с выраженными противовирусными свойствами. В ходе клинических наблюдений выяснилось, что у пациентов с астмой, получавших https://viferon.su/, в 4 раза сократилась частота острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в 3,4 раза снизилось количество обострений бронхиальной астмы при ОРВИ. Период ремиссии у этих больных продолжался до полугода, а приступы астмы стали менее длительными и тяжелыми. В составе препарата имеется альфа-2b интерферон (уникальное белковое соединение против вирусов) и витамины Е и С, многократно усиливающие действие этого компонента.
Коррекция иммунитета
В большинстве случаев респираторные инфекции снижают иммунитет, в том числе угнетают продукцию собственного интерферона. Этот процесс наблюдается не менее выраженно у больных с бронхиальной астмой. Кроме того, частые ОРЗ способствуют повышению уровня иммуноглобулина E, который несет ответственность за возникновение аллергической реакции и сенсибилизации организма к инфекционным агентам. Поэтому в комплексе лечебных мероприятий желательно использовать препараты, повышающие защитные силы. Однако решение о необходимости применения иммуномодуляторов должно рассматриваться с учетом клинико-иммунологических показаний.
Вспомогательная терапия
Для уменьшения отека и лучшего отхождения мокроты при бронхиальной астме можно использовать муколитики и отхаркивающие средства, особенно при наличии навязчивого кашля и вязкой мокроты. Однако такие препараты нельзя назначать при тяжелом астматическом приступе. В некоторых случаях можно применять фитопрепараты, но с осторожностью. На фоне течения вирусной инфекции при астме показаны противовирусные лекарства, в том числе Виферон. А при действии патогенной микрофлоры – антимикробные препараты.
По материалам:
«Новые подходы в комплексном лечении детей с бронхиальной астмой, часто болеющих острыми респираторными инфекциями», О.В. Зайцева.
Grippferon, ФИРН М ЗАО (Россия), описание утверждено в 2013 году
Форма выпуска:
спрей назальный дозиров. 10000 МЕ/1 мл: флакон 10 мл с дозирующим устройством
Интерферон альфа-2b (Interferon alfa-2b)
Спрей назальный дозированный в виде прозрачного бесцветного или светло-желтого раствора.
| 1 мл | 1 доза | |
| интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный | 10000 МЕ | 500 МЕ |
Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат 0.5 мг, натрия хлорид 4.1 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат 11.94 мг, калия дигидрофосфат 4.54 мг, повидон 8 тыс. 10 мг, макрогол 4000 100 мг, вода очищенная до 1 мл.
10 мл (200 доз) — флаконы пластиковые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.
Препарат обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием.
При интраназальном применении концентрация действующего вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения (предел определения интерферона альфа-2b — 1-2 МЕ/мл) и не имеет клинической значимости.
Профилактика и лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей и взрослых.
При первых признаках заболевания Гриппферон® применяют в течение 5 дней:
- в возрасте от 0 до 1 года впрыскивают по 1 дозе (500 ME) в каждый носовой ход 5 раз/сут (разовая доза 1000 ME, суточная доза 5000 ME);
- в возрасте от 1 до 3 лет впрыскивают по 2 дозы в каждый носовой ход 3-4 раза/сут (разовая доза 2000 ME, суточная доза 6000-8000 ME);
- в возрасте от 3 до 14 лет впрыскивают по 2 дозы в каждый носовой ход 4-5 раз/сут (разовая доза 2000 ME, суточная доза 8000-10000 ME);
- с 15 лет и взрослым впрыскивают по 3 дозы в каждый носовой ход 5-6 раз/сут (разовая доза 3000 ME, суточная доза 15000-18000 ME).
С целью профилактики ОРВИ и гриппа:
- при контакте с больным и/или при переохлаждении препарат впрыскивают в разовой возрастной дозировке 2 раза/сут однократно;
- при сезонном повышении заболеваемости препарат впрыскивают в возрастной дозировке однократно утром с интервалом 24-48 ч.
При необходимости профилактические курсы повторяют.
Для введения препарата следует снять защитный колпачок, ввести распылительное устройство в носовой ход и сильно нажать на распылительный механизм (1 доза — 1 нажатие). Перед первым применением следует несколько раз нажать на распылительный механизм до появления облачка спрея.
- индивидуальная непереносимость препаратов интерферона и компонентов, входящих в состав препарата;
- тяжелые формы аллергических заболеваний.
Гриппферон® разрешен к применению в течение всего периода беременности. Не имеет ограничений к применению в период лактации.
Возможно применение у детей по показаниям.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Данные о передозировке препарата отсутствуют.
Применение интраназальных сосудосуживающих препаратов совместно с Гриппфероном® не рекомендуется, так как это способствует дополнительному высушиванию слизистой оболочки носа.
Препарат хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2°С до 8°С.
Срок годности — 2 года. Вскрытый флакон хранить не более 30 дней. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Простуда (ОРВИ) у детей. Симптомы, диагностика, лечение.
ОРВИ или простуда — это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Существует более 100 различных типов риновирусов — род вирусов, наиболее часто являющегося причиной ОРВИ. Другие вирусы, вызывающие простуду, включают в себя энтеровирусы (ЕСНО и Коксаки) и коронавирусы. В большинстве случаев к вирусу, вызвавшему простуду, вырабатывается специфический иммунитет, то есть человек болеет им только один раз, после чего имеет защиту от него.
Последняя актуализация описания производителем 30.07.2019
Действующее вещество:
Интерферон альфа-2b (Interferon alfa-2b)
АТХ
L03AB05 Интерферон альфа-2b
Фармакологическая группа
- Цитокин [Интерфероны]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J11 Грипп, вирус не идентифицирован
- Z29.1 Профилактическая иммунотерапия
3D-изображения
Состав
| Капли назальные | 1 мл |
| активное вещество: | |
| интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный | не менее 10000 МЕ/мл |
| вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат — 0,5 мг; натрия хлорид — 4,1 мг; натрия гидрофосфата додекагидрат — 11,94 мг; калия дигидрофосфат — 4,54 мг; повидон 8000 — 10 мг; макрогол 4000 — 100 мг; вода очищенная — до 1 мл |
Описание лекарственной формы
Прозрачный, бесцветный или светло-желтый раствор.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее.
Фармакодинамика
Препарат обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием.
Фармакокинетика
При интраназальном применении концентрация действующего вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения (предел определения интерферона альфа-2b — 1–2 МЕ/мл) и не имеет клинической значимости.
Показания препарата Гриппферон®
Профилактика и лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей и взрослых.
Противопоказания
индивидуальная непереносимость препаратов интерферона и компонентов, входящих в состав препарата;
тяжелые формы аллергических заболеваний.
Применение при беременности и кормлении грудью
Гриппферон® разрешен к применению в течение всего периода беременности в соответствии с возрастной дозой. Не имеет ограничений к применению в период лактации.
Побочные действия
Аллергические реакции.
Взаимодействие
Применение интраназальных сосудосуживающих препаратов совместно с препаратом Гриппферон® не рекомендуется, т.к. это способствует дополнительному высушиванию слизистой оболочки носа.
Способ применения и дозы
Интраназально.
При первых признаках заболевания Гриппферон® применяют в течение 5 дней:
— в возрасте до 1 года — по 1 капле (500 ME) в каждый носовой ход 5 раз в день (разовая доза — 1000 ME, суточная доза — 5000 ME);
— в возрасте от 1 до 3 лет — по 2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в день (разовая доза — 2000 ME, суточная доза — 6000–8000 ME);
— в возрасте от 3 до 14 лет — по 2 капли в каждый носовой ход 4–5 раз в день (разовая доза — 2000 ME, суточная доза — 8000–10000 ME);
— с 15 лет и взрослым — по 3 капли в каждый носовой ход 5–6 раз в день (разовая доза — 3000 ME, суточная доза — 15000–18000 ME).
С целью профилактики ОРВИ и гриппа:
— при контакте с больным и/или переохлаждении препарат закапывают в разовой возрастной дозировке 2 раза в день;
— при сезонном повышении заболеваемости препарат закапывают в возрастной дозировке однократно утром с интервалом 24–48 ч;
При необходимости профилактические курсы повторяют.
После каждого закапывания рекомендуется помассировать пальцами крылья носа в течение нескольких минут для равномерного распределения препарата в носовой полости.
Передозировка
Данные о передозировке препарата отсутствуют.
Особые указания
Влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Форма выпуска
Капли назальные, 10000 МЕ/мл. По 5 или 10 мл в пластиковом флаконе с дозатором-капельницей. 1 фл. в пачке картонной.
Производитель
ООО «Фирн М». 108804, Москва, поселение Кокошкино, дп Кокошкино, ул. Дзержинского, 4.
Тел./факс: (495) 956-15-43.
Организация, принимающая претензии. ООО «Фирн М».
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Гриппферон®
При температуре 2–8 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гриппферон®
2 года. Вскрытый флакон хранить не более 30 дней.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации | Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей |
| Бактериальные инфекции органов дыхания | |
| Боли при простудных заболеваниях | |
| Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей | |
| Вирусное заболевание дыхательных путей | |
| Вирусные инфекции дыхательных путей | |
| Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
| Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
| Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой | |
| Воспалительные заболевания дыхательных путей | |
| Вторичные инфекции при гриппе | |
| Вторичные инфекции при простудах | |
| Гриппозные состояния | |
| Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
| Инфекции верхних дыхательных путей | |
| Инфекции верхних отделов дыхательных путей | |
| Инфекции дыхательных путей | |
| Инфекции дыхательных путей и легких | |
| Инфекции ЛОР-органов | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей | |
| Инфекционное воспаление дыхательных путей | |
| Инфекция дыхательных путей | |
| Катар верхних дыхательных путей | |
| Катаральное воспаление верхних дыхательных путей | |
| Катаральное заболевание верхних дыхательных путей | |
| Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей | |
| Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей | |
| Кашель при простуде | |
| Лихорадочные состояния при гриппе | |
| ОРВИ | |
| ОРЗ | |
| ОРЗ с явлениями ринита | |
| Острая респираторная инфекция | |
| Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
| Острое простудное заболевание | |
| Острое респираторное заболевание | |
| Острое респираторное заболевание гриппозного характера | |
| Першение в горле или носу | |
| Простуда | |
| Простудное заболевание | |
| Простудные заболевания | |
| Респираторная инфекция | |
| Респираторно-вирусные инфекции | |
| Респираторные заболевания | |
| Респираторные инфекции | |
| Рецидивирующие инфекции дыхательных путей | |
| Сезонное простудное заболевание | |
| Сезонные простудные заболевания | |
| Частые простудные вирусные заболевания | |
| J11 Грипп, вирус не идентифицирован | Боли при гриппе |
| Грипп | |
| Грипп на начальных стадиях заболевания | |
| Грипп у детей | |
| Гриппозное состояние | |
| Инфлюэнца | |
| Начинающееся гриппозное состояние | |
| Острое парагриппозное заболевание | |
| Парагрипп | |
| Парагриппозное состояние | |
| Эпидемии гриппа | |
| Z29.1 Профилактическая иммунотерапия | Вакцинация против вирусных инфекций |
| Вакцинация доноров | |
| Вакцинация и ревакцинация | |
| Вакцинация новорожденных детей | |
| Вакцинация против гепатита В | |
| Иммунопрофилактика | |
| Коррекция иммунного статуса | |
| Лечебно-профилактическая иммунизация | |
| Профилактическая иммунизация | |
| Специфическая иммунопрофилактика | |
| Стимуляция процессов неспецифического иммунитета |
Простуда при астме особенно неприятна тем, что эти заболевания взаимосвязаны, а потому усиливают друг друга.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) могут вызываться инфекцией как бактериальной, так и вирусной (ОРВИ), а иногда к вирусной форме присоединяется бактериальная.
Бронхиальная астма и ОРЗ или ОРВИ
Бронхиальная астма является хронической болезнью (воспалением дыхательных путей), обостряющейся из-за аллергической реакции организма на внешние раздражители, включая инфекционные. В свою очередь простуда, то есть ОРЗ или ОРВИ, вызывается болезнетворными микроорганизмами (бактериями или вирусами), сопротивляемость которым организма, страдающего астмой, значительно снижена.
Аллергия приводит к обострению бронхиальной астмы при ОРВИ
На сегодняшний день считается научно доказанным, что большинство (80%) обострений бронхиальной астмы вызывается вирусными инфекциями.
Как правило, это вирусы РСВ (респираторно-синцитиальные) и парагриппа, которые усиливают симптоматику аллергии (хрипы, одышка).
Интересным фактом при этом является то, что иногда ОРВИ, перенесенная в младенческом возрасте, помогает ребенку защититься от будущей астмы.
Механизмы обострения астмы
Главных механизмов обострения бронхиальной астмы при ОРВИ три:
- Аллергия. Инфекция провоцирует аллергические реакции организма.
- Ослабление защиты. Воспаление дыхательных путей, вызванное простудой, облегчает попадание в организм внешних аллергенов.
- Уменьшение сопротивляемости организма. ОРВИ значительно снижает иммунитет, поэтому протекание астмы усугубляется.
Лечение астмы при простудном заболевании
Продолжение базисной терапии
Лечение бронхиальной астмы должно быть продолжено и, если необходимо, даже усилено (глюкокортикостероиды, бронхолитики).
Особое внимание следует уделять ранним признакам бронхиальной обструкции.
Контроль побочных эффектов
Ремантадин применяют при ОРЗ
При выборе противовирусных препаратов (как правило, интерфероны и их индукторы) следует особое внимание уделять их составу и противопоказаниям.
Например, сиропы могут вызвать у ребенка с астмой острую аллергическую реакцию, поэтому ими лечить следует с особой осторожностью.
Нужно обязательно учитывать возрастные ограничения.
Препараты
- «Ремантадин» (его производные). Эффективен в начале заболевания гриппом. Для детей до трех лет применяется в сочетании с «Альгинатом» — «Альгирем».
- «Тамифлю» («Озельтамивир»), «Реленца» («Занамивир»). Эффективны для вирусов гриппа типов А и В.
- «Рибавирин». Назначается при бронхиолитах, вызванных РСВ.
- Интерфероны («ИФН альфа», «Гриппферон», «Виферон», «Реаферон»). Предназначены для повышения сопротивляемости организма, укрепляют противовирусную защиту.
- Индукторы интерферона («Арбидол», «Циклоферон», «Неовир», «Полудан», «Амиксин», «Анаферон» детский). Препараты, стимулирующие выработку организмом интерферона.
Особенности лечения детей
- Запрет самолечения. Лечение ребенка с бронхиальной астмой от простуды должно проводиться под строгим врачебным контролем. Только опытный доктор сможет правильно подобрать препараты и их дозировку, а также назначить необходимые исследования для установления возбудителя болезни.
- Контроль аллерголога. Также следует помнить о необходимости постоянного контроля не только терапевта, но и аллерголога, учитывая двойственный характер бронхиальной астмы.
- Антибиотики. Учитывая опасность сочетания для детского организма ОРЗ и астмы, врачи, как правило, назначают для лечения антибиотики.
- Стационар. Если возникает угроза усугубления симптомов астмы на фоне простуды, следует госпитализировать ребенка, чтобы иметь возможность локализации опасных проявлений (удушье, астматический статус).
Профилактика простуды
Для профилактики простуды следует укреплять организм
Предупреждение респираторных заболеваний у больных астмой также имеет свои особенности.
- Аллергены. Следует уделить повышенное внимание защите от аллергенов.
- Укрепление организма. Правильный режим, занятия физкультурой, профильная диета помогут не заболеть.
- Карантин. Необходимо исключить контакты с больными, а также посещения людных мест (в том числе лечебных учреждений), особенно в разгар эпидемии.
- Прививки. Прививки от ОРЗ и ОРВИ для больных бронхиальной астмой имеют свои особенности. Например, нельзя их делать на фоне обострения болезни. В этом вопросе особенно необходима высокая квалификация лечащего врача.
- Дезинфекция. Необходимо проводить обработку очагов инфекции в доме, если, например, заболел кто-то из домочадцев.
Если ребенок болеет часто
Частые ОРВИ у маленького ребенка могут помочь ему в будущем не дать развиться бронхиальной астме. Однако подобная болезненность на фоне хронического заболевания говорит об общей низкой сопротивляемости.
Как правило, в этом случае следует особое внимание уделить повышению иммунной защиты ребенка, профилактике заболеваний, общему укреплению организма.
В любом случае это сигнал тревоги, поэтому необходимо обязательно получить консультацию опытного врача.
Резюме
Даже после излечения от респираторной инфекции следует соблюдать осторожность, поскольку повышенная чувствительность бронхов к раздражителям сохраняется несколько недель.
Сочетание двух взаимосвязанных болезней – бронхиальной астмы и простуды — часто является опасным для организма. Однако соблюдение мер предосторожности и строгое следование рекомендациям врача могут уменьшить эту опасность.
Об авторе
Назарова Валерия Георгиевна
Специалист в области функциональной диагностики, реабилитационной терапии больных с заболеваниями органов дыхания, составляет и проводит обучающие программы для больных с бронхиальной астмой и ХОБЛ. Автор 17 научных работ, посвященных лечению органов дыхания.
