Греть живот при аднексите
Что такое воспаление придатков, на строгом медицинском языке называемое аднекситом, на собственном опыте узнаёт каждая десятая женщина.
Речь идёт об очень коварном заболевании, которое может протекать бессимптомно, зато вызывать серьёзнейшие осложнения.
Вызванные воспалением придатков спайки на яичниках считаются одной из самых распространенных причин бесплодия.
Что такое аднексит в гинекологии, почему у женщин возникает заболевание, как оно лечится, возможно ли лечение в домашних условиях? Читайте ниже.
Причины аднексита
Вопреки распространённым убеждениям, причиной воспаления придатков является не переохлаждение или беспорядочная половая жизнь, хотя эти факторы и повышают риск заболеть аднекситом.
Причиной болезни будут болезнетворные простейшие микроорганизмы, вирусы, бактерии или грибковые инфекции.
В организм они могут проникнуть по-разному
- При незащищённом половом акте от полового партнёра в женский организм могут попасть хламидии, гонококки, трихомонады и/или микоплазмы.
- Вызывающие аднексит кишечная палочка, стафилококки, туберкулёзная палочка также попадают извне, но не обязательно половым путём.
- В ослабленном организме активизироваться могут и вполне мирные грибы кандида или вирус простейшего герпеса, другие хронические инфекции, которые годами не вызывали проблем.
Чаще развитие болезни провоцируется совместными усилиями 4-6 возбудителей различной этиологии, поэтому правильная диагностика причин воспаления особенно важна.
Факторы риска
Достаточно часто с воспалением придатков сталкиваются молодые девушки, которые недавно получили первый опыт половой жизни.
Другая группа риска — это женщины, сделавшие аборт или переболевшие ЗППП. Однако вероятность заболеть есть в любом возрасте.
Болезнь может возникнуть у совсем молодых девочек или пожилых женщин, у которых давно наступила менопауза.
Предпосылками для развития аднексита считается ослабление иммунитета, вызванное:
- хроническими инфекциями, включая герпес, туберкулёз и т.д.;
- физическим или умственным перенапряжением;
- резким переохлаждением;
- неполноценным питанием;
- нарушениями в работе гормональной системы.
Чем больше половых партнёров, тем выше риск воспаления придатков у женщин.
Инфекция во внутренние половые органы также может попасть после аборта (искусственного или самопроизвольного), родов или кесарева сечения, гинекологических операций (например, биопсии шейки матки).
Один из факторов риска — установка внутриматочной спирали, которая существенно облегчает доступ вредоносных микроорганизмов в полость матки.
Признаки острой и хронической формы
Воспаление придатков может быть острым или хроническим, в обоих случаях течение болезни будет отличаться.
При остром воспалении есть многие из следующих симптомов:
- увеличение температуры тела до 38-39 °С в сочетании с общим недомоганием;
- постоянные боли внизу живота, с одной или двух сторон;
- частое болезненное мочеиспускание;
- кровотечения в интервалах между менструациями, болезненность половых актов.
У многих при аднексите отмечаются обильные выделения желтоватого или серо-зелёного цвета, иногда с примесью сукровицы. Возможен зуд в половых органах.
Если в сочетании с этими симптомами при воспалении придатков у женщин врач отметит увеличение или болезненность одного или обоих яичников, то это признак обострения аднексита.
Более коварен хронический аднексит — в женском организме он может протекать бессимптомно либо проявляться как небольшие недомогания.
Симптомы хронического воспаления:
- нечастые ноющие боли внизу живота;
- нарушение цикличности месячных;
- болезненность половых актов, снижение либидо;
- незначительное увеличение температуры (в пределах 37 — 37,5 °С);
- непрекращающиеся скудные выделения белого цвета;
- частые циститы и т. д.
Иногда воспаление сопровождают нервозность, бессонница, быстрая утомляемость. Часто самочувствие женщины и температура тела остаются нормальными, однако в организме проходят необратимые процессы.
При хроническом аднексите в просветах маточных труб появляются спайки, что делает высокой вероятность развития внематочной беременности или бесплодия.
Возможные осложнения, последствия
Хронический аднексит и его обострение не только вызывает потерю трудоспособности, но и чревато инфицированием других органов брюшной полости — перитонитом.
Сильное вздутие живота и его болезненность в сочетании с повышением температуры, упадком сил — симптомы, сигнализирующие о необходимости срочной госпитализации, так как результатом перитонита может стать летальный исход.
Как острый, так и хронический воспалительный процесс могут вызывать появления спаек на маточных трубах.
Возникают проблемы с зачатием: женщина либо не может забеременеть вообще, либо беременности оказываются внематочными.
Наконец, даже бессимптомно протекающий хронический аднексит — постоянный источник инфекции, ослабляющий иммунную систему, открывающий доступ другим инфекциям.
Когда и к какому врачу идти, диагностика
Лечением воспаления придатков должен заниматься врач-гинеколог.
При появлении симптомов, характерных для острого воспаления, необходимо срочно обращаться в стационар.
Боли в животе, общая слабость, увеличение температуры могут сопровождать не только аднексит, но также острый аппендицит, перитонит и другие заболевания.
Чтобы точно поставить диагноз аднексит, врачу понадобятся результаты мазка из влагалища и шейки матки, анализа крови и мочи, УЗИ-исследования, в некоторых случаях — лапароскопии.
Лечение хронического воспаления можно проводить амбулаторно.
Однако строгое соблюдение всех рекомендаций доктора и приём всего курса назначенных препаратов являются обязательными условиями выздоровления.
Симптомы уреаплазмоза у женщин, методы лечения и советы народной медицины ищите на нашем ресурсе!
На этой странице расскажем об опущении матки — для женщин какого возраста характерна болезнь, можно ли ее предотвратить.
А вы знаете, каковы первые признаки непроходимости кишечника у взрослых? Расскажем все об опасном заболевании в нашем материале.
Как и чем лечить, прием лекарств
В медицине существует эффективное лечение при диагностике острого аднексита.
Это 3 основных направления:
- противовоспалительная терапия: Индометацин, Диклофенак, Раптен рапид и т. д.;
- приём противомикробных препаратов (антибиотиков): Трихопола, Сумамеда, Цифрана СТ и т. д.;
- восстановительное лечение, направленное на рассасывание спаек, поддерживающая терапия с приёмом поливитаминов.
В большинстве случаев дополнительно назначается приём противогрибковых препаратов (Флуконазол, Микосист, Флюкостат и др.), а также антигистаминные препараты.
Для профилактики развития аллергических реакций больной назначается гипоаллергенная диета.
Нужно отказаться от острых, сладких блюд, яиц, молока, кофе, шоколада и некоторых других продуктов.
Если воспаление осложнено появлением абсцессов либо перитонитом, может потребоваться операция.
При лечении хронического аднексита не всегда требуется приём антибиотиков, но в остальном схема лечения заболевания идентична.
При хроническом течении болезни больной может быть показаны дополнительные физиотерапевтические процедуры, грязевые ванны, лечение в профильном санатории.
Самолечение при воспалении придатков недопустимо: только после точного определения возбудителя или нескольких возбудителей болезни можно назначить эффективную в конкретной ситуации терапию.
Уже через 5-7 дней после начала приёма лекарств состояние пациента существенно улучшается.
Однако, только пройдя весь курс лечения, есть шанс избежать рецидивов или осложнений.
По статистике каждая четвёртая женщина, столкнувшаяся с воспалением придатков, заболевает аднекситом повторно, а каждая пятая после перенесённого заболевания не может забеременеть.
Что делать нельзя
Чем раньше выявлено заболевание, тем благоприятнее будет прогноз его лечения.
При остром воспалении нельзя откладывать обращение в стационар, так как риск развития осложнений существенно возрастает.
Самолечение или использование народных средств недопустимо: лекарственные препараты выбираются индивидуально и должны быть направлены на борьбу с конкретными возбудителями болезни.
В острой стадии воспаления живот категорически запрещается греть: больной показаны холодные компрессы, подмывание тёплой водой с добавлением настойки арники.
Лечение хронического воспаления предусматривает тёплые ванные, процедуры по прогреванию живота и поясничных отделов спины.
Во время лечения аднексита врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни.
Меры профилактики
Столкнуться с воспалением придатков может каждая женщина, однако существенно увеличивается риск заболеть у женщин, использующих для контрацепции внутриматочную спираль или сделавших аборт.
Есть несколько мер профилактики таких заболеваний:
- половая жизнь с одним партнёром;
- использование барьерных или преоральных контрацептивов;
- недопущение абортов;
- отсутствие переохлаждений и переутомления;
- укрепление иммунитета, полноценное питание.
Не стоит ходить в мокром купальнике, носить чересчур обтягивающую одежду, выбирать синтетическое нижнее бельё, на котором активно размножаются бактерии, грибки.
Важно не игнорировать плановые посещения гинеколога. Это позволит обнаружить любые неполадки в работе женской половой системы и с минимальным риском осложнений вылечить воспаления на ранней стадии.
Еще больше о воспалении придатков у женщин, его симптомах, признаках, а также какие препараты (в том числе антибиотики) назначаются при лечении хронического аднексита и при его обострении:
Энциклопедия / Заболевания / Женские заболевания / Аднексит
Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся фаллопиевы трубы и яичники.
В переводе с латыни – сальпинкс означает маточную трубу, а овариум – яичник, поэтому другое название аднексита – сальпингоофорит.
Аднекситом, как правило, болеют женщины репродуктивного возраста (20-35 лет).
По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.
В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.
По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.
Причиной развития аднексита являются патогенные микроорганизмы.
Специфический аднексит вызывается гонококками, туберкулезной палочкой, возбудителями дифтерии.
Неспецифический аднексит развивается при проникновении в придатки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, микоплазмы и других бактерий.
Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).
К предрасполагающим факторам аднексита относятся:
- ослабление иммунитета;
- переохлаждение;
- стрессы;
- частая и беспорядочная смена половых партнеров;
- незащищенный секс во время менструации;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- перенесенное инфекционное заболевание;
- хронические общие, в том числе и эндокринные, заболевания;
- аборты и диагностические выскабливания матки;
- внутриматочная спираль;
- гистероскопия матки и метросальпингография.
Проявления заболевания зависят от его течения.
Признаки острой формы
Острый аднексит и обострение хронического аднексита характеризуется
- резким повышением температуры тела до 38 – 39 градусов,
- появлением признаков интоксикации (тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита),
- болями внизу живота.
Боли при остром аднексите носят режущий характер, могут отдавать в поясницу и прямую кишку.
Возможно присоединение симптомов расстройства мочеиспускания (рези при мочеиспускании, учащенность).
При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшного пресса.
В запущенных случаях возможно появление признаков раздражения брюшины (признак Щеткина-Блюмберга), что свидетельствует о перитоните.
В тяжелых случаях развивается гнойное расплавление придатков матки (тубоовариальное образование), что требует экстренного оперативного вмешательства.
При несвоевременном или неадекватном лечении острый аднексит переходит в хроническую форму.
Признаки хронической формы
Хронический аднексит характеризуется периодическими ноющими или тянущими болями внизу в живота, в пояснице, которые иррадируют во влагалище, прямую кишку и нижнюю конечность.
Характерным симптомом хронического процесса является диспареуния (боль во время полового акта).
Кроме того, вследствие образования спаек в области малого таза и изменения функции яичников развивается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (редкие и скудные менструации) и аменореи (отсутствие менструаций 6 месяцев и более).
Также при хроническом аднексите месячные становятся болезненными. Боли при хроническом течении заболевания усиливаются после переохлаждения, стрессовых ситуаций, перед началом менструации.
Во время влагалищного исследования при остром или обостренном аднексите в области придатков матки пальпируются болезненные, увеличенные яичники и трубы (за счет скопления в них жидкости).
Хронический аднексит вне обострения характеризуется наличием тяжистости в области придатков матки, плотными неподвижными яичниками, укорочением влагалищных сводов.
Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
- мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ органов малого таза;
- лапароскопия (в затруднительных случаях);
- туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).
Дифференциальную диагностику аднексита проводят с кистами яичника, наружным эндометриозом, аппендицитом и поясничным остеохондрозом.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.
Лечение острой формы
Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).
В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:
- цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон),
- пенициллины (ампиокс, ампициллин),
- фторхинолоны (ципрофлоксацин),
- тетрациклины (доксициклин),
- аминогликозиды (гентамицин) и другие.
Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней. При правильно подобранной терапии дополнительный прием препаратов не требуется.
Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического аднексита:
- бесплодие (развивается за счет непроходимости маточных труб и хронической ановуляции);
- развитие спаечного процесса вплоть до кишечной непроходимости;
- внематочная беременность;
- угроза прерывания беременности и выкидыши;
- воспаление соседних органов (пиелонефрит, цистит, колит).
Прогноз при остром и хроническом аднексите благоприятный для жизни. При хроническом процессе бесплодие возникает у 50% пациенток.
Источник: diagnos.ru
