Горчичники при бронхите у детей комаровский
Стоило нам в детстве приболеть, мамы немедленно укладывали нас в постель, ставили горчичники или банки, заматывали теплым бабушкиным платком, а на ночь засыпали в носки горчицу. И ведь помогало! А между тем знаменитый педиатр, автор популярных книг о лечении детей Евгений Комаровский к так называемым отвлекающим процедурам относится весьма скептически:
— У каждого взрослого человека имеется свое, строго индивидуальное представление о том, эффективны эти процедуры или нет, что обусловлено опытом их применения на себе и ближайших родственниках. Четкая взаимосвязь — сначала горчица в носках (банки, теплые платки) — потом выздоровление — присутствует в головах большинства взрослого населения на подсознательном уровне. Поэтому разубеждать родителей, что это все неэффективно, глупо. Ведь корни этих «знаний» не в клинических доказательствах из медицинских учебников, а в эмоциональной, подсознательной уверенности, что банки принесут выздоровление.
Лечи-не лечи, а болеть неделю
— Между тем, средняя продолжительность ОРВИ — 5-7 дней, — продолжает доктор. — Сократить эти сроки невозможно. Это биологический закон — в такой срок образуются естественные интерфероны и антитела к вирусам. Научно доказать, что выздоровление в течение 5-7 дней произошло не по законам физиологии и и биологии, а под воздействием горчичников, банок и компрессов — невозможно. Вот никто и не доказывает.
Меньше мы не болеем, но можем болеть дольше. И связано это со свойствами вируса, с состоянием иммунитета, с нарушением правил ухода за больным (несоблюдение режимов питания и питья, плохое проветривание и гигиена). Факторов много. Научно доказать, что отвлекающие процедуры способны предотвратить развитие осложнений, не говоря уже о том, чтоб осложнения излечить — невозможно. Невозможно, прежде всего, потому, что свойства вируса, состояние иммунитета и организация ухода за больным — факторы многократно более значимые, нежели насыпанная в носки горчица.
— А мы в горчичники тоже не верим! А верим в то, что не заболеемФото: Евгения ГУСЕВА
Но почему это помогает?
— С незапамятных времен народные целители знали, что тяжелая инфекционная болезнь, протекающая с нормальной температурой тела — это очень плохо, и надежд на излечение практически нет, поскольку организм «не борется», — поясняет Комаровский. — И призрачный шанс на спасение — любой ценой повысить температуру тела. Один из способов — втереть в кожу ребенка животный жир (козий, гусиный, барсучий, медвежий и т. д.) после чего закутать во множество одежек. Жир блокирует теплоотдачу через кожу, а уменьшение потерь тепла приведет к повышению температуры тела. Второй — опустить ребенка в горячую воду или пропарить в бане. Третий — обертывание в простыню с местнораздражающим средством (самые известные обертывания — горчичные). Из-за этих процедур температура действительно может повыситься и в болезни наступит перелом. Ребенок выздоровеет, а в роду поселится легенда о чудесных свойствах барсучьего жира…
По-научному о грелках
Но есть и вполне научные объяснения отвлекающих процедур. Легче всего объяснить эффективность тепловых процедур. Тепловое воздействие приводит к расширению сосудов, к активизации кровообращения в органе, подвергнутом тепловому воздействию. К тепловым процедурам относят ванны, согревающие компрессы, прикладывание горячего парафина, укутывания и обертывания, припарки и грелки.
Расширение сосудов и активизацию кровообращения может вызвать и раздражение кожи горчицей, перцем, ментолом и пр. На раздражающем воздействии построено теоретическое обоснование эффективности горчичников и частично банок.
Не доказано и не рекомендовано
Но при этом покрасневшая кожа груди или спины под горчичником вовсе не означает, что активизация кровообращения затронула органы и ткани глубже зоны покраснения — подкожно-жировую клетчатку, ребра, наружные и внутренние межреберные мышцы, плевру и добралась аж до легкого! Ничего подобного не происходит и произойти не может. Есть предположение, что горчичник раздражает на спине рефлексогенные зоны и это активизирует кровообращение в легких. Но доказать это сложно, почти невозможно. Ведь боль от горчичника часто сопровождается увеличением частоты и глубины дыхания, а то и плачем, что, в свою очередь, усиливает легочный кровоток. И как здесь разобраться — кровообращение активизировалось вследствие рефлексогенного влияния горчицы или из-за того, что ребенок рыдал? И как же можно посоветовать горчичники, если неведомо, будет ли от них толк, но наверняка известно, что ребенку это будет неприятно?
А про банки вообще отдельный разговор: современная, цивилизованная медицина в них не верит и не рекомендует. И более того — всячески предупреждает о том, что банки грубо нарушают кровообращение в коже и подкожной клетчатке, могут приводить к необратимым повреждениям сосудов и провоцировать возникновение кровотечений. Тем более, что правильно поставить их сможет далеко не каждый.
Кроме того, банки нельзя применять при любых кожных, аллергических или инфекционных болезнях, при склонности к кровотечениям,или если ребенок получает препараты, понижающие свертываемость крови (например, аспирин). Банки в принципе не рекомендуются детям и категорически не рекомендуются детям дошкольного возраста.
ВАЖНО!
В остром периоде респираторных заболеваний при повышенной температуре тепловые и раздражающие отвлекающие процедуры противопоказаны, поскольку активизируют и без того активный воспалительный процесс.
Но они могут быть боле менее эффективны на этапе выздоровления, когда состояние улучшилось, температура прошла, но еще есть остатки кашля.
КСТАТИ
А как тогда лечиться?
При повышении температуры тела два обязательных действия: 1. Обильное питье — чтобы было чем потеть. 2. Прохладный воздух в комнате.
Чем выше температура тела, чем интенсивнее потоотделение — тем больше надо пить. Оптимальный напиток — компот из сухофруктов, содержащий очень многие необходимые вещества, к примеру, калий, очень (!) нужный для нормальной работы сердца и сосудов, особенно при высокой температуре. Чай с малиной резко усиливает образование пота. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть, чем потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Еще можно минеральную воду, отвары трав, калины, шиповника, смородины и т. д.Если температура тела выше 39 градусов, имеет смысл применение лекарственных препаратов. Для использования в домашних условия оптимальны два препарата — парацетамол и ибупрофен.
Насморк тоже лечиться прохладным воздухом и обильным питьем. А также постоянным промыванием носа физиологическим раствором, чтобы не высыхала слизь в носовых проходах. Передозировать его невозможно, поэтому капайте совершенно спокойно хоть каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю. Можете сделать некоторое подобие физиологического раствора сами — на 1 литр кипяченой воды добавьте 1 чайную ложку соли. Никогда и ни при каких обстоятельствах не капайте в нос растворы антибиотиков!
Теперь про кашель. Как и в отношении носа, главное — предотвратить высыхание мокроты — все те же прохладный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания врача использовать лекарственные средства, угнетающие кашель. А если уж невмоготу, то использовать препараты, воздействующие на мокроту (делающие ее менее густой) и усиливающие сокращение бронхов. Кашель, каким бы он ни был, всегда позволяет дождаться участкового врача и посоветоваться.
Главный вывод: в подавляющем большинстве случаев организм нормального человека вполне способен к тому, чтобы без всякой посторонней помощи справиться с вирусной инфекционной болезнью. И главная наша задача организму не мешать!
27 октября 2019, 13:44
Обструктивный бронхит — очень часто встречающийся диагноз именно в России. И не потому что здесь такие больные дети, а потому что в нашей стране существуют явные проблемы с терминологией.
После того как мы вдыхаем воздух, и он проходит через гортань, он попадает в трахею. Потом трахея раздваивается на два бронха, один из которых ведет в правое легкое, другой — в левое. В легких бронхи разветвляются подобно дереву, именно так туда поступает воздух, и мы дышим. Если возникает препятствие движению воздуха по бронхам, то именно это препятствие обозначается словом обструкция. То есть, обструктивный бронхит — это воспаление бронхов, при котором возникает препятствие движению воздуха. По каким же причинам может возникнуть препятствие движению воздуха? Прежде всего, этом может быть накопившаяся слизь. Также препятствием для воздуха может стать отек стенки бронха. Третья причина — это спазм мышц бронхов, то есть когда под действием какого-либо фактора мышцы бронхов сокращаются. Также в самом легком или рядом с легким может возникнуть какой нибудь узел или опухоль, абсцесс, который будет давить на стенки и приведет к сужению просвета в бронхах. Поэтому словосочетание «обструктивный бронхит» не может быть диагнозом само по себе. Это всего лишь описание состояния, которое требует выяснения причин появления воспаления и препятствия для прохождения воздуха в бронхах.
Вообще, бронхит появляется тогда, когда некий вирус, который поселился в носу привел к отеку слизистой и засыханию мокроты, таким образом та мокрота, которая вырабатывается легкими также засохла и остановилась в бронхах. Поэтому самым первым шагом в профилактике любого бронхита должны быть правильно принятые меры для лечения первых симптомов вирусной инфекции: насморка и температуры. Как же нужно лечить вирус правильно? Очень просто. Во-первых, создать благоприятные параметры воздуха в помещении, где находится ребенок, чтобы не дать слизи в носу засохнуть. Температура воздуха должна быть не более 21 градуса, в идеале 18 градусов, а влажность воздуха должна быть не менее 50%, но и не более 70%. Это самое главное условие для успешного лечения ОРВИ без осложнений. Во-вторых, для лечения насморка достаточно каждые пол часа промывать нос солевым раствором и активно поить ребенка, чтобы, опять-таки, не дать слизи засохнуть и не допустить сильного отека слизистой. Ну и, в том случае, если температура тела поднимается выше 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее средство: парацетамол или ибупрофен. Таким образом, если во время вирусной инфекции мы не успеваем вовремя сохранить носовое дыхание, увлажнив и проветрив помещение, активно напоить ребенка, то слизь неминуемо загустеет, и может накопиться в бронхах до такого количества, которое приводит к появлению дыхательной недостаточности.
Если обструкция в бронхах все-таки произошла, то, в первую очередь, нужно расширить бронхи и убрать их спазм, а также восполнить потери жидкости, что, естественно, не всегда возможно в домашних условиях.
Но существует особый вид вируса, который начинается не с насморка, а сразу опускается вниз к бронхам.
Очень часто вирусы меняют чувствительность дыхательных путей, то есть дыхательные пути начинают реагировать на то, на что раньше не реагировали, и вырабатывать повышенное количество слизи. Это могут быть какие-то запахи, моющие средства, красители одежды и пр. Поэтому очень часто природа болезни изначально инфекционной становится инфекционно-аллергической. В медицине даже есть такой специальный термин — инфекционно-зависимая аллергия, или инфекционно-аллергическая бронхиальная астма. Таким образом, пока ребенок здоров, он может никак не реагировать на какой-то раздражитель, но как только к нему прицепляется вирус, тот же самый раздражитель становится очень опасен, и вызывает вырабатывание большого количества слизи. Когда организм не успевает от этой слизи избавляться, она накапливается в бронхах, в результате появляется затруднение для поступления воздуха. Бронхи стремятся избавиться от этой слизи, что может привести еще и к спазму стенок бронхов, плюс ко всему. Это все и есть классическое проявление обструктивного синдрома. Бронхиальная астма не является приговором для ребенка. Современная медицина имеет множество способов эффективного лечения этого диагноза, при чём лечения в домашних условиях и без таблеток или уколов.
Самое распространенное осложнение обструктивного бронхита — воспаление лёгких. Ведь когда бронх полностью перекрывается слизью, там оседает огромное количество бактерий, которые с легкостью могут очутиться в легких.
Обструктивный бронхит может быть проявлением не только вирусной инфекции, но и бактериальной. Например, пневмококк или гемофильная палочка вполне могут вызвать воспаление дыхательных путей. С максимальной точностью ответить на вопрос, вызван ли бронхит вирусной или бактериальной инфекцией, поможет общий анализ крови.
При бронхиальной астме главный симптом — спазм бронхов. Профилактика бронхиальной астмы — своевременное устранение источника аллергии и своевременный прием необходимым препаратов.
Если абсолютно здоровый ребенок иногда покашливает сухим кашлем, в этом нет ничего страшного. Это вполне объяснимо теми экологическими условиями, в которых живет современный городской ребенок. Да и те условия, которые создают современные квартиры могут провоцировать эпизодический кашель: сухой и горячий воздух в отопительные сезон, большое количество ковров и других пылесборников. В таких случаях, кашель — единственный способ для легких произвести самоочистку.
Самое распространенная ошибка родителей и, к сожалению, нередко врачей — применение и назначение отхаркивающих средств при первых симптомах обструктивного бронхита, то есть кашля и затрудненного дыхания. Но дело в том, что обструктивный бронхит свидетельствует об избыточном количестве накопившейся мокроты или слизи в бронхах. И когда вы даете отхаркивающее средство ребенку, вы увеличиваете количество слизи. Повезет, если у ребенка настолько здоровые легкие и настолько сильные мышцы, что он сможет откашлять это количество слизи. Но чаще всего ребенку в таких ситуациях отхаркивающие средства противопоказаны, они могут быть даже опасны для жизни. Первое, что нужно делать при обструктивном бронхите, — это сделать загустевшую слизь более жидкой. А для этого нужны прохладный воздух и обильное питье. Вообще отхаркивающие средства строго запрещено давать детям без назначения врача, особенно это касается детей первых двух лет жизни, для которых избыточное количество густой слизи может быть смертельно опасно.
Также во время лечения обструктивного бронхита нельзя давать ребенку какие-либо иммуностимуляторы, так как они тоже првоцируют увеличение вырабатываемой слизи.
Пастельный режим при бронхите в подавляющем большинстве случаев категорически противопоказан. Когда ребенок мало двигается, слизь накапливается в легких и засыхает. Поэтому если нет температуры, то чем активнее ребенок, тем лучше. При температуре ниже 37.3 ребенку обязательно нужно ходить на прогулку в обычном режиме, при условии, что на улице не сильно холодный воздух.
Использование антибиотиков при лечении обструктивного бронхита необходимо только тогда, когда он вызван бактериальной инфекцией или когда такой бронхит является одним из проявлений воспаления легких.
Потребность ребенка в специальном массаже при обструктивном бронхите зависит от того, каким воздухом он дышит. Если воздух достаточно увлажнен и прохладен, никакой массаж точно не нужен. В противном случае, специальный массаж может помочь засохшей слизи, прилипший к стенкам бронхов, отвалиться.
Главное лекарство, которое назначают при обструктивном бронхите, -сальбутомол. Это специальный раствор для ингаляций, который нужно вдыхать. Его не бывает в сиропах или таблетках. Иногда используют антигистаминные средства, но такие, которые не сушат слизистые оболочки.
Бронхит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов.
Чаще всего болезнь проявляется у детей, однако иногда и взрослые подвержены риску возникновения бронхита.
Он возникает из-за различных факторов, как внешних, так и внутренних, воздействующих на слизистую оболочку бронхов.
Наряду с традиционными методами лечения болезни врачи рекомендуют использовать горчичники при бронхите, как эффективное средство, усиливающее отхаркивание и ускоряющее процесс лечения.
Горчичники при бронхите зачастую применяются в домашних условиях, поскольку это простой и доступный метод, который можно выполнять без особой медицинской подготовки.
Однако для того, чтобы добиться хорошего результата, нужно знать, куда можно ставить горчичники, и каких правил безопасности стоит при этом придерживаться.
Современные горчичники практически не отличаются от тех, которые использовались несколько десятков лет назад.
Их действие обусловлено нагреванием горчичного порошка и передачей его тепловой энергии телу и органам дыхания.
Польза горчичников по мнению педиатра Е. Комаровского
Горчичники давно считаются проверенным и эффективным средством лечения бронхита, однако современные педиатры ставят под сомнение их пользу.
Например, Евгений Комаровский, педиатр с большим стажем работы, придерживает мнения, что горчичники практически не оказывают согревающего эффекта на органы дыхания.
Любое вирусное заболевание имеет свой период действия в организме.
Бронхит невозможно вылечить быстрее, чем за 7-8 дней, даже если ежедневно ставить горчичники на грудную клетку.
Основное действие, которое, по мнению Е.Комаровского, оказывают горчичники на организм ребенка, это возбуждение нервных рецепторов на коже, расширение сосудов и активизация кровообращения.
Эти факторы могут лишь заставить организм активнее бороться с инфекцией, которая находится внутри.
Именно поэтому горчичники сложно назвать средством лечения, скорее это вспомогательный метод, активизирующий работу организма.
Действие горчичников при бронхите
Польза горчичников для дыхательных путей объясняется их согревающим эффектом, однако это не единственное их назначение.
При лечении бронхита это простое средство воздействует таким образом:
- в месте соприкосновения горчичника с кожей происходит усиленная активизация кровообращения;
- воспаленные кожные рецепторы действуют на симптоматический отдел нервной системы, провоцируя ее усиленную работу;
- в кровь поступает увеличенное количество адреналина, который активизирует работу иммунной системы;
- повышаются защитные функции организма;
- расширяются кровеносные сосуды, усиливается откашливающий эффект, бронхи очищаются от лишней мокроты.
Если учесть все особенности постановки горчичников, их действие будет универсальным и разнонаправленным, а применять их можно каждый вечер.
При этом важно учитывать правила безопасности, соблюдать временной промежуток и не ставить их на некоторые запрещенные части тела. Особенно важно учесть все эти нюансы при лечении бронхита у детей.
Как ставить горчичники при бронхите
Несмотря на то что постановка горчичников является довольно простым и легким процессом, все же при этом требуются определенные навыки и знания.
Процедура состоит из нескольких этапов:
- Листы с горчичным порошком необходимо погрузить в теплую воду. Температура воды должна быть чуть выше комнатной, ни в коем случае не горячей.
- На грудную клетку горчичники кладутся, в обход области сердца. На спине можно расположить их симметрично на лопатках.
- Тепловая реакция начнется через несколько минут, а общая продолжительность процесса не должна превышать 15 минут. Если кожа начала сильно печь, горчичники необходимо снять раньше этого времени, чтобы не спровоцировать появление ожога.
- После снятия горчичных листов, спину и грудную клетку необходимо укутать теплым полотенцем или шарфом.
Противопоказания к применению горчичников
Существует ряд ситуаций, при которых ставить горчичники категорически нельзя.
Они не только не дадут нужного эффекта при лечении бронхита, но могут и усугубить заболевание.
Такими противопоказаниями являются:
- высокая температура тела;
- наличие на коже ран, царапин или порезов;
- любые кожные заболевания;
- аллергия на горчицу;
- возраст ребенка до 2 лет не позволяет использовать это средство домашнего лечения.
Безусловно, перед применением любых средств лечения бронхита необходима консультация с врачом.
Особенно если бронхитом заболел ребенок. Квалифицированный специалист не назначит использование горчичников, если имеются какие-либо противопоказания.
Кроме того, нельзя назначать себе такой способ лечения самостоятельно, ведь если воспалительный процесс в организме будет продолжаться, это может привести к серьезным последствиям.
При затяжном кашле нужно обязательно обратиться к врачу и найти оптимальные способы лечения бронхита.
Особенности лечения горчичниками бронхита у детей
Использовать горчичники при бронхите у детей гораздо сложнее, чем лечить этим способом взрослого.
Дети не хотят терпеть нагрев кожи, могут сопротивляться или плакать.
Но даже если получилось уговорить ребенка положить горчичники на грудную клетку, важно помнить некоторые особенности такого лечения.
- Во-первых, необходимо выбирать только качественные горчичники, которые имеют нужный срок годности и остались цельными. Если где-то высыпается горчичный порошок, это может привести к ожогу детской кожи.
- Во-вторых, для небольшой детской грудной клетки чаще всего хватает одного горчичника. Не стоит пытаться поставить рядом несколько штук, чтобы покрыть всю поверхность кожи. На боковых частях ребер или на животе от горчичных листов не будет пользы, а в области сердца их класть категорически нельзя.
- В-третьих, время процедуры должно быть сокращено. Лучше прислушиваться к ребенку и убрать горчичники, если он чувствует жжение или сильный дискомфорт.
Альтернатива горчичникам
Среди методов домашней медицины существуют и другие средства, помогающие в процессе лечения заболевания, если ставить горчичники не хочется или нет возможности.
Среди них можно назвать:
- Банки. Проверенный и часто используемый метод, который заключается в воздействии на кожу спины нагретого вакуума. При этом важно соблюдать меры предосторожности, ведь внутренняя поверхность банок нагревается при помощи открытого огня. Эффективность банок схожа с действием горчичников.
- Медовая лепешка при бронхите. Положительное воздействие меда на организм известно давно. Его согревающий эффект можно использовать для лечения бронхита, смешав с мукой и положив на грудную клетку. Использование такого домашнего средства поможет ускорить откашливание мокроты.
- Горчичные ванны для ног. Как известно, стопы находятся в прямой взаимосвязи с носоглоткой, поэтому их интенсивный нагрев позволяет воздействовать на состояние дыхательных путей. Вода должна быть не слишком горячей, а время принятия таких ванн не должно превышать 20 минут.
Таким образом, ставить или нет горчичники при бронхите детям и взрослым – это вопрос индивидуальный.
Если врач, наблюдающий пациента, рекомендует использование этого средства домашней медицины, можно его применять.
Никакого вреда, при соблюдении всех правил использования, горчичники принести не могут.
А зная особенности процесса постановки горчичников, процесс проходит легко и без осложнений.
Источник: stoppneumonia.ru
