Геморроидальная анемия и лечение

Из статьи вы узнаете, что анемия, которая может возникнуть от геморроя крайне опасное состояние, требующее квалифицированной помощи врача.

Анемия при геморрое: причина, чем опасно состояние?

При геморрое возникает постгеморрагическая анемия, которую провоцирует кровотечение из геморроидальных узлов разной степени тяжести. Возникает такое кровотечение на фоне упорных запоров, которые требуют постоянных усилий для опорожнения кишечника, травмируют каловыми массами слизистую прямой кишки с внутренним геморроем. Кроме того, играет роль поднятие тяжестей, анатомические разветвления сосудов, портальная гипертензия, беременность, анальный секс, врожденное недоразвитие соединительной ткани.

Геморроидальное кровотечение может быть вызвано банальной клизмой или использованием ректальных суппозиториев.

Несвоевременное обращение к врачу при первых признаках подкравливания узлов, присутствие крови в каловых массах, даже на начальной стадии болезни может привести к серьезнейшим осложнениям. В этом основная опасность анемии при геморрое. Тяжесть осложнений определяется степенью кровопотери.

Малокровие в крайней степени может привести к летальному исходу. Но и незначительное, но постоянное подкравливание грозит развитием воспаления слизистой и кожи аноректальной области, ангиитами с застойными явлениями и прогрессированием геморроя. Еще одним осложнением является тромбоз узла с ущемлением или без него, риском некроза и сепсиса. Обильное неконтролируемое кровотечение из ануса вызывает коллапс и смерть.

Во время беременности анемия опасна и для мамы, и для плода. Она может стать причиной опухоли плаценты, ее отслойки, разрыва пуповины.

Симптомы и клинические проявления анемии

Специфические симптомы при дебюте патологии отсутствуют. Впоследствии симптоматика коррелируется формой кровопотери (острой или хронической).

Анемия

При острой – кровопотеря ограничена временным промежутком, разовая или повторная, но не длительная. При хронической – достигает нескольких месяцев и даже лет (постоянное подкравливание). Симптоматика выглядит следующим образом:

Острая кровопотеря	Хроническая кровопотеря
Сгустки крови, после натуживания – струя	При дефекации кровь появляется в минимальном количестве
Кожа – бледная, губы – синюшные	Бледные ладони и подошвы
Холодный и липкий пот	Профузное потоотделение
Вертиго, шум в ушах	Выпадение волос ломкость ногтей – симптомы интоксикации
Постоянное подташнивание	Хроническая усталость
Одышка, сухость во рту	Цефалгия, вертиго
Тахикардия, аритмия	Тахисистолия
Гипотония, пульс нитевидный	Нарушение обоняния и вкуса
Гипотермия (меньше 36°С)	Субфебрилитет (выше 37°С)
Обмороки, снижение трудоспособности	Постоянная слабость, пастозность лица

При хронической постгеморрагической анемии симптомы постепенно нарастают. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный.

Чем остановить кровотечение узлов

Свести к минимуму риск развития осложнений можно адекватной терапией. В домашних условиях – это лед к анусу, при массивных кровотечениях требуется экстренная врачебная помощь для оценки степени кровопотери, восполнении утраченного объема крови. Это целый комплекс мер от специальной диеты до медикаментозной и инфузионной терапии.

Гемостатическая губка

Для быстрой остановки кровотечения использую коллагеновую губку и кровоостанавливающие препараты: Викасол, Аминокапроновая кислота, Адреналин, Дицинон, Детралекс. Хороший эффект дают наружные гемостатики: Троксевазин, Троксерутин, свечи с адреналином, Релиф, Натальсид, Альгинатол, гемостатические губки. Параллельно восстанавливают потерянное железо, Феррум лек, Ферретаб, Мальтофер.

Инфузионная терапия вплоть до переливания крови проводится стационарно.

Бегом к врачу

При геморрое с кровотечением срочно необходима консультация проктолога. Прежде всего, чтобы не пропустить опухолевый рост разного генеза, восходящие воспаления кишечника, мочеполовой системы, вторичное инфицирование с нагноением аноректальной области, парапроктитом, абсцедированием и септицемией.

Исход может быть неожиданным и фатальным. Своевременное обращение к врачу при открывшемся подкравливании узлов может спасти жизнь.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Февраль 5, 2020

Источник

Фото

На железодефицитные виды малокровия приходится почти 80 % от всех случаев этого заболевания. К ним относят и постгеморрагическую анемию, которая считается одной из наиболее часто диагностируемых. Такой недуг возникает из-за сильной кровопотери. Это заболевание может иметь как острую форму, так и переходить в трудно диагностируемую хроническую. В первом случае постгеморрагическая анемия развивается из-за внезапно появившейся обильной кровопотери. Хроническая же форма появляется при частых, но небольших внутренних кровотечениях.

Геморрагическая анемия

Это заболевание развивается стремительно и несет реальную опасность для жизни человека. Геморрагическая анемия острой формы может закончиться летальным исходом. Поэтому при появлении такой проблемы больной должен срочно обращаться за медицинской помощью. Критической считается единовременная потеря 500 мл крови. Хроническая же форма болезни может значительно ухудшать качество жизни человека. Постоянные, но не обильные кровотечения также нередко указывают на развитие различных кардиологических, гинекологических и гастроэнтерологических проблем.

Симптомы заболеваний

Признаки хронической и острой форм болезни могут сильно различаться. При регулярных, но не обильных кровотечениях у пациента появляются неярко выраженные симптомы. Он может жаловаться на:

бледность кожи;
быструю утомляемость;
потерю работоспособности;
головокружения;
потемнение в глазах;
снижение температуры тела.

Постгеморрагическая анемия острого типа вызывает более явные симптомы. Важно знать, как выявить обильную внутреннюю кровопотерю, чтобы сразу вызвать медицинскую помощь. В таком состоянии у больного возникает:

Признаком внутреннего кровотечения является сухость во рту. Также у человека может появиться тошнота, рвота и спутанность сознания. Указывать на проблему могут и каловые массы. Они при внутренних кровотечениях приобретают черный цвет. На фоне общей интоксикации организма у больного может повышаться температура тела. Пациент также жалуется на ощущение сдавливания внутренних органов. Чем сильнее кровопотеря, тем более явно проявляются вышеперечисленные симптомы.

Фото Постгеморрагическая анемия

Причины

Появление этого заболевания всегда связано с нехваткой крови в организме. Острая постгеморрагическая анемия возникает чаще всего из-за травм, в ходе которых возникают повреждения сосудов и крупных артерий. Помимо этого, заболевание может появиться при:

хирургических вмешательствах;
разрыве фаллопиевой трубы при внематочной беременности;
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
тяжелых заболеваниях легких;
нарушении гемостаза.

Острая форма анемии возникает при массивных кровопотерях, спровоцировать которые могут повреждения стенок сердечных камер при инфаркте. Также болезнь часто развивается при разрывах аневризмы аорты. Такое заболевание может появиться и у младенцев. У них проблема связана с родовыми травмами, а также плацентарным кровотечением.

Читайте также: Новый препарат от анемии

Хроническая форма геморрагической анемии проявляется с потерей небольших объемов крови, связанных с различными желудочно-кишечными, почечными, геморроидальными и носовыми повреждениями. Проблема может появиться при маточных кровотечениях, гингивите, геморрое и опухолях кишечника.

У женщин такая болезнь может наблюдаться при очень обильных менструациях, дисменореи. Иногда такое заболевание диагностируется у беременных. У них малокровие может быть связано с серьезными патологиями. Например, проблема может появиться при:

разрыве пуповины;
отслойке плаценты;
хориангиоме;
гематоме плаценты.

К какому врачу обратиться?

Если у человека наблюдаются симптомы острой постгеморрагической анемии, то необходимо срочно вызывать экстренную медицинскую помощь. Чем быстрее прибудет реанимационная бригада, тем выше вероятность успешного лечения. Справиться с таким диагнозом помогают такие врачи как:

Пациент, который наблюдает у себя признаки хронической анемии, должен обратиться за помощью к этим специалистам. Также ему могут понадобиться пройти консультации у гематолога, гастроэнтеролога, гинеколога, проктолога. Врач на первом приеме должен внимательно выслушать все жалобы больного. Доктор обязательно проведет осмотр пациента, а также задаст ему несколько уточняющих вопросов:

Когда впервые вы заметили симптомы заболевания?
Были ли подобные проблемы в прошлом?
Беспокоят ли вас хронические заболевания?
Есть ли другие жалобы на здоровье?
Принимаете ли вы какие-либо лекарства?

Опрос позволяет специалисту составить полную клиническую картину заболевания. Он также помогает найти истинную первопричину развития постгеморрагической анемии. Врач обязательно направляет пациента на обследование, чтобы подтвердить диагноз. Больному придется сдать общий и биохимический анализы крови, которые определят недостаток гемоглобина. УЗИ, ЭКГ, рентгенография и ФГС проводят для того, чтобы определить причину внутреннего кровотечения.

Особенности лечения

Терапия может иметь значительные различия, в зависимости от того, какая форма малокровия наблюдается у больного. Если у человека диагностировали острую геморрагическую анемию, то его срочно госпитализируют. Все усилия врачей будут направлены на немедленную ликвидацию кровотечения. Для этого они могут:

провести перевязку;
выполнить ушивание сосудов;
повысить свертываемость крови;
провести резекцию и ушивание поврежденных органов.

В дальнейшем геморрагическая анемия может и не требовать никакого лечения, так как организм начнет активное восстановление потерянного количества крови. Это выполняется при активации кровяных депо, которые находятся в печени, легких, селезенке.

Если же больной потерял много крови, то ему необходимо срочное переливание. При тяжелых состояниях пациенту также могут вводить:

кровозамещающие растворы;
витамины группы В;
электролитные растворы;
препараты железа.

Прогноз при этом заболевании зависит от того, насколько быстро человек получил квалифицированную медицинскую помощь. При длительных и обильных кровотечениях острая постгеморрагическая анемия может спровоцировать гиповолемический шок, после которого больной может впасть в кому.

Лечение постгеморрагической анемии

Терапия при хронической форме малокровия также начинается с поиска и устранения причины кровотечения. Устранив эту проблему врачи назначают пациенту медикаментозное лечение. Оно состоит из приема одного из следующих препаратов:

железа глицерофосфата;
лактата железа;
ферамида.

Лекарства необходимо принимать в сочетании с аскорбиновой кислотой. Это позволяет железу быстрее усваиваться в организме. Также пациенту назначают витаминотерапию, которая помогает улучшить общее состояние.

Особое внимание при лечении геморрагической анемии стоит уделить питанию. Рацион человека должен быть обогащен продуктами, которые содержат большое количество белка и железа. К ним относят говядину, творог, печень, рыбу, яблоки, свеклу, гранат, помидоры, зеленые овощи и зелень.

Очень полезен при таком диагнозе сок сливы. Один стакан такого напитка содержит в себе до 3 мг железа. Также много этого вещества в брокколи, сладком перце, изюме и черносливе. Врачи также рекомендуют после употребления продуктов, которые содержат в себе железо, пить кислые соки из:

граната;
апельсина;
клюквы;
грейпфрута;
яблока.

Эти напитки помогают железу лучше усваиваться в организме. Также способствует быстрой усвояемости этого вещества натуральный мед.

Народные средства

Многие люди не хотят обращаться за помощью к специалистам, а пытаются справиться с заболеванием самостоятельно. Однако постгеморрагическая анемия не лечится народными средствами. Использоваться такие рецепты могут только в процессе восстановления больного. Врач подскажет, какие народные средства позволят улучшить состояние человека. Наиболее часто при анемии пациенту рекомендуют следующие рецепты:

Кровохлебка
Эту траву необходимо залить крутым кипятком. Дать средству настояться. Процедить настой с помощью марли. Пить средство три раза в день.
Земляника
Листья заливают крутым кипятком. Дают средству настояться в течение получаса. Пить полученный чай 3-4 раза в день по одной столовой ложке.
Свекла
Ее необходимо натереть на терке. Также добавить измельченную морковь и редьку. Из полученной массы необходимо отжать сок и слить его в банку. Поставить ее на водяную баню. Средство пить 3 раза в день по 1 ст. л.
Крапива
Траву нужно смешать с листьями березы. Измельчить ингредиенты и залить кипятком. Настаивать средство 1 час. Процедить и добавить свежевыжатый свекольный сок. Пить средство 3-4 раза в день за полчаса до еды.
Шиповник
Плоды этого растения соединяют с земляникой. Заливают смесь крутым кипятком, ставят на водяную баню. Томят средство 45 минут. После этого процеживают. Принимают по половине стакана два раза в день.