Гемолитическая анемия у детей форум

Мне 32г, мужу 34г, доче 4 годика.
Никаких жалоб ни у кого небыло. Год назад наш папа попал в больницу с желтухой и болями в животе. Обнаружили камни в желчном, стали копать дальше и в итоге диагноз микросфероцитарная анемия. От кого унаследовал незнает — родители уже давно умерли ( у отца онкология, у матери- коронарная недостаточность), есть 2 родные сестры и их детишки- все пышут здоровьем). Этим летом папе удалили увеличенную селезенку и желчный с камнями.
Доче 4г и 2 мес. Родилась в срок, 8/9 апгар, 2840г, 50 см. На 2е сутки -пожелтела., положили светится на 2 суток. При выписке желтизны ненаблюдалось.
Стали проверять дочу — наш педиатр и раньше обращала на бледность и небольшую желтушку кожных покровов. Доча периодически жалуется на животик — на вопрос где болит показывает на пупок. Жалобы в основном с утра (животик пустой) и после плотного приема пищи. Ставили дискинезию ЖП, есть небольшой перегиб, и грешили на неправильный отток желчи, но узи (делали с функцией) показало что все в норме.

Сдали анализы крови (сканы прилагаю) но вот самые важные-то у нас и повышены!!!:

билирубин 64мкмоль/л ( норма 1,7-21) увел.
билирубин прямой 3,85 мкмоль/л
щелочная фосфатаза 494 е/л (норма 64-306) увел.
ретикулоциты 64 промиль!!!!
Присутствуют микросфероциты!!!
гемоглобин 126

По этим показателям я поняла что доча унаследовала эту болячку(((
Честно признаюсь рыдала, да и сейчас слезы на глазах — что недодала своему ребенку самого важного-ЗДОРОВЬЯ. Да и еще хотелось бы детишку((

К гематологу записались только через 2 недели. Очень боюсь что скажет что уже нужны кардинальные меры(((
Вадим Валерьевич, прокомментируйте пожалуйста анализы, насколько все плохо…

И на всякий случай узи брюшной полости

Дождитесь приема гематолога и подтверждения диагноза, затем напишете здесь его рекомендации

Добрый вечер. Были сегодня очно у гематолога. Поставил диагноз наследственный микросфероцитоз. Посмотрела на узи — сказала что печень для ее возраста немного увеличена -ее норма 73х36 ( а у нас 79х29). Сказала пить желчегонное фламин по полтаблетки 3 раза в день в теч. 3х недель.

Сказала что надо сдать еще какие-то «специфические анализы», а какие несказала!!! Дала телефон где нужно сдать кровь и сказала что этот комплекс анализов будет стоить 2000руб. Деньги конечно неособо большие но зачем, если диагноз уже выставила???
На мой вопрос «А какие конкретно это анализы?» — сказала «специфичекие» , т.е. осталось для меня загадкой.
Никакой «профилактики», «лечения» и т.п. не назначила. Сказала- придете как сдадите эти «специфические анализы». Ребенку намяла живот тааааак, что весь день она жаловалась что у нее живот болит.
Как думаете можно ли доверится такому врачу? Что нам делать? сдавать периодически кровь на гемоглобин, ретикулоциты и т.п. и делать узи через определенное время — дабы смотреть динамику??

не знаю, быть может позже обратиться к гругому специалисту за альтернативным мнением; ребенку следует давать фолиевую кислоту в дозе 200-400 мкг в день; фламин не нужен; посмотрите тему здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

а также британские рекомендации, что и как следует у ребенка мониторировать при таком заболевании (обязательно потратьте немного своего времени и может средств на перевод хотя бы основных моментов — пригодится и Вашему мужу и ребенку) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо за рекомендации, попробуем перевести информацию.
Постараемся обратиться очно еще и к другому гематологу.
В целом по анализам я надеюсь что у нас не так все печально(

сказала что печень для ее возраста немного увеличена -ее норма 73х36 ( а у нас 79х29).
Увидела свою ошибку в посте№5 — не печень, а селезенка!!!

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Ну вот и подтвердилась наша болячка микросфероцитарная(
В прикрепленном файле «специфические анализы»

Из очных рекомендаций гематолога:

1) Принимать курсами по 1месяцу 3-4 р/год:
фолиевую к-ту по 1т. 3раза в день
Вит. В6 (0,01) по 3т. 1раз в день
Витамин Е100г по 1т.
2) + курсы желчегонных : фламин и урсофальк
3) Контроль ОАК, б/х,узи брюшной полости
4) Плановая спленоэктомия в 5 лет
За 2 месяца до операции вакцинация против менингококка, пневмококка и гемофильной инфекции.

Насчет удаления селезенки сказала что лучше удалить в 5 лет, ни на какие показатели крови не ориентироваться ( не ждать пока совсем гемоглобин упадет). Что селезенка играет роль в формировании иммунитета как раз до 5 лет, а дальше «по сути не особо нужный орган» ((.
Т.Е. приезжайте в 5 лет — если надумаете оперироваться. Все.

Все конечно будет зависеть от состояния, но я бы отложила бы операцию до достижения подросткового возраста.

Хотелось бы услышать ваше мнение. Спасибо.

Все будет зависеть от степени анемизации и билирубина в крови — направьте усилия на перевод и понимание тех фрагментов ссылок, где описывается тактика у детей. Затем определелитесь что Вам делать и в какие сроки.

Спасибо, статью перевели, но там много специф. мед. терминов, надо обращаться к научно-медицинскому переводчику. Постараемся перевести.

А такой вопрос : есть ли какие-либо обоснованные данные, статистика продолжительности жизни людей без селезенки? В инете пишут что продол-ть жизни меньше.

наверное есть, если поискать…

только все зависит почему была она удалена — если сравнивать с продолжительностью здоровых, то с удаленной селезенкой из-за травмы/ранения продолжительность может быть и снижена, но сравнивать нужно именно при гемолитической анемии…

Источник

У нас была ГБН, после 1 недели гемоглобин держался на уровне 92-93г/л, на 3й недели жизни упал до 83г/л, тогда перелили эритроцитарную массу, после все было норм, через неделю выписали.

Все хорошо будет, деткам после переливания сразу лучше становится. Нам хватило одного переливания, в дальнейшем гемоглобин всегда хороший был, несмотря на наши проблемы с питанием.

Всего 1 месяц, после переливания через неделю выписали. Так у вас тоже ГБН?

Александра Малышева

К сожелению да. Ждут врачи понедельника чтоб кровь подбирать. Хотели в пятницу перелить, обнаружили не совместимость. Гемоглобин падает постоянно, в день примерно на 20 единиц. Жутко здесь, особенно когда врач дежурный говорит, что, я переливать не буду, молитесь чтоб гемоглобин не упал до 70 до понедельника. Добавляют оптимизма такие слова. У вас определили причину анемии? У нас не могут, все по разному говорят.

У нас была несовместимость по группам крови ( у меня первая, у ребенка вторая). Очень странно, что так с переливанием задерживают, по идее, кровь должны переливать в любое время суток в любой день. Вы грудью кормите? Мне запретили грудью кормить, чтобы антитела из молока не передавались. А когда ребенка из роддома в больницу перевели, ему сразу плазмаобмен сделали.

Читайте также:  Факторы риска при анемии

Александра Малышева

Да грудью кормлю. Как мне объяснили, что в выходной день на станции переливания, специалисты по отмытию крови не работают поэтому и ждём пн. Вообщем с пт по вскак хочешь живи. У нас не плазмообмен а замена эритроцитарной массы. И причин 2: вирус пробрался от старшей дочки ко да она болела ротовирусом на моих 39 неделях.либо не совместимость крови у меня 2 у него 1 обе отрицательные. Вообщем медецина в России как всегда на высоте

а нам и плазмаобмен (для уменьшения количества антител), и переливание эритроцитарной массы делали. А вам кровь на антитела брали? у меня 2 раза брали, в роддоме и больнице, хотя в больнице это платно было, зато с диагнозом определились. мой вам совет: сохраняйте грудное вскармливание как можно дольше, а сами соблюдайте гипоаллергенность в своем питании. Когда идет гемолиз эритроцитов, у ребенка может происходить сенсибилизация организма к различным аллергенам (я не говорю что у всех, но лучше перестраховаться). Мы были на смеси в больнице, в итоге у ребенка развилась аллергия на белок коровьего молока, да такая, что чуть в реанимацию не попали. На всей этой нервной почве у меня молоко пропало, поэтому до сих пор на лечебной смеси сидим и диету соблюдаем.

Половину. Видимо до результата анализа. На БЦЖ отвод написали

Имею ввиду от гепатита сделали а от бцж отвод дали

SimKaМожет тогда быть реакцией на эту прививку! Не беспокойтесь! Вы под наблюдением, все будет хорошо!

прививки малышу не делали?

Как тогда вас с роддома выписывали? Или измерения разные? Как мне мёд.сестра сказала, что 130 это как для взрослого 90 гемоглобин

SimKaвы главное не пугайтесь, если нормализуют ситуацию быстро, то долго держать не будут

Просто я запуталась уже. Этой анемии аж 4 вида. Уже сделали укол сульфат чего то там. Спрашиваю для чего он? Для прафилактики ответили.

скорее всего у вас был очень низкий гемик при беременности, по этому у малыша так резко опустился, 138 и правда мал для новорожденного, пусть врачи сделают свое дело

У вас хороший гемоглобин!!! Врачи херней страдают..

Ленау новорожденного гемик должен быть от 140-220

140-220 это среднее значение… 138 сильно отличается от 140? Нас при 125 выписали сказали что все хорошо… И правда с ребенком все хорошо… ТТТ… Уже 7 лет…

анемия это же когда гемоглобин ниже 107?

КРИСдля новорожденного 200должен быть

у нас гемоглобин был 105, я ничего не давала, он сам потом вырос

какая анемия при 138гемоглобине???????????????

Марина ФоксМало? А сколько он должен быть? У меня у дочи был 125 и врачи говорили что это в норме…

у новорожденного 225!!! о как!!!

Марина ФоксНе у всех 225… Нашла в инете от 140 до 220 норма… но я не думаю, что 138 это критичный гемоглобин…

Марина Фоксесли за сутки с 163 упал до 138, это показатель анемии

Марина ФоксЗа сутки поставить такой диагноз? Он может завтра вновь станет 163… И все будет хорошо… ТТТ… Я на своем примере говорю… У всех по разному…

Марина Фоксу новорожденных сперва он низкий, а потмо постепенно падает, вы же замечали, что ребенок сперва очень красненький, а потмо когда растет становится белей, так вот это так постепенно гемик падает, резко он ен может подскочить, это не сахар, от пищи он не взлетает за сутки к сожалению

Марина Фокс

Девушка я с вами спорить не собираюсь, я ответила девушки на пост чтобы она не переживала, что нас выписали с гемоглобином при рождении 125 и все было хорошо… И никакой анемии нам не ставили… И сейчас нам 7 лет и все хорошо… И если вы почитаете комменты ниже я не одна такая

А у вас при беременности была анемия?

Источник

Страницы: 1 … 5 6 [7] 8   Вниз

Автор
Тема: Анемия у ребёнка  (Прочитано 31986 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Моя рекомендация как доктора реаниматолога,а не мамы с форума

Кроме назначенного мальтофера до выяснения причин не давайте ничего ибо сотрете своими витаминными добавками картину.
При хронической анемии СОЭ бывает высокое.

А ещё при скажем апластическая анемии
Или других потенциально опасных болезнях крови
Это не запугивание,но важно понимать что вы должны быть уверены что не упускает время

Вы ещё можете сделать УЗИ  брюшной полости на предмет гепато и спленомегалии
Желательно получить консультацию гематолога ДО забора анализа чтоб сто раз не колоть
Опять же по протоколам сдают венозную кровь ,а не из пальца.И если вы получите норм консультацию то вам напишут что ещё надо,например белок итд

Опять же гематолог мб не профессионал,но мамы тоже дают жара в 80%случаев дают нерегулярно или не полным курсом(выше писала дают препарат железа не пока пузырек кончился ,а от 2 до 4 мес по нормализации периферической крови,в полной дозе,и ещё столько же этого же препарата в половинной дозе.При этом пища дБ полноценная.Отварное мясо(красное)+рыба во всех видах ТК именно в мясе железо лучше усваивается ,ну и зелень тоже конечно

а какие например еще болезни крови? онкология?

Записан

Необязательно

ЧАЩЕ всего это нелеченная или недолеченная ЖДА
Низкий гемоглобин и СОЭ взаимосвязанных,тк происходит уменьшение межэритроцитарных отталкивающих сил,это способствует агрегации,ускоряя их оседание
Чем дольше ЖДА и ниже показатели для возрастной нормы тем выше СОЭ

Бывают и другие болезни крови в том числе онкологические,когда анемический синдром,является только частью панцитопенического синдрома (когда уменьшается все кровяные клетки-ростки)

Бывает при апластическая анемии

У детей часто бывает анемия Минковского Шоффара это такой «интересный вид»гемолитической анемии когда гемолитические кризы время от времени и их трудно подловить,но есть другие симптомы
+доп.анализы.

Знаете нельзя объять необъятное,но ваша тема называется ужас анемия у ребенка
Значит пора провести всестороннее обследование

Записан

ОПЫТ ЛУЧШИЙ УЧИТЕЛЬ-БЕРЁТ ДОРОГО ЗАТО ОБЪЯСНЯЕТ ДОХОДЧИВО

Необязательно

ЧАЩЕ всего это нелеченная или недолеченная ЖДА
Низкий гемоглобин и СОЭ взаимосвязанных,тк происходит уменьшение межэритроцитарных отталкивающих сил,это способствует агрегации,ускоряя их оседание
Чем дольше ЖДА и ниже показатели для возрастной нормы тем выше СОЭ

Бывают и другие болезни крови в том числе онкологические,когда анемический синдром,является только частью панцитопенического синдрома (когда уменьшается все кровяные клетки-ростки)

Бывает при апластическая анемии

У детей часто бывает анемия Минковского Шоффара это такой «интересный вид»гемолитической анемии когда гемолитические кризы время от времени и их трудно подловить,но есть другие симптомы
+доп.анализы.

Знаете нельзя объять необъятное,но ваша тема называется ужас анемия у ребенка
Значит пора провести всестороннее обследование

сейчас жду анализа. к вечеру будет часть готова, часть завтра. Жду и боюсь!

Читайте также:  Риск анемии у новорожденных

Записан

@Amy, гемоглобин 106, соэ 36
анализ сдавала трижды, это 3й))) была на б/л, был острый ларинготрахеит
сходила к терапевту дала талон на биохимию аж на 17 октября))) на узи в декабре талоны будут)))
через неделю за анализом к ней подойти

Записан

@Ljna, ну гемоглобин низковат,  конечно,  но если он не постоянно такой — так может от болезни?  И СОЭ — а вылечили полностью?  Т е  последствиями недолеченного ларигнотрахеита это точно не является?
Пысы когда то после неслабого расстройства кишечника,  недели через две проходила медосмотр.  Гемоглобин был низкий и еще что то не так.  Потом месяц спустя сдавала,  уже нормально.

« Последнее редактирование: 13 Октябрь 2017, 21:36:34 от NAB »

Записан

За тучами всегда есть солнце!

@NAB, я же написала ранее, не критично)

Записан

@Ljna, пустьтвсе нормализуется @@@@@

Записан

За тучами всегда есть солнце!

Ура! Мы по тихоньку побеждаем анемию. Гем 93 в лаборатории кдл, значит в обычной больничной будет на 10 единиц примерно больше, 100 с небольшим. Соэ пришло в норму, стало 3!!!! Правда вот лейкоциты 11,6 , многовато что то

Записан

@NAB, @Ljna, @Зайка, вроде и нижняя граница нормы лейкоциты, но я уже с градусником бегаю

Записан

@Amy, поскорее вам нормализовать все! @@@@

Записан

За тучами всегда есть солнце!

Отличные новости!!!

Насчёт лейкоцитов,все ещё зависит от лаборатории где считают.В государственной где я работаю дают средний разброс 4-9(то что пишут как граница нормы),а в частной пишут от 6 до 15и.
Так что 11ть при отсутствии клиники нормально

Записан

ОПЫТ ЛУЧШИЙ УЧИТЕЛЬ-БЕРЁТ ДОРОГО ЗАТО ОБЪЯСНЯЕТ ДОХОДЧИВО

@Зайка, по нормам лабы, до 13. у нас 11.6. я насторожилась. Меряю темпу и смотрю. Последние 3 дня очень капризные стали. Немного небулайзером физраствором поддыхиваем, на всякий пожапрный)

Записан

@Amy, гемоглобин 106, соэ 36
анализ сдавала трижды, это 3й))) была на б/л, был острый ларинготрахеит
сходила к терапевту дала талон на биохимию аж на 17 октября))) на узи в декабре талоны будут)))
через неделю за анализом к ней подойти

для меня важен момент как вы себя чувствовали при этих показателях?

Записан

@Amy, слабость, быстро устаю, хочу спать, иногда голова кружится и не хватает воздуха, начинаю делать глубокий выдох, попускает))) состояние: хочу лечь и лежать сутками

Записан

@Amy, у меня после кровотечения длительного был гем 71. Очень тяжело было ходить быстрая усталость, ощущение нехватки воздуха было,   головные боли постоянно, были.  Короче все обычные действия  ощущалось сильной нагрузкой.

Записан

За тучами всегда есть солнце!

Страницы: 1 … 5 6 [7] 8   Вверх

Источник

  1. Главная
  2. Архив

Время: 20:37   Дата: 26 фев 2005

Дочке 4,5 месяца. Второй месяц
пытаемся повысить гемоглобин и цветной
показатель. Месяц назад гемоглобин был 100,
пили мальтофер, через месяц сдали кровь —
гемоглобин 98, цветной показатель 0,8.
Кроме мальтофера пили еще и поливитамины
«Вибовит бэби», содержащие витамины группы
В, но гемоглобин так и не повысился. Теперь
начну выражаться очень сложно и непонятно,
понятно это будет, наверно, только бывшим
хочушкам — пациенткам ЦИРа (буду рада, если
кто-нибудь из них сюда заглянет и
что-нибудь мне подскажет 🙂 ). Дело в том,
что у меня есть гомозиготная мутация гена
MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктазы).
Это значит, что из-за мутации этого гена
мой организм плохо усваивает фолиевую
кислоту. Значит ли это, что данная мутация
могла передаться моему ребенку? В тех
поливитаминах, что мы ей даем, фолиевой
кислоты не содержится. Можно ли ей отдельно
дать фолиевую кислоту? Если да, то в какой
дозе?
А может быть, и нет у нас
никакой анемии и ничего не надо лечить? Мы
ведь живем в провинции и врачи у нас — беда
просто…

КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
КРОВИ

Нормальные
величины гематологических
показателей
Тест Гемоглобин (Hb) в
крови

Возраст /
Нормальные значения

1 д
15.2-23.5 г/дл
2-6 д 15.0-24.0
г/дл
14-23 д 12.7-18.7
г/дл
24-37 д 10.3-17.9
г/дл
40-50 д 9.0-16.6
г/дл
2-2.5 мес. 9.2-15.0
г/дл
3-3.5 мес. 9.6-12.8
г/дл
5-7 мес. 10.1-12.9
г/дл
8-10 мес. 10.5-12.9
г/дл
11-3.5 мес. 10.7-13.1
г/дл
1.5-3 года 10.8-12.8
г/дл
5 лет 11.1-14.3
г/дл
10 лет 11.9-14.7
г/дл
12 лет 11.8-15.0
г/дл
15 лет 12.8-16.8
г/дл
Взрослые ж 12-16
г/дл
м 14-18
г/дл

https://med2000.ru/n1/n112.html

 

Спасибо за информацию.
Получается, что пока у нас не совсем всё
плохо, но делать что-то надо.

 

Сообщение 9842639.   Ответ на сообщение 9766546 
Автор: Ляльчик
    Статус:
Пользователь  

Время: 15:32   Дата: 02 мар 2005

Спасибо! Отличная ссылка!

Во-первых, гемоглобин на
нижней границе возрастной нормы — это не
критично.
Во вторых, Вы уже и
сами поняли, что в Вашем случае — это не от
недостатка железа. Тем более, с учетом
Вашего личного анамнеза.

В-третьих, с такими проблемами —
только к гематологу.

 

Ох, где бы его еще найти,
этого гематолога… Наверно, буду в
областном центре искать.

У меня сыну было около года,
тоже ставили анимию, мы за 2 месяца подняли
гемоглобин, да так, что все врачи были в
ступоре. Никакой химии — только гранатовый
сок. Каждый день несколько ложек. Но у вас
ребенок совсем малыш, наверное, ему самому
сок нельзя. Если он на грудном
вскармливании, то пейте сами, сок одного
граната в день. Лучше самим давить, но
наверное можно и покупной.
Для
меня это было какое-то волшебство.
Гемоглабин резко вырос, врачи даже думали,
что ошибка в анализах. Спасибо свекрови за
хороший совет 🙂

Читайте также:  Выпадение волос у женщин анемия

Сообщение 9766889.  
Автор: Юли
    Статус:
Пользователь  

Время: 21:53   Дата: 26 фев 2005

Если вы пили железосодержащие
препараты и гемоглобин не поднялся, нужно
идти к гематологу и делать биохимию крови.
При гемоглобине 86 делают переливание крови
и приведенная сдесь граница — это очень
крайняя и не обращать внимания на такой
гемоглобин как у вас нельзя, т.к. низкий
гемоглобин это плохое кровоснобжение
органов кислородом, а кислородное голодание
ни к чему хорошему не приводит. В частности
повышенное внутричерепное давление —
следствие кислородного голодания при родах
или у матери во время беременности. Анемия
может быть не железодифицитная, в этом
случае железосодержащие препараты — это яд.
Обязательно сдайте анализ крови на
биохимию.

Сообщение 9768997.   Ответ на сообщение 9766889 
Автор: ленна
    Статус:
Пользователь  

Время: 23:55   Дата: 26 фев 2005

какое переливание! что вы
человека пугаете так.
у нас был
гемогл 74, и переливаний никаких не было.
кроме мучительных анализов, которые ничего
не показали, и приобретенного гриппа в
больнице, потери в весе 900гр, мы ничего не
получили. Диагноз так и не поставили.

какое переливание при
гемоглобине 86, вы что???У нас был 80,
подняли до 110 Актиферрином.

 

Да уж, надеюсь, до переливаний
у нас дело не дойдет.

Сообщение 9793434.   Ответ на сообщение 9766889 
Автор: Verkin2
    Статус:
Пользователь  

Время: 14:24   Дата: 28 фев 2005

А я знаю нескольких детей у
которых гемоглобин опускался до 40 и ниже,
и обошлось без переливаний.
У нас
минимум был 76, Мальтофер+рекормон и все.
Не пугайте мамочек, они и сами себя
накрутят:))

Юли, вы б хоть приказ почитали
о показаниях к переливанию, и не крови,
сейчас кровь не используется, только
компоненты!
Хроническая анемия не
является показанием к переливанию крови,
тем более, что судят не по гемоглобину, а
более даже по эритроцитам и гематокриту.
Это покажите мне чокнутого доктора, который
младенцу перельет кровь на тему
железодефицитной хронической анемии, а не
на тему острой кровопотери… А я посмотрю
на него…

 

Сообщение 9805029.   Ответ на сообщение 9793528 
Автор: Юли
    Статус:
Пользователь  

Время: 23:47   Дата: 28 фев 2005

А вы уверены, что у автора
железодифицитная анемия. Общий анализ крови
это не показывает. Я не врач, тонкостей о
компонентах не знаю. Писала то, что говорил
гематолог нам и моим друзьям, у которых
ситуация была очень похожа. У них оказалась
гемолитическая анемия, а железом себе сыну
все зубы испортили. Также про переливание
при 86гем. мне говорил хирург, когда мы
лежали в больнице. Вы что, считаете, что у
автора нормальный гемоглобин и им не
следует беспокоится после бесрезультатного
приема мальтофера в течение месяца????

  

автору следует конечно
обратьиться к гематологу, но гемоглобин
98-100 совсем не критичен (это слова нашего
педиатра), и переливания НЕ делают с
гемоглобином 86! Говорю вам, так как у
моего ребенка был гемоглобин 80 и как-то
обошлись без переливаний.

   

Сообщение 9854939.   Ответ на сообщение 9814515 
Автор: Ляcя
    Статус:
Ветеран  

Время: 23:40   Дата: 02 мар 2005

У меня был 80, тоже как-то без
крови обошлось:)

  

Я ничего не считаю насчет
автора. Только никому не придет в голову
переливать кровь при таком гемоглобине.
Показания для переливания при хронической
анемии (неважно, железодефицитная, фолиево,
В12, любая хроническая анемия) — это
анемические кома и прекома. И все.

За все остальное трансфузиологи
дадут по башке и будут правы.
А
беспокоиться автору есть о чем, только мы
тут хоть всем форумом, но все равно ничего
не решим.
При гемолитической
анемии, кстати, на переливание идут только
при анемической прекоме, потому как
переливание при нестабильных своих
эритроцитов может спровооцировать
черти-что.
Переливание крови — это
операция транслпантации ткани. Слишком
много проблем от того, что ранее это
делалось направо-налево, я лично стараюсь
воздерживаться от переливания
эритроцитарной массы даже при легоных
кровотечениях.
Давно доказано,
что переливание крови обладает выраженным
иммунодепрессивным действием и может
спровоцировать рост «спящих»
злокачественных клеток. Нечего говорить и о
том, что переливание крови — опасная штучка
с точки зрения гемотрансмиссивных инфекций.

ИМХО, для переливания крови в
современной медицине оказалось оооочень
мало показаний — острая массивная
кровопотеря, резус-конфликт, и некоторые
редкие состояния.

Сообщение 9778400.  
Автор: Tanechka
    Статус:
Пользователь  

Время: 18:28   Дата: 27 фев 2005

У меня вопрос появился. Если я
свой недостаток фолиевой восполняю,
принимая ее в большой дозе ежедневно, то
проникает ли фолиевая кислота в грудное
молоко?

Для того, чтобы оценить запасы
железа в организме (то есть чтобы отличить
железодефицитную анемию от других анемий).
определяют содержание ферритина в сыворотке
крови.
Нормы:
у
новорожденных 25-200 мкг/л (до 600
мкг/л);
1 мес.
200-600
2-5 мес. 50-200
6
мес.-12 лет 7-140
взрослые мужчины
30-310
взрослые женщины
22-180

Увеличение
содержание ферритина — при гемохроматозе,
гемосидерозе (перегрузке организма
железом), при анемиях
нежелезодефицитных.
Уменьшение —
при железодефицитной анемии, гемолитической
анемии.

При
железодефицитной анемии прием препаратов
железа дает быстрый эффект. В вашем случае
очевидно, что причина другая. Установить ее
должен, конечно, гематолог. Но в случае,
если железо не усваивается по каким-то
причинам, применение препаратов железа
наносит вред. Хорошо еще, что вы давали
именно мальтофер — это практически
единственный препарат, сравнительно
безопасный в таких случаях. В этом
соединении железо не усвоится, если в нем
нет нужды.

Сообщение 9794277.  
Автор: Kate &
Nik     Статус: Пользователь  

Время: 16:21  
Дата: 28 фев 2005

Сдайте анализ крови на
содержание железа.

Сообщение 9843609.   Ответ на сообщение 9794277 
Автор: Аньчик
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:02   Дата: 02 мар 2005

Согласна, у нас гемоглабин был
72 вследствии незрелости ребенка при
рождении. Обязательно надо делать биохимию
(берется кровь из венки), чтобы выяснить
природу анемии. В нашем случае железо было
в норме. Лечились обязательным! приемом
витамина Е (он не дает разрушаться
эритроцитам), и ударными дозами фолиевой и
В6. Другое дело, что к 4 месяцам анемия
стала переходить в железодефецитную, так
часто бывает и лечение изменилось.

Источник