Где в москве лечить бронхит
Бронхит — это воспалительный процесс в бронхиальном дереве, при котором поражается слизистая оболочка или все слои бронхиальной стенки. Развитие заболевания начинается с повреждения эпителия бронхов, вследствие чего увеличивается продукция секрета, нарушается работа ресничек, отвечающих за очищение бронхов от бактерий и других возбудителей. Различают первичный (развивается в бронхах самостоятельно) и вторичный (следствие заболеваний верхних дыхательных путей) бронхит.
В зависимости от длительности течения заболевания выделяют острый и хронический бронхит. Клиническая картина включает:
- «глубокий» кашель с вязкой, трудноотделяемой мокротой, усиливающийся в ночное время;
- субфебрильную гипертермию;
- слабость;
- заложенность носа, ринит.
Спустя 3-4 дня после появления кашель становится влажным с большим количеством мокроты. Одышка появляется при осложненном течении с поражением мелких бронхов, развитием обструктивного синдрома.
При использовании медикаментозных средств состояние пациента улучшается через неделю, однако кашель сохраняется до 2 недель.
Хронический бронхит часто возникает вследствие длительного курения, работы на вредном производстве, например, на мукомольной, хлопкопрядильной фабрике, шахте. Периоды обострения характеризуются нарастанием выраженности клинических признаков, возникновением обструкции. Вне обострения кашель беспокоит в утреннее время, когда отходит большое количество мокроты.
Диагностические исследования
Диагностика бронхита — задача пульмонолога, терапевта. После анализа жалоб пациента, сбора анамнеза проводится аускультация легких. Она позволяет выявить жесткое дыхание, сухие хрипы.
Также используются методы инструментальной и лабораторной диагностики:
- анализ мочи, крови (выявляют повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ);
- рентгенография легких (позволяет исключить пневмонию, визуализировать признаки воспалительного процесса в бронхах);
- спирометрия, пикфлуометрия (необходимы для оценки функции внешнего дыхания);
- бронхоскопия, бронхография (обнаруживают отечность, гиперемию, утолщение стенок, большое количество мокроты, изъязвления);
- микроскопия мокроты, бакпосев.
Так как присутствует болевой синдром в груди, назначаются ЭКГ, ЭхоКГ для исключения кардиальной патологии.
Основные этапы лечения
Тяжелое течение бронхита требует госпитализации в пульмонологическое отделение. Комплексное лечение подразумевает прием:
- антибактериальных средств (при выявлении бактериальной флоры);
- противовирусных препаратов (при наличии вирусных возбудителей);
- муколитиков, отхаркивающих средств (Лазолван);
Также требуется постельный режим, обильное теплое щелочное питье. Хороший эффект дают ингаляции с щелочными растворами, муколитиками. При обструктивном синдроме назначаются бронхолитики, например, Сальбутамол. Их разрешается использовать в виде ингаляций для снятия обструкции.
Иногда проводится лечебная бронхоскопия для санации бронхиального дерева. После острого периода назначаются физиотерапевтические процедуры.
Осложнения
Наиболее частым осложнением считается бронхопневмония, развивающаяся при присоединении бактериальной флоры, снижении иммунной защиты. Повторяющиеся бронхиты ведут к хронизации, возникает обструкция, что предрасполагает к появлению бронхиальной астмы.
Также к осложнениям относятся эмфизема, легочная гипертензия, бронхоэктатическая болезнь с последующим развитием сердечно-легочной недостаточности.
Острый бронхит — воспалительный процесс в бронхах, развивается в результате отека и раздражения бронхов, проявляющийся кашлем и продолжающийся не более 3 недель, чаще всего вызванный инфекционными агентами (вирусами, бактериями).
Причины бронхита
Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, таких как грипп или простуда. Реже возбудителями являются бактерии (например, возбудитель коклюша может являться причиной бронхита).
Механизмы развития бронхита
У здорового человека воздух, проходящий через бронхи к легким, практически стерилен. Такая глубокая очистка воздуха достигается за счет фильтрующей способности носа, наличия кашлевого рефлекса, а также работы микроресничек, выстилающих слизистую оболочку бронхов. Однако, в некоторых случаях, микробы или химические вещества все-таки проникают в бронхи, что в свою очередь вызывает повреждение, которое сопровождается воспалением, усилением выработки слизи, кашлем.
Если речь идет о вирусной инфекции (например, грипп), то воспаление развивается быстро и поражает только верхние слои стенок бронхов – так развивается острый бронхит.
При остром бронхите воспалительная реакция длится недолго, а структура бронхов полностью восстанавливается после перенесенной болезни.
Острый бронхит особенно часто наблюдается у детей. Это объясняется высокой восприимчивостью детей к различного рода респираторным инфекциям (ОРЗ).
Симптомы бронхита
Наиболее распространенным симптомом острого бронхита является постоянный кашель, который может продлиться 10 — 20 дней. Некоторые люди откашливают мокроту. Она может быть прозрачной, желтого или зеленого цвета. Значительное повышение температуры (более 38С) с ознобами не является частым проявлением у пациентов с острым бронхитом. Однако наличие лихорадки может быть признаком другого заболевания, такого как грипп или пневмония.
Диагноз: острый бронхит
Выставляют при наличии остро возникшего кашля, продолжающегося не более 3 недель, при отсутствии признаков пневмонии и хронических болезней легких которые могут быть причиной кашля.
Если у Вас есть подозрение на Острый бронхит, обязательно обратитесь за помощью к специалистам.
В нашем центре Вы можете оперативную консультацию лучших спеиалистов в данной области в комфортных условиях нашей полклинической базы, либо на дому, а так же пройти все необходимые исследования и исключить хронический бронхит.
Три причины обращения к нам:
- только у нас консультируют пульмонологи института пульмонологии Москвы
- только у нас профессионально, с методической точностью проводятся все дыхательные тесты
- мы знаем, что такое сервисное сопровождение
Возможные причины длительного кашля, связанные с заболеваниями органов дыхания
Хронический бронхит — хронический бронхит определен как кашель, который проявляется в большинство дней месяца в течение трех месяцев года во время двух лет подряд. Хронический кашель — постоянный кашель, который длится больше чем восемь недель, считают хроническим кашлем.
Синдром постназального затека — когда выделения из носа и придаточных носовых пазух попадают в глотку. Это вызывает неприятные ощущения, приводящие к желанию откашляться. Этот синдром может быть вызван простудой, аллергиями, синуситом, или экологическими раздражителями.
Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, клинически проявляющейся эпизодами одышки, затруднением дыхания, кашлем, возникающими преимущественно в ночные и утренние часы.
Гастроэзофагеальный рефлюкс — у 40% кашляющих лиц является причиной кашля. Основными симптомами рефлюкса являются изжога и кислый вкус во рту. Однако 40% лиц, у которых причиной кашля является рефлюкс, не указывают на симптомы рефлюкса.
Длительный кашель у больных с заболеваниями соединительной ткани — фиброзирующий альвеолит.
Длительный кашель у людей определенных профессий –
- асбестоз — у работников, имеющих контакт с асбестом;
- “легкое фермера”— характерно для работников сельского хозяйства;
- профессиональная бронхиальная астма — характерна для работающих в контакте с химическими реагентами, растворителями и др.
Побочный эффект от приема лекарств
Ряд препаратов, применяющихся для лечения не легочных заболеваний, могут вызывать кашель у пациентов ( ингибиторы АПФ, β-адреноблокаторы, нитрофураны).
Когда обратиться к помощью?
Большинство людей, у которых есть кашель на фоне инфекции верхних дыхательных путей (простуда), обычно не нуждается в помощи врача.
Консультация врача, диагностические тесты, такие как рентгенография легких, анализы крови, обычно необходимы при подозрении на пневмонию.
Вы должны вызвать своего врача, если у Вас есть следующие симптомы:
- Лихорадка (температура, больше 38º C), кашель, который длится дольше, чем 10 дней;
- Боль в груди с кашлем, затрудненным дыханием или откашливанием мокроты с кровью.
У людей старше 75 лет не всегда есть лихорадка или другие из вышеперечисленных признаков. Если Вам — более чем 75 лет, и у Вас есть постоянный кашель, Вы должны обязательно обратиться к врачу!
Лечение острого бронхита
Цели лечения:
- облегчение тяжести кашля
- снижение его продолжительности
- возвращение к трудовой деятельности
Госпитальное лечение не показано.
Немедикаментозное лечение:
- режим, увлажнение воздуха,
- устранение запыленности помещения,
- отказ от активного и пассивного табакокурения.
Медикаментозное лечение:
- Противокашлевые препараты (кодеин)
- Бронходилятаторы — при изнуряющем кашле (сальбутамол)
- Антибиотикотерапия — назначается только при осложненном течении острого бронхита за счет присоединения бактериальной инфекции (гнойная мокрота, нарастает одышка и интоксикация).
Санкт-Петербург
Поможем найти врача. Звоните!
Лечение обструктивногой бронхита — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.
Обструктивный бронхит – диффузное воспаление в бронхах, сопровождающееся синдромом бронхиальной обструкции. Оно возникает на фоне гиперсекреции слизи, отека тканей, сужения просветов бронхов. Нарушается легочная вентиляция. Появляется свистящее дыхание, одышка, боли в грудине, кашель с выделением густой мокроты.
Заболевания вызывают респираторные вирусы и патогенная бактериальная микрофлора, разные аллергены – бытовая пыль, пыльца цветов, шерсть животных. В острой фазе обструктивного бронхита назначают противовоспалительные и антигистаминные средства, лекарственные и щелочные ингаляции, бронхолитические ингаляторы, спазмолитики. Чтобы ускорить отхождение мокроты, назначают массаж грудной клетки, отхаркивающие препараты.
Симптомы обструктивного бронхита
- Повышение температуры тела
- Общая слабость
- Сухой кашель
- Учащенное дыхание
- Насморк
- Одышка
- Влажный кашель
- Озноб
- Боль в легком.
Лучшие врачи по лечению обструктивного бронхита
Диагностика заболеваний
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- Рентген органов грудной клетки
- Функциональная диагностика Спирометрия
- Бронхоскопия
- Рентген легких.
Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.
Лечение обструктивногой бронхита — все врачи 107
8.2
131 отзыва
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Пульмонолог
Ревматолог
Аллерголог
Иммунолог
Федорова Людмила Григорьевна
Стаж 37
лет
9.9
184 отзывов
Терапевт
Хадзегова Светлана Руслановна
Стаж 17
лет
Врач высшей категории
к.м.н.
9.6
39 отзывов
Терапевт
Василенко Людмила Михайловна
Стаж 27
лет
9.7
56 отзывов
Терапевт
Лебедь Дмитрий Николаевич
Стаж 26
лет
10
48 отзывов
Терапевт
Беляева Ольга Анатольева
Стаж 36
лет
Врач высшей категории
8.3
45 отзывов
Терапевт
Ганиман Ирина Ивановна
Стаж 37
лет
Врач высшей категории
10
173 отзывов
Аллерголог
Пульмонолог
Панина Ирина Валентиновна
Стаж 21
год
Врач высшей категории
9.8
72 отзывов
Терапевт
Пульмонолог
Черемухина Наталья Валериевна
Стаж 19
лет
9
33 отзывов
Терапевт
Гирудотерапевт
Рябова Людмила Викторовна
Стаж 35
лет
Врач высшей категории
9.6
53 отзывов
Гастроэнтеролог
Терапевт
Гепатолог
Корж Алексей Вячеславович
Стаж 15
лет
1
2
3
4
5
…
11
Рекомендации перед приемом терапевта
Терапевт – это взрослый врач, который осуществляет общее наблюдение, диагностику, при необходимости направляет пациентов на консультацию к узким специалистам. За консультацией к терапевту обращаются с жалобами и с профилактической целью, для оформления различных справок и медицинских карт.
Консультация терапевта не требует специальной подготовки. Нужно принять душ и быть готовым к полному осмотру. Во время приема терапевт обязательно измеряет артериальное давление и пульс, при волнении их значения могут быть искажены, поэтому приходить на прием нужно в спокойном состоянии. К терапевту лучше приходить с амбулаторной картой, в которой есть информация обо всех перенесенных заболеваниях, способах и результатах их лечения. Это позволит врачу более точно оценить состояние и назначить терапию.
Услуги по лечению обструктивного бронхита
Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:
- Клинический анализ крови
- ПЦР-метод
- Микробиологическое исследование мокроты на флору
- Биохимический анализ крови
- Массаж
- Дыхательная гимнастика
- Кислородотерапия.
Терапевты Москвы — последние отзывы
Была на обследовании у пяти пульмонологов, трёх эндокринологов, двух терапевтов, одного кардиолога и одного иммунолога. Кардиолог со своей стороны проблем не нашёл, остальные ‘врачи’ лечили неправильно, чем усугубили ситуацию. Обращалась с сильным кашлем, пульмонологи разводили руками и даже не додумались за два года направить меня на банальное КТ лёгких. Один из них (СМ-КЛИНИК) вообще отправил к неврологу, сказав, что ничем уже, кроме антибиотиков, помочь не может. Тоже врач ‘высшей категории’ с пятерками на DocDoc. Я потратила огромные деньги на бесполезные анализы и не менее бесполезных врачей из ОН-КЛИНИК (Головкина, которая неправильно лечила кашель и своим же лечением продлила его на эти два года), СМ-КЛИНИК и Бест Клиник. В итоге решила действительно обратиться к неврологу, выбрав Аделию Юрьевну. С первого же приёма она что-то услышала в лёгких и сразу же направила на КТ, сказав, что мой кашель — исключительно пульмонологический. Врач также посоветовал клинику с хорошим аппаратом (и цена там была адекватной). В итоге через КТ нашли те проблемы, которые не выявились через рентген, и после я согласилась на лечение кашля иглотерапией. Сначала и для меня это звучало как псевдомедицина, но я попробовала, потому что устала от антибиотиков, которые привели к проблеме с иммунитетом. И сейчас иглотерапия действительно помогает мне: кашель исчезает, я перестала задыхаться от него и стала спать нормально. Это только после пятого приёма (9 дней), при том, что после двух лет с антибиотиками и уколами, но без ‘псевдомедицины’ кашель становился хуже. Так что, если кому-то иглотерапия кажется глупостью, значит он не знает, какой вред приносят ‘очень хорошие’ врачи и их ‘настоящая’ медицина.
Елизавета,
05 марта 2020
Отличный и опытный врач. Я не первый раз был у нее и даже поменял клинику ради этого доктора. Она нравится мне своим профессиональным подходом и качественным лечение.
Виталий,
05 марта 2020
Адекватный, профессиональный и доброжелательный врач. Она все выслушала, дала советы, назначила мне лечение, капельницы. Поменяла лекарства, выдала направление на МРТ, чтобы просмотреть все более расширенно, углубленно и сказала появиться на прием через месяц. По истечению 5 — ти дневного срока я чувствую себя прекрасно, перестала кашлять, хорошо сплю, давление нормализовалось.
Рима,
03 марта 2020
Доктор задавала много вопросов, интересовалась состоянием, проконсультировала меня и взяла анализы на обследование. Я записана к ней повторно.
Юлия,
03 марта 2020
Ирина Валентиновна приятная женщина. Она меня проконсультировала и прописала назначения.
Валентина,
29 февраля 2020
Я у доктора не первый раз. Очень приветливая женщина, грамотный и профессиональный специалист. Она назначила мне анализы и лечение, которое я прохожу.
Светлана,
28 февраля 2020
Доброжелательный врач. Она не пугала меня ненужными моментами, по делу все рассказала, объяснила, что делать и выписала лечение.
Салават,
28 февраля 2020
Хороший, профессиональный и грамотный доктор. Я долго пытался к ней попасть по рекомендации. Врач провела диагностику и выписала мне лечение. К ней вопросов нет!
Виктор,
27 февраля 2020
Отличный врач с индивидуальным подходом. Я получила то, что ожидала и осталась очень довольна! Спасибо доктору!
Янина,
26 января 2020
Вежливая врач. Она четко знает свою работу. Молодец! Побольше бы таких специалистов! Доктор все нам объяснила. Мы бы всем посоветовали к ней обращаться!
Александра,
14 июля 2019
Показать 10 отзывов из 9874
Полезная информация
- Диагностика обструктивного бронхита
- Врачи, лечащие бронхит обструктивный.
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
