Фолиевая кислота при бронхиальной астме

Противопоказания

Нарушение витаминного баланса организма встречается достаточно часто, так как многие витамины в организме не синтезируются. Некоторые витамины, в том числе и фолиевая кислота, образуется нормальной кишечной микрофлорой, но этого обычно недостаточно, и если витамины не поступают дополнительно с пищей, то требуется их дополнительный прием в виде лекарственных препаратов и БАДов.

Потребность в витаминах может значительно увеличиваться при некоторых состояниях (беременности, кормлении ребенка грудью, тяжелых физических нагрузках, стрессах), заболеваниях (различных инфекциях, хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях, повышенной функции щитовидной железы), при применении некоторых лекарств, при изменении климатических условий. Гиповитаминоз может возникнуть из-за недостаточного содержания витаминов в продуктах питания и при нарушении всасывания витаминов.

Все эти причины заставляют современного человека периодически принимать витамины. Но прием их не должен быть бесконтрольным, так как некоторые витамины имеют ряд побочных эффектов и свои показания и противопоказания, которых необходимо придерживаться. Фолиевая кислота считается нетоксичным веществом и практически не имеет противопоказаний, кроме повышенной чувствительности к этому препарату. Прием ее даже в очень больших количествах редко дает какие-либо побочные эффекты. Тем не менее, и ее нельзя принимать в больших дозах и длительно.

Заболевания почек

Относительным противопоказанием для приема фолиевой кислоты могут быть заболевания почек, так как она может вызывать нарушение работы почек. Происходит это за счет разрастания эпителия почечных канальцев. Поэтому беременным женщинам, страдающим пиелонефритом, фолиевая кислота назначается с осторожностью и курсами, а не в течение всей беременности.

При приеме фолиевой кислоты иногда наблюдаются такие явления, как тошнота, рвота, понос, боли в животе – это также является относительным противопоказанием для приема, так как фолиевая кислота иногда бывает жизненно необходима, например, при беременности. В этом случае врач смотрит на состояние беременной женщины.

Большие дозы и длительное применение фолиевой кислоты могут также привести к нарушениям сна, повышенной возбудимости и раздражительности и даже к судорожной готовности из-за угнетения тормозных систем головного мозга. Это заставляет с особой осторожностью назначать фолиевую кислоту беременным женщинам, страдающим эпилепсией, тем более что прием некоторых противоэпилептических препаратов уменьшает эффективность фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота и аллергия

Абсолютно противопоказана фолиевая кислота при аллергических реакциях. У больных с бронхиальной астмой и хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями бронхо-легочной системы фолиевая кислота может вызывать приступы бронхоспазмов. В некоторых случаях после ее приема может появиться кожная сыпь различного характера. Чаще всего аллергическая сыпь представляет собой крапивницу – быстро разрастающиеся и сливающиеся между собой красные пятна, которые быстро возникают и также быстро проходят, иногда самостоятельно. В некоторых случаях крапивница переходит в отек Квинке, который захватывает стенки гортани и голосовых связок и может быть причиной удушья. Поэтому при появлении охриплости голоса или его полном отсутствии нужно немедленно вызывать скорую помощь и принять любое антигистаминное средство (супрастин, тавегил, димедрол, кларитин).

Противопоказана фолиевая кислота при онкологических заболеваниях – она может стимулировать рост опухоли. В таком случае для подавления функции фолиевой кислоты вводят лекарственный препарат – метотрексат, который предупреждает переход фолиевой кислоты в ее активную форму – тетрагидрофолат, способный участвовать в биохимических реакциях. Прием метатрексата способен приостановить рост опухоли. Но недостаток фолиевой кислоты может привести к различным заболеваниям, поэтому вместо фолиевой кислоты для смягчения побочных эффектов метотрексата назначается фолиновая кислота (производное фолиевой кислоты). Если же на фоне приема метатрексата продолжать прием фолиевой кислоты, то возможны тяжелые побочные эффекты.

С особой осторожностью фолиевую кислоту в лечебных дозах назначают при фолиеводефицитной анемии. Дело в том, что анемии, возникающие при недостатке фолиевой кислоты и витамина В12 похожи и если длительно применять фолиевую кислоту (она стимулирует кроветворение и улучшает состояние больных с В12-дефицитной анемией) без витамина В12, то это может привести к осложнениям в виде не замеченных вовремя неврологических изменений, характерных для этого заболевания, восстановить которые фолиевая кислота не может. Кроме того, при длительном применении фолиевой кислоты без витамина В12 может наступить его недостаточность. Поэтому при В12-дефицитной анемии фолиевую кислоту не назначают.

Витамин B9 — предмет бесконечного обсуждения на женских форумах, где его нежно называют «фолькой» за возможность быть пленительно красивой, здоровой, за счастье материнства. Он требуется для обновления волос, улучшения структуры ногтей, для настроения и множества других процессов, происходящих в организме. Недостаток витамина приводит к развитию опухолей, анемии.

Что такое фолиевая кислота

Это группа веществ (фолацинов или фолатов), имеющих сходную структуру и свойства. Они хорошо растворяются в воде, разрушаются при тепловой обработке и длительном хранении, особенно на свету. Эндогенная форма синтезируется микрофлорой кишечника, другая (внешней природы) поступает с пищей. В 1941 году впервые получена из шпинатного листа, через некоторое время синтезирован искусственный аналог.

Фармакологическое действие

Сам витамин В9 особой активностью не отличается. В клетках превращается в тетрагидрофолиевую кислоту, а вот она служит небелковой частью (коферментом) важнейших энзимов, участвующих в реакциях синтеза пуринов и пиримидинов (компонентов ДНК), аминокислот, метаболизма холина, нужна организму для обновления слизистой дыхательных путей, пищеварительного канала.

Фолаты — участники реакции образования серотонина и норадреналина, поэтому помогают противостоять стрессам, поддерживают иммунитет, мозговую деятельность, выравнивают пигментацию кожи. В комплексе с цианокобаламином (В12) отвечают за кроветворение, антисклеротический эффект, обеспечивают образование и созревание мегалобластов, защищают плод от факторов тератогенного действия.

Всасывание фолацина происходит в 12-перстной и тонкой кишке, депонирование и преобразование в печени. Его дефицит, возникающий из-за низкого содержания в рационе свежих овощей и фруктов, является формой авитаминоза, обычной для Европы и Северной Америки. В России с ней сталкивается более 70% женщин. Снижение уровня связано и с приёмом оральных контрацептивов, алкоголя, пожилым возрастом человека, заболеваниями пищеварения, мочевыделительной системы, щитовидной железы. Причина часто состоит в повышенной потребности в витамине B9 при беременности и грудном вскармливании, опухолевых процессах, анемии, нарушениях всасывания фолатов.

Недостаток фолиевой кислоты сопровождается потерей аппетита, проблемами с концентрацией внимания, раздражительностью, слабостью, тяжёлыми неврозами, анемией, воспалением слизистых. Происходит это из-за накопления аминокислоты гомоцистеина, которая в больших количествах чрезвычайно токсична. Она повреждает сосудистые стенки, приводит к тромбообразованию. У беременных нарушает функцию плаценты, что вызывает осложнения: преждевременные роды, недоношенность детей, их недостаточный вес. Именно гомоцистеин провоцирует «заячью губу», грыжи спинного мозга.

Для чего нужна женщинам и мужчинам

Будущим мамам витамина B9 требуется в 2 раза больше, чем остальным девушкам, так как без него образование новых клеток эмбриона становится проблемой. Из-за дефицита возможны выкидыши, у плода развиваются: мальформация головного мозга и позвоночного столба, пороки сердца, дефекты конечностей, аномалии мочевыделительной и половой системы. При дополнительном приёме фолатов в 85% случаев удаётся предотвратить нарушения в закладке нервной трубки.

Высокие дозы «фольки» взрослые женщины пьют для получения в определённый период жизни эстрогеноподобный эффект, замедлить наступление климакса, ослабить его проявление, девочки-подростки – для коррекции полового созревания. Если каждый день включать в меню продукты, содержащие фолацин, снижаются риски развития инфарктов и инсультов, нормализуется артериальное давление, падает уровень холестерина.

У мужчин потребность в витамине B9 не меньшая, особенно если они занимаются бодибилдингом. Доза увеличивается до 1000 мкг. Обязателен приём в вечернее время, спустя 2 часа после тренинга, когда идёт активное потребление минералов, витаминов с целью восстановления организма.

Продукт повышает шансы у сильного пола зачать здорового ребёнка. Причина в явлении анеуплоидии, при котором сперматозоиды содержат несколько большее или меньшее по сравнению с нормой число хромосом. Американские фармакологи подтвердили факт положительного влияния фолатов на снижение вероятности появления на свет младенцев с генными мутациями. В исследовании участие приняли здоровые мужчины.

Если есть патологии и вредные привычки авитаминоз B9 приводит к рождению больного потомства. Именно поэтому будущие папы, так же как и мамы, при планировании беременности должны восполнять запасы фолиевой кислоты из пищи, витаминно-минеральных комплексов или биодобавок. Прописываются паре за полгода до зачатия даже при отсутствии признаков авитаминоза. Причина в том, что аномалии у плода развиваются на ранних сроках, когда мама ещё может не знать о своём интересном положении. Фолацин входит в состав препаратов от мужского бесплодия. Он участник обмена аминокислот, помогает нормальной работе центральной нервной системы и костного мозга.

Противопоказания к применению

Фолат, как химическое соединение, может быть аллергеном, причём вне зависимости от происхождения: натурального или синтетического. Развитие иммунобиологической реакции сопровождается покраснением кожи, крапивницей, зудом, повышенной температурой. При отмене препаратов фолиевой кислоты состояние улучшается, без этого шага можно столкнуться с осложнениями посерьёзней. Накопленные фолаты становятся причиной отёка Квинке, приступов удушья с развитием бронхиальной астмы, анафилактического шока и других опасных для женщин состояний, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Пернициозная анемия с неврологическими расстройствами становится следствием дефицита цианокобаламина, который развивается при длительном приёме фолатов. Они также увеличивают толщину эпителия, выстилающего почечные канальца, чем отрицательно влияют на работу «природных фильтров». Фолиевая кислота, участвующая в пуриновом и пиримидиновом обмене, предупреждает развитие раковых опухолей, но если злокачественные новообразования уже имеются, то B9 стимулирует их рост. В таких случаях врач назначает Метотрексат для подавления свойств фолацина. Пациентам в возрасте препарат можно принимать только по назначению врача.

Об имеющейся аллергии на витамины группы B информируют доктора, особенно перед приёмом лекарственных средств, содержащих фолацин. У беременных аллергию лечит только гинеколог во избежание влияния на плод со стороны антигистаминов I и II поколения.

Как принимать фолиевую кислоту: инструкция по применению

Если в кишечнике сбалансирован бактериальный состав, то организм сам справляется с производством витамина B9 и дефицит не ощущается. Гораздо чаще приходится корректировать меню и принимать аптечные препараты. В профилактических целях в сутки взрослому человеку рекомендуется принять порядка 200—300 мкг витамина B9, для спортсменов норма увеличивается в 2 раза (600 мкг). При несбалансированном меню запасов хватает на 3—4 месяца.

Пересмотр режима питания и рациона часто ситуацию не спасает. Приходится пить БАДы. Будущим родителям они рекомендованы даже в случае полноценного рациона. Благодаря этому удаётся снизить риски развития синдрома Дауна, расщелины в верхнем нёбе ребёнка, дефектов сосудистой, мочеполовой и нервной системы. Фолиевую кислоту может назначить врач как дополнение при лечении противосудорожными, антибактериальными препаратами, средствами от малярии.

Как пить фолиевую кислоту при планировании беременности

Витамин B9 выпускается в виде порошка и таблеток. Перед использованием инструкция по применению должна быть внимательно изучена. Пациентке стоит настаивать, чтобы гинеколог определил дозировки не в профилактических целях, а после соответствующих анализов по выяснению уровня фолатов в крови.

Фолацин не стоит принимать отдельно, если он присутствует в ВМК, которые назначены женщине. Пить за 3—6 месяцев до зачатия и на протяжении I триместра беременности. Суточная доза составляет 200—300 мкг. При необходимости может достичь 800—1000 мкг, реже 5 мг. Норма увеличивается в следующих случаях:

• Неврологические расстройства.
• Проблемы с углеводным обменом.
• В анамнезе пороки развития ребёнка, эпизоды замершей беременности, преждевременные роды.

При назначении лечебных доз учитываются возраст пациентки, основная патология, степень авитаминоза B9. Нельзя забывать, что алкоголь, сульфаниламиды, Маалокс, Альмагель и Аспирин снижают уровень усвоения фолатов.

Инструкция по применению для мужчин

Самолечение опасно для здоровья. Только врач решает принимать или нет витамин В9 и он же определяет дозировку. Чаще назначается 1 капсула в день (1 мг), при необходимости норма увеличивается до 5 мг. Без вреда для здоровья запасы витамина B9 можно пополнить овощами и зеленью, которые рекомендуется включать в рацион круглый год. Богаты фолатами:

• Баранина, говядина.
• Субпродукты (почки, сердце, печень).
• Морская рыба, грибы, бобовые, крупы, кисломолочные продукты.

Ситуация с дефицитом фолиевой кислоты усугубляется вредными привычками, неблагоприятными условиями работы. В таких случаях увеличивают дозировку до 1000 мкг. Препараты с витамином B9 продаются без рецепта. Передозировка — явление крайне редкое. Излишки водорастворимого соединения быстро покидают организм.

Как пить во время беременности

Норму фолиевой кислоты определяет гинеколог. Она индивидуальная для каждой пациентки, её нельзя увеличивать или уменьшать. В I триместре норма для беременных: 400 мкг или 1 таблетка препарата «Девять месяцев». Поливитаминные комплексы удобнее в плане применения, но цинк как компонент из их состава снизит всасывание фолатов, железо спровоцирует тошноту. Концентрация основного вещества может оказаться недостаточной и тогда придётся дополнительно пить чистый витамин B9.

Если есть аномалии у родственников со стороны мамы или папы, норма повышается до 2 мг. Суточная доза может составить 5000 мкг в следующих случаях:

• Если у пары уже рождались дети с дефектами развития.
• Беспричинное прерывание беременности.
• Бесплодие.

Все нормы рекомендательные, точную дозировку устанавливает гинеколог.

Фолиевая кислота для волос

Витамин В9 требуется для регенерации и роста клеток, предупреждает раннюю седину и облысение. Продукты с фолатами укрепят локоны, придадут им здоровья и сил. Курс приёма аптечных препаратов назначают учитывая:

• Пол.
• Возраст.
• Гормональный фон.
• Индивидуальные качества человека.

Средняя продолжительность курса: 3 месяца. Фолиевую кислоту, для улучшения состояния волос, лучше сочетать с аскорбинкой и цианокобаламином (C и B12). Для наружного применения можно использовать ампулы с витамином В9. Такой препарат изначально содержит консервант, препятствующий окислению активного компонента на воздухе. Состав можно добавлять во флакон с шампунем, бальзамом или маской промышленного производства из расчёта 3—5 мл/100 мл продукта.

Рецепты масок

Смесь из куриного яйца, авокадо и фолацина наносить на корни волос, держать полчаса, смывать при помощи дегтярного мыла. Кратность использования: 2 раза в неделю.

От алопеции спасает состав из кефира, мёда, репейного масла (1:1:1) и ампулы витамина В9. Время экспозиции: 10 минут. Перед использованием провести тест на сверхчувствительность к компонентам из состава маски.

Состав на основе жидкого натурального мёда, который сам по себе богат фолиевой кислотой, обеспечит уход за волосами. Втирать в кожу головы. Выдерживать 30 минут. Смывать без шампуня.

Таблетки компании Солгар содержат целую композицию витаминов группы В. Стоят копейки. Перед использованием лучше посетить трихолога, сделать биохимию крови, чтобы избытком фолатов не нанести вред волосам.

Для похудения

Фолиевая кислота не обладает свойствами диуретика, слабительного и жиросжигателя, не снижает аппетит, но может избавить от пары килограммов ввиду следующих эффектов:

• Ускоряет обменные процессы.
• Стимулирует расщепление жиров.
• Очищает печень от вредных метаболитов.

Для достижения результатов соблюдают ряд правил и рекомендаций:

• Следовать инструкции.
• Выяснить причину лишнего веса, если она связана с гормональным сбоем или серьёзной патологией витамин В9 не поможет.

Продукты с фолатами лучше есть сырыми, например, шпинат, капусту, брокколи, пастернак, дыни, клубнику. Масса тела снизится при комплексном подходе, который подразумевает включение интенсивного жиросжигающего тренинга и разумной коррекции питания. Самолечение «витаминчиками» опасно для веса и здоровья в целом.

Цена и аналоги

Аптеки предлагают монопрепараты и комплексы фолацина с другими витаминами и минералами. Среди самых популярных и доступных:

• Фолиевая кислота Борисовского завода, 50 таблеток (1 мг) за 45 рублей.
• Фолацин (5 мг). Упаковка из 30 пилюлей за 110 р.
• Девять месяцев (Россия). Стоит 120 р. за 30 таблеток.
• Цена на фолиевую кислоту форте (Македония) от 70 р. за 20 т. (5 мг).

Формат БАД от «Эвалар» содержит витамины B9 (600 мкг), а также B6 и B12.

Передозировка фолиевой кислотой: симптомы

Витамин B9 хорошо растворяется в воде, поэтому его избыток легко и быстро выделяется из организма с мочой, не причиняя вреда здоровью. Если дозировка была превышена в 100 раз, тогда возможно отравление, особенно у лиц с дисфункциями почек. У взрослых с ослабленными сосудами и сердцем высок риск развития инфаркта миокарда, коронарной недостаточности. Мегалобластная анемия появляется после продолжительного приёма фолиевой кислоты. У детей превышение допустимых норм приводит к низкому уровню кобаламина, чрезмерной возбудимости, пищеварительным расстройствам. У взрослых о передозировке можно узнать по ряду признаков:

• Металлический привкус во рту.
• Резкие перепады настроения.
• Диарея, тошнота, колики, вздутие живота.
• Высыпания на коже.
• Бессонница.
• Судороги у больных эпилепсией.
• Недостаток витамина В12 и цинка.
• Неадекватное поведение.
• Почечные патологии.

Если есть подозрение на передозировку, рекомендуется выпить около 3 л воды, спровоцировать рвотный рефлекс, освободить кишечник от остатков пищи, принять энтеросгель или активированный уголь. Если подобная ситуация случилась с беременной, то её госпитализируют, обследуют, проводят симптоматическую терапию.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Сегодня люди всё чаще обращаются к натуральным витаминам. Список продуктов-рекордсменов начинает шпинат. Достаточное количество «фольки» содержится в листовом салате, горохе, спарже, брокколи, брюссельской капусте, фасоли. Для восполнения запасов фолатов можно съесть блюда из печени, арахис, фундук, грецкие орехи. Меньше витамина В9 в белых грибах, ячневой крупе, миндале, луке-порее, хрене, шампиньонах.

При готовке нельзя забывать, что фолиевая кислота на 70—90% разрушается в процессе термической обработки. Поэтому лучше всего она сохранится в свежих овощах, ягодах и фруктах: огурцах, смородине, винограде, грушах, яблоках, томатах. На особом месте арбузы и дыни, 150 г мякоти которых обеспечат суточную потребность в витамине В9.

Красота и здоровье — спутники здорового питания. Для защиты организма от симптомов авитаминоза В9, рекомендуется на практике следовать перечисленным выше советам. Есть полезные продукты, собирать их в лесу или выращивать на приусадебном участке. В крайнем случае – обращаться к врачам.