Джозамицин при бронхите отзывы
По возможности мы стараемся обходиться без антибиотиков, но в этот раз не получилось. После двух недель непонятного кашля, ухудшающегося день ото дня — до рвоты, с откашливанием сгустков сначала белого, а затем и зеленоватого цвета, выяснилось, что у нашего пятилетнего сына коклюш. Коклюш и микоплазма (по анализам крови из вены). А тут, спустя две недели, и старший сын стал кашлять — по всей видимости, заразился от брата. Обоим назначили антибиотики — Вильпрафен Солютаб (по пол таблетки два раза в день в течение 7 дней).
Антибиотик новый, в числе показаний значится и коклюш, но для нас было важно то, что он не пенициллинового ряда (антибиотик-макролид). Дети аллергики, при аллергии на плесневые грибы пенициллин исключают.
Вообще, я очень боялась давать его младшему — до этого несколько курсов были ужасными: несмотря на параллельный прием пробиотиков у сына ужасно болел живот, подключался понос, а после сильно ухудшалось состояние кожи, атопический дерматит прогрессировал. Кроме того, последний раз вызывали скорую — ребенок проспал почти сутки, не вставал и ничего не хотел, хотя до приема антибиотиков был весел и бодр.
Поэтому с ужасом я представляла ближайшие 7 дней мучений.
А обойтись было нельзя — младший сын непривитый, да еще и с осложнениями в виде бронхита. Старшему (с 3мя прививками из 4х) тоже нужно было, чтобы убить палочку коклюша (Bordetella pertussis) в самом начале, чтобы и уменьшить тяжесть течения, и заразность для окружающих устранить.
Действующее вещество Вильпрафена (МНН) — джозамицин. Аналогов на момент покупки не было (т. е. дешевого джозамицина под любыми другими названиями в аптеках не найти).
У нас версия Солютаб, от простого Вильпрафена отличается она тем, что таблетки диспергируемые, т. е. растворяются в воде, что очень важно для детей, которые еще не умеют их глотать. Кроме того у Вильпрафена Солютаба 1000мг джозамицина в одной таблетке, а у Вильпрафена простого 500мг, т. е. в два раза меньше.
Таблетки Вильпрафена Солютаб легко делятся напополам (а вот с 1/4 будут уже проблемы):
Размер у таблеток очень внушительный — даже половинку не каждый проглотит. Хорошо, что они растворимые.
В упаковке 10 таблеток, т. е. на наш курс потребовалось 7 таблеток на ребенка, т. е. 14 таблеток всего — полторы упаковки Вильпрафен Солютаб. Цена препарата немаленькая — более 600 рублей.
Произведен WILPRAFEN SOLUTAB во Франции (Фамар Лион), упакован у нас в Костромской области ЗАО «»ОРТАТ»».
В аптеке продали и без рецепта, но мы покупали по рекомендации врача.
Старший сын без проблем глотал, а вот младшему было сложнее — ему пришлось растворять в воде. Растворялась она как и у других Солютабов хлопьями, с видимыми частицами в воде. По вкусу не особо приятная, хоть в составе и клубничный ароматизатор для запаха и подсластитель аспартам.
Частички таблетки оседают по стенкам, поэтому в стаканчик доливала водички, болтала и снова давала ребенку.
Сгустки при откашливании пропали достаточно быстро, бронхит вылечили.
А вот коклюшный кашель и типичная ему мокрота остались. Но, к сожалению, так и должно быть — при коклюше кроме длительных прогулок на свежем воздухе ничем особо не поможешь. Пересмотрела все ролики Комаровского на ютубе, перечитала все возможные статьи — виноваты в кашле нейротоксины, которые раздражают кашлевый центр. Поэтому антибиотики вылечить коклюш не в силах, а вот снизить риск осложнений и предотвратить заразность, что особенно важно при наличии маленьких детей, для которых коклюш смертельно опасен — это очень важно.
Но, ЧТО САМОЕ ГЛАВНОЕ: младший сын на боли в животе не жаловался! Стул стал более жидким только на 6-7 день, а не на первый-второй, как раньше (от Супракса). Таких значительных ухудшений на коже, как от других антибиотиков — Антибиотик суспензия Сумамед форте — эффективный, не противный, но — не понос, так ЗОЛОТУХА, в этот раз нет.
Как сказано в инструкции, Вильпрафен, незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта, т. к., как правило, не активен в отношении энтеробактерий.
Однако, к сожалению, у старшего сына состояние кожи заметно ухудшилось — шелушение на лице усилилось, и кожа стала пупырышками, вся как в мурашках, которые не исчезают.
Повлиял ли на это прием антибиотиков, или что-то стороннее сыграло роль — может, ухудшились функции желчного, не знаю. Будем искать причину и работать над изменением ситуации в лучшую сторону.
Так как четкой взаимосвязи пока не установить, не буду вносить это в минусы и недостатки препарата.
Что касается своевременного приема антибиотиков при коклюше: старший, хоть и пропил курс в первые дни заболевания, так как диагностировать коклюш по наличию контакта было проще, чем в большинстве подобных случаев, все-равно кашляет.
Кашляет сильно — днем влажным кашлем, ночью со вздохом, закашливается, с рвотными позывами. Как выяснилось позже, когда мы сдали анализы, прививочный иммунитет у него не сформировался — вторая прививка сделана с нарушением сроков (на 2-3 месяца позже — наверное, болел тогда, раз вовремя не смогли делать), ну и 4я вообще не сделана, у нас расцвет аллергии был — постоянные медотводы.
С другой стороны — мы непрерывно контактировали с другом, ровесником младшего сына, пока не знали еще, что это коклюш (всех врачей обошли, и только одна между делом написала еще и коклюш в направлениях на анализы) — кашель был совершенно некоклюшный первый две недели, да и я всегда думала, что коклюш другой — просто частый лающий кашель, приступами.
Но привитые все-равно болеют, правда более смазанной «»картиной»», просто кашель более долгий и ничего особо не помогает при таком кашле.
У младшего сына коклюш во всей красе проявляется по ночам вот уже больше месяца — отчетливо слышны ночью кашлевые толчки в груди, при кашле сплевывает слизистую тягучую мокроту, если незадолго до сна покормить — кашель заканчивается рвотой.
Да и повторные анализы крови из вены показали рост титров Бордетелла Пертуссис:
ИНСТРУКЦИЯ:
Развитие бронхита чаще всего провоцируется вирусной или бактериальной инфекцией. Терапия должна начинаться именно с устранения первопричины заболевания. Если подтверждена бактериальная природа возбудителя, то назначают антибиотики при бронхите у взрослых. Однако больные не должны бесконтрольно применять антибактериальные средства.
Наиболее эффективные антибактериальные препараты
В каждом клиническом случае наиболее эффективные антибиотики при бронхите свои, поскольку возбудители заболевания могут сильно отличаться. Правильно подобрать препарат поможет посев мокроты, точно выявляющий возбудителя патологии. Какие антибиотики назначать при бронхите, должен определять врач.
В его распоряжении несколько групп антибактериальных препаратов:
1. Пенициллины, дополненные клавулановой кислотой. Популярностью пользуются следующие: Аугментин, Панклав, Амоксиклав.
2. Макролиды. Популярные препараты этой группы: Сумамед, Кларицин, Эритромицин.
3. Фторхинолоны. Назначаются, когда пенициллины и макролиды себя не оправдывают. Применяются такие препараты: Авелокс, Ротомокс, Моксифлоксацин.
4. Цефалоспорины. Используют их при лечении обструктивной формы заболевания, вводя парентерально. Хорошо себя зарекомендовали: Цефтриаксон, Торнаксон, Роцефин.
При выборе антибиотиков при бронхите врачи учитывают возраст пациента, частоту обострений, выраженность синдрома бронхиальной обструкции и наличие сопутствующих заболеваний.
Бесконтрольный прием антибиотиков способствует формированию у бактерий резистентности к их действию.
Названия таблеток, какие можно принимать при бронхите
Многих больных интересуют названия антибиотиков при бронхите у взрослых в таблетках. Некоторые пытаются, опираясь на опыт других, самостоятельно подбирать себе лечение. Но все же, чтобы избежать тяжелых последствий, лучше оставить эту прерогативу профильным специалистам.
Азитромицин
При бронхите у взрослых нередко назначается Азитромицин. Препарат содержит действующее вещество с таким же названием, относящееся к макролидам из группы азалидов. Спектр его действия достаточно широкий. Его производят различные российские фармакологические компании.
Сумамед
Еще один популярный антибиотик при бронхите — Сумамед. Это бактериостатическое антибактериальное средство, содержащее азитромицин. Производится он в Хорватии. Это более дорогой аналог отечественного Азитромицина. Курсовая доза препарата — 1,5 г. Принимают его за 1 час до или спустя 2 часа после приема пищи.
Аугментин
При бронхите может назначаться Аугментин. Препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствие последней защищает амоксициллин от разрушения бета-лактамазами. Благодаря этому спектр действия Аугментина заметно расширяется. Производится антибиотик в Великобритании.
Солютаб Флемоксин
В Нидерландах производят препарат Флемоксин Солютаб, применяемый при бронхите. Он содержит амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Таблетку глотают целиком, разжевывают или предварительно растворяют в воде с образованием сиропа/суспензии.
Супракс
При бронхите также применяется Супракс. Он содержит цефиксим — полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, оказывающий бактерицидное действие. Таблетку проглатывают, запивая стаканом чистой воды, или из нее готовят суспензию и сразу выпивают. Производится препарат в Италии.
Бисептол
При бронхите у взрослых часто назначается Бисептол. Это комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Он сразу борется с большим перечнем микробных агентов. Принимают Бисептол внутрь после еды. Доза назначается индивидуально. Бисептол производится в Польше.
Зиннат
Антибиотик Зиннат также пользуется популярностью при бронхите. Он содержит цефуроксим — антибактериальное средство из группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Для оптимального всасывания препарат рекомендовано принимать после еды. Производится Зиннат в Великобритании.
Доксициклин
При бронхите может назначаться Доксициклин. Препарат содержит одноименное действующее вещество, относящееся к полусинтетическим тетрациклинам. Это бактериостатический антибиотик, действующий на разнообразные патогены. У Доксициклина отечественные производители, и выпускается он в капсулах.
Ципрофлоксацин
При бронхите у взрослых уместно также назначение Ципрофлоксацина. Он содержит активный компонент с одноименным названием. Его выпускают российские и некоторые зарубежные фармацевтические компании. Это противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.
При применении натощак увеличивается всасываемость ципрофлоксацина.
Эритромицин
Еще один отечественный препарат — Эритромицин. Он относится к бактериостатическим макролидам. Согласно инструкции по применению таблетки Эритромицин при бронхите употребляются по 1-2 штуке 2-4 раза за день. Делают это обязательно в хорошем промежутке между приемами пищи (до или после должно пройти 1-3 часа). Таблетку нельзя делить и разжевывать.
Клацид
При бронхите назначают итальянские таблетки Клацид. Они содержат кларитромицин — полусинтетический макролид. Обычная рекомендованная доза препарата для взрослых — по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Принимают Клацид независимо от приема пищи на протяжении 5-14 дней.
Вильпрафен
Нидерландский препарат Вильпрафен при бронхите также зарекомендовал себя с лучшей стороны. Его действующее вещество — джозамицин. Это еще один вариант макролидов. Стандартная доза Вильпрафена — 1 таблетка (500 мг) 3 раза за день. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести инфекционного процесса.
Кларитромицин
Отечественный Кларитромицин при бронхите может стать альтернативой импортного Клацида. Они оба содержат антибиотик второго поколения из группы макролидов, которые воздействуют на многие микробные организмы, а также имеют аналогичные схемы применения.
Цифран
Индийские таблетки Цифран также применяются при бронхите. Они содержат ципрофлоксацин — противомикробное вещество широкого спектра действия из группы фторхинолонов. У Цифрана бактерицидное действие. Если его употреблять на голодный желудок, то действующее вещество быстрее попадает в системный кровоток.
Цифран не рекомендуется запивать молочными продуктами или обогащенными кальцием, поскольку они ухудшают всасывание ципрофлоксацина.
Список лучших препаратов
Список лучших антибиотиков от бронхита у взрослых:
1. Аугментин, Медоклав, Панклав, Флемоклав Солютаб (амоксициллин и клавулановая кислота).
2. Сумамед, Азибиот, Зиромин (азитромицин).
3. Зиннат, Цефуротек, Аксосеф (цефуроксим).
4. Ципринол, Квинтор, Ципробай, Цифлоксинал (ципрофлоксацин).
Какой антибиотик при бронхите лучше подойдет взрослому должен определять лечащий врач по результатам анализов.
Комплекс из 3 таблеток
На курс лечения при бронхите у взрослых достаточно 3 таблетки антибиотика, если были выбраны макролиды-азолиды. Препараты, содержащие азитромицин:
· Азибиот (Словения);
· Зи-Фактор (Россия);
· Зиромин (Турция);
· Сумамед (Хорватия);
· Сумамокс (Индия);
· Хемомицин (Сербия).
Все они продаются по 3 таблетки, содержащие 500 мг действующего вещества. Принимают их 1 раз в сутки 3 дня подряд. Делают это за 1 час до или через 2 часа после еды. Несмотря на то, что официально антибиотики при бронхите без рецепта продаваться не должны, но чаще всего их можно купить в свободной продаже в любой аптеке.
Что лучше
Пытаясь самостоятельно решить, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, больные могут растеряться, поскольку таких препаратов существует очень много. Помочь им может сравнение некоторых из них.
Цефазолин или Цефтриаксон
Часто больные интересуются, что лучше при бронхите — Цефазолин или Цефтриаксон. Оба антибиотика относятся к группе цефалоспоринов, только Цефазолин первого поколения, а Цефтриаксон — третьего. Последний препарат оказывает более мощное воздействие в отношении различных патогенов, но при этом он еще активнее провоцирует нежелательные реакции со стороны организма больного.
К цефалоспоринам прибегают, если пенициллиновые антибиотики оказываются неэффективными.
Амоксициллин или Амоксиклав
Больные также хотели бы знать, что лучше при бронхите — Амоксициллин или Амоксиклав. Оба являются представителями полусинтетических пенициллинов. Но Амоксиклав наряду с амоксициллином содержит также клавулановую кислоту, которая ингибирует некоторые бета-лактамазы. Благодаря этому предотвращается инактивация амоксициллина и расширяется его спектр активности. С учетом этого применение Амоксиклава более оправдано.
При бронхите у взрослых Амоксиклав употребляют в дозировке: 250 мг, 500 мг или 875 мг амоксициллина, дополненных 125 мг клавулановой кислоты. Режим дозирования 2-3 раза в день. Все зависит от тяжести патологического процесса. При приеме Амоксициллина при бронхите у взрослых дозировка может быть по 500 мг и 750-1000 мг за один раз трижды в день.
Чтобы свести к минимум побочные эффекты, а также повысить всасывание действующих веществ, Амоксиклав употребляеют непосредственно перед приемом пищи.
Некоторых больных также интересует, что лучше при бронхите — Сумамед или Амоксиклав. Прежде всего стоит отметить, что препараты относятся к различным фармакологическим группам. Сумамед содержит азитромицин и относится к макролидам, а Амоксиклав — это полусинтетический пенициллин. Оба средства активны в отношении большого количества патогенов.
Сумамед может заменить Амоксиклав в случае непереносимости больным пенициллинов. Еще у него более удобный способ применения — 1 раз в сутки на протяжении трех дней. Если сравнивать сами действующие вещества — амоксициллин или азитромицин — что из них лучше при бронхите, становится очевидно, что они оба эффективны, но второе более безопасное.
Сколько дней пить
Сколько дней при бронхите пить антибиотики, зависит от выбранной группы и общего самочувствия пациента. Макролиды принимают всего 3 дня по 1 таблетке. В случае других антибактериальных средств продолжительность лечения зависит от показаний и клинической картины и составляет обычно 5-14 дней. А лучше всего, когда лечащий врач определяет какие при бронхите пить антибиотики, подбирает их дозировки и решает сколько дней принимать выбранное лекарство.
Уколы внутримышечно
При запущенных формах бронхита назначают антибиотики в уколах. Это цефалоспорины первого и третьего поколения, которые действуют в отношении многих микробов. Эти антибиотики при бронхите вводятся внутримышечно.
Названия антибиотиков в уколах при бронхите у взрослых могут быть следующими:
· Роцефин (Швейцария);
· Торнаксон (Великобритания);
· Цефтриаксон (Россия);
· Цефсон (Турция);
· Интразолин (Испания);
· Цефамезин (Словения).
Продаются все перечисленные препараты в виде порошка, из которого готовят раствор для парентерального введения. В качестве растворителя используют воду для инъекций. Вводят антибиотики глубоко в ягодичную мышцу.
Чтобы внутримышечные инъекции цефалоспоринов были менее болезненными, используют 1% раствор лидокаина.
Сколько дней колоть Цефтриаксон
При бронхите у взрослых Цефтриаксон используют в дозировке 1-2 г (каждые 24 часа). Если возбудители заболевания умеренно чувствительны к данному цефалоспорину, то суточную дозу увеличивают до 4 г. Сколько дней при бронхите колоть Цефтриаксон взрослому, определяет лечащий врач. Средняя продолжительность терапии 1-2 недели.
Введение Цефтриаксона продолжают еще на протяжении 48-72 часов после наступления явных признаков искоренения возбудителя.
Что делать, если бронхит не проходит после антибиотикотерапии
Если бронхит не проходит после антибиотиков, то это явно указывает на то, что препараты были подобраны неверно. Чаще всего это происходит, когда антибиотикотерапия была назначена вслепую, без бактериального анализа мокроты. При сохранении симптоматики важно посетить опытного пульмонолога и сдать необходимые анализы для подбора антибиотика из другой группы.
Что можно из антибактериальных препаратов детям
Какими антибиотиками лечить детей при бронхите, хотели бы знать многие родители. Для малышей антибактериальные средства также подбирают с учетом разновидности возбудителя. Для лечения маленьких пациентов используют пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Если случай запущенный или ребенок очень маленький, то прибегают к парентеральному введению.
Лечение бронхита
При лечении бронхита не ограничиваются только антибиотикотерапией. Обычно используют комплексный подход.
Бронхолитики
При бронхитах с элементами обструкции показаны бронхолитики. С их помощью устраняется спазм бронхов, за счет воздействия на тонус бронхиальных мускул, а также на другие звенья регуляции свободного дыхания. Бронхолитики — это обширная группа фармакологических средств симптоматического действия.
Ингаляции
Не всегда достаточно назначить сироп с бронхолитиком — возможно, придется применить ингаляции (дозированные аэрозоли с использованием небулайзера). Прибегают также к паровым ингаляциям, но делают это аккуратно, чтобы не получить ожог слизистых оболочек.
Горчичники
Дополнительная терапия при воспалении бронхов включает использование горчичников. Они оказывают двойное воздействие: усиливают местную тканевую трофику и активизируют защитные силы организма. Кроме того, в прогретых областях усиливается обмен веществ и начинает быстрее отходить мокрота.
Дыхательная гимнастика
Дыхательных упражнений при бронхитах и других схожих патологиях разработано немало. Независимо от выбранной техники, при регулярных занятиях больной может рассчитывать на скорейшее выздоровление дыхательной системы.
Заключение
1. Грамотно подобранная антибактериальная терапия — это залог скорейшего выздоровления при бронхите.
2. В зависимости от возбудителя и степени тяжести заболевания могут использоваться пероральные или парентеральные формы выпуска.
3. Если подобранный антибиотик оказывается неэффективным, то может понадобиться смена препарата.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
