Дозировка клацида при бронхите у взрослых
Одним из основных препаратов, назначаемых при лечении бронхита, является лекарственное средство Клацид. Препарат относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Однако для достижения положительного эффекта от лечения бронхита Клацидом, необходимо знать, как правильно его применять.
Фармакологические свойства
Препарат Клацид является антибиотиком, оказывающим губительное воздействие на патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие инфекционно-воспалительных процессов в дыхательных путях.
Основное действующее вещество препарата относится к полусинтетическим макролидам. Попадая в организм, вещество взаимодействует с чувствительными к нему микроорганизмами, подавляя синтез их белка, и тем самым, разрушая их.
Состав и форма выпуска
Основным действующим веществом в составе препарата Клацид является кларитромицин. В качестве вспомогательных компонентов используются:
- Карбомеры;
- Повидон К-90;
- Фталат гипромелозы;
- Рициновое масло;
- Диоксид кремния;
- Мальтодекстрин;
- Сахароза;
- Диоксид титана;
- Ксантановая камедь;
- Сорбат калия;
- Фрукторый ароматизатор;
- Лимонная кислота.
Лекарственное средство выпускается в двух видах:
- Клацид;
- Клацид СР.
Клацид СР
Различия между этими видами препарата состоят в том, что таблетки Клацид СР являются средством длительного воздействия.
Клацид выпускается в таких лекарственных формах:
- Лиофилизат, из которого готовится раствор для инфузий;
- Порошок для приготовления суспензии;
- Таблетки.
Препарат в форме таблеток выпускается с концентрацией основного действующего вещества в 250 и 500 мг. Порошок для приготовления суспензии производится в дозировках 125мг/5мл и 250мг/5мл.
Показания к применению при бронхите
Все разновидности лекарственного препарата имеют одинаковые показания к применению. К ним относится:
- Инфекционные поражения нижних дыхательных путей;
- Инфекции верхних дыхательных путей;
- Воспалительные процессы, спровоцированные микобактериями.
Также препарат может использоваться при лечении кожных и мышечных инфекций, отита, ондогенных инфекций и хеликобактер пилори.
Особенности применения и дозирование
Для лечения бронхита у взрослых пациентов может применяться любая удобная форма препарата. Для лечения детей в возрасте младше 12 лет, наиболее оптимальной формой препарата является суспензия для приема внутрь.
У взрослых
Дозировка Клацида для лечения взрослых пациентов, и детей старше 12 лет от бронхита, в большинстве случаев составляет 250 мг кларитромицина по 2 раза в день. Применение лекарственного средства может осуществляться независимо от графика приема пищи. В отдельных случаях, при тяжелом течении заболевания, разовая доза кларитромицина может быть увеличена до 500 мг.
Длительность лечения пациента зависит от характера патологии. Обычно терапевтический курс продолжается 7-14 дней.
У детей
Лечение бронхита с применением препарата Клацид показано детям с 3 лет. В отдельных случаях допускается использование суспензии лекарственного средства, для терапии малышей с 6 месячного возраста.
Дозировка препарата для детей определяется их массой тела:
- При весе в 8-11 кг, за 1 прием ребенку допускается давать 2,5 мл суспензии 125мг/5мл, или 1,25 мл раствора 250мг/5мл.
- Для детей 12-19 кг, разовая доза составляет 5 мл суспензии 125г/5мл, или 2,5 мл раствора 250 мг/5мл.
- При весе в 20-29 кг, за 1 раз ребенку можно дать 7,5 мл суспензии 125г/5мл, или 3,75 мл раствора 250 мг/5мл.
- Для детей с массой тела в 30-40 кг, разовая доза лекарства должна составлять 10 мл суспензии 125г/5мл, или 5 мл раствора 250 мг/5мл.
Дозировка клацида при бронхите у детей определяется их массой тела
В ходе лечения препарат принимается 2 раза в день. Длительность терапии определяется врачом строго индивидуально. При лечении малышей, масса тела которых менее 8 кг, допустимая разовая доза препарата рассчитывается по формуле 7,5 мг/кг веса ребенка.
Побочные явления
Применение Клацида в определенных случаях может привести к возникновению различных побочных эффектов, со стороны таких органов и систем организма:
- Нервная система. Бессонница, головная боль, головокружение, сонливость, обморок, повышенная возбудимость, возникновение треморов, кошмары, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания и парестезии.
- Аллергические реакции. Появление сыпи, анафилактический шок, крапивница, кожный зуд, буллезный дерматит, токсический кожный некролиз, ангионевротический отек.
- Кожа и мягкие ткани. Возможно появление акне, точечных кровоизлияний, а также усиленного потоотделения.
- Мочевыделительная система. На фоне приема препарата могут развиться нефрит и почечная недостаточность.
- Обменные процессы. Существует риск развития гипогликемии, анемии, а также существенного снижения аппетита.
- Костные и мышечные ткани. Появление скованности при движении, возникновение болей и спазмов в мышцах, миопатия, рабдомиолиз.
- Желудочно-кишечный тракт. Понос или запор, метеоризм, тошнота, рвота, боли в области желудка, возникновение гастрита или гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), стоматита, прокталгии, холестаза, гепатита, панкреатита или печеночной недостаточности. Также возможно изменение цвета зубов и языка.
- Дыхательная система. Существует риск возникновения носовых кровотечений, тромбоэмболии легочной артерии и астмы.
- Органы чувств. Нарушение слуха, нередко сопровождающееся появлением звона в ушах, а также потеря обоняния.
- Сердечно-сосудистая система. Возможна фибрилляция или трепетание предсердий, расширение кровеносных сосудов, остановка сердца, а также желудочковая тахикардия.
Также прием Клацида может спровоцировать такие побочные эффекты как кандидоз слизистых, флебоз в месте проведения инъекции, повышение температуры тела, ощущение озноба, астению и боли в области грудной клетки.
Передозировка
В случае передозировки препаратом у больного могут развиться побочные эффекты. Для нейтрализации кларитромицина в таких случаях необходимо промыть желудочно-кишечный тракт больного. Для устранения побочных эффектов от передозировки применяется симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Препараты кларитромицина недопустимо использовать вместе с такими лекарственными веществами и препаратами:
- Пероральный мидазомал;
- Алкалоиды рожков;
- Ингибиторы Гмг-КоА-редуктази, или статины;
- Дигидроэрготамин;
- Пимозид;
- Астемизол;
- Цизаприд;
- Терфенадин;
- Эрготамин.
С особой осторожностью и только после согласования с врачом, допускается сочетание Клацида с такими веществами, как эфавиренц, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин.
Противопоказания
Использование лекарственного средства для лечения бронхита недопустимо в таких случаях:
- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также непереносимость лекарственных средств из группы макролидов;
- Период беременности и лактации;
- Порфирия;
- Гипокалиемия;
- Аритмия;
- Возраст до 3 лет;
- Печеночная и почечная недостаточность.
Клацид нельзя употреблять при беременности
Недопустимо одновременное использование Клацида и веществ, содержащих в себе ранолазин, тикагрелором или колхицин.
Особые указания
Для пациентов с хроническими заболеваниями печени, при приеме Клацида, должны проводиться регулярные проверки уровня АсАТ и АлАТ. При увеличении этих показателей в 2 и более раза, применение лекарственного средства необходимо прервать. Также прекратить прием Клацида нужно в случае появления любых признаков гепатита, к кторым относится, желтушность кожных покровов, кожный зуд, потемнение мочи, анорексия, боли в области живота при его прощупывании.
При одновременном использовании Тромбостопа, Варфарина, или других непрямых антикоагулянтов, важно регулярно контролировать протромбиновый индекс пациента, а также показатель МНО. В случае их роста, необходимо плавно менять концентрацию используемых антикоагулянтов.
При использовании Клацида в ходе лечения менее 5 или более 21 дня, у некоторых патологических микроорганизмов может развиться устойчивость к антибиотику.
Аналоги
Препарат Клацид имеет большое количество лекарственных средств аналогов. К имеющим то же действующее вещество, относятся такие препараты:
- Арвицин и Арвицин ретард таблетки;
- Зимбактар таблетки;
- Киспар таблетки;
- Ромиклар лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
- Клабакс таблетки и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь;
- Клабакс ОД таблетки пролонгированного действия;
- Кларбакт таблетки;
- Кларексид таблетки;
- Кларитромицин таблетки, капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
- Коатер таблетки;
- Кларитросин таблетки;
- Кларицин таблетки;
- СР-Кларен таблетки;
- Кларицит таблетки;
- Кларомин таблетки;
- Класине таблетки;
- Клеримед таблетки;
- Лекоклар таблетки;
- Сейдон-Сановель таблетки;
- Фромилид таблетки и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь;
- Фромилид Уно таблетки пролонгированного действия;
- Экозитрин таблетки.
Но несмотря на огромный ассортимент препаратов, их подбором для лечения у больного бронхита, должен заниматься исключительно врач.
Развитие бронхита чаще всего провоцируется вирусной или бактериальной инфекцией. Терапия должна начинаться именно с устранения первопричины заболевания. Если подтверждена бактериальная природа возбудителя, то назначают антибиотики при бронхите у взрослых. Однако больные не должны бесконтрольно применять антибактериальные средства.
Наиболее эффективные антибактериальные препараты
В каждом клиническом случае наиболее эффективные антибиотики при бронхите свои, поскольку возбудители заболевания могут сильно отличаться. Правильно подобрать препарат поможет посев мокроты, точно выявляющий возбудителя патологии. Какие антибиотики назначать при бронхите, должен определять врач.
В его распоряжении несколько групп антибактериальных препаратов:
1. Пенициллины, дополненные клавулановой кислотой. Популярностью пользуются следующие: Аугментин, Панклав, Амоксиклав.
2. Макролиды. Популярные препараты этой группы: Сумамед, Кларицин, Эритромицин.
3. Фторхинолоны. Назначаются, когда пенициллины и макролиды себя не оправдывают. Применяются такие препараты: Авелокс, Ротомокс, Моксифлоксацин.
4. Цефалоспорины. Используют их при лечении обструктивной формы заболевания, вводя парентерально. Хорошо себя зарекомендовали: Цефтриаксон, Торнаксон, Роцефин.
При выборе антибиотиков при бронхите врачи учитывают возраст пациента, частоту обострений, выраженность синдрома бронхиальной обструкции и наличие сопутствующих заболеваний.
Бесконтрольный прием антибиотиков способствует формированию у бактерий резистентности к их действию.
Названия таблеток, какие можно принимать при бронхите
Многих больных интересуют названия антибиотиков при бронхите у взрослых в таблетках. Некоторые пытаются, опираясь на опыт других, самостоятельно подбирать себе лечение. Но все же, чтобы избежать тяжелых последствий, лучше оставить эту прерогативу профильным специалистам.
Азитромицин
При бронхите у взрослых нередко назначается Азитромицин. Препарат содержит действующее вещество с таким же названием, относящееся к макролидам из группы азалидов. Спектр его действия достаточно широкий. Его производят различные российские фармакологические компании.
Сумамед
Еще один популярный антибиотик при бронхите — Сумамед. Это бактериостатическое антибактериальное средство, содержащее азитромицин. Производится он в Хорватии. Это более дорогой аналог отечественного Азитромицина. Курсовая доза препарата — 1,5 г. Принимают его за 1 час до или спустя 2 часа после приема пищи.
Аугментин
При бронхите может назначаться Аугментин. Препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствие последней защищает амоксициллин от разрушения бета-лактамазами. Благодаря этому спектр действия Аугментина заметно расширяется. Производится антибиотик в Великобритании.
Солютаб Флемоксин
В Нидерландах производят препарат Флемоксин Солютаб, применяемый при бронхите. Он содержит амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Таблетку глотают целиком, разжевывают или предварительно растворяют в воде с образованием сиропа/суспензии.
Супракс
При бронхите также применяется Супракс. Он содержит цефиксим — полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, оказывающий бактерицидное действие. Таблетку проглатывают, запивая стаканом чистой воды, или из нее готовят суспензию и сразу выпивают. Производится препарат в Италии.
Бисептол
При бронхите у взрослых часто назначается Бисептол. Это комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Он сразу борется с большим перечнем микробных агентов. Принимают Бисептол внутрь после еды. Доза назначается индивидуально. Бисептол производится в Польше.
Зиннат
Антибиотик Зиннат также пользуется популярностью при бронхите. Он содержит цефуроксим — антибактериальное средство из группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Для оптимального всасывания препарат рекомендовано принимать после еды. Производится Зиннат в Великобритании.
Доксициклин
При бронхите может назначаться Доксициклин. Препарат содержит одноименное действующее вещество, относящееся к полусинтетическим тетрациклинам. Это бактериостатический антибиотик, действующий на разнообразные патогены. У Доксициклина отечественные производители, и выпускается он в капсулах.
Ципрофлоксацин
При бронхите у взрослых уместно также назначение Ципрофлоксацина. Он содержит активный компонент с одноименным названием. Его выпускают российские и некоторые зарубежные фармацевтические компании. Это противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.
При применении натощак увеличивается всасываемость ципрофлоксацина.
Эритромицин
Еще один отечественный препарат — Эритромицин. Он относится к бактериостатическим макролидам. Согласно инструкции по применению таблетки Эритромицин при бронхите употребляются по 1-2 штуке 2-4 раза за день. Делают это обязательно в хорошем промежутке между приемами пищи (до или после должно пройти 1-3 часа). Таблетку нельзя делить и разжевывать.
Клацид
При бронхите назначают итальянские таблетки Клацид. Они содержат кларитромицин — полусинтетический макролид. Обычная рекомендованная доза препарата для взрослых — по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Принимают Клацид независимо от приема пищи на протяжении 5-14 дней.
Вильпрафен
Нидерландский препарат Вильпрафен при бронхите также зарекомендовал себя с лучшей стороны. Его действующее вещество — джозамицин. Это еще один вариант макролидов. Стандартная доза Вильпрафена — 1 таблетка (500 мг) 3 раза за день. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести инфекционного процесса.
Кларитромицин
Отечественный Кларитромицин при бронхите может стать альтернативой импортного Клацида. Они оба содержат антибиотик второго поколения из группы макролидов, которые воздействуют на многие микробные организмы, а также имеют аналогичные схемы применения.
Цифран
Индийские таблетки Цифран также применяются при бронхите. Они содержат ципрофлоксацин — противомикробное вещество широкого спектра действия из группы фторхинолонов. У Цифрана бактерицидное действие. Если его употреблять на голодный желудок, то действующее вещество быстрее попадает в системный кровоток.
Цифран не рекомендуется запивать молочными продуктами или обогащенными кальцием, поскольку они ухудшают всасывание ципрофлоксацина.
Список лучших препаратов
Список лучших антибиотиков от бронхита у взрослых:
1. Аугментин, Медоклав, Панклав, Флемоклав Солютаб (амоксициллин и клавулановая кислота).
2. Сумамед, Азибиот, Зиромин (азитромицин).
3. Зиннат, Цефуротек, Аксосеф (цефуроксим).
4. Ципринол, Квинтор, Ципробай, Цифлоксинал (ципрофлоксацин).
Какой антибиотик при бронхите лучше подойдет взрослому должен определять лечащий врач по результатам анализов.
Комплекс из 3 таблеток
На курс лечения при бронхите у взрослых достаточно 3 таблетки антибиотика, если были выбраны макролиды-азолиды. Препараты, содержащие азитромицин:
· Азибиот (Словения);
· Зи-Фактор (Россия);
· Зиромин (Турция);
· Сумамед (Хорватия);
· Сумамокс (Индия);
· Хемомицин (Сербия).
Все они продаются по 3 таблетки, содержащие 500 мг действующего вещества. Принимают их 1 раз в сутки 3 дня подряд. Делают это за 1 час до или через 2 часа после еды. Несмотря на то, что официально антибиотики при бронхите без рецепта продаваться не должны, но чаще всего их можно купить в свободной продаже в любой аптеке.
Что лучше
Пытаясь самостоятельно решить, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, больные могут растеряться, поскольку таких препаратов существует очень много. Помочь им может сравнение некоторых из них.
Цефазолин или Цефтриаксон
Часто больные интересуются, что лучше при бронхите — Цефазолин или Цефтриаксон. Оба антибиотика относятся к группе цефалоспоринов, только Цефазолин первого поколения, а Цефтриаксон — третьего. Последний препарат оказывает более мощное воздействие в отношении различных патогенов, но при этом он еще активнее провоцирует нежелательные реакции со стороны организма больного.
К цефалоспоринам прибегают, если пенициллиновые антибиотики оказываются неэффективными.
Амоксициллин или Амоксиклав
Больные также хотели бы знать, что лучше при бронхите — Амоксициллин или Амоксиклав. Оба являются представителями полусинтетических пенициллинов. Но Амоксиклав наряду с амоксициллином содержит также клавулановую кислоту, которая ингибирует некоторые бета-лактамазы. Благодаря этому предотвращается инактивация амоксициллина и расширяется его спектр активности. С учетом этого применение Амоксиклава более оправдано.
При бронхите у взрослых Амоксиклав употребляют в дозировке: 250 мг, 500 мг или 875 мг амоксициллина, дополненных 125 мг клавулановой кислоты. Режим дозирования 2-3 раза в день. Все зависит от тяжести патологического процесса. При приеме Амоксициллина при бронхите у взрослых дозировка может быть по 500 мг и 750-1000 мг за один раз трижды в день.
Чтобы свести к минимум побочные эффекты, а также повысить всасывание действующих веществ, Амоксиклав употребляеют непосредственно перед приемом пищи.
Некоторых больных также интересует, что лучше при бронхите — Сумамед или Амоксиклав. Прежде всего стоит отметить, что препараты относятся к различным фармакологическим группам. Сумамед содержит азитромицин и относится к макролидам, а Амоксиклав — это полусинтетический пенициллин. Оба средства активны в отношении большого количества патогенов.
Сумамед может заменить Амоксиклав в случае непереносимости больным пенициллинов. Еще у него более удобный способ применения — 1 раз в сутки на протяжении трех дней. Если сравнивать сами действующие вещества — амоксициллин или азитромицин — что из них лучше при бронхите, становится очевидно, что они оба эффективны, но второе более безопасное.
Сколько дней пить
Сколько дней при бронхите пить антибиотики, зависит от выбранной группы и общего самочувствия пациента. Макролиды принимают всего 3 дня по 1 таблетке. В случае других антибактериальных средств продолжительность лечения зависит от показаний и клинической картины и составляет обычно 5-14 дней. А лучше всего, когда лечащий врач определяет какие при бронхите пить антибиотики, подбирает их дозировки и решает сколько дней принимать выбранное лекарство.
Уколы внутримышечно
При запущенных формах бронхита назначают антибиотики в уколах. Это цефалоспорины первого и третьего поколения, которые действуют в отношении многих микробов. Эти антибиотики при бронхите вводятся внутримышечно.
Названия антибиотиков в уколах при бронхите у взрослых могут быть следующими:
· Роцефин (Швейцария);
· Торнаксон (Великобритания);
· Цефтриаксон (Россия);
· Цефсон (Турция);
· Интразолин (Испания);
· Цефамезин (Словения).
Продаются все перечисленные препараты в виде порошка, из которого готовят раствор для парентерального введения. В качестве растворителя используют воду для инъекций. Вводят антибиотики глубоко в ягодичную мышцу.
Чтобы внутримышечные инъекции цефалоспоринов были менее болезненными, используют 1% раствор лидокаина.
Сколько дней колоть Цефтриаксон
При бронхите у взрослых Цефтриаксон используют в дозировке 1-2 г (каждые 24 часа). Если возбудители заболевания умеренно чувствительны к данному цефалоспорину, то суточную дозу увеличивают до 4 г. Сколько дней при бронхите колоть Цефтриаксон взрослому, определяет лечащий врач. Средняя продолжительность терапии 1-2 недели.
Введение Цефтриаксона продолжают еще на протяжении 48-72 часов после наступления явных признаков искоренения возбудителя.
Что делать, если бронхит не проходит после антибиотикотерапии
Если бронхит не проходит после антибиотиков, то это явно указывает на то, что препараты были подобраны неверно. Чаще всего это происходит, когда антибиотикотерапия была назначена вслепую, без бактериального анализа мокроты. При сохранении симптоматики важно посетить опытного пульмонолога и сдать необходимые анализы для подбора антибиотика из другой группы.
Что можно из антибактериальных препаратов детям
Какими антибиотиками лечить детей при бронхите, хотели бы знать многие родители. Для малышей антибактериальные средства также подбирают с учетом разновидности возбудителя. Для лечения маленьких пациентов используют пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Если случай запущенный или ребенок очень маленький, то прибегают к парентеральному введению.
Лечение бронхита
При лечении бронхита не ограничиваются только антибиотикотерапией. Обычно используют комплексный подход.
Бронхолитики
При бронхитах с элементами обструкции показаны бронхолитики. С их помощью устраняется спазм бронхов, за счет воздействия на тонус бронхиальных мускул, а также на другие звенья регуляции свободного дыхания. Бронхолитики — это обширная группа фармакологических средств симптоматического действия.
Ингаляции
Не всегда достаточно назначить сироп с бронхолитиком — возможно, придется применить ингаляции (дозированные аэрозоли с использованием небулайзера). Прибегают также к паровым ингаляциям, но делают это аккуратно, чтобы не получить ожог слизистых оболочек.
Горчичники
Дополнительная терапия при воспалении бронхов включает использование горчичников. Они оказывают двойное воздействие: усиливают местную тканевую трофику и активизируют защитные силы организма. Кроме того, в прогретых областях усиливается обмен веществ и начинает быстрее отходить мокрота.
Дыхательная гимнастика
Дыхательных упражнений при бронхитах и других схожих патологиях разработано немало. Независимо от выбранной техники, при регулярных занятиях больной может рассчитывать на скорейшее выздоровление дыхательной системы.
Заключение
1. Грамотно подобранная антибактериальная терапия — это залог скорейшего выздоровления при бронхите.
2. В зависимости от возбудителя и степени тяжести заболевания могут использоваться пероральные или парентеральные формы выпуска.
3. Если подобранный антибиотик оказывается неэффективным, то может понадобиться смена препарата.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
