Допустимые физические нагрузки при анемии
Дата обновления: 2018-03-08
Пониженная продуктивность или ощущение усталости во время занятий спортом часто является верным признаком анемии — заболевания, при котором выработка эритроцитов оказывается ниже средней нормы. Напомним, эритроциты — это клетки, синтезируемые в костном мозге и переносящие кислород от лёгких к мышечным тканям и органам. В процессе циркуляции крови каждая клетка живёт в течение приблизительно 120 дней.
Изменения в показателях гемограммы (формулы крови) зависят от объёма плазмы крови и пола.
Состояние здоровье и высокая производительность при физической нагрузке зависит от количества вырабатываемых эритроцитов. Недостаток эритроцитов означает меньшее количество поставляемого мышцам кислорода. Это может иметь прямое воздействие на производительность, поскольку кислород играет важную роль при сжигании калорий, используемых мышцами в процессе осуществления нагрузки.
Молекулы железа являются неотъемлемой частью белка под названием гемоглобин в эритроцитах. Гемоглобин — существенный белок, который доставляет кислород в эритроциты. Нехватка железа влечёт за собой неспособность организма вырабатывать новые эритроциты, что выливается в железодефицитную анемию — наиболее распространённый тип анемии.
Анализы
Анализ крови на анемию берётся натощак из пальца или вены. Показатели гематокрита измеряют процент плазмы, в которую входят эритроциты: 36–46% от общего объёма плазмы. Оставшуюся часть составляют белки и электролиты (такие как натрий и калий) растворяемые в воде.
Тест на гемоглобин измеряет содержание гемоглобина (в г) на 100 мл объёма крови. Нормальные показатели у женщин составляют 12–15 г на 100 мл крови. Показатели ниже данного предела считаются ниже нормы и свидетельствуют о наличие анемии.
У организма каждой женщины есть свои индивидуальные нормальные показатели эритроцитов. Низкая работоспособность и производительность свидетельствует о наличие показателей ниже нормы. Некоторые исследователи обнаружили, что в среднем у женщин, занимающихся аэробной нагрузкой (плаванием, ездой на велосипеде, бегом) более низкие показатели крови в сравнении с неспортивными женщинами. Причина данного различия кроется не в анемии, а к приспосабливаемости организма к выполняемой нагрузке.
В процессе физической нагрузки происходит расширение жидкого объёма крови. Такое увеличение объёма способствует более эффективной доставке эритроцитов к выполняющим нагрузку тканям, а также приводит к относительному растворению эритроцитов в плазме крови, таким образом, вызывая понижение гемоглобина и гематокрита.
Причины возникновения анемии
Одной из наиболее распространённых причин возникновения анемии среди женщин является нехватка железа в их рационе питания. Женскому организму требуется практически в 2 раза больше железа (до 18 мл в день) в силу ежемесячной потери крови.
Интенсивная физическая нагрузка может вызвать увеличение потребности организма в железе до 1–2 мг в день. Это может быть обусловлено сочетанием ряда факторов, включая потерю железа в результате потоотделения, потери крови при мочеиспускании или желудочно-кишечной системы и нарушении производства эритроцитов при циркуляции в результате гемолиза.
Развитию анемии способствует множество факторов. К ним относятся недостаток железа в рационе, ограниченное потребление калорий, расстройство пищеварения, период беременности или кормления грудью и донорство крови. Кровотечение в желудочно-кишечном тракте в силу различных причин, включая злоупотребление противовоспалительными препаратами, таких как аспирин и ибупрофен, может также вызвать анемию.
Симптомы анемии варьируются от человека к человеку и зависят от тяжести заболевания. Умеренная анемия не имеет каких-либо характерных признаков, хотя у человека может наблюдаться появление усталости во время тренировок, ощущение жжение и тяжести в ногах, трудности при выполнении нагрузки на скорость и появление тошноты после занятия. При тяжелой анемии человек может испытывать лёгкое головокружение в результате резкого подъёма, возникновение усталости в результате выполнения обычной деятельности и головные боли.
В целях предотвращения анемии очень важно, чтобы организм ежедневно получал достаточное количество железа. Если у вас есть подозрения на анемию, обратитесь к врачу и пройдите соответствующую терапию.
Как увеличить потребление железа
- Потребление обогащенной железом пищи, изобилующей содержанием витамина С, необходимого для более эффективного усвоения железа.
- Приготовление пищи в чугунной посуде, часть железа из которой поступает в пищу.
- Делайте акцент на зерновые продукты с высоким содержанием железа (злаки, хлеб, паста).
- Избегайте потребления чёрного чая с насыщенной железом пищей. Дубильная кислота в чае уменьшает способность организма к усвоению железа.
Анемия — одно из самых главных препятствий к результату!
Многие спортсмены думают, что нужно только бегать и результат обязательно придет. Но тренироваться и бегать — это разные понятия! Если вы хотите достигнуть серьезных результатов, то планируйте свою тренировочную программу рационально, правильно питайтесь, соблюдайте режим, так же сдавайте анализы и проходите различные тесты.
Когда мы работаем со спортсменами у нас обязательное условие, что он сдаёт анализы крови. Самое распространённое отклонение в показателях крови это анемия.
У многих возникнет вопрос, что это такое и как этого избежать?
Спортсмены занимающиеся видами на выносливость часто страдают от железодифицитной анемии, вызванной нехваткой железа в организме. Характерными признаками анемии являются низкий уровень гемоглобина, сывороточного железа и ферритина. Женщины особенно восприимчивы к анемии вследствие ежемесячных менструаций. К классическим симптомам анемии у людей, не занимающихся спортом, относятся усталость, головокружение, ослабление зрения, сердцебиение, бледность кожных покровов. Возникают они при концентрации НЬ ниже 6,5 ммоль/л. Атлеты намного раньше начинают ощущать симптомы анемии, и эти симптомы несколько отличаются от симптомов людей, ведущих малоподвижный образ жизни. У них снижается работоспособность, они чувствуют сильную усталость после тренировок и соревнований. У спортсмена могут возникать боли в ногах при ходьбе или езде на велосипеде, или даже при подъеме по лестнице. Очень часто спортсмены чувствуют усталость во время ускорений. Спортсмены чувствуют утомление на следующий день после соревнований, у них высокий утренний пульс. Если Hb спортсмена снижается с 9,0 до 8,0 ммоль/л, его кислородно-транспортныевозможности снижаются более чем на 10. При Hb ацидоз во время нагрузки наступает быстрее. При анемии снижение Hb отмечается в последнюю очередь. Дефицит железа становится следствием не только снижениякислородно-транспортныхвозможностей, но и следствием недостаточного энергообеспечения.
У спортсменов на выносливость железодефицит может быть вызван целым рядом причин, к которым в частности относятся недостаточное содержание железа в потребляемой пище и общий состав питания. Так, чай и кофе препятствуют всасыванию железа, в то время как витамин С, принимаемый вместе с добавками железа или продуктами, содержащими железо, способствует его всасыванию. Следовательно, дефицит витамина С может способствовать развитию железодефицита.
Причиной дополнительных потерь железа может быть обильное потоотделение во время физической нагрузки. Снижение кислороднотранспортной функции у спортсменов может быть вызвано также гемолизом — разрушением эритроцитов вследствие механической или химической травмы. Механическая травма возникает при беге во время ударов ступни о землю. Химическая травма связана с недостатком кислорода или высокой концентрацией молочной кислоты. Как при механической травме, так и при химической,продолжительность жизни эритроцитов сокращается.Чрезмерные нагрузки иногда вызывают незначительные кровоизлияния в кишечник и мочевой пузырь, что приводит к потерям крови вместе с калом и мочой. Хронические интоксикации и, следовательно, циркулирующие в организме токсические вещества могут стать причиной хронической гемолитической анемии.
Интоксикация может быть вызвана хроническим тонзиллитом, хроническим синуситом, воспалением корней зуба и другими инфекциями.
Для поддержания работоспособности следует не допускать дефицита железа. У спортсменов с низким статусом железа процессы восстановления после соревнований или напряженных тренировок проходят гораздо медленнее. Ярко выраженный дефицит железа ухудшает работоспособность и вызывает усталость. Чтобы получать необходимое количество железа, спортсменам необходимо есть пищу богатую железом. Спортсмен должен избегать употребления чая и кофе во время приемов пищи, так как эти продукты препятствуют всасыванию железа. Спортсмены должны потреблять витамин С для лучшего всасывания железа. В большинстве случаев организм усваивает от 10 до 20 железа из продуктов питания. Иногда в случаях ярко выраженного железодефицита спортсменам может понадобиться дополнительный прием железа в виде добавок или инфекций. Но принимать железосодержащие добавки следует только при наличии железодефицита, поскольку чрезмерное потребление железа может быть вредным.
Спортсмены на выносливость, выполняющие большие тренировочные объемы, должны регулярно проверять свой уровень Hb, сывороточного железа и ферритина. При дефиците железа может потребоваться дополнительный приём препаратов железа.
Суточная норма железа у спорсмена: 32-68 мг, и 60 потребляемого железа в норме уходит именно на гемоглобин, в то время как оставшиеся 40 распределяются между всеми остальными потребностями (работа сердечной мышцы, мозга, нервной системы).
| Продукты животного происхождения | Продукты растительного происхождения | ||
| Наименование | Содержание (мг/100г) | Наименование | Содержание (мг/100г) |
| Сыр из обезж.молока | 37 | Фасоль | 72 |
| Печень свинная | 29,7 | Орехи лесные | 51 |
| Сыр швейц. | 19 | Халва тахинная | 50,1 |
| Пивные дрожжи | 18 | Овсяные хлопья | 45 |
| Печень говяжья | 9 | Грибы свежие | 35 |
| Почки говяжьи | 7 | Халва подсолнечная | 33,2 |
| Сердце | 6,3 | Крупа пшенная | 31 |
| Желток | 6 | Мак | 24 |
| Язык говяжий | 5 | Горох | 20 |
| Кролик(мясо) | 4,5 | Капуста морская | 16 |
| Мясо индейки | 4 | Яблоки сушеные | 15 |
| Баранина | 3,1 | Груша сушеная | 13 |
| Телятина | 2,9 | Чернослив | 13 |
| Говядина | 2,8 | Курага | 12 |
| Мясо куриное | 2,5 | Какао | 11 |
| Скумбрия | 2,5 | Урюк | 11 |
| Яйцо куриное | 2,5 | Шиповник | 11 |
| Сазан | 2,2 | Гречка | 8 |
| Сосиски | 1,9 | Черника | 8 |
| Икра кетовая | 1,8 | Толокно | 6 |
| Колбаса | 1,7 | Грибы сушеные | 5,5 |
| Курица | 1,6 | Миндаль | 5 |
| Свинина | 1,6 | Крупа овсяная | 4,3 |
| Налим | 1,4 | Кизил | 4,1 |
| Макароны | 1,2 | Персик | 4,1 |
| Рыба морская | 1,2 | Абрикосы | 4 |
| Мед | 1,1 | Нектарин | 4 |
| Сельдь атлант. | 1 | Крупа пшеничная | 3,9 |
| Грудное молоко | 0,7 | Пшеничная мука | 3,3 |
| Треска | 0,6 | Шпинат | 3,3 |
| Творог | 0,4 | Мука гречневая | 3,2 |
| Белок яичный | 0,2 | Изюм | 3 |
| Коровье молоко | 0,1 | Cушеные абрикосы | 2,6 |
| Сливки | 0,1 | Яблоки с красной кожурой | 2,5 |
| Сливочное масло | 0,1 | Груша | 2,3 |
| Слива | 2,3 | ||
| Чернослив | 2,1 | ||
| Смородина черная | 2,1 | ||
| Яблоки свеж. | 2 | ||
| Алыча | 1,9 | ||
| Малина | 1,8 | ||
| петрушка | 1,8 | ||
| Черешня | 1,8 | ||
| Крупа манная | 1,6 | ||
| Крыжовник | 1,6 | ||
| Малина | 1,6 | ||
| Белый хлеб | 1,5 | ||
| Капуста цветная | 1,5 | ||
| Вишня | 1,4 | ||
| Свекла | 1,4 | ||
| Рис | 1,3 | ||
| Капуста | 1,2 | ||
| Картофель жареный | 1,2 | ||
| Морковь | 1,1 | ||
| Дыня | 1 | ||
| Кукуруза | 1 | ||
| Огурцы | 0,9 | ||
| Гранаты | 0,8 | ||
| Картофель вареный | 0,8 | ||
| Морковь | 0,8 | ||
| Тыква | 0,8 | ||
| Клубника | 0,7 | ||
| Банан | 0,6 | ||
| Виноград | 0,6 | ||
| Клюква | 0,6 | ||
| Лимон | 0,6 | ||
| Помидоры | 0,6 | ||
| Ревень | 0,6 | ||
| Салат | 0,6 | ||
| Апельсин | 0,4 | ||
| Брусника | 0,4 | ||
| Кабачки | 0,4 | ||
| Мандарин | 0,4 | ||
| Ананас | 0,3 | ||
Обратите внимание, что количество железа здесь указано в абсолютных значениях. Даже при выраженном железодефиците не все железо, поступающее в организм, будет потреблено при переваривании. Доля потребленного железа зависит от наличия необходимых ферментов и типа потребляемой пищи.
Какой процент железа усваивается из продуктов питания?
Давайте взглянем на таблицу, которая позволит вам рассчитать уточненное количество железа, поступающего в организм.
| Вид пищи | Усваивается железа (в процентах) |
| Мясо | 20 |
| Рыба | 11 |
| Бобы (кроме фасоли) | 7 |
| Орехи (лесные, грецкие), финики | 6 |
| Свежие фрукты | 3 |
| Кукуруза, фасоль | 3 |
| Яйца | 3 |
| Не проваренные крупы | 3 |
| Проваренные крупы | 1 |
Так, если в 100 г свиной печени содержится 29,7 мг железа, то усвоено будет 20 — 5,94 мг. А, например, из лесных орехов, где в 100 г содержится 51 мг железа, будет усвоено 6, т.е. 3,06 мг железа.
И фасоль, которая кажется рекордсменом по количеству содержания железа, на проверку оказывается не таким уж полезным продуктом, поскольку из 71 мг будет усвоено только 3, т.е. чуть больше 2 мг. И более того, непосредственно фасоль, к тому же, содержит в составе вещества, которые ухудшат всасывание железа в кровь из других продуктов, с которыми она будет потреблена.
То же касается и молочных продуктов. Кальций, в обилии присутствующий в молоке, практически полностью блокирует всасывание железа. Это не значит, что от молока нужно отказываться. Особенно это недопустимо при беременности! Просто постарайтесь употреблять молочные продукты отдельно от всего остального с временным промежутком хотя бы в два часа.
Учтите также, что в любой пище животного происхождения (мясо, рыба, яйца) содержится преимущественно так называемое гемовое железо, которое почти полностью уходит на синтез гемоглобина. Негемовое железо, содержащееся в растительной пище, для синтеза гемоглобина используется лишь частично и только при достаточном количестве в рационе аскорбиновой кислоты.
| Хорошая статья Беда только в том, что для правильного питания нужен либо личный повар,либо вторая жизнь, которую можно потратить на готовку. | |
Образ жизни при анемии
Большинство врачей считают, что в большинстве случаев она не является самостоятельным заболеванием, а сопутствует другим нарушениям в организме или появляется как следствие образа жизни, прежде всего, плохого питания.
1. Диета – это залог успеха при лечении анемии. Она должна состоять из нерафинированных, необработанных продуктов, находящихся как можно более, в неприготовленном состоянии. Следующие рекомендации могут быть полезны:
– избегайте употребления молока и молочных продуктов, так как они понижают эффективность поглощения телом железа из других продуктов;
– избегайте употребления богатой специями и горячей пищи, если у вас есть раны на языке или во рту;
– чай и кофе понижают способность организма поглощать железо, поэтому их не следует употреблять. (Апельсиновый сок увеличивает эту способность);
– абрикосы, персики и чернослив, сушенные или свежие, содержат факторы, способствующие развитию гемоглобина. Изюм, свежий виноград, и сухие или свежие яблоки немного менее эффективны;
– цельная пшеничная мука и овсянка очень полезны для выработки гемоглобина;
– употребляйте большое количество свежих фруктов и овощей, богатых витамином С. Он необходим для извлечения (поглощения) железа из пищеварительного тракта;
– смесь шпината, салата и томатов; спаржи, салата и брокколи – плодотворно влияют на производство гемоглобина. Смесь (салат) из помидоров и салата более эффективна, чем просто салат;
– овощи с ярко зелеными листьями богаты железом, поэтому их нужно употреблять часто. У растений с тусклыми цветами окраски содержание железа мало;
– дрожжевые и пшеничные ростки содержат большое количество железа. Существуют и другие вегетарианские продукты, с большим содержанием железа. Например, цельная пшеница, свекла и ее листья, капуста, сельдерей, петрушка, финики, вишни, инжир и груши;
– фосфаты и нейтрализаторы ослабляют восприятие организмом железа. Ранее предполагалось, что фитат, содержащийся в цельной пшенице, также понижает восприятие железа. Но последние опыты, проведенные на женщинах, которые ели много пшеницы, показали, что у них не наблюдалось пониженного уровня содержания железа в организме;
– как показали исследования, уровень восприятия железа из сои больше, чем из шпината;
– употребление яиц понижает способность организма абсорбировать железо из других продуктов;
– уровень железа, содержащийся в бананах, достаточен для того, чтобы вызвать производство гемоглобина в организме.
2. Отдых снижает потребность организма в кислороде и снимает нагрузку с сердца и легких. Люди, страдающие анемией, должны хорошо отдыхать не только ночью, но и в обед. Для хорошего притока крови в мозг и снятия, таким образом, головокружений, не используйте подушку во время сна.
3. Необходимо тщательно следить за ртом и языком, так как у людей с анемией часто есть раны на этих органах. Зубы нужно чистить щеткой с мягким ворсом. Полощите рот каждые 2 часа, и смазывайте губы минеральным (неорганическим) маслом или вазелином, чтобы предотвратить их пересыхание и трещины.
4. У людей с анемией плохая циркуляция крови, поэтому им необходимо остерегаться переохлаждений и перенагреваний. Теплая одежда и соответствующее одеяло во время ночного сна, как минимум, обеспечат человеку комфорт.
5. Сульфат железа и другие его соединения часто употребляются при анемии, но исследования показали, что они создают токсичное воздействие на организм. Они уничтожают витамин Е, увеличивают недостаток кислорода, разрушают простые жирные кислоты и уничтожают каротин и витамины А и С. Соединения железа также могут приводить к разрушению печени, особенно, когда у больного плохой аппетит. Соли железа, принимаемые во время беременности, могут еще больше увеличить потребность плода в кислороде, привести к выкидышу, преждевременным или поздним родам и уродствам или умственным недостаткам у новорожденного. Железо находится в неочищенных продуктах в таком количестве, что нормальному человеку его будет достаточно и нет никакого повода для развития анемии, К тому же такое железо никогда не бывает токсичным. «Никакой вид железа, приготовленный искусственно, не является полностью безопасным, не вызывающим раздражение желудочно-кишечного тракта».
6. Многие лекарства убивают витамин Е и другие вещества, необходимые для формирования кровяных клеток, вызывая этим самым анемию. Существуют несколько средств для борьбы с насекомыми, которые разрушают костное вещество, приводя к уменьшению формирования клеток крови. В этом же подозреваются пищевые добавки и искусственные заменители сахара, поэтому их нужно избегать. Тетрациклин связывает железо и понижает, таким образом, его восприятие организмом.
7. Физические упражнения стимулируют костное вещество к производству кровяных клеток, и способствуют этим самым к восприятию (абсорбции) железа из кишечника. Энергичные упражнения увеличивают коэффициент производства этих клеток. У хорошо тренированных атлетов содержание красных телец в крови составляет 6,5 млн. на кубический миллиметр, в то у время, как у пассивного человека, чьи ткани получают недостаточное количество кислорода, это число составляет 3 млн. По всей видимости, простой недостаток упражнений, является главной причиной анемии средней сложности. С такого рода анемией человек не может справиться без упражнений, даже если он будет принимать самые лучшие и современные лекарства, которые стимулируют образование необходимых красных кровяных телец, включая и железо.
8. Непродолжительное принятие холодной ванны стимулирует костное вещество. Температуру воды возьмите в пределах от 20 до 30 °C; чем ниже температура, тем меньше времени проводите в ванной: полминуты при 20–25 °C, одну минуту при 25–30 °C, две минуты при 30–35 °C, три минуты при 35–40 °C. Массаж тела при помощи мочалки или грубой щетки, а также умывание лица холодной водой перед принятием ванны помогают лучше перенести воздействие холодной воды.
9. Витамин Д способствует процессу образования крови. Ежедневное пополнение за счет солнечных ванн обеспечит достаточное количество витамина, даже если процедура проходит в течение 10 минут и солнечные лучи направляются на небольшой участок тела, например, лицо.
10. Приготовление пищи в железных кастрюлях дает возможность частицам железа попадать в продукты, а затем тем в организм.
11. Вода из глубоких колодцев или скважин может содержать больше количество железа, чем городская водопроводная.
12. Растирание холодными рукавицами может быть эффективно для производства кровяных клеток. Для этого окуните перчатки или кусочки махровой ткани в холодную (4 – 21 °C) воду и выжмите их. Начните растирать все тело по отдельным частям, делая это быстро в течение 5–8 секунд. Затем вытрите быстро и принимайтесь за другой участок. Избегайте переохлаждения.
13. При анемии очень полезен массаж.
14. В запущенных состояниях потребуется прием лекарственных средств. Все препараты должны подбираться только врачом.
Во время лечения не пейте кофе, чай, молоко, кефир, не ешьте хлеб из цельных зерен или хлопьев, яйца, творог или йогурты в течение двух часов после приема препаратов железа. Они могут замедлить всасывание железа.
Если вы по какой-то причине пропустили прием лекарства, не нужно наверстывать упущенное, выпивая в следующий раз двойную дозу. Это может привести к избытку железа в организме.
Обращайте внимание на любые неприятные эффекты – нарушения стула (чаще всего запоры), тошноту, головные боли. При их возникновении сообщите врачу, так как в таких случаях необходимо заменить препарат.
Строго следуйте назначенной дозировке и схеме приема. Курс лечения обычно длительный, занимает 1–2 месяца. Не отменяйте его самостоятельно, как только почувствовали себя лучше.
Железо может окрашивать зубы в темный цвет. Чтобы избежать этого, обязательно чистите их после приемов препаратов. Но поскольку металл поступает в эмаль и изнутри то, если вы заметили потемнения, обратитесь к врачу за консультацией.
Железосодержащие средства – не единственные лекарства, которые назначаются при анемии. Как уже говорилось, многое зависит от других сопутствующих факторов. Кроме витаминных комплексов (при В12-дефицитной анемии назначаются инъекции этого витамина), в лечении малокровия могут использоваться глюкокортико-стероиды (при аутоиммунных нарушениях), анаболические стероиды, эритропоэтин (вещество, стимулирующее работу костного мозга).
