Деформирующий бронхит эмфизема легких

Эмфизема и хронический бронхит — это заболевания легких, которые подпадают под термин хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ. Хотя заболевания имеют схожие симптомы, такие как одышка и хрипы, это разные состояния.

Эмфизема — заболевание легких, при котором воздушные мешочки или альвеолы повреждаются. Альвеолы поставляют кислород в кровь, поэтому при их повреждении в кровь попадает меньше кислорода.

Хронический бронхит — это заболевание легких, которое разрушает крошечные волоски, называемые ресничками, в дыхательных путях легких (бронхах). Затем дыхательные пути воспаляются и сужаются, затрудняя дыхание.

Симптомы эмфиземы легких

• одышка во время повседневной деятельности и физических упражнений;
• постоянный кашель;
• хрипы;
• учащенное дыхание и сердцебиение;
• бочкообразная грудь;
• слабость;
• трудности со сном;
• потеря веса;
• проблемы с сердцем;
• депрессия;
• тревога.

Симптомы хронического бронхита

• хрипы;
• боль в груди;
• синева на ногтях, губах или коже из-за недостатка кислорода в крови;
• потрескивающие звуки при дыхании;
• отек стоп;
• сердечная недостаточность;
• одышка или затрудненное дыхание.

Людям ставят диагноз хронический бронхит, если кашель у них продолжается 3 месяца в течение года.

Сходные признаки

Хронический бронхит и эмфизема «зачастую встречаются вместе» и входят в ХОБЛ. Курение является основной причиной обоих состояний, вызывая 85-90% всех случаев ХОБЛ. Факторы риска могут также включать наличие в семейном анамнезе заболевания легких и пассивное курение.

Оба состояния имеют следующие симптомы:

• одышка;
• хрипы;
• частый кашель;
• проблемы с сердцем.

Лечение

Оба состояния требуют схожих методов лечения, которые включают:

1. Бронходилататоры — препараты, которые принимают внутрь или используя ингалятор, чтобы расширить дыхательные пути и облегчить дыхание, а также очистить их от слизи.
2. Гормоны и препараты, облегчающие симптомы, такие как хрипы или кашель.
3. Кислородотерапия — может понадобиться дополнительный кислород, чтобы помочь человеку дышать и выполнять повседневную деятельность.
4. Антибиотики — при бактериальной инфекции легких могут потребоваться антибиотики.
5. Легочная реабилитация — люди могут получить консультации по физической нагрузке и питанию, а также консультационную поддержку.
6. Изменения образа жизни — прекращение курения, предотвращение загрязнения воздуха и пассивного курения может предотвратить ухудшение данных состояний.
7. Операции — в некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство на легких. При проведении процедуры под названием буллэктомия удаляются поврежденные воздушные мешочки, чтобы облегчить дыхание.
8. Пересадка легких — в редких случаях, когда имеются серьезные повреждения легких, человеку может понадобиться пересадка легких.

Отличие эмфиземы от хронического бронхита

Различие между этими заболеваниями заключается в том, что хронический бронхит вызывает частый кашель со слизью. А основным симптомом эмфиземы является одышка. Эмфизема иногда может возникнуть вследствие наследственной предрасположенности. Наследственное состояние, называемое дефицитом альфа-1-антитрипсина, может привести к эмфиземе. Заболевание легких чаще развиваются в возрасте 20-50 лет.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может привести к хроническому бронхиту. Пожилые люди и люди, которые имеют проблемы с дыханием, также могут иметь высокий риск хронического бронхита.

Эмфизема — это необратимое состояние, но которое можно остановить, чтобы симптомы не утяжелялись. Можно снизить риск развития хронического бронхита, бросив курить или избегая пассивного курения, а также получая ежегодные вакцины против гриппа. Людям с тяжелой эмфиземой может потребоваться операция по уменьшению легких. При этой процедуре удаляется участок больного легкого, чтобы позволить здоровым частям работать лучше. После операции человек остается активным и у него улучшается качество жизни.

Как отличить эмфизему от хронического бронхита

Врач проведет методы диагностики, чтобы проверить, имеет ли человек эмфизему, хронический бронхит, оба состояния или другое заболевание легких. Легочные функциональные тесты показывают состояние легких. Тесты для диагностики:

Спирометрия

Во время спирометрии человек выдыхает в трубку, прикрепленную к спирометру, которая показывает объем легких. Спирометрия может показать, ограничен или нарушен поток воздуха, а также насколько серьезно состояние легких.

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография грудной клетки покажет любое повреждение легких. Человек стоит перед рентгеновским аппаратом и задерживает дыхание, чтобы получить рентгеновский снимок легких.

Газовый состав крови

Врач возьмет кровь из артерии, чтобы проверить уровни кислорода и углекислого газа в крови.

Используя эти дополнительные методы диагностики, а также проведя детальный медицинский осмотр и изучив историю болезни, врач сможет определить, является ли состояние эмфиземой или хроническим бронхитом. Научная статья по теме: Алкоголь повышает риск смертности при туберкулезе.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это заболевание, которое вызывает воспаление легких. Это затрудняет дыхание и получение необходимого вам воздуха.

Есть два условия, которые способствуют ХОБЛ: эмфизема и хронический бронхит. Оба вызывают проблемы с дыханием, поэтому их трудно отличить друг от друга. Но есть некоторые ключевые различия между ними.

Признаки хронического бронхита

Это происходит, когда слизистая оболочка бронхов (которые несут воздух в легкие и из легких) воспаляется или раздражается. Это приносит «мокрый» кашель, который длится не менее 3 месяцев. Вы можете кашлять густой, обесцвеченной слизью и чувствовать усталость и одышку.

Бронхит может быть временным (ваш врач может назвать это «острым»). Но если у вас были симптомы выключения бронхита в течение как минимум 2 лет, ваш бронхит считается хроническим. Это может быть признаком того, что у вас ХОБЛ.

В некоторых случаях хронический бронхит также приводит к сужению дыхательных путей, что особенно затрудняет дыхание. Это хронический обструктивный бронхит.

Признаки эмфиземы

Когда повреждены воздушные мешочки в легких (альвеолы), это эмфизема. Это может привести к ослаблению стенок воздушных мешков и, возможно, к их разрушению. Это создает больше пространства для воздуха в легких. Хотя это может звучать как хорошая вещь, ваши легкие имеют меньше места для кислорода. В результате, все меньше поступает в кровь, что может утомить вас и вызвать другие проблемы.

Кроме того, поврежденные альвеолы ​​не очень хорошо работают. Они могут улавливать старый воздух, затрудняя прием свежего кислорода.

Основным признаком эмфиземы является одышка. Сначала вы можете иметь его только после того, как вы были активны. Однако со временем эмфизема может затруднить дыхание, даже когда вы находитесь в состоянии покоя.

Вы не можете отменить повреждение ваших альвеол. Вот почему эмфизема обычно ухудшается со временем. Это затрудняет дыхание и снижает количество кислорода в крови. Это может привести и к другим побочным эффектам, таким как бочкообразная грудная клетка (что вызвано увеличением ваших легких из-за захваченного воздуха).

У большинства людей с эмфиземой также есть хронический бронхит.

продолжение

причины

Сигаретный дым является основной причиной эмфиземы и хронического бронхита. Поскольку эти состояния составляют ХОБЛ, курение также является основной причиной ХОБЛ.

Загрязнение воздуха и другие загрязнители, такие как химические пары, также могут увеличить ваши шансы на эмфизему и хронический бронхит. Ваши шансы на оба увеличиваются и после того, как вам исполнится 40 лет.

Некоторые вещи только повышают ваши шансы на одно из двух состояний, связанных с ХОБЛ. Хронический желудочный рефлюкс, который раздражает ваше горло, может способствовать развитию хронического бронхита, но не эмфиземы.

В редких случаях эмфизема может быть вызвана генетическим состоянием, которое называется дефицит альфа-1-антитрипсина. Это когда ваше тело не получает достаточного количества белка, который помогает вашим легким работать.

диагностика

Те же тесты используются для выявления хронического бронхита и эмфиземы. Если у вас есть регулярные проблемы с дыханием, ваш врач может порекомендовать вам:

• История здоровья
• Физический экзамен
• Тест легочной функции (PFT), чтобы помочь вашему врачу определить, сколько воздуха может удерживать ваши легкие и сколько воздуха вы можете выдохнуть
• Исследование мокроты, где ваш врач отправит смесь слюны и слизи в лабораторию, чтобы проверить клетки в ней
• Рентгенограмма грудной клетки
• Компьютерная томография высокого разрешения (HRCT), специальный вид визуализации

Если ваша команда считает, что у вас эмфизема, они могут назначить анализ крови, который покажет им, насколько хорошо ваши легкие направляют кислород и углекислый газ в вашу кровь и из нее.

лечение

Одно большое различие между хроническим бронхитом и эмфиземой заключается в том, что эмфизема необратима. Но вы можете снизить риск развития хронического бронхита. Чтобы помочь сделать это:

• Держитесь подальше от дыма, в том числе пассивного курения.
• Регулярно мойте руки и пользуйтесь дезинфицирующим средством для рук.
• Избегайте контакта с больными людьми.
• Получите вакцину против гриппа. И спросите своего врача о том, являетесь ли вы хорошим кандидатом на вакцину против пневмококка, которая может снизить ваши шансы заболеть пневмонией.
• Держитесь подальше от загрязняющих веществ, таких как чистящие аэрозоли и химические испарения, или наденьте хирургическую маску, если вы должны быть рядом с ними.

Для лечения хронического бронхита ваш врач может порекомендовать:

• Вдыхаемый стероид
• Бронходилататоры (облегчающие кашель и одышку)
• Антибиотики
• Вакцины
• Легочная реабилитация, где вы изучаете методы, которые помогут вам более эффективно дышать
• Хирургия

продолжение

Эмфизема не может быть вылечена. Но есть методы лечения, которые помогут вам легче дышать. Некоторые могут помочь предотвратить ухудшение состояния. Ваш доктор может порекомендовать:

• Бронходилататоры (облегчающие кашель и одышку)
• Ингаляционные стероиды
• Антибиотики (если у вас бактериальная инфекция, например, при остром бронхите или пневмонии)
• Легочная реабилитация
• Дополнительный кислород
• Хирургия

Вы также можете получить диетотерапию. Диетолог может дать вам совет о том, как набрать здоровый вес, чтобы облегчить дыхание. Если у вас прогрессирующая эмфизема, вам может быть трудно есть достаточно, поэтому диетолог может дать вам советы, которые помогут вам набрать вес.