Что значит эхографические признаки стенозирующего атеросклероза

Стенозирующий атеросклероз – это болезнь сосудистой системы, вследствие которой ухудшается кровоток в отдельных органах, вызывая недостаточное питание и гипоксию тканей. Важно вовремя определить заболевание и при первых симптомах обратиться к врачу.

Сосуды в теле человека

Что такое и особенности

Процесс развития атеросклероза начинается задолго до проявления первых симптомов заболевания. Общая характеристика заболевания сводится к нарушениям жирового обмена в организме вследствие повышенного уровня холестерина в крови. Со временем, если уровень свободных жиров в организме имеет высокие показатели, холестерин откладывается на стенках артерий и формирует на них атеросклеротические бляшки из соединительной ткани, что приводит к сужению диаметра сосудов, затрудняя их проходимость. На раннем этапе развития болезни пациент не чувствует никаких симптомов, пока просвет сосуда не закроется наполовину. С этого момента больной ощущает первые признаки заболевания, речь идет о стенозирующем атеросклерозе. До того, как кровоток затруднен менее, чем на 50% врачи говорят о нестенозирующем атеросклерозе. Полная закупорка (стеноз) сосуда является крайней стадией атеросклероза, имеющей ряд тяжелых последствий для здоровья и жизни пациента. МКБ-10 присвоила патологии код I70.

Операционный кабинет

Причины возникновения

Предпосылок развития атеросклероза насчитывают немного, болезнь является следствием образа жизни и рациона. В группе риска пациенты, которые:

имеют лишний вес, ожирение;
имеют сидячую работу, мало двигаются;
употребляют алкоголь;
курят;
болеют сахарным диабетом;
имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям сердца и сосудов;
злоупотребляют соленой, острой, жирной пищей с преобладанием животных жиров;
испытывают систематические стрессовые ситуации, депрессивное состояние.

Все эти предпосылки способствуют повышению уровня холестерина и ломкости сосудов, образованию атеросклеротических бляшек. Нарушение стенок сосудов ведет к отложениям в них холестерина и развитию патологического процесса.

Врачи утверждают, что заболеванию больше подвержены мужчины старше 50 лет, женщины стенозирующим атеросклерозом страдают реже.

Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза

При диагностике заболевания врачами широко используется метод ультразвукового исследования сосудов. Эхографическими признаками стенозирующего атеросклероза являются специфические изменения в артериях, указывающие на проблемы кровотока в пораженном органе. УЗС показывает количество, размер, расположение холестериновых бляшек, скорость кровотока, состояние стенок сосудов. Исследование с точностью определяет наличие атеросклероза до проявления первых признаков, еще до того, как он перейдет в стадию стенозирующего. Допплерометрическое исследование указывает силу кровотока на проблемном участке, направление движения крови. Врач на УЗИ-аппарате видит эхо-признаки патологии, высчитывает показатели гемодинамики, необходимые для лечения. Диагноз атеросклероз сонных артерий подтверждается по результатам эхографии.

Рентгеновский снимок

Загрузка …

Диагностика

При поступлении больного в лечебное учреждение с острыми признаками атеросклероза поставить диагноз можно по симптомам:

Вид атеросклероза	Симптомы
Бедренных артерий нижних конечностей	На начальном этапе больной ощущает дискомфорт в ногах, бледность ступней, жжение, покалывания.Следующий этап характеризуется перемежающейся хромотой, ногти синеют (цианоз), чувствуются тянущие ощущения в икроножных мышцах.Без лечения болезнь прогрессирует, хромота становится выраженнее, человек не может ходить на большие расстояния без перерывов на отдых, пальцы ног болят, появляется неестественная бледность кожи, конечности отекают, появляются трофические язвы, вероятно развитие гангрены нижних конечностей.
Коронарных артерий сердца	Нарушение сердечного ритма, давящая приступообразная боль в загрудинном пространстве, резкое снижение артериального давления, утомляемость, головокружение, тахикардия, слабость. Симптомы наиболее выражены после физических нагрузок и не утихают даже после приема нитроглицерина. Блокировка магистральных артерий приводит к инфаркту миокарда.
Брахиоцефальных артерий головного мозга — церебральный атеросклероз	Головокружение, пониженное артериальное давление, помутнение сознания, подавленное эмоциональное состояние, черные точки перед глазами, ощущения шума в ушах, перепады температуры тела, быстрая утомляемость, снижение памяти, потеря чувствительности конечностей.
Сонной церебральных (обеспечивающих кровоснабжение головного мозга) артерий	Нарушения речи и мимики, асимметрия лица, нарушения в координации конечностей, болит голова и шейный отдел, проблемы с памятью, ночной храп, перепады давления, ухудшение самочувствия, холодные ноги.
Стеноз почечных артерий	Стойкое повышение кровяного давления, трудно поддающееся корректировке.
Стеноз аорты	Боли в кишечнике и желудке непонятного происхождения, возможно образование тромба и его отрыв от стенок аорты с полной закупоркой сосуда меньшего диаметра.

При приступе атеросклероза важно понимать, чем быстрее больному окажут первую медицинскую помощь, тем благоприятнее будет прогноз излечения и меньше неприятных последствий. Каждый пациент старше 45 лет должен знать возможные признаки стенозирующего склероза, чтобы своевременно их распознать и вызвать скорую помощь.

При плановом обследовании пациента для уточнения диагноза ему назначается ряд обследований, в зависимости от того, какой орган подвергается гипоксии. Общие исследования состоят из:

АОК, ОАМ;
магнитно — резонансной томографии;
УЗИ с допплером;
триплексного сканирования сосудистой системы;
консультаций узкопрофильных врачей в зависимости от пострадавшего органа. Это может быть окулист, хирург, невролог.

Игла

Дальнейшее лечение зависит от степени развития заболевания. При поступлении пациента с каретой скорой медицинской помощи, оказывают лечение согласно протоколу. При выявлении патологии при плановом обследовании назначают препараты для контроля уровня холестерина в крови, снижающие артериальное давление, разжижающие кровь, обезболивающее — все эти медикаменты направлены на снятие симптомов.

Если просвет сосудов отсутствует, пациенту назначают хирургические манипуляции по восстановлению кровообращения и недопущению некроза тканей органов. К таким операциям относятся:

каротидная эндартерэктомия — удаление бляшки;
шунтирование — установка дополнительного сосуда в обход пораженного бляшками;
стентирование — установка в сосуд трубки, замедляющей рост бляшки в стенке;
ангиопластика — расширение диаметра артерии;
удаление пораженного участка сосуда.

В комплекс лечебных процедур входит диета, занятия ЛФК. Больному следует пересмотреть питание, употреблять растительные жиры вместо животных, сбалансировать рацион по белкам, жирам, углеводам, дополнить клетчаткой и витаминными комплексами. При атеросклерозе врачи прописывают пациенту лечебную диету №10.

Физическая активность стимулирует кровообращение. Ходьба, плавание, упражнения показаны пациентам с атеросклерозом нижних конечностей. А свежий воздух обязателен для всех групп больных. При наличии лишнего веса стоит от него избавиться и отказаться от вредных привычек.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения атеросклеротические бляшки полностью перекрывают просвет сосудов, что приводит к кровоизлияниям из стенок и некрозу тканей, лишенных кислорода. Атеросклеротический стеноз бедренных артерий приводит к развитию гангрены нижних конечностей, закупорка коронарных артерий повлечет инфаркт, некроз сердечной мышцы (инфаркт миокарда), брахиоцефальных — инсульт, паралич, почечных — деградационные процессы одной или обеих почек. Если бляшка образовалась в аорте, с ее разрывом оторвавшийся тромб застрянет в любой более мелкой артерии, что приведет к мгновенной смерти. Стенозирования легче не допустить, чем устранять последствия патологии. Поражения тканей при несвоевременно оказанной врачебной помощи носят необратимый характер, больному предстоит длительная реабилитация.

Несмотря на то, что в последнее время можно следовать здоровому образу жизни, заниматься спортом и правильно питаться, смертность от болезней сердечно-сосудистой системы по-прежнему занимает лидирующую позицию среди летальных исходов у людей старше 55 лет. Своевременная диагностика патологии не позволит болезни осложниться стенозом, сохранит кошелек, нервы и здоровье. Регулярные медицинские осмотры 1 раз в полгода выявят заболевание на ранней стадии. Если пациент начнет вести здоровый активный образ жизни, откажется от животных жиров, вредных привычек, сбросит вес, он продлит годы своей жизни, сохранит бодрость духа, умственную и физическую активность.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Заболевание, при котором образования атеросклеротического происхождения закрывают просвет сосудов не более чем на 50% называется нестенозирующим атеросклерозом. Это не самостоятельная патология, а одна из стадий развития атеросклероза. С данным заболеванием может столкнуться любой человек достигший возраста 50 лет и старше. Болезнь опасна тем, что ранние этапы её развития сложно поддаются диагностике, но со временем она может стать причиной осложнений, затрагивающих различные внутренние органы.

Характеристика заболевания

Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса

При нестенозирующем атеросклерозе патологические процессы захватывают стенки сосудов, а не их просвет. Обычно жировой сгусток перекрывает сосуд на половину – это приводит к появлению признаков данной патологии. При расширении холестериновых сгустков происходит нарушение циркуляции крови и наступает фаза стенозирования.

При нестенозирующем атеросклерозе происходит образование холестериновых сгустков на стенках сосудов с внутренней стороны, при этом они не препятствуют циркуляции крови. Сгустки располагаются вдоль стенок артерий – это главная отличительная черта заболевания от стенозирующей формы атеросклероза, при которой кальцинозы распространяются внутрь сосудистых просветов и препятствуют движению крови.

Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса. Сначала на сосудистых стенках начинают формироваться небольшие липидные пятна, постепенно они увеличиваются в размерах. Так формируются атеросклеротические бляшки.

Виды

Эта патология способна поражать любые крупные сосуды. Клиническая картина болезни полностью зависит от расположения и стадии развития, на которой она находится. Выделяют несколько основных видов заболевания, каждый из них имеет свои особенности.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

В брахиоцефальной артерии часто образуются холестериновые бляшки

Обеспечение кровью головного мозга происходит тремя путями: по сонной артерии, левой подключичной артерии, брахиоцефальному стволу.

При закупорке брахиоцефального ствола жировыми сгустками возможно развитие разнообразных патологий, а в некоторых случаях и летальный исход.

Брахиоцефальная артерия является самым крупным ответвлением сердечной аорты. Именно она обеспечивает ровную и непрерывную подачу крови к отделам головного мозга. Этот круг кровообращения в медицинской терминологии называется «Веллизиевым кольцом».

В брахиоцефальной артерии часто образуются холестериновые бляшки, они локализуются в стенках сосудов. Бугорки, которые образуются при этом мешают движению крови, замедляют или останавливают его совсем.

Во время ранней стадии развития болезни пациент чаще всего ничего не замечает, а дальнейшее её развитие способно стать причиной появления инсульта или энцефалопатии.

Признаки, которые при этом проявляются:

частые головокружения;
шум в ушах;
общая слабость, онемение нижних конечностей;
темнеет в глазах.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Нестенозирующий атеросклероз сопровождается болевыми ощущениями в области бёдер, ягодицах, в некоторых случаях в пояснице. Главный симптом этой патологии – болевые ощущения в икроножных мышцах, усиливающиеся при физических нагрузках.

В начале развития патология протекает совершенно без симптомов. В результате нарушения циркуляции крови появляется ишемия, которая проявляется холодностью кожи ног и изменением её цвета.

С развитием заболевания в нижние конечности кровь поступает в меньшем количестве. Органы и ткани питаются витаминами и полезными веществами хуже. Образуются незаживающие раны, со временем, переходящие в гангрену.

Патология имеет 4 стадии развития:

первая характеризуется появлением болевых ощущений после выполнения умеренных физических нагрузок;
вторая – возникновением болей при ходьбе на короткие расстояния;
третья – пациент не способен без остановки пройти и пятидесяти метров;
четвёртая – терминальная – происходят трофические изменения тканей кожи, иногда способна развиться гангрена.

Нестенозирующий атеросклероз аорты

У нестенозирующей атеросклероза аорты нет ярких проявлений

Наиболее часто нестенозирующему атеросклерозу подвержены некоторые участки аорты, расположенные в грудном или брюшном отделах. В некоторых случаях жировыми скоплениями покрыт почти каждый сантиметр поверхности аорты.

У данного заболевания нет ярких проявлений. К основным признакам относятся:

локализация боли в груди и брюшной полости;
при аускультации отмечается присутствие грубых шумов в аорте;
головные боли, кашель, сиплость голоса.

Причины развития

Высокое содержание холестерина является главной причиной развития этого недуга. Скопление жирных веществ и кальция на поверхностях стенок сосудов приводит к нарушению кровообращения. Дополнительными причинами, способствующими образованию холестериновых бляшек, являются:

Чрезмерное потребление алкогольной продукции. Напитки, содержащие спирт, нарушают обменные процессы, оказывают пагубное влияние на работу нервной системы, способствуют увеличению концентрации холестерина в организме.
Ожирение, лишний вес. У людей с избыточной массой тела нарушены обменные процессы, проблемы с ЖКТ, накоплениями жира в различных частях тела.
Гипертония. Повышенное кровяное давление принято считать следствием атеросклероза. Но нередко жировые сгустки образуются по причине повышенного артериального давления, которое способствует загущению крови, что ведёт к нарушению кровотока.
Возраст. При постановке диагноза определяется стадия развития патологии – это относится к каждому пациенту в возрасте от 50 лет.
Стрессы. Работу нервной системы всегда нарушают стрессовые ситуации, также они изменяют её работоспособность, а это провоцирует сбои в поступлении питательных веществ и кислорода к органам и тканям организма, способствует затруднению выведения холестерина и токсичных веществ.
Курение. Зависимость от никотина гарантирует развитие атеросклероза. Присутствие никотина в организме приводит к микроспазмам сосудов. Со временем это становится причиной их деформации, что способствует нарушениям нормальной циркуляции крови и провоцирует засорение стенок сосудов холестериновыми сгустками.
Переедание. При потреблении большого количества продуктов питания, употребляемых ежедневно приводит к перенасыщению организма жирами, имеющими животное происхождение, способствует накоплению холестерина в сосудах.
Малоподвижный образ жизни. В такой ситуации происходит замедление кровообращения. Ткани и органы получают недостаточное количество кислорода и микроэлементов. Снижается скорость обменных процессов.

Атеросклероз других кровеносных сосудов – первичный этап развития патологии, а поражение основных сосудов возникает в следствии последующего осложнения.

Важно! Поваренная соль, стрессы, курение – враги наших сосудов. Об этом нельзя забывать.

Симптоматика

Болезнь проявляется повышениями возбудимости, шумом в ушах, головными болями

Обычно это заболевание протекает без симптомов, но в запущенных случаях происходит появление специфических клинических признаков.

Люди на начальных стадиях развития болезни даже не подозревают о ней. Болезнь внешне способна проявиться повышениями возбудимости, нервозностью, шумом в ушах, головными болями, раздражительностью. Больные в этот период не часто обращают внимание на подобные проявления и болезнь прогрессирует дальше.

Болезнь проходит три клинические фазы: склеротическая, ишемическая, тромбонекротическая.

Диагностика

Обследованием пациента занимается специалист. Любые диагностические мероприятия должны проводиться только в медицинских учреждениях. Во время проведения исследований доктор даёт оценку клинической картины патологии.

Для установления точного диагноза доктор назначает проведение аппаратных исследований с помощью УЗИ. По итогам полученных данных разрабатывается тактика лечения. Специальной подготовки перед исследованиями не требуется.

Чтобы поставить диагноз нужно провести ряд диагностических процедур:

измерение пульса;
ультразвуковое исследование, реоэнцефалография, сфигмография, реовазография сосудов;
исследование аорты посредством рентгенографии с контрастным веществом;
изитопная аортография и эхографические способы диагностики.

Оценка полной клинической картины производится по данным УЗИ основных магистральных сосудов.

Проведение допплерографии способно выявить:

участки локализации липидных отложений, их объёмы, контуры;
уровень нарушений в сосудистых стенках, их деформацию;
скорость кровотока;
количество поражённых участков и липидных ядер;
присутствие тромбов внутри сосудистых просветов, участки, на которых способны образоваться тромбы;
степень сужения артерий.

Лечение

Врачи рекомендуют хороший сон; качественный отдых и полезное питание

Когда, учитывая итоги все диагностических мероприятий всё-таки поставлен диагноз нестенозирующий атеросклероз – не нужно впадать в крайности и отчаиваться. Не сегодняшний день медицина находится на таком уровне развития, которые позволяет пациенту жить полноценной жизнью без особых ограничений.

Специалист назначит необходимое лечение, в том числе антикоагулянты и антиагреганты.

Для лечения используются разные средства в зависимости от вида и стадии болезни:

предотвращающие всасывание сахара кровью;
выводят липиды;
снижающие уровень холестерина;
замедляющие производство холестерина.

Все средства должны применяться только после посещения специалиста и проведения диагностики.

Главную роль в терапии играет сам пациент, потому что успех лечения зависит от его настроя. Он должен беспрекословно выполнять все рекомендации специалиста:

хороший сон;
качественный отдых;
полезное питание;
регулярные занятия спортом;
контроль уровня холестерина в крови;
приём лекарств;
отказ от курения и алкоголя.

Профилактика

Для профилактики необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и ходить каждый день

Нестенозирующий атеросклероз в наши дни лечится, так что по этому поводу не стоит отчаиваться. В профилактических целях необходимо придерживаться правильного питания, полностью отказаться от вредных привычек, обязательно ежедневно выполнять физические упражнения.

Вполне достаточным будет регулярно заниматься плаванием, быстрой ходьбой. Ходить нужно каждый день, полезно будет пройти пешком пару остановок до дома или сходит в магазин и обратно.

Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Ночной сон должен быть полноценным.

Отказаться от употребления вредной пищи, что поможет не только снизить содержание холестерина в крови, но избавиться от избыточного веса.

Запрещено есть продукты с избыточным содержанием соли, сахара и жира.

В рационе обязательно должны присутствовать каши и растительная пища – овощи и фрукты, молочные продукты.

Соблюдая перечисленные меры можно сохранить здоровье на долгие годы.

Источник