Что нужно есть чтобы не болеть бронхитом
Бронхит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую
оболочку бронхов.
Нозологические формы бронхита:
- 1 острый бронхит – это воспаление слизистой
оболочки бронхов, вызванное респираторными вирусами или микробной
флорой (стрептококками, пневмококками, гемофильной палочкой и
др.). Как осложнение, бронхит возникает при кори, гриппе, коклюше
и может протекать вместе с ларингитом, трахеитом или ринофарингитом. - 2 хронический бронхит – это неаллергическое
воспаление бронхов, которое характеризируется необратимым поражением
бронхиальных тканей и прогрессирующим нарушением функции кровообращения
и дыхания.
Причины возникновения: вирусы, вторичная бактериальная
инфекции, вдыхание пыли, табачного дыма, токсичных газов.
Симптомы: кашель, чувство болезненности и спазма
в горле, хрипы, затрудненное дыхание, повышение температуры.
Для успешного лечения бронхита очень важно придерживаться диеты,
которая уменьшает интоксикацию и экссудацию в бронхах, повышает
защитные силы организма, улучшает регенерацию эпителия дыхательных
путей. Диета восполняет потери витаминов, белков и минеральных солей,
щадит сердечнососудистую систему, стимулирует желудочную секрецию
и процесс кроветворения. Дневной рацион должен содержать высокоэнергетические
продукты (около трех тыс. калл в сутки), среди которых большая часть
полноценных белков животного происхождения, а вот количество жиров
и углеводов остается в пределах физиологической нормы.
Полезные продукты при бронхите
белковая пища (сыр, нежирный творог, мясо птиц и животных, рыба)
восполняют потерю белка при «мокром» кашле;
- пища с повышенным содержанием кальция (молочные продукты) предотвращает
развитие воспалительных процессов; - пищевые
добавки с высоким содержанием омега-3-жирные кислоты (эйконоловое
масло, печень трески, рыбий жир) способствуют уменьшению гиперреактивности
бронхов и приступов удушья; - пищевой магний (пшеничные отруби, проросшие зерна, подсолнечник, чечевица,
семена тыквы, орехи, соя, горох, неочищенный рис, фасоль, кунжут,
бананы, гречка, оливки, помидоры, цельнозерновой или ржаной хлеб,
морской окунь, камбала, сельдь, палтус, треска, скумбрия) способствует
улучшению общего состояния и снятию симптомов бронхиальной астмы; - продукты с витамином С (апельсин, грейпфрут, лимон, клубника, гуайява, мускусная
дыня, малина) повышают иммуннозащитные способности организма и предотвращают
нарушение бронхиальной реактивности. - отвары лекарственных растений (цветы липы, бузина, мята,
шалфей, анис, чай с малиновым вареньем, имбирный чай) или горячее
молоко со щепоткой соды и перекипяченным медом (без кипячения
мед вызывает сильный кашель), свежевыжатые овощные и фруктовые
соки (свекла, морковь, яблоки, капуста) увеличивают процесс диуреза
и эффективного очищения организма; - растительные продукты с витамином
А и Е
(морковь, шпинат, тыква, папайя, зеленая листовая капуста, броколли,
авокадо, абрикос, кочанный салат, спаржа, зеленый горошек и фасоль,
персик) выступают катализаторами обменных процессов при бронхите.
Примерное меню
- 1 Ранний завтрак: фруктовый сок и ягодное
суфле. - 2 Поздний завтрак: несколько ломтиков мускатной
дыни или клубника. - 3 Обед: суп с печенью, запеченная рыба
в молочном соусе. - 4 Полдник: тушеная морковь, цитрусовый
сок. - 5 Ужин: тыквенный сок, салат из шпината,
гуляш из мидий.
Народные средства при бронхите
- порошок корня
куркумы (в салате или с молоком); - репчатый
лук как противовирусное и противомикробное средство, способствует
очищению бронхов и отхаркиванию мокроты; - цикорий с
медом; - травяной
чай (смесь из цветов шиповника,
лимонной мяты,
чебреца, цветов душицы
и липы); - корень хрена
с медом в соотношении четыре к пяти (одна столовая ложка трижды
в день); - земляничный
сок с молоком (на стакан сока три ложки молока); - витаминный
сок (в равных пропорциях сок моркови,
свеклы, редьки,
мед и водка, принимать по столовой ложки трижды вдень до еды); - луковые ингаляции
и луковый мед (на литр воды один стакан сахара, одну-две луковицы
с шелухой, кипятить пока жидкость не уменьшится наполовину, выпить
за два дня).
Опасные и вредные продукты при бронхите
Употребление сахара во время бронхита создает благотворную почву
для развития болезнетворных микробов и купированию воспалительных
процессов.
А поваренная соль, в которой содержится высокий уровень натрия,
может ухудшить бронхиальную проходимость и вызывает неспецифическую
гиперрактивность бронхов.
Также, следует исключить или ограничить прием продуктов с повышенным
содержанием аллергенов (крепкие мясные и рыбные бульоны, острые
и соленые продукты, пряности, приправы, кофе, чай, шоколад, какао)
провоцирующих выработку гистамина, который развивает отеки и повышает
выделение секреции желез, способствует развитию бронхоспазмов.
Питание при других заболеваниях:
Источник
В этой статье:Изменения в образе жизниЛечение болезней, вызывающих бронхитКонтроль симптомов14 Источники
Бронхит — это одна из болезней, поражающих дыхательные пути, проходящие через рот, нос и горло к легким. Собственно, через дыхательные пути мы дышим. Бронхит же, хоть и не является смертельно опасной болезнью, все равно не подарок, особенно с учетом всех этих противных влажных хрипов в груди. К счастью, предотвратить развитие бронхита — задача не из сложных, в чем вы сейчас и сами убедитесь.
Метод 1
Изменения в образе жизни
1
Бросьте курить! Исследования доказали, что курильщики (в том числе и пассивные) более подвержены риску столкнуться с хроническим бронхитом. Соответственно, важно бросить курить. Вещества, содержащиеся в сигаретах и дыме, раздражают дыхательные пути, раздражают их, делают более подверженными бактериальным и вирусным инфекциям.[1]
2
Ограничьте свой контакт с веществами, раздражающими легкие. Пыль, хлор, асбест, диоксид серы — все это может оказывать негативное действие на ваше горло и дыхательные пути. Видите ли, раздраженные дыхательные пути быстро воспаляются, а воспаленные дыхательные пути означают, что бронхит у вас начнется 1) скоро; 2) с довольно высокой вероятностью. Если ваша работа подразумевает длительный контакт с подобными раздражающими веществами, передающимися по воздуху, то стоит как минимум носить на лице защитную маску, чтобы не вдыхать всю эту грязь целыми днями.[2]
- После работы также следует принимать душ, чтобы смыть с себя остатки грязи и, соответственно, не принести ее домой.
3
Старайтесь не дышать слишком холодным или сырым воздухом в течение долгого времени. И влажность, и холод являются идеальными условиями для развития вирусных и бактериальных микроорганизмов. Иными словами, находясь на холоде или в сырости в течение долгого времени, вы увеличиваете свои шансы заболеть вирусной или бактериальной инфекцией.[3]
- Собственно, поэтому-то бронхит так часто дает о себе знать зимой, когда на улице — холодно, а дома — влажно.
4
Поддерживайте вокруг себя чистоту. Чистый дом — дом, в котором вам будет легко дышать, причем по чисто физиологическим причинам. Не верите? Пойдем от обратно — легко ли вам будет дышать в пыльном, грязном месте? Учтите, что пыль и бактерии — это тандем, работающий во имя развития бронхита.[4]:
- Пыль раздражает ваши дыхательные пути, вызывая чихание и кашель.Чихая и кашляя, вы еще больше раздражаете дыхательные пути, отчего те воспаляются, становятся идеальной средой для развития микроорганизмов, а там уже, соответственно, и до бронхита недалеко.
5
Питайтесь с пользой для иммунитета. В частности, употребляйте побольше витамина С и цинка, так как эти вещества для иммунитета — чуть ли не самые важные. Если вам кажется, что иммунитет у вас слаб настолько, что и становится причиной постоянных бронхитов, то попробуйте есть больше продуктов с цинком и витамином С.[5].
- Витамин С есть в лимонах, грейпфрутах, помело, клубнике, малине, чернике, киви, апельсинах, лайме, ананасах, брюссельской капусте, шпинате, луке, чесноке и хрене.
- Цинка много в шпинате, грибах, говядине, ягнятине и свинине.
6
Принимайте мультивитаминные комплексы, особенно зимой. Чтобы эффективно бороться с инфекциями (в т.ч. и с бронхитом), вашему организму нужны витамины и минералы. Мультивитаминные комплексы, содержащие витамина А, В, С и Е, а также цинк и магний, подойдут вам просто идеально.
7
Ограничьте контакт с людьми, страдающими от заразных болезней. Совет очевидный, не спорим. Тем не менее, по факту все может быть вполне себе нетривиальным. Коллега на работе простужен, ребенок друга слег с гриппом — нас буквально таки окружают болеющие чем-то люди, от которых мы можем чем-то заразиться. И если вы знаете, что рядом с вами кто-то болен — старайтесь лишний раз не проходить мимо. Если же приходится, то мойте руки и не делитесь с ними своими вещами.
8
Следите за личной гигиеной. Опять же, мойте руки, да почаще. И не просто так, а теплой водой, причем с мылом! Так, мыть руки следует:[6]
- Отправляясь в ванную, после поездок на общественном транспорте, находясь рядом с болеющим, работая с сырым мясом, после кашля и чихания.
9
Ежегодно вакцинируйтесь. С октября по декабрь наступает горячий сезон — сезон бронхита! Соответственно, вполне уместно будет заранее привиться с помощью вакцины, что существенно уменьшит ваши шансы заболеть.
Метод 2
Лечение болезней, вызывающих бронхит
1
Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей. Иными словами, болезни носа, носовых проходов и носоглотки не следует оставлять без внимания. Если допустить проникновение инфекций в те области, то дыхательные пути окажутся под воздействием полу-постоянного очага инфекции, что вряд ли скажется на них положительно.[7]
- Да, большинство инфекций верхних дыхательных путей — вирусные, проходящие сами по себе. Лечить в данном случае следует симптомы, скажем, использовать средства от заложенности носа и все такое.[8]
2
Муковисцидоз. Это генетическое заболевание, из-за которого организм вырабатывает больше слизи, чем положено, причем слизь эта гуще обычной. Именно поэтому люди, страдающие муковисцидозом, более подвержены инфекциям дыхательных путей, — густая слизь не дает эпителию дыхательных путей заниматься своим делом (фильтрацией). Соответственно, в отсутствии фильтрации поступающего в легкие воздуха риск столкнуться с бронхитом существенно выше.[9]
- Муковисцидоз неизлечим, увы. Тем не менее, можно принимать лекарства, разжижающие слизь — например, висклеир или эрдотин. Обсудите с врачом этот вопрос подробнее.[10]
3
Проблемы с иммунной системой требуют от вас особой осторожности. Слабая иммунная система позволяет даже условно-патогенным микроорганизмам сделать свое черное дело! Чтобы не заболеть бронхитом, живя со слабым иммунитетом, вам следует быть крайне внимательным и соблюдать все соответствующие меры предосторожности (дополнительная мотивация: со слабым иммунитетом вылечить бронхит сложнее). Под проблемами иммунной системы в данном контексте следует понимать сильные аллергические реакции, астму, волчанку, диабет 1 типа и рассеянный склероз.
- Принимайте мультивитамины, избегайте стресса, спите достаточное количество времени, занимайтесь спортом хотя бы 4 дня в неделю и делайте прививки, и ваш иммунитет станет сильнее. Впрочем, это отдельный вопрос, который в этой статье не освещается.[11]
4
Помните, что все болезни, ограничивающие функции эпителия дыхательных путей, увеличивают ваши шансы заболеть бронхитом. Поверхность эпителия дыхательных путей усеяна бесчисленными ресничками, задача которых — отфильтровывать воздух от содержащихся в нем патогенов, вызывающих различные заболевания. В свою очередь, цилиарная дискинезия и ее подтип, синдром Картагенера, могут приводить к тому, что эти самые реснички не будут двигаться и, соответственно, отфильтровывать воздух. Если вы страдаете от таких болезней и думаете, что у вас вот-вот начнется бронхит, немедленно обратитесь к врачу, так как бронхит в данном случае будет протекать тяжелее обычного.
- Собственно, лечения для цилиарной дискинезии тоже нет. Тем не менее, симптомы всегда можно облегчить, а дыхательную систему — укрепить. Антибиотики, терапия и упражнения вам помогут.[12]
Метод 3
Контроль симптомов
1
У бронхита есть несколько форм. Основные из них две: острый бронхит и хронический бронхит. Острый встречается чаще, но он не представляет собой особой опасности. Как правило, вызывает его вирусная или бактериальная инфекция, которая проходит без особых последствий. Избавиться от острого бронхита можно с помощью противомикробной терапии (в тяжелых случаях) или с помощью средств, которые позволят вам вылечить кашель.
- Хронический бронхит, в свою очередь, вылечить куда сложнее. Хронической болезнь становится, когда влажный кашель, сопряженный с повышенным образованием мокроты, отмечается в течение более чем трех месяцев. Хронический бронхит может стать причиной развития других, более серьезных болезней дыхательных путей, поэтому не стоит запускать все до такого состояния.
2
Симптомы острого бронхита. Как правило, эта форма бронхита развивается на фоне инфекций верхних дыхательных путей (простуды, гриппа и т.д.), характеризуется повышением температуры до 37,8-38 по Цельсию и болью в мышцах.[13]
- Первые 2-3 дня может отмечаться сухой кашель (при котором вы ничего не отхаркиваете) и ощущение легкого жжения в груди.
- На 5-6 день вы сможете откашливать мокроту, после этого болезнь пойдет на спад.
3
Симптомы хронического бронхита. Повышения температуры и ощущения общей разбитости ждать не стоит. Все, что будет у вас, — так это постоянный кашель и много мокроты. Вы заметите, что по утру кашель будто бы хуже (словно организм за ночь поднакопил мокроты). Кроме того, вы будете страдать и от затрудненного дыхания.[14]
- Кашель, вызванный хроническим бронхитом, продолжается в течение 3-4 месяцев в год.
Советы
- Если вы в группе риска по бронхиту или инфекциям верхних дыхательных путей, носите маску, защищающую ваш рот и нос, когда выходите на улицу.
Предупреждения
- Если вы думаете, что страдаете от хронического бронхита, то немедленно обратитесь к врачу.
Источники
- ↑ Chronic Cough due to Chronic Bronchitis , Sidney S. Braman, MD, FCCP, CHEST Journal,2006; 129:104S-115S
- ↑ Murray&Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine, 5th edition, Saunders Elsevier, pg. 230-231; 664-665
- ↑ https://emedicine.medscape.com/article/297108-overview
- ↑ Fishman, P. A. , Elias, A. J. , Fishman, A. J. Fishman’s Pulmonary Diseases and Disorders Volumes 1 & 2 Fourth Edition; McGraw Hill, 2008;
- ↑ Rubin, E. , Reisner, H. M. , Essentials of Rubin’s Pathology Fifth Edition; Lippincott Williams & Wilkins, 315 West Camden Street, Baltimore, 2009
- ↑ Murray&Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine, 5th edition, Saunders Elsevier, pg. 230-231; 664-665
- ↑ https://www.merriam-webster.com/medical/upper+respiratory+tract
- ↑ https://www.healthline.com/health/acute-upper-respiratory-infection#Treatment
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystic-fibrosis/basics/treatment/con-20013731
- ↑ https://www.webmd.boots.com/a-to-z-guides/chronic-obstructive-pulmonary-disease-drugs-that-break-up-mucus
- ↑ https://www.motherearthnews.com/natural-health/strengthen-your-immune-system-zmaz10aszraw.aspx?PageId=3#ArticleContent
- ↑ https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pcd/treatment.html
- ↑ Diagnosis and management of acute bronchitis , Doug Knutson MD and Chad Braun MD, American Family Physician, Vol. 65, No. 10, May 15, 2002 (2039-2044)
- ↑ Chronic Cough due to Chronic Bronchitis , Sidney S. Braman, MD ,FCCP , CHEST Journal,2006; 129:104S-115S
Показать больше… (5)
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Категории: Здоровье
На других языках:
Español: prevenir la bronquitis, Italiano: Prevenire la Bronchite, Deutsch: Vorbeugung von Bronchitis, Français: éviter une bronchite, Bahasa Indonesia: Mencegah Bronkitis, 日本語: 気管支炎を予防する
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 10 689 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.
Бронхит: что это? Причины и проявления болезни
Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.
В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита[1]. Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.
В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции[2]. Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.
Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.
Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».
Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:
- промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
- аллергическая предрасположенность;
- хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
- хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
- курение, злоупотребление алкоголем.
На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.
Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.
Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.
Виды бронхита, возможные осложнения
По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.
По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.
В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.
Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.
Что делать при бронхите: принцип — не навреди
Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.
Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.
Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.
Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.
На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.
Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.
Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.
Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.
При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.
Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.
Источник