Что колят при бронхите детям в больнице

Большинство лекарственных средств, назначаемых при воспалении бронхов, выпускаются в таблетированных формах, удобных для самостоятельного приема. Уколы при бронхите детям делаются при наличии проблем с применением пероральных лекарственных форм. Инъекции ставятся при тяжелом течении заболевания под контролем лечащего врача.

Показания к применению

Перед применением инъекционных форм препаратов проводят обследование, включающее бронхографию, бронхоскопию, бактериологический анализ мокроты. Показаниями к постановке уколов являются:

• неэффективность таблеток и суспензий, выявить которую можно через 5 дней после начала терапии;
• тяжелые случаи бронхита, сопровождающиеся стремительным ухудшением самочувствия пациента;
• острые воспалительные процессы в бронхах у грудничков (лечение проводится в стационарных условиях);
• обострение хронических форм бактериальных инфекций органов дыхания;
• обструкция бронхиального дерева, вызывающая быстрое развитие дыхательной недостаточности;
• осложнения бронхита, вызванные несвоевременной постановкой прививки;
• пневмония у детей.

Виды препаратов для инъекций у детей

Используются препараты различных групп.

Антибактериальные

Так как детский бронхит в большинстве случаев имеет вирусное происхождение, антибиотики для его лечения применяются только при развитии осложнений, вызванных вторичными инфекциями. Антибактериальные препараты назначают и малышам с низким иммунитетом.

Лекарства могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому перед введением рекомендуют провести анализ на чувствительность.

Чаще всего при бронхите назначают:

1. Пенициллины. Относятся к наиболее безопасным антибиотикам, которые могут применяться от рождения. К этой группе относят уколы и таблетки Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Хиконцил. Средства эффективны против большинства грамположительных бактерий, вызывающих воспаление в бронхах и верхних дыхательных путях.
2. Сульфаниламиды. Комбинированные антисептические средства (Берлоцид, Дуо-септол, Ранкотрим) применяются для купирования обострений хронического бронхита. Микроорганизмы медленно вырабатывают чувствительность к действующим веществам, побочные эффекты во время лечения возникают редко. У детей с ослабленным иммунитетом уколы могут вызывать грибковые поражения полости рта и изменения в составе крови.
3. Антибиотики широкого спектра действия (Гентамицин). Назначаются при инфекциях, вызванных устойчивыми формами патогенных микроорганизмов.

Бронхолитические

Инъекции бронхолитиков снимают бронхоспазм. Препараты используются для симптоматической терапии хронического бронхита, сопровождающегося возникновением приступов удушья. К распространенным бронхолитикам инъекционной формы относят:

• Ипрадол;
• Инолин;
• Орципреналин;
• Изадрин.

Противовоспалительные

Гормональные противовоспалительные препараты назначаются при неэффективности других лекарственных средств. Глюкокортикостероиды быстро снимают воспаление, снижают реактивность слизистых оболочек, предотвращая развитие аллергических реакций. Гормональные уколы применяют с особой осторожностью, что связано с большим количеством побочных действий. Терапия проводится в стационарных условиях и сопровождается постоянным контролем жизненно важных показателей. При лечении бронхита у детей применяют Декортин, Медопред, Солю-Декортин.

Иммуномодуляторы

Препараты назначают при бронхите у детей, протекающем на фоне выраженного снижения иммунитета. К инъекционным формам иммуностимуляторов относят Циклоферон, Иммуноглобулин, Полиоксидоний. Средства повышают сопротивляемость организма, способствуют выработке антител, уничтожающих возбудителей инфекции.

Отзывы

Лилия, 26 лет, Уфа: “В сентябре прошлого года дочь начала посещать детский сад, через несколько дней пришла домой с температурой и насморком. Врач выявил ОРВИ и назначил соответствующее лечение. Однако через неделю после начала болезни кашель только усилился, появились хрипы за грудиной. Повела дочь на повторный осмотр, врач назначил бронхографию.

На рентгеновских снимках обнаружились признаки обструктивного бронхита, из-за чего ребенку порекомендовали стационарное лечение. В больнице делали уколы Гентамицина и Инолина. После 7-дневного курса начала отходить мокрота, кашель стал более редким, хрипы исчезли”.

Дмитрий, 30 лет, Москва: “После перенесенного ОРЗ сын начал сильно кашлять и задыхаться по ночам, температура держалась в пределах 37,5°С. В груди появились влажные хрипы, мокрота отходила в небольших количествах. Обратились к врачу, который сказал, что без антибиотиков не обойтись. Назначили уколы Ампициллина, введение которых сочетали с приемом эффективных капель Стоптуссин и ингаляциями с Беродуалом. Через неделю состояние сына улучшилось, кашель приобрел влажный характер, температура спала”.

Антибиотики при бронхите: когда необходимо делать уколы

Часто врачи выписывают своим маленьким пациентам антибиотики при бронхите: уколы, таблетки и множество других лекарств. Все родители интересуются, насколько это целесообразно. Бронхит — наиболее распространенное заболевание у детей в возрасте от рождения до 3 лет. В среднем каждое пятое заболевание, диагностируемое у детей этого возраста, это та или иная форма бронхита.

Бронхит у детей бывает различной этиологии, но принято выделять первичную и вторичную его формы. Первичная форма — это заболевание, которое возникает самостоятельно, в патологический процесс вовлечено только бронхиальное дерево. Данная патология встречается реже, чем вторичный бронхит, который является следствием (или осложнением) другого заболевания респираторной системы (грипп, ОРВИ и пр.).

Актуальность применения антибактериальной терапии

Целесообразность приема антибиотиков зависит от этиологии заболевания и клинической картины. Прежде чем назначать те или иные препараты, ребенка необходимо полностью обследовать и выяснить причину заболевания, степень поражения бронхиального дерева и общее состояние маленького пациента. С этой целью проводят лабораторные исследования крови, мочи и мокроты, а также делают рентгеновские снимки, бронхографию или бронхоскопию. Только на основании полученных данных можно говорить о целесообразности приема антибиотиков. Существует ряд показаний к приему антибиотиков:

• уточненная бактериальная этиология заболевания;
• явления общей интоксикации;
• гипертермический синдром более 3 дней;
• дети в возрасте до 1 года при наличии иммунодефицита различного генеза;
• затяжное течение заболевания;
• бронхиолит;
• врожденные пороки развития;
• энцефалопатия;
• недоношенности и т.д.

В настоящее время для лечения бронхита у детей используют три группы антибактериальных препаратов:

1. Производные пенициллина.
2. Макролиды.
3. Цефалоспорины второго поколения.

Преимущество последних заключается в том, что цефалоспорины второго поколения выпускаются в форме суспензий для перорального применения или таблеток, что позволяет не делать ребенку уколы при бронхите. Следует понимать, что выбор препаратов, дозировок и режима их приема назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей течения заболевания и клинической картины. Инъекции антибиотиков в большинстве случаев принято делать в условиях стационара, под постоянным наблюдением лечащего врача, который будет контролировать течение заболевания и клинические показатели.

Уколы детям делают 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Дозировка зависит от массы тела маленького пациента и других его индивидуальных особенностей. Продолжительность лечения зависит от тяжести патологического процесса, сопротивляемости организма и многих других факторов. В среднем курс приема антибиотиков составляет 5-7 дней. Параллельно врач подбирает симптоматическую терапию (препараты от кашля, отхаркивающие средства, лекарства против аллергии и т.д.), которая позволяет рассчитывать на благоприятный исход течения заболевания.

В некоторых случаях бронхит может стать состоянием, угрожающим жизни пациента, а потому самолечение недопустимо и может привести к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода.

При своевременном обращении к специалистам прогноз заболевания принято считать условно благоприятным.

Использованные источники: olegkih.ru

Бронхит — показания для лечения в больнице

Бронхит – заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки бронхов. Это одна из самых серьезных и распространенных болезней дыхательных путей, развивающееся на стенках бронхов.

Общая информация

Бронхит делят на острый и хронический. Острый бронхит сопровождается повышением бронхиальной секреции, которое протекает совместно с кашлем и выделением мокроты. Зачастую его вызывают вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) и бактерии (пневмококки, стрептококки).

Причинами развития бронхита могут быть грибы, аллергены или токсические вещества. Наиболее распространенным способом заражения является воздушно-капельный (при общении с больным человеком). В некоторых случаях заболевание начинается с вирусной инфекции, к которой присоединяется бактериальная флора. Такую разновидность называют смешанной. У взрослых пациентов бронхит часто вызывает курение. В острой фазе заболевания рекомендуется проводить лечение бронхита в больнице под наблюдением специалистов.

Показания для госпитализации

К основной причине острого бронхита можно отнести осложнения после респираторных заболеваний или острых инфекций. Почти 80 % случаев появления острого бронхита приходится на заражение вирусами. К проявлениям заболевания относятся: повышение температуры тела, кашель, слабость, ухудшение самочувствия.

Методы, используемые специалистами для лечения бронхита следующие:

1. создание комфортных условий больному;
2. снижение высокой температуры;
3. лечение кашля;
4. использование народных методов;
5. терапия антибиотиками при острой форме в случае бактериальной инфекции (к признакам подобного явления врач может отнести то, что через 5-7 дней повышается температура, бронхиальная мокрота приобретает гнойное окрашивание и количество ее увеличивается, самочувствие больного ухудшается).

Обструктивный бронхит протекает тяжелее, чем обычный. Главное его отличие в сужении, т.е. обструкции бронхов. Отличают обычный бронхит от обструктивного по свистящим хрипам, которые издает при дыхании больной и затрудненному выдоху.

Дети переносят это заболевание тяжело и их, как правило, кладут в больницу.

Симптомы заболевания, при которых детям необходима госпитализация:

• признаки обструкции;
• высокая температура, вялость, отсутствие аппетита;
• проявление признаков недостаточности дыхания.

Обструктивным бронхитом могут болеть не только дети, но и взрослые, у которых часто развивается хроническая форма.

Методы диагностирования

В условия лабораторного диагностирования исследование проводят с помощью современного оборудования. Для начала врач прослушивает легкие фонендоскопом. Для диагностики обструктивного бронхита и оценки его степени тяжести применяют исследование функции внешнего дыхания, так называемый ФВД.

При рентгенологическом исследовании на рентгенограмме можно выявить вздутие легких, прозрачность легочных тканей, низкое расположение диафрагмы. Лабораторное исследование крови при бронхите показывает лимфоцитоз, повышение СОЭ, гипоксемию. На начальных стадиях особое значение врач придает бронхоскопическому исследованию, так называемой бронхоскопии.

Бронхоскопия считается наиболее результативным методом диагностики при хроническом и обструктивном бронхите.

Бронхоскопия подразумевает введение в бронхи оптической системы визуализации, с помощью которой можно рассмотреть поверхность бронхов, сделать забор материалов. При бронхоскопии врач может определить деформацию стенок бронхов, воспаление, наличие гнойных выделений. При бронхоскопии зачастую назначают и биопсию. Эта процедура является безболезненной и уточняет поставленный диагноз.

Врач – аллерголог проводит скарификационную пробу. Положительная проба на гистамин выявляет аллерген. Применяется также проба со спичкой по Вотчану, когда больной должен погасить спичку в 8 см ото рта. Специальные методы исследования врач применяет по показаниям в зависимости от характера заболевания.

Лечение в условиях стационара

Обструктивный бронхит у детей раннего возраста лечат в больнице, детей постарше госпитализируют при тяжелом течении болезни. В качестве общих рекомендательных мер вводят полупостельный режим, гипоаллергенную диету.

Для улучшения проходимости в бронхах используют:

• отхаркивающие препараты;
• муколитики и бронхолитики;
• повышенное количество жидкости.

При использовании отхаркивающих средств для предупреждения бронхоспазма пользуются бронхолитиком. Бронхолитики могут быть в форме сиропов, таблеток и аэрозолей. Можно проводить ингаляции через небулайзер муколитическими препаратами и бронхолитиками.

Для лечения тяжелых форм бронхита в больнице применяют следующие противомикробные препараты:

• пенициллины ─ амоксиклав, амоксил;
• макролиды ─ азитромицин, макропен;
• фторхинолы ─ норфлоксацин;
• цефалоспорины ─ цефтриаксон, цефазолин, цефтриаксон применяют взрослым внутримышечно, внутривенно и в капельницах;
• при комплексном лечении сложных форм бронхита рекомендуется прием поливитаминов и иммуномодуляторов.

Все антибиотики должен назначать врач и принимать их нужно столько дней, сколько скажет специалист. При выраженной интоксикации и при тяжелой форме заболевания врач может назначить капельницы с физраствором и проч. Количество капельниц должно быть минимальным, чтобы не увеличивать объем мокроты у больного.

Для лечения применяют длительный курс приема антибиотиков, поэтому рекомендуется принимать параллельно пробиотические препараты. Эти средства помогут привести в норму кишечную микрофлору. Стоит помнить и о гепатопротекторах, которые помогут печени после длительного курса лечения антибиотиками.

Кроме медикаментозных методов в больнице применяют также и физиотерапевтическое лечение.

• терапия с использованием парафина и лечебных грязей;
• электрофорез — процедура, при которой частицы лекарственного вещества направляются на больные участки под действием тока, для лечения бронхита используют раствор гепарина, кальция хлорида и калия йодида;
• УВЧ, воздействуя на глубинные участки, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение в легких и бронхах;
• лечение аппликациями и банками;
• ингаляции;
• массаж и дыхательные упражнения (при лечении в стационаре массаж выполняют специалисты).

Все вышеперечисленные методы лечения используются для лучшего отхождения мокроты, усиления кровоснабжения. В результате прогревания сосуды в бронхах расширяются, усиливается кровоснабжение в бронхах и легких, за счет чего мокрота лучше образуется и отходит.

Многие больные не знают, сколько дней лечится бронхит, и расслабляются, полагая, что совсем здоровы. Но бронхит всегда считался непростым заболеванием и для его лечения требуется от 10 дней. Количество дней необходимых для лечения зависит от формы заболевания и желания пациента соблюдать назначения врача.

Возможные осложнения

• хронический бронхит может развиться на фоне острой формы, также у пациентов в возрасте велика вероятность перехода болезни в хроническую форму;
• воспаление легких;
• дыхательная и сердечная недостаточность;
• эмфизема легких;
• бронхиальная астма.

Профилактические меры

В качестве профилактики необходимо выполнять определенные правила:

1. отказ от никотиновой зависимости взрослым пациентам;
2. устранение источника инфекции;
3. остерегаться переохлаждений;
4. начинайте закаливание;
5. полноценное питание богатое белками;
6. соблюдение гигиены;
7. следить за чистотой помещения, не допуская скопления пыли;
8. поездки на морское побережье или в сухую гористую местность.

В нашем организме постоянно присутствуют миллионы бактерий и вирусов, создающих благоприятные условия для развития заболеваний при слабом иммунитете. Очень важно укреплять иммунитет, особенно осенью и зимой.

Бронхит ─ это довольно серьезное заболевание, которое легко поддается лечению под контролем опытного врача. Чтобы не допустить осложнений не стоит заниматься самолечением.

Использованные источники: yadishu.com

Как делать уколы при бронхите детям антибиотиками

Ребенок кашляет – разрывается сердце у родителей. При бронхите кашель становится настолько сильным, что взрослые очень сильно переживают. Особенно молодых мам пугает бронхит новорожденных.

Но признаки и симптомы этого заболевания – не приговор. Это воспаление бронхов – части дыхательных путей, которые представляют собой трубчатые ветви трахеи. Рассмотрим подробно причины и проявления, а также узнаем, необходимы ли уколы при бронхите детям.

Симптомы

Проявление острого бронхита обычно начинается со стандартных признаков вирусной инфекции.

Среди них можно отметить слезотечение, ринит, хрипота, подкашливание.

С течением времени сухой кашель усиливается.

Примерно через 5-7 суток характер кашля становится более мягким, наблюдается отделение мокроты, возможно с примесями гноя.

Ее цвет может быть белым или зеленым.

Общие признаки болезни:

• плохое самочувствие;
• повышенная потливость,
• неприятные ощущения в области грудины,
• одышка.

Рассмотрим симптомы более подробно.

Температура. Ее значение может колебаться от 37,1°С до 39,9°С, иногда она держится в течение длительного времени. Эти характеристики зависят от иммунной системы и возбудителя заболевания. Иногда наблюдается бронхит у грудничка без температуры, что может происходить из-за индивидуальной реакции организма на болезнь.

Кашель. Это самый основной признак. Вначале он отличается сухостью. Он мучает ребенка почти при каждом вздохе. Спустя несколько суток эпителий восстанавливается и начинает интенсивно выделять слизь для устранения вредных микроорганизмов. Клиническое проявление – влажный и более мягкий кашель.

Общая слабость, снижение аппетита. Это не самые специфические признаки, но они являются индикаторами, которые сигнализируют об ухудшении.

Одышка. Серьезный признак, при котором ребенку становится трудно дышать. У грудничков это может проявляться синюшностью при кормлении. Вместе с этим симптомом может развиться тахикардия.

Обструктивный бронхит

Эта форма заболевания обычно развивается в результате затруднения выдоха. Это довольно распространенный тип поражения нижних дыхательных путей у детей.

Его симптомы весьма специфичные, благодаря чему становится возможным его диагностика и грамотное лечение. Чаще всего они внезапно появляются и очень быстро прогрессируют. При этом состояние ребенка ухудшается с каждой минутой.

Обструктивный бронхит характеризуется целой группой опасных симптомов:

• беспокойство. Малыши до года капризничают, плачут. Старшим трудно уснуть, они не находят себе места;
• резкое начало посреди ночи, особенно если днем ребенок вел себя достаточно активно;
• сильные свистящие хрипы;
• клокочущее дыхание;
• одышка. Клиническое проявление: втяжение межребержных промежутков и движения живота во время дыхания.

Вирусная форма

Это заболевание развивается под влиянием попавшей в организм инфекции.

Со вдохом ее заносит в бронхи, после чего она начинает там «обустраиваться» и поражать слизистую оболочку.

Защитная система ослабевает, и инфекция быстро проникает внутрь.

Факторы риска:

• Большое скопление народа;
• Сырость, низкая температура воздуха;
• Инфекция в ЛОР-органах;
• Нарушение носового дыхания.

Затяжная форма

Затяжное течение включает в себя случаи, когда улучшения в состоянии не наступают в течение двух-трех недель. Чаще всего оно наблюдается у детей со способствующим развитию болезни состоянием организма.

Это заболевание отличается диффузным поражением бронхов в сопровождении с выделением серозной либо серозно-гнойной мокроты. Главный симптом – не проходящий кашель.

Эффективное лечение

Уколы антибиотиками при бронхите у детей применяются только в самых тяжелых случаях. Сейчас большая часть антибактериальных препаратов производится в таблетированной форме. На начальной стадии врачи назначают более безопасные лекарства для облегчения симптомов и устранения болезней.

Обычно уколы целесообразны при определенных обстоятельствах:

• тяжелые случаи (ухудшение состояния, отсутствие улучшения в результате стандартного лечения на протяжении трех-пяти суток);
• тяжелая обструкция;
• во время обострения хронического бронхита;
• грудной возраст (если нельзя применить лечение таблетками).

Какие уколы делать при бронхите? – Этот вопрос интересует многих родителей, которые беспокоятся из-за кашля, мучающего их крох. В любом случае необходима консультация врача, который грамотно подойдет к вопросу и подберет препараты для конкретного случая.

Также массаж при бронхите у грудничка является необходимой частью комплексного лечения.

Преимущества уколов

Статистика показывает, что в тяжелых случаях врачи назначают антибиотики в виде инъекций. Это позволяет избежать развития пневмонии и других осложнений. Быстро разносясь вместе с кровью, они помогают в борьбе с бактериями и способствуют скорому улучшению.

Уколы от бронхита для детей чаще назначаются с препаратами широкого спектра действия, к примеру, пенициллин. При ослаблении иммунной системы и быстром развитии заболевания иногда применяется азитромицин.

Аминопенициллины. Подобные препараты вызывают гибель вредных микроорганизмов. Стоит помнить, что антибиотики пенициллинового раствора очень часто вызывают аллергию.

Макролиды. Антибиотики этой группы нарушают выработку протеина в клетках микроорганизмов, лишая их возможности размножаться. Актуальны при затяжной форме.

Фторхинолоны. Разрушают ДНК бактерий, приводя их к гибели. Они отличаются весьма широким спектром действия.

Цефалоспорины. Тормозят производство вещества, которое является основой клеточной мембраны вредного микроорганизма. Они способствуют прекращению количественного роста бактерий.

Правила проведения внутривенной инъекции

Руки обрабатываются гигиеническим способом, осушаются. После этого надеваются перчатки и обрабатываются шариком со спиртом.

Для грамотного обеспечения назначенной дозы у детей антибиотики разводят способом 1: 2, то есть 1 мл. растворителя – 200 тыс. ЕД антибиотика. После этого разведенный антибиотик набирают согласно назначенной дозе и проводят инъекцию в соответствии с правилами.

Самые популярные лекарства при бронхите

Наиболее действенным антибиотиком является препарат, к которому возбудитель данного заболевания окажется самым чувствительным. Вот их конкретные названия:

• при осложнениях острого бронхита – Амоксициллин, Эритромицин, Спирамицин;
• хроническая форма – Флемоклав, Амоксициллин, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Ровамицин;
• обструктивная – Кларитромицин, Амоксиклав, Эритромицин, Моксифлоксацин, Сумамед, Левофлоксацин.

Питание при бронхите у детей

Правильное питание при этом заболевании направлено на избавление организма больного от токсинов. Диета повышает иммунитет и позволяет снизить негативное воздействие лечебных препаратов.

Рекомендуется отказаться от продуктов, в которых содержится высокое количество легкоусвояемых углеводов. В рационе должны присутствовать продукты с большим содержанием кальция.

Программа Жить здорово

В программе расскажут, каков принцип действия антибиотиков, с какими лекарствами их можно и нельзя сочетать, и как питаться во время приема этих препаратов.

Использованные источники: bronhit.guru