Чем снять одышку при бронхите у взрослого

Что такое одышка?

Если больному тяжело дышать при бронхите, то говорят об одышке. Медицинским языком это состояние называют диспноэ. Такая патология считается симптомом не только бронхита, но и многих иных патологий дыхательных органов. При бронхите дыхание значительно затрудняется, вдохи и выдохи приобретают различную глубину. Кроме этого, заметно изменяется общее соотношение вдохов и выдохов.

Диспноэ бывает трёх форм, каждая из которых имеет свои характерные отличия:

• Экспираторная форма – у больного сильно удлинённые выдохи и наблюдаются жалобы именно на то, что тяжело выдыхать.
• Инспираторная форма – в этом случае, наоборот, трудность вызывают вдохи.
• Смешанная форма – в данном случае больной испытывает трудность как с вдохами, так и выдохами, его дыхание очень затруднено.

Одышку делят на виды в зависимости от того, какая форма дыхания наблюдается у больного именно сейчас. При хронической форме дыхательные функции всегда нарушены сильнее. В данном случае часто наблюдается смешанная форма одышки. При остром бронхите наблюдаются спазмы и обструкция. При острой форме дыхание может сопровождаться болью в грудине.

Субъективное чувство нехватки воздуха, сопровождающееся увеличением частоты дыхательных движений и возникающее вследствие затрудненного дыхания, называют одышкой. В медицинской терминологии такое явление имеет свое название – диспноэ.

Диспноэ – важнейший индикатор состояния сердечно-сосудистой и дыхательных систем человека. Как правило, при бронхите одышка сочетается с искажением нормального соотношения вдоха к выдоху, учащением дыхания и появлением хрипов и дыхательных шумов. При прогрессировании симптома существует вероятность развития приступа удушья с острой дыхательной недостаточностью, что особенно опасно для маленьких детей. Ввиду опасности грозных осложнений этому «тревожному звонку» должно уделяться пристальное внимание.

Виды одышки типы

Затрудненное дыхание при бронхите может проявляться в различных фазах дыхания:

1. Инспираторная одышка — затруднение дыхание на вдохе. Она является результатом нарушенной проводимости бронхиального дерева. Наиболее часто этот механизм проявляется при обтурации просвета дыхательных путей слизью и мокротой повышенной вязкости. Один из первых признаков – жесткое дыхание.
2. Экспираторная одышка — затруднение дыхания на выдохе. Основная причина экспираторной одышки при бронхите помимо закупорки слизью — обтурация просвета мелких бронхов. В результате этого возникает сложность при изгнании поступившего в легкие воздуха. Сопровождается жестким дыханием, хрипами, которые можно услышать на расстоянии, а также длительным выдохом.
3. Смешанная одышка при бронхите сопровождается затруднением вдоха и выдоха. В детском возрасте чаще всего объясняется аллергической реакцией в сочетании со спастическим компонентом. У взрослых она может возникать при хроническом либо осложненном течении простого острого бронхита.

• экспираторная (больному трудно вдохнуть, выдох удлинён);
• инспираторная (отмечается затруднение вдоха);
• смешанная (затруднены вдох и выдох).

Как распознать одышку у ребенка?

Есть простой способ, которая каждая мама может самостоятельно применять в домашних условиях. Когда ваш малыш спит, необходимо подсчитать количество вдохов, которые он совершает.

Существуют нормы количества вдохов в минуту, совершаемых ребенком определенного возраста. Смотрите приведенную таблицу.

Если количество вдохов в минуту выше приведенного в таблице числа, то у вашего ребенка одышка. Дополнительно читайте статью «Симптомы бактериального бронхита».

Какому типу бронхита она соответствует?

Как мы уже отмечали выше одышка всегда сопутствует воспалению бронхов. Давайте детально разберем, особенности диспноэ при разных видах бронхита.

1. При остром воспалении бронхов этот симптом едва заметен. Как правило, в таком случае диспноэ не доставляет пациенту серьезного неудобства. Отмечается она при каких-либо физических нагрузках. Например, это может быть подъем на несколько лестничных пролетов.

2. При хроническом бронхите одышка часто проявляет себя. Достаточно пациенту перенести незначительную нагрузку, как он тут же начинает испытывать проблемы с дыханием. После того как больной перенес пару тройку обострений заболевания, диспноэ становится ярко выраженным и практически всегда беспокоит человека.

3. При обструктивном воспалении бронхов одышка отмечается всегда. В таком случае ее характеризует свистящий выдох.

4. При аллергическом бронхите она наблюдается лишь в моменты обострений. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести приступа одышка может иметь разную силу.

5. При астматическом воспалении бронхов она всегда тяжелая. Вероятность приступа удушья в такой ситуации крайне высока.

Лечение одышки после бронхита

Иногда диспноэ сохраняется, когда основные симптомы бронхита уже исчезают.

Одышку может усугублять умеренная боль в груди при дыхании.

Причиной этих симптомов является процесс восстановления в лёгких и бронхах после болезни, который может протекать длительно.

Выполнение простых рекомендаций может существенно облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.

Общие рекомендации

• умеренная физическая активность, при которой не появляется выраженная одышка и боль в груди;
• исключение курения, в том числе пассивного;
• полноценное питание, витаминотерапия (по назначению врача);
• массаж и физиотерапия
• санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.

Лечение одышки после бронхита должно проводиться по назначению и под контролем врача, поскольку этот симптом может свидетельствовать о неблагоприятном течении заболевания. Особого внимания требует одышка, которую сопровождает боль в груди.

Массаж

Для улучшения дренажной функции бронхов хороший эффект оказывает вибрационный массаж. Во время этой процедуры сочетают поколачивающие движения по грудной клетке и спине в области расположения легких с глубоким дыханием или произнесением гласных звуков.

Лечение с применением вакуумного массажа значительно улучшает кровоток и способствует улучшению проходимости бронхов, уменьшает воспаление.

Классический массаж проводится в области грудной клетки от нижнего края рёберной дуги к шее. С особенной осторожностью следует делать массажные движения в области, где располагается сердце.

Во время массажа важно следить за тем, чтобы не появлялась сильная боль в груди и не было усиления одышки. Цель проведения массажа — улучшить кровоток и устранить застойные процессы в нижних отделах легких.

Физиотерапия

После консультации врача-физиотерапевта может быть назначено лечение:

• тепловые процедуры (грязелечение, парафинотерапия, аппликации озокерита и др.);
• импульсные токи (улучшают проходимость бронхов, расслабляя мускулатуру их стенки).

Основная цель проведения физиотерапевтических процедур – улучшить процессы кровообращения в бронхах и легких, способствовать отхождению мокроты.

Ионизация воздуха

При вдыхании воздуха, прошедшего ионизацию, отмечается значительное снижение реактивности бронхов.

Это может значительно уменьшить проявления диспноэ и сократит риск развития приступов удушья.

Дышать становится намного легче уже после нескольких дней применения ионизатора.

Особенно важно улучить качество воздуха в комнате ребенка, страдающего заболеваниями легких.

Следует помнить, что одышка только проявление заболевания бронхов и легких, при котором необходимо комплексное лечение и наблюдение врача.

Лечение одышки, как правило, является комплексным. Оно может сочетать в себе медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и применение народных средств в домашних условиях.

Выбор конкретного лекарственного средства и его назначение пациенту является исключительной прерогативой лечащего врача.

Выбор конкретного лекарства напрямую связан с разновидностью одышки и сопутствующими ей симптомами.

Если имеет место ярко выраженный бронхоспазм, то может быть прописан Теофиллин.

В случае если необходим прием бронхорасширяющего средства может назначаться Эфедрин или Солутан.

Если имеет место проблема, вызванная сложностями с отхаркиванием и отхождением мокроты, то назначается Мукалтин.

Врач физиотерапевт, исходя из индивидуальных особенностей пациента, и характера течения болезни может применять такие методики:

• разные виды лечебных массажей (вакуумный, вибромассаж);
• импульсное лечение током;
• тепловые процедуры;
• лечение ионизированным воздухом.

Народная медицина

Помните, что любое народное средство можно применять для лечения одышки исключительно после консультации с квалифицированным врачом.

Рецепт 1. Для приготовления лекарства вам потребуется пчелиный мед, свежий лимон и чеснок. Тщательно измельчите 2 лимона и 2 головки чеснока. Получившуюся кашицу залейте 200 мл меда. Затем настаивайте в течение 13—14 часов.

Лечение этим средством предусматривает его ежедневный прием. Но ночь следует съедать 1,5—3 столовые ложки. Лечебный курс продолжается до момента исчезновения одышки.

Рецепт 2. Для приготовления лекарства вам потребуется репчатый лук, морковь, свекла, вода и мед. В 500 мл воды следует добавить 125 мл сока моркови, 70 мл сока свеклы, 3 чайных ложки меда. Поставьте кастрюлю на 2,5—3 часа на медленный огонь.

Лечение этим средством предусматривает его ежедневный прием. Два или три раза в сутки перед приемом пищи необходимо съедать 0,5—1 столовую ложку.

Следует помнить, что данный симптом – лишь проявление основного заболевания. Его лечение должно быть направлено не только на купирование одышки, а комплексным. Основная цель такой терапии – устранение отека и спазма бронхов, восстановление проходимости дыхательных путей. Используемые препараты:

• Бета-2-адреномиметики. Они, воздействуя на гладкую мускулатуру бронхов, расширяют просвет дыхательных путей. Препараты различаются по длительности действия. К быстродействующим средствам с непродолжительной длительностью эффекта относятся Сальбутамол, Фенотерол, Тербуталин. К длительно действующим средствам относят Сальметерол и Формотерол. При хронических, не угрожающих жизни процессах чаще делают выбор в пользу таблеток, при острых формах всегда используют ингаляции через небулайзер.
• Препараты антихолинергического действия. Они не только расширяют просвет бронхов, но в некоторой степени и уменьшают секрецию слизи путем воздействия на специфические м-холинорецепторы. К таким средствам относят Ипратропия бромид (коротко действующий препарат) и Тиотропия бромид (длительно действующий препарат).
• Средства метилксантинового ряда: Эуфиллин и Теофиллин. Отлично справляются не только с купированием одышки при суженном бронхиальном просвете, но и способны снижать давление в малом кругу при легочной гипертензии. Требуется особая осторожность при расчете и соблюдении режима дозирования.
• Комбинированные препараты – состоят из двух веществ, что позволяет воздействовать сразу на две группы рецепторов. Широко применяется препарат Беродуал, состоящий из фенотерола и ипратропия бромида. Такие препараты, ввиду высокой эффективности, широко применяемы в лечении детских бронхитов.

Можно существенно ускорить процесс выздоровления, прибегнув к некоторым народным методам.

Рецепт 1. Из фитотерапии широко используют цветки боярышника, полыни, пустырник. Следует убедиться в отсутствии аллергии на перечисленные травы. Для приготовления 1 литр кипятка смешивают с 3 столовыми ложками травы, после чего дают настояться. Применять настой следует 3 раза в день по 3 столовые ложки (2 ложки для полыни) перед приемом пищи. Период приема – до 2 недель.

Рецепт 2. Мед, лимон и чеснок. Литр меда перемешивают с 10 головками чеснока, предварительно измельченного в мясорубке, с добавлением сока выжатого лимона. Данную смесь перемешать и оставить на неделю в закрытом виде. Употреблять ежедневно по 4 чайных ложки в течение месяца.

Помните, что залогом успеха любого лечения является соблюдение предписаний специалиста, а также своевременный прием лекарственных препаратов.

Медики говорят, что лечение одышки при бронхите должно быть комплексным. Оно должно в себя включать борьбу с истинными причинами возникновения заболевания, а не только устранение ее симптомов.

Также в качестве профилактических мер следует отказаться от вредных привычек, исключить контакт с аллергеном.

В основном, чтобы вылечить бронхит необходимо использовать антибиотики. Они уничтожат бактерии, которые провоцируют воспаление в бронхах. А для лучшего отхождения мокроты применяются препараты:

• Рефлекторного действия. Такие медикаменты улучшают отхождение выделений, разжижают мокроты.
• Муколитики, которые воздействуют на секрет, делают его жидким.

Не стоит забывать и о воде. Специалисты рекомендуют пить жидкости в 2 раза больше, чем обычно.

Когда необходимы бронхорасширяющие лекарства, то выписывают:

• β-адреномиметики – Саламол, Арубендол, Партусистен.
• Метилксантины – Дурофилин, Теобиолонг.
• М-холинолитики – Арутропид, Иправент.

Характер одышки в зависимости от вида бронхита

Одышка редко сопровождает острый бронхит. Как правило, появление диспноэ свидетельствует о развитии осложнений (воспаление легких, плеврит и др.) или хронизации процесса.

Когда бронхит развивается у маленького ребенка, одышка появляется достаточно быстро.

Одышка наблюдается у большинства больных. Она может беспокоить периодически или постоянно, иногда присутствует умеренная боль в груди при глубоком дыхании.

Чем больше было обострений заболевания, тем чаще больному тяжело дышать, иногда на этом фоне могут развиваться приступы удушья. Возможно появление нарушений дыхания уже после окончания фазы обострения.

При обструктивном бронхите просвет бронхов закупорен вязкой мокротой, поэтому для этого вида заболевания характерно тяжёлое диспноэ.

Дополнительно сужают воздухоносные пути отёк стенки бронхов в результате воспалительной реакции и спазм мышечного слоя. Выдох удлинён и сопровождается свистящим шумом.

Хрипы при бронхите могут быть слышны даже на расстоянии. Характерно усиление одышки в утренние часы и уменьшение после кашля, сопровождающегося выделением мокроты.

Кроме того, диспноэ может постепенно прогрессировать по мере вовлечения в патологический процесс новых отделов бронхов и легких. При обструктивном бронхите у ребенка одышка развивается довольно часто.

Появление одышки провоцирует контакт с аллергеном. Приступы могут быть различной тяжести: от лёгкого диспноэ до удушья. Лечение не будет эффективным, если продолжается воздействие аллергена.

Одышка при бронхите с астматическим компонентом наблюдается довольно часто. Основной механизм её развития — бронхоспазм.

Уменьшение просвета бронхов приводит к затруднённому выдоху и может перерастать в удушье.

Развитие одышки при таком бронхите у ребенка опасно переходом заболевания в бронхиальную астму, необходимо обязательное лечение.