Цефотаксим при аднексите отзывы

летом почувствовала боли внизу живота с левой стороны, пошла к гинекологу, диагноз — хронический двустороний аднексит обострение. спровоцировало заболевание охлаждение, купалась в холодной речке.
прописали антибиотики, свечи, уколы, потом физиолечение. все прошло и я забыла про все как страшный сон, потому что для меня в свои 24 года это впервые когда я лечусь по гинекологии, раньше ничего подобного не было.
Совсем недавно опять начала чувствовать подобные боли, понимаю что опять ждет лечение антибиотиками, свечи и все такое…становиться страшно — неужели стоит только немного замерзнуть и опять!:-( с этим заболеванием очень тяжко, потому что проявляются сопутствующие заболевания, молочница например:-(, а еще могут образоваться спайки что приведет к бесплодию! девочки может кто-то вылечился? подскажите

[924151363] –
14 октября 2012 г., 10:01

1.

Гость

[1974558835] — 14 октября 2012 г., 10:52

лапка

летом почувствовала боли внизу живота с левой стороны, пошла к гинекологу, диагноз — хронический двустороний аднексит обострение. спровоцировало заболевание охлаждение, купалась в холодной речке.прописали антибиотики, свечи, уколы, потом физиолечение. все прошло и я забыла про все как страшный сон, потому что для меня в свои 24 года это впервые когда я лечусь по гинекологии, раньше ничего подобного не было.Совсем недавно опять начала чувствовать подобные боли, понимаю что опять ждет лечение антибиотиками, свечи и все такое…становиться страшно — неужели стоит только немного замерзнуть и опять!:-( с этим заболеванием очень тяжко, потому что проявляются сопутствующие заболевания, молочница например:-(, а еще могут образоваться спайки что приведет к бесплодию! девочки может кто-то вылечился? подскажите

Внимание

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

2.

Оля

[4159560317] — 14 октября 2012 г., 10:58

Закаляйтесь, Автор!!! У меня не аднексит, но зато цистит в анамнезе. Обострения были очень частые. а боли там не меньше + почти полная невозможность выйти из дома и что-либо делать в это обострение. Стала закаляться — т.е мыться в прохладной воде, ходить дома босиком — стала реже болеть. Ну и ещё заметила, что при стрессах чаще посещает меня эта бяка. Иммунитет нужно повышать вообщем!

3.

Гость

[2552302673] — 14 октября 2012 г., 11:00

4.

Гость

[1092640110] — 14 октября 2012 г., 12:23

лапка

летом почувствовала боли внизу живота с левой стороны, пошла к гинекологу, диагноз — хронический двустороний аднексит обострение. спровоцировало заболевание охлаждение, купалась в холодной речке.прописали антибиотики, свечи, уколы, потом физиолечение. все прошло и я забыла про все как страшный сон, потому что для меня в свои 24 года это впервые когда я лечусь по гинекологии, раньше ничего подобного не было.Совсем недавно опять начала чувствовать подобные боли, понимаю что опять ждет лечение антибиотиками, свечи и все такое…становиться страшно — неужели стоит только немного замерзнуть и опять!:-( с этим заболеванием очень тяжко, потому что проявляются сопутствующие заболевания, молочница например:-(, а еще могут образоваться спайки что приведет к бесплодию! девочки может кто-то вылечился? подскажите

5.

Гость

[1092640110] — 14 октября 2012 г., 12:25

Оля

Закаляйтесь, Автор!!! У меня не аднексит, но зато цистит в анамнезе. Обострения были очень частые. а боли там не меньше + почти полная невозможность выйти из дома и что-либо делать в это обострение. Стала закаляться — т.е мыться в прохладной воде, ходить дома босиком — стала реже болеть. Ну и ещё заметила, что при стрессах чаще посещает меня эта бяка. Иммунитет нужно повышать вообщем!

6.

Падший Ангел

[2407224667] — 14 октября 2012 г., 13:20

7.

Гость

[1489021049] — 14 октября 2012 г., 13:40

А как на основании 1 случая поставили хронику? Мне помог гинекологический курорт усолье. Один раз ездила, надо было 3, но все равно помогло.

Я тоже лежала в больнице по этому поводу и тоже спайки . Воспаление прошло , правда месячные очень болезненные стали, не знаю возможно это с этим связано. А так да, теплее одеваться и закаляться нужно. Хронический это когда не на скорой в больницу едешь а в ж консультации например диагноз ставили.

9.

Гость

[2101322179] — 14 октября 2012 г., 15:53

Пейте ок и все пройдет

10.

лапка

[1394150648] — 14 октября 2012 г., 17:36

Гость

Пейте ок и все пройдет

11.

Гость

[1940228342] — 14 октября 2012 г., 20:35

Я дважды лежала в больнице с этой гадостью, потом начала сама лечится. Уже сам начинаешь чувствовать когда тянет. Чуть промерзнешь, начинает тянуть. Мне в таких случаяю помогала супер горячая ванная с солью и ромашкой. Если не успею в ванную, приходилось хотя бы пару дней пить метронидазол. С возрастом частота снижалась. Спаек никаких у меня нет, забеременнела без проблем

12.

Гость

[2552302673] — 14 октября 2012 г., 20:37

Гость

Пейте ок и все пройдет

13.

Гость

[799961141] — 14 октября 2012 г., 21:22

Гость

самый бредовый совет…писала явно малолетка

гробье свою здоровье…

14.

лапка

[924151363] — 14 октября 2012 г., 22:27

Гость

У меня был в 22-23 года, я вообще тогда девственницей была. Вылечили, больше не беспокоил. А уже неделю сейчас чувствую дискомфорт, тянет низ, слабость, потеря в весе. Хрен знает. Во вторник к врачу.

У вас точно нет никаких болячек по ЗППП? Одевайтесь теплее. Нынешняя молодежь даже при +10 щеголяет в коротеньких курточках. Отсюда последствия, про морозы вообще молчу…

15.

лапка

[924151363] — 14 октября 2012 г., 22:30

Оля

Закаляйтесь, Автор!!! У меня не аднексит, но зато цистит в анамнезе. Обострения были очень частые. а боли там не меньше + почти полная невозможность выйти из дома и что-либо делать в это обострение. Стала закаляться — т.е мыться в прохладной воде, ходить дома босиком — стала реже болеть. Ну и ещё заметила, что при стрессах чаще посещает меня эта бяка. Иммунитет нужно повышать вообщем!

16.

Оля

[832645407] — 15 октября 2012 г., 01:50

17.

лапка

[924151363] — 15 октября 2012 г., 18:40

Оля

Читайте также:  Аднексит лечение тампонами с мазью вишневского

Вот и я болела часто — тоже ангины и чирии = герпесы. Это явно снижнный иммунитет. Потому и цепляется всё подряд и обостряется всё хроническое… А как укреплять? Здоровый полноценный сон (написала я — а времени уже :-)))))) нормальные люди 10-ые сны видят), поменьше стрессов, побольше прогулок на свежем воздухе, питание по возможности правильное..А витамины…. мне витамины не помогают совсем.

Кстати — вы Жанин пьёте, может потому живот потягивает? А не из-за обострения? Я тоже пью жанин и иногда бывает такое…)))

лапка

летом почувствовала боли внизу живота с левой стороны, пошла к гинекологу, диагноз — хронический двустороний аднексит обострение. спровоцировало заболевание охлаждение, купалась в холодной речке.прописали антибиотики, свечи, уколы, потом физиолечение. все прошло и я забыла про все как страшный сон, потому что для меня в свои 24 года это впервые когда я лечусь по гинекологии, раньше ничего подобного не было.Совсем недавно опять начала чувствовать подобные боли, понимаю что опять ждет лечение антибиотиками, свечи и все такое…становиться страшно — неужели стоит только немного замерзнуть и опять!:-( с этим заболеванием очень тяжко, потому что проявляются сопутствующие заболевания, молочница например:-(, а еще могут образоваться спайки что приведет к бесплодию! девочки может кто-то вылечился? подскажите

19.

Ирина

[2904025937] — 30 ноября 2012 г., 17:30

20.

Анжелика

[838301951] — 30 ноября 2012 г., 23:03

Лечила хр. воспаление придатков в Центре Женского Здоровья на кутузовском проспекте. Огромное спасибо моему гинекологу за внимательное отношение к моей проблеме, ведь я ланировала беременность и воспаление было как не кстати. Действительно ЛЕЧИЛИ, а не пичкали гипердозами одних антибиотиков, проходила помимо всего физиолечение, генекологический массаж, грязевые тампоны. Через месяц на УЗИ сказали, что все норма! Сейчас принимаю в течение 6 месяцев КОК! Берегите свое здоровье!

21.

Светлана

[829039674] — 5 января 2013 г., 15:57

Мой диагноз-хронический аднексит слева, мелкокистозные изменения правого яичника.Реально ли при таком диагнозе забеременеть.У кого были похожие проблемы,как лечились.

22.

Татьяна

[592823116] — 25 января 2013 г., 03:00

Я за год уже два раза попадала в больницу, ставят хронический аднексит. Вот только выписалась. Положили меня с долго-держащейся температурой 37,4 и боли внизу живота. Пролечили антибиотиком (уколы), таблетки и физио делали Магнитотерапию. Выписали. Как болело всё, так и болит и температура держится. Не могу понять, что это такое. Кашлянуть боюсь и резко вставать больно, да и с половым актом проблемы стали от боли. Забеременеть не можем. Вот и думаю, это что, на всю жизнь так? или это врачи неправильно диагноз ставят?

23.

Аленка

[552960653] — 28 января 2013 г., 23:19

Скажите, а кто-нибудь при таком диагнозе проходил лечение на дневном стационаре? Как там лечат, только уколами?

24.

Татьяна

[592823116] — 29 января 2013 г., 06:14

Можно и на дневном, только вот уколы два раза в день: утром и вечером. Поэтому я обычно лежала в больнице (НЕ на дневном). Дневной — это наверное, кому только утром процедуры назначали. Мне ставили антибиотик (желтый порошок разводили, название не помню) — уколами 2 раза в день, хлористый в вену ставили — 1 раз в день и свечи Диклофинак ректальные (в попу) наночь и утром. Предлагали еще Анальгин (обезболиватель) колоть, но я отказалась (на сердце сильно влияет). Потом назначили физиолечение магнитотерапия на низ живота. Пролечили 7 дней и выписали. Боли и температура как были так и есть. Или не долечили, или диагноз не правильно ставили. Первый раз лежала в больнице — всё прошло, а вот второй раз — ничего не помогло.

25.

Регина

[1281077414] — 30 января 2013 г., 21:10

26.

оляша

[431643275] — 20 февраля 2013 г., 16:57

привет девчонки!поделитесь.кто ниб забеременел с диагнозом аднексит и мультифолликулярные яичники,назначили лечение Бады,и начала пить боровую матку…

27.

Татьяна

[592823116] — 20 февраля 2013 г., 18:56

оляша

привет девчонки!поделитесь.кто ниб забеременел с диагнозом аднексит и мультифолликулярные яичники,назначили лечение Бады,и начала пить боровую матку…

28.

Ксения

[2685553003] — 31 марта 2013 г., 07:40

Здравствуйте девочки, мне 26, диагноз обострение хронического аднекиста, он двусторонний.. У меня очень тяжелая ситуация, к какому гинекологу только не обращалась, анализы вообще не брали, назначили магниты и обезболивающие свечи с индометацином!!! И все, я лежу уже месяц, работы лишилась..Обратилась в частную клинику, мне выписали бисептол, на ночь тампоны делать на них мазать левомеколь+гепариновую мазь, гинекологический сбор и вобэнзим.. Читаю про Бисептол, так это оказывается вообще запрещенный препарат во всем мире!!. И вообще не натибиотик.. !!! Не знаю, что делать!! Девочки,помогите,напишите, кто какими антибиотиками конкретно вылечил аднексит, сейчас надо в аптеку, т.к. на обезболивающих и не знаю , какой основной антибиотик брать!.((( ??

29.

лариса

[3363272611] — 4 апреля 2013 г., 20:53

гинеколог назначила амписид по 375 два раза в день -10 дней,трихопол 500-два раза 7 дней,свечи дикловит в прямую кишку -10 дней,свечи тержинан -10 дней на ночь во влагалище,флуконазол 150 в 1-й,4-й,7-й дни.Помогло.

30.

nickta

[1947858263] — 13 апреля 2013 г., 01:12

лариса

гинеколог назначила амписид по 375 два раза в день -10 дней,трихопол 500-два раза 7 дней,свечи дикловит в прямую кишку -10 дней,свечи тержинан -10 дней на ночь во влагалище,флуконазол 150 в 1-й,4-й,7-й дни.Помогло.

31.

Марьям

[1218848116] — 26 апреля 2013 г., 23:22

Ксения

Здравствуйте девочки, мне 26, диагноз обострение хронического аднекиста, он двусторонний.. У меня очень тяжелая ситуация, к какому гинекологу только не обращалась, анализы вообще не брали, назначили магниты и обезболивающие свечи с индометацином!!! И все, я лежу уже месяц, работы лишилась..Обратилась в частную клинику, мне выписали бисептол, на ночь тампоны делать на них мазать левомеколь+гепариновую мазь, гинекологический сбор и вобэнзим.. Читаю про Бисептол, так это оказывается вообще запрещенный препарат во всем мире!!. И вообще не натибиотик.. !!! Не знаю, что делать!! Девочки,помогите,напишите, кто какими антибиотиками конкретно вылечил аднексит, сейчас надо в аптеку, т.к. на обезболивающих и не знаю , какой основной антибиотик брать!.((( ??

32.

Л.В.

[1067821395] — 29 мая 2013 г., 01:50

Пролечилась—метронидазол по500мг 2р.в день и Ципрофлоксацин по500мг 2р. вдень в течении 7дней(лечение амбулаторно)-это рекомендации из перинатального центра.Конечно,с Линексом. От спаек—вагинальные свечи Лонгидаза,через каждые два дня,на третий(10 шт.)Вобензим тоже принимала,по-моему,неоправдано дорогой препарат…Будьте здоровы!

Читайте также:  Лечение аднексита народными средствами отзывы

33.

гость

[185644252] — 31 мая 2013 г., 10:42

У меня левосторонний хронический анднексит, пролежала в больнице 2 недели капельницы уколы, хотя ничего и не болело и не беспокоило только месячные перстали идти! кололи гормон прогестерон 6 дней не пошли,выписали дюфастон 10 дней пить пью 3 день посмотрим пойдут или нет.

34.

Гость

[655504800] — 3 июня 2013 г., 19:05

девочки подскажите пожалуйста кто-нибудь с диагнозом хронический аднексит после лечения КОК беременел?

35.

Гость

[487767754] — 6 июня 2013 г., 14:31

Светлана

Мой диагноз-хронический аднексит слева, мелкокистозные изменения правого яичника.Реально ли при таком диагнозе забеременеть.У кого были похожие проблемы,как лечились.

36.

Bellka

[3893914612] — 9 июля 2013 г., 01:47

37.

Света

[786418317] — 11 июля 2013 г., 23:57

Аленка

Скажите, а кто-нибудь при таком диагнозе проходил лечение на дневном стационаре? Как там лечат, только уколами?

38.

ст

[1019666700] — 15 августа 2013 г., 12:46

Здравсвтуйте Довочки!у меня тоже аднексит хронический, был выкидыш чуть больше полу года назад…не знают почему…Лечилась уже не однократно,антибиотиками, затихания были…но вот чуть подстынешь и снова боли,рези слева!Заинтересовалась народной медициной, вот прочитала на форуме про лечение полынью..кто нибудь может знает еще рецепты травами, пожалуйта поделитесь кто что знает?! Антибиотиками по моему можно лечить сколько угодно…

39.

Гость

[486283990] — 25 августа 2013 г., 16:08

У меня был хр. двусторонний сальпингоофорит. Лежала в больнице кололи антибиотики, потом после этого ходила на физиотерапию параллельно пила витамины)) года 2 не могла забеременнить) потом врач назначила пить гормональные 3 месяца, предложила на выбор или Регулон или Мидиана. Выбрала Мидиану, попила 3 месяца) спустя еще 3 месяца забеременила) сейчас 16 недель) Думаю такое лечение и помогло

40.

Львица

[3842964456] — 29 августа 2013 г., 12:54

Уже второй раз лежу в больнице с аднекситом, первый раз быстро вылечили, а сейчас лежу 9 дней, температура держится, боли не проходят.. еще лифмаузлы воспалились и суставы болят. Не могут поставить точный диагноз! Пролечили гентамицином (чуть не оглохла), сейчас ставят диклофенак, пью доксициклин и метронидазол. Толку ноль! Собираются ставить Амписид (ампициллин) — вся попа исколота, уже с ума схожу… сказали сдавать на гармоны, делать узи щитовидки.. а также подозрение на хламидии.

41.

Любовь

[1700106397] — 30 августа 2013 г., 11:43

Здравствуйте меня зовут любовь мне поставили такой диагноз как двухсторонний аднексит право право яичника подскажите пожалуйста как его лечить и чем!? прописали попить вобэнзим 10дней и поставлять свечки дикло вид исходить на физиокабинета ну что то неочень помогает подскажите?:-(:-(:-( пожалуйста что делать

42.

Любовь

[1700106397] — 30 августа 2013 г., 12:31

Скажите а это лечение всем подходих??

43.

Алинка

[3250226973] — 29 сентября 2013 г., 21:22

44.

Алинка

[3250226973] — 29 сентября 2013 г., 21:24

Любовь

Здравствуйте меня зовут любовь мне поставили такой диагноз как двухсторонний аднексит право право яичника подскажите пожалуйста как его лечить и чем!? прописали попить вобэнзим 10дней и поставлять свечки дикло вид исходить на физиокабинета ну что то неочень помогает подскажите?:-(:-(:-( пожалуйста что делать

45.

Марго

[3842964456] — 30 сентября 2013 г., 11:59

У меня пожизненно хронический аднексит с 20 лет, он полностью не лечится, возникает при первом же охлаждении или после горячей ванны. Я уже привыкла и смирилась с этим. Постоянно по больницам, антибиотики и тд… :))))

46.

Гость

[2195418281] — 30 сентября 2013 г., 13:31

Я тоже уже несколько раз лечилась от воспаления. Одно заметила — залечили! посоветую БЕРЕЧЬСЯ! особенно ноги всегда держите в тепле и не поднимайте тяжолое. А в больнице лечили, лечили — выписывали с болями и с температурой! на тот момент ПОМОГЛО ФИЗИОЛЕЧЕНИЕ — магнит, область «низ живота» (магнитотерапия). Советую пройти курс (10 раз). Боли ушли. В больницу больше не хожу — одно и тоже…

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

47.

Марго

[3842964456] — 30 сентября 2013 г., 18:23

Гость

Я тоже уже несколько раз лечилась от воспаления. Одно заметила — залечили! посоветую БЕРЕЧЬСЯ! особенно ноги всегда держите в тепле и не поднимайте тяжолое. А в больнице лечили, лечили — выписывали с болями и с температурой! на тот момент ПОМОГЛО ФИЗИОЛЕЧЕНИЕ — магнит, область «низ живота» (магнитотерапия). Советую пройти курс (10 раз). Боли ушли. В больницу больше не хожу — одно и тоже…

48.

Марго

[3842964456] — 30 сентября 2013 г., 18:25

Кстати после магнита у меня боли снова начинались, тянуло внизу живота. Наверно это индивидуально. На данный момент мне очень помогли свечи Лонгидаза.

49.

Марго

[3842964456] — 30 сентября 2013 г., 18:26

А еще, девочки, подскажите… у кого болела и увеличилась грудь во время воспаления? Я ощущаю себя беременной вот уже 3 мес.. врачи говорят, это от аднексита.

50.

Гость

[2195418281] — 1 октября 2013 г., 16:54

Марго

А еще, девочки, подскажите… у кого болела и увеличилась грудь во время воспаления? Я ощущаю себя беременной вот уже 3 мес.. врачи говорят, это от аднексита.

Источник

Аднексит (сальпингоофорит) – это инфекционно-воспалительное заболевание специфической или неспецифической природы, локализирующееся в яичниках и маточных трубах. По частоте встречаемости, сальпингоофорит является наиболее распространенной инфекционно-воспалительной патологией органов малого таза.

Антибиотики при аднексите у женщин

Изолированные воспалительные процессы в маточных трубах (сальпингиты) в клинической практике обычно не встречаются. Как правило, они развиваются как следствие воспаления яичников (оофориты) или сочетаются с поражением матки. В тяжелых случаях, встречаются гнойные процессы, одновременно поражающие матку, яичники и маточные трубы. В таком случае существует высокий риск развития пельвиоперитонита и сепсиса.

Учитывая высокие риски распространения инфекционно-воспалительного процесса, развития осложнений (абсцесс,  пиосальпинкс, пельвиоперитонит, бесплодие, спаечный процесс и т.д.), а также возможность перехода воспаления в хроническую форму (хронический сальпингоофорит), антибиотики при аднексите необходимо назначать сразу после установления диагноза.

При выборе антибиотиков для терапии аднексита необходимо учитывать спектр главных возбудителей (гонококки, хламидии, микоплазма, анаэробы, грам+ кокки, энтеробактерии), а также ответы посевов из цервикального канала на чувствительность выделенного возбудителя к антибактериальным препаратам.

Читайте также:  Лучшие антибиотики при аднексите

При острых сальпингоофоритах рекомендовано использование:

  • ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата® или ампициллина/сульбактама®);
  • цефалоспоринов (цефтриаксона®, цефокситина®, цефотаксима®);
  • ингибиторозащищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама®);
  • тетрациклинов (доксициклина®);
  • фторхинолоновых антибиотиков (офлоксацина®, ципрофлоксацина®);
  • макролидов (азитромицина®, кларитромицин®, спирамицина®, эритромицина®, рокситромицина®);
  • аминогликозидов (гентамицина®);
  • нитроимидазолов (метронидазола®, орнидазола®);
  • карбапенемов (имипенема®, меропенема®);
  • линкозамидов (клиндамицина®).

Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить

Схемы лечения аднексита

Для лечения аднекситов применяется одна из схем противомикробной терапии (дозировки рассчитываются согласно возрасту и тяжести состояния пациентки):

  1. Применение цефтриаксона® два раза в сутки (либо цефокситина® один раз в сутки) в комбинации с доксициклином®. Доксициклин® следует принимать четырнадцать дней, цефалоспорины могут быть отменены через 48 часов после наступления видимого клинического улучшения и стабилизации состояния больной.
  2. Также, при тяжелом течении и подозрении на смешанную флору, предыдущая схема может быть дополнена третьим антибиотиком – метронидазолом®;
  3. Возможно применение ступенчатой терапии (переход с парентерального на пероральное применение) с клиндамицином® (каждые восемь часов в/в) и гентамицина® (три раза в день в/в или в/м). Через сутки после достижения стабильного улучшения переходят на пероральное применение антибиотиков. При аднексите рекомендовано назначение доксициклина® дважды в день, либо  клиндамицина® каждые шесть часов в комбинации с метронидазолом® на четырнадцать дней.
  4. Назначение цефтриаксона® или цефотаксима® при аднексите, предпочтительнее в комбинации с метронидазолом®.
  5. Также, возможно назначение ингибиторозащищенного пенициллина (ампициллина/сульбактама®) четыре раза в день внутривенно, с последующим переходом на пероральный прием доксициклина®.
  6. Возможно использование защищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата® или ампициллина/сульбактама®) либо защищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама®) в сочетании с макролидами (эритромицином, кларитромицином®, спирамицином®).
  7. При наличии противопоказаний к использованию доксициклина®, схема цефалоспориновый антибиотик +метронидазол®, может быть дополнена препаратом класса макролидов.
  8. Также, возможно использование фторхинолонов (только для пациенток старше 18-ти лет). Офлоксацин® можно комбинировать с метронидозолом®. Ципрофлоксацин® назначается с доксициклином или макролидами, в комбинации с метронидазолом®.
  9. При тяжелом течении возможно назначение карбапенемов (меропенема®, имипенема®) совместно с доксициклином® или макролидами.
  10.  У пациенток с сальпингоофоритом гонококковой природы, схема цефтриаксон® (цефокситин®)+доксициклин®+метронидазол®, дополняется пробенецидом (противоподагрическим препаратом, способным задерживать выведение антибиотиков почками, увеличивая их концентрацию в плазме крови). Цефалоспориновый антибиотик и пробеницид® применяются в течение суток (в разовой дозе), прием доксициклина и метронидазола длится четырнадцать дней. Использование азитромицина® при аднексите гонококковой этиологии, целесообразно при наличии у пациентки противопоказаний к применению цефалоспоринов.

Если аднексит осложнен тубоовариальным абсцессом, предпочтительнее применять схему с клиндамицином®.

При легком течении заболевания рекомендовано применение пероральных антибактериальных препаратов с высокой биодоступностью.

Рекомендовано использование азитромицина® (1000 миллиграммов в первые сутки), с последующим переходом на клиндамицин®. Также может назначаться ингибиторозащищенный пенициллин (амоксициллин/клавуланат® – Амоксиклав®, Флемоклав®, Аугментин®) в комбинации с доксициклином. При наличии противопоказаний к использованию доксициклина®, Амоксиклав® при аднексите может применяться в сочетании с макролидами.

Также, назначаются фторхинолоны (ципрофлоксацин®) в сочетании с препаратами макролидов (кларитромицин®, ровамицин®) и метронидазолом®.

Может использоваться сочетание офлоксацина® и производного нитроимидазола® (орнидазола®).

Метронидазол® при аднексите эффективно комбинируется с доксициклином или макролидами.

При необходимости, ципрофлоксацин может назначаться в сочетании с доксициклином® и клиндамицином®. Также, фторхинолоны (офлоксацин®, ципрофлоксацин®) могут назначаться только в сочетании с доксициклином®.

При сальпингоофоритах, вызванных хламидиями, основным препаратом для лечения считается доксициклин®. В качестве альтернативы могут использоваться макролиды (азитромицин®, джозамицин®) и офлоксацин®.

Читайте далее: Идеальная подборка антибиотиков при хламидиозе у женщин

При гонококковой этиологии рекомендовано назначение цефтриаксона®, цефотаксима®, азитромицина® (при наличии противопоказаний к цефалоспоринам), также может использоваться ципрофлоксацин® (фторхинолоны).

При лечении микоплазмы назначают азитромицин®, джозамицин®, доксициклин®, офлоксацин®, моксифлоксацин®.

Почему антибиотики при аднексите обязательны?

Учитывая высокий риск распространения инфекции и развития тяжелых осложнений, лечить аднексит антибиотиками и свечами самостоятельно недопустимо. Также, необходимо учесть, что все свечи с противовоспалительным и противомикробным эффектом могут назначаться только на фоне системной антибактериальной терапии, как дополнительное методы лечения. Противовоспалительные свечи назначаются с целью снижения температуры, уменьшения воспаления и обезболивания. Свечи с Лонгидазой® назначаются для предупреждения развития спаечного процесса.

Также, необходимо понимать, что антибактериальная терапия при аднексите не назначается короткими курсами. Даже при легком течении заболевания, минимальная длительность лечения — десять дней. Оптимальный курс антибиотикотерапии – четырнадцать дней.

По статистике, каждая пятая женщина, перенесшая сальпингоофорит, в дальнейшем страдает бесплодием. Также, аднекситы в десять раз увеличивают риск внематочной беременности. Спаечные процессы, сопровождающие хронические аднекситы, становиться причиной постоянных болей в животе,  застойных явлений в органах малого таза, вследствие нарушения кровоснабжения. Также, постоянные тазовые боли, делают невозможной полноценную половую жизнь.

В связи с этим, при появлении симптомов данного заболевания, нужно обратиться к гинекологу, который подберет необходимую схему лечения. Также, половой партнер должен быть обследован на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). При обнаружении ИППП, и он должен пройти соответствующее лечение.

Дополнительные методы лечения острого аднексита

Антибактериальная терапия должна сочетаться с дезинтоксикационной терапией. Для этого, внутривенно капельно вводят растворы глюкозы, реополиклюкина, гемодеза, белковые препараты, физиологический раствор с добавлением витаминов и т.д.

При необходимости применяются анальгетики, свечи с противовоспалительными или протеолитическими компонентами (Лонгидаза®), холод на живот.

Физиотерапевтические процедуры показаны только после стихания острого воспалительного процесса и стабилизации состояния пациентки. Эффективен электрофорез с кальцием, медью, магнием.

Через два месяца после лечения острого аднексита, возможно направление пациентки на лечение в санаторно-курортных условиях.

Антибиотик при аднексите у беременных

Решая вопрос, какие антибиотики можно назначать при аднексите беременным женщинам, необходимо исключить схемы, содержащие:

  • аминогликозиды (гентамицин®);
  • фторхинолоны (офлоксацин®, ципрофлоксацин®);
  • тетрациклины (доксициклин®);
  • линкозамины (клиндамицин®).

Обязательно следует помнить, что метронидазол® запрещен к применению в первом триместре беременности. Метронидазол® при воспалении придатков может применяться во втором и третьем триместре при необходимости, по решению лечащего врача.

При подтвержденной хламидийной этиологии аднексита, показаны: джозамицин®, спирамицин®, эритромицин. В качестве альтернативной схемы лечения могут быть использованы азитромицин®, амоксициллин®.

Читайте далее: Внимание: инструкция по применению азитромицина простым языком

Хронический аднексит

Антибиотики при хроническом аднексите целесообразно назначать:

  • при наличии рецидива сальпингоофорита;
  • при отсутствии адекватного лечения антибиотиками во время предыдущего рецидива или предшествующего острого сальпингоофорита;
  • при проведении физеотерапевтического лечения на фоне высокого риска обострения.

В стадии ремиссии, целью терапии является устранение стойкого болевого синдрома. Эффективно использование импульсного режима ультразвуковой терапии, амплипульстерапии (диадинамические или синусоидальные модулированные токи), модулированного тока.

Также, высоко эффективны грязелечение, применение хлористо-натриевых и мышьяковистых вод. Если хронический аднексит комбинирован с миомами матки или эндометриозом, показано назначение радоновых или йодобромных ванн, а также электрофореза с йодом и Zn (либо Mg). Также электрофорез с йодом и Zn, в сочетании с йодобромными и радоновыми ваннами, показан пациенткам с гиперэстрогенией.

Пациенткам, с выраженным снижением функции яичников, показаны грязелечение в комбин?