Бронхомунал при бронхите курильщика
О том, что курение и кашель неразрывно связанны знают практически все. Однако кашель может сигнализировать как о начальных этапах поражения дыхательных путей, так и о серьезных заболеваниях.
В любом случае при первых симптомах (подробнее о симптоматике бронхита курильщика) необходимо самым тщательным образом обратить внимание на здоровье.
В случаях развития бронхита курильщика – незамедлительно начать лечение.
Диагностика заболевания у взрослых
Бронхит – это воспалительные процессы верхних дыхательных путей (бронхов). Бронхит у курильщика – аналогичное заболевание, причиной которого является поражение бронхов токсинами, смолами и копотью, содержащимися в табачном дыме. Больше информации о том, как влияет курение на дыхательную систему можно узнать в другой нашей статье.
Диагностировать заболевание, определить степень поражения тканей и назначить лечение может только специалист – пульмонолог.
Перед назначением конкретных препаратов, проводят различные исследования, основными среди которых являются:
- Анамнез – опрос пациента и/или его близких.
- Анализ мокроты – наличие в жидкости различных веществ, вирусов и т.п.
- Рентгенография дыхательных путей – помогает исключить другие заболевания дыхательных путей.
- Спирография (спирометрия) – определения количества и достаточности кислорода, поступающего в организм при дыхании.
- Анализ крови – общий, биохимия.
- Трахеобронхоскопия – введение в дыхательные пути специальной камеры для внутреннего обследования.
При постановке сопутствующих диагнозов, могут быть назначены дополнительные исследования. На основании полученных данных составляется план лечебных мероприятий.
Какие помогут медикаментозные лекарства?
Среди основных оздоровительных мероприятий при бронхите курильщика могут быть использованы:
- муколитические средства;
- бронходилататоры;
- средства, обладающие отхаркивающим эффектом.
При наличии воспалительных процессов назначают антибиотики, а также применяется физиотерапия.
Однако ни одно из вышеуказанных средств не приведет к ремиссии, если не исключить поступления в организм поражающих веществ. Проще говоря – бросить курить. Это первое и обязательное правило!
Чем лечить вне обострения?
При переходе бронхита курильщика в затяжные, хронические формы, заболевание может проистекать в фазе обострения и вне ее. Если пульмонолог не устанавливает период обострения, то применяются препараты, снижающие риски развития осложнений для улучшения общего состояния здоровья, поднятия тонуса и восстановления способности к физическим нагрузкам.
Чаще всего применяются медикаментозные бронходилататоры – вещества, способные расширить дыхательные каналы легких, тем самым улучшая поступления кислорода в организм.
В легких и средних формах заболевания бронходилататоры могут быть назначены фрагментарно, до выздоровления.
Тяжелые степени поражения могут потребовать использования препаратов на постоянной основе. Наиболее эффективной формой считаются ингаляторы.
Как избавиться в период обострения? Помогут ли антибиотики?
В периоды обострения (возникновение инфекционных заболеваний, сопутствующие дисфункции других органов и т.п.) дозировку бронходилататоров увеличивают. Одновременно могут быть назначены:
- муколитики;
- средства, способствующие облегчению вывода мокроты (отхаркивающие);
- антибиотики;
- другие препараты.
Препараты, расслабляющие бронхиальную стенку
Препараты, снимающие спазмы и расширяющие бронхиальные и легочные каналы, выпускаются в разных формах. Рассмотрим основные из них с ориентировочными ценами в столицах Беларуси, России и Украины.
Расценки взяты из открытых источников, актуальны на момент написания материала и могут изменяться в зависимости от различных факторов.
- Фенотерол. Препарат «короткого действия» — так именуются вещества, способные достигать эффекта максимально быстро (3-5 минут) и действовать на протяжении 4-5 часов. Фенотерол выпускается в виде ингалятора.
- Формотерол. Это уже препарат т.н. «длительного действия», т.е. воздействует на организм постепенно, но долгое время. Выпускается в форме ингалятора и таблеток. Именно последние чаще назначаются при бронхите курильщика. Кроме прочего, улучшает процесс выведения патогенной слизи.
- Теофиллин. В моменты острых обострений препарат применяется внутривенно или с помощью ингалятора. При бронхите курильщика чаще назначают таблетки. Быстро снимает приступ и действует долгое время.
- Беродуал. Аэрозоль-спрей антихолирнергического действия (блокиратор рецепторов гладкой мускулатуры). Снимает бронхоспазмы, увеличивая приток воздуха в легкие даже на серьезных этапах развития болезни. Первое действие препарата наступает через 10-15 минут после введения, основной эффект – спустя 1,5-2 часа. Действует на протяжении 5-6 часов.

Противопоказания бронходилататоров
При всей эффективности препаратов может наблюдаться и негативное их воздействие на организм. Выявлялись случаи:
- проблем с сердечно-сосудистой системой;
- гиперактивности;
- проблем со сном;
- нервозность;
- нарушения пищеварения;
- мышечные спазмы.
Особого внимания заслуживают проблемы с сердцем. В этих случаях назначают бронходилататоры группы М-холиноблокаторов – это менее эффективные вещества, но не оказывающие влияния на работу сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: Атровент, Беродуал Н, Тиотропия бромид и пр.
Цены бронходилататоров
Препарат | Киев, грн. | Минск, бел.руб. | Москва, руб. |
---|---|---|---|
Фенотерол, 10мл, 200 доз | 264 | 12 | 350 |
Формотерол, 60 таб/12 мкг | — | 37 — 45 | 550 — 650 |
Теофиллин, 40 таб/200мг | 100 — 130 | 3 — 7 | 150 — 200 |
Беродуал, 10мл, 200 доз | 170 — 180 | 17 — 25 | 490 — 520 |
Муколитические таблетки и сиропы
Муколитики – средства, способные снижать вязкость мокроты, что способствует облегчению ее вывода из организма. По назначению врача могут применяться как самостоятельные препараты или назначаться в качестве составляющей комплексного лечения.
Лазолван. Препарат на основании амбраксола. Представлен в виде таблеток, сиропа, инъекционного раствора. Способствует облегчению отделения мокроты, в т.ч. при обструктивном бронхите курильщика.
Побочные действия:
- сыпь;
- тошнота;
- личная непереносимость.
Инструкция по применению сиропа Лазолван
Инструкция по применению пастилок Лазолван
Карбоцистеин. Изменяет биохимический состав слизи, способствует ее выводу и препятствует образованию. Восстанавливает слизистую, поврежденную заболеванием. Выпускается в таблетках и сиропе.
Побочные действия:
- диарея;
- тошнота;
- кровотечения в ЖКТ;
- сыпь;
- мигрень.
Синупрет. Препарат на основе растительных продуктов. Очищает верхние дыхательные пути, не наносит большого вреда организма. Форма: таблетки или капли.
Противопоказания: расстройство ЖКТ, аллергия на ингредиенты.
В составе препарата:
- горечавка (корень);
- первоцвет;
- щавель;
- бузина (цветы);
- вербена.
Инструкция по применению сиропа Синупрет — 1 страница
Инструкция по применению сиропа Синупрет — 2 страница
Инструкция по применению сиропа Синупрет — 3 страница
АЦЦ (Ацетилцистеин). Препарат комплексного действия, обладающий как муколитическими, так и антибактериальными свойствами, способствует выводу токсинов. Наиболее удобен в форме растворимых таблеток.
Противопоказания:
- непереносимость ацетилцистеина;
- проблемы с печенью;
- обострение заболеваний ЖКТ;
- легочное кровотечение.
Инструкция по применению АЦЦ
Цены на муколитики
Препарат | Киев, грн. | Минск, бел.руб. | Москва, руб. |
---|---|---|---|
Лазолван 20шт/30мг | 55 | 5 — 7 | 155 |
Карбоцистеин, сироп 2%, 125мл | 47 — 50 | 7 — 11 | 350 — 400 |
Синупрет, 50 дражже | 150 | 11 — 15 | 415 |
АЦЦ, 20 таб./200мг | 140 | 9 — 11 | 280 — 300 |
Отхаркивающие средства при бронхите
Как видно из названия, препараты данной группы способствуют выведению мокроты из дыхательных путей.
Несмотря на схожесть действия с муколитиками, это разные вещества, оказывающие различные эффекты. Если муколитические препараты снижают вязкость жидкостей, то отхаркивающие стимулируют ее выведение.
Вещества могут назначаться как самостоятельные (если вязкость мокроты низкая) и в совокупности с другими препаратами.
Эреспал. Комплексный препарат в виде сиропа. Способствует облегчения кашля, снятию болей, уменьшению одышки, выводу мокроты, улучшению кровоснабжения.
Инструкция по применению сиропа Эреспал — 1 страница
Инструкция по применению сиропа Эреспал — 2 страница
Инструкция по применению сиропа Эреспал — 3 страница
Либексин. Таблетки, способные снять кашлевой рефлекс, без угнетения дыхания. Обладает отхаркивающим и противовоспалительными эффектами. Действует на протяжении 3-4 часов, не вызывает привыкания.
Инструкция по применению таблеток Либексин
Эвкабал. Сироп на основе ингредиентов растительного происхождения. Отхаркивающее средство, также снимающее раздражение слизистой. Обладает противовирусным эффектом, облегчает одышку.
Противопоказание всех препаратов группы сводится к личной непереносимости входящих в них ингредиентов.
Цены на отхаркивающие средства:
Препарат | Киев, грн. | Минск, бел.руб. | Москва, руб. |
---|---|---|---|
Эреспал, сироп, 150 мл | 75 | 13 — 18 | 260 — 300 |
Либексин, 20 таб./100 мг | 45 — 47 | 7 — 10 | 450 — 470 |
Эвкабал, сироп, 100 мл | 45 — 50 | — | 215 |
Вылечить помогут и антибиотики
Препараты этой группы назначают при комплексном лечении, когда бронхит от курения сопровождается осложнениями, воспалительными и/или инфекционными процессами. Антибиотики могут быть назначены при повышенном уровне мокроты или большом содержании в ней гноя.
Чаще препараты назначаются в виде таблеток, но в более серьезных случаях могут быть применены инъекции. Список антибиотиков очень широк и варьируется в зависимости от эффективности, цены, направления действия и других параметров.
- Кларитромицин. Применяется при бронхите средней тяжести. Задача препарата – подавление белкового синтеза внутри клетки микроба. Обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
- Азитромицин. Схожий с предыдущим антибиотиком, но обладает еще более широким спектром воздействия. Дозировка: по 1 приему в день до еды не менее чем за час или после не менее чем через 2 часа.
- Цефтриаксон. Назначается в случаях тяжелых стадий бронхита у курильщиков. Как правило, вводится инъекционно, но допустим и пероральный прием.
Все антибиотики, кроме личной непереносимости, могут иметь и множество других побочных действий индивидуального характера. Прием препаратов допустим только под строгим контролем врача.
Цены на антибиотики:
Препарат | Киев, грн. | Минск, бел.руб. | Москва, руб. |
---|---|---|---|
Кларитромицин, 10 таб./500мг | 40 — 45 | 3 — 4,5 | 350 |
Азитромицин, 6 таб./250мг | 25 | 3 — 5 | 105 |
Цефтриаксон, 10 апул/500мг | 110 | 5 — 7 | 150 |
Лечение ингаляторами и другими лекарствами
Физиотерапия назначается после купирования обострения, как составная часть комплексного подхода к оздоровлению. Среди основных методов применяют:
- Ингаляции со щелочными растворами. Применять можно с использованием небулайзера. Используют как специальные растворы, так и приготовленные в домашних условиях. Можно использовать такой рецепт: полстакана воды (теплой, но не горячей) тщательно смешивают с половиной ложки пищевой соды. Раствор всегда готовится непосредственно перед применением. Способствует выводу мокроты.
- Классический массаж грудной клетки. Проводится как массаж спины, так и грудной клетки. Осуществляются нежные круговые или поступательные движения средней интенсивности, а также движения вдоль мышечного волокна. Используются кончики пальцев или ладони. В результате процедуры улучшается приток крови к кожным покровам, бронхам, быстрее работают реснички эпителия и, соответственно, выводится излишняя жидкость. Может быть назначен и в период обострения, и в качестве реабилитации после заболевания.
- Бронхоальвеолярный лаваж. Это сложный процесс, проводимый профессиональными медиками. Другое название — лечебная бронхоскопия. Процедура предусматривает не только введение камеры в бронхи и легкие, но и наполнение их специальной жидкостью с последующим ее выводом. Помогает убрать слишком вязкую мокроту и провести исследование выведенного раствора.
- Другие физиотерапевтические процедуры. Среди них прогревание, электрофорез, воздействие моделированными токами. Все операции выполняются строго по назначению врача!

Народные способы борьбы с воспалением
Мы уже рассматривали этот вопрос более детально в этой статье. Вкратце – большинство народных методов сводится к лечению с помощью трав, настоев, настоек, отваров. Проводятся ингаляции, массажи, растирания. Ставятся компрессы.
Профилактика бронхита
Главное профилактическое действие для предотвращения бронхита курильщика – отказ от табакокурения!
На следующих стадиях могут быть применены:
- Аэротерапия. Нахождение на свежем воздухе длительное время.
- Водные процедуры. Многие болезнетворные бактерии покидают организм вместе с потом и остаются на коже. Частые водные процедуры помогут избавиться от них.
- Гимнастические упражнения. Разумная нагрузка поможет улучшить кровообращение и повысить иммунитет.
Чем опасно отсутствие лечения?
Бронхит курильщика само по себе сложное и опасное заболевание, но если не заниматься его лечением, бронхит может перерасти в еще более страшные недуги: ХОБЛ, эмфизему или рак.
Запущенная болезнь подразумевает продолжение накопления токсинов, смол и копоти, что приводит к дальнейшему блокированию работы бронхов и легких. А увеличение количества канцерогенов – к развитию онкологических заболеваний.
Обязательно обращайте внимания на свое здоровье. Лечитесь при первых симптомах, не запуская заболевание. Но первым делом обязательно бросайте курить!
Автор статьи
Эксперт сайта «No-tabacco», онлайн-консультант
Источник
Бронхит курильщика — так в обиходе называют необратимое и прогрессирующее воспаление бронхов и бронхиол, возникающее в результате длительного курения. Проявляется надсадным кашлем с обильным выделением слизи, одышкой и физической слабостью.
Фото с сайта estet-portal.com
Первым условием успешного лечения бронхита курильщика является отказ от никотина. С кашлем помогают справиться муколитики и отхаркивающие средства, физиолечение, горный воздух. Но все это действенно лишь до первой сигареты. Как только пациент возвращается к пагубной привычке, симптомы возобновляются с еще большей силой.
Причины и механизм развития
Основной причиной возникновения бронхита курильщика является многолетнее воздействие канцерогенов, присутствующих в сигаретном дыме, на слизистую бронхов. При этом происходит ожог тканей, нарушается функциональность эпителия и секреторного аппарата. К гиперсекреции мокроты и изменению вязкости бронхиального секрета присоединяется вялотекущая инфекция, приводящая к повреждению всех отделов бронхов.
Воспаленные ткани постепенно рубцуются, теряют эластичность и больше не могут поддерживать дыхательную функцию на должном уровне. Количество воздуха, которое бронхи способны донести до легких, неуклонно уменьшается, формируется хроническая обструкция органов дыхания.
На скорость развития бронхита курильщика у взрослых влияют следующие факторы:
- снижение иммунитета;
- суточное количество сигарет;
- возраст начала курения;
- частота простудных заболеваний;
- вид табакокурения (папиросы или трубка);
- профессиональные вредности.
Повышает вероятность появления бронхита у курящих и проживание в экологически неблагополучной местности, частые стрессы, переутомление, плохое питание.
Течение и симптомы бронхита курильщика
Хронический бронхит курильщика развивается медленно, ничем себя не проявляя в течение многих лет. Первые признаки заболевания появляются спустя 10–12 лет непрерывного курения, а осложнения в виде ХОБЛ и недостаточности сердечной мышцы возникают через 15–20 лет активного увлечения никотином.
Принято выделять три этапа формирования бронхита курильщика, однако такая классификация весьма условна и не всегда соответствует действительности.
Для первой стадии недуга характерен утренний кашель, который дополняется следующими симптомами:
- одышка при спортивных нагрузках;
- чувство усталости;
- ОРВИ и простудные инфекции протекают тяжелее и дольше, с надрывным изматывающим кашлем.
Многие пациенты в начале заболевания отмечают значительное улучшение самочувствия после утренней сигареты. Покурив, они проживают день как совершенно здоровые люди.
На второй стадии начинаются деструктивные изменения в органах дыхания, что обнаруживается дополнительными симптомами бронхита курильщика:
- одышка появляется от незначительных нагрузок (ходьбы, подъема по лестнице);
- отмечается укороченное дыхание по астматическому типу;
- приступы кашля возникают в течение дня при глубоком вдохе, пробежке, вдыхании морозного или сухого воздуха;
- начинаются изменения в мышцах;
- ухудшается работа миокарда.
Третья стадия бронхита у курящих означает развитие ХОБЛ. Для этого периода типичны надсадный кашель с выделением коричневой мокроты, иногда с прожилками крови, свистящие хрипы, тяжелая дыхательная недостаточность, нередки обмороки на фоне гипоксии.
Какой врач лечит бронхит курильщика?
При появлении утреннего кашля с мокротой и одышкой необходимо подойти к пульмонологу. Если такого специалиста в местной поликлинике нет, нужно обратиться к отоларингологу или терапевту. Избавит от неприятных симптомов бронхита курильщика и семейный доктор.
Диагностика
Определение бронхита у курильщиков со стажем начинается со сбора анамнеза, выслушивания и выстукивания грудной клетки, при этом особое внимание уделяется индивидуальным факторам риска.
Для подтверждения диагноза «бронхит курильщика» пациенту назначают ряд лабораторно-инструментальных исследований:
- клинический и биохимический анализ крови;
- спирометрию;
- бронхоскопию;
- рентген легких;
- бронхографию;
- изучение мокроты.
Для определения риска развития ХОБЛ используют так называемый индекс курильщика, который узнают по формуле: (количество выкуренных сигарет в сутки/годы курения)/20. Если значение больше 10, говорят о наступлении третьей стадии болезни.
Диагностируя бронхит курильщика, необходимо отличать его от астмы и других недомоганий респираторного тракта с похожей симптоматикой.
Лечение бронхита курильщика
Как вылечить бронхит курильщика? Избавиться от недуга можно и в домашних условиях, если полностью отказаться от никотина и четко следовать всем предписаниям врача.
Лекарства от бронхита курильщика
Фото с сайта okeydoc.ru
Основной задачей медикаментозного лечения является облегчение состояния пациента, устранение кашля и признаков дыхательной недостаточности. С этой задачей справляются следующие группы препаратов:
- отхаркивающие средства — Мукалтин, корень ипекакуаны, Термопсис, Амброксол, АЦЦ;
- бронхолитики — Теобиолонг, Теотард, Эуфиллин, Фенотерол, Ипратропия бромид;
- иммунокорректоры — Бронхомунал, Рибомунил;
- противокашлевые препараты — Стоптуссин, Тусупрекс, Либексин, Кодеин.
Из противомикробных лекарств при хроническом бронхите курильщика чаще всего назначают Цефтриаксон, Офлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Для улучшения сопротивляемости вирусам и бактериям прописывают аскорбиновую кислоту, ретинол, витамины группы В.
Что принимать при обструктивном бронхите курильщика, протекающем с бронхоспазмами и удушьем? В этом случае пациенту назначают Тровентол или Беротек. При их неэффективности рекомендуют ингаляционный препарат с Беродуалом.
Нередко для лечения бронхита у заядлых курильщиков используют средство Табекс. Медикамент снижает тягу к никотину и уменьшает кашель. Выпускается в форме таблеток и назначается только тогда, когда пациент твердо решил покончить с никотиновой зависимостью.
Физиотерапия
Лечение бронхита курильщика не ограничивается только медикаментами. Прекрасный оздоравливающий эффект дают физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез с Эуфиллином или Хлоридом кальция;
- УВЧ, ультразвукотерапия;
- синусоидальные модулированные токи на область грудной клетки;
- магнитотерапия.
Избавиться от признаков бронхита у курильщиков помогает спелеотерапия — пребывание в помещении, насыщенном отрицательно заряженными ионами. Хороший эффект дает гипокситерапия (дыхание воздухом с низким уровнем кислорода) или поездка в горы.
Лечение бронхита курильщика народными средствами
На ранних стадиях бронхита курильщика отлично помогает лечение народными средствами. Для устранения кашля, разжижения мокроты и поддержания иммунитета используют мать-и-мачеху. Сухие листья (1 ст. л.) заливают стаканом кипятка, выдерживают под крышкой 2–3 часа и принимают по 50 мл трижды в день за 30 минут до еды.
Антибактериальным и противовоспалительным действием обладает настойка эвкалипта. Готовят ее из 2 ст. л. измельченного листа и 500 мл спирта. Смесь настаивают в затемненном месте не менее 10 суток, процеживают и принимают по 20–25 капель три раза в день.
Лечение бронхита курильщика народными средствами должно быть согласовано с врачом.
Вероятные осложнения
Вылечить бронхит курильщика невозможно. Тем не менее заниматься им нужно и очень серьезно. Постоянное воспаление слизистой бронхов вкупе с дыхательной недостаточностью за 2–3 года превратят здорового цветущего мужчину в старика.
Осложнения бронхита у курильщиков:
- необратимые изменения в органах дыхания, вызывающие хроническую обструктивную болезнь легких;
- гипоксия;
- нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
- пневмосклероз;
- потеря работоспособности.
Постоянная кислородная недостаточность при хроническом бронхите курильщика, в свою очередь, приводит к головокружению, шуму в ушах, сонливости, безразличию к жизни, ухудшению памяти и внимания.
Профилактика
Основной мерой предупреждения бронхита у курящих является отказ от сигарет и ведение здорового образа жизни.
Пациентам, сумевшим победить себя и расстаться с пагубной привычкой, следует больше внимания уделять укреплению иммунитета, беречься от простудных заболеваний, вызывающих кашель, полноценно питаться и заниматься простыми видами спорта. Для восстановления объема бронхов хорошо подойдет плавание. Силовые упражнения с небольшим весом должны укреплять грудную клетку, стимулировать кровообращение и улучшать дыхание.
Бронхит курильщика — это не безнадежная ситуация. Сегодня существует множество лекарств и методов физиотерапевтического лечения, способных избавить от бронхита курильщика и предупредить прогрессирование болезни. Своевременная терапия и отказ от курения позволят пациенту заниматься любимой работой и вести в меру активный образ жизни.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео про бронхит курильщика
Список источников:
- Влияние курения на течение хронической обструктивной болезни легких: Автореферат диссертации/ Ракита Д.Д // 2004.
- Хронический бронхит в клинической практике/ Белевский А.С., Новиков Ю.К.// Лечебное дело. 2008.
- Бронхит. Современный взгляд на лечение и профилактику / Николаева В. Н. // ИГ Весь, 2014.
Источник