Бронхит в какую больницу

  1. Форум
  2. Архив
  3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

  • Девочки, помогите! Ситуация такая, малышу 6 месяцев, кашель сильный, участковый педиатр наслушала хрипы, посоветовала звонить 03, чтоб везли в больницу. Куда попроситься? Чтобы с мамой можно было лежать, дочка полностью на груди еще. Попробую скорой денег предложить, чтоб отвезли куда нужно. Каша в голове какая-то. Ответьте пожалуйста, очень нужно.

  • если есть деньги, то при нии педиатрии есть вип отделение мать и дитя. оказавшись в морозовской и просидев с дочкой на кровати всю ночь (там для мамы отдельного места нет), утром срочно написала отказ и поехала в нии педиатрии (там в день нашей госпитализации мест не было, поэтому пришлось в морозовскую ехать, а на след.день одна палата освободилась). был, кстати, приступ астмы. условия там просто отличные, врачи тоже, мы там своего аллерголога нашли, уже 2 года частным образом у нее наблюдаемся.

  • а почему сразу в больницу? у моей дочке в 7 мес. тоже был бронхит — неделю лечили дома, врач хороший комплекс назначил, (не обошлось правда без антибиотиков, но если правильно давать, то последствий плохих не будет) все прошло, может вам еще к одному педиатру обратиться, пусть еще раз ребенка посмотрит.

  • +1 Лежали там, у сына была ИМП в 3 месяца, тоже был на ГВ полностью, условия отличные, заведующая, врачи и сестры очень хорошие

  • мы дома вылечили, правда мы старше вас, нам 11 месяцев. В больницу даже не предлагали.

  • Что-то я не увидела симптомов, с которыми в больницу везти. Ну кашель сильный — неприятно очень, но в больнице будет еще более неприятно. Вызовите скорую, проведите процедуры дома и лечитесь. нефига врачу ответственность спихивать и отлынивать от своих обязанностей.

  • а зачем в больницу? у мелкого в 7 мес был бронхит, лечились дома, только на рентген возила обоих детей, чтобы пневмонию исключить, болели тяжно, без АБ не обошлись тк был бактериальный бронхит, как осоложнение орви

  • зачем в больницу-то? словить еще что-нибудь?
    лучше грамотного педиатра

  • Так это почти наверняка будет боксированная инфекционка-уколы а/б и потом почти наверняка инфекция на выписке…Нафик больницу в данном случае?

  • Это вы еще в больницах наших не лежали с ребенком! Уф! Один раз были с пиелонефритом,долго потом от кошмара отходили,а у ребенка фобия врачебная появилась,плюс там же ОРВИ подхватили,в боксе,между прочим,когда нас предложили перевести в инфекционное,я их чуть не послала по матери,выписалась,допивали антибиотики дома,а добольницы совершенно спокойно кровь брали и из пальца и из вены…теперь даже не знаю как…вообще-то,бронхит и дома можно вылечить не паникуйте,вызывайте другого врача,возможно из Семашко,назначат вам курс лечения

  • Мы лежали как раз в 6 месяцев в Морозовской. Но… ингалятор там был один на всех. Им пользоваться надо было 8 раз (4 лазолваном и 4 беродуалом) В общем постоянно находились в очереди, и неизвестно кто только что им пользовался (с пневмонией, аллергией, кишечным гриппом). так что купили ингалятор и у себя в палате ингалировались. антибиотики пили сами, лазолван тоже. В общем лечиться можно и дома, главное контролировать процесс. И дня через 4-5 чтобы педиатр послушал. Выздоравливайте!

  • Anonymous

    29.12 09:44

    #52922878

    Не надо в больницу. Мы поехали с подозрением на воспаление легких, а вернулись с ротавирусом, вирусным коньюктивитом и отитом.
    Воспаление легких, кстати, не подтвердилось.
    Вызывайте другого врача, пусть назначают лечение дома.

  • В наши больницы ложиться зимой(весной,осенью) можно только под страхом смерти.В декабре 2004 легли с одышкой на обсл-е в Русаковскую.Там подхватили ротавирус и заразу,от которой даже мне,в принципе не болеющей простудами,пришлось колоть ан-ки.Муж и свекровь,появившаяся там 1 раз,тоже заболели.

  • Anonymous

    29.12 20:33

    #52939060

    В № 38 Детская клиническая больница второе педиатрическое отделение, если дома справляться не сможете, выздоравливайте.

  • а бесплатно туда можно попасть только по направлению из министерства здравоохранения?

  • нет, в это вип отделение только за деньги, а в само нии педиатрии-не знаю.

  • Летом там и подавно лучше не появляться — специалисты в отпусках, порой целые отделения закрыты на профилактике….

  • Anonymous

    03.01 19:01

    #53008781

    Ложиться надо тогда, когда дома лечить невозможно, например, если нужны капельницы или доп. обследования, которые делают только в больницах…

  • Жалко поздно увидела, наверное автор уже легла. А я хотела сказать, что два года назад я встречала НГ со скорой у подъезда, у младшей (8 мес ей было) был бронхит с обструкцией, тоже собирались нас класть — я отказалась, дома вылечили. Тяжело, конечно, но из п-ки каждый день ходили слушать. Я уверена, что с такими крошками лучше дома справляться. Больница — лишний стресс.

  • Anonymous

    04.01 11:24

    #53018496

    У дочки 7м был бронхит,потом пневмония-пили антиб.дома

  • Не советую вам в больницу. Бронхит лечится дома, в больнице еще что нибудь приплюсуется и лечиться будете ничуть не меньше, чем дома. Родные стены сами лечат.

Источник

Читайте также:  Компресс детям при бронхите

девушка кашляет

Бронхит – заболевание дыхательных путей, а именно бронхов.

Чаще всего оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией и требует соответствующей терапии, при необходимости лечение проводится в условиях стационара.

Сколько нужно лежать в больнице с бронхитом, зависит от тяжести болезни и наличия осложнений.

Формы бронхита и его причины

Бронхит имеет 2 формы: хроническую и острую. При первой симптомы появляются несколько раз в год и длятся долго (3-4 раза в год, более 3 недель).

Острая форма является первичным заболеванием, однако при отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую.

Бронхит также имеет несколько степеней тяжести, которые развиваются постепенно и отличаются симптоматикой:

  1. Легкая, при которой повышается температура до 38 градусов, появляется сухой кашель без мокроты и снижается общая работоспособность. Чаще всего врач именно на этой стадии диагностирует болезнь.
  2. Средняя, которая характеризуется температурой выше 38 градусов, кашлем с выделением незначительного количества мокроты и одышкой. Именно в этот период бронхит может перейти в воспаление легких.
  3. Тяжелая. Это запущенное заболевание, при котором температура повышается до 41 градуса, появляется сильное недомогание, кашель с большим количеством мокроты. Такое состояние может угрожать жизни, поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Причиной возникновения воспаления бронхов чаще всего становятся бактерии и вирусы, которые активно размножаются сначала в верхних дыхательных путях, а затем спускаются в нижние. К провоцирующим факторам относят:

  • недолеченные ОРВИ и ОРЗ;
  • курение;
  • вдыхание ядовитых испарений;
  • аллергия.

Помимо этого, высокий риск заболеть бронхитом у детей до 10 лет, больных бронхиальной астмой, у людей со сниженным иммунитетом и беременных.

Факторы, влияющие на сроки выздоровления

девушка кашляет

Время, необходимое для выздоровления, зависит от формы заболевания. При легкой степени тяжести бронхит лечат около 5-10 дней, при тяжелой сроки увеличиваются до месяца.

Также есть факторы, которые уменьшают или увеличивают продолжительность заболевания, среди них:

  • сопутствующие патологии, например, астма;
  • осложнения в виде трахеита и т. п.;
  • своевременность обращения к врачу и точность диагностики;
  • причины заболевания. Бактериальные инфекции лечатся сложнее и дольше, чем вирусные;
  • возраст: маленькие дети тяжелее переносят болезнь;
  • правильность назначения препаратов.

Помимо этого, важно соблюдать правильный режим питания и сна. Больным необходимо спать не менее 10-12 часов в сутки, а также получать витамины и минералы. Во время терапии необходимо употреблять не менее 2 литров жидкости в теплом виде.

Причиной длительного лечения может стать ослабленный иммунитет, поэтому врач назначает иммуномодулирующие препараты.

Такие болезни, как пороки сердца, почечная недостаточность, диабет, могут обостряться во время бронхита и усложнять процесс выздоровления. Таким пациентам показано стационарное лечение, которое занимает 3-7 дней.

Показаниями к госпитализации становятся:

  • средняя и тяжелая степень тяжести бронхита;
  • ранний детский возраст — до 3 лет;
  • сопутствующие болезни сердца, поджелудочной железы, органов дыхания, печени и почек;
  • аллергические реакции на лекарства;
  • температура выше 39 градусов.

Различные факторы могут увеличивать сроки выздоровления на 5-15 дней. При серьезных сопутствующих патологиях и наличии осложнений выздоровление может занимать до 1 месяца.

Читайте также:  Сколько делать ингаляции с лазолваном при бронхите

При не начатом вовремя лечении болезнь может перейти в хроническую форму или в воспаление легких. Возможен даже летальный исход.

Длительность лечения бронхита у взрослых

девушка с ингалятором

Перед тем как назначить лечение, врач назначит ряд диагностических исследований, среди которых рентгенография, анализ крови и мокроты.

Это необходимо, чтобы уточнить диагноз, определить вид инфекции (вирус или бактерия) и исключить наличие других заболеваний.

При хронической форме воспаления бронхов терапия проходит в несколько этапов. Как правило, госпитализация в этом случае не требуется.

Сначала используются противовирусные или противобактериальные препараты, затем муколитики, а ускоряют процесс иммуномодуляторы. Обычно процесс излечения занимает от 1 до 3 месяцев.

Острый бронхит у взрослых лечат по-разному, в зависимости от степени тяжести. Сроки выздоровления варьируются от 5 до 21 дня.

  1. При легкой степени, которая не сопровождается осложнениями, больной лечится дома. Курс приема препаратов длится от 5 до 10 дней. При этом показан постельный режим, обильное питье.
  2. При средней степени тяжести или наличии сопутствующих заболеваний рекомендуется нахождение на дневном стационаре. Иногда необходимо круглосуточное стационарное лечение. Общий срок составляет от 10 до 15 дней.
  3. При тяжелом течении болезни и осложнениях период выздоровления длится от 15 дней до 1 месяца. При этом 1-2 недели лежат в больнице и проходят лечение под присмотром специалистов.

Терапия бронхита у взрослых может занимать до нескольких недель. Как правило, это связано с наличием сопутствующих патологий или запущенностью болезни.

При правильном назначении препаратов болезнь легкой степени тяжести полностью излечивается за 5-7 дней.

Продолжительность бронхита у детей

ребенок с ингалятором

В детском возрасте бронхит переносится тяжелее, это связано с неокрепшим организмом ребенка. У младенцев часто развиваются осложнения, так как родители не обращаются к педиатрам при появлении первых симптомов.

Детский бронхит имеет свои особенности симптоматики, среди которых:

  • слабый хрипящий звук во время сна;
  • повышение температуры, иногда в пределах 37 градусов;
  • снижение активности: ребенок становится вялым, теряет интерес к игрушкам;
  • отказ от пищи;
  • тошнота или рвота;
  • раздражительность, капризность, плач.

Процесс лечения у ребенка занимает больше времени, обычно от 10 до 21 дня. Сколько нужно лежать в больнице детям, решает педиатр исходя из возраста, степени тяжести заболевания, осложнений и сопутствующих болезней.

Если ребенок младше 14 лет, родителям может быть выписан больничный по уходу за ним на срок 2 недель.

ВозрастСроки выздоровления по стадиям, в днях
0-12 месяцев1ст.: 10-14;
2 ст.: 15-21;
3 ст.: 21-30.
1-5 лет1ст.: 7-10;
2 ст.: 10-14;
3 ст.: 15-25.
6-14 лет1ст.: 5-10;
2 ст.: 7-14;
3 ст.: 15-21.

При лечении детей важно тщательно соблюдать прописанный режим. В больнице за этим следит медицинский персонал. Однако дома родителям следует строго контролировать прием лекарств.

Существуют дополнительные меры, которые помогут выздороветь ребенку. Среди них:

  • сон от 10 до 14 часов в сутки, в том числе 2-3 часа днем;
  • массаж грудной клетки;
  • рацион, богатый белками, витаминами и минералами;
  • применение ингаляций и ванночек для ног.

Острый бронхит в детском возрасте необходимо тщательно лечить, чтобы он не перешел в хроническую форму и не вызвал обострения.

Если болезнь возникла вследствие бактериальной инфекции, то продолжительность терапии может увеличиваться на несколько дней.

После полного исчезновения симптомов ребенку необходима реабилитация для восстановления и укрепления иммунитета. В этот период необходимы закаливание, физическая активность и правильное питание.

Больничный при бронхите

мужчина кашляет

Из-за высокой вероятности появления осложнений даже при легкой форме бронхита необходим постельный режим, обильное питье и соответствующая терапия.

Больничный открывается сразу после посещения врача, затем назначаются диагностические исследования, и ставится диагноз.

При легкой степени тяжести заболевания пациенту нужно посетить врача трижды: при открытии листка нетрудоспособности, уточнении диагноза и закрытии больничного.

На первом приеме терапевт осмотрит, проведет опрос и проведет аускультацию, затем выдаст направления на рентгенографию, анализ крови и посев мокроты.

На втором назначит лечение, а после выздоровления закроет больничный лист. Срок больничного – 1-2 недели.

Читайте также:  Доктор комаровский о бронхите у детей до года

При средней и тяжелой степени врач незамедлительно направляет пациента на диагностику и, при необходимости, в стационар.

Если есть сопутствующие заболевания, может понадобиться консультации других специалистов: кардиолога, эндокринолога или пульмонолога. В этом случае врач выписывает больничный на срок от 14 до 21 дня, при необходимости он может быть продлен до 30 дней.

Хроническая форма заболевания неизлечима. Но при обострении врач может госпитализировать пациента. Сколько держат на больничном с бронхитом, зависит от разных факторов.

Срок может варьировать от 1 до 3 недель. Период лечения включает не только нахождение в стационаре, но и домашний уход.

Когда болеет ребенок, родитель может также получить лист нетрудоспособности. Для этого необходимо прийти на прием к доктору. Больничный дается только по уходу за детьми до 14 лет.

Его длительность составляет в среднем 2 недели, однако он может быть продлен при появлении осложнений или ухудшении состояния больного.

В заключение

Бронхит – это воспалительный процесс в нижних дыхательных путях, а именно в бронхах. Он может быть как хроническим, так и острым. Причиной чаще всего являются вирусные и бактериальные инфекции.

Однако спровоцировать возникновение болезни могут и курение, недолеченная простуда, аллергические реакции.

Время лечения бронхита может варьироваться от 7 до 30 дней и зависит от множества факторов, например, правильности назначения препаратов или наличия сопутствующих патологий.

При этом у детей заболевание протекает тяжелее и дольше, особенно у младенцев. На период болезни родителю открывается больничный сроком от 10 до 21 дня.

Источник

Бронхит — это воспалительный процесс в бронхиальном дереве, при котором поражается слизистая оболочка или все слои бронхиальной стенки. Развитие заболевания начинается с повреждения эпителия бронхов, вследствие чего увеличивается продукция секрета, нарушается работа ресничек, отвечающих за очищение бронхов от бактерий и других возбудителей. Различают первичный (развивается в бронхах самостоятельно) и вторичный (следствие заболеваний верхних дыхательных путей) бронхит.

В зависимости от длительности течения заболевания выделяют острый и хронический бронхит. Клиническая картина включает:

  • «глубокий» кашель с вязкой, трудноотделяемой мокротой, усиливающийся в ночное время;
  • субфебрильную гипертермию;
  • слабость;
  • заложенность носа, ринит.

Спустя 3-4 дня после появления кашель становится влажным с большим количеством мокроты. Одышка появляется при осложненном течении с поражением мелких бронхов, развитием обструктивного синдрома.

При использовании медикаментозных средств состояние пациента улучшается через неделю, однако кашель сохраняется до 2 недель.

Хронический бронхит часто возникает вследствие длительного курения, работы на вредном производстве, например, на мукомольной, хлопкопрядильной фабрике, шахте. Периоды обострения характеризуются нарастанием выраженности клинических признаков, возникновением обструкции. Вне обострения кашель беспокоит в утреннее время, когда отходит большое количество мокроты.

Диагностические исследования

Диагностика бронхита — задача пульмонолога, терапевта. После анализа жалоб пациента, сбора анамнеза проводится аускультация легких. Она позволяет выявить жесткое дыхание, сухие хрипы.

Также используются методы инструментальной и лабораторной диагностики:

  • анализ мочи, крови (выявляют повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ);
  • рентгенография легких (позволяет исключить пневмонию, визуализировать признаки воспалительного процесса в бронхах);
  • спирометрия, пикфлуометрия (необходимы для оценки функции внешнего дыхания);
  • бронхоскопия, бронхография (обнаруживают отечность, гиперемию, утолщение стенок, большое количество мокроты, изъязвления);
  • микроскопия мокроты, бакпосев.

Так как присутствует болевой синдром в груди, назначаются ЭКГ, ЭхоКГ для исключения кардиальной патологии.  

Основные этапы лечения 

Тяжелое течение бронхита требует госпитализации в пульмонологическое отделение. Комплексное лечение подразумевает прием:

  • антибактериальных средств (при выявлении бактериальной флоры);
  • противовирусных препаратов (при наличии вирусных возбудителей);
  • муколитиков, отхаркивающих средств (Лазолван);

Также требуется постельный режим, обильное теплое щелочное питье. Хороший эффект дают ингаляции с щелочными растворами, муколитиками. При обструктивном синдроме назначаются бронхолитики, например, Сальбутамол. Их разрешается использовать в виде ингаляций для снятия обструкции.

Иногда проводится лечебная бронхоскопия для санации бронхиального дерева. После острого периода назначаются физиотерапевтические процедуры.

Осложнения

Наиболее частым осложнением считается бронхопневмония, развивающаяся при присоединении бактериальной флоры, снижении иммунной защиты. Повторяющиеся бронхиты ведут к хронизации, возникает обструкция, что предрасполагает к появлению бронхиальной астмы.

Также к осложнениям относятся эмфизема, легочная гипертензия, бронхоэктатическая болезнь с последующим развитием сердечно-легочной недостаточности.

Источник