Бронхит у ребенка можно купаться

Бронхит переносится крайне неприятно – мучающий длительный кашель, повышенная температура тела, общая слабость и потеря жизненных сил длятся не одну неделю. Рекомендации врачей, помимо основной схемы лечения, предписывают покой и отсутствие перепадов температуры. Ошибочно предполагать, что из-за этого купаться при бронхите нельзя. Бронхит может протекать не одну неделю, а поддержание личной гигиены нельзя игнорировать. Купание при бронхите допустимо, но с учетом выполнения ряда рекомендаций. Особенно осторожно нужно принимать ванну в период болезни детям.

Купаться при бронхите можно, когда у пациента нормальная температура тела

Допустимо ли купание при бронхите

Бронхит имеет острую фазу течения болезни, когда у больного постоянно повышается температура. Именно в этот период принимать ванну недопустимо. Острая фаза обычно длится около 5 дней, и в это время очищать тело можно влажными салфетками, смоченной в горячей воде хлопковой тканью. Эти обтирания следует проводить только в теплом помещении, чтобы не вызвать переохлаждения организма.

Возможное охлаждение при мытье в период повышенной температуры спровоцирует закрытие пор. Кожа, которая должна осуществлять теплообмен, перестанет пропускать повышенное тепло, и кровь начнет приливать к внутренним органам. Это вызовет более интенсивное повышение температуры тела и усугубит состояние больного.

В то же время понижение температуры осуществляется за счет потоотделения. Кожа покрывается токсинами, которые должны быть удалены. Поэтому в период воспаления бронхов важны обтирания и частая смена белья больного.

Как только температура тела больного стабилизируется, можно принимать ванну или душ. Взрослым достаточно самостоятельно регулировать комфортную воду в ванной и температуру помещения. Перед тем как купать ребенка при бронхите, лучше измерить температуру воды термометром – она не должна превышать 38 градусов. Если в квартире холодно, лучше вовсе отказаться от детского купания.

Бронхиальный кашель является сухим и мучительным на первых этапах. Затем бронхи начинают очищаться, выделяя мокроту. После прохождения острой фазы болезни, можно искупаться с использованием эфирных масел. Повышенная влажность в ванной и полезные свойства некоторых масел помогут разжижению и выведению мокроты. Для этого в ванной ставят аромалампу с маслом пихты или эвкалипта.

Все факторы, которые допускают купание или мытье головы при бронхите сводятся к такому списку:

Мыть голову при бронхите нужно в воде, температура которой не превышает 39 градусов

  • стабильное отсутствие температуры в течение 2 суток;
  • максимальное прогревание ванной комнаты;
  • температура воды не выше 38-39 градусов;
  • отсутствие холода в остальных комнатах дома, максимальная разница между температурой в ванной и в доме – 5 градусов;
  • отсутствие общего недомогания.

Другие факторы – обструктивный или сухой кашель, легкий насморк – не являются причинами для запрета водных процедур.

Что запрещено делать при купании

Категорически запрещается после душа выходить на улицу в холодное время года и попадать под сквозняки. В момент приема водных процедур следует плотно закрыть двери в ванную комнату. Скапливающийся пар позволит улучшить состояние бронхов и исключить обструкцию дыхательных путей.

Теплый пар, скапливающийся в ванной во время купания, полезен для дыхательных путей

Даже после прохождения острой фазы бронхита и нормализации температуры тела, нельзя посещать бассейн или плавать в море. При активном плавании первоочередная нагрузка направлена на дыхательную систему. У здорового человека при плавании происходит естественная вентиляция легких. Больной бронхитом имеет некоторые затруднения с дыханием, вызванные отхождением мокроты. Чтобы стабилизировать частоту дыхания при физической нагрузке, легкие должны работать идеально, а бронхит этого не позволит. Кроме того, вода в море и бассейне прохладная, а переохлаждения при бронхите опасны.

Мучительный кашель может вызвать желание помыться в бане. Главными противопоказаниями к посещению парной являются повышенная температура тела и наличие гноя в мокроте. Но горячий воздух сауны или бани отлично расширяет сосуды и позволяет раскрыть верхние бронхиолы (самые тонкие и расположенные вверху ветви бронхов). Это приведет к увеличению просвета в бронхах и лучшему отхождению мокроты. Поэтому при облегчении состояния посещение бани даже рекомендовано.

Отдельно стоит отметить то, чего нельзя делать при купании малыша, болеющего бронхитом:

Перед тем как вынести ребенка из ванной, его необходимо тщательно вытереть

  • купать ребенка в очень горячей воде с целью пропарить. Допустимая температура воды – на 2-3 градуса выше привычной, но не более 39 градусов;
  • долго пребывать в ванной – рекомендуется мыть ребенка не более 10 минут, так как вода постепенно остывает и увеличивается шанс переохлаждения;
  • использовать новое моющее средство для купания – бронхи в период болезни слишком чувствительные и могут отреагировать аллергической реакцией;
  • выносить мокрого ребенка из ванной комнаты в другую. Правильнее вытереть его насухо там же, в ванной, и сразу одеть в теплую одежду.

Последствия

Невыполнение рекомендаций по приему водных процедур, нарушение системы лечения, физические нагрузки до полного выздоровления могут спровоцировать ряд осложнений после бронхита. Настораживать должны такие симптомы:

Пневмония

  • повышение температуры тела после нескольких дней стабильности;
  • появление боли в груди;
  • резкое ухудшение общего состояния, снижение активности, вялость;
  • появление мокроты зеленого или желтого цвета.

Остаточный после бронхита кашель может длиться некоторое время и важно не спутать его с кашлем, сигнализирующим об осложнениях. Если кашель снова стал изматывающим, надрывным, усиливается в утреннее и ночное время, есть повод предположить о возвращении болезни. В таком случае нужно исключить водные процедуры. Основными осложнениями бронхита считаются астма и пневмония. У детей бронхит может перейти в отит. В случае развития отита купание исключается на протяжении всей болезни.

Нет категоричных заявлений о том, что если мыться при бронхите, можно спровоцировать осложнения. Важными факторами является единая температура воды и воздуха в помещении и отступившая острая фаза бронхита.

Источник

Можно ли купать детей при бронхите с температурой? Этот вопрос интересует многих родителей. Во время болезни очень важно следить за состоянием малыша, нельзя забывать и о гигиене. Когда лучше проводить водные процедуры? Следует это делать, если поднялась высокая температура, или нет? Узнаем далее.

Читайте также:  Острый бронхит банки можно ставить

Как протекает бронхит и что это такое

Можно ли купать детей при бронхите с температурой? На этот вопрос можно ответить, если рассмотреть этиологию данного заболевания. Бронхит — это патология органов дыхания. Часто она встречается у детей. Болезнь возникает, когда воспаляется слизистая оболочка органа. Провоцирует бронхит инфекция, также болезнь настигает малышей со слабым иммунитетом и с недостаточно развитыми органами дыхания.

можно ли купать детей при бронхите если нет температуры

Бронхит бывает двух разновидностей: простой и обструктивный. Протекает он остро или хронически. Хронический бронхит диагностируется, когда больной страдает от болезни 3-4 месяца в году. У детей нередко возникает и бронхиолит (воспаление бронхиол). При обструктивном типе сильно суживается просвет бронхов из-за слизи или спазмов.

К факторам, которые способствуют возникновению бронхита у детей, относят:

  • слабый иммунитет;
  • переохлаждение;
  • перепады температуры;
  • сухой воздух;
  • авитаминоз;
  • длительное нахождение в коллективе с другими детьми;
  • сопутствующие заболевания.

Если показатели температуры тела в норме

Можно ли купать детей при бронхите, если нет температуры? В этом случае ребенка надо обязательно купать, даже если кашель еще не прошел. Обратите внимание на состояние малыша: если он активный, проявляет интерес к играм, то можно смело переходить к водным процедурам. Теплая вода и пар в ванной — это естественная ингаляция, а чувство чистоты после болезни улучшает состояние ребенка. Токсины, скопившиеся в теле за время бронхита, выходят. Иногда, если температура тела не очень высокая, принятие ванны может поспособствовать ее снижению. Но лучше проконсультироваться с врачом о возможности и длительности банных процедур.

можно ли купать детей при бронхите без температуры

Если температура высокая

Можно ли купать детей при бронхите с температурой? Все врачи сходятся во мнении, что на начальном этапе заболевания ребенка не надо купать. Одним из симптомов бронхита считается температура. Поднимается она до определенных значений, принимая во внимание тот факт, чем бронхит вызван: аллергией, бактериями или вирусами.

К основным симптомам вирусного заболевания относят жар, трудности с дыханием, учащенное дыхание, кашель, слабость в теле, отсутствие аппетита, сонливость. Если симптоматика ярко выражена, необходимо как можно скорее начать лечение, а водные процедуры отложить на время. Допускается протереть больного ребенка теплым (не холодным) полотенцем. При бактериальном бронхите состояние ребенка тяжелое. Температура очень высокая, появляется жар, рвота, затрудненное дыхание, болезнь может сопровождаться и потерей сознания. Это состояние требует срочного обращения в больницу. Купать ребенка при острой симптоматике нельзя.

можно ли купать

Что делать при бронхите?

Некоторые родители даже не задумываются над тем, можно ли купать детей при бронхите с температурой. Многие этого не делают, пока жар не пройдет. И это правильно. Ведь ребенку, который заболел, купание не принесет облегчения, лучше обеспечить ему покой и начать терапию. Как облегчить состояние ребенка?

  1. Давать ему как можно больше теплой воды. Чем больше малыш пьет, тем легче ему дышать.
  2. Использовать жаропонижающие средства, если температура тела выше +38 °С.
  3. В комнате, где находится ребенок, должен быть влажный и прохладный воздух.
  4. Делать специальный массаж, который может назначить специалист.
  5. Дышать свежим воздухом. Если острая форма бронхита прошла, обязательно нужно гулять на улице, тепло одевшись.

Давать лекарства надо, но в разумных количествах и после консультации с врачом-педиатром.

можно ли купать детей при бронхите

Опасен ли бронхит?

Любая болезнь, вызванная вирусом или бактериями, опасна для ребенка. Неадекватное и несвоевременное лечение усугубляет состояние, негативно воздействует на иммунную систему малыша. Запущенный бронхит провоцирует возникновение пневмонии, астматического синдрома, бронхиальной астмы, эмфиземы легких. И это далеко не все последствия болезни. Воспаление легких способно даже привести к летальному исходу.

Симптомами осложнения болезни становится мучительный кашель, периодическое увеличение температуры тела, ухудшение состояния здоровья и самочувствия. Правильное лечение бронхита устраняет болезнь полностью за две недели. Родители должны знать, что рассматриваемая болезнь действительно опасна для детей. Эта опасность возникает еще тогда, когда малыш здоров. Отсутствие прививок, профилактических мероприятий ОРВИ приводит к нежелательным последствиям часто.

Итак, можно ли купать детей при бронхите без температуры? Если самочувствие малыша улучшилось, а симптоматика ослабла, делать это нужно, чтобы облегчить состояние.

можно ли купать ребенка при бронхите советы и факторы опасности

Можно ли купать детей?

Детей при бронхите с температурой купать нежелательно. На это есть свои причины. Даже если ребенок болеет длительное время, и его уже нужно покупать, лучше все-таки отложить водную процедуру, поскольку малыш может получить переохлаждение (если вода быстро остывает или ребенок из ванной попадает в другую комнату).

Если родители все же искупали ребенка, то важно не допустить, чтобы он мерзнул. После ванны малыша надо насухо вытереть, надеть теплые вещи, уложить в постель.

Итак, можно ли купать ребенка при бронхите или нельзя? Само принятие ванны не наносит вреда, а несоблюдение температурного режима — да. Не рекомендованы водные процедуры в первые дни бронхита, когда температура тела высокая. Лучше сконцентрироваться на лечении, а вот принятие ванны облегчения не даст, наоборот, малыш будет капризничать.

Во время болезни обязательно надо придерживаться постельного режима, так как бронхит сопровождается лихорадкой (мышечной слабостью, головной болью, ознобом). Если ребенок сильно вспотел, то можно помыть его под душем или протереть теплым влажным полотенцем.

можно ли купать детей при бронхите с температурой

Последствия

Можно ли купать детей при бронхите с температурой? Что думают специалисты по этому вопросу? Делать это нежелательно, как утверждают врачи-педиатры. Важно уметь отличить от осложнений при болезни остаточный кашель. Если возникли осложнения во время бронхита, то купание запрещено.

У ребенка изнуряющий и длительный кашель? Температура тела снова поднялась, а слабость выражена? В этом случае можно говорить о неблагоприятном течении болезни. Также важно принять во внимание сопутствующие заболевания, проконсультироваться с врачом по поводу купания. Одним из осложнений бронхита считают пневмонию, различные нарушения в работе внутренних органов, развитие хронического бронхита. Чтобы этого не допустить, надо лечить не симптомы, а причину заболевания под контролем врача.

Читайте также:  Простой бронхит история болезни

можно ли купать ребенка при бронхите последствия

Советы

Можно ли купать ребенка при бронхите (факторы опасности и последствия рассмотрели)? Как уже выяснили, надо учитывать общее состояние малыша и тяжесть болезни. Врачи-педиатры дают некоторые советы, как правильно принимать ванну во время болезни. Вода должна быть теплее на несколько градусов, чем обычно.

Температура воздуха в ванной не должна опускаться ниже +25 °С, оптимальная температура воды — +37 °С. Допустимо добавлять в воду для купания хвойные отвары, ромашку. Если на фоне бронхита есть и ринит, то в ванну можно добавить немного морской соли. Теплая вода поспособствует расслаблению, крепкому сну. Принятие ванны (если нет перечисленных выше противопоказаний и осложнений) становится одним из лечебных средств при бронхите.

Пар в ванной благотворно воздействует на дыхательные пути. По времени первое купание длится пять минут. Однако врачи считают, что во время бронхита лучше принимать не ванну, а душ, так ребенок избежит переохлаждения. Важно учитывать и тип бронхита. При остром (температура высокая, есть симптомы ОРВИ) проводить водные процедуры надо, как это указано выше. При хроническом — выяснить его происхождение, а во время купания не использовать моющие средства, которые способны спровоцировать аллергию и кашель.

Источник

ребенок купается

Бронхит – воспалительное заболевание дыхательной системы, которое чревато развитием многочисленных осложнений при неправильном уходе за больным.

Один из наиболее важных вопросов — можно ли мыться и принимать душ при бронхите, поскольку именно после водных процедур у ребенка или у взрослого может начаться обострение заболевания.

Далее подробнее будет рассмотрены особенности купания во время развития болезни.

Что такое бронхит

Бронхит – это воспаление бронхов, которое может развиться вследствие простуды или ОРВИ. В зависимости от длительности, тяжести воспалительного процесса и особенностей симптоматики диагностируют острый, хронический или обструктивный бронхит:

  • острый сопровождается повышением температуры тела и проявлением сухого кашля;
  • хронический развивается при постоянном раздражении слизистой бронхов, отчего человек кашляет на протяжении долгого времени. Осложнить ситуацию могут аллергены или инфекция;
  • обструктивный – сопровождается отеком слизистой оболочки бронхов, что проявляется затрудненным дыханием и постоянным кашлем.

Решить вопросы о приеме ванны или душа можно только после определения формы бронхита и наблюдения за состоянием больного.

Можно ли купаться при бронхите

девушка держится за голову

Бронхит – это заболевание, при котором требуется внимательно отнестись к своему состоянию и профилактике осложнений. Это значит, что лучше отказаться от действий, которые могут усугубить ситуацию.

К ним в первую очередь относят переохлаждение, поэтому непонятно, можно ли принимать водные процедуры.

Врачи запрещают купаться в первые пять дней при остром бронхите или обструктивном. Хроническая форма требует соблюдения всех рекомендаций относительно приема ванны.

Также следует уточнить особенности водной процедуры. К примеру, можно помыть голову над ванной или раковиной, для чего не требуется полностью оголяться. Если после процедуры не допустить переохлаждения, можно избежать осложнений.

В остальных случаях мыться при бронхите можно с соблюдением следующих условий:

  • у больного не должно быть на момент приема ванны температуры. В противном случае можно только ухудшить состояние. В случае с детьми повышенная температура тела может стать причиной проявления судорог;
  • ванную комнату необходимо хорошо прогреть. Это проверяется простым тестом: больному при раздевании не должно быть холодно;
  • вода должна быть теплой, но не горячей;
  • после мытья сразу следует вытереть тело полотенцем насухо и надеть теплую одежду.

Рекомендуется внимательно отнестись к температуре воздуха в помещениях. Допускается разница между ванной и другими комнатами квартиры в 5 градусов.

Как принимать ванну

Ванну при бронхите следует принимать в соответствии с рекомендациями, часть из которых была представлена выше.

К остальным особенностям процедуры относят следующие:

  • средняя температура воды для приема ванны человеком в здоровом состоянии составляет 24-30 градусов тепла. При бронхите она должна быть на два градуса выше привычного показателя;
  • нельзя наливать горячую воду, которая обжигает кожные покровы больного человека. Это спровоцирует ухудшение состояния и подъем температуры тела;
  • для детей вода может быть немного теплее, но показатель термометра не должен превышать 39 градусов;
  • рекомендуется измерить температуру воздуха в помещении – она не должна быть выше 25 градусов. При данном показателе будет комфортно и взрослому, и ребенку;
  • первый прием ванны не должен длиться больше 5 минут. Постепенно время увеличивают до 20 минут;
  • больному нельзя сидеть в прохладной воде, поэтому следует подливать горячую во время процедуры;
  • в воду рекомендуется добавлять травяной настой или лечебные ароматические масла, это способствует уменьшению воспаления слизистой оболочки.

Прием горячей ванны при бронхите улучшает отхождение мокроты. Однако врачи не рекомендуют приступать именно к продолжительным и полноценным водным процедурам. Достаточно просто принять душ при необходимости – это уменьшит риск переохлаждения.

Как мыться в душе

душ

Принимать душ при бронхите можно и нужно ежедневно. При этом смываются с кожи токсины, которые выделяются организмом во время болезни при повышенном потоотделении.

Удаление жира и грязи с кожного покрова значительно улучшает состояние больного. Для представленного вида процедур также существуют рекомендации, следование которым позволит улучшить состояние больного:

  • для процедуры используют только теплую воду. Запрещено прибегать к контрастному душу, это может привести к спазму мышц и приступу кашля;
  • принимают душ дважды в день – утром и вечером;
  • вечером после принятия душа больного нужно уложить в постель.

Важное условие при этом – отсутствии температуры у больного. Только при соблюдении всех рекомендаций можно улучшить состояние человека и ускорить процесс выздоровления.

Баня при бронхите

баня

Баня способствует выведению вредных веществ через кожные покровы с потом, что позволяет улучшить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.

Читайте также:  Сироп от кашля для детей при обструктивном бронхите

Расширение пор помогает проникновению в организм полезных веществ, которые уменьшают воспаление бронхов. Происходит это при высокой температуре воздуха. А создать такие условия можно только в бане.

Преимущества бани при лечении бронхита заключаются в следующем:

  • улучшение кровообращения – способствует улучшению метаболизма на клеточном уровне, при этом нормализуется работа внутренних органов. При усилении кровотока различные вещества быстрее попадают в больные органы, поэтому во время приема лекарственных препаратов рекомендуется регулярно ходить в баню;
  • расширение пор – ускоряет выздоровление, так как при этом усиливается потоотделение и выведение токсинов у взрослых и детей;
  • выведение мокроты – банные процедуры улучшают отхождение мокроты, которая за время болезни накапливается в дыхательных путях.

Ходить в баню можно при бронхите без температуры и нормальном самочувствии больного. Во время процедуры также соблюдают следующие рекомендации:

  • допускается находиться в парилке не более 5 минут. По прошествии этого времени нужно выйти в душевую на 5-10 минут, затем повторить цикл;
  • в предбанник выходить запрещается, чтобы не переохладиться;
  • не следует ходить в баню при наличии сопутствующих заболеваний, особенно воспалительных процессов в других органах. В этом случае перед посещением бани нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Категорически запрещается посещать баню при туберкулезе, гепатите, сердечно-сосудистых патологиях. Также следует соблюдать осторожность при наличии временных или постоянных психических расстройств.

Только после консультации с врачом баню посещают при наличии кожных заболеваний.

Лечебные ванны

лечебные ванны

Принимать ванну при бронхите рекомендуется с применением травяных отваров или лекарственных средств. Как правило, врачи рекомендуют использовать растительное сырье, из которого готовятся отвары и настои.

Их добавляют в воду во время процедуры с целью улучшить отхождение мокроты. К наиболее эффективным средствам в данном случае относят:

  • мандариновую кожуру. Необходимо приготовить отвар, для чего 200 г кожуры мандаринов залить 2 литрами воды и отварить в кастрюле на медленном огне в течение 5 минут. После снимают кастрюлю с огня и оставляют на полчаса для настаивания. Процеженный отвар вливают в ванну. Водные процедуры должны длиться не более 25 минут;
  • отвар зерен. Смешать по 50 г зерна ржи, овса и ячменя. Залить полученную смесь литром кипятка и оставить на медленном огне на 5 минут. Далее требуется снять отвар с огня, процедить и влить в воду для принятия ванны. Максимальное время процедуры — 20 минут;
  • травяной отвар. Листья крыжовника в количестве 2 ст. л. заливают 2 литрами воды и варят в течение 10 минут на среднем огне. Процеженный отвар вливают в ванну. Длительность процедуры — не более 20 минут.

Лечение бронхита представленными способами продолжается в течение 10-15 дней. Даже если больной чувствует себя значительно лучше, ему все равно необходимо соблюдать представленные рекомендации.

Особенности купания детей

мама купает ребенка

Большинство родителей спрашивают, можно ли купать при бронхите ребенка, когда это разрешено делать и какие рекомендации врачей требуется соблюдать.

В особенности взрослых беспокоит тот факт, что больной ребенок уже не температурит, но при этом его беспокоит постоянный кашель. Лучше ознакомиться со следующими советами.

Когда можно купать ребенка при бронхите

ребенок в пене

Ребенка во время болезни купать запрещается, вне зависимости от особенностей ее течения. Но педиатры рекомендуют не воспринимать запрет буквально и  распространять на весь период заболевания.

Следует обратить внимание на следующие советы:

  • в первые дни болезни малыша купать запрещено – этот запрет распространяется на 4-5 дней. Но он может длиться дольше, если постоянно повышена температура тела. Поэтому время определяется индивидуально, в соответствии с состоянием ребенка;
  • вне зависимости от общего состояния разрешается мыть особенно загрязненные части тела. Малышей можно подмывать под краном после каждого похода в туалет;
  • если ребенок сильно потеет во время болезни, и пот доставляет неудобства, его смывают под душем с применением гигиенических средств. Затем следует растереть кроху махровым полотенцем, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить переохлаждение;
  • купать ребенка можно только при отсутствии температуры.

Из вышесказанного следует, что принимать ванну при бронхите ребенку не возбраняется. Но делать это следует только после нормализации температуры. В противном случае ограничиваются душем.

Правила купания детей

удивленный ребенок

Основное правило купания детей заключается в наблюдении за состоянием больного. Так, мыть ребенка при бронхите и повышении температуры тела категорически запрещается.

Лучше при необходимости воспользоваться влажными салфетками. В остальном придерживаются следующих правил:

  • рекомендуется ограничиваться приемом душа во время заболевания;
  • если необходимо стимулировать процесс отхождения мокроты, малышу разрешается принять ванну – в теплую воду добавляют вышеуказанные травяные отвары и настои;
  • ребенка можно отвести в баню, но только в теплое время года. В холодные дни прибегать к данной процедуре запрещается;
  • в доме должно быть тепло, чтобы малыш не переохладился после купания.

Для купания малыша используется теплая вода, в которую добавляются различные эфирные масла, не вызывающие у крохи аллергию.

Допускается применение масла эвкалипта, кедра, мяты и прочие. После купания ребенка вытирают насухо, одевают в теплую пижаму и отправляют в постель. При этом следует избегать перегрева – малыш не должен вспотеть.

Возможные последствия

мама и ребенок с ингалятором

Чтобы решить, можно ли купаться при бронхите, необходимо учитывать возможные осложнения:

  • воспаление легких;
  • дыхательная недостаточность;
  • развитие бронхиальной астмы;
  • распространение воспалительного процесса на другие внутренние органы.

При подозрении на развитие осложнений больному необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования и последующей терапии, назначенной на основании полученных результатов.

В заключение

Мыться при бронхите можно и нужно, но только с соблюдением представленных выше рекомендаций.

Если больной не уверен, разрешено ли это при его состоянии, или у него у него ранее были диагностированы хронические заболевания, следует проконсультироваться с врачом.

Купание детей должно проводиться только с разрешения педиатра, и при желании ребенка.

Источник