Бронхит у детей соэ 40

Сергей
, Новомосковск

434 просмотра

26 января 2019

Добрый день. Мальчик 8 лет. Переболел 4 дня вирусной инфекцией с высокой температурой. Болезнь сопровождалась кашлем, но влажным, с отхождением мокроты. Ребенок был активен, даже при температуре 38.5. Педиатр во время лечения назначил рентген, на котором были видны слабые признаки бронхита. Из препаратов давали только жаропонижающие. Далее день без температуры, следующий день 37.5 , еще через день 39.4 , сухой кашель. Ребенок стал бледный, очень ослабел. Сдали кровь , СОЭ 25 о чем может говорить.

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, прикрепите анализ , повышение СОЭ — любой воспалительный процесс.

Сергей, 26 января 2019

Клиент

Екатерина, добрый день. Прикрепил. Может ли это быть пневмония, пиелонифрит

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр

Здравствуйте о сильном воспалении
Нужно подключить циклоферон
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Бронхит у детей соэ 40

Терапевт

Здравствуйте .Нужен повторный осмотр ,посмотреть горло ,лимфоузлы ,послушать лёгкие . При необходимости антибиотик , отхаркивающие препараты , повторить анализы

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр

Здравствуйте! Уже нужен антибиотик , пожалуй.

Бронхит у детей соэ 40

Офтальмолог, Окулист

Соэ показывает воспаление

Бронхит у детей соэ 40

Терапевт

Повышенное СОЭ , слабость , нужно исключить пневмонию .

Сергей, 26 января 2019

Клиент

Олеся, слушали ребенка, хрипов нет. Пневмония может быть без хрипов?

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр

оам тоже надо проверить, сделать анализ мокроты с чувствительностью. Обильное питье,капли проспан.

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, нужен а/б. Повторная аускультация лёгких.
Оам.

Бронхит у детей соэ 40

Терапевт

Бывает при пневмонии не слышно хрипов — если очаг расположен глубоко или в начальной стадии . В динамике надо наблюдать — пока обильное тёплое питьё ,на улице не гулять ,полоскания горла фурацилином ,иммуномодулятор — циклоферон если ребёнку больше 4 лет или виферон , амброксол или ацц , клацид -антибиотик (при отсутствии противопоказаний )

Сергей, 26 января 2019

Клиент

Олеся, при бронхите может быть такой показатель соэ? Может быть бронхит с несильным и нечастым сухим кашлем ?

Бронхит у детей соэ 40

Терапевт

нужен повторный осмотр ребёнка если прошло 3 дня ,повторные анализы крови ,мочи

Сергей, 26 января 2019

Клиент

Олеся, в каком случае нужно говорить о срочной госпитализации ?

Бронхит у детей соэ 40

Терапевт

всё может быть ,бывают случаи что кашля и температуры нет ,а на рентгене пневмония .Ребёнка в динамике через 3 дня надо смотреть и слушать .

Сергей, 26 января 2019

Клиент

Олеся, Лимфоциты 28.2 % , Моноциты 12.2 %, Эозинофилы 0.6% О чем говорят эти показатели. И что кроме СОЭ должно быть повышено при пневмании?

Бронхит у детей соэ 40

Терапевт

Если есть дыхательная недостаточность ,он жалуется что трудно дышать показана срочная госпитализация ,скорая помощь может сделать измерение кислорода в крови- у них есть пульсоксиметры

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр

Здравствуйте! Необходим повторный осмотр врача для принятия решения о назначении антибиотика. Можно обратиться своим ходом в дежурный стационар(ребенка осмотрят, обследуют и выпишут назначения).

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр

Необходимо начать а/б терапию. Активный воспалительный процесс! И муколитики, амброксол. Повторная аускультация для исключения картины развития пневмонии срочно.

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр, Терапевт, Массажист

СОЭ- это показатель воспаления. 25 — ещё и не самый большой. Не катастрофично. Лечите бронхит. Антибиотики сама кровь- не требует. Только, если врач подключить, осмотрев ребёнка. Противовирусные- да . Выздоравливайте.

Сергей, 26 января 2019

Клиент

Наталья, эффективны ли противовирусные через неделю после начала заболевания ?

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР

Скорее всего у вас не пневмония ещё , а бронхит в активной стадии, но бронхит по вашему описанию течения заболевания бактериальный. Нужно просто принимать а/ б . Чем лечитесь? Что назначили?

Бронхит у детей соэ 40

Терапевт

сниженные лимфоциты могут говорить о сниженном иммунитете , повышенные моноциты — о вирусной или бактериальной инфекции

Бронхит у детей соэ 40

Терапевт

при пневмонии повышаются лейкоциты ,но всё индивидуально ,иногда кровь быстро не реагирует и в начале заболевания лейкоциты остаются в норме

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр, Терапевт, Массажист

При некоторых инфекциях- сейчас у меня, например, ребёнок попал в больницу СОЭ 40 температура 40, РС вирус, даже бронхита нет. У Вас что- то похожее скорее- всего.

Сергей, 26 января 2019

Клиент

Наталья, ротовирус может быть без диареи ? Кашель у нас сухой.

Бронхит у детей соэ 40

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте. Повышение СОЭ это признак воспаления. Наверно вирусная осложненная вторичной инфекцией. О необходимости включение антибиотика решает только педиатр при очном осмотре: осмотрев горло, ухо, аускультация легких, пальпация живот и т.п. желательно обратиться в дежурный стационар чтобы ребенока осмотрел дежурный педиатр.

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр, Терапевт, Массажист

Респираторно- синцитиальный.

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сергей, 26 января 2019

Клиент

Наталья, понял, спасибо Вам за разъяснение.

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр, Терапевт, Массажист

Понимаете. Данный за прям » воспаление- воспаление»- там нет. Часто вижу такие анализы. Это реакция организма на вирус защкаливает. Чаще всего просто избыточная. В такой ситуации основным средством постановки диагноза является, конечно осмотр. И желательно ещё и Лора. Такая кровь часто ещё характерна для отитов- риносинуситов- бронхитов в начале » пути».

Читайте также:  Острый бронхит симптомы и лечение у детей 10 лет отзывы

Сергей, 26 января 2019

Клиент

Наталья, скажите пожалуйста, что может означать выражение: зачатки пневмонии?

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр

Повторный осмотр и после очного осмотра решение о назначении антибиотика.

Сергей, 26 января 2019

Клиент

Евгений, подскажите пожалуйста, что значит «зачатки пневмонии?»

Бронхит у детей соэ 40

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Подключите антибиотик, ингалипт для орошения горла, фарингосепт для рассасывания и хорошо бы прослушать ребенка еще раз

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр

не знаю, не знаком с данным термином, и сомневаюсь что он относится к современной медицине

Бронхит у детей соэ 40

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте ,есть смысл назначить например Азитромицин как антибиотик широкого спектра. Нужно осмотреть селезенку, лимфоузлы, сдать анализы на вирусы э-б , ЦМВ, герпес6

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр, Терапевт, Массажист

Рентгенологическое, как я поняла? Это значит , что на картине бронхита-усиление рисунка корней лёгких на рентгене, чуть более усилен рисунок, так иногда выглядит начинающаяся пневмония- когда воспаление чуть » вышло» на края бронхов.

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр, Терапевт, Массажист

Но это не медицинский термин. Больше — ощущение врача. Медицина все- таки искусство.

Бронхит у детей соэ 40

Педиатр

Начать антибактериальную терапию, по описанной клинике и анализам — начало бактериальных осложнений.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Анализ на соэ при бронхите

При подозрении у больного бронхита в острой, хронической или обструктивной форме врач обязательно выпишет направление на биохимический и общий анализы крови. СОЭ при бронхите является одним из основных пунктов в анализе, благодаря которым доктор сможет установить точный диагноз.

При подозрении у больного бронхита врач обязательно выпишет направление на биохимический и общий анализы крови.

Что такое СОЭ

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), наравне с уровнем лейкоцитов в крови, является первым показателем, который реагирует на воспалительный процесс в легких и бронхах.

СОЭ позволяет определить начало воспаления не только в дыхательной, но и в любой другой системе организма еще до того, как больной почувствует первые признаки недомогания. СОЭ представляет собой показатель естественного биохимического процесса. Скорость протекания этого процесса увеличивается в несколько раз, как только в организме начинают свою деятельность болезнетворные бактерии.

СОЭ является первым показателем, который реагирует на воспалительный процесс в легких и бронхах.

Показания к сдаче анализа

Исследование крови на данный показатель назначают пациентам всех возрастов при подозрении у них на любую форму бронхита. Показатель скорости оседания эритроцитов будет иметь большое значение для постановки диагноза, если у взрослого или у ребенка присутствуют следующие симптомы:

  • затрудненное дыхание, боль или дискомфорт при прохождении воздуха по дыхательным путям;
  • кашель и одышка;
  • выделение мокроты желтого или зеленого цвета;
  • повышенная температура тела, насморк, головная боль.

Особое значение СОЭ имеет в случаях, когда у пациента присутствует головная боль, высокая температура, кашель и одышка.

Как подготовиться к анализу

Для получения достоверных результатов данного исследования придется придерживаться ряда правил перед сдачей анализа. Так, сдавать кровь разрешается только утром натощак. Последний прием пищи как у взрослых пациентов, так и у детей должен быть вечером предыдущего дня. Утром перед процедурой допустимо лишь выпить небольшое количество воды. Исключение может быть сделано только для грудных младенцев. Дети до года могут сдавать анализ на СОЭ всего через несколько часов после питания.

За 48 часов до процедуры следует исключить занятия спортом, любые физические и эмоциональные нагрузки. Также рекомендуется скорректировать свой рацион, убрав из него всю жирную и острую пищу. Придется воздержаться от продуктов с высоким содержанием углеводов, алкоголя, чая и кофе.

Перед сдачей анализа запрещается проходить флюорографию и физиотерапевтические процедуры.

Нельзя принимать медикаменты, способные изменить состав крови, и гормональные контрацептивы. В случае невозможности полностью отказаться от какого-либо препарата за несколько суток до прохождения процедуры следует сообщить об этом врачу.

Расшифровка результатов

У здорового взрослого мужчины показатель СОЭ может составлять 1-10 мм/ч, у женщины — 2-15 мм/ч. У детей его значение не должно превышать 17 мм/ч. Если показатель СОЭ превышает 100 мм/ч, это может свидетельствовать о наличии пневмонии или туберкулеза. Исследование других показателей крови поможет также установить и причину, вызвавшую бронхит.

Использованные источники: bronhitoff.ru

Как определить уровень СОЭ при бронхите?

Содержание

Уровень СОЭ при бронхите, как и другие показатели, показатель которых в крови изменяется анализами в ходе болезни, существенно отклоняется от нормы. Это важно учитывать при расшифровке полученных результатов, чтобы правильно оценить, насколько сильно воспаление, и идет ли оно на спад.

Читайте также:  Кашель при бронхите у ребенка видео

Сама по себе СОЭ, т.е. скорость, с которой оседают эритроциты, не является важнейшим показателем из всех анализируемых и может колебаться в силу влияния различных факторов, но ее повышение практически однозначно говорит о ходе воспалительных процессов в организме.

Бронхит: причины и симптомы

При бронхите слизистые оболочки дыхательной системы воспаляются, поэтому основная его опасность – затруднение циркуляции воздуха. Соответственно, наличие кислорода в крови также существенно снижается, и это может вызвать серьезные осложнения.

Существует несколько видов течения заболевания:

Во всех случаях анализ крови является одним из оптимальных способов как непосредственно диагностики заболевания, так и отслеживания хода лечения и влияния его на организм.

Есть пять основных типов бронхита:

  1. Вирусный бронхит.
  2. Бактериальный бронхит.
  3. Бронхит, вызванный астмой и аллергией (часто бывает сезонным, но может приобретать и хроническую форму).
  4. Бронхит, вызванный частым курением, ему предшествуют разного рода бронхиальные воспаления.
  5. Бронхит, вызванный работой на вредной профессии, где регулярно приходится иметь дело с загрязняющими воздух микрочастицами (уборка, химические производства, птицефабрики, пекарни).

Для вычисления причин бронхита и наблюдения за его развитием предпринимаются следующие меры:

  • исследование крови;
  • анализ мокроты;
  • рентгенографическое исследование;
  • бронхоскопическое обследование;
  • МРТ.

3 последних способа наиболее актуальны только в период бронхита острого, однако хронический таких мер обследования обычно не требует.

Анализы крови при бронхите

Поводами для назначения таких анализов становятся ситуации, когда:

  • существует предположение острой формы заболевания;
  • терапия длится долгое время, но показывает себя низкоэффективным или абсолютно неэффективным;
  • выделяется большое количество мокроты;
  • существует подозрение на развитие опухолей и новообразований;
  • больной принадлежит к группе лиц с повышенным риском развития бронхита т.е. проживает на крайнем Севере, обладает пониженным иммунитетом, недавно переносил аналогичные заболевания.

Анализ крови рассматривает сразу несколько показателей, уровень которых колеблется в зависимости от течения бронхита:

Существуют определенные принципы, по которым изменяются эти показатели, если речь идет именно о бронхите:

  1. Увеличение количества лейкоцитов, которое провоцируют воспалительные процессы в бронхах.
  2. Тромбоциты в крови повышаются по той же причине.
  3. Уровень гемоглобина и цветного показателя может быть сниженным, что связано с проблемами дыхательной недостаточности и усложнения циркуляции воздуха в организме.
  4. СОЭ при бронхите повышается, колебания его уровня указывают на усиление или снижение воспалительного процесса. При этом скорость, с которой происходит оседание эритроцитов, особенно сильно отличается от нормальной.

Использованные источники: boleznikrovi.com

Норма СОЭ в крови у детей и что делать при повышенном значении

Благодаря анализу крови ребенка, можно определить, здоров ли малыш или же у него есть какие-либо заболевания. Это особенно важно, если болезнь протекает скрыто. Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание.

Одним из важных показателей, определяемых в лаборатории при исследовании крови, выступает СОЭ. Увидев такое сокращение в бланке анализа крови, многие родители не знают, что это означает. Если к тому же анализ выявил повышенную СОЭ в крови у ребенка, это вызывает переживания и тревогу. Чтобы знать, что предпринять при таких изменениях, нужно разобраться, как проводят анализ СОЭ у детей и как расшифровываются его результаты.

Что такое СОЭ и как определяют его значение

Аббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.

Таблица значений нормы

Когда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим.

Нормой СОЭ являются такие результаты:

У новорожденного в первые дни жизни

У грудного ребенка до года

У детей старше года

Повышение показателя в возрасте от 27 дня жизни до двух лет считают нормой. У деток такого возраста СОЭ может достигать 12-17 мм/ч. В подростковом возрасте результаты отличаются у девочек (нормой считают показатель до 14 мм в час) и у мальчиков (нормальной называют СОЭ 2-11 мм в час).

Почему бывает ниже нормы

Отклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови.

Более низкая СОЭ бывает при:

  • Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
  • Пороках сердца.
  • Серповидной анемии.
  • Ацидозе (понижении рН крови).
  • Тяжелом отравлении.
  • Резком уменьшении веса.
  • Приеме стероидных медикаментов.
  • Повышении количества клеток крови (полицитемии).
  • Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
  • Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.

Причины повышения СОЭ

Высокая СОЭ у ребенка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Такой показатель может меняться под влиянием разных факторов, иногда безвредных или временно действующих на ребенка. Однако довольно часто увеличение СОЭ выступает признаком болезни, и иногда весьма серьезной.

Читайте также:  Тетрациклин при бронхите у взрослых

Неопасные

При таких причинах характерно незначительное повышение СОЭ, например, до 20-25 мм/ч. Такой показатель СОЭ может выявляться:

  • При прорезывании зубов.
  • При гиповитаминозе.
  • Если ребенок принимает ретинол (витамин А).
  • При сильных переживаниях или стрессе, например, после длительного плача малыша.
  • При строгой диете или голодании.
  • При приеме некоторых лекарств, например, парацетамола.
  • При ожирении.
  • При избытке жирной пищи в рационе крохи или кормящей мамы.
  • После вакцинации от гепатита В.

Кроме того, в детском возрасте может выявляться так называемый Синдром повышенного СОЭ. При нем показатель высокий, но у ребенка нет каких-либо жалоб и проблем со здоровьем.

Патологические

При заболеваниях СОЭ повышается намного больше нормы, например, до 45-50 мм/ч и выше. Одной из главных причин более быстрого оседания эритроцитов выступает увеличение количества белка в крови за счет повышения уровня фибриногена и выработки иммуноглобулинов. Это состояние возникает в острую фазу многих заболеваний.

Увеличение СОЭ наблюдают при:

  • Инфекционных заболеваниях. Повышенный показатель нередко диагностируют при бронхите, ОРВИ, скарлатине, гайморите, краснухе, цистите, пневмонии, паротите, а также при туберкулезе и других инфекциях.
  • Отравлениях, например, вызванных токсинами в пище или солями тяжелых металлов.
  • Гельминтозах и лямблиозе.
  • Анемии или гемоглобинопатии.
  • Травмах как мягких тканей, так и костей. Также СОЭ повышается в период восстановления после операции.
  • Аллергических реакциях. СОЭ повышается и при диатезе, и при анафилактическом шоке.
  • Заболеваниях суставов.
  • Опухолевых процессах, например, при лейкозе или лимфоме.
  • Эндокринных патологиях, к примеру, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.
  • Аутоиммунных болезнях, в частности, при волчанке.

СОЭ при инфекциях

Следует помнить, что для диагностики инфекции учитывают не только изменения в крови, но и клиническую картину, а также анамнез. Кроме того, важно отметить, что после выздоровления показатель СОЭ в течение нескольких месяцев остается повышенным.

О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео.

Симптомы

В некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:

  • Если эритроциты оседают быстрее из-за сахарного диабета, у ребенка будет отмечаться повышенная жажда, учащение мочеиспусканий, снижение массы тела, возникновение кожных инфекций, молочницы и другие признаки.
  • При повышении СОЭ из-за туберкулеза ребенок будет терять вес, жаловаться на недомогание, кашель, боли в груди, головные боли. Родители заметят у него небольшое повышение температуры и ухудшенный аппетит.
  • При такой опасной причине повышения СОЭ, как онкопроцесс, у малыша снизится иммунитет, увеличатся лимфоузлы, появится слабость, уменьшится вес.
  • Инфекционные процессы, при которых СОЭ повышается чаще всего, будут проявляться резким подъемом температуры, учащением сердцебиений, одышкой и другими признаками интоксикации.

Что делать

Так как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.

Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы.

Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме.

Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.

Как сдавать анализ

Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.

  • Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
  • Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
  • Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
  • В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
  • Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
  • Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей

Использованные источники: www.o-krohe.ru

Источник