Бронхит кашель отдает в спину

23 июля 2011

Автор КакПросто!

Часто при возникновении воспалительных заболеваний органов дыхания возникает вопрос – как отличить бронхит от пневмонии. Причиной возникновения этих заболеваний становятся одни и те же микроорганизмы — возбудители, и возникают эти заболевания, как осложнения вирусных заболеваний органов дыхания.

Инструкция

Вирусы становятся причиной развития пневмонии очень редко и только у людей с имеющимися серьезными заболеваниями иммунной системы – первичными или вторичными иммунодефицитами, которые могут возникать при лечении онкологических заболеваний. Как правило, пневмония или бронхит может возникать в виде осложнения после перенесенных ОРВИ, ГРИППа и т.д.

Отличить бронхит от пневмонии можно по степени нарушения общего состояния пациента – при бронхите больше выражен кашель с затрудненным отхождением мокроты в первые дни, тогда как для пневмонии больше характерны симптомы общей интоксикации. У больных с пневмонией чаще появляются нарушения тканевого дыхания, которые проявляются появлением разной степени выраженности посинения выступающих участков лица (мочки ушей, кончик носа) или ногтевых фаланг рук и ног. Для больных с бронхитом больше характерно ощущение нехватки воздуха, которое объясняется спазмом мускулатуры бронхов разного калибра.

При бронхите боль в грудной клетке локализуется чаще всего за грудиной – это связано с надсадным и непродуктивным кашлем, который связан с мельчайшими надрывами слизистой оболочки бронхов. При пневмонии боль в грудной клетке локализуется в половине грудной клетки, в которой и развивается воспалительный процесс – это связано с тем, что при воспалении легких в процесс обязательно вовлекается серозная оболочка, которая покрывает легкие снаружи и дает легким возможность скользить по внутренней поверхности грудной клетки.

Повышение температуры, явления общей интоксикации, головная боль, ломота в суставах, тяжесть в пояснице могут появиться и при пневмонии, и при бронхите – они возникают из-за воздействия токсинов, которые вырабатываются микроорганизмами.

Но самый надежный способ, который позволяет отличить бронхит от пневмонии – рентгенография легких, которая поможет точно установить диагноз.

Источники:

  • боли в спине при пневмонии

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Войти на сайт

или

Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Источник

Воспаление бронхов встречается нередко. Поражение нижних отделов респираторного тракта протекает гораздо тяжелее, чем обычная простуда. Помимо респираторных симптомов, могут возникать и другие проявления патологии. Например, некоторые люди отмечают, что у них появляются боли в спине при бронхите. И следует разобраться, с чем это на самом деле связано.

Причины и механизмы

Бронхит кашель отдает в спину

Есть два пути диагностического поиска: считать, что болевой синдром связан с поражением бронхов или рассматривать его в структуре сопутствующей патологии. И первое, и второе может одинаково встречаться во врачебной практике. Связь с респираторной патологией подтверждается на основании нескольких моментов:

  • Ломота в теле при общей интоксикации.
  • Перенапряжение мышц на фоне сильного кашля.
  • Развитие осложнений (пневмония, плеврит, пневмоторакс).

Известно, что возбудителем острого бронхита становятся вирусы и бактерии. Они выделяют токсины, которые оказывают негативное воздействие на организм в целом. Помимо лихорадки, это может проявляться ломотой в мышцах и усталостью, даже давать ноющие боли в спине.

Второй аспект, связанный с бронхитом – это надсадный кашель. Раздражение слизистой оболочки и скопление мокроты провоцирует рефлекс, который может быть довольно сильным. Тогда задействуются различные мышцы: межреберные, брюшного пресса и спины. Они же из-за длительного кашля перенапрягаются и побаливают.

Отдельную позицию занимают осложнения, которые могут возникнуть на фоне существующей болезни или после бронхита. Прежде всего речь идет о состояниях, сопровождающихся поражением плевральных листков. Они содержат массу чувствительных нервных окончаний, раздражение которых и становится источником болевых ощущений.

Гораздо шире спектр сопутствующей патологии, которая не имеет прямой связи с бронхитом. Болями в спине проявляются различные заболевания:

  • Респираторные (туберкулез, рак легких).
  • Сердечно-сосудистые (перикардит, стенокардия).
  • Почечные (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
  • Пищеварительные (панкреатит, холецистит, язва).
  • Патология позвоночника (остеохондроз, грыжи).
  • Травмы (ушибы мягких тканей, переломы ребер).
  • Межреберная невралгия.

Как видим, они крайне разнообразны и далеко не всегда проявляются поражением дыхательной системы. Болевые импульсы могут иметь как локальный характер, например, при патологии позвоночного столба, травмах или невралгии, так и отдавать в спину из других участков (сердечная область, живот, поясница). Поэтому задачей врача является отграничение всех вероятных причин боли.

Читайте также:  Гимнастика бутейко при бронхите

Каждый конкретный случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке с проведением дифференциальной диагностики.

Симптомы

Пациентам с болью в спине при бронхите необходимо прежде всего обратиться к врачу. Только специалист может установить причину происходящего. И для начала он проведет клиническое обследование. Ведь симптоматика – это основа любого диагноза.

Во время опроса врач обращает внимание на жалобы пациента и анамнестическую информацию. При этом субъективные данные детализируются и сопоставляются с теми, которые характерны для респираторной или иной патологии. Обязательно устанавливают характер болей:

  • Острые или тупые.
  • Ноющие, колющие, стреляющие, жгучие.
  • Локальные или разлитые.
  • Периодические или постоянные.
  • Сильные, умеренные или слабые.
  • Усиливающиеся при дыхании, кашле, чихании, движениях или не изменяющиеся.
  • Исчезающие самостоятельно или под влиянием терапии.

Врач учитывает не только на основные симптомы, но обращает внимание и на дополнительные признаки. Они могут быть менее заметны, но иногда становятся очень важными для постановки предварительного диагноза.

Бронхит и осложнения

Бронхит кашель отдает в спину

Обычно бронхит сопровождается кашлем с отхождением слизисто-гнойной мокроты, затруднением дыхания (особенно хронический обструктивный процесс). Общие симптомы включают лихорадку, слабость и недомогание, ломоту в теле. При выслушивании легких дыхание жесткое, с рассеянными сухими хрипами (жужжащими или свистящими).

Если же речь идет о долевой пневмонии, то в клинической картине будут не только боли в грудной клетке, но и ощутимая одышка. При кашле зачастую выделяется «ржавая» мокрота. При врачебном обследовании над очагом перкуторный звук притуплен, выслушиваются влажные хрипы и крепитация. Плеврит сопровождается достаточно интенсивным болевым синдромом, который стихает в положении лежа на пораженной стороне. А физикальная картина при аускультации дополняется шумом трения плевры.

Одним из осложнений длительно протекающего хронического бронхита может стать пневмоторакс (из-за разрыва эмфизематозной буллы). Тогда ощущаются резкие боли, отдающие под лопатку, в руку и шею. Одышка прогрессивно нарастает, выбухают шейные вены, кожа бледнеет и покрывается холодным потом, пациенты возбуждены и встревожены. Над участком скопившегося воздуха в плевральной полости перкуторный звук приобретает тимпанический оттенок, дыхание ослабляется.

Сопутствующие состояния

Бронхит кашель отдает в спину

Если при бронхите боли в спине стали результатом сопутствующей патологии, то клиническая картина может быть весьма разнообразной. Среди симптомов встречаются следующие:

  • Кровохарканье, субфебрилитет, истощение.
  • Учащенное сердцебиение, боли за грудиной и в прекардиальной зоне.
  • Вздутие живота, тошнота и рвота, горечь во рту, послабление стула.
  • Изменение кожной чувствительности, мышечная слабость в определенных участках.
  • Припухлость мягких тканей, гематомы, кровоподтеки и ссадины.

Любая ситуация, при которой болит спина, требует дифференциальной диагностики. Например, при патологии позвоночного столба этот симптом усиливается при движениях туловищем и в определенных позах. Точки выхода нервных корешков болезненны, а мышцы спины напряжены. Стенокардия сопровождается сжимающими или давящими болями за грудиной, которые отдают под лопатку и в левую руку. Приступ непродолжителен, чаще всего провоцируется физической или эмоциональной нагрузкой, проходит самостоятельно или после нитроглицерина.

Обращая пристальное внимание на особенности клинической картины, можно с большой долей вероятности предположить источник боли.

Дополнительная диагностика

Бронхит кашель отдает в спину

Диагноз сложно поставить без результатов лабораторно-инструментальных методов. Поэтому врач для уточнения характера патологии направляет пациента с бронхитом на дополнительные процедуры:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимическое исследование.
  • Анализ мокроты и плеврального содержимого.
  • Рентгенографию грудной клетки.

Если есть какие-то сомнения, то можно сделать компьютерную томографию, которая с высоким разрешением покажет структуру органов грудной клетки. Для дифференциальной диагностики с сопутствующими заболеваниями помогут ЭКГ и эхокардиография, рентгенография позвоночника, УЗИ органов брюшной полости и почек. Соответственно, могут потребоваться консультации смежных специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, невролога и вертебролога, травматолога.

Может ли болеть спина при бронхите – этот вопрос нужно задать врачу. Только специалист способен провести соответствующее обследование и установить причину неприятной симптоматики. Пациенту же не стоит терять время в напрасных догадках, а сразу обращаться за медицинской помощью.

div>

Google+

Источник

Кашель сам по себе неприятен. Когда к нему добавляется боль под ребрами, ситуация становится сложной. Диагностировать причины дискомфорта по одному только симптому невозможно. Спровоцировать его может вирус, травма или заболевания сердечно-сосудистой системы или внутренних органов. Тем не менее попробуем разораться почему болят ребра при кашле.

Покашливание причиняет боль в правом или левом боку: общие причины

Спектр влияния патологий в организме в ситуации, когда болят ребра при кашле, широк. Обозначим ключевые моменты:

  • Пневмония. Помимо прочих симптомов, присутствуют болевые ощущения в подреберье. Чтобы снизить дискомфорт на время лечения постарайтесь не провоцировать приступы, обязателен постельный режим и снижение физических нагрузок.
  •      Защемление нерва. Боли в рёбрах при кашле могут быть вызваны невралгией межреберья. Неприятные ощущения обостряются при движении и становятся невыносимыми. Возможно, понадобится помощь остеопата, чтобы полностью от них избавиться.
  •      Повреждения. Нарушение целостности мышечной ткани может особенно сильно проявиться при покашливании. Навязчивая боль ноющего характера в боку усиливается при резком сокращении мышц.
  •      Односторонний плеврит. Может диагностироваться как самостоятельный диагноз, либо как следствие осложнения. Может болеть боковая сторона районе рёбер, наблюдается метеоризм, могут сопутствовать и другие симптомы.
Читайте также:  Процедуры при бронхите в домашних условиях

Чтобы понять, что именно провоцирует появление кашля, нужно прислушаться к ощущениям. Прочувствуйте, с какой стороны болит подреберье, характер боли и периодичность её появления. Какая болезнь вызывает острые процессы и как её лечить скажет только квалифицированный специалист. Причём сделает он это после сбора анализов и дополнительного обследования.

Боль в правом подреберье: причины

Справа у человека локализуется много жизненно важных органов. Чтобы разобраться, почему при кашле болят рёбра с правой стороны, нужно понять, какие заболевания могут повлиять на это.

  • Правосторонняя пневмония – болит часть правого лёгкого спереди. Сильный кашель при этом – тревожный знак. Это говорит о прогрессивном течении и требует скорейшего осмотра у врача.
  • Правосторонняя межреберная невралгия – пациенту трудно кашлять, возникают опоясывающие спазмы, которые отдают в одну сторону тела. Это происходит, если задет нерв. Причиной может быть запущенный остеохондроз или травма.
  • Повреждения правого подреберья – основные характеристики недуга – это ноющие болевые ощущения и простреливающие приступы. Обычно в диагностике нет затруднений, больной сам рассказывает о недавно полученных травмах. Симптомы довольно быстро уходят после начала лечения.
  • Правосторонний сухой плеврит – болезнь чаще всего диагностируют как осложнение после острой респираторной инфекции. Врач поставит точный диагноз только после того, как изучит рентген-снимок.
  • Поражение печени – боль в боку может быть вызвана увеличением печени. Этому сопутствуют и другие симптомы: высокая температура, горький привкус в ротовой полости и проблемы со стулом. Еще один признак – желтый оттенок белков глаз и кожных покровов.
  • Аппендицит – аппендикс локализуется справа. Воспалительный процесс, который в нём происходит будет чувствоваться сильной болью справа, в том числе и при покашливании.
  • Желчекаменная болезнь – болит под лопаточной частью и в части подложечки. Это может быть свидетельством холецистита. Часто дискомфорт, связанный с желчным пузырём наблюдаются у женщин во время беременности. Причём с ростом плода боли нарастают. Это связано с нарушением протоков желчевыводящих путей.
  • Патология правой почки – такой вердикт может вынести доктор, если кашляя, больной испытывает неприятные ощущения справа и сзади. При этом ему физически трудно находиться в одном и том же положении. Убедиться в том, что у вас именно этот недуг просто – достаточно слегка стукнуть в область нижнего ребра сзади. Если последует приступ острой боли, значит правая почка не в порядке. Если на удар отреагируют позвоночник и поясница, то скорее всего причина дискомфорта – это мочекаменная болезнь.
  • Язвенная болезнь желудка – этот недуг может спровоцировать боль в передней части подреберья. Человеку становится легче при нажатии на болевую точку. Мучения прекращаются, если сесть на корточки или лечь лицом вниз.
  • Дегенеративные процессы в поджелудочной железе – им сопутствуют резкие прострелы сбоку. Их вызывает неправильный режим питания, отравление алкоголем, перегрузка организма жирной пищей или обострение хронической болезни.
  •  Амебиаз – язвенное заболевание кишечника. Вызывает осложнения, поражая печень, лёгкие. Естественно, это вызывает боль в правой стороне туловища.
  •  Новообразования в правой стороне груди – боль может быть вызвана онкологическим заболеванием.

Конечно, в некоторых случаях можно провести диагностику самостоятельно. Но большинство заболеваний протекают с похожими симптомами. Поэтому заниматься самолечением в этом случае бесполезно и даже опасно.

Боль в левом подреберье: причины

Когда начинает болеть левая сторона тела становится не по себе. В этой части расположено сердце – один из важнейших органов жизнеобеспечения. Поэтому, когда при кашле болит левый бок под ребрами, нужно как можно быстрее распознать причины дискомфорта. А их, как и в случае с правой стороной, немало.

  • Заболевания сердца – несмотря на то, что любая боль слева вызывает подозрение в работе сердца, подтверждения этому встречаются нечасто. Болезни сердечно-сосудистой системы обычно проявляются в состоянии покоя. Но провериться у кардиолога не помешает.
  • Левосторонняя пневмония – в отличие от правосторонней, приносит больше неприятностей. Дело в том, что левое лёгкое состоит из двух долей, а на месте третьего находится сердце.  Любое воспаление может обернутся серьёзным заболеванием.
  • Левосторонний плеврит – как уже было указано, это осложнение после ОРВИ, которое хорошо поддаётся лечению.
  • Бронхит – течение болезни вызвано вирусом. Похоже на простуду, разжижение мокроты происходит постепенно. Отсутствие лечения приводит к перерастанию в хроническую форму. Постоянное напряжение в мышцах провоцирует боль в подреберье.
  • Болезни ЖКТ – боль в левом боку под рёбрами c кашлем может вызвать язва желудка, гастрит, воспаление в кишечнике. В анамнезе – затруднённое дыхание и лихорадка и боль в животе.
  • Заболевания почек – дегенеративные процессы вызывают колики в левом подреберье снизу, причём настолько сильные, что есть риск потерять сознание. В частности, при пиелонефрите у больного поднимается температура, появляются сложности с мочеиспусканием.
  • Панкреатит – поджелудочная железа находится посередине туловища, чуть выше пупка. Если она не справляется с переработкой поступающих веществ, из-за этого происходит перенасыщение токсинами и увеличение органа в размерах. Это может вызвать дискомфорт под ребрами. Состояние ухудшается после приёма пищи.
  • Травмы в левом межреберье – так же, как и в случае с правой стороной, механические повреждения диагностируются и лечатся достаточно быстро.
  • Синдром Титце – это воспаление хрящей в области рёбер, вызванное травмой.
  • Диафрагмальная грыжа – диафрагма разделяет грудной и брюшной отделы. При образовании грыжи появляются прострелы под левым ребром. Если человек пытается сделать глубокий вдох, становится ещё больнее.
  • Остеохондроз – неприятные ощущения при покашливании могут стать следствием дегенеративных процессов в суставах, а также травмы различных отделов позвоночника.
  • Новообразования в лёгких – колющие прострелы могут вызывать онкологические заболевания. При метастазах появляется кровь в мокроте.
Читайте также:  Что можно кушать ребенку при бронхите

Боль в левом боку под ребрами при кашле – противоречивый, но очень серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Нужно помнить, что чем быстрее вы получите профессиональную диагностику, тем скорее избавитесь от неприятных ощущений.

Диагностика болей

В этом обзоре дана общая информация того, отчего могут появиться боли в подреберье. Разобраться в истинных причинах может только специалист. Он использует современные инструменты диагностики:

  •    Первичный осмотр – врач исследует цвет белков глаз, кожи и языка, если есть предположение, что причина недомогания – печеночная недостаточность.
  •        Пальпация – при воспалении почек, печени или желчного пузыря можно выявить патологию надавливанием на болевые точки.
  •        Изучение истории болезни на наличие хронических форм заболеваний.
  •        Лабораторные анализы – нужно сдать слизь, кровь, мочу и кал.
  •        Рентген грудной клетки – позволяет выявить патологию в лёгких, сердце и позвоночнике.
  •        Электрокардиограмма – назначается при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
  •        Ультразвуковое исследование органов.
  •        Флюрография – помогает выявить патологию в лёгких.

Для начала обратитесь к терапевту. После изучения первых результатов он направит вас к узким специалистам. В сложных случаях производится госпитализация. Часто и мужчины, и женщины боятся, что лечение закончится операцией. Отметим, что оперативное вмешательство производится при аппендиците, болезнях сердца или повреждении селезёнки, то есть в случаях, когда речь идёт о жизни и смерти.

Допустимые способы лечения

Частый приём обезболивающих может усложнить изучение болезни. Но до встречи с врачом нужно унять боль. Можно пользоваться спазмолитиками, но не увлекайтесь. В домашних условиях помогут следующие медикаменты:

  •       Но-шпа – принимать 1-3 раза в сутки.
  •         Нитроглицерин – пилюлю кладут под язык, рассасывая.
  •         Баралгин – выписывается в качестве уколов.

Беременным женщинам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как принять какой-либо препарат.
При пневмонии, плеврите, бронхите, а также в случае, если к кашлю добавляется чихание, врачи назначают лекарства:

  •          антибактериальные;
  •          противовоспалительные;
  •          бронхолитики;
  •          иммуномодуляторы.

Разогревающие мази в противопоказаны при боли в подреберье. А вот физиотерапия и электрофорез, напротив, воздействует только положительно. При болезнях желчного пузыря не нужно принимать желчегонные, они могут спровоцировать разрыв тканей. Если симптомы прослеживаются у ребенка, необходимо вызвать врача, ощупать животик. Можно приложить холодный компресс к больному боку. Главное помнить условие — если врач прописал постельный режим, нужно его придерживаться, пока состояние не улучшится. Это касается и детей, и взрослых.
Плановая диагностика поможет избежать болезни. Регулярные УЗИ и сдача анализов сохранит здоровье всей семье. Ведь как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить.

Источник