Бронхит или пневмония но нет температуры
Признаки пневмонии у взрослого без температуры сразу заметить трудно. Большинство людей даже не догадываются о поразившей их болезни и списывают плохое самочувствие на усталость. Но болезнь в это время прогрессирует и при отсутствии своевременной помощи может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти человека.
Основные причины заболевания
Причиной воспалительных процессов в легких могут быть:
- патогенные микроорганизмы. Чаще всего заболевание развивается, когда в организм попадет пневмококк. Проблема также вызывается хламидиями, стафилококками, гемофильной палочкой и другими бактериями;
- вирусами. Пневмония может развиваться в виде осложнения вируса гриппа, герпеса, ветряночного вируса, парагриппа или аденовируса;
- грибками. В редких случаях кандиды и аспаргеллы становятся причиной заболевания. По этим причинам болезнь возникает у людей с низким иммунитетом, ВИЧ-положительных, страдающих патологиями костного мозга или стволовых клеток;
- паразитами. Это происходит при попадании в организм аскарид, свиного цепня, легочного сосальщика.
Повышают риск на то, что возникнет пневмония без симптомов такие факторы, как:
- Злоупотребление антибактериальными препаратами и употребление их без ведома врача.
- Иммунодефицит. Эта проблема не позволяет иммунной системе в полной мере бороться с возбудителем и отреагировать на него повышением температуры.
- Воспалительные процессы в носу и ротовой полости и глотке хронической формы.
- Обструктивные бронхиты и бронхиальная астма.
- Недостаток витаминов в организме.
- Работа на вредных производствах.
- Частые стрессы и переутомление.
- Вредные привычки.
- Респираторно-вирусное заболевание.
- Неблагоприятные погодные условия.
Все эти причины приводят к нарушениям функций иммунной системы, в результате чего она не может полноценной противостоять инфекции и развивается пневмония у взрослых без температуры, часто протекающая с осложнениями.
Как проявляется пневмония без температуры
Обычно, воспаление легких подозревают при значительном повышении температуры тела. Она может подскакивать до 40 градусов. Но бывает ли пневмония без этого признака? Если болезнь имеет скрытое течение, то происходит незначительное повышение температурных показателей и люди часто не обращают на это внимания. Но существуют и другие симптомы пневмонии у взрослых, которые должны натолкнуть на мысль о необходимости посещения врача. К ним относят:
- общую слабость и недомогание;
- сильную головную боль;
- насморк и заложенность носа;
- боли в грудной клетке;
- одышку;
- усиленное потоотделение;
- сонливость.
Пневмония без температуры симптомы у взрослых может иметь разные. Она развивается в результате ослабления иммунитета. Особенно тяжело патологический процесс протекает у детей и пожилых людей. У них чаще возникают осложнения и вероятность летального исхода гораздо выше, чем у остальных. Поэтому даже, если отсутствует температура при пневмонии, но есть другие проявления, необходимо срочно обратиться к специалисту. Особенно, если при этом беспокоит кашель с отхождением зеленой мокроты.
Если возникло воспаление легких без температуры, но с кашлем, выявить проблему гораздо легче. Это заболевание обычно возникает у людей, которые не полностью вылечили простуду. Вначале развития болезни кашель будет слабым, но постепенно он усиливается и увеличивается количество мокроты. При пневмонии у взрослых с такими особенностями могут возникать дополнительные симптомы:
- Сильное чувство жажды и плохой аппетит.
- Повышение потоотделения даже при незначительных нагрузках.
- Проблемы с дыханием в результате нарушений функций легких.
- Румяность половины лица со стороны пораженного легкого.
- Боли в груди во время движения.
Кашель при этом позволяет сузить круг возможных заболеваний и ускоряет процесс постановки диагноза, чем в случае пневмонии без кашля. Но не все больные сразу идут к врачу. Многие пытаются устранить проблему с помощью народных средств и лекарственных препаратов. Эти методы могут принести облегчение, но воспалительный процесс не устранят. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью, пока еще есть шансы на выздоровление.
Диагностика и лечение
Если возникли симптомы воспаления легких у взрослых без температуры, то назначают диагностические исследования для подтверждения диагноза:
- рентген. Эта процедура назначается в первую очередь при подозрении на пневмонию. Она позволяет определить локализацию воспалительного процесса. На снимке также проявляются патологические изменения в корнях легких;
- КТ или МРТ. Они необходимы, если рентген не позволил получить полную информацию о состоянии легких. Это более дорогая процедура, но с ее помощью можно определить всю картину развивающейся патологии;
- лабораторное исследование крови на определение скорости оседания эритроцитов, гемоглобина, уровня лейкоцитов и других показателей;
- бронхоскопия. Если у человека пневмония, протекающая без температуры и кашля, то назначают бронхоскопию. В просвет между бронхами вводят трубку для установления причины проблемы и подбора способа терапии.
Если возникли симптомы пневмонии у взрослых и диагноз подтвердился, назначают лечение. От правильности составленного курса зависит, возникнут осложнения или нет. Пациента обязательно госпитализируют и назначают комплекс терапевтических мероприятий. Больной должен находится в условиях стационара для того чтобы можно было оказать первую помощь при:
- тяжелой дыхательной недостаточности;
- глубоких иммунологических нарушениях.
Если у человека возникли признаки воспаления легких и назначенное лечение в течение нескольких дней не дает результатов, его также срочно госпитализируют.
В первую очередь, если возникла без температуры пневмония, больному показан постельный режим в полусидящем положении. В помещении должны постоянно проводить влажную уборку и проветривание. Показана диета с низкокалорийной легкоусваевамой пищей и употребление большого количества жидкости, в особенности, морсов, соков и травяных чаев. Если развиваются пневмонии симптомы без температуры, то лечение состоит из таких шагов:
- Антибактериальной терапии. Лечение проводят с помощью антибиотиков второго и третьего поколения. Это фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды и другие. Если через двое суток препарат не помогает, назначают другой.
- Противовирусных препаратов. Если воспаление легких у взрослого возникло в результате заражения аденовирусом, вирусом парагриппа и другими, то антибиотики не помогут, необходимо провести лечение противовирусными средствами.
- Антимикотиков или противопаразитарных медикаментов. Они необходимы в случае грибкового или паразитарного заражения.
- Кислородотерапии. Пневмония без температуры при наличии выраженных гипоксических проявлений лечится с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Больного подключают к нему в реанимационном отделении для мониторинга состояния дыхательной системы.
- Отхаркивающих и муколитических препаратов. Они являются важной частью терапии воспаления легких без температуры у взрослого.
- Симптоматического лечения. Могут назначать также препараты для укрепления иммунитета, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры, дренажные массажи, пробиотики для улучшения работы кишечника, сорбенты для выведения токсинов.
При пневмонии у взрослого человека без температуры существует высокий риск развития осложнений, поэтому как проявляется эта проблема, должен знать каждый, чтобы вовремя обратиться к врачу. Отсутствие надлежащей помощи или неправильное лечение может привести к:
- бронхообструкции с приступами астмы;
- инфекционно-токсическому шоку;
- легочно-сердечной патологии;
- отеку легких;
- тромбозу микроциркулярных сосудов;
- сухому или эксудативному плевриту.
Пневмония может иметь разные признаки. Иногда болезнь вообще никак не проявляется. Именно из-за трудностей с идентификацией легочного воспаления многие пациенты обращаются к врачу, уже имея осложнения. Поэтому, если возникла простуда, ощущается боль в груди, одышка, при дыхании не двигается одна половина груди, необходимо идти в больницу.
Часто пневмония и острый бронхит проявляются одинаковыми симптомами
В статье рассказано о клинических и диагностических различиях двух заболеваний легких — бронхита и пневмонии. Описываются различия у детей и взрослых.
Два наиболее частых заболевания легочной системы — бронхит и пневмония. На первый взгляд заболевания имеют схожую симптоматику — повышение температуры, кашель. Однако эти болезни необходимо лечить по-разному и поэтому нужно знать, как отличить бронхит от пневмонии.
Как возникают заболевания
Отличие пневмонии от бронхита имеется уже в самом механизме развития патологий.
Причина у них в большинстве случаев одна — вирусная или бактериальная инфекция:
- При бронхите воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке крупных и средних бронхов. Это относительно легкое заболевание.
- Пневмония характеризуется развитием воспаления в бронхиолах и прилежащей к ним легочной ткани. Процесс протекает тяжелее.
Воспаление слизистой оболочки бронхов
Как отличить бронхит от пневмонии на рентгене — по локализации воспаления
Различия в симптомах
Как бронхит отличить от пневмонии на основании клинической картины? Несмотря на то, что оба патологических процесса развиваются в легких, различаться будут и жалобы, и данные осмотра пациента.
Жалобы
Пациенты с пневмонией и бронхитом имеют почти одинаковые жалобы. Но степень их выраженности позволяет определить, каким из двух заболеваний страдает пациент.
Таблица №1. Различия в симптоматике бронхита и пневмонии:
СимптомыБронхитПневмонияТемпература телаПовышается не более 38*СВыше 38*СХарактер кашляСухой, боль в груди выражена незначительно.Влажный, часто с мокротой. Присутствуют боли в грудной клетке со стороны воспаления.Изменение цвета кожиОтсутствует.Кожа бледная с цианозом носогубного треугольника.ОдышкаОтсутствует или слабо выражена.Присутствует одышка после физических нагрузок и в покое.Интоксикация организмаОтсутствует или слабо выражена.Выражена значительно.
Отличие бронхита от пневмонии у детей зависит от особенностей строения дыхательной системы. Легкие ребенка обильно кровоснабжаются. Поэтому возможны частые воспалительные процессы. При пневмонии у ребенка быстро развивается сильная интоксикация, это заметно уже на второй день болезни. При бронхите состояние ребенка страдает меньше.
Данные осмотра
Каково отличие бронхита от пневмонии у взрослых в клинической картине? Если по жалобам больного не всегда можно определить различия между болезнями, то по данным осмотра врач практически окончательно устанавливает диагноз.
Таблица №2. Симптомы бронхита и пневмонии у взрослого:
ПризнакиБронхитПневмонияВнешний осмотрНет специфических симптомовНет специфических симптомов. Возможны цианоз и бледность кожных покровов.Выслушивание легкихРавномерные множественные хрипыЛокальные хрипы над определенным участком легкого.Перкуссия легкихКоробочный звукПритупленный.Характер кашляМалопродуктивный, сухой, свистящий кашельВлажный кашель и мокрота.
Как отличить у ребенка бронхит от пневмонии при осмотре? Разница в проявлениях этих двух заболеваний такая же, как и у взрослых. Самое важное, чем отличается бронхит от пневмонии у детей, и что редко наблюдается у взрослых — синдром обструкции. Обструктивный бронхит возникает у 70% детей.
Кое-что еще, чем пневмония отличается от бронхита — это возможные осложнения. При пневмонии, осложнения более серьезного характера, они делятся на 2 группы.
К легочным осложнениям относят:
абсцесс;
распад легкого;
отек;
дыхательная недостаточность;
эмпиема плевры;
деструкция легкого.
Внелегочные осложнения:
менингит;
сепсис;
шок;
острая сердечная недостаточность;
анемия;
кома.
Осложнениями бронхита могут быть пневмония, бронхоэктазы, астма.
Различия в диагностике
Как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и ребенка, используя диагностические методы? При бронхите инструментальная и лабораторная диагностика применяется редко, в большинстве случаев диагноз выставляется только по симптомам. Однако определенные различия все же имеются.
Таблица №3. Отличия бронхита и пневмонии:
Вид диагностикиБронхитПневмонияИсследование кровиЧисленность лейкоцитов повышена умеренно, при вирусном бронхите понижена. СОЭ нормальная или умеренно повышена.Повышение числа лейкоцитов до 40-60г/л при норме 4-9г/л. Значительное увеличение СОЭ. Биохимический анализ указывает на снижение содержания кислорода в крови.Характер мокротыЗависит от степени поражения бронхов. При обычном бронхите она скудная, слизистая, прозрачная или белого цвета. Если развились осложнения, то мокрота становится становится студенистой, в ней появляются гнойные вкрапления.Также зависит от степени поражения легких. Мокрота обильная, зеленоватого или ржавого цвета с примесями. Иногда имеет зловонный запах.Признаки на рентгене (на фото)Усиленный сосудистый рисунок.Локальные инфильтраты. Затемнение участка легкого имеет четкие границы.
Наиболее информативным методом является томография, но цена такой диагностики достаточно высока. Применяют ее только в отдельных случаях.
Длительность заболевания — это еще одно, чем отличается бронхит от пневмонии у взрослых и детей. Острый бронхит обычно проходит за неделю, хотя кашель может сохраняться и дольше.
Чтобы вылечить пневмонию, потребуется 10-14 дней. В некоторых случаях необходима дифференциальная диагностика. Подробнее о ней расскажет специалист в видео в этой статье.
Усиление сосудистого рисунка, наблюдаемое при бронхите
Очаговая пневмония на рентгенограмме
Неспециалисту легко спутать симптомы бронхита и пневмонии, так как часто они бывают схожи. Незалеченный бронхит может осложниться пневмонией.
Заболевание может спровоцировать летальный исход. При любых признаках простуды необходимо обращаться к врачу. Только он знает, как отличить бронхит от пневмонии, и только он может назначить грамотное лечение.
Читать далее…
Пневмонией в медицине называют локализованный очаг воспаления в легких. Обычно возбудителем болезни становятся бактерии, реже — вирусы или сочетание тех и других.
В типичных случаях воспалительный процесс протекает остро, и сопровождается кашлем с мокротой и признаками интоксикации — результатом бактериального распада в организме.
Больные обильно потеют и испытывают:
- — сильную слабость;
- — мышечные и головные боли.
- к
Другой важный симптом стандартной пневмонии — лихорадка.
Это защитная иммунная реакция, с помощью которой организм сопротивляется внедрению чужеродных инфекционных агентов.
В отдельных случаях клиническая картина пневмонии без температуры выражена слабо, а симптомы воспаления стерты.
Чаще всего атипичная пневмония без температуры развивается после перенесенной простуды. Причина такого течения болезни всегда одна — ослабление иммунитета.
Если иммунные клетки подавлены частыми инфекционными атаками, они не способны должным образом реагировать на патогенную флору.
У больных пневмонией сохраняется нормальная температура, а в отдельных случаях — отсутствует кашель и болевой синдром. Легкое недомогание и потливость воспринимаются как признаки ОРВИ.
Между тем, на самом деле они говорят о высоком уровне интоксикации и неспособности организма сопротивляться инфекции. Постепенно ядовитые продукты распада бактерий и вирусов отравляют организм и нарушают работу внутренних органов — печени, почек, сердца и головного мозга.
Очень часто бывает, что скрытое воспаление легких, или пневмония без температуры заканчивается трагически.
Происходит это оттого, что внешне все выглядит вполне благополучно. Изредка беспокоящий кашель воспринимается пациентом и даже врачом как симптом затянувшейся вирусной инфекции, осложненной бронхитом.
Назначаемая в таких случаях терапия неадекватна реальной тяжести процесса в легких. Постепенно скрытый очаг инфекции разрастается и окончательно подавляет и без того ослабленный иммунитет.
Подозрение на признаки пневмонии без температуры должно возникнуть, если кашель не проходит более двух недель.
Принято считать физиологической нормой, если кашель сохраняется после ОРВИ или бронхита. Таким образом организм освобождается от клеток и тканей дыхательных путей, пораженных инфекцией, и параллельно синтезирует новые.
Вторым тревожным симптомом пневмонии без температуры и кашля можно считать:
- — сохраняющуюся общую слабость;
- — чувство жара;
- — приступы потливости;
- — отсутствие аппетита.
- к
Это прямые признаки интоксикации, а значит — очага инфекции в организме. В нормальном периоде выздоровления эти явления замещаются повышением общего тонуса и нормализацией аппетита.
Общие и специфические симптомы пневмонии без температуры
Кроме того, распознать у пациента пневмонию без температуры помогают как общие, так и специфические локальные симптомы со стороны легких:
- Отхаркивания мокроты в любом количестве;
- Затрудненного дыхания;
- Болезненности в области легких на вдохе или выдохе;
- Асимметрии грудной клетки в акте дыхания.
Эти симптомы пневмонии без температуры должны стать поводом незамедлительно обратиться к врачу для лечения.
Бывает пневмония без температуры и кашля, когда пациент уже закончил курс терапии в медицинском учреждении. В этих случаях следует обратиться повторно
.
Как выявить пневмонию без температуры
Для того, чтобы выявить пневмонию без температуры потребуется как минимум:
- — рентгеновское исследование или флюорография легких;
- — развернутый клинический анализ крови;
- — бактериологический анализ мокроты на наличие возбудителя.
- к
В медицинской практике известно, почему пневмония без температуры встречается у определенных групп пациентов.
К ним относятся:
- Асоциальные больные;
- Страдающие алкоголизмом и наркоманиями;
- Инфицированные вирусом иммунодефицита (ВИЧ);
- Пациенты пожилого возраста;
- Дети с ослабленным иммунитетом;
- Больные с различными формами иммунодепрессии;
- Лица с напряженным графиком работы.
В последнее время особенно выражен рост очаговых пневмоний без температуры в последней из указанных групп. В основном, речь идет об офисных сотрудниках с ненормированным графиком работы.
Проводя большую часть времени в помещениях с сухим воздухом с низким содержанием кислорода, плохой вентиляцией и повышенным содержанием пылевых и микробных частиц, они имеют высокий риск бессимптомных форм пневмонии.
В немалой степени развитию пневмонии без высокой температуры способствует привычка переносить на ногах, легкие, с точки зрения пациентов, вирусные инфекции, обходясь без листка нетрудоспособности.
Может ли пневмония протекать без температуры у таких пациентов
Да, и опасность таких случаев заключается не только в запоздалой диагностике.
Благодаря достаточно высокому уровню жизни и хорошему питанию организм таких пациентов находит силы сопротивляться болезни. Однако очаг воспаления в легком не рассасывается полностью, а замечается грубой соединительной тканью, не способной к газообмену.
Впоследствии это грозит развитием дыхательной недостаточности, а кальцинаты в легочной ткани — почвой для размножения туберкулезной палочки и даже раковых клеток.
У детей риск «пропустить» вирусную пневмонию без температуры обусловлен физиологическими особенностями раннего возраста.
В первую очередь, это относится к новорожденным и детям до года.
Пока ребенок не научился ходить, его физические нагрузки и дыхательная активность легких недостаточны. Этим объясняется физиологический застой жидкости в полости плевры, который может послужить фоном для развития пневмонии.
Скрытая пневмония сегодня
Да, этому способствует не полностью сформировавшийся иммунитет, и отсутствие температурной реакции.
В таких случаях молодая мама склонна списать симптомы начавшейся пневмонии на обычное недомогание или начало прорезывания зубов.
Симптомами начавшегося воспаления без температуры могут стать:
- — нарушение режима или продолжительности сна;
- — изменение поведения во время бодрствования;
- — вялость или беспричинные капризы;
- — бледность или дряблость кожи;
- — синюшный оттенок носогубной области;
- — изменение частоты или ритма дыхания.
- к
Не распознать, сколько длится пневмония без температуры, могут даже в медицинском учреждении. За жестким дыханием, которое в норме выслушивается у младенца при аускультации, врач может не услышать хрипы или локальное легочного звука.
Динамическое наблюдение врача при любых разновидностях простудных заболеваний поможет выявить признаки пневмонии без температуры и кашля и не допустить развития болезни.
Диагноз пневмонии, не сопровождающейся температурной реакцией, основывается на анализе крови.
Значительное ускорение оседания эритроцитов (СОЭ), как и повышение числа лейкоцитов, говорит о наличии правосторонней или левосторонней пневмонии без температуры очага воспаления.
Для уточнения диагноза пневмонии без температуры необходим также рентгенологический снимок легких — он полностью подтвердит диагноз, ответив на вопрос «как лечить».
Как протекает пневмония без температуры и каков ее прогноз?
К сожалению, он крайне неблагоприятен. В то же время выполнение простых, но действенные рекомендаций, поможет предупредить болезнь и вовремя начать лечение пневмонии без температуры.
Во всех случаях появления кашля без высокой температуры следует заподозрить пневмонию и обращаться к врачу.
Помимо этого необходимо:
- Постараться уменьшить нагрузку на организм, особенно если она не соответствует возрасту и состоянию здоровья;
- Выпивать дневную норму чистой воды — 1,5-2 литра для взрослого человека;
- Регулярно проветривать домашние и рабочие помещения;
- Увлажнять воздух — при помощи специального увлажнителя или емкостей с водой.
При лечении уже возникших заболеваний органов дыхания важно не допустить развития пневмонии.
Для этого необходимо:
- — отказаться от самолечения любых заболевания дыхательных органов;
- — не использовать без назначения врача антибиотики и согревающие процедуры — в отдельных случаях они провоцируют воспаление и рост туберкулезной палочки;
- — не посещать баню или сауну;
- — принимать жаропонижающие и обезболивающие средства строго по назначению врача — бесконтрольный прием может стать причиной иммунодефицита.
- к
Избежать развития двусторонней пневмонии без температуры и кашля поможет:
- Полноценное витаминизированное питание;
- Постельный режим;
- Строгое соблюдение врачебных назначений.
