Бронхит и бактериальная инфекция

бактериальный бронхит

Бактериальный бронхит развивается при попадании патогенных микроорганизмов в просвет бронхов. В результате их воздействия на слизистую развивается воспалительный процесс.

Особенностью патологии можно назвать ее вторичное происхождение. Болезнь в большинстве случаев начинается после респираторно-вирусного заболевания.

При своевременном лечении улучшение наблюдается через 10-14 дней. В противном случае возможно осложнение в виде пневмонии и сепсиса. Определить вид возбудителя можно посредством исследования образцов мокроты и крови.

Бактериальный бронхит

Бактериальный бронхит характеризуется поражением слизистых тканей бронхиального древа патогенными бактериями.

Вызывают болезнь:

стафилококки;
гемофильная палочка;
стрептококки;
пневмококки;
бордетеллы;
хламидии;
микоплазмы;
синегнойная палочка;
клебсиелла.

Вирусная форма развивается после заражения воздушно-капельным путем. Бактериальная является следствием недолеченной простуды, когда инфекция с первичного очага в верхних дыхательных путях переходит на нижние.

Размножение микроорганизмов чаще всего наблюдается при ослаблении иммунитета.

Лечение должно быть комплексным и включать антибактериальную терапию. Без антибиотиков состояние пациента быстро ухудшается, может развиться пневмония.

Разновидности бактериального бронхита

бронхит

По характеру течения бактериальный бронхит можно разделить на 4 формы:

острую. Поражена слизистая оболочка. Такое состояние сохраняется на протяжении 2 недель. Обычно течение болезни сопровождается повышением температуры.
спастическую. Характерна для детей младше 4 лет, что объясняется особенностями строения дыхательного аппарата. При этом воспаляется слизистая оболочка нижних отделов дыхательных путей, выделяется густая слизь. Обструкция возникает на фоне отека и сужения просвета в бронхах. Из-за спазма наблюдается одышка, возможно удушье. При прослушивании выявляются хрипы;
затяжную. Продолжительность лечения составляет более 2 недель. Чаще наблюдается при неправильном лечении;
хроническую. Затрагивает бронхи и легкие. Продолжительность одного эпизода составляет месяц и более. Рецидивы могут наблюдаться от 3 раз в год.

Причины и провоцирующие факторы

бронхит

Бактерии, которые вызывают бронхит, развиваются на фоне первичного очага инфекции, которым может быть ринит, синусит, фарингит, тонзиллит, ларингит.

Зачастую заболевания носоглотки снижают сопротивляемость организма, что ускоряет рост патогенной микрофлоры. По этой причине бронхитами чаще страдают дети и старики.

Помимо этого, к группе риска относят пациентов:

злоупотребляющих курением, алкоголем;
с наследственными патологиями легких;
перенесших травмы органов грудной клетки;
работающих во вредных условиях;
имеющих склонность к аллергии;
страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, вызывающими отек легочной ткани. Сюда относят кардит, стеноз атриовентрикулярного клапана слева;
недолечивших респираторное заболевание. Некоторые пациенты бросают терапию при улучшении самочувствия, в то время как инфекция еще остается в организме в ослабленном виде;
с иммунодефицитом;
с посторонним предметом в бронхах. Это возможно, если человек вдохнул инородное тело, или при аспирации пищей, у детей – грудным молоком;
перенесших коклюш или страдающих муковисцидозом;
пренебрегающих личной гигиеной.

Гемофильную палочку и клебсиеллу можно занести лишь определенным способом, например, в больнице во время трахеостомии, интубации.

Поэтому операции на органах дыхательного аппарата также можно отнести к предрасполагающим факторам.

У детей бактериальный бронхит может быть связан с:

курением взрослых вблизи ребенка;
хроническими болезнями носоглотки;
недолеченной простудой, ОРВИ;
врожденной предрасположенностью к аллергии;
переохлаждением.

Симптомы

девушка кашляет

Бактериальный бронхит быстро развивается и имеет выраженные симптомы. Характерными признаками начальной стадии являются:

головная боль;
слабость, быстрая утомляемость;
повышение температуры;
чрезмерное потоотделение;
потеря аппетита;
сонливость;
слезотечение;
насморк.

Через несколько суток появляется ощущение тяжести в груди, одышка, учащается пульс. Может наблюдаться бледность кожных покровов, посинение носогубного треугольника.

Еще через день начинается сухой раздражающий кашель, он особо ярко проявляется в утренние и вечерние часы. В области грудной клетки ощущается боль.

При аускультации отчетливо слышны хрипы. Температура в этот период может достигать 39 °С. Из-за заложенности носа затрудняется дыхание.

По истечении недели с начала болезни сухой кашель сменяется влажным. В момент сильного приступа кашля может возникнуть рвота. У пациента отмечается обильное отделение мокроты.

Секрет густой и зеленый, в тяжелом случае появляются вкрапления гноя и крови. Человек считается переносчиком инфекции до полного окончания отделения мокроты.

Заболевание тяжело переносят лица с ослабленным иммунитетом, дети, старики. В этом случае проблемой для лечения является отсутствие возможности назначать сильные антибиотики.

Наблюдая за симптомами, можно отличить бактериальную форму болезни от вирусной:

мокрота. При бактериальной инфекции секрет вязкий, имеет желтый или зеленый оттенок;
общие признаки недомогания. В первом случае симптоматика держится долго, постепенно дополняясь новыми проявлениями. Кажется, что вместо того, чтобы идти на поправку, пациент чувствует себя намного хуже;
характер и длительность течения. Вирусная инфекция может проникнуть в организм любого человека, даже если у него крепкое здоровье и сильный иммунитет. Для выздоровления при правильном лечении достаточно 7 суток. Бактериальное поражение является осложнением недолеченной простуды, чаще диагностируется у пациентов с ослабленной иммунной функцией. Лечение этой формы бронхита занимает не менее 2 недель.

Диагностика

При подозрении на развитие бактериального бронхита нужна консультация пульмонолога, педиатра или терапевта. При осмотре пациента врач выявляет свистящие сухие хрипы, жесткое дыхание.

Для подтверждения диагноза пациенты:

сдают анализ крови. При наличии воспаления повышен уровень лейкоцитов и СОЭ;
собирают материал для анализа мокроты. Обследование можно проводить у пациентов с 5 лет. Во время исследования оценивают количество лейкоцитов, определяют вид бактерий, подтверждают или опровергают наличие возбудителей туберкулеза;
проходят рентгенографию.

Возможные осложнения

снимок грудной клетки

Бактериальный бронхит долго лечится, особенно при наличии хронических патологий ЛОР-органов — тонзиллита, евстахиита, синусита. Самым частым осложнением при отсутствии своевременной терапии считается пневмония.

Длительное воспаление в нижних отделах бронхов чревато развитием сепсиса.

Помимо этого, при лечении антибиотиками нарушается баланс кишечной микрофлоры, гибель полезных бактерий приводит к развитию дисбактериоза.

Лечение бактериального бронхита

мама и дочка с температурой

Общие принципы при лечении бактериального бронхита у взрослых и детей заключаются в:

соблюдении постельного режима;
ежедневной уборке и проветривании помещения;
употреблении большого количества жидкости. Желательно пить витаминные чаи из малины, черной смородины. В них можно добавить мед и лимон;
выполнении назначений врача;
облегчении состояния при помощи народных средств и ингаляций.

Медикаментозная терапия

больной девочке дают сироп

При назначении терапии в обязательном порядке прописывают антибиотики. Их назначают после выявления возбудителя и определения его чувствительности к препаратам.

Сначала применяют препараты широкого спектра действия, при отсутствии эффекта возможна замена на средства, борющиеся с отдельным видом бактерий. Наиболее популярны:

пенициллины. Препараты на основе амоксициллина обладают широким спектром действия. Пенициллины воздействуют на ряд ферментов в клеточной стенке патогенных микроорганизмов, тем самым разрушая ее и убивая бактерии. Недостатком этой группы является высокая аллергенность. Помимо этого, многие микроорганизмы научились вырабатывать иммунитет к пенициллинам и не реагируют на подобную терапию;
цефалоспорины. Препараты на основе цефтриаксона обычно хорошо переносятся пациентами и имеют широкий спектр действия;
макролиды. Применяют коротким курсом. Средства на основе кларитромицина подходят пациентам с аллергией на пенициллины и цефалоспорины;
фторхинолоны. Их используют крайне редко, в основном при стационарном лечении. Несмотря на свою эффективность, препараты обладают массой побочных эффектов, что и затрудняет их применение.

При лечении антибиотиками важно пить препарат согласно схеме. Несмотря на заметное улучшение уже в середине лечения, необходимо пройти полный курс.

Если прервать прием раньше, то инфекция полностью не погибает. Ослабленные бактерии остаются в организме и вырабатывают резистентность к препарату. При дальнейшем лечении тем же средством терапия будет неэффективна.

При наличии обструкции необходимы ингаляции с сальбутамолом, фенотеролом. Это поможет снять спазм и расширить просвет бронхов.

Процедуры проводят при возникновении приступа. Пациентов до 4 лет в таком состоянии рекомендуется направлять на стационарное лечение.

Симптоматическая терапия зависит от проявлений:

нестероидные противовоспалительные средства. Понижают температуру, уменьшают воспаление;
противокашлевые препараты. Подавляют приступы кашля;
Муколитики. Разжижают мокроту, облегчая ее выведение.

Народная медицина

чай травы и сироп

В большинстве случаев лечить бактериальный бронхит можно в домашних условиях, при этом народные средства должны дополнять назначенное врачом лечение.

Главным направлением терапии является уничтожение патогенных бактерий, выведение мокроты, уменьшение отечности, воспаления и кашля. С этим эффективно справляются прополис, мед, алоэ, ромашка, календула, алтей, солодка, почки сосны.

Наиболее популярные средства народной медицины от бронхита:

Барсучий жир применяют для укрепления иммунитета.
Солодка, фиалка, фенхель расширяют просвет бронхов.
Снять покраснение и отечность помогают почки сосны и соцветия алтея.
Для облегчения отхождения мокроты пьют отвар душицы, малины.
Пихтовое масло повышает иммунитет, обладает противовоспалительным эффектом. Применять его можно для ингаляций.
Облегчающий отхаркивание напиток делают из молока и соды. В стакан теплого молока кладут 1 ч. ложку средства. Тщательно перемешав, выпивают перед отходом ко сну. Длительность лечения составляет 5 суток.
Чеснок помогает побороть патогенные бактерии. Для приготовления настойки 3 зубчика чеснока заливают смесью из 1 ст. ложки меда и водки. Принимать лекарство нужно по 1 ч. ложке на протяжении 3 дней.
Редька применяется как спазмолитик, успокоительное и бактерицидное средство. Из очищенного и натертого овоща отжимают сок. Затем кипятят его 2 минуты с добавлением меда. Пьют витаминный напиток 4 раза в сутки по 1 ст. ложке. Также из редьки можно сделать компресс, натерев овощ и смешав его с порошком горчицы, медом, постным маслом, мукой, взятыми по 2 ст. ложки. Ставить компресс нужно ежедневно на протяжении недели.
Еще одно средство от кашля из редьки. Порезанную редьку засыпают сахаром. За ночь она пускает сок, который нужно пить по одной ложке каждый час.

Профилактика

женщина борется с вирусами

Главный пункт профилактики бронхита — укрепление иммунитета. Помимо этого, чтобы минимизировать риск развития болезни, следует:

сбалансировать рацион;
ежедневно гулять, проветривать помещение, делать влажную уборку;
не допускать переохлаждений и переутомлений;
заниматься спортом;
при лечении любых заболеваний проходить курс терапии до конца. Недолеченный инфекционный очаг вызывает ослабление иммунитета и повышает риск вторичного заражения;
отказаться от курения и спиртного;
соблюдать личную гигиену;
закаляться;
не допускать развития хронических болезней;
при контакте с больным человеком надевать одноразовую защитную маску.

В заключение

Бактериальный бронхит всегда протекает тяжело. Поражение бронхов патогенными микроорганизмами вызывает развитие воспалительного процесса, отечность и, как следствие, сужение просвета в бронхах.

Заболевание начинается как осложнение недолеченного ОРВИ. Своевременное посещение врача и правильное лечение помогают избежать серьезных осложнений в виде пневмонии и сепсиса.

При ранней комплексной терапии избавиться от болезни можно за 10-14 дней.

Источник

Бронхит является часто встречающейся болезнью системы дыхательных путей. Поэтому у людей часто возникает вопрос о форме заболевания: какой приключился бронхит, вирусный или бактериальный? Данная статья призвана помочь познакомиться с отличиями, и расскажет, как получить правильный диагноз.

Характеристика бронхита вирусного происхождения

Бронхита вирусного происхождения

Вирусный бронхит — это недуг, спровоцированный вирусом, вызывает воспаление в ареолах бронхов. Перечень вирусов, провоцирующих его развитие, содержит в себе около двухсот разновидностей. Самые часто встречающиеся из них:

вирусы гриппа;
ротавирусы;
респираторно-сентенциальные вирусы.

Сначала, они при попадании в носоглотку, оседают, а затем беспрепятственно перемещаются в бронхи.

Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому, когда больные чихают и кашляют, то становятся источником заражения здоровых людей. Недуг поражает в первую очередь детей, поскольку в них организм более восприимчив к инфекции.

Природа вирусов такая, что они в отличие от бактерий не могут длительное время оставаться в дыхательных путях человека без воздействия. После того, как инфекция проникла в организм, она вызывает появление воспалительного процесса.

Болезнь часто начинает свое развитие из-за таких провоцирующих факторов:

холод и повышенная сырость помещения, в котором присутствует человек;
скопление большого количества детей или людей во время карантина;
невозможность носового дыхания;
носоглотка поражена инфекционными процессами (ринит, ларингит, фарингит).

Данная болезнь в начале своего развития провоцирует ухудшение общего состояния человеческого организма:

Увеличение температуры тела до 38-39 градусов.
Болезненные ощущения в мышцах.
Кашель.
Боль в горле.
Насморк.
Слезящиеся глаза.
Отсутствие аппетита.
Обильное потоотделение.

Кашель является главным симптомом этого недуга. Его возникновение происходит через воспалительный процесс в бронхах, отчего раздражаются рецепторы слизистой оболочки органа. Характер кашля имеет зависимость от вида инфекции и степени поражения стенок бронхов. Обычно, сначала появляется сухой кашель, а затем образовывается густая мокрота, а при дыхании слышится хрип. Человеку тяжело откашляться. Если поражена вместе с бронхами и гортань, то возникает кашель лающего характера.

Особенность бронхита вирусного происхождения, это непродолжительный инкубационный период (1-5 суток). Когда у человека вырабатываются антитела к вирусу, возбудившему заболевание, то его состояние здоровья улучшается. Обычно проходит 3-5 дней после начала недуга.

Особенности бактериального бронхита

Бронхит бактериального происхождения — это недуг нижних дыхательных путей. Его появление провоцируют патогенные бактерии. Чаще всего данное заболевание возникает как осложнение после вирусной его формы. Случается это из-за того, что организм, уже перенесший болезнь, имеет сниженную сопротивляемость, и на этом фоне патогенная микрофлора начинает интенсивное размножение в тканях бронхов.

Если бактериальный бронхит начался как самостоятельное заболевание, то это указывает, что наступило обострение хронического недуга. Первичным недугом бронхит бактериального характера бывает и тогда, когда защитные силы организма были подорваны даже без влияния вирусов. Это может случится из-за аллергических реакций, стрессов, переохлаждения. Повышенному риску заболеть бактериальным бронхитом подвергаются люди с неблагоприятной экологией.

Данное заболевание способны вызвать такие патогенные микроорганизмы:

стафилококки;
стрептококки;
хламидии;
гемофильная палочка;
моракселла;
пневмококки;
микоплазма.

Особенность признаков бактериального бронхита заключаются в резких проявлениях. Симптомы этого заболевания такие:

Интоксикация. Выражается она в ощущении разбитости и вялости, присутствием головной боли, постоянном сонном состоянии.
Болезненные ощущения. Больной в области груди чувствует дискомфорт или жжение, которые очень изматывают.
Кашель. Появляется спустя некоторое время после начала заболевания.

Характер кашля с ходом течения недуга также изменяется. Вначале он сухой, из-за него в больного не получается полноценно спать ночью. Это длится обычно от 3 до 4 дней, а потом кашель делается влажным. Мокрота может быть слизистой, но иногда бывает и слизисто-гнойной, а также имеет зеленоватый цвет.

Далее, если болезнь протекает нормально, то спустя несколько дней отмечаются иные симптомы:

повышение температуры (до 37,5 градусов);
ощущается жесткость дыхания;
возникают хрипы.

Заболевание средней степени тяжести имеет те же признаки, что и легкой формы, но длительность и выраженность увеличиваются. В этом случае человека беспокоят сильные кашлевые приступы в сопровождении одышки. После откашливания он чувствует облегчение.

Тяжелая форма болезни сопровождается такими дополнительными симптомами:

учащения дыхания и одышка;
тахикардия;
хрипы сухие или влажные;
покраснение стенок зева;
изменяются показатели крови — увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов.

При своевременном начале терапии, незапущенное заболевание быстро отступает, но покашливание может длиться до месяца.

В чем заключаются отличия между ними: сравнение форм недугов

Характерные признаки бронхита

Различия между двумя формами болезни:

По признакам развития. В большинстве случаев, сначала человек болеет бронхитом вирусного происхождения, а затем может наступить бактериальное поражение бронхов. Оно считается осложнением. Например: если грипп перенести на ногах, или не лечить, то, скорее всего, его не миновать.
По поражению иных участков органов дыхательной системы. Когда приключается бронхит вирусного происхождения, то воспаляются верхние отделы дыхательной системы, а при бактериальном — нижние.
По тяжести протекания болезни. Вирусный бронхит развивается гораздо интенсивнее, что приводит к ярко выраженному ухудшению самочувствия человека. Бактериальная инфекция переносится организмом людей легче.
По характеру мокроты. При вирусном бронхите она будет густая и эти выделения трудно выкашливать. Появление гнойной или гнойной со слизью мокроты позволяет осознать, что наступило присоединение возбудителя бактериального происхождения.
По симптоматике. Если вирусный бронхит провоцирует организм существенно поднимать температуру тела, то бактериальный лишь незначительно.

Хотя отличительных черт между этими формами недуга и достаточно, но чтобы быть уверенными в правильности диагноза, врачи используют для уточнения лабораторные обследования.

Поэтому, когда врач прослушивает пациента, и ставит диагноз: «Бронхит», то после этого он направляет больного на сдачу анализов.

По анализу крови видно СОЭ и уровень лейкоцитов. При разных формах бронхита, каждый из указанных параметров отличается между собой.

Анализ выделений позволяет установить источник инфекции. Для более правдивого результата, необходимо чтобы пациент пил много жидкости.

Посев мокроты используется при длительном безрезультатном лечении. Он позволяет установить уровень чувствительности микрофлоры к назначенным пациенту медикаментозным средствам.

Также при осложнениях врачи назначают спирографию и бронхоскопию. Этими методами определяют присутствие обструкции в легких.

Таким образом, лечащий доктор определяет природу бронхита, как по симптоматике, так и при помощи лабораторных анализов.

Лечение бронхитов каждого вида

Методы лечения бронхитов разного происхождения отличаются между собой. Сам по себе вирусный бронхит, несмотря на его, более выраженную природу большой опасности не несет, настораживает только возможные осложнения. Чтобы избежать этого, необходимо старательно придерживаться назначенного врачом лечения. Если все делать правильно, то иммунитет человека, по истечению нескольких дней справится с болезнью.

Вот перечень рекомендаций показанных для исполнения больному, страдающему вирусным бронхитом:

соблюдать постельный режим, и систематически проветривать комнату;
пить теплую жидкость в обильных количествах;
принимать противовирусные препараты, муколитики, иммуномодуляторы и витамины;
проводить ингаляции, упражнения для дыхательной системы;
делать растирания и ставить горчичники (при отсутствии высокой температуры).

Питание в период недуга должно быть дробным. Частота приема пищи до 5 раз в день, при этом употреблять повышенное количество белка.

Для бронхита бактериальной формы советы, описанные выше также актуальны, но вместо противовирусных средств, необходимо добавить антибиотик и медикаментозное средство восстанавливающее микрофлору кишечника, а также отхаркивающие лекарства. Антибактериальный препарат направлен прекратить размножение и уничтожить патогенную микрофлору. Данный вид медикаментозных средств будет полезен только при бактериальной форме заболевания, а при вирусной он окажется неэффективным.

Все лечение, а в особенности антибактериальный препарат, должно быть прописано врачом, и зависит назначение конкретного лекарства от идентифицированного возбудителя. Часто применяемые антибиотики для лечения бактериального бронхита это: цефтриаксон, офлоксацин, аугментин, азитромицин.

Данная форма заболевания поддается терапии только при помощи антибактериальных средств. Только применяя этот вид лекарств можно добиться положительного результата.

Чтобы не болеть бронхитом какой-либо формы, необходимо регулярно заниматься профилактикой недугов, которая заключается в ведении здорового образа жизни, укрепления иммунной системы, рациональном питании.

Источник