Бронхиальная астма у парикмахера

Парикмахеры несут нам красоту и ухоженность. А что, помимо зарплаты и удовольствия от работы, получают они?

Парикмахерское искусство бурно развивается: появляются современные технологии стрижки, совершенствуется инструментарий, разрабатываются новые химические препараты для завивки и окраски волос… Вместе с этим разрастается список профессиональных заболеваний парикмахеров, всё больше мастеров становятся пациентами поликлиник и больниц, а некоторые из них вынуждены отказаться от прежней профессии навсегда. Мелкие волоски, пыль, химия, стоячая и малоподвижная работа — всё это является факторами, влияющими на ухудшение здоровья парикмахеров и появление различных заболеваний.

Опасность №1. Аллергия

Марина Позднякова, парикмахер
Многие парикмахеры, проработавшие достаточно долго по специальности, страдают от различных недугов. В первую очередь, это аллергия, потому что приходится пользоваться различной «химией»: гелями, красками, препаратами для завивки или выпрямления волос, лаками и многим другим.

Анастасия Владимировна Зуева, врач-дерматовенеролог МО «Здоровье»
Парикмахеры находятся в зоне повышенного риска аллергических заболеваний, таких как аллергический ринит, рибоконъюнктивит, бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема лёгких и др. Покраснения глаз, слезотечение, першение в горле, кашель, раздражение кожного покрова — это наиболее распространённые симптомы аллергии.

Аллергические дерматиты — результат постоянной работы с химической продукцией. Для появления аллергии нужно два фактора: наследственность и постоянный контакт с аллергеном, поэтому надёжного способа избежать этого заболевания нет. Особенно если вы работаете в заведомо «аллергиеопасной» среде: и парикмахеры, и ветеринары, и флористы, и представители многих других профессий. При появлении аллергии на человеческий волос или химические препараты нужно или работать в перчатках, или не работать вообще. Снять обострение можно современными лекарственными средствами, но если продолжается контакт с аллергеном, то обострение возникает опять, и с каждым разом всё сильнее. Лечение возможно, но наилучший способ выздороветь — это прекратить работу, связанную с постоянным воздействием аллергена. Сейчас существуют новые методы лечения аллергических заболеваний — гипосенсибилизация или типическая иммунотерапия: человеку водят в небольших дозах аллерген, и постепенно его количество увеличивают. Таким образом иммунная система либо перестаёт реагировать на аллергены, либо реагирует меньше, но лечение это длительное, занимает от трёх до пяти лет и помогает не всегда. Естественно, перед этим нужно пройти кожные пробы, чтобы определить аллерген. На человеческий волос аллергия бывает редко, чаще всего на пыль; если выявлена положительная проба на пыль, тогда возможно применение специфической иммунотерапии, если же на человеческий волос — такой метод не действует.

Опасность №2. Варикоз

Марина Позднякова
Ещё одна из самых часто проявляющихся болезней — варикозное расширение вен, потому что весь день приходится стоять, к сожалению, производственную гимнастику давно отменили.

Ходкевич Михаил Борисович, сосудистый хирург МО «Здоровье»
Варикозная болезнь — это хроническая недостаточность вен, которая характеризуется нарушением венозного оттока из нижних конечностей. На ногах есть вены, по которым кровь должна течь от периферии к центру, соответственно, против действия силы тяжести. Для того чтобы она не текла обратно, существует система венозных клапанов, когда клапан перестаёт работать, вена становится толстая и витая — это и есть варикоз. Причиной может стать воспаление, тромбоз, физическая нагрузка или механическое растяжение вследствие, например, беременности. Вероятность развития венозной недостаточности увеличивается при работе стоя или сидя (в том числе у парикмахеров), при ожирении, после травм конечностей, при гормонотерапии (включая приём контрацептивов) и др. Если вы обнаружили у себя отёки голени и стопы к концу дня, чувство тяжести и жара, ночные судороги в икроножных мышцах, внешние изменения кожи в виде сосудистых «звёздочек», расширенные вены, а также повышение сухости кожи и увеличение её чувствительности к травмам — это повод обратиться к врачу! Не нужно использовать различные «чудодейственные» мази и кремы, как уговаривает нас реклама, — они всё равно не помогут, а своевременность лечения может быть упущена, что чревато тяжелейшими осложнениями.

Когда к нам приходит пациент, мы проводим осмотр, и, если есть необходимость, отправляем на обследование ультразвуком. В некоторых случаях на ультразвуке бывает виден обратный сброс крови, и как следствие — расширенные вены (это способ уместить увеличившийся объём жидкости). Лечение заболевания проводится в зависимости от степени его тяжести: либо уколами, либо оперативным вмешательством.

Иногда появляются рецидивы и в результате неправильной диагностики, и вследствие того, что прооперированный человек продолжает заниматься всем, чем угодно, пренебрегая элементарными мерами профилактики и рекомендациями по образу жизни, режиму труда, приёму лекарств, ношению компрессионного трикотажа и т. д. Варикоз — это не заболевание конкретной вены, это системное заболевание, патология венозной системы: одна вена не смогла больше работать и так себя повела, но другие тоже «наготове», и если им не помогать — подведут тоже. Венозная недостаточность — пожизненный диагноз, как и, например, язвенная болезнь: мы ликвидировали неприятности на данный момент, а потом всю оставшуюся жизнь больной курсами принимает лечебные препараты, носит компрессионное белье, выполняет специальные упражнения, чтобы не получить рецидивов. Есть способы притормозить процесс, чтобы встречи с доктором были по максимуму редкими, но не стоит надеяться на стопроцентное излечение.

Для того чтобы избежать заболевания, необходима профилактика: следите за своим весом; во время ночного отдыха кладите ноги на подушку или валик; балуйте ноги контрастным душем для повышения тонуса вен; не сидите (не стойте) долго без движения — походите, разомните ноги; активно двигайтесь, ходите больше пешком, занимайтесь спортом (особенно полезны плавание, велосипед, танцы); старайтесь не поднимать тяжестей; при повышенных рисках пользуйтесь лечебным трикотажем; носите обувь на среднем или низком каблуке.

Опасность №3. Астма

Марина Позднякова
Ещё один из недугов парикмахера — астма, многие имеют проблемы с лёгкими, потому что дышать приходится волосами и защититься от этого трудно. В анатомическом музее выставлены на обозрение лёгкие парикмахера, как будто выстланные мелкими волосками — зрелище не для слабонервных.

Максименко Галина Викторовна, терапевт-пульмонолог МО «Здоровье»
Астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое сопровождается удушьем либо удушливым кашлем, появлением свиста или хрипа в лёгких, одышки. Эта болезнь может с годами никак не проявляться (длительная ремиссия), а потом под воздействием какого-либо фактора (например, аллергена) неожиданно возникнуть. В зависимости от причин, вызывающих приступы, выделяют основные виды астмы:

• атопическая — приступы вызываются при воздействии на дыхательные пути аллергена, поступающего из внешней среды (пыльца растений, шерсть животных, пыль, человеческий волос);
• инфекционно-зависимая бронхиальная астма — приступ вызывают такие факторы, как инфекция, физическая нагрузка, холодный воздух, психо-эмоциональные раздражители;
• комбинированный вариант заболевания — приступы могут возникать при воздействии на дыхательные пути как аллергена, так и перечисленных выше факторов.

Мелкие частицы волос и пыли постоянно находятся в воздухе, и после многих лет работы лёгкие парикмахеров выстилаются прессованной пылью волос. В целях профилактики следует избегать контакта с аллергеном либо свести его к минимуму, но, к сожалению, это не всегда возможно. Кроме того, тем, у чьих близких родственников была или есть аллергия, нужно быть осторожным вдвойне, потому что риск недуга увеличивается. Если у парикмахера уже есть аллергическое заболевание, ему не рекомендуется заниматься своей работой далее, потому что состояние будет ухудшаться, а течение болезни может быть неконтролируемым. Однако в любом случаи при появлении аллергических признаков следует обращаться к врачу.

Астму лечить сейчас несложно: существует определённый стандарт, международные рекомендации, в которых даётся классификация астмы, перечень препаратов для разных ступеней лечения и т. д. Конечно, требуется хорошее взаимодействие врача и пациента, задача специалиста — донести очень много информации до больного, следующий важный этап — обучение в астма-школе, потому что чем больше пациент разбирается в своём заболевании, тем он лучше в нём ориентируется, и сам знает, какие ему препараты принять, а в каком случае вызвать скорую помощь.

Опасность №4. Радикулит и остеохондроз

Марина Позднякова
Радикулит и остеохондроз — следствие того, что постоянно приходится нагибаться над клиентом. Есть специальные высокие кресла, похожие на стулья у бара, но они редко используются, да и сильно не помогают. После работы постоянно болит шея, спина, иногда — острыми приступами.

Шабунина Екатерина Васильевна, врач-невролог МО «Здоровье»
Остеохондроз — заболевание позвоночника, при котором происходит снижение высоты хряща межпозвонковых дисков: нарушается питание, и они уменьшаются в размерах. Изменения происходят как в позвонках, так и в окружающих тканях, появляются боли. Радикулит — это обострение остеохондроза, резкая боль, «прострел». Однако официального термина «радикулит» нет, это «народное» название обострения остеохондроза. Проявляется данное заболевание всегда в одном отделе: либо шейный, либо грудной, либо поясничный, но вообще страдает весь позвоночник.

Остеохондроз является профессиональным заболеванием у многих специальностей, и страдает тот отдел позвоночника, на который приходится более сильная нагрузка. У парикмахеров это шейный или поясничный отдел, потому что тело постоянно в наклоне. Предотвратить заболевание, конечно, можно — это гимнастика, массаж и здоровый образ жизни. Необходимо соблюдать режим работы, т. е. через определённые промежутки времени (например, каждый час) делать 3-5 минутную зарядку: потянуться, выпрямить спину, вытянуть руки, немого помассировать спину, шею. Массаж при отсутствии противопоказаний можно делать 1-2 раза в неделю, он расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма и препятствует развитию некоторых заболеваний. Кроме того, следует хотя бы раз в неделю посещать спортзал или бассейн (идеально — три раза), чтобы иметь постоянные физические нагрузки.

Если хронические боли (но не острые, а тянущие) беспокоят каждый день, можно попытаться справиться с ними самостоятельно с помощью той же гимнастики и массажа. Однако при сильных болях, обострениях нужно обязательно обратиться в поликлинику, специалист назначит комплекс противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиолечение, массаж. Любое обострение должно лечиться врачом, потому что иногда остеохондроз может приводить к развитию грыжи. Диагноз грыжи вам могут поставить только в медучреждении, и самоврачеванием в этом случае не спастись: грыжу нужно лечить по-другому, возможно и хирургическое вмешательство.

Остеохондроз поддаётся лечению, но иногда возникают проблемы, особенно когда человек нам (и себе) не хочет помочь. Например, мы сняли обострение, рекомендовали пациенту заниматься гимнастикой, чтобы правильно нагружать свои мышцы. Он ничего не делал, вернулся на старую работу, встал в то же положение и забыл о профилактических мерах, а потом пришёл снова к нам с таким же обострением, так что выздоровление во многом зависит от самого больного.

Опасность №5. Конъюктивит

Марина Позднякова
Часто страдает зрение, потому что напрягаются глаза: освещение не всегда яркое, приглядываешься, выравнивая волосок к волоску. Кроме того, нередок аллергический конъюнктивит — раздражение глаз, например, волосом или лаком.

Осоткина Галина Юрьевна, врач-окулист МО «Здоровье»
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки, при котором появляется светобоязнь и слезотечение. В запущенных случаях конъюнктивит может привести к поражению роговицы, однако такое происходит редко.

У парикмахеров конъюнктивит вызывают попавшие в глаз волоски или частицы химических красителей, лаков. Необходимы меры предосторожности и профилактика, например при использовании лака нужно следить, чтоб на вас попадало как можно меньше распыляемого вещества; для профилактики существуют таблетки, снимающие аллергию, которые пропиваются курсом, ещё есть противоаллергические глазные капли, их применяют тоже курсами, 3-4 раза в год. Тот, кто постоянно работает (и страдает такими заболеваниями), замечает периоды обострения, допустим, весной и осенью, когда организм перестраивается и с нагрузкой сам не справляется, как следствие проявляется хронический конъюнктивит. В таком случае можно пить таблетки, начиная за месяц до начала предполагаемой аллергической реакции.

Если конъюнктивит появился — нельзя болезнь запускать, нужно сразу обращайться к врачу, потому что недолеченый конъюнктивит чреват перетеканием болезни в хроническую стадию.
Снижение остроты зрения — результат спазма аккомодации (аномалия аккомодации), т. е. мышцы, которая отвечает за зрение, из-за этого глаз перестает четко различать предметы, расположенные как вблизи, так и вдали. Для профилактики и лечения есть специальные капли и упражнения, лекарство можно раз-два в год курсами закапывать в глаза для предотвращения этой аномалии. Наконец, если зрение снизилось — следует выписать очки, чтобы прищуриваниями не напрягать лишний раз глаза. Правильно подобранные очки, вопреки распространённому мнению, не влияют на дальнейшее снижение зрения! Чего делать не стоит — так это покупать очки у тётенек на рынке, руководствуясь лишь критерием «видно-не видно», потому что можно только усугубить ситуацию из-за неподходящих параметров очков.

Опасность №6. Гастриты

Марина Позднякова
Рабочий день парикмахера обычно составляет восемь часов и часто — без обеда (например, у меня с 10 до 18 часов), иногда даже перекусить нет времени. Так появляются гастриты и прочие желудочно-кишечные заболевания.

Максименко Галина Викторовна, терапевт-пульмонолог МО «Здоровье»
Не только парикмахеры — большинство людей сталкиваются с проблемами нерегулярного, нерационального питания. Если нет возможности перекусить — нужно пить больше жидкости (вообще человеку требуется полтора-два литра жидкости, сюда включается и минеральная вода, и супы, и соки), она благоприятно влияет на пищеварение на всех этапах. Попадая в желудок, стакан воды — особенно газированной — занимает объём, на время уменьшая аппетит; кроме того, на попадание жидкости рефлекторно начинает сокращаться желчный пузырь, т. е. не происходит застой желчи, а это — профилактика образования желчных камней.

В магазине (для короткого перекуса) лучше покупать легко усваиваемые углеводы, фрукты, овощи, кисломолочные продукты, жидкость (быстрорастворимые супы или каши) и всё, что содержит отруби.

Язвенная болезнь — хроническое заболевание, которое характеризуется образованием язвенных дефектов в желудке или двенадцатипёрстной кишке, как и у многих болезней, существуют периоды улучшения и ухудшения. Язва — мультифакториальное заболевание, т. е. для её появления должна быть наследственная предрасположенность и влияние окружающих фактов, к тому же заболевание считается психосоматическим: если есть хроническая проблема, напряжение, то при определенном типе реагирования (темпераменте человека) возможно обострение. Помимо психосоматического играет роль кислотнопептический фактор: если нарушается равновесие между агрессивными и защитными факторами, появляется язва. В некоторых случаях (и в запущенных стадиях) она может привести к раковым заболеваниям.
Признаки язвенной болезни — боли в области эпидастрия (под ложечкой) на голодный желудок или через два часа, в зависимости от локализации. Лечение (и постановку правильного диагноза) может обеспечить только врач, потому что очень много нюансов, а ставить самому себе диагноз и, тем более, пить лекарства или «народные» средства — себе дороже.

Яна ТАЙЛАШЕВА