Бронхиальная астма у грудных

Бронхиальная астма у новорожденных имеет различную симптоматику и опасна необратимыми осложнениями, в случае если не была оказана своевременная медицинская помощь. Астма у грудничка и малыша до года возникает на фоне аллергии или простуды.

Особенности симптоматики бронхиальной астмы у новорожденных

Протекание бронхиальной астмы у новорожденных детей и в возрасте до одного года происходит нетипично. Это происходит в силу особенностей строения бронхиального дерева и легочных тканей с рождения малютки, до наступления трехлетнего возраста. Основной симптом выражается в затрудненном дыхании, особенно на вдохе. В момент вдоха у малыша появляется характерный свист.

Признаки бронхиальной астмы:

  • После того, как ребенок проснулся от ночного сна, появляются выделения водянистой слизи из носа, а затем проявляется заложенность.
  • Частые чиханья.
  • Появление сухого кашля, который через время преобразуется во влажный. Приступ астмы делает его более интенсивным.
  • Прерывистое дыхание с шумом и свистом, активные движения грудной клетки.
  • Обратите внимание на плач ребенка, он становится более тихим и мягким.
  • Малышу трудно сосать грудь.

На заболевание может указывать появление сильного кашля чаще, чем раз в неделю. Это говорит о том, что у малыша воспалены дыхательные пути. У новорожденных приступы проходят обычно в ночное время и мешают уснуть.

Важно: бронхиальная астма у новорожденных характерна особенным ритмом дыхания: вдох очень длинный, а выдох неестественно короткий. Иногда на коже появляются высыпания и зуд.

Причины заболевания у грудничков

Спровоцировать бронхиальную астму могут аллергены – шерсть, пыль, синтетические материалы, некоторые из продуктов питания. Зимой заболевание может быть вызвано перенесенной инфекцией. В группе риска малыши с ослабленным иммунитетом и заболеваниями эндокринной системы.

Болезнь проявляется в результате неправильного питания, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, и недостаточно развитой дыхательной системы. Часто заболевание переносят грудные дети, родившиеся недоношенными.

Формы заболевания

По степени тяжести различают следующие формы бронхиальной астмы:

  • Интермирующую – возникает примерно раз в неделю, с ночным обострением до трех раз в месяц.
  • Легкую персистирующую – частые приступы удушья – три-четыре раза за неделю. Ночью проявляется до трех раз за месяц.
  • Персестирующую средней тяжести – заболевание бронхов у грудных детей. Характерно ежедневными приступами, иногда несколько раз в течение дня. Удушающие приступы происходят каждые три-четыре дня. У ребенка появляется плаксивость, недосып и раздражение.
  • Тяжелую стадию с ежедневными приступами удушья несколько раз в день и каждую ночь. Малыш усталый, мало двигается и не высыпается.

На любой из стадий может наступить момент, когда заболевание достигает пика и требуется неотложная медицинская помощь, чтобы избежать последствий кислородного голодания.

Как диагностировать бронхиальную астму у новорожденного

Диагностика проводится для исключения ряда осложнений, для этого:

  • Изучают, как протекала беременность, наследственность матери, условия, в которых проживает малыш, питание мамы.
  • Прослушивают сердце и легкие грудничка.
  • Проводят дифференциальную диагностику на исключение воспаления легких и бронхита.

Также проводятся исследования, чтобы определить наличие иммуноглобулинов в крови, которые покажут паталогическую реакцию на конкретное вещество. Когда ставится диагноз осуществляется совместная работа педиатра с аллергологом и пульмонологом.

Осложнения

Чаще всего, на фоне перенесенного заболевания у грудничков может развиться ателектаз легкого – это спад и слипание легочных пузырьков. К такому состоянию легкие приходят из-за отсутствия воздуха в тканях. Недостаток воздуха обусловлен тем, что к узкому еще просвету новорожденного добавляется отек бронхов.

Ателектаз приводит в свою очередь, к бронхоэктазу – сильному расширению бронхов, благодаря повреждению бронхиальной стенки и пневмосклерозу – замещению легочной ткани соединительной тканью. Разрастание соединительной ткани деформирует бронхи, резко уплотняет и сморщивает легочную ткань. В легкие не поступает воздух, и они уменьшаются.

Если не оказать своевременную помощь новорожденному, у него могут быть проблемы с сердцем.

Возникновение аллергической формы заболевания у малыша

Дети новорожденного возраста до года заболевают аллергической формой астмы из-за таких факторов как:

  • Шерсть домашних любимцев
  • Аллергическая реакция на пух и перо
  • Пыль

Симптоматика аллергической астмы у грудничка:

Астму у грудничка на начальной стадии легко перепутать с обычным простудным заболеванием.

Если удушье вызвано инфекцией, это можно понять по:

  • Плохому сну и тяжелому дыханию
  • Хрипам в легких
  • Сухому продолжительному кашлю, напоминающему бронхиальный
  • По влажному кашлю и отхождению слизистой мокроты

Когда малышу еще не исполнилось полугода, увеличиваются миндалины и появляются редкие сухие хрипы в горле.

Лечение астмы у новорожденных детей до года

Если у малыша обнаружились признаки астмы первоначально нужно обратить внимание на все симптомы, выяснить, если у ребенка аллергия, а также то, что их вызывает. Затем определяются методы лечения. В обязательном порядке маленькому пациенту назначают проведение рентгена и спирометрии, это делается чтобы определить объем легких.

Лечение  у грудного ребенка проходит с использованием симптоматических и базисных препаратов. Прием каждого из препаратов начинается с малых дозировок, которые постепенно увеличиваются прием за приемом. Аптечные симптоматические препараты ликвидирует приступы кашля или удушья. Для этой цели подойдет Но-шпа, но не в виде таблеток, а в форме уколов. Нужно соблюдать соответствующую дозировку лекарства.

Базисные средства устраняют аллерген или инфекцию, вызвавшую симптомы астмы у грудничка. Терапия проходит от двух недель до месяца, в зависимости от того, насколько запущена болезнь. Активное действие базисных препаратов начинается спустя две недели после попадания внутрь организма новорожденного.

Астма у грудничков и малышей в возрасте до года лечится при помощи ингаляций минеральной водой, либо при помощи Физраствора, Дексаметазона, Венталина.

Бронхиальные заболевания лечатся гормональными препаратами:

  • Сульбутамолом, Беклазоном
  • Альцедином, Беротеком
  • Бекотидом

Среди негормональных лекарственных средств, назначающихся во время лечения бронхиальной астмы у маленьких детей, можно выделить:

В крайних случаях, если заболевание может принести кислородное голодание мозга или лишить малыша возможности дышать, назначаются внутримышечные инъекции Дексаметазона и Преднизолона.

Чтобы устранить приступ удушья, нужно воспользоваться отхаркивающими средствами:

  • Аскоролом, Аскорилом в форме сиропа
  • АЦЦ
  • Также для проведения ингаляций используют сочетание Амбробене и Физраствора

К противоаллергическим препаратам для грудных и новорожденных детей относят Фенистил в форме капель или Зодак.

Санаторное лечение

Наличие астмы у новорожденных требует пройти курс санаторного лечения. В идеале нужно посетить санаторий три раза в течение года. В стенах санатория малыш пройдет курс ингаляций, массажа, стелеотерапии (пещерного лечения бронхиальной астмы). Оно расширяет кровеносные сосуды, увеличивает вентиляцию легких.

Профилактические меры

Педиатры рекомендуют профилактические меры для астмы у грудничка:

  • Продление грудного вскармливания до года.
  • Плавный переход от материнского молока к прикорму.
  • Устранение домашних любимцев и всего, что собирает пыль (ковров книг) из комнаты ребенка.
  • Постоянное проведение влажных уборок без использования средств бытовой химии.
  • Повышение иммунитета (прием витаминов, включение в рацион фруктов и овощей, постоянные прогулки на свежем воздухе).
Читайте также:  Каким видом спорта можно заниматься при бронхиальной астме детям

Если нет возможности пристроить домашнего питомца, постарайтесь сделать так, чтобы малыш контактировал с ним как можно меньше. Комплекс медикаментозного лечения и профилактика вместе с родительской заботой помогут ребенку выздороветь быстрее. Астма у грудничков излечима полностью, если вовремя заменить проблему.

Источник

Бронхиальная астма у грудных

Астма у детей грудного возраста проявляется различными симптомами и считается коварным заболеванием, так как имеет необратимые осложнения, если своевременно не приступить к лечению. Астматические проявления у новорожденного ребенка и малыша до года возникают на фоне аллергической или простудной реакции.

Как начинается астма у детей до года: симптомы и признаки

Развитие бронхиальной астмы может иметь аллергическую и инфекционную природу. Первая причина характерна для лета, а вторая чаще наблюдается в сезон простуд и эпидемий.

Аллергическую форму у детей от рождения до года провоцируют пыль, шерсть животных, пух-перо, пыльцу и другие аллергены. Определить ее можно по:

  • лающему кашлю;
  • одышке;
  • затрудненному дыханию;
  • в некоторых случаях – повышению температуры тела.

Астма у детей грудного возраста начинается с признаками привычной простуды

Астма у детей грудного возраста начинается с признаками привычной простуды

При прогрессировании приступа удушья инфекционной природы у малыша грудного возраста можно заметить такие признаки:

  • нарушение сна из-за тяжелого дыхания;
  • слышны хрипы в легких;
  • сухой затяжной кашель, напоминающий бронхит;
  • иногда влажный кашель с отхождением слизистой мокроты.

У малышей до полугода болезнь проявляется редкими сухими хрипами в горле и увеличением миндалин.

Обратите внимание! У детей с любым видом бронхиальной астмы проявляется нехарактерный ритм дыхания: длинный вдох и очень короткий выдох. Также следите за состоянием кожи малыша: заболевание может сопровождаться зудом и высыпанием.

Причины заболевания у детей грудного возраста

Встречается несколько факторов, которые способны вызвать патологию бронхов у грудничков. В первую очередь влияют гены. Если в семье есть болеющие бронхиальной астмой, то риск появления заболевания у крохи увеличивается в разы.

Провокатором развития болезни у грудничка может стать аллерген: пыль, цветочная пыльца, шерсть домашних питомцев, синтетические материалы, холодный воздух и некоторые продукты питания.

Говорят дети! Сын (5 лет) очень сильно переживает, что его подружка настаивает на женитьбе.
У подружки день рождения. Садимся к ним в машину, едем праздновать. Я поздравляю её, родителей. Сын молчит. Потом после паузы поворачивается к подружке:
— Хоть у тебя сегодня и день рождения, я на тебе всё равно не женюсь!
Мужчина-кремень.

В холодное время года вызвать недуг способна сезонная инфекция, которая проявляет себя изначально как простуда и ОРВИ. При слабом иммунитете у малыша и нарушении функций эндокринной системы вероятность подхватить заболевание возрастает.

Появление астмы у детей грудного возраста связано с неправильным питанием, сбоями в работе органов желудочно-кишечного тракта, а также недоразвитостью дыхательной системы. Больше всего заболеванию подвержены дети, появившиеся на свет раньше срока.

В этом видео рассказывается подробно, как проявляется астма у новорожденных и детей раннего возраста.

Формы детской бронхиальной астмы, вызывающие опасение

Бронхиальная патология у детей грудного возраста и после года разделяется на несколько форм тяжести, с учетом которых назначается лечение и купирование приступов.

  1. Интермирующая стадия считается самой простой, так как возникает периодически (раз в неделю). Ночное обострение возможно раз-два в месяц.
  2. Легкая персистирующая форма сопровождается частыми приступами удушья (примерно до трех-четырех раз в неделю). Ночью может проявиться два-три раза в месяц.

    Бронхиальная астма у детей грудного возраста требует срочных ингаляций

    Бронхиальная астма у детей грудного возраста требует срочных ингаляций при помощи небулайзера, как на фото

  3. Персистирующая средней тяжести болезнь бронхов у детей грудного возраста сопровождается ежедневными приступами (возможно несколько раз в день). Ночью приступ удушья происходит раз в двое-трое суток, из-за чего малыш становится плаксивым, раздражительным, плохо высыпается.
  4. Тяжелая стадия заболевания характеризуется каждодневными приступами удушья, проявляется несколько раз каждую ночь. Кроха выглядит уставшим, нарушена физическая активность, не высыпается.

Мамам на заметку! При любой стадии заболевания может возникнуть пиковое состояние, когда необходима неотложная помощь, иначе возможны последствия для головного мозга из-за дефицита кислорода.

Как лечить астму у малыша до года?

Чтобы правильно поставить диагноз у грудничка, необходимо дифференцировать все симптомы, а также убедиться, есть ли у крохи аллергические реакции, и определить, каков их возбудитель. После этого принимают решение о назначении терапии. Обязательно прописывают рентген и спирометрию с целью определить объем легких.

При лечении астмы у детей грудного возраста необходимы препараты симптоматического и базисного типа. Прием каждого лекарства начинается постепенно, дозировка увеличивается с каждым следующим приемом.

Малышей до года от при приступах астмы лечат инъекциями с дексаметазоном или преднизолоном

Малышей до года от при приступах астмы лечат инъекциями с дексаметазоном или преднизолоном

При использовании аптечных средств симптоматического действия купируется приступ удушья и кашля. Для этого могут применять Но-шпу в соответствующей грудному возрасту дозировке в уколах. При помощи базисных средств устраняются аллерген или инфекция, вызвавшие симптомы заболевания у грудничка или новорожденного.

Говорят дети! Сыночек (3 года) на даче с бабушкой. Я на работе. Общаемся по скайпу. Утром он радостно:
— Мама, а мы сегодня слюни на завтрак ели!!!
Бабушка:
— Не слюни, а мюсли!

Срок терапии длится от 2 до 4 недель, в зависимости от сложности течения недуга, так как препараты базисного характера начинают свое действие спустя две недели после поступления в организм грудничка.

При астме у новорожденных и детей до года эффективными считаются ингаляции с Боржоми (минеральная вода), физраствором, Дексаметазоном, Венталином. Терапия несколько схожа с лечением ларинготрахеита в грудном возрасте. Основными средствами гормонального типа в лечении заболевания бронхов выступают:

  • Сульбутамол, Беклазон;
  • Альцедин, Беротек;
  • Интал, Бекотид.

Применяют негормональные препараты: Недокромил, Кетопрофен, Интал, Тайлед.

В крайних случаях, когда заболевание способно нанести серьезный вред (вызвать кислородное голодание головного мозга или невозможность дыхания), грудному малышу назначают Дексаметазон и Преднизолон в виде внутримышечных инъекций.

В лечении приступа удушья у младенцев не обходятся без отхаркивающих средств: АЦЦ (ацетилцистеин), Амброксол, Аскорил в сиропах. Амбробене можно использовать в комплексе с физраствором для проведения ингаляций небулайзером.

В качестве антигистаминных (противоаллергических) средств грудным и новорожденным детям назначают Фенистил в каплях или Зодак.

Терапия при астме у грудничков в санатории

Детям-астматикам показано санаторно-курортное лечение. Поэтому такие малыши должны посещать оздоровительные лечебницы не менее, чем 3 раза в год.

В курс лечения входят такие процедуры, как стелеотерапия (пещерное лечение бронхиальной астмы). Такое мероприятие способствует расширению кровеносных сосудов и, как следствие увеличивается вентиляция легких. Применяются ежедневные ингаляции лечебными минералами и солевыми растворами, делаются массажи.

Профилактика: рекомендации Комаровского

 Чтобы избежать возникновения заболевания у малышей, Е. Комаровский советует выполнять профилактические мероприятия, а именно:

  • поддерживать чистоту в доме, исключить все пылесборники (ковры, книги) в комнате, где постоянно находится новорожденный, делать ежедневную влажную уборку и проветривать помещение;
  • проводить закаляющие процедуры (прогулки на свежем воздухе в любую погоду, обтирание полотенцем, прием солнечных и воздушных ванн);
  • практиковать долгосрочное кормление грудью (до 2 лет);
  • осуществлять постепенное введение прикорма по рекомендациям педиатра;
  • повышать иммунитет, используя витамины в зимнее время, и включать в питание летом фрукты и овощи.

Обратите внимание! При правильном подходе к лечению и посещении санаториев бронхиальная астма у детей успешно лечится.

Посмотрите виде Е. Комаровского, он расскажет, как не допустить развития астмы у грудничка.

Источник

Приступ бронхиальной астмы у ребенка: как распознать и что делать взрослым?

«Астма — это когда ходишь в четверть шага, думаешь в четверть мысли, работаешь в четверть возможности и только задыхаешься в полную мощь» (К. Паустовский)

По официальным данным, распространенность бронхиальной астмы у детей составляет 5-12%. Однако заболевание встречается гораздо чаще. К сожалению, диагноз выставляется своевременно всего лишь в одном случае из четырех-пяти. А ведь бронхиальная астма — очень грозное заболевание, поскольку в любой момент ее течение может осложниться приступом.

Так как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма: особенности приступа в зависимости от возраста ребенка

Дорогие мамы, конечно, вы не врачи и всего знать не можете, да и не обязаны. Однако будет лучше, если вы «вооружитесь» некоторыми знаниями о симптомах приступа бронхиальной астмы в зависимости от возраста ребенка. Это необходимо для того, чтобы вы смогли оказать своевременную помощь своему малышу.

Бронхиальная астма иногда дебютирует даже в первые месяцы жизни. Однако, к сожалению, диагноз зачастую выставляется позднее. Поскольку врачи принимают затрудненное дыхание у малыша и влажный кашель за проявление острой вирусной инфекции или острого оструктивного бронхита.

Причина — нетипичное течение заболевания у детей в первые несколько лет жизни. Это связано с некоторыми особенностями строения легочной ткани (небольшой объем) и бронхиального дерева (узкий просвет бронхов, легкоранимая слизистая оболочка, хорошее кровоснабжение).

Все эти моменты приводят к развитию выраженного отека и сужения бронхов (спазму), а также выделению большого количества слизи в их просвет. В результате нарушается проходимость бронхов. Поэтому в легких у малютки выслушивается большое количество влажных хрипов.

Однако следует подумать о бронхиальной астме, если:

• у малыша эпизоды сильного мучительного кашля повторяются, а интервал между ними менее восьми дней

• на протяжении трех дней у ребенка возникают ночные приступы сильного мучительного кашля.

Приступ бронхиальной астмы: симптомы

У детей до трех лет

Перед развитием типичного (обычного) приступа бронхиальной астмы начинаются так называемые предвестники, которые могут продолжаться от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период кроха возбужден, раздражителен, плохо спит или сонливый, иногда испуган, говорит шепотом.

Сам приступ чаще всего развивается в ночные или утренние часы. Это связано с тем, что ночью увеличивается уровень биологически активных веществ, вызывающих сужение бронхов. В то же время, уровень гормонов, расширяющих бронхи, наоборот, уменьшается. Кроме того, ночью активность мышц, участвующих в дыхании, значительно снижена.

Как правило, типичный приступ бронхиальной астмы начинается и протекает следующим образом:

* Утром у крохи из носа появляются жидкие выделения, он начинает чихать и чесать нос, а спустя несколько часов присоединяется кашель.

* Во второй половине дня или ближе к вечеру кашель усиливается, как правило, уже становится влажным. Тогда как у детей постарше обычно он становится влажным ближе к концу приступа.

* Приступ начинается ночью или ближе к утру (четыре-шесть часов утра): кашель становится приступообразным, мучительным, упорным. Когда он достигает максимума, может появиться рвота, в которой присутствует вязкая слизистая мокрота.

Во время приступа малыш тяжело и часто дышит (одышка), у него затруднен и удлинен выдох. При этом дыхание у крохи становится шумным, свистящим и слышимым на расстоянии нескольких метров.

Кроме того, в дыхании часто принимает участие вспомогательная мускулатура. Вы можете это заметить по втягивающимся межреберным промежуткам, участкам шеи над грудиной и ключицами, а также по раздувающимся крыльям носа.

В момент приступа ребенок ведет себя беспокойно и отказывается ложиться. Он стремится занять вынужденное, но удобное положение: полусидя или сидя, но опираясь руками на колени. Поскольку это облегчает дыхание.

Нередко кожа меняет свой цвет: вокруг рта (носогубный треугольник) и на кончиках пальцев она может приобрести синюшный оттенок.

* Зачастую во время приступа у ребенка поднимается температура тела, что и становится основой для установления неправильного диагноза: «ОРВИ», «Пневмония», «Обструктивный бронхит».

* Приступ заканчивается самостоятельно или при помощи лекарственных препаратов отхождением мокроты.

* После приступа малыш обычно сонливый и заторможенный.

Однако из-за особенностей строения легких и бронхов типичный приступ у деток до трех лет развивается редко. Гораздо чаще он протекает в виде упорного мучительного кашля в ночное время.

У детей старше трех лет

Приступ связан больше со спазмом бронхов, тогда как отек слизистой и выделение в их просвет слизи выражено незначительно. Поэтому он сопровождается сухими хрипами и сухим кашлем, а ребенок жалуется на чувство сдавленности в груди. Все остальные симптомы приступа бронхиальной астмы такие же, как и у детей до трех лет.

Кроме того, если у ребенка любого возраста бронхиальная астма протекает тяжело, приступ может развиться и в дневное время

Маме на заметку

* Чтобы вовремя заметить учащенное дыхание у крохи, вам необходимо научится правильно определять его частоту.

Для этого вне приступа положите ладонь на грудь или спинку малыша и посчитайте, сколько раз она поднимется за 15 секунд. Затем полученную цифру умножьте на 4, что составит число дыхательных движений в минуту. Или посчитайте за 30 секунд и умножьте на 2.

Читайте также:  Мкб код бронхиальная астма

Во время приступа точно также считайте частоту дыхательных движений. Это поможет вам понять, улучшается ли состояние ребенка или нет.

В норме частота дыхательных движений в минуту у ребенка составляет:

— у новорожденного — 40-60

— с месяца до двух — 35-48

— с шести до двенадцати месяцев — 35-40

— с года до трех лет — 28-35

— с четырех до шести лет — 24-26

— с семи до девяти лет — 21-23

— с десяти до двенадцати лет — 18-20

— с тринадцати лет и старше — 16-18

* Существует устройство, которое позволяет узнать о приближении приступа бронхиальной астмы у ребенка за несколько часов или даже дней до него — пикфлоуметр. Это портативный прибор, который снабжен шкалой и подвижной стрелкой.

Пикфлоуметр измеряет пиковую скорость выдоха (ПСВ), которая уменьшается при сужении просвета бронхов. Прибор хорош, но имеет недостаток: его после небольшого обучения могут использовать только дети старше пяти лет.

Приступ бронхиальной астмы: что должна делать мама?

Прежде всего, запомните, чтодома вы можете купировать только легкие и умеренно выраженные приступы.Во время них у ребенка появляется одышка (учащается дыхание и затрудняется выдох) лишь при движении или проявлении эмоций — например, если малыш играет, ходит, смеется, плачет, кушает. То есть одышка у крохи в состоянии покоя отсутствует. Кроме того, цвет кожи во время приступа не меняется.

Итак, что делать?

Если приступ развился впервые, немедленно вызовите скорую помощь, а до ее приезда помогите крохе:

* По возможности прекратите контакт с аллергеном, если он известен.

* Обеспечьте доступ воздуха в помещение.

* Снимите, если есть, тугую одежду.

* Помогите крохе принять положение полусидя. Так ему будет легче дышать.

* Сохраняйте спокойствие и внушайте малышу, что опасности никакой нет и приступ скоро пройдет. Так вы успокоите его.

* Поите малыша чистой или минеральной негазированной водой часто и небольшими порциями. Это очень важно, поскольку при учащенном дыхании он теряет много жидкости, что ведет к обезвоживанию, усиливает сужение бронхов и ухудшает общее состояние ребенка.

Если диагноз уже выставлен, а приступ развился не впервые, у васуже должна быть аптечка с необходимыми лекарственными препаратами быстрого действия, которые расширяют бронхи (бронхолитики).

Как правило, это баллончик дозированного аэрозольного ингалятора: беродуал, сальбутамол, беротек или другие. Поэтому примените рекомендованный врачом лекарственный препарат (одну ингаляционную дозу), дайте свободный доступ воздуху, обязательно успокойте ребенка и поите его водой.

Затем каждые 20 минут оценивайте общее состояние крохи и при необходимости повторяйте ингаляцию. Например, если ребенок себя чувствует лучше, но кашель и небольшая одышка сохраняется.

Однако помните, что для купирования одного приступа бронхиальной астмы можно применить всего пять-шесть ингаляций с двадцатиминутным интервалом. Поскольку возможна передозировка лекарственного препарата или развитие нежелательных последствий (побочных эффектов). Обычно для снятия легкого и умеренного выраженного приступа бронхиальной астмы достаточно от 1 до 3 ингаляций с двадцатиминутным интервалом.

Когда дыхание станет реже, а кашель уменьшится, можно считать, что состояние ребенка улучшилось.

К сожалению, дети не всегда могут сделать полноценный вдох, поэтому поэтомудля ингаляций используйте специальное вспомогательное устройство — спейсер.

Он представляет собой полый цилиндр (но может иметь и другую форму), который снабжен маской или мундштуком. Пользоваться спейсером несложно: в специальное отверстие вставляется баллончик с лекарственным веществом, которое впрыскивается в полость приспособления, а его вдыхание осуществляется через маску (у малышей до четырех лет) или мундштук (у детей старше четырех).

Кроме того,детям первых лет жизни для доставки лекарственного вещества непосредственно в легкие предпочтительнее пользоваться небулайзерами (ингаляторами). Для них используйте аптечные растворы лекарственных препаратов, дозировка которых должна соответствовать возрасту ребенка. Лучше всего применять компрессорный ингалятор или меш-небулайзер, поскольку в них лекарственные вещества не разрушаются.

Маме на заметку

Во время приступа не накладываете ребенку горчичники, не делайте ножных ванн с теплой водой, не растирайте его кожу пахнущими веществами, не давайте отвары трав и мед. Эти действия могут только усилить приступ!

Важно! Помните, что у детей общее состояние может быстро и резко ухудшиться, поэтомуне медлите с вызовом машины скорой помощи в следующих ситуациях:

* Если по истечении одного-двух часов от начала оказания помощи приступ не купировался.

* При появлении учащенного дыхания и затрудненного выдоха у ребенка в состоянии покоя.

* Когда ребенку трудно говорить и ходить, он сидит в вынужденном положении.

* Если кожа малыша побледнела или появилась ее синюшность на кончиках пальцев, вокруг губ и крыльев носа.

* Когда кроха излишне возбужден («дыхательная паника») или у него нарастает слабость.

* Если вы живете далеко от лечебного учреждения.

* У вас отсутствует возможность оказать помощь в полном объеме дома.

* Если вашему малышу еще не исполнился год.

Что делать после приступа?

Все зависит от общего самочувствия ребенка:

— Если ваш малыш на следующий день активен и чувствует себя хорошо, продолжите основное (базисное) лечение, назначенное врачом.

— Если у ребенка сохраняется кашель, усиливающийся после физической или эмоциональной нагрузки, постарайтесь оградить его от активных игр и бега.

Для лечения продолжайте вводить препарат, расширяющий бронхи, еще 1-2 дня по одной ингаляции каждые 4 часа бодрствования.

И обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Поскольку возможно понадобится увеличить дозу уже назначенного лекарственного препарата для основного (базисного) лечения на 7-10 дней или прописать другое лекарство.

Важно! Препараты, расширяющие бронхи, применяются только для купирования приступа бронхиальной астмы. Поскольку они не действуют на аллергическое воспаление и не обладают лечебными свойствами. Поэтому никогда не увеличивайте их дозу или длительность применения, лучше обратитесь к врачу.

Дорогие мамы, приступ — грозное осложнение бронхиальной астмы, поэтому лучше предупреждайте его развитие. Для этого старайтесь ограждать малыша от возможных провоцирующих факторов (домашняя пыль, мед, шерсть животных и другие), а также соблюдайте все врачебные рекомендации. И тогда вы сможете контролировать это коварное заболевание, а ваш малыш будет наслаждаться свободным дыханием.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

Источник