Бронхиальная астма у грудных детей
Бронхиальная астма у новорожденных имеет различную симптоматику и опасна необратимыми осложнениями, в случае если не была оказана своевременная медицинская помощь. Астма у грудничка и малыша до года возникает на фоне аллергии или простуды.
Особенности симптоматики бронхиальной астмы у новорожденных
Протекание бронхиальной астмы у новорожденных детей и в возрасте до одного года происходит нетипично. Это происходит в силу особенностей строения бронхиального дерева и легочных тканей с рождения малютки, до наступления трехлетнего возраста. Основной симптом выражается в затрудненном дыхании, особенно на вдохе. В момент вдоха у малыша появляется характерный свист.
Признаки бронхиальной астмы:
- После того, как ребенок проснулся от ночного сна, появляются выделения водянистой слизи из носа, а затем проявляется заложенность.
- Частые чиханья.
- Появление сухого кашля, который через время преобразуется во влажный. Приступ астмы делает его более интенсивным.
- Прерывистое дыхание с шумом и свистом, активные движения грудной клетки.
- Обратите внимание на плач ребенка, он становится более тихим и мягким.
- Малышу трудно сосать грудь.
На заболевание может указывать появление сильного кашля чаще, чем раз в неделю. Это говорит о том, что у малыша воспалены дыхательные пути. У новорожденных приступы проходят обычно в ночное время и мешают уснуть.
Важно: бронхиальная астма у новорожденных характерна особенным ритмом дыхания: вдох очень длинный, а выдох неестественно короткий. Иногда на коже появляются высыпания и зуд.
Причины заболевания у грудничков
Спровоцировать бронхиальную астму могут аллергены – шерсть, пыль, синтетические материалы, некоторые из продуктов питания. Зимой заболевание может быть вызвано перенесенной инфекцией. В группе риска малыши с ослабленным иммунитетом и заболеваниями эндокринной системы.
Болезнь проявляется в результате неправильного питания, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, и недостаточно развитой дыхательной системы. Часто заболевание переносят грудные дети, родившиеся недоношенными.
Формы заболевания
По степени тяжести различают следующие формы бронхиальной астмы:
- Интермирующую – возникает примерно раз в неделю, с ночным обострением до трех раз в месяц.
- Легкую персистирующую – частые приступы удушья – три-четыре раза за неделю. Ночью проявляется до трех раз за месяц.
- Персестирующую средней тяжести – заболевание бронхов у грудных детей. Характерно ежедневными приступами, иногда несколько раз в течение дня. Удушающие приступы происходят каждые три-четыре дня. У ребенка появляется плаксивость, недосып и раздражение.
- Тяжелую стадию с ежедневными приступами удушья несколько раз в день и каждую ночь. Малыш усталый, мало двигается и не высыпается.
На любой из стадий может наступить момент, когда заболевание достигает пика и требуется неотложная медицинская помощь, чтобы избежать последствий кислородного голодания.
Как диагностировать бронхиальную астму у новорожденного
Диагностика проводится для исключения ряда осложнений, для этого:
- Изучают, как протекала беременность, наследственность матери, условия, в которых проживает малыш, питание мамы.
- Прослушивают сердце и легкие грудничка.
- Проводят дифференциальную диагностику на исключение воспаления легких и бронхита.
Также проводятся исследования, чтобы определить наличие иммуноглобулинов в крови, которые покажут паталогическую реакцию на конкретное вещество. Когда ставится диагноз осуществляется совместная работа педиатра с аллергологом и пульмонологом.
Осложнения
Чаще всего, на фоне перенесенного заболевания у грудничков может развиться ателектаз легкого – это спад и слипание легочных пузырьков. К такому состоянию легкие приходят из-за отсутствия воздуха в тканях. Недостаток воздуха обусловлен тем, что к узкому еще просвету новорожденного добавляется отек бронхов.
Ателектаз приводит в свою очередь, к бронхоэктазу – сильному расширению бронхов, благодаря повреждению бронхиальной стенки и пневмосклерозу – замещению легочной ткани соединительной тканью. Разрастание соединительной ткани деформирует бронхи, резко уплотняет и сморщивает легочную ткань. В легкие не поступает воздух, и они уменьшаются.
Если не оказать своевременную помощь новорожденному, у него могут быть проблемы с сердцем.
Возникновение аллергической формы заболевания у малыша
Дети новорожденного возраста до года заболевают аллергической формой астмы из-за таких факторов как:
- Шерсть домашних любимцев
- Аллергическая реакция на пух и перо
- Пыль
Симптоматика аллергической астмы у грудничка:
Астму у грудничка на начальной стадии легко перепутать с обычным простудным заболеванием.
Если удушье вызвано инфекцией, это можно понять по:
- Плохому сну и тяжелому дыханию
- Хрипам в легких
- Сухому продолжительному кашлю, напоминающему бронхиальный
- По влажному кашлю и отхождению слизистой мокроты
Когда малышу еще не исполнилось полугода, увеличиваются миндалины и появляются редкие сухие хрипы в горле.
Лечение астмы у новорожденных детей до года
Если у малыша обнаружились признаки астмы первоначально нужно обратить внимание на все симптомы, выяснить, если у ребенка аллергия, а также то, что их вызывает. Затем определяются методы лечения. В обязательном порядке маленькому пациенту назначают проведение рентгена и спирометрии, это делается чтобы определить объем легких.
Лечение у грудного ребенка проходит с использованием симптоматических и базисных препаратов. Прием каждого из препаратов начинается с малых дозировок, которые постепенно увеличиваются прием за приемом. Аптечные симптоматические препараты ликвидирует приступы кашля или удушья. Для этой цели подойдет Но-шпа, но не в виде таблеток, а в форме уколов. Нужно соблюдать соответствующую дозировку лекарства.
Базисные средства устраняют аллерген или инфекцию, вызвавшую симптомы астмы у грудничка. Терапия проходит от двух недель до месяца, в зависимости от того, насколько запущена болезнь. Активное действие базисных препаратов начинается спустя две недели после попадания внутрь организма новорожденного.
Астма у грудничков и малышей в возрасте до года лечится при помощи ингаляций минеральной водой, либо при помощи Физраствора, Дексаметазона, Венталина.
Бронхиальные заболевания лечатся гормональными препаратами:
- Сульбутамолом, Беклазоном
- Альцедином, Беротеком
- Бекотидом
Среди негормональных лекарственных средств, назначающихся во время лечения бронхиальной астмы у маленьких детей, можно выделить:
В крайних случаях, если заболевание может принести кислородное голодание мозга или лишить малыша возможности дышать, назначаются внутримышечные инъекции Дексаметазона и Преднизолона.
Чтобы устранить приступ удушья, нужно воспользоваться отхаркивающими средствами:
- Аскоролом, Аскорилом в форме сиропа
- АЦЦ
- Также для проведения ингаляций используют сочетание Амбробене и Физраствора
К противоаллергическим препаратам для грудных и новорожденных детей относят Фенистил в форме капель или Зодак.
Санаторное лечение
Наличие астмы у новорожденных требует пройти курс санаторного лечения. В идеале нужно посетить санаторий три раза в течение года. В стенах санатория малыш пройдет курс ингаляций, массажа, стелеотерапии (пещерного лечения бронхиальной астмы). Оно расширяет кровеносные сосуды, увеличивает вентиляцию легких.
Профилактические меры
Педиатры рекомендуют профилактические меры для астмы у грудничка:
- Продление грудного вскармливания до года.
- Плавный переход от материнского молока к прикорму.
- Устранение домашних любимцев и всего, что собирает пыль (ковров книг) из комнаты ребенка.
- Постоянное проведение влажных уборок без использования средств бытовой химии.
- Повышение иммунитета (прием витаминов, включение в рацион фруктов и овощей, постоянные прогулки на свежем воздухе).
Если нет возможности пристроить домашнего питомца, постарайтесь сделать так, чтобы малыш контактировал с ним как можно меньше. Комплекс медикаментозного лечения и профилактика вместе с родительской заботой помогут ребенку выздороветь быстрее. Астма у грудничков излечима полностью, если вовремя заменить проблему.
Бронхиальная астма является очень распространенным заболеванием, связанным с дыхательной системой, и является одной из самых распространенных проблем со здоровьем. Уникальный хрип может быть замечен на протяжении всего цикла дыхания. Часто человек, поражённый бронхиальной астмой, будет кашлять, не говоря уже о тяжелом дыхании, во время ингаляции из-за непростого напряжения мышц грудной клетки. Эта ситуация сильно влияет на мужчин и женщин в течение всей ночи, а также в дневное время; следовательно, бессонница является фактором, который обычно увеличивает страдания.
Дети с бронхиальной астмой благодаря активному, рациональному лечению в подавляющем большинстве могут быть радикальными.
Причины бронхиальной астмы у детей, младенцев
Если у вашего ребенка бронхиальная астма, то это воспаление лёгких может вызвать серьезные проблемы с дыханием и может стать опасным для жизни состоянием. Симптомы бронхиальной астмы у детей поддаются лечению путём изменения образа жизни и приёма лекарств и включают одышку, кашель, усталость и кашель.
Бронхиальная астма у детей, причины, факторы, симптомы, лечение детей
Вирусы
Дети часто заражаются респираторными вирусами, такими как грипп, простуда или бронхит, которые могут вызвать симптомы астмы и приступов астмы.
Аллергия
Если у вашего ребёнка аллергия на пыльцу, перхоть домашних животных, пыль или плесень, воздействие одного из этих аллергенов может спровоцировать приступ астмы.
Скрытые раздражители
Использование в помещении освежителей воздуха, чистящих аэрозолей, духов и других бытовых химикатов может вызвать приступ бронхиальной астмы у вашего ребенка.
Загрязнение
Если вы живете в районе с загрязнённой окружающей средой автомобильным транспортом, смогом, использованием пестицидов или промышленными испарениями, эти загрязнители могут вызвать бронхиальную астму у вашего ребенка.
Погода
Бронхиальная астма у вашего ребенка может быть вызвана внезапными изменениями погодных условий, такими как снижение атмосферного давления, воздействие очень высоких или низких температур или очень низкая влажность.
Соображения
Дети, которые родились недоношенными, более подвержены развитию астмы, а также могут страдать от более частых и тяжелых симптомов и приступов.
Факторы, которые вызывают бронхиальную астму у детей:
Фактическая причина астмы, когда речь идёт о маленьких детях и пожилых людях, не известна. Считается, что эта проблема всплывает на поверхность, если ребенок испытывает простуду, грипп или другую дыхательную дисфункцию. Воздействие частиц пыли в сочетании с загрязнением воздуха приводят к приступам бронхиальной астмы. Есть несколько активаторов астмы, способствующих этой проблеме. Раздражающие вещества, такие как пылевые клещи, пыльца растений, плесень, физические упражнения, холодный воздух, сигареты и специальные лекарства, вызывают приступы астмы.
Если человек, перенёсший бронхиальную астму, подвергается воздействию какого-либо из перечисленных факторов, у него/неё может случиться приступ астмы. Это происходит, если воздушные каналы становятся узкими, а мышечные ткани сокращаются. Это может привести к набуханию мембран во внутренних стенках, вызывая избыток слизи. Из-за этой проблемы ребёнок может вдыхать и выдыхать в очень быстром темпе, чтобы поддерживать движение кислорода в дыхательных путях.
Признаки и симптомы бронхиальной астмы у детей, младенцев:
Предупреждающие признаки приступа астмы у маленьких детей варьируются от слабых до сильных. Ниже перечислены регулярные или умеренные признаки бронхиальной астмы у малышей и детей младшего возраста.
Хрипы
У детей можно заметить ряд значимых признаков и симптомов бронхиальной астмы. Они обычно включают в себя:
Расширение ноздрей при вдохе.
Нарушение речи.
Фрустрация.
Эти особые предупреждающие знаки, возникающие во время физических упражнений, появляются в результате бронхиальной астмы. Эти симптомы, наблюдаемые у мальчиков и девочек, и имеют тенденцию быть более или менее похожими на различные другие типы астмы. Такие признаки или симптомы появляются через 5-10 минут после начала тренировки или даже во время игры!
Рецидивирующий кашель сразу после физической нагрузки.
Кашель и одышка.
Очень быстрое утомление.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Выявить бронхиальную астму у детей сложно из-за незрелости языка и общих навыков общения у детей. Родители должны прислушиваться к периоду хрипов или полной неактивности. Это оба признаки проблемы с дыханием.
Лечение включает агрессивные антибиотики, и часто используются стероиды, чтобы немедленно остановить нападение астмы. Такие препараты включает ингибиторы лейкотриена, натрий хомолин и бронходилататоры длительного действия. Некоторые из них предотвращают дальнейшие атаки, в то время как другие решают непосредственные проблемы. Быстродействующие ингаляторы дают пациентам уверенность в том, что они могут продолжать ежедневную деятельность, зная, что лекарство всегда под рукой, если возникнет такая необходимость. Понимание индивидуальных ограничений, касающихся типа и уровня физической активности, имеет решающее значение для нормальной жизни. Другой аспект лечения бронхиальной астмы состоит в том, чтобы медленно и осторожно подвергать себя подозреваемому аллергену, чтобы создать иммунитет к нему. Этот метод должен контролироваться врачом из-за угрожающих жизни эффектов, если что-то пойдет не так. Чрезвычайные ситуации проявляются даже у людей, которые в противном случае имели только слабые последствия. Эти характеристики включают голубоватый цвет лица, учащенный пульс и потоотделение. Уменьшение этих приступов является целью любого астматика. Диета, богатая витаминами B5, B6 и B12, а также фолиевой кислотой и витамином C, помогает укрепить иммунную систему и дыхательную систему, чтобы избежать такого случая. Листовые зеленые овощи, молочные продукты и рыба могут естественным образом создавать эти системы. Если необходимо принять во внимание другие вопросы, связанные с диетой, тогда желательно поговорить с диетологом.
Как принять эффективный уход, если у вас бронхиальная астма:
Попробуйте уничтожить тараканов в дополнение к различным другим надоедливым насекомым.
Оставайтесь в доме в случае обнаружения в атмосфере чрезмерного содержания растительной пыльцы.
Бросьте курить сигареты и, кроме того, не позволяйте другим людям курить сигареты в вашем доме.
Всегда не рекомендуется использовать духи, освежители воздуха и дезодоранты, а также различные другие виды фумигации.
Всегда держите свой дом как можно более свежим и чистым. Это сведёт к минимуму раздражающие вещества, такие как находящиеся в воздухе грязь и пыль, пыльца, шерсть животных, микробы и т. д.
Как я могу понять, есть ли у моего ребенка астма?
Не у всех детей одинаковые симптомы астмы, и эти симптомы могут варьироваться от эпизода к эпизоду у одного и того же ребенка. Возможные признаки и симптомы астмы у детей включают:
- Частый кашель, который может возникать во время игры, ночью или во время смеха или плача
- Хронический кашель(который может быть единственным симптомом)
- Меньше энергии во время игры
- Быстрое дыхание (с перерывами)
- Жалоба боль в груди
- Свистящий звук при вдыхании или выдохе — вызванное хрипением.
- Наблюдайте движения в груди из затрудненного дыхания. Эти движения называются ретракциями.
- Затрудненное дыхание, потеря дыхания
- Затянутые мышцы шеи и груди
- Чувства слабости или усталости
Хотя это некоторые симптомы астмы у детей, врач вашего ребенка должен оценить любую болезнь, которая усложняет дыхание вашего ребенка. Многие педиатры используют термины типа «реактивная болезнь дыхательных путей» или бронхиолит при описании эпизодов хрипов с одышкой или кашлем у младенцев и малышей (хотя эти болезни обычно реагируют на лекарства от астмы). Тесты на подтверждение астмы могут быть неточными до достижения 5-летнего возраста.
Насколько распространена астма у детей?
Астма является основной причиной хронической болезни у детей. Она затрагивает около 7 миллионов детей и по неизвестным причинам неуклонно растет. Астма может начинаться в любом возрасте (даже у очень пожилых людей), но большинство детей имеют первые симптомы в возрасте 5 лет.
Существует множество факторов риска развития астмы у детей. К ним относятся:
- Назальные аллергии (сенная лихорадка) или экзема(аллергическая кожная сыпь )
- Семейная история астмы или аллергии
- Частые респираторные инфекции
- Низкий вес при рождении
- Воздействие табачного дыма до или после рождения
- Черная или пуэрториканская этническая принадлежность
- Встречается в среде с низким уровнем дохода
Почему происходит рост количества больных астмой среди детей?
Никто не знает точно, почему все больше и больше детей развивают астму. Некоторые эксперты полагают, что дети проводят слишком много времени в помещении и подвергаются воздействию все большего количества пыли, загрязнения воздуха и пассивного курения. Некоторые подозревают, что дети не подвергаются достаточно болезням, чтобы обратить внимание своей иммунной системы на бактерии и вирусы.
Как диагностируется астма у детей?
Астма у детей часто может быть диагностирована на основании истории болезни, симптомов и физического обследования. Имейте в виду, что часто, когда вы отводите вашего ребенка или старшего ребенка к врачу с симптомами астмы, симптомы могут исчезнуть к моменту, когда врач оценит ребенка. Вот почему родители играют ключевую роль в том, чтобы помочь врачу понять признаки и симптомы астмы у ребенка.
- Описание симптома болезни и астмы: врач вашего ребенка будет интересоваться любой историей проблем с дыханием, которые вы или ваш ребенок могли иметь, а также семейной астмой, аллергией, состоянием кожи, называемой экземой, или другими заболеваниями легких. Важно, чтобы вы описали симптомы вашего ребенка — кашель, хрипы, одышку, боль в груди или тяжесть — подробно, в том числе, когда и как часто эти симптомы возникали.
- Физический осмотр: во время физического осмотра врач будет слушать сердце и легкие вашего ребенка и искать признаки аллергии.
- Тесты. У многих детей также будет проведена рентгенография грудной клетки, а в возрасте от 6 лет и старше — простой тест на функцию легких, называемый спирометрия. Спирометрия измеряет количество воздуха в легких и насколько быстро его можно выдохнуть. Результаты помогают врачу определить, насколько тяжелой является астма. Другие тесты также могут быть сделаны, чтобы помочь определить конкретные «триггеры астмы» для астмы вашего ребенка. Эти тесты могут включать в себя тестирование на аллергию кожи, анализ крови (IgE или RAST) и рентгеновское излучение, чтобы определить, осложняют ли инфекции синуса или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) астму. Тест на астму который измеряет количество оксида азота в дыхании (eNO), доступно в некоторых местах.
Как происходит лечение астмы у детей?
Избегание триггеров, использование лекарств и наблюдение за ежедневными симптомами астмы — это способы борьбы с астмой у детей всех возрастов. Дети с астмой должны всегда держаться подальше от всех источников дыма. Правильное использование лекарств является основой хорошего контроля над астмой.
Основываясь на истории вашего ребенка и тяжести астмы, его или ее врач разработает план действий по астме и даст вам письменную копию. В этом плане описывается, когда и как ваш ребенок должен использовать препараты для лечения астмы, что делать, когда астма становится хуже и когда нужно обратиться за неотложной помощью для своего ребенка. Удостоверьтесь, что вы понимаете этот план и задаете своему врачу любые вопросы, которые могут возникнуть у вас.
Написанный план действий астмы вашего ребенка важен для успешного контроля за его или ее астмой. Держите план под рукой, чтобы напомнить вам о ежедневном плане лечения астмы вашего ребенка. Также убедитесь, что у воспитателя вашего ребенка и школьного учителя есть копия Плана действий по астме, поэтому они будут знать, как лечить симптомы ребенка, если у нее возникнет приступ астмы вдали от дома.
Как я даю лекарства от астмы, если мой ребенок является малышом?
Младенцы и малыши могут использовать одни и те же препараты для лечения астмы, как дети старшего возраста и взрослые. Ингалированные стероиды могут быть ключом к управлению новорожденными с хронической астмой или хрипами. Тем не менее, лекарства даются по-разному детям до 4 лет и с более низкими ежедневными дозами.
В последних рекомендациях по астме рекомендуется поэтапный подход к лечению астмы у детей в возрасте до 4 лет. Это включает использование быстрорефлекторных препаратов (таких как альбутерол) для симптомов прерывистой астмы. Нижняя доза ингаляционного стероида, кромолина или сингуляра является следующим шагом вверх. Затем интенсивность лечения астмы сосредоточена на контроле. Если астма у ребенка контролируется не менее трех месяцев, врач вашего ребенка может уменьшить лечение или «уйти» от лечения астмы. Проконсультируйтесь с вашим специалистом по астме для получения точных лекарств и доз.
В зависимости от возраста вашего маленького ребенка вы можете использовать вдыхаемые лекарства от астмы или жидкие лекарства, доставленные с помощью небулайзера с астмой. Небулайзер поставляет лекарства от астмы, изменяя их от жидкости до пара. Как туман, ваш ребенок будет дышать лекарствами через маску для лица. Эти процедуры для дыхания обычно занимают около 10-15 минут и могут назначаться до четырех раз в день. Врач вашего ребенка расскажет вам, как часто делать ребенку дыхательные процедуры.
В зависимости от их возраста, ваш ребенок может использовать дозирующий ингалятор (MDI) с разделителем. Спейсер представляет собой камеру, которая прикрепляется к MDI и удерживает взрыв лекарств. Это позволяет вашему ребенку дышать лекарством в легкие в своем собственном темпе. Поговорите с врачом вашего ребенка о своем ребенке, используя MDI с разделителем.
Каковы цели лечения астмы моего ребенка?
Астма не может быть излечена, но ее можно контролировать. Ниже перечислены цели лечения астмы у вашего ребенка. Если ваш ребенок не может достичь всех этих целей, вам следует обратиться за советом к врачу вашего ребенка. Ваш ребенок должен иметь возможность:
- Жить активной, нормальной жизнью
- Предотвратить хронические симптомы
- Посещать школу каждый день
- Избегать симптомов астмы в течение ночи
- Выполнять ежедневные занятия, играть и заниматься спортом без труда
- Прекратить необходимость срочных посещений врача, отделения неотложной помощи или больницы
Узнав об астме и о том, как ее можно контролировать, вы делаете важный шаг в направлении борьбы с болезнью вашего ребенка. Работайте в тесном контакте с командой по уходу за астмой вашего ребенка, чтобы узнать все о астме, о том, как избежать астмы, какие лекарства от астмы и как правильно лечить астму.
Будет ли детская астма на всю жизнь?
Так много неизвестно о детской функции легких и астмы. Эксперты полагают, что у ребенка более вероятный диагноз астмы после 7 лет, однако, если у него были множественные свистящие эпизоды.
Кроме того, как только дыхательные пути человека становятся чувствительными, они остаются таким образом на всю жизнь. Однако около 50% детей испытывают заметное снижение симптомов астмы к тому времени, когда они становятся подростками, поэтому, похоже, «переросли» свою астму. Некоторые из этих детей снова вырабатывают симптомы астмы, как взрослые. К сожалению, нет никакого способа предсказать, чьи симптомы будут уменьшаться в подростковом возрасте и чья воля вернется позже в жизни.
Центр лечения заболеваний легких Центр лечения Астмы
Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
