Бронхиальная астма на латыни
Cальбутамол рецепт на латинском (аэрозоль)
Рецепт на Сальбутамол на латыни:
Пример, как правильно выписать рецепт на латинском на аэрозоль сальбутамол (МНН: Salbutamolum). Сальбутамол — бета-адреномиметик применяется в виде аэрозоля у больных с патологией дыхательной системы, в первую очередь у пациентов с ХОБЛ и бронхиальной астмой.
Cальбутамол рецепт на латинском (аэрозоль)
Рецепт на дозированный аэрозоль сальбутамол на латыни:
Данная информация предназначена для медицинских специалистов и студентов медицинских ВУЗов. Не занимайтесь самолечением, за квалифицированной помощью обращайтесь к врачу.
Общие сведения :
Действующее вещество : Сальбутамол ( Salbutamolum ) (МНН)
Фармакологичсекая группа : Бета-адреномиметик
Форма рецепта: N 107-1/у
Торговые названия:
С осторожностью при артериальной гипертензии, индивидуальной непереносимости. Возможно применение при беременности.
Использованные источники: praescriptio.ru
Бронхиальная астма рецепты по латыни
Rp.: Aer «Salbutamolum» 0,1 % — 10 ml
S. По 1-2 ингаляции для купирования приступа бронхиальной астмы
Выписать в рецепте бронхолитическое средство из группы М-холиноблокаторов (аэрозоль).
Rp.: Aerosoli Ipratropii bromidi № 1
D.S По 2 ингаляции в сутки.
Выписать в рецепте средство миотропного действия для лечения бронхиальной астмы.
Rp.: Tab. Euphyllini 0,15 N. 30.
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Выписать в рецепте α, β-Адреномиметик для купирования приступов бронхиальной астмы.
Rp.: Sol. Epinephrini hydrocloridi 0,1% — 1 ml
D.t.d. N 10 in ampullis
S.: подкожно по 0,5 мл.
Выписать в рецепте блокатор лейкотриеновых рецепторов.
Rp.: Tab. Zafirlukast 0,04 N. 30
D.S. По 1 таблетке раз в день.
Выписать в рецепте противоаллергическое средство для лечения атопической бронхиальной астмы.
Rp.: Beclometasoni 0,0002
D.S.: ингаляционно 2 раза в день, длительно.
Выписать в рецепте глюкокортикоид для лечения бронхиальной астмы (аэрозоль).
Rp.: Beclometasoni 0,0002
D.S.: ингаляционно 2 раза в день, длительно.
Выписать в рецепте стимулятор дыхания смешанного действия.
Rp.: Nikethamidi 1 ml – 1%
D.t.d. N. 10 in ampullis
S. По 1 мл под кожу 2 раза в день для стимуляции дыхательного центра
Выписать в рецепте противокашлевое средство центрального действия, не вызывающее лекарственной зависимости.
Rp: Tab. Glaucini hydrochloridi obductae 0,05
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день после еды
Выписать в рецепте противокашлевое средство периферического действия.
Rp.: Tab. Prenoxdiazini 0,1 N. 20
D.S. По1 таблетке 3 раза в день.
Выписать в рецепте отхаркивающее средство прямого действия.
Rp.: Sol. Kalii iodidi 3 % 200 ml
D.S. По 1 столовой ложке 3-5 раз в день (запивают теплой водой)
Выписать в рецепте отхаркивающее средство из группы муколитических средств (таблетки).
Rp.: Tab. Bromhexini 0,008 № 20
D. S. По 1 т 4 р/д (пневмон.,бронхит)
Выписать в рецепте отхаркивающее средство рефлекторного действия (настой).
Rp.: Infusi radicis Althaeae 120 ml
Natrii hydrocarbonatis 0,6
Elixiris pectoralis 2 ml
M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.
Выписать в рецепте отхаркивающее средство, обладающее протеолитической активностью.
Rp.: Sol. Acetylcysteini 10 % 2 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Внутримышечно по 0,5 мл 2 раза в день (ребенку 3 лет)
Выписать в рецепте стимулятор дыхания центрального действия.
Rp.: Sol. Bemegridi 0,5 % 10 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Вводить внутривенно 2-5 мл ненаркотизированным больным; 5-10 мл — при отравлении снотворными, для выведения из наркоза.
Использованные источники: shift-ed.narod.ru
Рецепт аэрозоля на латинском. Правила выписки, примеры, теория
Рецепт аэрозоля на латинском выписывается только в сокращенной форме. Различают недозированные и дозированные аэрозоли, а также для ингаляционного и для наружного применения.
Аэрозоль
Аэрозоль, на латинском – Aerosolum, представляет собой смесь газа и измельченной жидкости или измельченного твердого вещества (пыль). Примерами аэрозоля в повседневной жизни являются пар, дым и туман. Аэрозоли чаще всего применяются в форме дозированных аэрозолей при лечении заболеваний дыхательных путей, например при бронхиальной астме. Вещество вдыхается пациентом и, таким образом, попадает прямо к месту назначения.
Аэрозоли могут использоваться и для наружного применения (например в дерматовенерологии).
Вот фото некоторых видов аэрозолей, о которых будем говорить ниже:
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-сальбутамола-на-латинском.jpg?fit=300%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-сальбутамола-на-латинском.jpg?fit=502%2C498&ssl=1″ /> Сальбутамол Атровент Небулайзер Капсулы интал для ингаляций.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-аэрозоля-на-латинском-порошок.jpg?fit=240%2C290&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-аэрозоля-на-латинском-порошок.jpg?fit=240%2C290&ssl=1″ /> Капсулы интал для ингаляций. Раствор для небулайзера – беродуал.
Рецепт аэрозоля на латинском
Рецепт аэрозоля на латинском будет выписываться, в отличие от многих других рецептов на латинском, только в сокращенной форме. Разберем выписку на примере дозированного аэрозоля подробно, а на примере других видов – кратко. То есть осветим чем выписка того или иного аэрозоля будет отличаться от выписки дозированного аэрозоля. Конечно, с примерами.
Рецепт дозированного аэрозоля
В таблице указана основа, ниже будем приводить только чем отличается выписка того или иного аэрозоля от дозированного.
Рецепт порошкового аэрозоля
Рецепт порошкового аэрозоля отличается в выписке от дозированного следующими моментами:
Капсулы интал для ингаляций.
- количество указывается в граммах,
- не указывается сколько в 1 дозе,
- выписывается в капсулах – подробнее рецепт капсул на латинском.
Rp.: Cromolyni sodii 0,02 D.t.d. № 40 in caps. S. Вдыхать no 1 капсуле 3 раза в сутки с помощью ингалятора Или вот такой вариант: Rp.: Caps. Intal 0,02 №40. D.S. Вдыхать по одной капсуле 3 раза в сутки с помощью ингалятора
Рецепт растворов для небулайзера
Раствор для небулайзера – беродуал.
Растворы для небулайзера отличаются в выписке от дозированных аэрозолей следующими моментами:
- форма лекарственного средства – раствор. Поэтому указываем Sol. – Solutionis – “раствора”. Подробнее в статье рецепт раствора на латинском.
- После указания действующего вещества нужно указать его количество в миллилитрах.
- Количество вещества в одной дозе не указывается
Sol. «Berodual» 20 ml D.S. Вдыхать 4 раза в сутки с помощью небулайзера, на каждую ингаляцию развести 20 капель раствора в 3 мл 0,9% натрия хлорида.
Рецепт аэрозолей для наружного применения
Аэрозоли для наружного применения отличаются в выписке от дозированных тем, что количество действующего вещества необходимо указать в граммах и не надо указывать сколько в 1 дозе вещества. Aerosoli «Laevovinisolum» 60,0 D.S. На пораженную поверхность кожи.
Примеры
Рецепт сальбутамола на латинском
Как выписывать рецепт сальбутамола на латинском подробно описано выше, в разделе “рецепт дозированного аэрозоля”. Для примера выпишем 120 доз. Rp.: Aer. Salbutamoli 120 doses (а 1 dosae – 0,0001) D.t.d. N 1 S. Вдыхать при приступе бронхиальной астмы
Рецепт ипратропия бромида (атровент) на латинском
Рецепт ипратропия бромида (атровента) можно выписать сразу в форме аэрозоля, а также в форме раствора для ингаляций:
Атровент – упаковка 10 ml.
Rp.: Aer. “Atrovent” 10 ml D.t.d. N 1 S. По 1 вдоху 2 раза в день Или действующее вещество: Rp.: Ipratropii Bromidi 10 ml D.t.d. N 1 S. По 2 вдоха 2 раза в день
Тест: рецепт аэрозоля на латинском
Пройдите тест «рецепт аэрозоля на латинском». Закрепите или проверьте свои знания в этой области!
Использованные источники: optimusmedicus.com
Сальбутамол | Salbutamolum
Аналоги:
Рецепт:
Rp.: Aer. «Salbutamol» 15ml
D.t.d. №1
S: При приступе удушья 1-2 вдоха
Фармакологическое действие:
Фармакологическое действие — бронхолитическое, токолитическое.
Высокоселективно стимулирует бета_2-адренорецепторы, активирует внутриклеточную аденилатциклазу. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. Не разрушается легочной катехол-О-метилтрансферазой и поэтому действует длительно. Релаксирует матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды.
При ингаляции 10-20% достигает мелких бронхов и постепенно всасывается, часть дозы после проглатывания абсорбируется из ЖКТ. При использовании таблеток пролонгированного действия хорошо всасывается. C_max составляет 30 нг/мл.
Продолжительность циркуляции в крови на терапевтическом уровне составляет 3-9 ч, затем концентрация постепенно снижается. Связывание с белками плазмы — 10%. Подвергается биотрансформации в печени. T_1/2 — 3,8 ч. Выводится независимо от способа введения с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде (90%) или в форме глюкуронида.
Максимальная быстрота действия (снятие бронхоспазма) достигается при ингаляционном пути введения. Бронходилатация наступает уже на 4-5-й минуте, возрастает к 20-й минуте и достигает максимума через 40-60 мин; продолжительность эффекта составляет 4-5 ч. Наиболее выраженный результат получают после ингаляции 2 доз, дальнейшее повышение дозы не приводит к росту бронхиальной проходимости, но увеличивает вероятность развития побочных явлений (тремор, головная боль, головокружение). Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности, анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может вызывать десенситизацию и редукцию числа бета-адренорецепторов в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов — снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.
Способ применения:
Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 лет — по 2-4 мг 3-4 раза/сут, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг 4 раза/сут. Детям в возрасте 6-12 лет — по 2 мг 3-4 раза/сут; детям 2-6 лет — 1-2 мг 3 раза/сут.
При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.
В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 мг.
Форма выпуска:
Сальбутамол (МНН — Salbutamol) имеет следующие лекарственные формы:
дозированный аэрозоль для ингаляций 100 мг/доза (выпускается в алюминиевых баллончиках под давлением, по 200 доз в каждом ингаляторе; при распылении на стеклянную поверхность содержимое баллончика оставляет пятно белого цвета);
дозированный порошок для ингаляций 200 или 400 мгк/доза;
таблетки в пленочной оболочке по 2 и 4 мг.
Выпускаемые под другими торговыми марками препараты сальбутамола могут также иметь форму:
таблеток ретард;
раствора для ингаляций;
инъекционного раствора;
сиропа;
концентрата для приготовления инфузионного раствора;
капсул, заполненных порошком для ингаляционного применения.
Показания:
— предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы.
— обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких
— бронхообструктивный синдром у детей.
Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности;
— истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).
Противопоказания:
— угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности;
— детский возраст до 2 лет;
— повышенная чувствительность к сальбутамолу.
Побочные действия:
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящее расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия.
— Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тошнота, рвота.
— Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.
— Аллергические реакции: в единичных случаях — ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивница, артериальная гипотензия, коллапс.
— Прочие: тремор кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность; редко — парадоксальный бронхоспазм, мышечные судороги.
7 причин нервного тика глаз
Хотя мы связываем нервный тик с усталостью, иногда он свидетельствует о другой основной проблеме. Специалисты соглашаются, что порой он может быть симптомом более серьезных расстройств. .
Помоги себе! Гепатит.
Как известно вирус гепатита поражает печень, именно поэтому инфицированный этим вирусом человек должен предпринять все меры по заботе об этом жизненно важным органе. Казалось бы, жизнь с.
ЛАТИНСКИЙ ЯЗЫК – ЭТО ОСНОВА ВСЕХ ЕВРОПЕЙСКИХ ЯЗЫКОВ Латинский язык – это итальянская ветвь индоевропейской группы языков. К этой группе принадлежат также и славянские.
Использованные источники: allmed.pro
загрузка…
- Медицинский словарь
Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся гиперреактивностью бронхов. Основное клиническое проявление -периодически возникающие приступы затруднённого дыхания или удушья, вызываемые обратимой распространённой обструкцией бронхов вследствие бронхоспазма, отёка слизистой оболочки, гиперсекреции слизи и дискринии. Частота. У взрослых — 3% всего населения, у детей — до 7%. Всего в мире насчитывают около 100 млн. больных БА (данные ВОЗ). Преобладающий пол: дети до 10 лет — мужской; взрослые — женский. Классификации
— Этиологическая
— Преимущественно аллергическая (атоническая) БА, развивающаяся по I (IgE-опосредованному) типу аллергических реакций
— Неаллергическая БА
— Смешанная БА
— Неуточнённая БА.
— В зависимости от степени тяжести
— Лёгкое эпизодическое, менее 1 приступа в неделю, ночные симптомы реже 1 р/мес, короткие обострения (от нескольких часов до нескольких дней), отсутствие симптомов и нормальная функция лёгких в межприступный период, объём форсированного выдоха за 1 с (ОФВ,) и пиковая объёмная скорость выдоха (ПОС) >80% от должного, колебания ПОС <20%
— Лёгкое персистирующее. симптомы чаще 1 р/нед, но не ежедневно; ночные симптомы чаще 3 р/мес, обострения могут нарушать нормальную активность и сон, ПОС и/или ОФВ, >80% от должного, колебания ПОС — до 30%
— Среднетяжёлое: ежедневные симптомы, обострения нарушают активность и сон, ночные симптомы чаще 1 р/нед, ежедневный приём ингаляционных В-агонистов, ПОС и/или ОФВ, — от 60 до 80% от должного, колебания ПОС — 20-30%
— Тяжёлое, постоянные симптомы, частые обострения, частые ночные симптомы, проявления болезни ограничивают физическую активность, ПОС, ОФВ, <60% от должного, колебания ПОС >30%.
— Особые формы БА
— Аспириновая БА
— Характеризуется непереносимостью аспирина и других НПВС, проявляющейся тяжёлыми приступами удушья, вплоть до развития астматического статуса (АС)
— Часто сочетается с рецидивирующим полипозным риносинуситом. Особенности терапии:
— Исключение приёма НПВС, в т.ч. в виде комбинированных препаратов, а также продуктов, содержащих природные салицилаты
— При необходимости допустимо применение салицилата натрия, салициламида или парацетамола (сначала 1 /4 таблетки, через 2-3 ч — полная доза)
— Астма у беременных
— Приблизительно у 30% больных — без динамики, в 30% — улучшение, в 25% — ухудшение
— Основная угроза для жизни плода -гипоксия как следствие неконтролируемой БА
— Следует избегать назначения препаратов, противопоказанных при беременности. Этиология. Различают причитозначимые факторы, приводящие к развитию воспаления воздухоносных путей, и провокаторы (триггеры), воздействующие на воспалённые бронхи и приводящие к развитию приступа БА.
— Причиннозначимые факторы (факторы риска)
— Наследственность
— Аллергены (особенно важен ранний контакт в первые 6 мес жизни)
— Продукты клещей домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus) — основная причина атонической БА
— Споры плесневых грибов
— Пыльца растений
— Перхоть, шерсть, белки высохших слюны и мочи домашних животных (кошки, собаки)
— Птичий пух
— Аллергены тараканов
— Пищевые аллергены
— Лекарственные аллергены
— Курение (активное и пассивное).
— Провокаторы (триггеры) БА
— Инфекционные (прежде всего ОРВИ)
— Приём В-адреноблокаторов
— Воздушные поллютанты (S02, N02 и др.)
— Аспирин и другие НПВС у больных с аспириновой БА
— Физическая нагрузка
— Резкие запахи
— Холодный воздух
— Синусит
— Желудочно-пищеводный рефлюкс. Генетические аспекты. Примеры наследственных заболеваний, сопровождающихся проявлениями бронхиальной астмы:
— Ночная астма («109690, 5q22-5q24, дефект гена ADRB2 В2-адренергического рецептора, R)
— Нарушение регуляции уровня IgE в сыворотке (IgE-зависи-мая аллергическая бронхиальная астма и насморк, атоническая гиперчувствительность,
— 147050, Ilql2-ql3, ген IGER, R)
— Сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости аспирина (триада ASA, 208550, R)
— При недостаточности ацетилгидролазы фактора активации тромбоцитов высок риск развития тяжёлых форм бронхиальной астмы
— Гиперчувствительность воздухоносных путей (*600807, 5q31 -q33, ген BHR1, R vs. многофакторное)
— Гипербради-кининемия(* 143850,R). Патогенез
— Развитие особой формы воспаления бронхов, приводящего к формированию их гиперреактивности (т.е. повышенной чувствительности к различным неспецифическим раздражителям по сравнению с нормой); ведущая роль в воспалении принадлежит эозинофи-лам, тучным клеткам и лимфоцитам
— Воспалённые гиперреактивные бронхи реагируют на воздействие триггеров (см. выше) спазмом гладких мышц дыхательных путей, гиперсекрецией слизи, отёком и воспалительной клеточной инфильтрацией слизистой оболочки дыхательных путей, приводящими к развитию обструктивного синдрома, клинически проявляющегося в виде приступа одышки или удушья. Патоморфология
— Слизистые пробки в бронхах
— Гиперплазия гладких мышц бронхов
— Отёк слизистой оболочки
— Утолщённая базальная мембрана
— Эмфизема лёгких. Клиническая картина (симптомы проявляются, как правило, между 2 и 4 ч ночи)
— Приступ удушья или экспираторной одышки.
— Кашель.
— Тахикардия.
— Сухие свистящие (жужжащие) хрипы, усиливающиеся на выдохе и выслушиваемые как при аускультации, так и на расстоянии (т.н. дистанционные хрипы).
— Коробочный перкуторный звук (гипервоздушность лёгочной ткани).
— При тяжёлом течении приступа
— Уменьшение количества дыхательных шумов
— Цианоз
— Парадоксальный пульс (падение систолического АД на вдохе)
— Участие в акте дыхания вспомогательной дыхательной мускулатуры
— Вынужденное положение — сидя, опёршись руками на колени (или спинку кровати, стула). Лабораторные исследования
— Общий анализ крови — возможна эозинофилия
— Микроскопический анализ мокроты — большое количество эозинофилов, эпителия, спирали Куршманна, кристаллы Шарко-Лейдена
— Исследование газового состава артериальной крови. Специальные исследования
— Исследование функций лёгких, прежде всего ОФВ, и ПОС
— Снижение ПОС или ОФВ, ниже 80% от нормальных для данного пациента значений
— Обратимость обструкции (увеличение ПОС или ОФВ, после приёма бронхолитика на 15% и более)
— Колебания ПОС (циркадиые ритмы) в течение суток — вечерние показатели ПОС у
— даровых лиц превышают утренние не более чем на 10%.
— Кожные пробы для выявления причиннозначимых аллергенов.
— Выявление гиперреактивности бронхов (провокационные пробы с гистамином, ацетилхолином, гипертоническим р-ром NaCl, холодным воздухом, физической нагрузкой или предположительно причинно-значимым аллергеном).
— Рентгенография органов грудной клетки (обычно однократно) — гипервоздушность лёгочной ткани.
— Бронхоскопия (редко). Дифференциальный диагноз
— ХОЗЛ
— ОРВИ
— Астматический вариант узелкового периартериита
— Ларингоспазм
— Аспирация инородного тела
— Гипервентиляционный синдром
— Сердечная недостаточность
— Гиперчувствительный пневмонит
— У детей — муковисцидоз и бронхиолит. Лечение: Тактика ведения
— Выявление факторов, вызывающих обострение БА, и устранение или ограничение контакта с триггерами
— Диета базисная гипоаллергенная
— Обучение больного
— Наблюдение за состоянием, за частотой использования ингалятора, за применением других ЛС
— Базисная медикаментозная терапия
— Составление плана лечения обострений
— Диспансерное наблюдение. Лекарственная терапия
— Бронхорасширяющие средства
— Стимуляторы адренергических рецепторов.
— Стимуляторы а- и В-адренорецепторов: адреналина гидрохлорид (п/к).
— Стимуляторы B1- и B2-адренорецепторов (неселективные): изопреналина гидрохлорид (изадрин), орципре-налина сульфат.
— Стимуляторы В2-адренорецепторов (селективные). Короткого действия (фенотерол, сальбутамол, тербуталин) при острых приступах и для профилактики приступов, вызванных физической нагрузкой или другими провоцирующими воздействиями; применяют в виде карманных дозируемых ингаляторов, порошковых ингаляторов или растворов для ингаляций через небулайзер. Длительного действия (сальметер, волмакс) — для предупреждения приступов, в т.ч. появляющихся в ночное время; применяют в дозированных ингаляторах или таблетках.
— Метилксантины: теофиллин — для лечения или в сочетании с адреностимуляторами при остром приступе; амино-филлин (эуфиллин) в/в или в/м — при остром приступе, особенно при неэффективности аэрозолей; препараты тео-филлина пролонгированного действия (например, теопэк, вентакс, ретафил) внутрь — для предупреждения ночных приступов.
— Антихолинергические средства (например, атровент [ипрат-ропиум бромид], тровентол, беродуал [комбинированный препарат фенотерола и атровента]) — в основном при выраженной бронхорее, а также при приступе (чаще в сочетании с В2-адреностимуляторами).
— Глюкокортикоиды
— Для ингаляций — беклометазона дипро-пионат, пульмикорт, фликсотид, флунизолида ацетат (инга-корт)
— Резорбтивного действия (например, преднизолон, ме-тилпреднизолон, триамцинолон).
— Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромогликат натрия [кромолин-натрий], недокромил-натрий, кетотифен, дитек [кромолин-натрий и фенотерол]) ингаляционно — только для предупреждения приступов.
— Ингибиторы лейкотриенов — для лечения, применяют внутрь
— Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (например зафир-лукаст [аколат], монтелукаст [сингулар])
— Ингибиторы синтеза лейкотриенов (например, зилеутон). Базисная терапия. Рекомендован ступенчатый принцип фармакотерапии (в зависимости от степени тяжести БА).
— Лёгкая интермиттирующая астма: бронхолитики короткого действия — В2-адреномиметики (при необходимости, но не более 3 р/нед); противовоспалительные препараты не показаны.
— Лёгкая персистирующая астма. Ежедневно: 1) Кромолин-натрий или недокромил-натрий или глюкокрртикоиды ингаляционно 200-500мкг; 2) Бронхолитики пролонгированного действия (теофиллин или В2-адреномиметики); 3) Бронхолитики короткого действия (при необходимости, но не более 3-4 р/сут).
— Среднетяжёлая астма. Ежедневно: 1) Глюкокортикоиды ингаляционно 800-2 000 мкг; 2) Бронхолитики пролонгированного действия; 3) Бронхолитики короткого действия (при необходимости, но не более 3-4 р/сут).
— Тяжёлая астма. Ежедневно: 1) Глюкокортикоиды ингаляционно 800-2 000 мкг, при необходимости — глюкокортикои-ды резорбтивно (например, преднизолон 0,5 мг/кг внутрь коротким курсом); 2) Бронхолитики пролонгированного действия; 3) Бронхолитики короткого действия при необходимости. Купирование приступа
— Амбулаторное лечение
— Оксигенотерапия
— В-адреномиметики (сальбутамол) 1-2 дозы через спейсер или небулайзер каждые 20 мин в течение часа или.
— Адреналина гидрохлорид (0,01 мл/кг 0,1% р-ра до 0,3 мл взрослым, 0,2 мл — детям) п/к; можно повторить 1-2 раза каждые 20-30 мин; также возможно назначение тербутали-на в той же дозе.
— При неэффективности В2-адреномиметиков и/или инъекций адреналина — эуфиллин 5-6 мг/кг в/в в течение 20 мин, при необходимости повторить через 6 ч (высшая суточная доза — 2 г). Следует соблюдать особую осторожность при введении эуфиллина при сопутствующей сердечной недостаточности, заболеваниях печени, а также пациентам пожилого возраста. Дозу эуфиллина следует снизить на 25-50% при применении на фоне Л С, уменьшающих клиренс теофиллина (например, циметидина, эритромицина, ци-профлоксацина).
— При неэффективности эуфиллина — Глюкокортикоиды внутрь, например преднизолон 0,5 мг/кг.
— Показания для госпитализации
— Принадлежность к группе риска высокой смертности (см. Прогноз)
— АС
— Тяжёлое обострение (ОФБ, <60%)
— Неэффективность лечения .или развитие повторного приступа.
— Стационарное лечение
— Глюкокортикоиды в/в, например ме-тилпреднизолон 1-2 мг/кг, затем по 1 мг/кг каждые 4-6 ч. Назначают при тяжёлой БА, а также при приёме глюкокор-тикоидов за 6-12 нед до приступа f Атровент ингаляционно и/или эуфиллин в/в капельно
— Изопротеренол или тербу-талин в/в
— ИВЛ. Осложнения
— АС
— Ателектазы
— Пневмоторакс
— Лёгочное сердце. Прогноз благоприятный; риск смерти повышен, если у пациента:
— в анамнезе больше 3 госпитализаций в год
— в анамнезе госпитализации в отделение интенсивной терапии
— были случаи ИВЛ
— приступы БА сопровождались потерей сознания. См также Статус астматический, Бронхиолам, Бронхит острый, Муковисцидоз, Заболевания лёгких хронические обструктыв-ные, Пневмонит гиперчувствительный,
— Ацетилгидролаза фактора активации тромбоцитов
— в Недостаточность ферментов Сокращения
— БА — бронхиальная астма
— АС — астматический статус
— ОФВ1 — объём воздуха, выдыхаемый при форсированном выдохе в течение первой секунды
— ПОС — пиковая объёмная скорость выдоха: максимальная объёмная скорость при форсированном выдохе МКБ
— J45 Астма
— J46 Астматический статус (астматическое состояние) Литература.
— 34: 101-104
— Бронхиальная астма, в 2 т. Чучалин АГ ред. М.: Агар, 1997
— Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Метод оптимизации антиастматической терапии. Чучалин АГ и др. М.: Универсум Паблишинг, 1997
Источник:
Медицинский словарь
на Gufo.me
Значения в других словарях
- АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ —
АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ — аллергическое заболевание, проявляющееся приступами удушья, с резко затрудненным выдохом, свистящими хрипами в результате сужения просвета мелких бронхов.
Большой энциклопедический словарь - Астма бронхиальная —
(от греч. asthma — удушье) аллергическое заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами удушья вследствие спазма бронхов и отёка их слизистой оболочки. В основе А. б. лежит повышенная чувствительность организма (см.
Большая советская энциклопедия - Астма бронхиальная —
(asthma bronchiale) аллергическая болезнь, характеризующаяся повторными приступами экспираторной одышки в связи с нарушением бронхиальной проходимости. Астма бронхиальная атопическая (a. bronchiale atopicum) — вариант неинфекционно-аллергической А.
Медицинская энциклопедия - астма бронхиальная —
АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ (Asthma bronchiale), болезнь, сопровождающаяся периодич. приступами удушья. А. б. аллергич. происхождения, возникает у животных (лошадей, кр. рог. скот) при поедании ядовитых растений и заплесневелого корма.
Ветеринарный энциклопедический словарь - АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ —
мед. Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся гиперреактивностью бронхов.
Справочник по болезням
