Бронхиальная астма и оральные контрацептивы

Публикации с меткой ‘астма’

Бронхиальная астма

Опубликовано 31 марта 2015 года

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных органов, при котором возможны приступы удушья, происходящие из-за нарушения проходимости бронхов. Симптомы • Мучительный, постоянный и частый кашель. Он может ухудшаться в ночное время, после физических нагрузок или вдыхания достаточно холодного воздуха.

Астма плюс диабет у детей связаны с плохим контролем уровня сахара в крови

Опубликовано 6 февраля 2014 года

Астма плюс диабет у детей связаны с плохим контролем уровня сахара в крови

Исследователи из Южной Калифорнии сообщают, что у детей с сахарным диабетом, которые также страдают и астмой, контроль глюкозы (сахара) в крови находится на более низком уровне, чем у детей, которые страдают только сахарным диабетом. Автор исследования и руководитель группы Мэри Элен Блэк, доктор философии, сообщила, что ученые пытались определить распространенность астмы среди детей с сахарным […]

Оральные капли избавят детей от симптомов астмы и сезонной аллергии без уколов

Опубликовано 7 мая 2013 года

Оральные капли избавят детей от симптомов астмы и сезонной аллергии без уколов

Противоаллергенные уколы обычно используются для лечения детей с серьезными видами аллергий и астмы, но подъязычные капли могут оказаться много полезней. К такому выводу пришли ученые из детского центра Джона Хопкинса. Новое исследование показало, что оральные капли обеспечивают безопасную и эффективную альтернативу и взрослым аллергикам.

Оральные контрацептивы и возраст наступления менархе влияют на риск возникновения астмы

Опубликовано 18 апреля 2013 года

Оральные контрацептивы и возраст наступления менархе влияют на риск возникновения астмы

Оральные контрацептивы и возраст наступления менархе влияют на риск возникновения астмы Эндогенные и экзогенные половые гормоны предположительно связаны с развитием астмы и астмоподобных дыхательных расстройств у молодых женщин, сообщает группа исследователей в майском выпуске the Journal of Allergy and Clinical Immunology. В рамках исследования было изучено 905 менструирующих женщин в возрасте от 13 до 28 […]

Во время овуляции приступы астмы усиливаются

Опубликовано 14 ноября 2012 года

Во время овуляции приступы астмы усиливаются

Степень тяжести астмы может зависеть от менструального цикла женщины, как утверждает новое исследование. Эксперты обнаружили, что респираторные симптомы становятся более интенсивными во время овуляции. Норвежские ученые из Университетской больницы в Бергене проанализировали состояние здоровья около 4000 женщин с регулярным менструальным циклом продолжительностью 28 дней, ни одна из которых не принимала гормональные контрацептивы. Из всех участниц […]

Вся косметика медленно отравляет наш организм

Опубликовано 12 мая 2011 года

Вся косметика медленно отравляет наш организм

Западные ученые утверждают, что пользование косметическими средствами опасно для здоровья. Американские и британские ученые утверждают, что современная женщина медленно отравляет и убивает свой организм, используя множество косметических средств, в которых содержатся разные химические вещества, которые со временем накапливаются в нашем теле. Специалисты уверены, что большинство шампуней, средств для укладки и красок для волос, гелей для […]

Источник

Читаете инструкции к лекарствам? А очень длинные инструкции? А такие устрашающе длинные, как в комбинированных оральных контрацептивах (КОК)?

Прав был классик: “Редкая птица долетит до середины Днепра”.

Мало кто из пациенток, дочитывают инструкцию до пункта “лекарственные взаимодействия”. Понятно, что инструкция к лекарству — не увлекательный приключенческий роман, но читать ее полезно. Особенно если предстоит долгосрочный прием препарата.

Врачи акушеры-гинекологи привыкли к подобным квестам, поэтому у пациенток, жалующихся на какие-то “побочки” КОК проводят допрос с пристрастием: что, где, когда и в каких дозах принимали?

Давайте знакомится с препаратами, которые “виновны” в неэффективности или “побочках” гормональной контрацепции

Препараты, которые повышают активность ферментов печени и ускоряют выведение гормонов из организма

Это именно те пилюли, которые могут снизить эффективность контрацепции и/или привести к межменструальным кровотечениям. К счастью, лекарства из этой группы не относятся к суперпопулярным и у здоровой женщины шансы встретится с ними на жизненном пути минимальны.

Барбитураты — группа мощных снотворных

Бозентан — сердечный препарат

Противоэпилептические средства (примидон, карбамазепин, фенитоин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат) — применяются не только при эпилепсии, но и для лечения нейропатической боли.

Рифампицин — антибиотик резерва, используют для лечения туберкулеза.

Гризеофульвин — противогрибковое средство, не самое популярное.

Самый коварный препарат в этой группе — зверобой продырявленный (Hypericum perforatum). Такая безобидная на вид травка может быть причиной серьезных проблем. Биоактивным компонентом зверобоя является гиперфорин, который повышает активность цитохромов CYP3A4/CYP3A5 в печени, препараты начинают метаболизироваться быстрее, их концентрация в крови снижается, эффективность падает.

Для пользователей КОК это может закончиться нежелательной беременностью, но зверобой может помешать работать многим лекарствам: циклоспорин не сможет остановить отторжение пересаженных органов и тканей, лекарства от ВИЧ (индинавир, невирапин) перестанут бороться с вирусом, противоопухолевые препараты (иринотекан, иматиниб) не смогут победить рак.

Зверобой может оказаться где угодно. Практически любой сбор лекарственных трав содержит зверобой, его вводят в состав БАДов, травяной чай, бабушкин отвар.

Читайте также:  Самоздрав при бронхиальной астме

Растет травка повсеместно, легко собирается, легко обрабатывается, ну и “лекарство от ста болезней”, не без этого.

Как бороться?

Если совмещать несовместимое надо недолго, следует использовать барьерную контрацепцию весь период лечения несовместимым препаратом + 28 дней.

Depositphotos_68807399_m-2015.jpg

Если прием препарата-конкурента захватывает период безгормонального интервала, придется пропустить период “отдыха” и перейти в непрерывный режим приема КОК

Если впереди долгосрочное лечение, придется искать другой метод контрацепции.

Препараты, которые могут то снижать, то повышать концентрацию эстрогенов или прогестинов в крови

Эти лекарственные взаимодействия плохо предсказуемы и требуют замены КОК на негормональную контрацепцию.

К счастью, к этой группе относится небольшой список препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и гепатита С.

Как бороться?

Переход на барьерную контрацепцию в таких ситуация более, чем уместен.

Препараты, которые задерживают КОК в организме и повышают концентрацию препаратов в крови

Противогрибковые (итраконазол, вориконазол, флуконазол)

Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) — применяются для лечения болезней сердца, снижения давления и пр.

Антибиотики из группы макролидов (кларитромицин, эритромицин)

Самый коварный в этой группе — грейпфрутовый сок. Безобидный, на первый взгляд, он способен повысить концентрацию гормональных контрацептивов в крови и спровоцировать или усилить неблагоприятные эффекты.

Главным образом это происходит за счет фуранокумаринов, которые подавляют метаболизирующий лекарства фермент CYP3A4 в тонком кишечнике.

Биодоступность и максимальные плазменные концентрации лекарств повышаются. Точно такое же действие грейпфрутовый сок оказывает на другие лекарства (например, на некоторые статины, фелодипин и амиодарон)

Как бороться?

Стараться избегать таких взаимодействий и не запивать любые лекарства грейпфрутовым соком.

КОК могут взаимодействовать с другими препаратами и влиять на их метаболизм

В этом случае с контрацепцией и “побочками” КОК все будет в порядке, но изменится эффективность решения других проблем.

Гормональная контрацепцияЧитайте также:

Гормональная контрацепция

Возможно повышение (циклоспорин) или снижение (ламотриджин) концентрации других лекарств в плазме крови и тканях.

Как бороться?

Например, эстрогены могут нарушать всасывание тиреоидных гормонов. Если у пациентки гипотиреоз хорошо контролировался, при переходе на эстроген-гестагенную контрацепцию может потребоваться дополнительная проверка функции щитовидной железы и увеличение дозы тироксина.

КОК с разным составом могут иметь разные лекарственные взаимодействия. Читайте инструкции к лекарствам, производители пишут их для потребителей. Это влияет на безопасность и эффективность лечения.

Простые правила

  • Сообщайте врачам других специальностей о применении гормональных контрацептивов.
  • Сообщайте гинекологам о приеме ВСЕХ лекарств, БАД, лекарственных растений
  • При приеме пяти препаратов одновременно лекарственное взаимодействие непредсказуемо! Много лекарств одновременно не делает лечение лучше.
  • Осваивайте сервисы проверки лекарственных взаимодействий.

E-lactancia.org и lactmed — проверит совместимость лекарств и грудного вскармливания

TOXNET — ресурс для поиска баз данных по токсикологии, опасным химическим веществам, состояния окружающей среды и токсичных выбросов

DrugBank — уникальная база данных лекарств, созданная при поддержке канадского университетв в городе Эдмонтон провинции Альберта.

Аптечка взаимодействия РЛС — отечественный ресурс проверки.

Оксана Богдашевская

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник

Оральные контрацептивы (О.К.), исходя из названия, призваны защищать от беременности. В реальности это превращается в профанацию, потому что значительный процент женщин принимает их с другой целью — для достижения лечебного эффекта. «Лечат» ими много чего, начиная с угревой сыпи и заканчивая поликистозом. Особо одарённые индивидуумы принимают их для облегчения ПМС. В реальности механизм действия О.К. как ни крути это вмешательство в ваш и без того зыбкий гормональный фон, способное привести к трагичным последствиям.

Понятно что выяснять причины отклонений в основе которых лежит гормональный сбой, среднестатистическому врачу вовсе не хочется, для этого придётся искать все свои шпаргалки и напрягать голову, выискивая в ней следы институтской программы. Зачем все это если придумана восхитительная противозачаточная таблетка, которая замаскирует все проблемы на годик — другой, а там глядишь, она сама собой рассосётся или пациент пропадет куда-нибудь, и вопросы отпадут сами собой. Потому и принимать противозачаточные врачи не случайно рекомендуют длительное время.

Дорогие мои, если врач рекомендует начать принимать оральные контрацептивы при жалобах на проблемы где в основе лежит явный сбой в работе гормональной системы, разворачивайтесь и уходите, к другому специалисту, ибо это потерянный для медицины человек и вылечить он вас не в состоянии. Если же этот врач вас уговорил, то не обольщайтесь временным косметическим эффектом. Лицо может стать чище, а фигура постройнеть, но неминуем синдром отмены О.К.. И продолжение будет очень неприятным.

Будьте внимательны, оральные контрацептивы лечат симптомы заболевания, но не болезнь, а лишь загоняют её глубже.

Есть мнение, что О.К. устраняют нерегулярные, слишком интенсивные или болезненные менструации. А почему и нет? Они устраняют любые менструации на всё время приёма, поддерживая в организме состояние искусственной беременности. Возникающее кровотечение не является менструацией, это лишь менструально-подобная реакция организма. Мучаем организм, пытаясь обмануть природу. Радоваться этому может только недальновидный человек, адекватный будет рыдать. Включаем голову и думаем. Выключаются яичники, подавляется выработка гормонов гипоталамуса, ФСГ и ЛГ гипофиза, изменяется толщина эндометрия и состав цервикальной слизи. Организм отвыкает сам вырабатывать женские гормоны, и после отмены О.К. ему бывает сложно вновь вспомнить «как это было» до них. «Правило выжившего» сработало, и тут, появились случаи чудесных залётов сразу после отмены О.К.

Читайте также:  Бронхиальная астма симптомы и лечение у подростков

Кто-то скажет, что оральные контрацептивы безвредны.

Однако думается, что вмешиваться в тонкие настройки человеческого организма без вреда для последнего, человечество пока не научилось. Природу матушку не обмануть. Противозачаточные таблетки четвертого поколения, несмотря на мизерное, в сравнении с предыдущими, содержание стероидных соединений, оказались куда опаснее. Если все так радужно, то с какого перепуга за океаном, запретили препараты в содержании которых есть дроспиренон?

Можно ли О.К. подобрать женщине любого возраста и состояния здоровья?

Нет. Для гормональной контрацепции существует значительное количество противопоказаний: абсолютных – когда гормоны нельзя ни при каких условиях, и относительных, если есть состояния требующие лечения и консультации профильного специалиста. Так же, гормональная контрацепция не подходит женщинам старше 35, страдающим ожирением и курящим. Последствия приема О.К. у них могут быть фатальны.

Не забываем для чего вообще созданы О.К.

Далее садитесь по ближе и внимательно. — Биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин общий и прямой, общий белок, альбумин, АлАТ, АсАТ)

— Липидный спектр крови (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП)

— Гемостазиограмма/коагулограмма (фибриноген, протромбиновый индекс, АЧТВ, уровень агрегации тромбоцитов, продукты деградации фибрина)

— Определение гормонального статуса.

— УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл — после менструации и перед следующей менструацией.

— Консультация маммолога, УЗИ молочных желез и осмотр.

Вот этот квест должен пройтись перед назначением О.К.

О постоянном и беспрерывном приёме О.К.

Включаем фантазию и представляем, что вы беременны на протяжении нескольких лет. Не думаю, что ваше здоровье будет только крепчать. К сожалению, в отличие от беременности естественной, после которой организм отлично восстанавливается, прием О.К. в постоянном режиме – это погибель для вашей печени, желчного, яичников и эндометрия. С годами, у вас увеличивается риск развития рака почек, печени, мочевого пузыря, груди. Поэтому, требуйте оптимальной схемы приема от вашего врача. Обычно, это не более 3 месяцев без перерыва. Беременность это естественная перезагрузка организма, к процессам протекающим под О.К. не имеет никакого отношения.

Даже если вас ничего не беспокоит, желательно сдать анализы и показаться врачу следует через 6-8 недель после начала приема О.К. Потом как минимум раз в год проходить обследование.

О.К. для своего любимого, не самый лучший вариант разбавить красками реальность, тем более его не заботит ваше здоровье.

О.К. вместо того что бы найти причину гормонального сбоя ещё более безумная вещь.

Берегите своё здоровье!

P.S (Из отзывов тех, кто столкнулся)

«Последствия О.К. действительно недооценивают, я уже только в реанимации узнала, что на каком-то генно-мутационном уровне у меня была предрасположенность к тромбозу, ну а прием «Джесс» увеличил все шансы, мне тогда их врач просто как метод контрацепции посоветовала, а я и не знала, что нужно прежде все анализы сдать для приема любых О.К. Также в больнице потом сказали, что большинство тромбозов в допенсионном возрасте от приема О.К.»

Источник

Проявление симптоматики бронхиальной астмы аспиринового типа начинается под действием раздражителей на слизистую пациента. Аллергическая отзывчивость является основной причиной проявления астмы.

Эта форма заболевания в основном встречается у пациентов после 30 лет. Научные исследования доказывают, что непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) не проявляется у 80% пациентов, другие же 20% подвергаются обострениям после приема обезболивающих.

Друзья, огромная просьба, пожалуйста не забывайте ставить лайки и подписываться на канал. Большое спасибо!

Источник: https://pulmonologi.site/kakie-obezbolivayushhie-mozhno-pri-bronhialnoj-astme/

Совместимость астмы с лекарствами

Совместимость лекарственных препаратов с бронхиальной астмой

Существует список препаратов, которые принимать при бронхиальной астме противопоказано. Аспириновая бронхиальная астма — это особый тип фенотипического заболевания, которое поражает респираторные пути человека. Симптомом, так называемой аспириновой болезни, является сокращение органов дыхания и затруднение дыхания после приема обезболивающих препаратов. Это происходит из-за непереносимости лекарственных препаратов или генетической предрасположенностью.

У больных с патологиями дыхательных органов, тоже зачастую возникает гиперактивность бронхов без какой-либо предрасположенности или непереносимости медикаментов. Причиной служит механизм воздействия препаратов и проходит как нетипичная реакция на воздействие раздражителя.

Вам будет интересно:

«Реабилитация при бронхиальной астме»

Причины обострения астмы

Основные причины обострения астмы при приеме обезболивающих

Заболевание, которое под воздействием анальгетиков вызывает сильное и неожиданное сокращение мышечной ткани в дыхательных органах и причиняет удушье называют аспириновой бронхиальной астмой. Мир встретил впервые этот феномен в 20 веке, после изобретения аспириновой кислоты (ацетилсалициловой). Также реакция организма может возникать и из-за природных салицилатов (сухофрукты, свежие фрукты, ягоды, огурцы, помидоры и др.).

Читайте также:  В какой санаторий поехать с ребенком с бронхиальной астмой

После приема в организме происходи сбой обмена арахидоновой кислоты, как следствие резкое сокращения дыхательный органов и сужение бронхов. Это расстройство почти не подвергается лечению и не поддается воздействию лекарственных препаратов. Чтобы привести в норму дыхательную систему применяют ингаляционные препараты на основе глюкокортикостероидов. Чтобы избежать осложнений прием ингаляционных препаратов следует начинать на самых ранних стадиях.

Заболевание появляется у пациентов с нарушением гиперчувствительности иммунной системы к противовоспалительным средствам. Перекрестная реакция на нестероидные анальгетики и аспириновую кислоту наблюдается в 70% случаев.

Как говорилось выше, даже природные салицилаты могу вызвать аллергическую реакцию, к продуктам содержащим природный салицилат относят: помидоры, огурцы, цитрусовые, яблоки, болгарский перец, малина, клубника и др. Не упускайте из виду, что некоторые приправы также богаты этой кислотой, такие как куркума или корица.

В готовых продуктах обязательно обращайте внимание на состав, если в составе имеются производные салициловой или бензойной кислоты, например тартразин, лучше отказаться от его употребления.

Спазм возникает из-за нарушения обмена арахидоновой кислоты, одновременно в организме наблюдается избыток цистеиновых лейкотриенов, которые являются воспалительными медиаторами и ускоряют процесс воспаления слизистой ткани.

Медики называют это заболевание псевдоаллергией, из-за его симптоматики. Оно характеризуется гиперсекрецией слизи, повышеной проницаемостью сосудов и спазмом бронхов.

Симптомы непереносимости обезболивающих препаратов

Причины непереносимости анальгетиков при астме

Непереносимость противовоспалительных препаратов подразделяют на три типа:

  • Изолированная аспириновая астма;
  • Триадная форма;
  • Атопическая астма.

Проявление недуга характерно для пациентов с хроническим воспалением носовых пазух. В 85% случаев появляется под воздействие инфекционных заболеваний и приеме жаропонижающих препаратов.

Список симптомов после приема препаратов из группы непереносимости:

  • Слезы;
  • Сопли;
  • Прилив крови к голове и груди;
  • Сдавливание груди;
  • Тошнота;
  • Боль в области подреберья;
  • Резкий скачок давления.

Изолированное протекание аспириновой астмы характеризуется появлением удушья в интервале от 15 минут до полу часа после приема медикаментов.

Триада собрала целый спектр симптомов: заложенность носа с обильными выделениями, головная боль, слезы, ринорея и приступы чихания. Вдобавок наблюдается тяжелый приступ с дыхательной недостаточностью.

Атопический тип можно распознать по характерным спазмам бронхов, они появляются в результате реакции на аллергены бытового или природного типа.

Вам будет интересно:

«Бронхиальная астма: первые симптомы приступа»

Запрещенные обезболивающие препараты

Список запрещенных препаратов при аспириновой астме

При бронхиальной астме придется отказаться не только от салицилатов, но и от приема целого ряда обезболивающих препаратов, их список приведен ниже:

  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • Фенилуксусная кислота и ее производные;
  • Пропионовая кислота;
  • Аналоги индолуксусной кислоты;
  • Уксусная кислота;
  • Препараты с содержанием оксикамов, анилидов и бутилпиразолидонов.

Повышенная чувствительность на воздействие препаратов противовоспалительного типа наблюдается у 1/5 пациентов. Препараты данной группы отлично снимают воспалительные процесс и применяются при лечении различных заболеваний. Они применяются при переломах, травм мышц и суставов и т.д. поэтому астматикам трудно подобрать лечение. Если отказ от обезболивающих невозможен, придется комбинировать прием совместно с глюкокортикостероидами.

Часто для лечения применяют антилейкотриеновые вещества, которые блокируют воздействие обезболивающих препаратов и вызывают сужение каналов бронх.

Есть маленькая хитрость для выработки привыкания организма к аспириновой кислоте. Этого можно добиться регулярным приемом небольшой дозы ацетилсалицила до нейтрализации аллергической реакции.

Какие обезболивающие можно принимать при бронхиальной астме?

Условно разрешенные препараты для обезболивания при астме

Прием обезболивающих препаратов на основе опиоидов никак не вызывает ответной реакции организма при заболевании аспириновой астмы. Правда прием препарата данной группы разрешен только под наблюдением врача.

Наименее опасным также считается парацетамол, но его прием также должен проходить под наблюдением.

Безопасность приема нумесулида в несколько раз выше, чем у парацетамола. Ученые проводили эксперимент, на котором пациенты с непереносимостью АСК принимали по 100мг нумесулида, в результате ответной реакции не последовало. Лишь однократный прием 400 мг, что в 4 раза превышает норму, привело к легкой бронхобструкции, которая легко купировалась ингалятором.

Таким образом можно сделать вывод, что хоть и переносимость нумесулида у пациентов нельзя считать стопроцентной, однако он все равно более безопасны, чем тот же парацетамол. Однако первичные приемы данного препарата лучше проводить под присмотром лечащего врача.

В заключении давайте подведем итог. Бронхиальная астма — это одно из самых распространённых заболеваний, ее аспириновая форма удивительным образом вызывает реакцию на прием лекарств с содержанием противовоспалительных веществ нестероидного действия. Не стоит недооценивать список противопоказанных медикаментов, так как они однозначно приведут к спазмам бронхов.

Вам будет интересно:

«Мокрота при бронхиальной астме»

«Климат для астматиков в России»

Источник