Бромгексин или ацц при бронхите
Благодаря достижениям современной фармакологии и активному проведению клинических испытаний препаратов, на полках аптек появилось множество лекарственных средств. Несмотря на разнообразие медикаментов, большинство из них имеют схожие эффекты и относятся к общим группам. АЦЦ или Бромгексин, что лучше использовать человеку с заболеваниями дыхательной системы, узнайте, прочитав сравнительную характеристику с объективным отражением достоинств и недостатков лекарств.
АЦЦ, плюсы и минусы
Ацетилцистеин является действующим веществом препарата АЦЦ, относится к группе муколитиков. Особенность действия АЦЦ заключается в разжижении мокроты путем разрыва дисульфидных связей мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов.
Плюсы АЦЦ:
- Препарат способен разжижать вязкую, гнойную мокроту, не теряя в ней активность. Такая особенность позволяет использовать АЦЦ при обструктивном бронхите, бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого и пневмониях с повышенным содержанием гноя в дыхательных путях.
- Лекарство хорошо подходит для выведения уже имеющейся мокроты.
- АЦЦ действует как на бронхолегочную систему, так и на верхние дыхательные пути, а значит, лекарство можно применять при острых и хронических синуситах, отитах, ларингитах.
- Повышает образование глутатиона, способствует дополнительной защите клетки от разрушения во время заболевания.
- Снижает вероятность возникновения бактериальных осложнений у больных муковисцидозом.
Минусы АЦЦ:
- При одновременном использовании ацетилцистеин с антибиотиками широкого спектра действия (тетрациклин, ампициллин) эффективность последних снижается, что приводит к недостаточной концентрации бактерицидных веществ в крови и формировании резистентности микроорганизмов. В некоторых клинических случаях отмечалась инактивация антибиотиков под воздействием ацетилцистеина.
- При приёме препарата внутрь до места назначения доходит только 10% употребленного вещества.
- АЦЦ противопоказан для ребенка младше 2 лет. Даже детям с выраженными гнойными процессами в легких, бронхах препарат употреблять нельзя.
- Беременным женщинам, кормящим матерям использовать не рекомендуется, так как препарат проходит через плаценту, выделяется с молоком.
Бромгексин, за и против
Bromhexine — синтетический препарат, обеспечивающий секретомоторное действие. Бромгексин имеет ряд особенностей, позволяющих выделить его уникальные, сильные стороны.
Положительные эффекты Бромгексина:
- При употреблении лекарственного средства в мокроте повышается концентрация одновременно используемых антибиотиков широкого спектра действия (амоксициллин, окситетрациклин). Такое свойство Бромгексина позволяет эффективно лечить больных с бактериальными пневмониями и бронхитами, путем быстрого уничтожения болезнетворных микроорганизмов.
- Лекарство оказывает хороший эффект на людей с еще несформированной мокротой.
- При употреблении препарата внутрь всасывается до 80% вещества, соответственно положительные эффекты Бромгексина проявляются в большей степени.
- Использовать лекарство может ребенок любого возраста. Детям до двух лет Бромгексин назначается для уменьшения симптомов муковисцидоза, лечения любых воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей.
- Бромгексин способствует синтезу сурфактанта, обеспечивающего расправлению альвеол и поддержанию в них воздушности. Эффект невероятно полезен больным с пневмониями, так как даёт возможность восстановить функцию слипшихся от мокроты альвеол, что увеличивает поверхность газообмена в легких.
Отрицательные эффекты Бромгексина:
- Повышение дозы приводит к разряжению большого количества мокроты и нарушению её выведения, что приводит к застойным явлениям в легких.
- Лекарство запрещено матерям, ребёнок которых находится на грудном вскармливании.
- При тяжёлой почечной недостаточности полностью нарушается выведение вещества из организма.
- Заболевания ЖКТ могут осложниться кровотечениями
Так что же лучше выбрать — АЦЦ или Бромгексин?
Выбор Бромгексин или АЦЦ должен быть основан на форме заболевания больного. Использовать АЦЦ следует при заболеваниях, сопровождающихся повышенным образованием вязкого, гнойного секрета. Выбрать ацетилцистеин лучше взрослым людям, имеющим заболевания нижних и верхних дыхательных путей с гнойным компонентом мокроты, острого или хронического течения.
Однако следует помнить, что взаимодействие АЦЦ с антибиотиками приводит к инактивации последних, а они являются важнейшим компонентом в лечении заболеваний, сопровождающихся выделением гноя. По этой причине ацетилцистеин лучше выбрать в период, когда появился влажный кашель и бактериальный возбудитель инфекции подавлен. Лекарство хорошо подходит для выведения уже имеющейся мокроты.
Применение Бромгексина оправдано при болезнях нижних дыхательных путей, когда нарушается образование мокроты. Препарат можно выбрать для лечения детей и взрослых, у которых присутствует сухой кашель и мокрота не отходит или вовсе не образуется. Использовать Бромгексин следует совместно с антибиотиками, усиливая их эффективность.
Многих больных интересует, можно ли принимать Бромгексин и АЦЦ вместе. Рациональность этой комбинации не оправдана по нескольким причинам. Во-первых, каждый препарат используется на разных этапах болезни. Во-вторых, не известно, снизится или повысится позитивное действие антибиотиков, если пить лекарства одновременно. В третьих, если бы совместимость АЦЦ и Бромгексина оправдывалась, то фармацевтические компании уже давно разработали бы комбинированное лекарство, но такового в настоящее время нет. В целях безопасности, касательно рациональности применения комбинаций лекарственных препаратов, рекомендуется посетить доктора и задать ему интересующие вопросы. Помните, что самоназначение лекарственных средств может навредить вашему здоровью.
Автор статьи:
Оценка статьи:
(9 оценок, среднее: 4,44 из 5)
Загрузка…
В настоящее время есть достаточно большое количество лекарств, которые могут побороть кашель, а также его причину. Для лечения простудных заболеваний линейка препаратов куда шире и от этого зависит их популярность. Например, препараты АЦЦ и Бромгексин. Они оба действуют эффективно, однако, отличаются друг от друга составом, фармакологическим действием. Поэтому такие лекарства важно выбирать с осторожностью, чтобы не усугубить ситуацию. Но перед этим стоит всё же разобраться в их сходстве, различии, а также выбрать, какой из них лучше и можно ли принимать их вместе.
Кашель – это явление, которое мешает в повседневной жизни. Он затрудняет дыхание, приводит к болям в грудной клетке. Кашель является признаком множества заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, поэтому требует срочной постановки диагноза и назначения лечения.
Сравнительная характеристика
АЦЦ – это препарат, который имеет в своём составе ацетилцистеин в качестве активного вещества. Он разжижает мокроту, а также способствует её ускоренному выведению.
АЦЦ применяется в следующих случаях:
- При бронхите, пневмонии и других заболеваниях, при которых в дыхательных путях образуется мокрота. АЦЦ её разжижает.
- Отит, ларингит, синусит в любой форме. Муколитик хорошо действует на всю дыхательную систему.
- Снижает возможность осложнений во время муковисцидоза.
Также этот препарат помогает защитить клетки органов дыхательной системы от разрушения. Но у АЦЦ есть свои недостатки:
- активное вещество лекарства мешает работе антибиотиков. Поэтому их концентрация оказывается недостаточной для лечения;
- только 10% употреблённой дозы дойдёт до места назначения;
- детям при серьёзных воспалениях медикамент противопоказан. Также он не применяется для пациентов, не достигших 2 лет;
- не рекомендуется для кормящих матерей и беременных женщин.
Бромгексин – это препарат, который стимулирует перистальтику дыхательных бронхиол, разжижение мокроты. Его активное вещество – бромгексина гидрохлорид.
Среди преимуществ Бромгексина:
- В отличие от АЦЦ, усиливает действие антибиотиков.
- Применяется до и после формирования мокроты.
- 80% муколитика достигает место воспаления, поэтому эффективность его выше.
- Ребёнку Бромгексин можно давать в любом возрасте.
- Лекарство расправляет альвеолы, что особенно полезно для больных пневмонией. Мокрота заставляет альвеолы склеиваться, это, в свою очередь, делает дыхание поверхностным. Бромгексин борется с мокротой и помогает альвеолам восстановить свои функции.
Учитывая, что у этого медикамента есть большое количество преимуществ, нетрудно понять, что существуют отрицательные стороны, на которые тоже стоит обратить особое внимание. Среди них:
- не применяется при грудном вскармливании. Это общая черта Бромгексина и АЦЦ;
- почечная недостаточность не позволит вывести препарат до конца;
- с осторожностью, только с назначения врача, применяется при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, так как может вызвать кровотечения в особо тяжелых случаях;
- если выпить лекарство в большей дозировке, чем полагается, мокрота будет не выводиться, а застаиваться в лёгких.
Какой препарат эффективнее
Эффективность препарата будет зависеть от вида, тяжести заболевания, а также сопутствующих в курсе лечения медикаментов. Поэтому перед применением лекарств, стоит обратиться к врачу. Только специалист сможет назначить правильную схему лечения, сможет оказать помощь при появлении побочных эффектов и оценить вероятность рецидива. Особенно это касается детей, которым принимать муколитики без назначения врача, запрещено.
АЦЦ — эффективный препарат при поражениях верхних и нижних дыхательных путей. При этом, острое заболевание или хроническое, не будет иметь значения – он справится с любой формой. Обычно АЦЦ назначают уже после того, как основной возбудитель болезни будет вылечен, чтобы вывести мокроту. Также стоит отметить, что АЦЦ применяется только взрослыми пациентами.
Бромгексин назначается при болезнях нижних дыхательных путей, при нарушениях в формировании мокроты. Нередко кашель остаётся сухим из-за того, что мокрота не отходит. Бромгексин увеличивает эффективность антибиотиков. Принимать препарат можно и взрослым, и детям. Также он помогает в нормализации работы органов дыхания, снимает раздражение с дыхательных путей.
Можно сделать вывод, что Бромгексин во многом эффективнее, чем АЦЦ. Однако, назначать эти препараты и другие муколитики самостоятельно не стоит, для начала лучше получить консультацию специалиста.
Совместное применение
Бромгексин и АЦЦ можно принимать одновременно. Но обычно такого совмещения просто не требуется. Для этого существует несколько причин:
- Препараты используются на разных этапах заболевания.
- Невозможно предугадать, в какую реакцию с ними вступят антибиотики.
Поэтому о том, стоит ли применять их вместе, стоит спросить у лечащего врача.
Лечение болезней, связанных с дыхательными путями, требует комплексного подхода. Одни лекарства назначаются для лечения воспалительных процессов, обычно это антибиотики. Другие же пригодятся, чтобы параллельно побороть кашель, мокроту и гной, которые образуются из-за воспаления. Среди них популярны муколитики Бромгексин и АЦЦ.
Заболевания дыхательных путей переносятся тяжело, поэтому больные хотят как можно скорее избавиться от этих болезней и их симптомов. Ошибочно думать, что при приеме сразу нескольких видов лекарств можно легко убрать все симптомы, ну и полностью излечиться от заболеваний. На самом деле это может только ухудшить ситуацию. Поэтому не стоит ставить диагнозы самостоятельно, лечить себя и близких. Каждый человек — индивидуален. Каждое лекарство действует на отдельного человека по-разному. Поэтому, при обнаружении первых симптомов воспаления дыхательных путей, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования, постановки диагноза и назначения адекватного лечения.
Лекарственные средства Бромгексин и АЦЦ – это муколитики, разжижающие скапливающуюся в дыхательных путях мокроту и облегчающие ее отхаркивание. Назначаются они при различных заболеваниях органов дыхания и предназначены для устранения сухого кашля. При выборе надо учитывать эффективность препаратов Бромгексин и АЦЦ, их совместимость и взаимозаменяемость.
Сравнение препаратов
Чтобы выяснить, какой из препаратов лучше выбрать для лечения того или иного заболевания, следует изучить состав и принцип действия обоих, а также показания и противопоказания к приему.
Состав
Действующее вещество АЦЦ — ацетилцистеин. Его концентрация зависит от лекарственной формы и может быть разной:
- шипучие таблетки – 100, 200 или 600 мг;
- гранулы, из которых готовится раствор – 100, 200 и 600 мг;
- сироп – 20 мг/мл.
В составе Бромгексина в качестве активного компонента содержится одноименное вещество. Его дозировка в разных лекарственных формах различается:
- таблетки – 4 и 8 мг;
- драже – 8 мг;
- сироп – 4 или 8 мг/5 мл;
- микстура и раствор – 4 мг/5 мл.
Механизм действия
- Ацетилцистеин в составе АЦЦ разжижает слизь в бронхах, вступая с ней в химическую реакцию. Благодаря такому эффекту, мокрота активнее выводится из дыхательных путей, кашель из сухого превращается во влажный. Высокие дозы препарата (600 мг) действуют продолжительно, поэтому АЦЦ-лонг достаточно принимать один раз в сутки.
- Бромгексин взаимодействует со слизью аналогичным образом, облегчая выведение мокроты. Кроме того, лекарство уменьшает частоту приступов кашля. Характерная особенность этого препарата – его лечебное действие появляется только на третий день приема.
Показания
Общими показания к назначению АЦЦ и Бромгексина являются:
- воспаление бронхов(бронхит) в острой или хронической форме;
- бронхит обструктивный или спастический – сопровождающийся спазмами;
- муковисцидоз – врожденное тяжелое заболевание, затрудняющее функционирование дыхательной и других систем организма;
- сужение или расширение просвета бронхов (бронхолиты и бронхоэктазы соответственно);
- бронхиальная астма – хроническая болезнь, вызывающая приступы удушья из-за сужения бронхов.
АЦЦ также принимается при:
- воспалении легких (пневмония) и среднего уха (отит);
- воспалительных процессах в околоносовых пазухах (синуситы);
- сочетанном воспалении трахеи и гортани (ларинготрахеит);
- хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой меняется структура их тканей, а бронхи сужаются.
Дополнительные показания к приему Бромгексина:
- туберкулез – тяжелая бактериальная инфекция;
- эмфизема – вздутие легочной ткани;
- трахеобронхит – одновременное воспаление бронхов и трахеи;
- пневмокониоз – заболевание легких, вызванное систематическим вдыханием производственной пыли;
- травмы грудной клетки;
- до и послеоперационный периоды.
Противопоказания
АЦЦ противопоказан в следующих случаях:
- непереносимость его компонентов;
- язва желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
- легочное кровотечение, кровь в мокроте;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания).
Детям разрешается давать сироп на 11 сутки после рождения под контролем врача. Дозировка 200 мг противопоказана до 6 лет, 600 мг – до 14.
Противопоказаниями к назначению Бромгексина являются 1 триместр беременности и возраст младше 3 лет (для таблеток, драже и раствора).
Побочные действия
Побочные эффекты от приема АЦЦ отмечаются редко, в отдельных случаях могут возникнуть:
- головная боль;
- учащенное сердцебиение;
- шум в ушах;
- понижение артериального давления;
- рвота, изжога и тошнота;
- воспаление слизистой оболочки рта – стоматит;
- легочное кровотечение, сыпь на коже или бронхоспазм как проявления аллергии.
Бромгексин тоже может спровоцировать побочные эффекты:
- головокружение, головная боль;
- боль в животе, изжога, тошнота;
- сыпь на коже;
- бронхоспазм.
Формы выпуска и цена
Препарат АЦЦ выпускается в разных лекарственных формах:
- таблетки шипучие 100 мг, 20 штук – 253 рубля;
- шипучие таблетки продолжительного действия АЦЦ-лонг , 10 шт. – 354 руб.;
- 20 шт. – 564 рубля;
- сироп во флаконах 100 мл – 252 руб.;
- гранулы для раствора 600 мг, 6 пакетов – 130 руб.;
- 200 мг (со вкусом меда и лимона), 20 пак. – 196 рублей;
- 200 мг (с апельсиновым вкусом), 20 пакетов – 117 руб.;
- 100 мг (с апельсиновым вкусом), 20 пак. – 130 рублей.
В аптеках можно приобрести следующие лекарственные формы Бромгексина:
- драже 8 мг, 25 шт. – 103 рубля;
- раствор, 150 мл – 153 руб.;
- микстура, 60 мл – 168 рублей;
- таблетки 4 мг, 50 шт. – 88 руб.;
- таблетки 8 мг, 20 шт. – 40-87 рублей;
- 50 штук – 19 руб.;
- сироп 4 мг/5 мл, 100 мл – 120-193 руб.
АЦЦ или Бромгексин – что лучше?
Преимущества Бромгексина:
- больше показаний к приему;
- минимум противопоказаний;
- меньше побочных эффектов;
- можно назначать беременным (со 2 триместра) и кормящим;
- более доступная цена.
Плюсы АЦЦ:
- действует быстрее;
- имеется пролонгированная (длительно действующая) лекарственная форма.
Таким образом, при специфических показаниях к приему надо выбирать соответствующий препарат. Например, Бромгексин – для лечения туберкулеза или профилактики послеоперационных осложнений, а АЦЦ – при пневмонии и ХОБЛ. В остальных случаях, когда показания общие, важны безопасность и эффективность. Так, беременным и кормящим следует применять Бромгексин, а в тяжелых случаях лучше принимать АЦЦ, который действует быстрее.
Бромгексин и АЦЦ: можно ли принимать вместе?
Действующие вещества этих препаратов совместимы, поэтому можно принимать их одновременно и врачи иногда назначают такую комбинацию. Однако в большинстве случаев этого не требуется, поскольку принцип действия АЦЦ и Бромгексина одинаков. Кроме того, совместный прием увеличивает риск возникновения побочных эффектов.
Оцените статью:
Загрузка…
Какой препарат выбрать для борьбы с кашлем Бромгексин или АЦЦ зависит от формы патологии, особенностей состояния пациента и от того, что ему еще прописал врач. Бромгексин – известный эффективный препарат от малопродуктивного или сухого кашля; АЦЦ используется при влажном для улучшения реологии (текучести) и выведения мокроты. У лекарств схожий эффект, общая группа, но есть и отличия.
В чем разница?
Основной действующий компонент АЦЦ — ацетилцистеин. Он разжижает мокроту, под его воздействием мукопротеиды (это такие ферменты, составляющие секрет бронхов, которые выполняют защитную функцию) превращаются из полимера в мономер, т.е. деполимеризуются со снижением размера молекул и их общаяя масса становится менее вязкой и более жидкой.
Бромгексин оказывает секретомоторный эффект, т.е. его основная задача — выводить мокроту из дыхательных путей, влияя на ее текучесть и стимулируя естественные механизмы организма. Препарат синтетический и имеет свои особенности. Оба лекарства эффективны в борьбе с кашлем.
Плюсы и минусы
| АЦЦ | Бромгексин |
|---|---|
| Разжижает мокроту гнойного, вязкого типа, сохраняя в ней активность. За счет этого качества препарат используют в составе комплексного лечения бронхитов, трахеитов, пневмонии. | Если принимать препарат одновременно с антибиотиками широкого спектра – он способствует их концентрации в мокроте. За счет этого лекарство используют в борьбе с пневмониями, бронхитами бактериального типа. С его помощью легче избавится от патогенных микроорганизмов. |
| Выводит уже имеющуюся мокроту. | Подходит для лечения при несформированной мокроте. |
| Подходит для лечения хронических синуситов, ларингитов, отитов — оказывает влияние на верхние дыхательные пути, всю бронхолегочную систему. | Хорошая биодоступность – 80% основного компонента, пролонгированное действие. |
| Увеличивает образование глутатиона, зачищает клетки от разрушений при болезни. | Назначается людям разного возраста. Подходит для лечения муковисцидоза и других воспалительных болезней у детей, младше 2-х лет. |
| У больных муковисцидозом при приеме препарата бактериальные осложнения случаются реже. | Эффективен при лечении болезней легких – активизирует синтез сурфактанта, который поддерживает воздухообмен в альвеолах. |
| АЦЦ | Бромгексин |
|---|---|
| При использовании лекарства с некоторыми антибиотиками, он подавляет их действие. Это касается пенициллинов, цефалоспоринов и аналогичных. Так концентрация антибактериальных средств в крови будет недостаточной, может формироваться резистентность микроорганизмов. Поэтому важно разводить их прием по времени, делая интервал не менее 2-х часов. | При употреблении препарата в больших дозах или нарушенной моторике дыхательных путей есть вероятность разряжения большого количества мокроты, что может приводить к застойным процессам и ухудшению дыхания. |
| Основной компонент выделяется с молоком, проходит через плаценту – его запрещено пить беременным, кормящим матерям. | Запрещается использовать кормящим и не рекомендуется при беременности (особенно в первом триместре). |
| Противопоказан детям младше 2 лет. | С осторожностью используется при болезнях почек. |
| При приеме лекарства внутрь – до места назначения доходит не более 10% основного вещества препарата и действует относительно недолго, поэтому в зависимости от возраста большой разброс эффективных дозировок. Самая высокая «АЦЦ Лонг» разрешена только взрослым раз в сутки. | Строго противопоказан одновременно с противокашлевыми средствами. |
| Оба противопоказаны при язве желудка и ДПК в острой фазе. | |
Лекарства производят в разном виде для перорально употребления:
- Детская микстура (Б);
- Драже для взрослых (Б);
- Сироп детский (А);
- Таблетки шпучие (А);
- Гранулы (А).
Оба препарата производятся в Германии. Количество в упаковках разное. Дозировку назначает лечащий врач на основании возраста пациента и анализов.
В выборе между АЦЦ или Бромгексин — что лучше использовать зависит от заболевания и особенностей лечения пациента.
| АЦЦ | Бромгексин |
|---|---|
| Что лечит? | |
| Заболевания с образованием большого количества секрета в ДП. Эффективно выводит имеющуюся мокроту. | Кашель при нарушении образования мокроты. |
| Важные особенности | |
| Нельзя употреблять одновременно с рядом антибиотиков – подавляет их основной действующий компонент. | Можно использовать с антибиотиками широкого спектра – хорошая совместимость, потенцирует их эффективность. |
| Когда принимать? | |
| При образовании влажного кашля, после подавления бактериального возбудителя. | При сухом и непродуктивном кашле, когда мокрота не образуется или не отходит. |
Можно ли принимать вместе?
Несмотря на разный механизм действия, препараты АЦЦ и Бромгексин одновременно использовать не всегда рационально. Это подтверждает ряд аргументов:
- Обычно используются при разных типах кашля, либо на разных стадиях болезни.
- Их обычно назначают в качестве вспомогательных средств в составе комплексной терапии. Поэтому неизвестно, как поведут себя, например, антибиотики и другие препараты при приеме вместе с этими лекарствами.
Перед тем, как принимать тот или иной препарат необходимо проконсультироваться у квалифицированного врача.
По стоимости лекарства разнятся примерно в 3 раза в пользу Б. Однако, не следует опираться на цены при выборе, что лучше АЦЦ или Бромгексин Берлин Хеми, необходимо учитывать в первую очередь особенности болезни.
