Беременность и бронхит микоплазменный

Симптомы микоплазменной респираторной инфекции у беременной

  • Повышение температуры тела до 37-40° С.
  • Симптомы интоксикации: « ломота» в теле, слабость, головная боль.
  • Возможен насморк.
  • Першение и сухость в горле, кашель.

Инкубационный период микоплазменной респираторной инфекции у беременной

От 1 до 4 недель (в среднем, 3 недели).

Формы микоплазменной респираторной инфекции у беременной

Острое респираторное заболевание, вызванное Mycoplasma pneumonia.

  • Повышение температуры тела до 37-38° С (иногда выше).
  • Озноб.
  • Чувство « ломоты» в теле.
  • Недомогание.
  • Головная боль (преимущественно в лобно-височной областях).
  • Возможен насморк и заложенность носа.
  • Сухость, першение в горле.
  • Кашель:

    • сначала сухой, в дальнейшем возможно выделение небольшого количества слизкой вязкой мокроты;
    • при тяжелом течении возможен надрывный приступообразный кашель, сопровождающийся болью в глотке, за грудиной;
    • кашель сохраняется 5-15 дней.
  • Покраснение слизистой задней стенки глотки.
  • Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
  • Также возможны внелегочные проявления заболевания в виде:

    • болей в животе;
    • поноса.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonia.

  • Интоксикация (слабость, озноб, температура тела остается нормальной).
  • Сухой кашель.
  • Появляется осиплость голоса.
  • Температура поднимается до 38-40° С.
  • Усиливается интоксикация (головная боль, мышечные боли, повышенное   потоотделение).
  • Кашель частый, приступообразный, изнурительный, может заканчиваться рвотой.
  • Появляется одышка.
  • Кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
  • Боли за грудиной (возможны в области желудка).
  • Внелегочные проявления заболевания:

    • тошнота;
    • рвота;
    • понос;
    • суставные боли.

Иногда заболевание может протекать в бессимптомной форме.
В этом случае сам человек чувствует себя абсолютно здоровым, но представляет опасность для здоровых окружающих тем, что выделяет возбудителя в окружающую среду (при разговоре, чихании или покашливании).

Причины микоплазменной респираторной инфекции у беременной

  • Источником инфекции является больной микоплазменной респираторной инфекцией (в том числе в бессимптомной форме).
  • Заболевание передается воздушно-капельным путем, то есть при кашле, чихании или разговоре больного человека возбудитель попадает в воздух и вдыхается здоровым человеком.
  • Возбудитель может выделяться с носоглоточной слизью в течение 8 недель с момента начала заболевания (даже на фоне терапии антибиотиками).
  • Важным фактором в распространении инфекции является нахождение в длительном тесном контакте с больным человеком (заболевание преимущественно встречается в закрытых коллективах: детских садах, казармах, среди членов одной семьи).
  • Заболевание встречается преимущественно в холодное время года и межсезонье (ранней весной или поздней осенью).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика микоплазменной респираторной инфекции у беременной

Симптоматика микоплазменного ОРЗ (повышенная температура, насморк, кашель, першение в горле и др.) мало чем отличается от обычной простуды, и выявить причину (возбудителя) можно только лабораторным путем. Однако специфическая лабораторная диагностика на выявление возбудителя проводится только по специальным показаниям.

Микоплазменная пневмония:

  • анализ жалоб и анамнеза заболевания: когда появились повышенная температура тела, мучительный сухой кашель, боли в суставах, понос и т.д.;
  • общий осмотр: при прослушивании (аускультации) легких определяется жесткое дыхание с патологическими хрипами;
  • серологические методы диагностики с целью выявления антител (специфические белки иммунной системы человека, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация) к возбудителю в крови больного;
  • выявление возбудителя методом ПЦР-диагностики в мокроте, содержимом носоглотки.

Необходима консультация акушера-гинеколога.
Возможна также консультация инфекциониста, пульмонолога. 

Лечение микоплазменной респираторной инфекции у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога. 

Микоплазменное ОРЗ (острое респираторное заболевание):

  • антибиотикотерапия;
  • жаропонижающие (при высокой температуре);
  • специальные спреи и растворы для полоскания для облегчения боли и першения в горле;
  • отхаркивающие средства (при необходимости);
  • обильное питье;
  • витаминотерапия (прием ударных доз витамина С);
  • постельный режим.

Микоплазменная пневмония:

  • лечение осуществляется в условиях стационара;
  • антибиотикотерапия;
  • отхаркивающие средства;
  • жаропонижающие;
  • возможно назначение физиотерапевтических процедур.

Осложнения и последствия микоплазменной респираторной инфекции у беременной

  • Абсцесс легкого — образование полостей, наполненных гнойным содержимым.
  • Плевральный выпот — патологическое скопление жидкости в плевральной полости.
  • Отек легких с развитием острой дыхательной недостаточности.
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Поражение центральной нервной системы Mycoplasma pneumonia сопровождается развитием:

  • энцефалитов — воспаление вещества головного мозга;
  • менингитов — воспаление оболочек головного и спинного мозга;
  • возможно поражение черепных нервов;
  • расстройство сознания;
  • ДВС-синдром (синдром внутрисосудистого свертывания крови с дальнейшим развитием кровотечений во внутренние органы).

Поражение центральной нервной системы и развитие ДВС-синдрома являются основными причинами летального исхода при респираторной микоплазменной инфекции.

Последствиями респираторной микоплазменной инфекции у беременной могут быть:

  • самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш);
  • « замершая» беременность (патология, при которой плод прекращает свое развитие и погибает);
  • внутриутробная гибель плода;
  • внутриутробное заражение плода;
  • смерть ребенка в раннем детском возрасте.

Профилактика микоплазменной респираторной инфекции у беременной

  • Основная профилактика сводится к укреплению защитных сил организма:

    • закаливание;
    • полноценное питание;
    • прием поливитаминных комплексов;
    • полноценный сон;
    • отказ от вредных привычек.
  • Больных необходимо изолировать из коллективов на период болезни (с целью предотвращения распространения инфекции).
  • Влажная уборка помещений.
  • Проветривание помещений.
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
  • Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
Читайте также:  Аппарат для больных бронхитом

Источник

Микоплазмоз при беременности

Что в обычной жизни неопасно и легко излечимо, в период беременности может представлять огромную угрозу — как для будущей мамочки, так и для развивающегося в утробе малыша. Одной из таких инфекций является микоплазмоз — ее также называют микоплазмой. 

Микоплазмоз — болезнь, которую вызывают в организме человека микоплазмы. Это что-то среднее между бактериями, грибами и вирусами, они паразитируют на клетках организма, получают из него питательные вещества, а потому самостоятельно существовать не могут. Микоплазм прикрепляются на клетки эпителия: и только четыре вида из них могут вызвать болезнь. Mycoplasma pneumonia — поражает дыхательную систему, бактерии вызывают  воспалительные заболевания горла, бронхов, легких. Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum — возбудители мочеполового микоплазмоза, который чаще всего передается половым путем.

В организме микоплазма — удлиненной змееподобной формы. Она будто ввинчивается между клетками организма, к которым прикрепляется, а потому нарушает их работу. Впрочем, каким образом они вызывают болезнь — специалисты до сих пор не выяснили. 

Во внешней среде микоплазмы быстро гибнут, но тем не менее «подсадить» их себе можно бытовым или половым путем. Например, мерить нижнее белье после чужого человека, вытираться чужим полотенцем. 

Симптомов у микоплазмоза мало — он протекает скрыто и фактически половина больных заболевание не чувствуют. По этой же причине диагностировать микоплазму достаточно сложно. Кроме того, микоплазмы очень малы: их фактически нельзя обнаружить микроскопическим путем. Обнаруживают микоплазмоз путем забора мазков методом полимеразно-цепной реакции (это называется ПЦР-ДНК-диагностика), или методом иммунофлуоресценции.

Во время беременности микоплазма обостряется, приводит к осложнениям, а потому — заболеть в этот период очень опасно. Специалисты говорят, что микоплазма напрямую связана с самопроизвольным прерыванием беременности и с «замершей» беременностью.

Редко когда микоплазмы не поражают плод, но сильно возрастает риск преждевременных родов. Защищает малыша от этой инфекции плацента, но вот воспалительный процесс, вызванный микоплазмами, очень опасен, поскольку со стенок влагалища и шейки матки может перейти на плодные оболочки. Они же в свою очередь могут порваться, тогда отойдут околоплодные воды и начнутся преждевременные роды.

Если микоплазменная инфекция слишком активна, то беременность протекает с особыми осложнениями: возможно многоводие, неправильное прикрепление плаценты, послеродовые осложнения у матери, патология мочевой системы матери. 

Частота внутриутробного инфицирования при заболевании микоплазмозом составляет до 20%. Если болезнь тяжелая, могут быть поражены почки, печень, нервная система, глаза, кожа, лимфоузлы. На плод микоплазмы могут подействовать на генетическом уровне.

Но развиваются все эти осложнения только, если заболевание в активной фазе, если беременная всего лишь носительство инфекции, то врач рекомендует ей просто постоянно проводить посев на инфекцию. 

Лечат микоплазму во втором триместре беременности. Прописывают, как правило, антибактериальные препараты и стимуляторы иммунитета. Лечение проводится только совместно с половым партнером, иначе повторное заражение неизбежно, ведь не возникает устойчивость к этому заболеванию. 

Специально для beremennost.net – Мария Дулина

Источник

С наступлением холодов и в межсезонье повышается риск заболеваемости респираторными заболеваниями, которые часто осложняются бронхитами.

Поэтому каждый человек в определенный период, задавался вопросом – можно ли заразиться этой болезнью, особенно ребенку.

Однозначного ответа на этот вопрос не существует, а вероятность заразиться и заболеть бронхитом, как и пневмонией зависит от многих факторов. В первую очередь имеет значение причина заболевания у источника инфекции (вирусный, бактериальный или хронический процесс), условия тесного контакта с ним, а  также степени собственной защиты (иммунологической реактивности) организма.

Для этого необходимо знать пути передачи  и степень заразности различных видов бронхита – вирусной, бактериальной, обструктивной и хронической форм заболевания.

Степень заразности бронхита зависит от формы заболевания и наличия инфекционного агента.

Но при этом нужно знать, что бронхит не является заразным заболеванием и не может передаваться от больного к здоровому человеку, но риск его возникновения повышается при ослаблении иммунитета, стрессах, хронических заболеваниях сердца и бронхолегочной системы, врожденных аномалиях бронхов, а также при контактах с большим количеством людей в период эпидемии респираторных инфекций.

Что такое заразность и можно ли заразиться бронхитом

В медицине термин «заразность» определяется как контагиозность определенных видов заболеваний — степень вероятности передачи инфекционного фактора от больного человека и вероятность развития болезни у контактирующего лица.

Читайте также:  Бронхит курильщика как избавиться

Именно по этому признаку и судят о степени опасности инфекции, и необходимости принять определенные меры защиты от различных инфекционных агентов.

Суть бронхита — это воспалительный процесс, который возникает в слизистой и стенках бронхов.

Но при этом нужно помнить, что воспаление бронхов может вызываться как инфекционными факторами, так и неинфекционными агентами (пассивное курение, аллергены, пыль и химические испарения при плохая экология в районе проживания и другие вредности).

Инфекционные агенты, провоцирующие бронхит:

  • респираторные вирусы;
  • бактерии (чаще всего эту форму бронхита вызывают пневмо — и стафилококк,  гемофильная и синегнойная  палочка);
  • грибки — Сandida (дрожжеподобный тип) и Аctinomyces (лучистый тип) – наиболее распространенные возбудители грибковых бронхитов;
  • простейшие (самыми распространенными внутриклеточными возбудителями болезни являются хламидии и микоплазма).

Ассоциации нескольких возбудителей:

  • вирусы + бактерии;
  • бактерии + грибки;
  • вирусы + бактерии + грибки

Исходя из вышесказанного ответ на вопрос: «можно ли заразиться бронхитом?» —  да, если он вызван инфекционными факторами.

Учитывая инфекционные этиологические факторы, бронхит подразделяют на следующие формы:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый.

Вирусный бронхит

Инфекционный бронхит чаще всего развивается в связи с заражением различными вирусами (более 90% всех форм воспаления бронхов, вызванных инфекционными факторами).

Чаще всего он является осложнением гриппа или респираторных вирусных инфекций:

  • парагриппа;
  • аденовирусной инфекции;
  • риновирусных инфекций;
  • заболеваний, вызванных цитомегаловирусом;
  • энтеровирусной инфекции.

Респираторно-синцитиальный вирус наиболее опасен для детей первого года жизни – он вызывает развитие обструктивных форм бронхитов и бронхиолит.

Вспышки заболеваемости острыми воспалительными процессами бронхов совпадают с сезонными обострениями ОРВИ и объясняются вирусной природой болезни.

Эта статистика не оставляет сомнений, поэтому ответ на вопрос можно ли заразиться от человека больного бронхитом – да, и чаще всего он передается воздушно-капельным путем.

В организм вирусы попадают с частичками слюны и слизи при кашле, чихании и разговоре

Чаще всего заражение происходит при нахождении рядом с больным человеком в местах большого скопления людей в плохо проветриваемом помещении (транспорте, детских организованных коллективах, на работе, магазине).

Вирусы имеют различную устойчивость в окружающей среде, но могут длительное время находиться во взвешенном состоянии в воздухе, оседать на слизистых носа, зева и глаз и вызвать развитие заболевания уже через несколько часов после попадания вируса в кровь.

Кроме того, заражение вирусным бронхитом возможно при использовании общих предметов гигиены и быта, посуды, при близком контакте, особенно при поцелуях.

В связи с большим скоплением людей в одном месте, создается прекрасная возможность для распространения инфекции и опасность заражения вирусным бронхитом становится намного выше.

Вирусные инфекции и грипп наиболее заразны в первые дни заболевания.

Поэтому при появлении первых симптомов заболевания, лучше всего оформить больничный лист или взять отгул на работе, оставить ребенка дома так, как человек наиболее заразен именно в этот период.

Важно знать, что вирусную инфекцию крайне опасно переносить на ногах без постельного режима – это и является причиной развития осложнений при гриппе и ОРВИ.

В период эпидемий необходимо принимать все необходимые  санитарно — гигиенические требования, чтобы избежать заражения

К ним относятся:

  • полное исключение контакта со здоровыми людьми при появлении признаков вирусной инфекции, постельный режим и обильное питье;
  • правильное лечение ОРВИ и вирусного бронхита;
  • ношение маски, частое мытье рук и исключение близкого контакта с вероятным источником инфекции;
  • в период эпидемии по мере возможности избегать мест большого скопления людей и укрепление иммунитета.

Наиболее опасны осложненные течения ОРВИ для  пожилых, ослабленных людей,  детей раннего возраста или пациентов с хроническими патологиями дыхательной системы, заболеваниями сердца и сосудов, почек и печени.

Крайне опасен вирусный бронхит при любых сроках беременности – нужно срочно проконсультироваться у специалиста и лечить заболевание

Вирусный бронхит при детских инфекциях

Также не менее сложно могут протекать бронхиты при осложненном течении детских вирусных инфекций – кори, ветряной оспы, паротита.

Бронхит, который развивается на фоне детской инфекции, считается осложнением.

Поэтому при появлении у ребенка признаков воспаления бронхов или бронхиол (малопродуктивный кашель, повышение температуры, одышка, вялость, слабость, капризность) требует незамедлительной консультации специалиста и госпитализации в инфекционное отделение (при необходимости).

Важно помнить, что осложненное течение детских инфекций наиболее сложно протекает:

  • у детей раннего возраста;
  • при наличии у малыша фоновых функциональных патологий или хронических заболеваний (бронхолегочной системы, врожденные пороки сердца и сосудов, патологии нервной системы, эндокринных и обменных нарушений, заболеваний печени и почек);
  • при врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояниях;
  • при ослаблении ребенка недавними тяжелыми инфекционными или соматическими процессами;
  • на фоне аллергии.
Читайте также:  Антибиотики при коклюше и бронхите

Только наблюдающий врач может оценить тяжесть состояния ребенка и назначить правильное лечение.

Чем меньше малыш – тем сложнее течение вирусного бронхита и требует постоянного наблюдения педиатра или инфекциониста

Заразен ли бронхит для детей при детских инфекциях – нет, это только осложнение инфекционного заболевания, он развивается только при тяжелом осложненном течении болезни.

В данной ситуации наилучшей профилактикой заболевания считается своевременная вакцинация. Именно иммунизация, проведенная правильно защищает малыша от серьезных осложнений детских вирусных инфекций (гриппа, кори, краснухи, паротита, при необходимости от ветряной оспы и рино — синцитиальной инфекции).

Достаточно часто цена беспричинного отказа от вакцинации – тяжелые осложнения в виде нарушения слуха после отита, обструктивных бронхитов и бронхиолитов у грудничков, пневмоний и воспалений головного мозга.

Бактериальный бронхит

Инфекционный бронхит, спровоцированный бактериальной микрофлорой, возникает в связи с проникновением в бронхи патогенных бактерий и провоцирующих воспалительный процесс, который сопровождается интенсивной выработкой слизистой или слизисто — гнойной мокроты и кашель.

Бактериальный бронхит также заразен, но в отличие от вирусного воспаления бронхов,  он не передается при разговоре и кашле и заразиться им при обычном общении невозможно.

Эта форма бронхита передается контактно – бытовым способом – через общую посуду, поцелуи, при тесном контакте с детьми

При нормальном состоянии местной и общей иммунной системы и отсутствии повреждения эпителия бронхов бактерии не имеют возможности оседать и размножаться в слизистой бронхов.

В большинстве случаев бактериальная инфекция присоединяется на фоне вирусной инфекции, стойкого снижения иммунитета или как осложнение на фоне хронического воспаления в бронхах неинфекционного генеза (бронхит курильщика, аллергических или профессиональных воспалений бронхов).

Чаще всего бактериальный бронхит вызывают:

  • пневмо — и стафилококки;
  • гемофильная палочка;
  • гемолитический стрептококк;
  • синегнойная палочка;
  • катаральный диплококк Нейссера;
  • легионелла и моракселла.

Бактериальная форма бронхита должна лечиться комплексно с использованием антибиотиков

Микоплазменный и хламидийный бронхит

Высокий уровень заболеваемости воспалениями бронхов и бронхиол, вызванными атипичными (внутриклеточными) возбудителями – микоплазменные и хламидийные бронхиты, особенно у детей первого года жизни (до 40%).

Микоплазмы – это простейшие микроорганизмы, которые паразитируют внутри клеток эпителия бронхов и вызывают микоплазменный бронхит. Кроме бронхов микоплазмы могут вызывать воспаление околоносовых пазух, глотки, трахеи, легких.

Этот вид воспаления бронхов считается молозаразным, но все же встречаются вспышки болезни.

Передача возбудителя происходит как воздушно-капельным путем, так и контактно – бытовым, чаще через игрушки, посуду, предметы обихода.

Наиболее часто это заболевание встречается в детских организованных коллективах (садах и школах)

Благоприятными условиями для развития микоплазменного бронхита считаются следующие факторы:

  • большой коллектив детей;
  • нарушение гигиенически норм (редкое проветривания комнат, плохая циркуляция воздуха в помещении);
  • осенне-зимний период;
  • отсутствие прогулок на свежем воздухе и закаливания;
  • сниженный иммунитет у детей.

Хламидийная инфекция чаще поражает мочеполовую систему взрослых пациентов, но при определенных условиях может произойти и инфицирование дыхательных путей воздушно-капельным или бытовым путем.

При этом развивается хламидийный бронхит.

Но и среди детей и подростков эта форма заболевания составляет более 15%.

Это связано с одной стороны с частым внутриутробным заражением новорожденного при прохождении по родовым путям или бытовым путей от больной хламидизом матери сразу после рождения.

Кроме бронхита отмечается симптоматика гнойного затяжного конъюнктивита, ринита или этмоидита.

Требуется незамедлительная диагностика и лечение заболевания, чтобы исключить его переход в рецидивирующую или хроническую формы.

Нередко данная патология диагностируется у подростков после начала ранней половой жизни и отсутствии выполнения санитарно-гигиенических норм и средств индивидуальной защиты от половых инфекций.

Хламидийная инфекция (бронхит, конъюнктивит, ринит, уретрит, вульвовагинит) — сложная патология, требующая срочного и правильного лечения

Аллергический бронхит

Этот вид болезни связан с аллергической реакцией бронхов на различные факторы, вызывающие их гиперреактивность и воспаление слизистой

К этиологическим факторам данной формы бронхита относятся:

  • домашняя пыль;
  • пищевые продукты;
  • пыльца цветов и растений;
  • слюна и шерсть животных;
  • лекарства;
  • холодный воздух;
  • парфюмерия;
  • бытовая химия.

Эта форма бронхита не передается от больного к здоровому человеку

Хронический бронхит

Хроническое воспаление бронхов у детей встречается реже, его могут вызывать как инфекционные и неинфекционные факторы.

Инфекционные факторы чаще провоцируют обострение воспалительного процесса и заразны в зависимости от типа возбудителя – вирусы или патогенные микроорганизмы.

Хронический бронхит неинфекционного характера (аллергический, профессиональный или бронхит курильщика), не относятся к заразным болезням, и не передаются от человека к человеку.

Бронхит достаточно часто имеет сложное течение, поэтому при появлении его симптомов, особенно с гнойной трудно отхаркивающейся мокротой, признаками дыхательной недостаточности и другими признаками осложненного течения заболевания нужно срочно проконсультироваться у специалиста.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник