Азитромицин при лечении острого бронхита

Азитромицин при бронхите.

Азитромицин является представителем группы макролидов, то есть – антибиотических препаратов, которые эффективно воздействуют на атипичные микробактериальные заболевания. Описываемый медикамент, как и прочие его аналоги, не способен решить проблему вирусных инфекций наподобие гриппа и простуды.

Самостоятельное назначение и корректировка дозировок, предписанных специалистом, понижает степень его эффективности. Азитромицин является одним из наиболее назначаемых врачами антибиотиков при длительном кашле и бронхите.

Как часто назначают Азитромицин при бронхите у взрослых, и в каких случаях рекомендован именно этот антибактериальный препарат? подробные ответы на эти вопросы предстоит получить читателю.

Фармакология Азитромицина

Основные правила приема лекарственного средства.

Азитромицин относится к антибактериальным медикаментам расширенного спектра воздействия группы макролидов. Он имеет высокие показатели эффективности при бактерицидном воздействии с условием высоких концентраций в области воспалительного процесса. Нивелирование очага воспаления происходит благодаря затормаживанию продуцирования белка патогенными микроорганизмами.

Медикаментозное средство обладает способностью проникать в структуры жидкостей и тканей организма, первоочередно – в бронхиальные структуры и паренхиму. Данное обстоятельство объясняет его повышенную действенность при терапии бронхита у взрослых пациентов.

Полувывод антибактериального препарата из организма длится на протяжении 40-45 часов. У пациентов преклонного возраста период полувыведения может достигать 80 часов.

После последнего применения лекарства, препарат может наблюдаться в организме еще на протяжении 7 суток. По причине длительного выведения Азитромицина из организма, длительность курса терапии с его использованием не должна превышать 5 суток.

Активность Азитромицина.

Препарат Азитромицин, как и прочие представители макролидного ряда антибактериальных средств, показывает собственную эффективность в борьбе с основными патогенными микроорганизмами, провоцирующими бронхиты у взрослых.

Он используется при выявлении следующих вредоносных агентов в организме пациента:

  • гемофильная палочка;
  • легионелла;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • моракселла;
  • пневмококк.

Внимание! Применение лекарственного средства не сможет принести необходимого положительного эффекта от терапии, когда бронхит спровоцирован штаммами метициллинорезистентных стафилококков и энтерококками. Указанные типы микроорганизмов характеризуются природной устойчивостью к описываемому медикаменту.

Фармакокинетика Азитромицина

Как действует антибиотик.

Когда препарат Азитромицин поступает в организм пероральным путем, он стремительно всасывается и расходится по всем тканям, что обуславливается устойчивостью описываемого медикамента к воздействиям кислотной желудочной среды. Концентрации антибактериального средства в тканях организма значительно превышают его концентрации в плазме крови.

Он характеризуется способностью к накоплению в лейкоцитах, что в значительной степени повышает его антибактериальную активность. Применение антибиотика Азитромицин нежелательно непосредственно после приема пищи и в первые 2 часа после, так как заполненный желудок понижает абсорбцию лекарственного средства.

Показания и противопоказания к использованию состава.

Азитромицин продается в форме капсул, дозировка действующего вещества в которых представлена 500 и 250мг. В качестве ключевого действующего компонента препарата Азитромицин выступает азитромицин дигидрат.

Вспомогательные компоненты представлены следующим списком веществ:

  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лаурилсульфат натрия.

Большая часть препарата, порядка 60%, выводится из организма вместе желчью в неизменном состоянии. Порядка 35% метаболизируется в печени, а около 4-5% выводится вместе с мочой через мочевыводящие каналы.

Основные правила терапии антибактериальными средствами

Прием антибактериальных средств не всегда необходим при сильных приступах кашля. Медицинское сообщество стремиться сократить применение антибиотиков для снижения устойчивости бактерий к их воздействиям.

Антибактериальные препараты назначаются при условии наличия значительных угроз здоровью и присовокупленных заболеваний, которые не позволяют пациенту выздороветь.

Лекарственное средство назначается специалистом.

По этой причине, Азитромицин, как и любой иной антибиотик, назначается к приему лишь по прямым показаниям, а его необходимая доза и длительность приема рассчитываются индивидуально, в зависимости от следующих факторов:

  • возрастная группа пациента;
  • тип инфекции;
  • степень риска возникновения осложнений;
  • сопутствующие заболевания.

При приеме описываемого антибиотика наблюдается ослабление кашля, но на фоне приема

Азитромицина нередко развиваются следующие осложнения:

  • крапивница;
  • отек языка;
  • отек горла;
  • затрудненность дыхания;
  • диарея;
  • тошнота;
  • боли живота;
  • боли головы;
  • ускорение ритма сердцебиения.

Тяжелые аллергические реакции развиваются редко, а о возникновении некоторых проявлений требуется срочно сообщить лечащему врачу, к таким относятся:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • заложенность носа;
  • повышение общей температуры тела;
  • покалывание и онемение слизистых.

Препарат не рекомендуется к приему пациентами, у которых в прошлом наблюдались нарушения функционирования почек и печени. Видео в этой статье ознакомит читателей с основными правилами использования антибактериальных составов.

Эффективность Азитромицина при бронхитах

Азитромицин 250 – детская дозировка.

Азитромицин (на фото) является антибактериальным препаратом, который на протяжении десятилетий остается лидером по назначаемости при бронхитах. Из-за ряда собственных особенностей он относится к медикаментам базовой терапии.

Это обуславливается следующими его терапевтическими эффектами:

  • Он способен образовывать высокие концентрации в тканях, что позволяет ему воздействовать на объемный ряд возбудителей.
  • Ликвидирует патогенные микроорганизмы, которые провоцируют инфекции нижних путей дыхания.
  • Наименьшая дозировка, в сравнении с прочими антибактериальными препаратами, способна подавлять гемофильную палочку.
  • Характеризуется хорошей степенью проницаемости в клетки, что позволяет его использовать против бронхитов, спровоцированных внутриклеточными патогенами.
  • Оказывает влияние на бактерии после выведения из организма действующих веществ, способствуя понижению их сопротивляемости к медикаментам.
  • Характеризуется противовоспалительным и иммуномодулирующим воздействиями, что повышает активность Т-киллеров. Данное утверждение проверено в ходе опытах с хламидиями.
Читайте также:  Дыхательная гимнастика для детей с бронхитами

Согласно стандартной практике, препарат назначается курсами, длительность которых колеблется в рамках 3-5 суток. Результативность терапии с использованием Азитромицина может быть сопоставима с применением прочих лекарственных средств, которые бы требовали длительности курса большей, чем Азитромицин, раза в два.

В ходе 5 исследований, учеными было получено подтверждение того, что Азитромицин превосходит по степени позитивного эффекта при кашле такие препараты, как Цефтубутен, Эритромицин и Амоксиклав.

Антибиотик принимается согласно следующим принципам при инфицировании нижних и верхних путей дыхания, рассмотренным в таблице:

Как принимать АзитромицинГруппа пациентовРекомендуемые дозыВзрослые500 мг средства 1 раз в суткиТяжелое течение патологии у взрослых500 мг средства 2 раза в сутки в первый день заболевания, в последующие 2 дня по стандартной схеме.ДетиДозировку определяют из расчета 10 мг на 1 кг веса.

Согласно медицинской статистике, позитивный эффект от приема наблюдается в 96% случаев. Как принимать Азитромицин при бронхите подскажет специалист, схема воздействия определяется индивидуально.

Особенности приема Азитромицина

Когда показан прием препарата.

Принимать Азитромицин требуется строго по назначению лечащего специалиста 1 раз в сутки. Прием антибактериального средства выполняется за 1 час до планируемого употребления пищи либо же спустя 2 часа после последнего приема еды.

Употребление капсулы вместе с пищей негативно сказывается на процессе всасывания препарата При сочетании Азитромицина и некоторых препаратов, которые способны понижать кислотность желудочной среды, перед приемом пищи перерыв требуется увеличить до 2 часов.

Важно! Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите зависит от тяжести течения недуга у пациента.

Особенность Азитромицина заключается в том, что он воздействует при сохранении постоянных концентраций в организме, в ином случае терапевтический эффект антибактериального препарата понижается. Исходя из этого, нельзя прекращать курс лечения Азитромицином ранее, чем это обозначено специалистом.

Требуется принимать лекарство полный курс, даже если все симптоматические проявления уже исчезли. При досрочном прекращении медикаментозного курса, патогенные микроорганизмы продолжат размножаться, а заболевание примет хронический характер.

Для того чтобы максимально понизить негативные последствия от употребления антибиотика Азитромицина, требуется соблюдать ряд правил в ходе его приема.

Правила приема Азитромицина заключаются в следующем:

  • Недопустимо лечение бронхитов Азитромицином у пациентов, у которых имеются патологические изменения функционирования почек и печени.
  • Если прием бы пропущен, то дозу требуется принять как можно скорее, а в дальнейшем, последующие приемы антибиотика выполнять через указанный временной промежуток.
  • Требуется отказаться от потребления спиртосодержащей продукции с любым показателем крепости на время проведения лечения с описываемым антибактериальным средством.
  • Совмещение препарата Азитромицина с алкалоидами способно спровоцировать прогрессирование эрготизма.
  • Антибиотик Азитромицин способен увеличивать позитивный эффект Варфарина при единовременном приеме.
  • Совмещение описываемого препарата с Дигитоксином может становиться причиной развития гликозидной интоксикации организма.
  • Применение Азитромицина вместе с Дизопирамидом может стать причиной возникновения желудочковой фиблиряции.
  • При совмещении Азитромицина с препаратом Ловастатином возможно развитие рабдомиолиза, то есть – разрушения мышечных волокон.
  • В сочетании с Азитромицином Рифабутин повышает вероятность возникновения нейропении и лейкопении.

При обострениях бронхита хронического характера, Азитромицин показал эффективность на 50% большую, чем у всех прочих антибактериальных препаратов.

Азитромицин легко проникает сквозь плацентарный барьер, что говорит о нежелательности его применения в ходе вынашивания ребенка. Особенную опасность прием описываемого антибактериального препарата представляет в 1 триместре беременности.

Внимание! При грудном вскармливании антибиотик Азитромицин также нежелателен, так как проникает в грудное молоко. На время лечения бронхита при необходимости приема Азитромицина требуется отказаться от лактации на период терапии.

Цена средства является доступной, что, несомненно, можно отнести к преимуществам.

Противопоказания и вероятные побочные реакции в ходе приема Азитромицина

Антибактериальные препараты для лечения бронхита.

При диагностированном бронхите, терапия при использовании Азитромицина не может выполняться только при условии повышенной чувствительности организма к компонентам препарата либо при гиперчувствительности пациента к антибактериальным препаратом макролидного ряда.

Побочные эффекты в ходе приема антибиотика Азитромицина практически не возникают, но у некоторых пациентов периодически возникают такие проявления:

  • вагинит;
  • кандидоз ротовой полости;
  • диспепсия;
  • метеоризм;
  • нарушенность вкусовых ощущений;
  • гастрит;
  • болезненность области груди;
  • астения;
  • повышение концентраций билирубина в крови.
Читайте также:  Какой сироп от кашля лучше взрослому при бронхите

Чаще всего, побочные реакции развиваются у пациентов преклонного возраста, что обуславливается ослаблением организма. Инструкция по применению рекомендует использовать средство лицам преклонного возраста с осторожностью.

Аналоги Азитромицина

Сумамед – аналог по действующему веществу.

В зависимости от региона проживания пациента, лечащий специалист может вместо Азитромицина назначить его заменитель:

  • Сумазид;
  • Зитроцин;
  • Сумамед;
  • Азитрал;
  • Сумамецин;
  • Сумамокс;
  • Сумамед Форте;
  • Азитрокс при бронхите.

В качестве главного действующего компонента в перечисленных антибактериальных препаратах выступает то же вещество – азитромицин. Тем не менее, стоимость может варьироваться в значительной степени, что обусловлено разными производителями.

Что лучше при бронхите Азитромицин или Амоксиклав – подскажет врач, тем не менее принципиальные отличия в принципе воздействия обоих средств – отсутствуют.

Читать далее…

Источник

белые капсулы на синем фоне

Азитромицин при бронхите назначается при неэффективности антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Препарат выпускается под различными торговыми названиями, в дозировках для взрослых и детей.

Бронхит и его лечение

бронхит

Бронхит — заболевание дыхательной системы, при котором воспалительный процесс затрагивает бронхи. Это осложнение вирусных, бактериальных инфекций, ожогов дыхательных путей.

В редких случаях возникает как аллергическая реакция на пыль, цветочную пыльцу, прочие аллергены. Выделяют острую и хроническую форму заболевания.

На начальной стадии воспалительного процесса симптоматика сходна с проявлениями ОРЗ или ОРВИ. Повышается температура, появляется слабость, беспокоит сухой кашель. Появляются хрипы при дыхании. Они слышны даже без стетоскопа.

На 3-и сутки кашель становится продуктивным, и начинает отходить мокрота. Как правило, она прозрачная. Если цвет мокроты изменился, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Способы лечения бронхита подбирает врач исходя из причины заболевания. Протокол лечения пациента включает:

  • антибиотики – для подавления бактериальной флоры, предупреждения развития осложнений;
  • препараты для улучшения отхождения мокроты;
  • противовирусные средства;
  • противоотечные или антигистаминные препараты при подозрении на аллергическую природу заболевания;
  • стероиды при обструктивной форме бронхита;
  • общеукрепляющие средства;
  • ингаляции с отхаркивающими препаратами, гормональными средствами;
  • физиотерапия, кислородотерапия.

Хроническая форма отличается смазанной симптоматикой. Пациенты продолжают жить активной жизнью. К врачу обращаются уже с развившимися осложнениями.

О развитии хронического процесса можно предположить при появлении утреннего кашля с отхождением незначительного количества мокроты, при длительном стаже курения. С развитием заболевания кашель возникает приступообразно. Это признак ухудшения проходимости бронхов.

Лечение хронической формы заболевания проводится как и при остром процессе. Далее показаны мероприятия по снижению частоты рецидивов бронхита, предупреждение развития обструкции дыхательных путей, прочих осложнений.

Общие сведения об азитромицине

Азитромицин относится к фармклассу общесистемных противомикробных препаратов. Является антибиотиком группы макролидов. Код АТХ средств на его основе — J01FA10.

Особенностью макролидов является то, что уже в течение первых суток после приема наблюдается резкое улучшение состояния пациента.

Известные препараты на основе азитромицина – Сумамед, Ормакс, Азимед. Специализированных условий хранения не требуется. Срок хранения лекарственных форм на основе азитромицина составляет 2 года.

Фармакологические свойства препарата

доктор с лекарством

Азитромицин – это препарат широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительных представителей патогенной флоры, таких как различные разновидности стафилококка и стрептококка, и грамотрицательных – гемолитическая палочка, легионелла, моракселла, гонококк. Подавляет жизнедеятельность хламидий, спирохет, простейших микроорганизмов.

Азитромицин оказывает бактериостатическое действие. Он связывается с органеллами патогенной клетки, подавляет ее размножение, синтез протеинов.

В значительных дозах проявляется бактерицидную активность. Период лечения зависит от дозировки действующего вещества и составляет от 3 до 6 суток.

Максимальная концентрация в тканях наблюдается через 3 часа после приема. Активный компонент легко проникает в дыхательные пути, в кожу, мягкие ткани, органы урогенитального тракта. Биодоступность составляет 37%.

Наличие пищевого комка нарушает всасываемость активного компонента препарата. Поэтому макролид следует принимать до приема пищи и желательно в одно и то же время.

Выводится в течение 5 суток, большая часть дозы – в неизменном состоянии. Стабильное количество в плазме поддерживается в течение 7 дней. В печени становится неактивным.

Выводится с фекалиями, мочой. На скорость выведения препарата влияет возраст пациента, его пол. Так, у пожилых мужчин основные показатели остаются неизменными.

У женщин того же возраста максимальная концентрация в плазме увеличивается на 30–50%, у детей до 5 лет – снижается.

Форма выпуска и дозировка

доктор кормит малыша лекарством

Азитромицин выпускают в таблетированной форме, в виде порошка для приготовления суспензии. Выпускается также порошок во флаконах для приготовления инфузионного раствора. Препараты производят под разными торговыми названиями.

Читайте также:  Как лечить бронхит у взрослых симптомы и лечение

Дозировка макролида:

  1. Азитромицин 500 мг – капсулы синего цвета по 3 шт. в упаковке.
  2. Азитромицин 250 мг – таблетки в блистере, пластиковом флаконе. В упаковке 6 шт.
  3. Детские формы – 100/5 мл, 200/5 мл в пластиковых флаконах по 20 и 30 мл – сухой белый порошок. При растворении в воде образует прозрачную суспензию. Во флаконе 4 дозы препарата. Порошок разводится кипяченой водой согласно инструкции производителя. Готовую суспензию следует употребить в течение 5 суток с момента приготовления.

Азитромицин при бронхите у взрослых назначается в дозировке 0,5 г в сутки. Применяется таблетированная форма. Детям назначают суспензию.

Дозировка рассчитывается по весу ребенка. Детям с массой тела выше 45 кг показан прием таблеток во взрослых дозировках.

Показания к применению азитромицина

врач и снимок легких

Прием препарата назначает врач. Азитромицин показан при следующих заболеваниях:

  1. Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов – отит, фарингит, бронхит, трахеит, ангина, пневмония.
  2. Хронический бронхит в период обострения.
  3. Синуситы.
  4. Альвеолярная пневмония.
  5. Воспаления органов мочевыделительной системы – уретриты, цервициты, циститы.
  6. Бактериальные инфекции мягких тканей.
  7. Болезнь Лайма в начальной стадии.
  8. В составе комплексного лечения язвы желудка или кишечника, вызванной инфицированием Хеликобактером Пилори.

Противопоказания

девушка держит в руке капсулу

Противопоказаний к назначению Азитромицина немного. Это индивидуальная непереносимость основного компонента, прочих препаратов из группы макролидов, антибиотиков на основе эритромицина.

При заболеваниях почек и печени препарат принимают только в крайних случаях, так как эти органы участвуют в выведении азитромицина.

Прочие противопоказания:

  • при лечении медикаментами на основе спорыньи принимать Азитромицин строго запрещено;
  • назначение суспензии детям до 5 лет и таблеток детям с массой тела менее 45 кг.

Относительными противопоказаниями считаются беременность и лактация. Следует оценить соотношение риска для ребенка и пользы для матери. С осторожностью препарат назначают пациентам с патологиями сердца, так как есть риск развития аритмии.

Нежелательно во время лечения Азитромицином садиться за руль и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и точности. При ослабленном общем состоянии препарат может вызвать сонливость, заторможенность.

Побочные эффекты от приема Азитромицина

врач

Препарат может вызывать многочисленные побочные эффекты. Пациенты, принимавшие его при бронхите, чаще всего жаловались на расстройства пищеварения, тошноту, боли в эпигастрии. Остальные нежелательные эффекты представлены в таблице.

Таблица 1. Побочные эффекты Азитромицина.

Система организмаСимптоматика
ЖКТДиарея, метеоризм, нарушение продукции АЛТ и АСТ, колит, желтуха, не связанная с инфицированием вирусом гепатита
Аллергические реакцииЗуд, сыпь на коже, крапивница, отеки подкожной клетчатки, повышение уровня эозинофилов
Кожные покровыИзбыточная чувствительность к ультрафиолету, эритема, некроз на фоне интоксикации
ЦНСГоловокружение, потеря   сознания, судороги, нарушение вкусовых ощущений, слабость, тревожность, сонливость
Сердце и кровеносная системаАритмия, боль в груди, изменение формулы крови
Урогенитальный трактАктивизация грибковой флоры, условно-патогенных организмов, нечувствительных к азитромицину
Редкие и общие побочные эффектыНарушение слуха, воспалительные процессы в суставах, избыток калия в крови

При развитии побочных эффектов следует сообщить об этом лечащему врачу. Он оценит состояние пациента и проведет коррекцию лечения.

Особенности применения

девушка смотрит на лекарство

Курс лечения Азитромицином при бронхите определяет врач исходя из состояния пациента. Максимальная курсовая доза для взрослых пациентов составляет 1,5 г.

Возможно назначение 500 мг в первые сутки лечения, далее – по 250 мг в течение 4 дней. Либо по 500 мг в течение 3 дней. Препарат принимают за 2 часа до или через 2 часа после еды.

Для детей курс лечения азитромицином в форме суспензии составляет 3 дня. Далее, сколько дней пить антибиотик, решает врач после осмотра пациента.

Прием антацидов ухудшает всасывание макролида. Поэтому лечение препаратами этих групп следует разнести по времени.

Азитромицин влияет на активность следующих лекарственных средств:

  • аторвастатин;
  • карбамазепин;
  • фенитоин;
  • барбитал;
  • противогрибковые средства на основе флуконазола;
  • силденафил;
  • теофиллин;
  • препараты для лечения гепатита C и ВИЧ-инфекции.

Использование этих медикаментов не является абсолютным противопоказанием для лечения антибиотиком-макролидом. Следует уведомить врача о препаратах, принимаемых на постоянно.

В заключение

Азитромицин эффективен при бронхите, вызванном бактериальной флорой. Курс лечения составляет 3 дня, но может быть увеличен по решению врача.

Азитромицин хорошо переносится. Вероятность развития побочных эффектов невелика. Диарея – частая жалоба пациентов – проходит самостоятельно, как правило, на 2-е сутки после начала лечения. Специальной терапии не требуется.

Но при подозрении на воспалительный процесс в бронхах пациента в любом случае должен осмотреть врач. Самоназначение препарата даже минимальным курсом недопустимо.

Источник