Атеросклероз сосудов слухового нерва

Атеросклероз уха – это патология сосудов, которая приводит к их сужению и нарушению кровообращения в слуховом органе. Эта болезнь обычно обнаруживается у лиц, старше сорок лет. Также отмечается большая предрасположенность жителей городов, чем сельское население. Как же проявляет себя атеросклероз уха – какие первые признаки, когда стоит бить тревогу и принимать меры? Сегодня мы об этом и поговорим.

Описание заболевания

Атеросклероз – весьма распространенное заболевание, которое может проявить себя в любом отделе человеческого организма. Практически не существует органов, которые эта патология может обойти стороной. Исключительно те, в которых нет кровеносных сосудов – волосы и ногти.

Уши – это сенсорный орган, богатый кровеносными сосудами, которые представляют собой массу сплетений мелких артериол и венул. А значит, в них может развиться атеросклеротический процесс.

Как и типичный атеросклероз, такой процесс развивается в сосудах уха, если появились сбои в липидном обмене. В определенном звене цепочки трансформаций и превращений холестерина, происходит нарушение обмена веществ и сбой, из-за которого в крови возрастают показатели липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и самого холестерина в целом.  Такое состояние может держаться достаточно долго. В какой момент оно запустит деструктивные процессы в сосудах, зависит от наличия и агрессивности триггерных факторов, общего состояния организм, а также уязвимых мест.

При диагнозе «атеросклероз уха», такое слабое место – это ушные артерии – малые веточки, отходящие от крупных мозговых артериальных сплетений. Их эндотелий из-за своей несостоятельности, пропитывается холестерином. Следом за этим, развивается очаг воспаления и липидные полоски приобретают форму бугорков. Так начинает формироваться атеросклеротическая бляшка. Постепенно, она все больше и больше заполняет просвет сосуда, вызывая его стенозирование и нарушение кровоснабжение уха.

Последствия этому могут быть очень тяжелыми – потеря слуха, инсульт. К тому же, при угнетении кровотока снижается барьерная и защитная функции – возрастает опасность развития менингита.

Наука до сих пор спорит о теории возникновения атеросклероза уха. Единой общепринятой гипотезы нет. Научными кругами высказываются позиции о следующих теориях:

• Аутоиммунная. Согласно этой гипотезе, патология развивается при угнетении фагоцитарной функции макрофагов.
• Гипотеза липопротеидного пропитывания. По ней, атеросклероз уха развивается вследствие накопления избытка ЛПНП и ЛПОНП возле стенки ушных сосудов.
• Наследственная. Ряд ученых полагает, что атеросклероз (в том числе, и уха) – это генетически детерминированное заболевание.
• Инфекционная. Сторонники этой гипотезы считают, что причиной атеросклероза являются вирусы, которые вызывают деструкцию эндотелия. Она подкрепляется и исследованиями – почти у 85% больных в пораженных стенках кровеносных сосудов, питающих мозг были найдены следы хламидий.
• Гормональная. Чем старше становится человек, тем сильнее меняется его гормональный фон. Эндокринная теория рассматривает повышение гонадотропинов как основную причину атеросклероза.

Симптомы и диагностика

Ушные сосуды – это продолжения глубоких мозговых артерий. Поэтому очень часто, атеросклеротический процесс развивается не только в этих терминальных отделах, а и по всем мозговым артериям. Поэтому симптоматика очень часто схожа с таковой при поражении сосудов головного мозга:

• Снижение памяти, когнитивных и мнестических способностей.
• Развитие деменции.
• Шум в ушах.
• Головные боли высокой интенсивности, особенно после нагрузок.
• Снижение речи, слуха и ушной чувствительности.

Один из перечисленных симптомов атеросклероза – шум в ушах, может также появляться при повышенных цифрах артериального давления, при сотрясении мозга или других ушных патологий (отит, серная пробка). Однако если ощущение в голове шума есть, следует сразу обратиться к доктору.

На консультации, специалист назначит ряд исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. При атеросклерозе уха, самыми клинически значимыми диагностическими исследованиями являются липидограмма, ангиография, КТ-ангиография и МРТ. Липидограмма показывает как общее количество жиров в крови, так и какая фракция холестерина в организме повышена.

Факторы риска и причины развития

Основной механизм атероматозного поражения артерий – длительно высокий показатель холестерина в крови. Существует ряд причин и триггерных факторов, которые могут вызвать эту поломку в липидном обмене, а также определяют агрессивность течения болезни и ее прогноз. В число факторов риска атеросклероза артерий уха относят:

• Возраст. Этот фактор – немодифицируемый. Опыт врачебных наблюдений показывает, что после сорока лет, риск развития атеросклероза уха возрастает в геометрической прогрессии.
• Пол. Из-за гормональных особенностей, в более раннем возрасте мужчины попадают в группу риска.
• Вредные привычки. Табакокурение и злоупотребление спиртными напитками негативно сказывается на обмене веществ и сосудах в целом.
• Гиподинамия. Сидячий образ жизни, малое количество физической нагрузки приводит к застойным процессам в организме и ожирению.
• Несбалансированное питание. Поступление с пищей избытка жиров животного генеза приводит к повышению уровня холестерина в кровотоке. Жареная, копченая, соленая еда негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, вызывая гипертонию и снижение артериальной эластичности.
• Фоновые эндокринные болезни. Такие заболевания, как сахарный диабет, являются подспорьем для развития сосудистых патологий, в том числе, и атеросклероза уха.
• Отягощенная наследственность. Согласно одной из теорий атеросклероза, это генетически детерминированная патология. Поэтому при наличии таковой у ближайших родственников, следует внимательнее относиться к своему здоровью.

Лечение и профилактика атеросклероза уха

В качестве лечения атеросклероза уха используют как консервативные, так и хирургические методы. К первым относится комплексная медикаментозная терапия. Она представляет из себя комбинацию препаратов из следующих групп: Статины, Фибраты, Антикоагулянты, Витаминокомплексы. Препараты подбираются сугубо индивидуально лечащим доктором. Помимо медикаментов, рекомендуется следить за рационом питания и увеличить количество физических нагрузок.

Операцию можно проводить только в тяжелых состояниях, когда есть прямая угроза жизни. Может быть применена методика шунтирования или протезирования. В остальных клинических ситуациях, когда просвет стенозирован не критически, возможна ангиопластика.

Профилактикой атеросклероза уха является здоровое питание, активный образ жизни, без курения и спиртного, регулярные обследования слуховых труб, продувание ушей во избежание застойных процессов и конечно, комплексная диагностика организма, особенно в зрелом возрасте.  При своевременном обнаружении болезни, ее развитие можно полностью остановить и предотвратить тяжелые осложнения, сохранив здоровье тела и бодрость духа.