Атеросклероз сосудов почек лечение
Актуальной проблемой современного общества считается нарушение метаболизма липидов. Особенно часто она настигает лиц, перешагнувших сорокалетний рубеж, приводя к развитию у них различных заболеваний.
Ярким примером является атеросклероз почечных артерий. При несвоевременной диагностике и отсутствии адекватной терапии патология приводит к необратимым изменениям в почках, что чревато полной или частичной утратой функций этого жизненно важного органа.
Что такое атеросклероз почек
Атеросклероз почечных артерий (код по МКБ 10 — I 70.1) заболевание сосудов почек, которое характеризуется отложением липидов на их эндотелиальной выстилке, что со временем приводит к ухудшению кровотока на поражённом участке.
Первоначально молекулы жира откладываются в виде едва различимых полосок. При прогрессировании патологического процесса эти отложения начинают интенсивно покрываться соединительнотканными элементами – это приводит к образованию фиброзной бляшки.
По мере развития атеросклероза сосудов почек в бляшках появляются отложение кальциевых солей. Эти образования твердеют, их размер увеличивается. Именно кальцинированные бляшки причина критического сужения просвета в сосудах почек. Это обусловливает тяжесть течения заболевания, а также выраженность его клинических проявлений, вероятность возникновения опасных осложнений.
Почка – это паренхиматозный орган, функция которого зависит от величины кровотока в его сосудистых магистралях. При поражении приносящих артерий атеросклеротическим процессом в почках начинается активная выработка ренина – вещества, которое ответственно за улучшение кровоснабжения этого органа. Происходит чрезмерная дилатация сосудистого русла, его стенки теряют эластичность, становятся дряблыми. Несмотря на это, закупорка сосудистых магистралей атероматозными бляшками приводит к значительному ухудшению кровотока. Финалом этих патологических изменений, как правило, становится почечная недостаточность.
Симптомы заболевания
На начальных этапах возникновения и развития атеросклероз сосудов почек остаётся незамеченным. Больные живут и не подозревают о том, что стали жертвой этого коварного заболевания. Лишь на конечной стадии болезни появляются основные проявления, которые позволяют предположить наличие серьёзных проблем.
Главным симптомом атеросклероза почек выступает неконтролируемое повышение артериального давления крови. Это приводит к стойкой гипертензии, носящей вторичный характер.
Проблемы с артериальным давлением возникают из-за выраженного склероза почечных артерий. Недостаточность кровоснабжения приводит к ишемии тканей почек, что обусловливает снижение выработки ренина (гормона расслабления сосудистой стенки) и повышению продукции ангиотензина (гормона сокращения сосудистой стенки).
Если патологическим процессом охвачены почечные сосуды с обеих сторон, пациенты жалуются на боли в проекции почек или в паховой области. Из-за нарушения выделительной функции органа у больных отмечается задержка влаги, что проявляется отёками лица, голеней, стоп. Проницаемость почечного фильтра также претерпевает патологические изменения – через фильтрационные поры в мочу попадают молекулы белка, красные кровяные тельца. Этим обусловлен её бурый цвет.
На финальных стадиях атеросклероза почек развивается почечная недостаточность – выработка и выделение мочи резко снижается или полностью прекращается, отмечается выраженная пастозность всего тела (анасарка), из-за задержки токсичных метаболитов в организме развивается интоксикационный синдром (тошнота, рвота), кожные покровы приобретают землистую окраску, от пациентов исходит резкий запах аммиака. Такое состояние расценивается как угрожающее жизни и требует принятия неотложных мер!
При патологоанатомическом вскрытии лиц, умерших от атеросклероза почечных артерий, обнаруживаются вторично сморщенные почки. Органы значительно уменьшены в размере, на разрезе их текстура имеет мелкозернистый характер. Такие изменения свидетельствуют о тотальном склерозе паренхимы почек.
Причины развития и факторы риска
Как и любое заболевание, атеросклероз почек имеет свои причины возникновения и развития. Первопричиной служит нарушение обмена липидов, которое приводит к стойкому увеличению холестерина в крови, нарушению баланса между его фракциями
К возникновению гиперхолестеринемии приводят такие провоцирующие факторы:
- отягощенная наследственность (нарушение метаболизма жиров у близких родственников);
- принадлежность к сильному полу (мужчины чаще страдают атеросклерозом, чем особи женского пола);
- зрелый, пожилой и старческий возраст;
- наличие пагубных пристрастий (курение кальяна, табака, чрезмерная любовь к спиртосодержащим напиткам);
- предпочтение пищи, богатой животными жирами;
- гиподинамичный образ жизни (полное отсутствие или недостаточная физическая активность);
- недостаток сна в ночное время;
- подверженность частым стрессам.
Совокупность вышеизложенных факторов со временем приводит к нарушению метаболизма липидов и углеводов. Поэтому атеросклероз почек нередко протекает на фоне сахарного диабета. В таком случае повреждение почек происходит довольно быстро. Это связано с тем, что нарушение обмена глюкозы также оказывает пагубное воздействие на сосуды почек, приводя к диабетической нефропатии.
Вредные привычки — один из основных факторов развития атеросклероза почек
Диагностика патологии
Только комплексный подход к диагностике атеросклероза почечных сосудов позволит врачу точно определить заболевание. Первоначально проводится опрос пациента, в ходе которого доктор выясняет все жалобы, этапность и давность их появления. Затем следует визуальный осмотр больного, при котором специалист способен выявить настораживающие признаки. Также на первичном приёме измеряется давление крови на обеих руках.
Лабораторная диагностика атеросклероза почек основывается на оценке их выделительной функции (определение мочевины, креатинина, электролитов в крови, расчёт скорости клубочковой фильтрации), оценке жирового метаболизма (липидограмма). Все без исключения пациенты должны сдать клинический анализ мочи с целью диагностики состояния почечного фильтра.
Инструментально подтвердить или опровергнуть наличие атеросклероза почечных артерий поможет УЗИ почек. Исследование даёт возможность проанализировать состояние почек, их текстуру, выявить возможные патологические изменения.
Хорошим помощником выступает допплерометрия – с её помощью возможно отследить скорость и характер кровотока в сосудистом русле почек. Этот метод сочетают с ЭХО-КГ.
Лечение и профилактика атеросклероза артерий почек
Чтобы замедлить развитие атеросклероза почек, необходимо начинать лечение сразу же после его выявления. Первоначально специалисты предлагают проведение консервативной терапии, направленной на снижение и стабилизацию сывороточного холестерина, предупреждение тромботических осложнений. С этой целью пациенты должны принимать гиполипидемические средства (статины, секвестранты желчных кислот, производные фиброевой кислоты), антитромботические препараты.
Следует помнить, что схему терапии назначает только лечащий врач! Любые варианты самолечения могут таить опасность.
Во время приёма лекарственных препаратов больным рекомендован диетический рацион. Особенности питания при лечении данной патологии заключаются в отказе от продуктов, богатых животными жирами и простыми углеводами. Желательно употреблять больше овощей, постных мясных продуктов, различных видов круп.
Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты
При неэффективности терапии или на запущенных стадиях почечного атеросклероза используются хирургические методы. С целью оперативной коррекции патологии применяются такие операции: шунтирование, стентирование, эндартеректомия.
Метод хирургического вмешательства выбирается врачом в зависимости от того или иного клинического случая.
Для профилактики заболевания врачи рекомендуют изменить свой образ жизни в здоровую сторону: отказаться от пагубных пристрастий, ввести в свой график занятия спортом, активные виды отдыха. Также необходимо рационально питаться, избегать затяжных стрессов.
При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз для здоровья жизни пациентов, страдающих почечным атеросклерозом, вполне благоприятный.
Вылечить атеросклероз почек не всегда удается даже хорошему специалисту. Сложность в том, что при такой форме заболевания страдают не только почки, но и другие органы. Лечение атеросклероза почек довольно сложный процесс.
Чем грозит атеросклероз почек
Если на стенках почечных артерий образуются холестериновые отложения, нарушается кровоток, а вызывает развитие гипертонии, точнее – вазоренальной симптоматической гипертензии. Эта патология плохо поддается лечению, несмотря на квалификацию современных врачей и наличие эффективных средств последних поколений. Длительное время повышенное артериальное давление может привести к инфаркту или инсульту. А длительная ишемия (недостаточное кровообращение) – к почечной недостаточности и в итоге полной остановке почек.
Учитывая все перечисленные выше осложнения, лечить атеросклероз почек нужно только комплексно. Если начать лечение на ранних стадиях заболевания, то можно уберечь почки без хирургического вмешательства, а также предотвратить инфаркт или инсульт.
Комплексная терапия атеросклероза заключается в следующих мероприятиях:
- Регулировка питания пациента и его образа жизни.
- Прием медикаментов, способствующих снижению холестерина.
- Если выявлена вазоренальная гипертония – то снижение кровяного давления.
- В тяжелых формах болезни – хирургическая операция по восстановлению кровотока в сосудах почек.
Достаточно будет консервативных методов лечения атеросклероза или же есть необходимость в проведении операции, может определить только врач после обследования пациента, изучения истории болезни и результатов анализов.
Коррекция образа жизни
Пациент, которому поставили диагноз атеросклероз почек, прежде всего, должен понять: нужно радикально изменить свои привычки и образ жизни, если он хочет вылечиться и продлить свою жизнь. Без этого не будут эффективными ни одни, даже самые сильные и современные медикаменты, не поможет хирургическое вмешательство. Если предписано диетическое питание при атеросклерозе почки – то нужно осознать, что это не на пару недель. Точно так же не имеет смысла неделю делать гимнастические упражнения по утрам, а потом забыть о них.
При этом человек не должен воспринимать такие меры как наказание, он должен действовать осознанно, отдавая себе отчет в том, что это необходимо для его же собственного хорошего самочувствия.
Если были обнаружены изменения почечных артерий (да и любых других), то пациент с атеросклерозом должен:
- Бросить курить и не находиться в обществе курящих.
- Снизить вес, регулярно занимаясь спортом и питаясь рационально.
- Ограничить употребление сахара и соли, но употреблять ежедневно достаточное количество белковой пищи.
Для таких пациентов рекомендован диетический стол №8 или №10, а также специальные упражнения в качестве лечения атеросклероза. Все это – не на время, а пожизненно. Но только эти меры справиться с болезнью не помогут, обойтись без медикаментов не получится, если нужен ощутимый и стойкий результат лечения.
Медикаментозная терапия
На сегодняшний день не существует такого лекарственного препарата, который мог бы раз и навсегда излечить атеросклероз сосудов почек. Но благодаря правильно подобранным медикаментам можно остановить прогрессирование патологии, улучшить самочувствие пациента и продлить его жизнь. Для эффективного лечения используются препараты нескольких различных групп:
- Фибраты – эти лекарственные средства снижают скорость обмена липидов, то есть, уменьшают количество жира, которые вырабатываются клетками печени. В аптеках фибраты представлены препаратами Мисклерон, Атромид, Гевилан.
- Производные никотиновой кислоты – понижают уровень холестерина и триглицеридов, но при этом способствуют повышению ЛПВП, обладающих атерогенными свойствами.
- Секвестранты желчной кислоты – активные вещества этих препаратов вступают во взаимодействие с жирными кислотами и стимулируют их выведение.Обычно применяются Холестид и Холестирамин.
- Статины – блокируют ферменты, с помощью которых вырабатывается холестерин, и тем самым способствуют снижению его уровня. Наиболее эффективны и популярны Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин.
- Медикаменты антиагрегантного действия – Клопидогрел, аспирин, Кардиомагнил.
- Препараты для снижения артериального давления различных механизмов действия.
Медикаменты практически из всех категорий следует принимать длительное время, чтобы они дали нужный эффект лечения. Как долго – определяет врач. Следует строго придерживаться дозировки и схемы, составленной доктором, а в случае возникновения каких-либо нетипичных симптомов сразу же сообщать об этом. В медицинской практике очень редки случаи, когда доктора были вынуждены отказаться от использования медикаментов по причине многочисленных и ярко выраженных побочных эффектов. Как правило, достаточно откорректировать дозировку или подобрать аналог.
Хирургическая тактика
Операция по расширению просвета сосудов почек показана только в двух случаях: когда консервативные методы лечения не дали нужного эффекта или же болезнь находится в запущенной форме и просвет артерий экстремально сужен. Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, каждый из них направлен на восстановление кровотока в почках. Но при этом кровообращение в других пораженных артериях не восстанавливается, и первопричины патологии не устраняются. Однако если у пациента диагностирована гипертония злокачественного характера в сочетании с почечной недостаточностью, улучшить его самочувствие может только хирургическая операция.
В современной медицине практикуются следующие виды операции для нормализации кровообращения при атеросклеротических поражениях почечных артерий:
- Стентирование – в тот участок сосуда, который сужен сильнее всего, хирург-уролог вводит стент. Стент представляет собой трубку, которая раздвигает артерию и делает возможным нормальный кровоток.
- Баллонная дилатация – через крупные сосуды в почечную артерию вводят сдутый баллон и проводят его к самому узкому месту сосуда. Затем его раздувают и тем самым расширяют просвет. Но такой метод не очень надежен и эффективен, так как часто после него случаются рецидивы.
- Шунтирование – при такой операции создается «обходной путь» для кровотока мимо суженного участка артерии с помощью искусственного сосуда.
- Ангиопластика – врач удаляет пораженный участок артерии и вместо него вживляет протез.
Какой именно из вариантов хирургического лечения будет выбран, зависит от состояния пациента, опытности доктора и уровня клиники, в которой операция будет проводиться. Но это не означает, что после вмешательства пациент здоров – он должен продолжать медикаментозное лечение, придерживаться диеты и помнить о здоровом образе жизни.
Атеросклероз почечных артерий – это болезнь, при которой происходит закупорка сосудов холестериновыми бляшками. При этом существенно нарушает кровоток, в результате чего почки плохо функционируют, а стенки сосудов теряют свою эластичность и истончаются, что может стать причиной разрыва.
Провокатором развития атеросклероза является нарушение обмена липидов и липопротеиновых комплексов. Это становится причиной изменения структурного строения пласта плоских клеток, выстилающих сосуды. Болезнь развивается постепенно, при этом формируются холестериновые бляшки, которые закрывают просвет.
На поздних стадиях бляшка может кальцинироваться, создавая благоприятные условия для формирования тромбов.
Факторы, влияющие на развитие атеросклероза
В большинстве случаев атеросклероз сосудов почек развивается у людей, возраст которых более 45 лет. При этом мужчины более предрасположены к недугу, чем женщины.
Основной причиной атеросклероза почек является попадание липидо-холестериновых бляшек из аорты в сосуды мочеполовой системы. Появлению недуга способствуют:
- Врожденные патологии почек.
- Нарушение свертываемости крови.
- Воспалительный процесс, который локализуется в области почек.
- Эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет или нарушение количества половых гормонов.
- Избыточная масса тела.
- Артериальная гипертензия.
- Малоподвижный образ жизни.
- Генетическая предрасположенность.
- Наличие вредных привычек (особенно негативно влияет курение)
- Употребление в пищу большого количества продуктов богатых холестерином.
- Желчнокаменная болезнь.
- Нефротический синдром.
Симптомы заболевания
На начальном этапе атеросклероз себя никак не выявляет, его можно определить только в ходе обследования.
В дальнейшем развиваются следующие симптомы:
- Повышение артериального давления. Причиной этого становится сужение просвета сосудов, ухудшение кровотока, увеличение выработки ренина и гипоксия тканей.
- В моче появляется белок.
- Затем возникает болевые ощущения, которые локализуются в области спины и живота. От почечной колики их отличает то, что боль не отдает в области паха.
- В некоторых случаях возникает тошнота и рвота.
- Болевые ощущения могут сопровождаться повышение температуры тела.
- В дальнейшем происходит гибель функциональных клеток почек, в результате чего выработка и отток мочи нарушается.
- Моча может напоминать по цвету мясные помои.
- У пациента возникает слабость, головокружение, зуд кожных покровов, тошнота или рвота.
- Артериальное давление повышается до высоких цифр, появляются отеки, нарушение зрения, приступы стенокардии, сильные головные боли.
- В дальнейшем почки перестают выполнять свою функцию, и возникает почечная недостаточность.
Развитие артериальной гипертензии сопровождается цефалгией, тяжестью в области глазных яблок, головокружением, раздражительностью, нарушением сна.
В том случае если произошел разрыв аневризмы почечной артерии, у пациента появляется резкая нарастающая боль в боку или в спине, возникает бледность кожных покровов, учащается сердцебиение. Артериальное давление падает, и человек теряет сознание.
Возможные последствия
При атеросклеротическом поражении почечных артерий и нарушении кровообращения может развиваться вазоренальная гипертензия. Это одна из форм заболевания, которая практически не поддается лечению даже наиболее эффективными современными препаратами. Болезнь быстро прогрессирует и может стать причиной инфаркта или инсульта.
В некоторых случаях возникает аневризма (патологическое увеличение одного участка артерии). При ее разрыве развивается геморрагический шок и острая потеря крови. В 70% случаев пациент умирает до попадания в больницу. Спасти жизнь может только срочное хирургическое вмешательство.
Наличие стенозов и нарушение кровотока может стать причиной почечной недостаточности. Это патологическое состояние, при котором нарушаются функции почек. Они перестают вырабатывать и выводить мочу, в результате чего нарушается водно-солевой баланс. Итогом такого заболевания может стать летальный исход.
Диагностические процедуры
Для диагностики атеросклероза почечных артерий врач проводит опрос, а также назначает следующие анализы:
- Биохимический анализ крови для выявления уровня холестерина, мочевины, креатинина.
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
К инструментальным методам исследования относят:
- Ультразвуковое исследование, при котором определяется структура почек, и выявляются различные патологии.
- Допплерографию почечных сосудов, при этом диагностируются аномалии развития, сужение почечных сосудов, исследуются параметры кровотока.
- Магнитно-резонансную томографию.
Лечебные мероприятия
Для того чтобы избежать тяжелых осложнений атеросклероза и нормализовать работу почек, необходимо комплексное лечение которое включает в себя:
- Применение лекарственных препаратов для понижения уровня холестерина и нормализации давления (при артериальной гипертензии).
- Коррекция питания и избавление от вредных привычек.
- Умеренную физическую активность.
- Операцию, восстанавливающую кровоток в артериях почек.
Диета при атеросклерозе почечных артерий
Главную роль в лечении атеросклероза почечных артерий особенно на ранней стадии заболевания играет диета. Для того чтобы пища хорошо усваивалась, ее принимают часто и небольшими порциями. Предпочтение нужно отдавать отварным продуктам, блюдам, приготовленным на пару и запеченным в духовке. Также необходимо сократить количество соли в рационе.
В меню должны присутствовать овощи, фрукты, нежирное мясо без кожи, морепродукты и молочка. Также можно употреблять каши, хлеб с отрубями, мед и сухофрукты. Пользу для организма приносят растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное, льняное).
Для того чтобы уменьшить поступление в организм вредного холестерина, необходимо отказаться от употребления в пищу жареных блюд, жирного мяса, яиц, сливок и сливочного масла. Также из рациона нужно исключить субпродукты, копчености, соленья.
Необходимо пить достаточное количество жидкости в виде чистой негазированной воды, чаев, морсов, компотов. Но злоупотребление напитками может вызвать появление отеков.
При правильном питании организм способен справиться с заболеванием самостоятельно. Но при серьезных проблемах с сосудами необходимо медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.
Лечение препаратами
Для того чтобы вылечить атеросклероз почек, используют лекарственные препараты следующих групп:
- Антиагреганты: Клопидогрел, Аспирин, Аспекард, Дипиридамол, Кардиомагнил. Препараты этой группы действуют на этапе сворачивания крови. Они препятствуют образованию тромбов, угнетая процесс склеивания кровяных пластинок. Их применяют раз в сутки перед едой. При употреблении возможно возникновение побочных эффектов в виде тошноты, рвоты, боли в области желудка, изжоги, головокружения.
- Статины: Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин, Флувастатин. Они оказывают влияние на уровень фермента, отвечающего за выработку холестерина. Также лекарства положительно влияют на состояние сосудов, восстанавливают эластичность стенок и оказывают противовоспалительное действие. Применяют препараты из этой группы раз в сутки, в вечерние часы. В качестве побочных эффектов возникает слабость в мышцах, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции.
- Секвестранты желчных кислот: Холестеринамид, Холестерид. Эти вещества соединяются с желчными кислотами, позволяя быстро выводить их из организма. В результате этого количество холестерина в организме понижается. Принимают такие средства 2 – 3 раза в сутки. В некоторых случаях их комбинируют со статинами. В качестве побочных эффектов может появляться боль в мышцах, тошнота, метеоризм.
- Атигипоксанты: Лестерол, Пробукол. Препараты этой группы понижают уровень холестерина в плазме и предотвращают его всасывание из пищевых продуктов. Такие лекарства применяют дважды в сутки. Обычно они переносятся хорошо, в редких случаях возникают слабость в мышцах, тошнота, рвота, расстройство желудка.
- Фибраты: Гемфиброзил, Бензафибрат. Лекарства этой группы стимулируют выработку фермента, берущего непосредственное участие в расщеплении протеидов низкой плотности. В редких случаях при их применении могут возникать болевые ощущения в мышцах и головокружение.
- Антигипотензивные средства. К категории этих средств относят симпатолитики, адреноблокаторы, вазодиляторы, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты рецепторов. Эти препараты позволяют понизить артериальное давление. При их применении могут возникать побочные эффекты в виде аллергических реакций, головокружений, диспепсических явлений.
Лечение народными средствами
Для того чтобы приостановить развитие атеросклероза почечных артерий, используют методы народной медицины:
- Вино со специями. Для лечения заболевания используют только натуральные красные виноградные вина, приготовленные в домашних условия. 150 г напитка подогревают до 60 градусов, добавляют щепотку корицы и половину чайной ложки меда. Выпивают мелкими глотками перед едой. Лечение продолжают не менее 2 месяцев, до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут.
- Вино с цитрусовыми фруктами. Для того чтобы приготовить лекарство, необходимо взять 2 лимона небольших размеров, 1 большой апельсин, 2 мандарина. Их нужно тщательно вымыть и обдать кипятком. Фрукты нарезают кружочками вместе с цедрой, добавляют 150 г сахара и заливают литром красного натурального вина. Оставляют на сутки при комнатной температуре, затем ставят в холодильник. Принимают ежедневно по 100 мл раз в сутки перед ужином.
- Клевер. 10 г головок клевера заливают 100 мл медицинского спирта и оставляют на неделю в темном месте. Затем настойку процеживают и принимают по 20 капель трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.
- Калина. Стакан свежих спелых ягод калины заливают 1 литром воды и кипятят в течение 5 минут. Затем добавляют сахар по вкусу и после остывания помещают отвар в прохладное место. Принимают по 100 мл раз в день.
- Боярышник. 2 г сухих цветов боярышника заливают 200 мл кипятка и дают настояться час. Процеживают и выпивают мелкими глотками. Принимают раз в сутки на протяжении 3 месяцев.
Хирургические методы
В том случае если лечение не начато вовремя, болезнь прогрессирует, появляются дополнительные симптомы, и она существенно влияет на качество жизни пациента, необходимо хирургическое вмешательство. Есть несколько операций, позволяющих улучшить кровоток и расширить сосуды.
Стентирование почечных артерий.
Эту операцию проводят под местной анестезией. В области паха делают надрез артерии. Затем в ее просвет вводят специальный катетер, стент (представляющий собой сетчатую трубку длиной около 2 см и шириной 5 мм) и специальный баллончик. Процедуру проводят под рентгенологическим контролем.
После того, как они достигают зоны сужения, стент в течение минуты раздувается с помощью баллончика и расширяет стенки пораженного сосуда. Через несколько часов после процедуры катетер извлекают, на место пункции накладывают давящую повязку, а пациента переводят в палату.
После операции ему нужно лежать, не сгибая ногу в течение 12 часов. Это поможет избежать появления кровоподтека. Также для скорейшего выведения из организма контрастного вещества, с помощью которого наблюдают за ходом операции больному необходимо выпить 1,5 литра негазированной воды.
Сама процедура установки стента длится около часа. Пациент может испытывать болевые ощущения во время раздувания баллона. В 20% случаев возможен рецидив заболевания в течение полугода после операции.
Шунтирование почечных артерий.
Это полноценное хирургическое вмешательство, проводящееся под общим наркозом. В качестве шунта используются протезы, сделанные из тефлона или дакрона, диаметр которых до 8 мм. С их помощью создается дополнительный путь для тока крови в обход пораженного участка.
Операцию проводят в течение 3 – 4 часов. Реабилитационный период составляет не менее 2 месяцев. Шунты выполняют свою функцию в течение 6 – 7 лет. Они быстрее разрушаются у курильщиков или пациентов, не соблюдающих диету.
Нефрэктомия.
Примерно в 20% случаев, выполнить реконструктивную операцию не удается. В этом случае одну из почек приходится удалять. При атеросклерозе почечной артерии примерно у 63% пациентов это дает положительный результат.
Нельзя проводить хирургическое вмешательство в том случае если есть двухстороннее протяжение поражение сосудов, уменьшение обеих почек или внутреннее кровотечение.
Профилактика
Для того чтобы избежать развития атеросклероза почечных артерий, необходимо:
- Отказаться от курения и употребления алкоголя.
- Правильно питаться.
- Заниматься физкультурой и выполнять длительные прогулки на свежем воздухе.
- Употреблять достаточное количество жидкости.
- Вовремя лечить все болезни почек, не допуская перехода их в хроническую форму.
- Если уровень холестерина в организме повышен, нужно выполнять все предписания врача и вовремя принимать лекарства, позволяющие его понизить.
Если появились симптомы атеросклероза, необходимо обратиться к нефрологу.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
