Атеросклероз лечение в омске

  • Метро, район

  • Сортировка

  • Медицинские центры, атеросклероз

    улица Куйбышева, 56

    Все понравилось рекомендую.Делал УЗИ коленного сустава врач СолоповаИ.А поговорила всё рассказала объяснила всё Ок.Еще там на полу полоски разных цветов,белая приведет вас в чистый туалет ПРИКОЛЬНО

    Цены

    • Консультация врача первичная

      660 руб.

    • Консультация врач повторная

      560 руб.

    • Консультация врача первичная

      760 руб.

    • Консультация врач повторная

      700 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    улица 70 лет Октября, 15/1, 1 этаж, помещение 6П

    Был на консультации у сосудистого хирурга. Обратился к нему по рекомендации знакомой. Хороший врач, всё посмотрел, объяснил. Прекрасный центр, приветливый персонал работает, грамотные врачи. Мне всё понравилось.

    Цены

    • 700 руб.

    • Консультация сосудистого хирурга

      700 руб.

    • Консультация сосудистого хирурга + дуплексное сканирование (УЗДГ) сосудов 1 сосудистого бассейна

      1200 руб.

    • Консультация сосудистого хирурга (выездная)

      2500 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Яковлева, 16, 1 этаж

    Мне понравилась консультация косметолога Елены Юрьевны. Врач высшей категории, специалист своего дела, очень вежливая и понятно все объясняет. Так как врач востребованный, то попасть к ней тяжело. После консультации врач сделала мне пилинг,…

    Цены

    • Консультация врача Кардиолога

      750 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Взлетная улица, 3, отдельный вход в конце дома с торца

    Отличная клиника, рекомендую. Хожу на консультации к Батурину Евгению Владимировичу, мне очень нравится. Чувствую себя уже гораздо лучше, гораздо проще стало отказываться от алкоголя, хотя я не представлял, что такое может случиться.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Иртышская набережная, 34, 1 этаж

    сергей алексеевич я обычная пациентка жаль неуспела к вам попасть подскажите вы навсегда переехали в сочи и если так то подскажите где вас там найти адрес учреждения спасибо и еще подскажите как лучше поступить у меня на бедре жировик появился…

  • Медицинские центры, атеросклероз

    улица 70 лет Октября, 16к1, 2 этаж

    Мне понравился врач Вадим Богданович Андрушкив. Понятно все мне объяснил, я осталась довольна приемом. Лечение не закончилось, и я еще вернусь к этому доктору. Прием шел долго и врач тщательно провел обследования. В клинике чисто и уютно, работает…

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Лобкова, 3

    Хожу в эту клинику по причине классных специалистов, Швак. А. Я., Стаценко С. П. Грамотно делают свою работу, а не вытягивают бабки как в других клиниках- лижбы залечить….. Всем рекомендую!!!

    Цены

    • 800 руб.

    • Кардиолог (К. М. Н) повторная консультация (в течении месяца)

      600 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    10 лет Октября, 43

    С самого открытия этого центра пользуюсь их услугами,очень довольна.персонал отличный,заботливый.выслушают,посоветуют,что и как лучше.доктора замечательные,а главное профессиональные.спасибо им за заботу о нашем здоровье.

    Цены

    • 700 руб.

    • 700 руб.

    • Консультация сосудистого хирурга

      700 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    улица Декабристов, 45, 1 этаж

    Доброжелательный и отзывчивый персонал, высококвалифицированные специалисты подходят индивидуально к каждому пациенту, что очень важно, грамотный подход к решению каждой проблемы! Очень довольна посещением данной клиники, а особенно процедурой УЗИ…

    Цены

    • Прием врача кардиолога, к.м.н. Москвиной Ю.В.

      1000 руб.

    • Повторный прием врача кардиолога, к.м.н.

      800 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Чокана Валиханова, 2

    А нам еще и бедный словарный запас приписала, хотя ребенок не только нормально говорит для своего возраста, но и рассуждает, как взрослая.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    улица 70 лет Октября, 16/4, 2 этаж

    Была у офтальмолога по записи в этой клинике. Доктор чудо! Выслушала мои жалобы, изучала анализы, посмотрела меня и назначила лечение. Собственно пишу, чтоб выразить благодарность клинике и доктору Коблянской Л.В., лнчение я прошла, проблема…

    Цены

    • Консультация  сосудистого хирурга повторная

      500 руб.

    • Консультация  сосудистого хирурга

      700 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    улица Малиновского, 17к1, 1 этаж

    Очень довольно приемом врачей.Выслушали.обследовали около часа,назначали лечение. На второй день уже нормализовалось давление. Спасибо вам. Рекомендую этих специалистов как говорится врачей от Бога.

    Цены

    • Консультация врача-кардиолога

      600 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    улица Куйбышева, 75

    Согласна с вами. Была у Нещеретиной, сделала вывод, что я смогла бы и без образования работать так же как и она: сидеть с равнодушным видом ставить галочки на платных анализах, и выходить из кабинета, гуляя вместо помощи пациентам! При чем вывод…

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Старозагородная Роща, 8

    Обратилась за консультацией гинеколога. Заплатила 900 р. Суть консультации: мы возьмём мазок, потом приходите. Ни объяснений, что за исследование, ни вообще нормального общения. Ещё 1640р. Когда к ним пойти, платить ещё, тоже ни слова. Т.е за эту…

    Цены

    • Консультация врача-кардиолога

      840 руб.

    • Повторная консультация научного консультанта, к.м.н. (Шкловская Б.И.)

      610 руб.

    • Повторная консультация врача-кардиохирурга

      610 руб.

    • Консультация врача-кардиолога, к.м.н.

      950 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Ильинская улица, 9

    У Быковой Е.А. я наблюдалась очень давно примерно с 2012 (могу ошибаться) с гипотиреозом. Далее я посещала врача планово уже в Диагностическом центре. Всегда контролировала гормон и относилась оч серьезно к этому. В 2016 Пришла долгожданная…

    Цены

    • Консультация врача-кардиолога, последующий прием (в течение месяца)

      500 руб.

    • Консультация врача-сердечно-сосудистого хирурга, последующий прием (в течение месяца)

      500 руб.

    • Консультация врача-кардиолога, первичный прием

      700 руб.

    • Консультация врача-сердечно-сосудистого хирурга, (Д.Ю. Орлов) последующий прием (в течение месяца)

      500 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    улица Красный Путь, 127

    Лежала супруга. Отношение кошмар! 2-ды довели до анафилактического шока, а в выписке написали аллергия на препарат при чем аллергия была 1-н раз. Народ нивкоем случаи не записывайтесь на лечение к ним!!! После 1-го анафилактического шока когда…

    Цены

    • Консультация врача — кардиолога повторная (не более 1 месяца от первичной)

      430 руб.

    • Консультация врача — кардиолога повторная (не более 1 месяца от первичной) (кандидат медицинских наук)

      600 руб.

    • Консультация врача — кардиолога повторная (не более 1 месяца от первичной) (доктор медицинских наук)

      810 руб.

    • Консультация врача — кардиолога первичная

      900 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Тарская улица, 42, вход со двора

    Хочу сходить к гинекологу, к кому посоветуете сходить? Очень боюсь ошибиться

    Цены

    • Кардиолог / Тращенко Андрей Сергеевич/ Консультация врача первичная

      800 руб.

    • Кардиолог / Тращенко Андрей Сергеевич / Консультация врач повторная

      450 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    микрорайон Городок Нефтяников, бульвар Петухова, 1

    Долгое время держалась субферильная температура непонятного происхождения. Воспринимал её как простуду, пробовал пить противовирусные средства, не было никакого эффекта. Позднее добавились странные боли в мышцах и суставах. соответственно решил…

    Цены

    • Консультация врача-кардиолога кандидата медицинских наук

      700 руб.

    • Консультация врача-кардиолога кандидата медицинских наук, повторная

      400 руб.

    • Консультация врача-сосудистого хирурга повторная

      400 руб.

    • Консультация врача-сосудистого хирурга

      700 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Сибаковская улица, 7А

    Очень внимательный доктор офтальмолог Харитонова Галина Николаевна. Тщательно провела обследования, дала необходимые рекомендации. Очень понравился приём у этого врача.

    Цены

    • Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога

      120 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

      250 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

      350 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Карла Маркса проспект, 18/28

    Увас обрезание с2лет можно делать нет

    Цены

    • Консультация кардиолога первичная

      700 руб.

    • Консультация кардиолога повторная

      600 руб.

    • Консультация врача-кардиолога, доктора медицинских наук, первичная

      850 руб.

    • Консультация врача-кардиолога, доктора медицинских наук, повторная

      750 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Булатова, 103

    Здравствуйте, мне нужна операция по удалению желчного пузыря, делают ли её у вас в клинике, если да то что для этого нужно и какова стоимость операции.

    Цены

    • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

      550 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

      450 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный

      450 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) заведующего кардиологическим отделением-врача-кардиолога первичный

      800 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Малиновского, 14

    Как то пошла на прием к геникологу с очень острыми болями внизу живота, даже сидеть то больно было. На что врач мне сказала, что пациентов у нее было за этот день много, она устала и смотреть не будет. Это нормально вообще?
    P.S. в этот же день…

    Цены

    • Консультация врача-кардиолога

      220 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Малунцева, 13, 1 этаж

    Многопрофильный медицинский центр «Моя клиника» работает в Советском районе, в здании рядом с Дворцом Искусств им. Малунцева. Клиника предлагает все виды лабораторной и ультразвуковой диагностики, а также консультации различных специалистов как…

    Цены

    • Первичный прием кардиолога

      700 руб.

    • Повторный прием кардиолога

      550 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    Съездовская, 29 к3

    здравствуйте, сколько стоит приём у лора и у окулиста?

    Цены

    • Консультация врача-кардиолога

      840 руб.

    • Повторная консультация врача-кардиолога, к.м.н.

      610 руб.

    • Повторная консультация врача-кардиохирурга

      610 руб.

    • Консультация врача-кардиолога, к.м.н.

      950 руб.

  • Медицинские центры, атеросклероз

    улица Чкалова, 12

    Тьфу-тьфу не болею, но переодически бываю здесь когда надо срочно сдать анализы, или флюорографию для работы. Как правило можно попросить врача побыстрее на руки выдать результаты, и они идут на встречу. В кафе можно рядом зайти перекусить и через…

    Цены

    • Консультация кардиолога первичная

      800 руб.

    • Консультация кардиолога повторная*

      600 руб.

    • Консультация кардиолога к.м.н. (д.м.н) первичная

      900 руб.

    • Консультация сосудистого хирурга повторная*

      600 руб.

  • Медицинские центры, клиника атеросклероза

    70 лет Октября, 13/3

    Добрый день!
    Спасибо, что доверяете нам самое ценное — ваше здоровье!

    С пожеланиями хорошего дня,
    служба поддержки пациентов МЦ Класс Клиник.

    Цены

    • Первичный комплексный прием кардиолога

      900 руб.

    • Повторный прием кардиолога во время курса лечения

      700 руб.

  • Медицинские центры, клиника атеросклероза

    Перелёта, 7

    Доброго времени!

    Хочу поделиться своим опытом лечения в центре проктологии при поликлинике им. Кабанова на ул. Перелёта 7.

    Ну как то мало об этом центре пишут, а зря!

    За ранее прошу извинить, за стиль и возможные ошибки, может, трудно будет…

  • Медицинские центры, клиника атеросклероза

    Звездова, 62/1, 2 этаж

    Ужасный медецинский центр! Проходили диспансеризацию от работы и прибываем в шоке от обслуживания! Терапевт принимает по пол часа каждого, очередь из 30 человек. Цель мединцинского центра собрать побольше денег! Не советую посещать это…

    Цены

    • Консультация врача — кардиолога, аритмолога первой квалификационной категории Гудалова С.О.

      900 руб.

    • Повторная консультация врача — кардиолога, аритмолога первой квалификационной категории Гудалова С.О.

      700 руб.

    • Повторная консультация врача — кардиохирурга ООКБ первой квалификационной категории Иванова А.А.

      400 руб.

    • Консультация врача — кардиолога высшей квалификационной категории, к.м.н., ассистента кафедры госпитальной терапии ОмГМА…

      900 руб.

  • Медицинские центры, клиника атеросклероза

    Лизы Чайкиной, 7

    Хочу выразить огромную благодарность заведующей гинекологическим отделением, Заводовой Юлии Владимировне, за оказанную мне профессиональную помощь. Лежала в этом отделении 2 раза и благодарила судьбу за то что она мне послала такого опытного…

  • Медицинские центры, лечение атеросклероза сосудов

    Орджоникидзе, 58

    Почитав отзывы об этой больнице соглашусь с тем что еда отвратительная, приехали туда с ребенком 9 месяцев, ребенок ест почти все, но на протяжении 7 дней на обед получает только картофельное пюре с фаршем, семь дней подряд!!! Кто там составляет…

Средняя оценка организаций — 3.53 на основании 1549 отзывов и 3708 оценок

Читайте также:  Атеросклероз с избавлением бляшек

Медицинские центры в соседних городах

Рекомендуем также

Атеросклероз лечение в омске

Источник

Атеросклероз

Атеросклероз – это распространенное прогрессирующее заболевание, поражающее крупные и средние артерии в результате накопления в них холестерина, приводящее к нарушению кровообращения.

В экономически развитых странах атеросклероз является самой частой причиной заболеваемости и общей смертности.

Причины атеросклероза

В возникновении и формировании атеросклероза играют роль:

  • нарушения липидного (жирового) обмена;
  • наследственный генетический фактор;
  • состояние сосудистой стенки.

Холестерин относится к липидам (жирам) и выполняет множество важных функций в организме человека. Он является строительным материалом для стенок клеток организма, входит в состав гормонов, витаминов, без которых невозможно нормальное существование человека. До 70% холестерина в организме синтезируется в печени, остальная часть поступает с пищей. В организме холестерин находится не в свободном состоянии, а входит в состав липопротеинов (комплексные соединения белка и жиров) которые переносят его по кровотоку из печени в ткани, а при избытке холестерина – из тканей обратно в печень, где лишний холестерин утилизируется. В случае нарушения этого процесса и развивается атеросклероз.

Атеросклероз лечение в омске
Накопление холестерина

Главная роль в развитии атеросклероза принадлежит липопротеинам низкой плотности (ЛПНП), которые осуществляют транспорт холестерина из печени в клетки, его должно быть строго необходимое количество, по превышению его уровня определяют риск возникновения атеросклероза.

Обратный транспорт холестерина из тканей в печень обеспечивают липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – это антиатерогенный класс липопротеинов. Он очищает поверхность клеток от избытка холестерина. Повышение уровня холестерина ЛПНП и понижение уровня холестерина ЛПВП увеличивает риск возникновения и развития атеросклероза.

Начальные изменения в стенке артерий большого и среднего калибра возникают в молодом возрасте и эволюционируют до фиброаденоматозных бляшек, которые часто развиваются после 40 лет. Атеросклеротическое поражение сосудов имеет место уже у лиц до 20 лет в 17% случаев, до 39 лет в 60% случаев, а в 50 лет и старше в 85% случаев.

Читайте также:  Что такое облитерирующего атеросклероза

В середину артериальной стенки проникают холестерин, фибрин и другие вещества, которые в дальнейшем образуют атеросклеротическую бляшку. Под действием избытка холестерина бляшка увеличивается, и возникают препятствия для нормального тока крови через сосуды в месте сужения. Уменьшается приток крови, развивается воспалительный процесс, образуются и могут оторваться тромбы, с опасностью закупоривания жизненно важных сосудов, прекращения доставки крови в органы.

В развитии и прогрессировании атеросклероза играют роль факторы:

  • модифицируемые (которые можно устранить или откорректировать)
  • не модифицируемые (изменить их нельзя).

К модифицируемым факторам относят:

  1. Образ жизни:
  • гиподинамия,
  • злоупотребление жирной, богатой холестерином пищей,
  • особенности личности и поведения – стрессовый тип характера,
  • злоупотребление алкоголем,
  • курение.
  1. Артериальная гипертензия, артериальное давление 140/90мм.рт.ст. и выше.
  2. Сахарный диабет, уровень глюкозы в крови натощак более 6ммоль/л.
  3. Гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в крови).
  4. Абдоминальное ожирение (объем талии у мужчин более102см и более 88см у женщин).

К не модифицируемым факторам относят:

  1. Возраст: мужчины старше 45 чет и женщины старше 55 лет или с ранней менопаузой.
  2. Мужской пол (мужчины раньше женщин на 10 лет заболевают атеросклерозом).
  3. Наличие в семейном анамнезе случаев раннего атеросклероза. Семейные гиперхолестеринемии, имеющие генетическую основу. Инфаркт миокарда, инсульт, внезапная смерть у ближайших родственников в возрасте до 55 лет мужчины и 65 лет женщины.

Неблагоприятные влияние факторов риска приводят к нарушению целостности эндотелия (внутренний слой сосудов), который теряет свою барьерную функцию, на фоне нарушения липидного обмена ведут к развитию атеросклероза.

Симптомы атеросклероза

Отложение холестерина в стенке артерий сопровождается компенсаторным ее выбуханием наружу, благодаря этому длительное время явные симптомы атеросклероза отсутствуют. Но с течением времени происходит трансформация атеросклеротической бляшки от стабильной до нестабильной под воздействием системных факторов: физическая нагрузка, эмоциональный стресс, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма. Они приводят к возникновению трещин или разрыву бляшки. На поверхности нестабильной атеросклеротической бляшки образуются тромбы – формируется атеротромбоз, ведущий к прогрессирующему сужению сосудов. Происходит нарушение кровообращения в органах и тканях, появляются клинические симптомы, заметные для пациента.

В зависимости от локализации в сосудистой системе, атеросклероз является основой таких заболеваний:

  1. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть, аритмии, сердечная недостаточность).
  2. Цереброваскулярные заболевания (транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт).
  3. Атеросклероз артерий нижних конечностей (перемежающая хромота, гангрена стоп и голеней).
  4. Атеросклероз аорты.
  5. Атеросклероз почечных артерий.
  6. Атеросклероз мезентериальных артерий (инфаркт кишечника).
Атеросклероз лечение в омске
Поражение атеросклерозом

Атеросклеротический процесс ведет к поражению нескольких сосудистых бассейнов. При перенесенном инсульте вероятность развития инфаркта миокарда у таких пациентов выше в 3 раза, а поражение периферических артерий увеличивает риск развития инфаркта миокарда в 4 раза, инсульта – в 3 раза.

Атеросклероз коронарных артерий имеет множество симптомов, в зависимости от выраженности атеросклероза, проявляясь стенокардией или острой коронарной недостаточностью, характеризуясь развитием инфаркта миокарда, сердечной недостаточностью. Все формы ишемической болезни сердца протекают на фоне атеросклероза. На кардиальные проявления атеросклероза приходится примерно половина всех атеросклеротических поражений.

Атеросклероз аорты часто проявляется после 60 лет. При атеросклерозе грудного отдела аорты появляются интенсивные жгучие боли за грудиной, отдающие в шею, спину, верхнюю часть живота. При физической нагрузке и на фоне стресса боль усиливается. В отличие от стенокардии боль продолжается сутками, периодически усиливаясь и ослабевая. Могут появиться нарушения глотания, охриплость голоса, головокружения, обморочные состояния. Для атеросклероза брюшного отдела аорты характерны боли в животе, вздутие живота, запоры. При атеросклеротическом поражении бифуркации аорты (место разделения аорты на ветви) развивается синдром Лериша с такими проявлениями как: перемежающаяся хромота, похолодание нижних конечностей, импотенция, язвы пальцев стоп. Грозным осложнением атеросклероза аорты является аневризма (расслоение) и разрыв аорты.

Читайте также:  У кого диагностируют атеросклероз

Атеросклероз мезентериальных сосудов проявляется резкими, жгучими, режущими болями в животе во время приема пищи, продолжающаяся 2-3 часа, вздутием живота, нарушением стула.

Для атеросклероза почечных артерий характерно стойкое повышение артериального давления, изменениями в анализе мочи.

Атеросклероз периферических артерий проявляется слабостью и повышенной утомляемостью мышц ног, ощущением зябкости в конечностях, перемежающейся хромотой (боль в конечностях появляется во время ходьбы, вынуждает больного остановиться).

Обследование при атеросклерозе

Первичную диагностику атеросклероза проводит терапевт, семейный врач во время ежегодного диспансерного осмотра. Измеряет артериальное давление, определяет индекс массы тела, выявляет факторы риска (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение).

  1. Определение уровня липидов, после 30 лет:
  • общий холестерин (норма менее 5,0 ммоль/л);
  • холестерин ЛПНП (норма ниже 3,0 ммоль/л);
  • холестерин ЛПВП (норма выше 1,0 ммоль/л (у мужчин) и выше 1,2 ммоль/л (у женщин);
  • триглицериды плазмы крови (норма ниже 1,2 ммоль/л);
  • соотношение общего холестерина/холестерина ЛПВП (индекс атерогенности – фактор развития кардиоваскулярных осложнений). Низкий риск от 2,0 до 2,9, средний риск – от 3,0до 4,9, высокий риск – более 5.
  1. Определение группы риска у пациентов без клинических проявлений атеросклероза. Определить индивидуальную степень риска для пациентов позволяет шкала SCORE (системная оценка коронарного риска), с помощью которой можно оценить вероятность фатальных сердечно — сосудистых событий (инфаркт миокарда, инсульт) в течение 10 лет. Низкий риск — <4%, умеренный риск — 4–5%, высокий риск — 5–8% и очень высокий риск — >8%.

Атеросклероз лечение в омске

При подозрении на атеросклеротические изменения показана консультация специалистов:

  • кардиолога (при ишемической болезни сердца);
  • окулиста (атеросклероз сосудов глазного дна);
  • невролога (церебральный атеросклероз);
  • нефролога (атеросклероз почечных артерий);
  • сосудистого хирурга (атеросклероз сосудов нижних конечностей, аорты).

Для уточнения степени атеросклеротического поражения могут быть назначены дополнительные инструментальные методы исследования:

  1. Электрокардиография, с нагрузочными тестами, ультразвуковое исследование сердца, аорты.
  2. Ангиография, коронарография, внутрисосудистое ультразвуковое исследование. Это инвазивные методы исследования. Выявляют атеросклеротические бляшки, позволяют оценить суммарное атеросклеротическое поражение. Применяют у пациентов с клиническими проявлениями атеросклероза (ишемической болезнью сердца).
  3. Дуплексное и триплексное сканирование. Исследование кровотока с ультразвуковой визуализацией сосудов: сонных артерий, брюшного отдела аорты и ее ветвей, артерий нижних и верхних конечностей. Выявляет атеросклеротические бляшки в артериях, оценивает состояние кровотока в сосудах.
  4. Магнитно-резонансная томография. Визуализация стенки артерий и атеросклеротических бляшек.

Лечение атеросклероза

  1. Без клинических проявлений атеросклероза пациенту с умеренным риском (до 5% по шкале SCORE) и уровнем общего холестерина выше 5 ммоль/л рекомендована модификация образа жизни. Она включает в себя: отказ от курения, употребления алкоголя, антиатеросклеротическая  диета, повышение физической активности. При достижении целевого уровня холестерина (общий холестерин до 5 ммоль/л, холестерина ЛПНП ниже 3 ммоль/л) повторный осмотр следует проводить не реже 1 раза в5 лет.
  2. Начало лечения пациента с высоким риском (выше 5% по шкале SCORE) и уровнем
    общего холестерина выше 5 ммоль/л также следует начать с рекомендаций по изменению образа жизни на 3 месяца и провести повторное обследование по окончании этого периода. При достижении пациентом целевых уровней общего холестерина до 5 ммоль/л и холестерина ЛПНП ниже 3 ммоль/л в дальнейшем проводят ежегодный контроль уровня липидов. Если риск остается высоким (выше 5% по шкале SCORE), назначают медикаментозную терапию.
  3. Пациентам имеющие признаки атеросклеротического поражения любой локализации рекомендована модификация образа жизни и медикаментозная терапия.

Антиатеросклеротическая диета

Антиатеросклеротическая  диета

Рекомендации по соблюдению диеты даются всем пациентам с учетом уровня холестерина и других факторов риска: ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета. Пищевой рацион должен быть разнообразным, в соответствии с культурными традициями пациента. Калорийность суточного рациона должна быть достаточной для достижения и поддержания нормального веса.

Потребление общего жира не должно превышать 30% калорийности пищевого рациона.
Рекомендуется ограничить потребление животных жиров (масло, сливки, мясо, сало), заменяя их растительными жирами. Ежедневное потребление свежих овощей и фруктов должно составлять не менее 400г в сутки.

Рекомендуется потребление нежирного мяса и птицы без кожи, кисломолочные продукты, нежирный творог, хлеб зерновой, с отрубями, продуктов, обогащенных ω3-ненасыщенными жирными кислотами (морская и океаническая рыба – лосось, скумбрия, тунец и др.). Ограничение потребления поваренной соли до 6г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке. Соблюдение диеты позволяет снизить уровень холестерина до 10%.

Нормализация показателей массы тела

Избыточная масса тела и ожирение, особенно абдоминальное (объем талии у мужчин более102см и более 88см ?