Атеросклероз и холестерин лечение
Процесс отложения холестерина в стенке крупных и средних артерий называется атеросклерозом. Формирующиеся при этом бляшки приводят к ограничению притока крови к внутренним органам, конечностям и головному мозгу. Заболевания, которые при этом возникают (инфаркт, инсульт, аневризма аорты, гангрена) приводят к тяжелым последствиям. Инвалидность и летальные исходы от осложнений атеросклероза занимают лидирующие места среди всех остальных причин.
Взаимодействие атеросклероза и холестерина
Поражение артериальных сосудов происходит из-за нарушения обмена жиров в организме. Меняется соотношение между транспортными комплексами холестерина. Они могут быть высокой плотности и низкой. Первые имеют в составе больше белковых молекул и прочно удерживают холестерин. Их функция состоит в переносе липидов в печень и построения клеточных мембран. Эта разновидность жиров относится к «хорошим», так как защищает сосуды от повреждения.
Липопротеины низкой и очень низкой плотности содержат мало протеинов и много жиров. Именно эти фракции принимают участие в формировании атеросклеротических бляшек.
На начальной стадии холестерин в зоне замедленного тока крови (точки разветвления артерий) проникает во внутреннюю оболочку. Также этому могут способствовать микротравмы (например, молекулами глюкозы) сосудов. Эта стадия липидного пятна бессимптомная, она может быть достаточно длительной.
Следующим этапом, который вызывает клинические проявления, считается липосклероз. На участках отложения жира разрастаются волокна соединительной ткани. Они не отличаются плотностью и могут растворяться. Части образованной атероматозной бляшки с током крови продвигаются в более мелкие сосуды, блокируя движение крови. Это вызывает преходящие нарушения кровотока в виде:
- приступов стенокардии;
- ишемических мозговых атак;
- перемежающейся хромоты;
- болевого синдрома в органе, который пострадал от недостатка крови (ишемии).
В дальнейшем холестериновая бляшка становится плотной за счет кальцификации. Если она растет и перекрывает просвет артерии, то в этой области возникает инфаркт кровоснабжаемого органа в виде ишемического инсульта, инфаркта миокарда, гангрены конечностей.
Теория о ведущей роли холестерина в поражении артерий признана не всеми учеными. Есть гипотезы об иммунной, гормональной и вирусной природе атеросклероза. Некоторые исследователи обнаружили связь между этим заболеванием и уровнем свободных радикалов, нарушением защиты внутренней оболочки сосудов, хламидиозной инфекцией, возникновением патологических гладкомышечных клеток.
Рекомендуем прочитать статью о диете при атеросклерозе. Из нее вы узнаете о симптомах и причинах образования холестериновых бляшек, рекомендациях по питанию при атеросклерозе.
А здесь подробнее об обследовании при атеросклерозе.
Какой холестерин при атеросклерозе
Вне зависимости от места поражения артерий и причины атеросклероза для его диагностики и определения дальнейшей тактики лечения используется анализ липидного спектра крови.
Нормальный
У здоровых людей содержание холестерина и его фракций взаимосвязано с полом и возрастом. Мужчины до 50 лет имеют большие показатели, а затем это соотношение меняется в связи с наступлением климактерического периода у женщин. Дефицит эстрогенов нарушает обменные процессы в организме и в менопаузе отложения холестерина в артериях могут быть даже при правильном питании.
Поэтому важно не менее раза в год проходить анализ крови (липидограмму) всем лицам, достигшим 35 — 40 лет, вне зависимости от имеющихся симптомов.
Физиологическими значениями для транспортных комплексов (липопротеинов)признаны следующие средние уровни:
- высокой плотности – не менее 1,02 — 1,54 ммоль/л;
- низкой плотности – не выше 3,3 ммоль/л;
- очень низкой (триглицериды крови) – 1,65 ммоль/л.
Границы нормы холестерина более точно могут быть определены по специальным таблицам, но с учетом методики каждой лаборатории они могут немного отличаться. Поэтому рекомендуется повторные анализы проводить в одном и том же лечебном учреждении.
Уровень, указывающий на проблему
Для оценки риска развития сосудистых катастроф, как последствия атеросклероза, учитывают не только повышение холестерина крови, но и степень этого процесса, а также содержание «плохой» его части.
Липопротеин низкой плотности повышается в таких диапазонах:
- пограничные показатели – до 4 ммоль/л;
- высокие – до 5 ммоль/л;
- опасные – выше 5 ммоль/л.
Причинами роста атерогенных фракций может быть нарушение усвоения холестерина и его кишечного всасывания. Это бывает при воспалении желчных путей, печени, закупорке камнем желчного протока. Дефицит липазы, расщепляющей жиры из пищи, отмечается при остром панкреатите и раке поджелудочной железы.
Переход холестерина в ткани страдает при болезнях почек. Обмен липидов становится замедленным при злоупотреблении алкоголем, недостаточной выработке инсулина или слабой реакции на него при диабете, недостатке синтеза гормонов щитовидной железы.
Выделены также группы риска развития атеросклероза. В них входят пациенты следующих категорий:
- с наследственной предрасположенностью к болезням сосудов;
- мужчины, женщины в менопаузе;
- ведущие неактивный образ жизни;
- придерживающиеся питания с преобладанием жирного мяса, сладостей, фастфуда;
- курящие;
- испытывающие стрессовые нагрузки;
- с повышенным артериальным давлением;
- имеющие избыточный вес тела;
- часто болеющие вирусными или бактериальными инфекциями;
- работающие на вредных производствах.
Для липопротеинов высокой плотности тенденция к снижению указывает на возможность атеросклероза и болезней сердца. Если же обнаружен низкий уровень комплексов низкой плотности, то это может быть косвенным признаком анемии или болезней бронхиальных путей, тиреотоксикоза.
Смотрите на видео о холестерине при атеросклерозе:
Как улучшить показатели
При любой степени повышения холестерина в крови используется диетическое питание, которое ограничивает животный жир. Диетотерапия назначается также всем лицам из групп риска для профилактики заболеваний сосудов. Основные принципы правильного питания:
- отказ от свинины, баранины, сала, кулинарного жира, маргарина, печени, почек, языка, колбасных изделий, полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, выпечки и конфет;
- ограничение яиц (2 в неделю), сыра (1 раз в 10 дней), белого хлеба и макаронных изделий, картофеля (1-2 раза в месяц);
- рекомендуются: отварная рыба не менее 3 раз в неделю, нежирное мясо курицы или индейки (150 г в день), 2 стакана свежих нежирных кисломолочных напитков или 150 г творога 5% жирности, фрукты и овощи – по стакану свежих и по 1,5 приготовленных, стакан бобовых, каша из цельных зерен овса или гречки, ржаной хлеб, минеральная вода, свежие соки без сахара, травяной или зеленый чай.
Помимо диеты, нужно тщательно планировать режим дня таким образом, чтобы не менее 30 минут в день занимала физкультура, 8 часов было отведено на сон. Исключение курения и отказ от приема алкоголя выше допустимой дозы (15 — 20 мл в пересчете на этил) является непременным условием для профилактики сосудистых заболеваний.
Для нормализации холестерина в крови требуется контролировать вес тела и своевременно лечить болезни пищеварительной системы, эндокринных органов. Некоторые медикаменты могут привести к нарушению липидного обмена. Поэтому любое лечение нужно проводить по рекомендации специалиста. Если все проведенные мероприятия не привели к понижению холестерина, то назначают медикаменты гиполипидемического действия.
Смотрите на видео о способах снижения холестерина:
Повышенный уровень холестерина в крови рассматривается как один из ведущих признаков атеросклероза. Поражение артерий с образованием бляшек приводит к сужению их просвета и ишемии органов. Осложнениями такого процесса бывают – инфаркт миокарда, мозговой инсульт, гангрена конечностей.
Чтобы их предотвратить, нужно контролировать липидограмму крови, пройти консультацию врача. Для лечения и профилактики нарушений обмена жиров в организме вначале рекомендуется диетическое питание, модификация образа жизни, а при низком результате – медикаменты.
Атеросклероз – заболевание, относящееся к категории сердечно-сосудистых патологий и часто вызывающее опасные осложнения. С возрастом недуг провоцирует видимые изменения в сосудах – они теряют эластичность, сужаются под воздействием отложения бляшек. Лечение атеросклероза нужно начинать сразу при обнаружении симптоматики, чтобы не допустить закупорки артерий, тромбоза и, как опасного последствия, летального исхода.
Общие принципы лечения
Для того чтобы лечение атеросклеротических изменений в сосудах было успешным, необходима комплексная терапия. О медикаментозных препаратах, которые назначают исключительно врачи, будет рассказано далее. Основные же правила для устранения признаков болезни таковы:
- отказ от пагубных пристрастий – курения и алкоголя (у людей, страдающих от алкоголизма и курящих много лет, сосуды и так патологически сужены, что ведет к прогрессированию заболевания);
- ведение активного образа жизни;
- предотвращение стрессовых и конфликтных ситуаций – знаменитый доктор Евдокименко утверждает, что причины всех болезней человека кроются в перенапряжении нервной системы. При стрессе надпочечники выделяют большое количество гормонов, нарушающих нормальный фон и вызывающих самые разные болезни;
- принятие успокаивающих средств растительного происхождения при нервной и напряженной работе – на основе корня валерианы, мелиссы, пиона, натрия бромида;
- употребление витаминных комплексов с большим содержанием групп С и В, средств с Омега-кислотами.
Для предупреждения заболевания желательно ежедневно употреблять напитки на основе лекарственных растений в виде чая. Это плоды шиповника, клюква, брусника, подорожник, мелисса, земляника. Для снижения количества холестерина в крови применяют настой элеутерококка на водке в соотношении 1:1. После курса лечения повышается тонус сосудов, падает утомляемость, повышается тонус.
Немаловажно ежедневно выполнять гимнастику – разрабатывать мышцы брюшного пресса, ног, рук, плечевого пояса, шеи. Регулярные физические нагрузки вкупе с дыхательными упражнениями насытят кровь кислородом, улучшат снабжение всех органов и тканей, поддержат сердце и легкие.
Медикаментозное лечение
Лечение атеросклероза сосудов при помощи медикаментов проводят, используя несколько групп препаратов:
- никотиновая кислота и средства, в состав которых входит данное вещество. Благодаря приему таких препаратов в крови человека снижается объем холестерина и триглицеридов, а количество липопротеидов высокой плотности, наоборот, повышается. Не рекомендуется назначение никотиновой кислоты пациентам, страдающим от заболеваний печени;
- фибраты. Ярким представителем этой группы лекарственных средств выступает Клофибрат, он препятствует выработке большого количества жиров в организме. К побочным эффектам применения также относят дисфункцию печени и появление камней в полости желчного пузыря;
- секвестранты желчной кислоты. Способствуют связыванию и выведению из тканей кишечника желчных кислот, благодаря чему уменьшается содержание жировых и холестериновых клеток. Чаще всего в терапии атеросклероза используют препараты Холестирамин и Колестипол, среди побочных действий выделяют частые запоры и вздутие живота;
- статины. При назначении внутрь их рекомендуют пить перед отходом ко сну, поскольку выработка холестерина в организме растет в ночное время. Препараты Ловастатин, Правастатин, Симвастатин наиболее эффективны для борьбы с признаками атеросклероза, поскольку снижают продукцию собственного холестерина организмом. И также влияют на функционирование печени при несоблюдении инструкции по применению.
Если лечение атеросклеротических изменений сосудов проводится в домашних условиях, пациент должен неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача и вовремя являться на очередной осмотр
Начатую терапию нельзя прерывать самостоятельно, особенно в случае хронического течения. Игнорирование симптомов болезни и отказ от лечения чреваты развитием хронической или острой недостаточности какого-либо органа, в области которого наблюдается выраженная закупорка капилляров.
Диета
Повседневная еда у больного атеросклерозом должна быть питательной, но не слишком калорийной. Следует исключить продукты, богатые животными жирами, придерживаясь в питании соотношения 1 часть белков, 1 часть жиров, 3,5 части углеводов. Врачи разработали два вида диеты, которые не требуют от пациента существенного изменения рациона, но помогают устранить признаки заболевания в довольно короткие сроки.
Диета 1 ступени – предназначена больше для профилактики заболевания. Необходимо отказаться от сливочного масла, жирного мяса, субпродуктов, сметаны, яичных желтков и сала (или свести количество такой пищи к минимуму). Если употребляется молоко, то содержащее не больше 1% жира. Пищу готовят на оливковом масле.
Разрешенные продукты:
- мясо курицы и индейки без кожицы;
- рыба любых видов – пресноводная, обитающая в море, жирных и нежирных сортов;
- постная говядина и баранина;
- телятина;
- горох, бобы, чечевица.
Рацион должен обязательно включать свежую зелень, овощи, фрукты и злаковые. Такое питание способствует очищению сосудов, повышению их эластичности, служит профилактикой закупорки и развития атеросклероза.
Диета 2 ступени считается более жесткой – перечисленные выше продукты (яйца, сало, субпродукты и т. д.), которые при профилактике можно ограничить в объеме, здесь нужно полностью исключить. Рыба, творог, мясо, сыры, молочные продукты должны быть обезжиренными. Без ограничения можно употреблять овощи, зелень, бобовые и злаки.
Лечение по методу Шишонина
Доктор Ю.А. Шишонин, посвятивший длительное время изучению атеросклероза, проник в суть патологических процессов, происходящих в организме больного человека. Врач разработал метод лечения, который отличается от традиционных, поскольку предполагает рассасывание бляшек и тромботических формирований естественным путем.
Доктор считает, что избавиться от атеросклероза можно, поняв причины заболевания и механизм развития. Он утверждает, что патология не является самостоятельной болезнью, а возникает в ответ на множественные нарушения в работе организма, в частности, функционирования обмена веществ. Проблему он озвучил как «липидный дистресс синдром», из-за которой и возникают панкреатит, желчекаменная болезнь, жировой гепатоз.
Поскольку Шишонин считает, что атеросклероз – результат нарушения желчного обмена в организме (а не жирового), он предлагает создать естественные условия для хорошей работы печени и восстановления ее тканей:
- Обеспечить организму достаточный объем поступающих природных жиров (растительного или животного происхождения). Таким образом можно создать полноценный отток желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Подход в лечении для каждого пациента индивидуален.
- Поддерживать хорошую циркуляцию крови в сосудистой системе печени для разжижения густой желчи и восстановления печеночной ткани. С этой целью Шишонин совместно с коллегами разработали систему дыхательных упражнений и физических нагрузок. Они направлены на усиление кровоснабжения печени и естественного ее массажа путем сокращения мышечной ткани живота и диафрагмы.
- Регулировать деятельность печеночной системы при помощи постоянного контроля уровня гормонов, продуцируемых гипофизом и гипоталамусом. У множества пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и атеросклерозом были обнаружены скачки того или другого гормона. Поэтому доктор предлагает проводить гормонозаместительное лечение для поддержания полноценной функции гипофиза и гипоталамуса.
Пациенты, которые успели испробовать нетрадиционные методы лечения по Шишонину, утверждают, что подобная терапия весьма эффективна. По отзывам специалистов, действительно после обследования у больных с признаками огромных бляшек и застоя желчи в результате лечения по Шишонину отмечается поразительная динамика к выздоровлению.
Гомеопатия
Врачи-гомеопаты утверждают, что прием средств групп статинов, секвестрантов и никотиновой кислоты эффективны, но после окончания курса лечения болезнь начинает снова прогрессировать. А с помощью гомеопатических лекарств можно победить атеросклероз благодаря воздействию на причину болезни.
Препараты растительного происхождения запускают в организме процессы саморегуляции, способствующие избавлению от острых признаков атеросклероза. Они действуют на клеточном уровне, восстанавливая ткани, пораженные заболеванием. Происходит очищение крови от «плохого» холестерина, предотвращается формирование бляшек и тромбов, расширяется просвет сосудов.
Наиболее часто гомеопаты рекомендуют принимать следующие средства:
- Холестеринум;
- Золотой йод;
- Арника;
- Кониум;
- Кратегус;
- Эдас.
Можно ли вылечить атеросклероз гомеопатией, спрашивают многие пациенты. Терапия препаратами растительного происхождения изначально отличается от традиционной
Пациентам с выраженными признаками атеросклероза назначают препараты, улучшающие венозный отток крови – Ботропс, Геллеборус, Гинко Билоба, Лахезис. Но рекомендовать любое лечение может только специалист-гомеопат.
Рецепты народной медицины
Лечить атеросклероз народными средствами рекомендуется на начальных стадиях заболевания, когда в полости капилляров еще нет выраженных формирований (бляшек и тромбов), а просвет сужен минимально. Рецепты из народной копилки позволяют наладить кровоснабжение органов и тканей, остановить прогрессирование патологии и предупредить дальнейшее сужение артерий. Далее перечислены самые популярные и действенные способы лечения и профилактики атеросклероза.
Настой чабреца
Этот способ подходит пациентам, у которых существует риск развития церебрального атеросклероза. При данном типе заболевания происходит спазм сосудов головного мозга из-за формирования в них холестериновых бляшек. И также лечиться чабрецом могут больные атеросклерозом брахиоцефальных артерий (БЦА).
Эта форма патологии проявляется затруднением тока крови по брахиоцефальному стволу. Он разветвляется на три артерии, расположенные справа: сонную, подключичную и позвоночную. Неполадки с этой сетью провоцируют инсульт из-за неполноценного снабжения головного мозга кровью. Для устранения проблемы столовую ложку травы заваривают 500 мл кипятка, оставляют на час, затем процеживают.
На один стакан полученного настоя нужно добавить 5 капель свежего сока, отжатого из растения золотой ус. Такой состав способствует расширению сосудов, устранению спазма, обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Пить золотой ус с чабрецом следует раз в неделю курсом в 4 месяца.
Компресс из сбора трав
У них постоянно холодные ноги, бледные кожные покровы, даже при небольшой физической нагрузке начинают болеть мышцы. Лечение проводят с помощью сбора трав: шалфея, череды, зверобоя, ромашки и подорожника. Стаканом кипящей воды запаривают столовую ложку травяного сбора и настаивают.
Помытую с хозяйственным мылом конечность покрывают марлевым отрезом, смоченным в растворе и свернутым в несколько раз (от паха до пятки). Далее ногу заворачивают компрессной бумагой и теплой мягкой тканью, держат компресс 3 часа, повторяя процедуру дважды в сутки. Курс лечения составляет три недели.
Накладывание компрессов помогает людям, страдающим от закупорки сосудов нижних конечностей
Медово-луковый состав
Из свежего репчатого лука отжимают сок, перетерев корнеплод на терке, и соединяют столовую ложку жидкости со стаканом натурального меда. Готовый состав нужно употреблять внутрь по столовой ложке, желательно, чтобы после приема еды прошло не менее двух часов. Для улучшения самочувствия пациент должен пройти два курса по 3 месяца с интервалом в 2 недели.
Употребление петрушки
Эта доступная и вкусная зелень – хороший помощник в лечении и профилактике атеросклероза сосудов. Чтобы приготовить настой, берут экологически чистую петрушку, заливают пучок кипящей водой и настаивают до максимальной концентрации. Употреблять полученный состав можно как обычный чай.
И также пациентам, имеющим проблемы с капиллярами, нужно употреблять как можно больше свежей петрушки: приправлять ею салаты, добавлять в готовые горячие блюда.
Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях атеросклероз кровеносных сосудов подвергается хирургическому лечению. Вмешательство показано пациентам, у которых существует реальная угроза полной окклюзии артерии тромботическим образованием или бляшкой. После проведения качественной диагностики (проведение коронарографии, ангиографии, УЗДГ сосудов) специалист подбирает наиболее подходящий способ хирургического лечения.
Эндартерэктомия
Данный вид хирургического лечения подходит пациентам с атеросклеротическими изменениями в тяжелой степени в области ног и рук. Представляет собой иссечение бляшки вместе с небольшим участком внутренней ткани сосуда, из периферической закупоренной артерии.
Эндартерэктомия рекомендуется при поражениях артерий, когда окклюзии занимают от 7 до 9 см и являются сегментарными. Открытая операция предполагает продольную артериотомию, при этом сосуд разрезается вдоль. Измененные массы капилляра вместе с бляшкой или тромбом иссекаются, процесс контролируется визуально при помощи мощной аппаратуры.
Отверстие, оставшееся после рассечения, ушивается при помощи сосудистого шва либо хирург накладывает заплату. Полузакрытая операция для избавления от окклюзии артерии проводится с небольшим поперечным разрезом сосуда. При этом измененная ткань отслаивается и удаляется инструментально.
Стентирование периферической артерии
Данный метод терапии представляет собой проведение рентгеноэндоваскулярного расширения закупоренного просвета капилляра. Делается это при помощи баллонной ангиопластики с последующей установкой внутрь сосуда стента. Операция показана пациентам с определенным участком, пораженным окклюзией, когда сужение артерии локальное.
Стентирование – принцип операции
В области бедра или подмышки артерию прокалывают, контролируя процесс с помощью рентгена. Далее пораженный сосуд расширяют, проводя в него баллонный катетер. При необходимости в полость артерии устанавливают сетчатую трубку (стент), закрепляют ее, обеспечивая тем самым проходимость капилляра.
Лазерное лечение
Терапия атеросклероза лазером – метод, который был опробован в 80-х годах, а сейчас он широко применяется при существующих показаниях. Основное воздействие на артерии производится лучом, создающим высокую температуру. Предварительно в полость пораженного сосуда вводится кварцевая нить, ее продвигают до того места, где артерия сужена бляшкой и не может полноценно продвигать кровь.
После подключения лазера под воздействием температуры бляшка растворяется, превращаясь в газ.
Процедура проста, но эффективна, подобные методы используют в терапии варикозной болезни нижних конечностей. Популярно лечение лазером в Израиле, с одновременным назначением пациенту антикоагулянтов, Омега-3 и Омега-6 добавок, статинов нового поколения и препаратов, препятствующих дальнейшую закупорку артерий.
Аортокоронарное шунтирование
Кардиохирургическая операция, которую проводят пациентам с диагностированным стенозом (сужением) коронарных артерий и признаками ишемии главной мышцы сердца – миокарда. При этом создается обходной путь кровотока путем венозных или артериальных шунтов. Лучевая артерия или вена на голени, расположенная под кожей, фиксируется прямо к аорте, а с другой стороны – к артерии ниже стенозированной области сосуда.
Во время вмешательства пациенту необходимо поддерживать искусственное кровообращение, также обязательно предусмотреть качественный экстракорпоральный газообмен. С этой целью хирурги применяют аппаратуру типа «сердце – легкие», если операцию делают на неработающем сердце.
Подводя итоги
Атеросклероз сосудистой сети – опасная патология, которая с каждым годом «молодеет». Страдают от нее не только люди преклонного возраста, но и пациенты, едва достигшие 35–40 лет. Развивается недуг практически бессимптомно, что осложняет диагностику, но своевременно начатое лечение поможет привести в порядок сосуды, повысить их тонус и растворить холестериновые бляшки.
Комплексная терапия с применением народных средств, гимнастики, гомеопатических и медикаментозных препаратов – залог успеха в борьбе с атеросклерозом. При отсутствии положительного эффекта от терапии медицина предложит подходящие способы хирургического вмешательства, способные продлить полноценную жизнь пациентам с хроническими формами патологии.
