Атеросклероз черевного відділу аорти
Достовірний факт
Швидкість кашлю 900 км/год.
Атеросклероз черевної аорти
Зміст
Аорта — найбільший в організмі людини посудину. Він відповідає за нормальне постачання багатьох відділів і систем киснем. Стінки аорти досить товсті, але в той же час еластичні. Це дозволяє витримувати великі навантаження і спокійно передавати кров навіть у найвіддаленіші частини тіла.
Артерія має дві гілки. Одна з них — черевна. Вона відповідає за постачання киснем нижніх кінцівок і багатьох внутрішніх органів. Патології та порушення же в роботі черевної аорти призводять до серйозних наслідків і можуть згубно позначитися на всьому організмі.
Одним із захворювань, яким піддається ця гілка судини, є атеросклероз черевної аорти. Варто розглянути дана недуга детальніше.
Що таке атеросклероз черевної аорти?
Через негативних зовнішніх чинників або поганий генетики може розвинутися таке захворювання, як атеросклероз черевного відділу аорти. У чому воно виражається?
На стінках черевної артерії в надмірній кількості починають утворюватися холестеринові бляшки. Це значно заважає кровотоку, отже, і постачання багатьох внутрішніх органів киснем. Хворий відчуває серйозне нездужання, погіршення загального стану організму.
Холестерин — не завжди небезпечний для здоров’я елемент. Ліпопротеїди високої щільності, які є «хорошим» холестерином », є просто необхідними для нормального здійснення обмінних процесів.
Атеросклероз черевної аорти може розвиватися і прогресувати, переростаючи в такі захворювання, як кальциноз аорти і т. Д. Це загрожує вже більш серйозними наслідками.
Причини розвитку захворювання
Точні причини розвитку захворювання встановити в більшості випадків досить проблематично. Як правило, на виникнення атеросклерозу аорти черевного відділу впливає безліч зовнішніх чинників. До них можна віднести:
Основним фактором ризику є вік людини. Чим старша людина, тим більше втрачається еластичність судин. З віком стінки аорти значно стоншуються. Вони вже не можуть витримувати те навантаження, яке витримували раніше. Це і призводить до природного виникнення і розвитку захворювання.
Симптоми атеросклерозу черевної аорти
Основною особливістю поразок серцево-судинної системи є те, що вони проявляються не відразу. Як правило, симптоми на ранніх етапах розвитку подібних захворювань можуть і зовсім відсутні. Захворювання поступово розвивається, і тільки на пізніх стадіях розвитку пацієнт може виявити діагноз.
Винятком не є і атеросклероз черевної гілки аорти. Виявити це захворювання на ранніх стадіях, коли воно ще не заподіює пацієнту сильного дискомфорту, можна тільки за допомогою інструментальних та комп’ютерних методів дослідження.
Серед основних симптомів цієї недуги виділяють наступні пункти:
Багато хто з перерахованих вище пунктів характерні для інших недуг, наприклад, підвищеного рівня артеріального тиску. Саме тому не всі пацієнти після виявлення симптомів не поспішають звертатися до фахівців, а вживають лікарські препарати, які лише на час здатні усунути дискомфорт. Це неминуче призводить до утворення некротичних вогнищ.
Не займайтеся самолікуванням. Це може згубно позначитися на здоров’ї. Обов’язково зверніться до фахівця при погіршенні самопочуття, появі дискомфорту і перших симптомів захворювання. Деякі симптоми бувають оманливі, не довіряйте неперевіреними джерелами.
Діагностика атеросклерозу черевної артерії
Діагностика захворювання — дуже важливий етап. Від нього залежить, наскільки повну картину про стан пацієнта отримає лікуючий лікар. На основі результатів дослідження призначається подальше лікування. Воно підбирається строго відповідно до ступеня розвитку захворювання, станом пацієнта, його фізіологічними особливостями і т. Д.
Діагностика будь-якого захворювання обов’язково здійснюється в кілька етапів. Це і обумовлює ефективність досліджень.
Консультація у лікаря
Найперший і основний крок при діагностиці захворювання — консультація у лікаря. Цей крок необхідний при виявленні абсолютно будь-якого захворювання. Діагностика багатьох недуг закінчується саме на даному етапі.
При атеросклерозі черевної аорти лікар повинен обов’язково отримати всю інформацію про стан і самопочуття хворого. На прийомі у лікаря постарайтеся дати максимально детальну інформацію про наявних симптомах, розкажіть, коли вони почали вперше проявлятися, в який проміжок часу доби симптоми загострюються і за яких обставин.
Дуже важливий крок на даному етапі — вивчення анамнезу. Лікар повинен обов’язково ознайомитися з раніше поставленими вам діагнозами, перенесеними операціями, спадковістю і т. Д. Це дасть більш повну картину про ваш стан і схильності до атеросклерозу.
Використання точних методів дослідження
Точні методи дослідження просто необхідні для однозначного визначення атеросклерозу черевної поверхні. До таких методів діагностики відносяться:
На основі отриманої за допомогою цих методів інформації можна точно ставити діагноз і приступати при необхідності до подальшого лікування.
Лікування атеросклерозу аорти черевного відділу
Існує безліч методів лікування цього захворювання. Вибір між ними багато в чому залежить від стадії його розвитку, стану пацієнта і т. Д. Розглянемо найпоширеніші методи лікування.
Терапевтичне лікування
Терапевтичне лікування, як самостійний метод, підходить тільки для профілактики захворювання і ранніх стадіях його розвитку. Але такий метод лікування необхідний і в тому випадку, коли недуга досить серйозний. Просто в такому випадку терапевтичні заходи використовуються не як основні, а як додаткові.
Основа такого лікування — дотримання дієти і повна відмова від згубних звичок. Раціон повинен бути різноманітним, насиченим вітамінами і мінералами.
Медикаментозне лікування
Медикаментозне лікування дуже ефективно на ранніх і більш запущених стадіях розвитку захворювання. Для позбавлення від атеросклерозу пацієнтові призначаються:
Перераховані препарати в правильному дозуванні здатні розширити стінки аорти і запустити процес виведення «поганого» холестерину з організму.
Хірургічне втручання
Лікувати атеросклероз цим методом необхідно тільки тоді, коли він досяг піку свого розвитку. Хірургічне втручання дозволяє повністю позбутися від самого недуги і причин його виникнення.
Досить часто проводяться такі операції, які полягають у видаленні уражених ділянок судини. Встановлюються протези, які підтримують нормальний кровообіг.
Атеросклероз – очень опасное заболевание, оно влечет за собой тяжелые последствия, одно из которых – ишемия органов брюшной полости в результате закупорки брюшной аорты. Состояние мгновенно вызывает летальный исход, поэтому очень важно диагностировать его на ранних стадиях и проводить полноценный курс лечения.
В статье будут подробно рассмотрены основные проявления атеросклероза брюшного отдела аорты и методы его терапии.
Атеросклероз брюшной аорты: что это такое?
Аорта представляет собой самый крупный сосуд тела человека. Через него проходит кровь к органам грудного отдела и брюшины. Аорта имеет два соответствующих разветвления: брюшное и грудное. Нас интересует первая из ее ветвей.
Если у человека нарушен липидный баланс и «плохой» холестерин (ЛПНП) избыточно циркулирует в крови, он начинает оседать на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек. Если бляшки покрывают изнутри брюшное разветвление аорты, то речь идет об атеросклерозе брюшной аорты и подвздошных артерий.
При повышенном уровне, холестерин накапливается на стенках сосудов и со временем закупоривает их.
Заболевание формируется очень медленно, так как просвет в брюшной аорте широкий. Перекрыть его могут лишь бляшки колоссальных размеров. Болезнь диагностируется исключительно в пожилом возрасте – после 50 лет. Бляшки постепенно наслаиваются и увеличиваются в размерах, пока не нарушат полноценное кровоснабжение органов брюшины. Если просвет будет полностью закупорен – наступит смертельный исход.
Причины развития
Атеросклероз развивается в результате первоначального нарушения липидного баланса, когда «плохой» холестерин (атерогенные фракции – те, которые формирует холестериновые бляшки) повышается, а «хороший» холестерин (удаляющий избыток жиров из крови) снижается. Такое состояние развивается в результате следующих факторов:
- злоупотребление жирными и жареными продуктами питания;
- злоупотребление спиртными напитками и курением;
Гиперхолестеринемия – устойчивое повышение уровня холестерина в крови.
- гипертония;
- сердечная недостаточность;
- врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы;
- заболевания печени, связанные с продукцией холестерина;
- заболевания почек;
- инфекционные процессы;
- малоактивный образ жизни;
- ожирение (в особенности абдоминальной области);
- наследственные патологии жирового обмена (семейная гиперхолестеринемия);
- гормональные нарушения;
- перманентное состояние стресса.
Под влиянием этих факторов холестериновые бляшки в брюшной аорте растут и в конце концов проявляются первые симптомы атеросклероза указанной области.
Симптомы и характерные признаки
Основные признаки болезни – это боли в брюшной полости. Они возникают у 95% больных. Точная локализация болей не установлена, они могут быть «плавающие», проявляться спонтанно в разных отделах брюшной полости, особенно ярко боль ощущается после еды.
Вторично возникают проблемы с кишечником, нарушение полноценного кровоснабжения ведет к коликам, запорам, метеоризму, постоянным спастическим болям в животе. Нарушается всасывание питательных веществ в тонком кишечнике, организм истощается, проявляются первые симптомы авитаминоза:
- ломкость ногтей и волос;
- шелушение кожи;
- тусклость волос;
- состояние дистрофии организма;
- резкое снижение веса.
Состояние авитаминоза влечет за собой нарушения в работе иммунитета, больной становится восприимчивым к инфекциям, простудным заболеваниям и аллергическим реакциям. Человек ослабевает в целом, снижается работоспособность, проявлена перманентная усталость и сонливость.
Согласно классификации Фонтейна у атеросклероза брюшной аорты существует несколько клинических стадий течения болезни. У каждой есть свои особенности и симптомы.
Специфика каждой из стадий
Постепенное накопление холестерина на стенках сосудов и развитие атеросклероза.
- Доклиническая. Симптоматика атеросклероза не проявляется, неприятные ощущения отсутствуют полностью, любые исследования не дают положительных результатов. На биохимическом анализе крови холестерин повышен незначительно. По результатам анализов можно сделать заключение о предрасположенности больного атеросклерозу, но не о наличии заболевания.
- Латентная. С помощью инструментальных способов обследования (УЗИ, компьютерная томография) можно выявить патологические образования на стенках аорты. Но на основании данных этих исследований диагноз не ставится, нужно провести дополнительные лабораторные тесты на уровень различных фракций холестерина в крови. Если присутствуют отклонения на липидограмме, то ставится окончательный диагноз – атеросклероз.
- Неспецифические клинические проявления. По органам брюшной полости активно распространяется ишемический процесс. Появляются сильные боли, преимущественно ночные, больной мучается запорами и газообразованием. Диагноз легко ставится на основании данных УЗИ или КТ.
- Стадия трофических расстройств. Возникают локальные очаги отмирания органов. Больному грозит летальный исход.
Осложнения и последствия при отсутствии лечения
Если заболевание не лечить, то атеросклеротические бляшки разрастаются и полностью перекрывают просвет брюшной аорты. Интенсивность развития осложнения зависит от степени перекрытия кровеносного сосуда. Чем меньше крови поступает к органам брюшины, тем тяжелее им работать, ведь они не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ. Развивается кислородное голодание. Органы начинают постепенно «отказывать».
Все начинается с почек и кишечника. Проявляются симптомы почечной недостаточности хронической или острой формы. На кишечнике образуются очаги некроза (отмирания клеток), нарушается его сократительная способность, развиваются запоры и метеоризм. Кроме того, все эти состояния сопровождаются сильными болями.
При отсутствии лечения, ткани кишечника и почек полностью отмирают, чтобы спасти жизнь человека требуется срочная операция по очистке аорты от холестериновых отложений и удалению очагов некроза в кишечнике.
Другими опасными последствиями болезни будут инсульт и гангрена нижних конечностей. Она развивается также в результате плохого кровоснабжения ног.
Диагностика
Для того чтобы начать лечение болезни, ее нужно диагностировать. Симптомы желудочно-кишечных расстройств приводят больного к гастроэнтерологу, он назначает разноплановые исследования, так как диагностика атеросклероза брюшной аорты всегда затруднительна.
Расшифровка снимка УЗИ, на котором видны признаки атеросклероза брюшной аорты.
Используют следующие методы диагностики:
- УЗИ брюшной полости;
- ФГС и ГДС (гастродуоденоскопию);
- биохимический анализ крови (интересует липидный спектр);
- тесты на свертываемость крови;
- КТ (компьютерная томография).
Существует еще один относительно новый метод – дуплексное сканирование брюшной аорты, он позволяет диагностировать болезнь на ранних этапах развития и своевременно начать лечение.
Но для этого необходимо внимательно относиться к своему здоровью и при недомогании обращаться к врачу.
Лечение атеросклероза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий
Своевременно обнаруженное заболевание вполне возможно излечить без хирургического вмешательства. Лечение атеросклероза брюшной аорты без операции включает в себя несколько этапов. Начинается оно с коррекции питания. Этот этап самый важный, так как ни один медикамент не будет эффективен, если больной продолжит употреблять в пищу большое количество жирных и жареных продуктов.
Принципы питания и диета
Полезные и вредные жиры.
Больной атеросклерозом должен полностью исключить из рациона жиры животного происхождения. Они содержатся в следующих продуктах:
- жирное мясо;
- сало;
- копченые продукты;
- яйца;
- майонез;
- жиры молочных продуктов;
- мясные бульоны;
- колбаса;
- сыр.
Около 20% холестерина поступает с пищей. Если человек исключает его из рациона, то организм начинает расходовать избыточные жиры из кровотока, растворять существующие бляшки в сосудах.
Заменять животные жиры нужно растительными. Это такие же жировые молекулы, но атомы в них связаны особыми видами связей. Растительные жиры обладают обратными свойствами, они содержат вещество омега-3, которое растворяет холестериновые бляшки в сосудах. Но при этом растительные жиры полностью заменяют холестерин животного происхождения, они точно также участвуют во всех жизненно-важных процессах и дают энергию.
Растительные жиры содержатся в:
- маслах: ореховое, льняное, кунжутное, оливковое;
- орехах;
- авокадо;
- крупах.
Эти продукты желательно употреблять ежедневно. Отдельного внимания заслуживает рыба. В жирных сортах содержится большое количество омега-3. Больным атеросклерозом рыбные блюда нужно употреблять минимум 3-4 раза в неделю. Предпочтение отдавайте жирным сортам: сельди, скумбрии, лососю, форели, семге.
От молочных продуктов полностью отказываться не обязательно, достаточно просто контролировать жирность блюд. Выбирайте обезжиренные продукты, а молоко можно заменить растительным: соевым, миндальным, конопляным.
Откажитесь от малоподвижного образа жизни, каждый день делайте упражнения и прогуливайтесь на свежем воздухе. При данном заболевании хороший кровоток очень важен.
Лекарственные препараты
Лекарственная терапия осуществляется по следующим направлениям:
- устранение желудочно-кишечных симптомов, боли;
- снижение уровня холестерина в крови.
Для устранения симптомов используются следующие препараты:
- Обезболивающие. Применяются спазмолитики и анальгетики. К спазмолитическим средствам относятся: «Тримедат», «Дюспаталин», «Но-шпа», препараты снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника, устраняют запор, боль и газообразование. К собственно анальгетикам относятся: «Анальгин», «Кетопрофен», «Кеторол». Эти лекарства снимают боль, но не устраняют ее причину.
- Наркотические средства. На поздних стадиях болезни, когда прогрессирует ишемия органов брюшной полости, простые анальгетики не эффективны. Для обезболивания врачи назначают пациентам наркотические препараты.
Для снижения холестерина применяют следующие группы средств:
-
Статины. Самые популярные препараты от повышенного холестерина. Они высокоэффективны и хорошо переносятся больными. Наименования лучших лекарств: «Аторвастатин», «Розувастатин», «Аторис», «Розарт». Таблетки принимаются один раз в сутки длительное время. Максимальный эффект достигается через месяц после начала применения. - Фибраты. Производные фиброевой кислоты. Оказывают влияние на процесс образования в печени «плохого» холестерина, менее эффективны по сравнению со статинами, применяются в комплексной терапии атероскероза. «Клофибрат», «Фенофибрат».
- Секвистранты желчных кислот. Эти препараты связывают желчные кислоты и активно выводят их из организма. Печень потребляет большое количество холестерина из крови для восполнения запасов. К этим лекарствам относится «Холестирамин» и «Колестипол».
Можно ли лечить заболевание народными средствами?
Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательных методов лечения, они усиливают эффект основной терапии, но не вылечивают заболевание самостоятельно.
Самые эффективные из народных средств лечения атеросклероза:
- льняное семя. Продукт измельчается на кофемолке и употребляется ежедневно по 1 ст.л. перед едой. Измельченный лен можно заливать горячей водой. Он размягчается, а образующийся кисель оказывает благоприятное влияние на желудок и кишечник;
- оливковое масло. Прием лекарства начинают с 1 ч.л. 3 раза в день до еды, постепенно дозу повышают до одного стакана. Средство употребляется в течение трех недель и обладает высокой эффективностью.
Можно ли полностью вылечить патологию, сколько длится терапия?
Нормализовать уровень холестерина в крови можно, если начать лечить болезнь на ранних стадиях. Это может занять от 5-6 месяцев до 2-3 лет. Если атеросклероз запущен, то можно лишь облегчить состояние больного и препятствовать дальнейшему ухудшению болезни.
При атеросклерозе висцеральных ветвей брюшной аорты самое главное – это не допустить некроз внутренних органов. Процесс может стать необратимым, вплоть до летального исхода.
К какому врачу обращаться?
Если у вас есть подозрение на повышенный холестерин, периодически возникают боли в брюшной полости и характерные симптомы болезни, обратитесь к терапевту. Первое, что он сделает – это назначит вам проведение биохимического анализа крови. На нем выясняется уровень холестерина в крови и делается предположение о наличии атеросклероза.
Заключение
Атеросклероз брюшной аорты – это тяжелое заболевание с опасными последствиями. Если у вас официально подтвержден повышенный уровень холестерина в крови, то внимательно относитесь к проявлениям желудочно-кишечных симптомов. При малейшем подозрении на присутствие болезни, обращайтесь к врачу и проходите все доступные методы обследования. На первых стадиях атеросклероз не опасен и вполне поддается лечению.
