Антибиотики при бронхите с циррозом печени

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики.

Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. В результате структура печени серьезно нарушается.

Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Стоит сказать, что это в первую очередь мужская болезнь. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет.

Цирроз печени имеет стадийное течение. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

Первая степень практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Данная стадия называется субкомпенсированным циррозом, так как болезнь еще можно вернуть в стадию компенсации.

Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения.

Как можно узнать о состоянии печени? Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы определяют стадию фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степень некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) по международной общепринятой системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ 6 показателей: возраст, индекс массы тела, гипергликемия, количество тромбоцитов, уровень альбумина, отношение ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.

Причины заболевания

Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз — следствие нарушения оттока желчи (болезнь развивается через 3–18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков). Если причина болезни не выяснена, такой цирроз называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии.

Признаки цирроза

Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В некоторых случаях развивается геморрой. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.

Как вылечить цирроз печени?

Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты.

Диета

При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Обязательно употреблять достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. Следует полностью отказаться от алкоголя. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. При асците назначают бессолевую диету.

Продукты, запрещенные к употреблению:

• любые химические пищевые добавки, в том числе консервы;
• жареное, соленое, маринованное, копченое;
• кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
• животные жиры, маргарин, жирные мясо и мясные бульоны;
• соленые сыры, молочные продукты с высокой жирностью;
• бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук;
• кислые фрукты и ягоды;
• сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Гомеопатические препараты

Наиболее популярны при лечении заболеваний печени такие гомеопатические средства, как:

• Phosphor 6, 12;
• Magnesia Muriatica 6;
• Lycopodium 6;
• Nux Vomica 6;
• Mercur dulcis 6 и др.

Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение.

Медикаментозное лечение

При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет.

На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. , Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа.

Хирургическое вмешательство

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Ниже представлена МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА И БРОНХИТА БЕЗ АНТИБИОТИКОВ. При копировании этой информации обязательная ссылка на статью и имя автора. Мне удалось систематизировать информацию, полученную от врачей и народных целителей и свести её в комплексную эффективную методику лечения.

Этой методикой я вылечил маму за 10 дней (на 5 день уже было улучшение самочувствия и отсутствие температуры): женщина 53 года, курит более 30 лет, больная печень и почки (успешно перенесла лечение цирроза печени в Новосибирске). Возможно, молодой организм вылечится быстрее.

Методика лечения гриппа с бронхитом (симптомы: температура 37-38,2, болит горло, голова, кашель, рвота при кашле, тошнота):
0. Если при кашле цвет отхаркивающей слизи: зеленый, красный, коричневый, то необходимо лечиться антибиотиками и срочно обратиться к врачу!;
1. Общие рекомендации при лечении: категорически запрещается: курить (даже со стажем курения более 30 лет) и пить алкоголь во время лечения! Необходимо убрать пыль в комнате, сделать влажную уборку, что бы избавить больного от раздражения слизистой оболочки носа и горла. Запрещается прогревать спину и грудь больного (прогрев только под наблюдением врача);
2. Усиливаем иммунитет: увеличиваем выработку интерферонов для борьбы с вирусом гриппа: Кагоцелл принимаем по 2 таблетки 3 раза в день в течении 2-х дней (или принимаем арбидол с антигриппином по инструкции). Далее по 1 таблетке 3 раза в день в течении 2 дней (курс приема – 4 дня). Важно помнить, что прием этих таблеток эффективен в первые дни начала заболевания гриппом;
3. Сбиваем высокую температуру: Если перед сном температура 38 градусов и выше, тогда пьём 1 таблетку парацетамола. Если температура днём достигла 38,7, тогда сбиваем парацетамолом. Днем температуру 38-38,6 не сбивать, пусть иммунитет сам уничтожит вирусы и бактерии;
4. Восстанавливаем иммунитет: в 1-4 лечебные дни пьём аскорбинки по 250-500 мг в день после еды, едим апельсины, мандарины;
5. Эффективно отхаркиваем слизь из бронхов (слизь белая или светло-желтая): При кашле выпиваем отхаркивающее средство Бромгексин: первые 4 дня по 3 раза в день по 15 мл после еды, далее при улучшении самочувствия с 5 по 10 день – 1 раз в день по 15 мл (при поносе прием прекратить);
6. Улучшаем отхаркивание и очищаем организм: пьём обильно воду (при здоровых почках: 2-3 литра в день, при нездоровых почках: 1-2 литра в день);
7. Убираем приступы кашля и смягчаем сам кашель: народный рецепт: сок редьки с медом 3 раза в день по 1 ст. ложке (при больных почках) и по 2 ст. ложки 3 раза в день (при здоровых почках). Как приготовить сок редьки описано здесь https://redfox7777.ya.ru/replies.xml?item_no=2407 . При этом, советую использовать «бабушкин рецепт», так как сок редьки получается более приятным и вкусным. Натирать редьку или отжимать в соковыжималке не рекомендуется, иначе вся квартира провоняет до подъезда – проверено на практике;
8. Смягчаем боль в горле (при её наличии): полоскаем отваром сухой ромашки в течение дня;
9. Восстанавливаем иммунитет (убираем слабость): На 5-й и 6 лечебные дни пьем ударные дозы аскорбинок по 400-800 мг в день после еды (если у вас аллергия на аскорбинку, отменить употребление);
10. Усиливаем иммунитет ночью и утром: По рецепту Литвиновой на ночь и утром выпить 1 стакан (200 мл) прокипяченного теплого молока с протертой луковой кашицей (1 луковица на 0,5 литра молока);
11. Очищаем печень и почки: питаемся овсяной кашей с медом утром и вечером. В обед усиленное питание: блюда первое и второе;
12. Дополнительно для горла (необязательно): рассасываем сушеные корки от апельсина/мандарина в течении дня.

Профилактика болезни (симптомы: редкое чихание, першение в горле, боль при глотании в горле, боль или гной в ухе, слабый насморк): выполняем пункты 4,7,8,10,12 из выше изложенной методики. Благодаря этой профилактике я не заразился от мамы.
Желаю всем здоровья!

Простой рецепт от бронхита.

Один стакан сахара развести с одним литром воды. Положить в раствор две средние луковицы целиком. Уваривать, пока не получится половина. Уберите луковицы, теперь готов так сказать луковый мёд.

Настойку принимать по полстакана. Этот отвар также можно применять и при ОРЗ или гриппе.

Застарелый бронхит с легкостью пройдет, если вы станете использовать луковый мед. Выпейте его за два дня. Если улучшений все-таки не будет, повторите курс лечения.