Антибиотики для лечения бронхита небулайзером

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бронхит представляет собой воспалительный процесс органов дыхания, в который вовлечены бронхи. Это заболевание сопровождается непрерывным выматывающим кашлем, повышенной температурой, слабостью и плохим самочувствием. Врач прослушивает жёсткое дыхание, хрипы. Острой фазе бронхита сопутствует сухой кашель, затем начинают отходить мокроты, наступает облегчение. Игнорирование проблемы приводит к развитию хронического бронхита и другим серьёзным осложнениям. На острой стадии неосложнённого бронхита, как правило, антибиотики не назначаются. В отличие от заболеваний носоглотки, при которых есть возможность наносить лечебные средства непосредственно на повреждённую поверхность, местное лечение бронхита возможно только с помощью специальных приспособлений. Небулайзер при бронхите – именно такой прибор, превращающий лекарства в аэрозоли и доставляющий их в нижние отделы дыхательных путей.

Можно ли пользоваться небулайзером при бронхите?

Небулайзерная терапия эффективна не при всех проявлениях простудных или инфекционных заболеваний. Скажем, при насморке, воспалении горла более действенными являются спреи и полоскания горла, капли в нос. Использование небулайзера – это доставка лечебных средств в виде аэрозолей глубоко в дыхательные пути. Так можно ли пользоваться небулайзером при бронхите? Ингаляции при бронхите небулайзером в мировой практике осуществляются уже больше 100 лет и в медицинских кругах признана их эффективность. Небулайзер – это компрессорный вид ингалятора. Пар в нём возникает не от температуры, а от мелкодисперсных частиц, получаемых с помощью разряженного давления.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Показания

При использовании небулайзера следует понимать, что лечит не он сам, а залитые в него препараты. Перечень лекарств, доставляемых на «место назначения» таким образом, не такой и большой, поэтому показаниями к проведению ингаляций небулайзером являются далеко не все заболевания органов дыхания. Прибор используется при ложном крупе (стенозе гортани) для снижения отёка и увеличения горлового просвета ингаляционными стероидами, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, туберкулёзе лёгких с использованием антибиотиков и разжижающих препаратов. Также он эффективен при обструктивном бронхите и обострении бронхиальной астмы. В этом случае используются стероиды для угнетения воспалительного процесса и бронхолитики для снятия спазма. Использование небелайзера для лечения хронического бронхита также актуально, т.к. минимизирует вредное воздействие препаратов при длительной терапии.

trusted-source[6]

Подготовка

Ингалятор небулайзер при бронхите – незаменимая вещь для проведения лечения в домашних условиях. Такой метод гораздо действеннее приёма обычных средств лечения заболевания, т.к. с помощью прибора происходит распыление препарата на мельчайшие частицы, благодаря чему они попадают в самые отдалённые участки органов дыхания. Очень удобен в лечении детей и лежачих больных. Подготовка его к применению включает в себя следующие этапы:

  • перед сборкой тщательно моются руки;
  • прибор собирается согласно инструкции, вставляются батарейки (подключается в электросеть);
  • наливается вода и проверяется герметичность;
  • раствор для ингаляции подогревается на водяной бане до комнатной температуры;
  • при назначении нескольких лечебных растворов, необходимо соблюдать следующую последовательность: сначала заливать бронхолитик, далее разжижающий мокроту препарат, противовоспалительное лекарство или антибиотик. Паузы между ингаляциями должны составлять четверть часа;
  • в ёмкость небулайзера наливается необходимая доза и доводится до отметки раствором для инъекций или физраствором;
  • процедура не проводится сразу после физической активности и еды, а спустя 1,5 часа.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Техника проведения ингаляций небулайзером при бронхите

Как правильно дышать небулайзером при бронхите? Техника проведения ингаляции такая:

  • процедура по возможности проводится в сидячем положении;
  • воздух не спеша втягивается и выдыхается через специальный мундштук;
  • вдохнув, дыхание задерживается на несколько секунд, затем делается медленный выдох;
  • продолжительность процедуры составляет 10-15 минут (определяет врач);
  • после ингаляции гормонального препарата рот прополоскать тёплой водой;
  • поменьше говорить и не сразу выходить на улицу.

Рецепты для небулайзера при бронхите

Чем заправлять небулайзер при бронхите? Для проведения ингаляций с помощью небулайзера применяют различные готовые лекарственные формы. Исходя из характера кашля, врач назначает:

  • бронхолитики для расширения бронхов (беродуал, беротек, сальбутамол, атровент);
  • противовоспалительные (малавит, тонзилгон Н, фитопрепараты ротокан, эвкалипт, прополис);
  • антибактериальные и антимикробные (гентомицин, фурацилин, флуимуцил, хлорофиллипт);
  • для разжижения и отхаркивания мокроты (АЦЦ, флуимуцил, лазолван, амбробене, синупрет, муколтин);
  • противокашлевые (лидокаин, туссамаг);
  • сосудосуживающие (нафтизин, адреналин).
Читайте также:  Препарат для небулайзера при бронхите

Антибиотики для небулайзера при бронхите

Для ингаляций небулайзером при бронхите антибактериальные препараты: флуимуцил-антибиотик, диоксидин, гентамицин, тобрамицин.

Флуимуцил – состоит из двух компонентов – антибиотика широкого спектра действия тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина, который разжижает мокроту и гной, способствует быстрому проникновению антибиотика в ткани лёгких. Доза для ингаляций взрослым составляет 250мг, детям – 125мг. Кратность приёма 1-2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней.

Диоксидин – синтетический антибактериальный бактерицидный препарат широкого фармакологического действия. Существуют 1% и 0,5% растворы препарата. Для небулайзера 1% диоксидин разводят физраствором в пропорции 1:4, а 0,5% — 1:2. Рекомендуется две процедуры в день.

Гентамицин – подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, используют 0,1% раствор препарата.

Томбрацин – уничтожает бактерии, эффективен при различных инфекциях дыхательной системы. При ингаляции препарат остаётся в дыхательных путях. Детям старше 6 лет и взрослым рекомендуется 300мг 2 раза в сутки, но не менее 12 часов перерыва между процедурами, в течение 28 дней. Ампула открывается и помещается в небулайзер, необходимо дышать, пока не закончится жидкость.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Растворы для небулайзера при бронхите

Кроме антибиотиков рассмотрим и другие растворы для небулайзера при бронхите. Самой безопасной при бронхите как для взрослых, так и для детей является ингаляция физраствором для небулайзера. Часто в силу повышенной чувствительности к различным компонентам фармакологических препаратов люди не могут использовать те или другие лекарства. Физраствор же представляет собой растворённую в воде соль (1% раствор), обладает антисептическим, смягчающим действием, способствует отходу мокроты. К тому же его используют в качестве основы при приготовлении многих рецептов. Ниже описаны некоторые из них.

Ингаляции при бронхите беродуалом и физраствором небулайзером

Беродуал — бронхолитик, используется для лечения хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и тяжести приступов бронхоспазма. Как правило, ингаляции начинают с наименьшей рекомендуемой дозы. Детям до 6 лет — это 2 капли на килограмм веса тела, в возрасте 6-12 лет – 10 капель, после 12 – 20 капель. Дозы могут варьировать, но не превышать 10, 40, 80 капель, соответственно. Препарат с помощью физраствора доводится до объёма 3-4 мл и вставляется в небулайзер. Для новой ингаляции необходимо снова делать раствор, оставшийся же от предыдущей выливать. В результате клинических исследований при проведении ингаляции беродуалом и физраствором отмечались негативные реакции в виде тошноты, сухости во рту, головной боли, тахикардии, повышения артериального давления.

Ингаляции при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором небулайзером

Ингаляции небулайзером при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором имеют ещё более выраженный лечебный эффект, т.к. лазолван увеличивает секрецию и выведение слизи из бронхов. Хорошо переносится пациентами, применяемая доза варьирует в зависимости от возраста и составляет: до 2 лет – 7,5мг, 2-5 лет– 15мг, детям старше 5 – 15-22,5мг. При возможности лучше всего проводить 2 ингаляции в день. При бронхите можно делать ингаляции небулайзером только с лазолваном и физраствором.

Мирамистин для небулайзера при бронхите

Мирамистин для небулайзера при бронхите не эффективен, т.к. избирателен в отношении микроорганизмов. Больше применяется для ингаляций в отоларингологии: при тонзилитах, лорингитах, фарингитах.

Ингаляции минеральной водой небулайзером при бронхите

При бронхите допускают ингаляции минеральной водой небулайзером, но с рядом ограничений. Минеральная вода должна быть негазированной и слабощелочной, к которой относятся известная своими лечебными качествами Боржоми. Родом из Грузии, она имеет сложный химический состав, благоприятно влияющий на многие системы жизнедеятельности человека, в том числе уменьшает катаральные явления. Ингаляция Боржоми в небулайзере при бронхите увлажнит дыхательные пути, сделает более жидкой секрецию мокрот, способствуя их выведению. Немаловажное значение такой процедуры состоит в том, что она не вызывает аллергии, а потому подходит детям любого возраста и беременным женщинам. Скептики такого лечения предостерегают от использования нестерилизованных растворов во избежание развития пневмоний, каким и является минеральная вода.

Ингаляции небулайзером при бронхите беременным

Ингаляции небулайзером при бронхите беременным – эффективный способ ускорить выздоровление, не прибегая к лекарствам, несущим угрозу плоду. Бывают состояния, когда риск от применения медицинских препаратов ниже опасности для жизни от заболевания, поэтому приходится применять и такое лечение. Если же есть возможность избежать негативного воздействия химических компонентов, лучше обойтись без них. Из предложенных рецептов очевидно — самые безопасные ингаляции с использованием физраствора и минеральной воды. Такие же ингаляции при бронхите небулайзером рекомендованы и детям. К тому же применять этот метод ингаляции к детям целесообразно не раньше, чем после года жизни, т.к. ребёнок не в состоянии откашливать интенсивно выделяющуюся мокроту. Используя лекарственные препараты, необходимо тщательно изучить инструкцию. Так, лазолван можно применять детям и женщинам после 28 недели беременности, беродуал – после первого триместра беременности и т.д.

Читайте также:  Хронический бронхит обострение симптомы лечение

Противопоказания к проведению

Существуют противопоказания к проведению ингаляций небулайзером. Во-первых, нельзя делать процедуру при непереносимости используемого лекарства. Также такие заболевания, как тяжёлая лёгочная и сердечная недостаточность, перенесенный менее полугода инсульт и инфаркт, лёгочное кровотечение, туберкулёз, буллёзная эмфизема лёгких, температура тела выше 37,50 являются препятствием к проведению процедуры. При обструктивном бронхите нельзя проводить ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами, чтобы не усугубить состояние бронхов излишней аллергизацией.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22]

Последствия после процедуры

Последствия после проведения ингаляции небулайзером благоприятные при условии выполнения всех правил пользования прибором и назначения лечения специалистом. Только врач может определить лечебное средство, необходимое для устранения симптомов бронхита. Не стоит забывать, что небулайзер — «транспортное средство» для доставки лекарства в очаги воспаления, от правильного выбора которого и зависят последствия.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27]

Осложнения после процедуры

Известны случаи осложнений после процедуры. Речь идёт об использовании нестерильных растворов (минеральной воды, травяных отваров) для ингаляции небулайзером. Бактерии, попадая глубоко в дыхательные пути, способны вызвать пневмонию и другие инфекционные заболевания. Применение масленых растворов также может нанести вред здоровью, т.к. жиры оседают на стенках бронхов и альвеол и могут привести к нарушению газообмена и развитию жирового пульмонита.

trusted-source[28], [29], [30]

Уход после процедуры

После ингаляции небулайзером нужно проявить определённую осторожность. Уход после процедуры включает в себя исключение на некоторое время активных действий, лучше всего прилечь, можно просто спокойно посидеть. Не стоит также сразу выходить на улицу или устраивать проветривание помещения.

trusted-source[31], [32], [33], [34]

Важно знать!

Аллергический трахеобронхит это воспалительное изменение, которое происходит в трахеобронхиальном дереве. При этом наблюдается повышенная чувствительность.
Читать далее…

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Время на чтение: 5 минут

АА

фото 1Бронхит – одно из наиболее распространенных заболеваний дыхательной системы, представляющее собой воспалительный процесс внутри бронхов.

Ему могут быть подвержены как взрослые, так и дети. Среди методов лечения хорошо зарекомендовали себя ингаляции, проводимые при помощи небулайзера.

Что такое небулайзер для ингаляций?

Справка! Небулайзер – это прибор, позволяющий преобразовывать лекарственное средство в мелкодисперсные частицы, которые затем вдыхаются через маску или специальную насадку – мундштук, попадая глубоко в дыхательные органы.

Первые небулайзеры были изобретены уже около ста лет назад.

За время своего существования они зарекомендовали себя как эффективные средства в лечении различных заболеваний дыхательной системы.

фото 2Сегодня они успешно используются в лечении не только в медицинских стационарах, но и частным образом.

При бронхите применяются ингаляции на основе лекарственных препаратов и специальных растворов.

В небулайзеры нельзя заливать растворы собственного приготовления: настои трав, отвары лекарственных растений и т.д.

Обратите внимание! Средства, применяемые для ингаляций, должны быть только аптечного производства. Также для приборов данного типа не подходят всевозможные масляные композиции.

Преимущества небулайзера при лечении бронхита

К несомненным преимуществам использования небулайзера для ингаляций можно отнести следующее:

  • фото 3Лекарственные средства транспортируются непосредственно в больной орган, не попадая в кровоток.
    Такой способ доставки лечебных компонентов значительно снижает вероятность побочных явлений.
  • Мелкодисперсные фракции лекарственных препаратов оптимальны для восприятия органами дыхательной системы.С помощью небулайзера частицы распыляемого вещества доставляются даже до мелких бронхов и альвеол.
  • Минуя пищеварительный тракт, лекарственные вещества не разрушаются и не претерпевают изменений.
  • Быстрое снятие отека и улучшение состояние слизистой оболочки органов дыхания.
  • Экономичное использование лекарств.
  • Возможность использовать препарат для детей, начиная с рождения, и людей старческого возраста.
  • Комфортные процедуры. Ингаляции можно проводить даже во сне.

Эффективность лечения бронхита с помощью небулайзера

Стоит отметить! Используя небулайзер, можно значительно сократить сроки лечения бронхита.

Наиболее эффективны будут ингаляции, начатые на ранних стадиях болезни, в так называемый острый период.

фото 4Как правило, он сопровождается сухим кашлем с трудно отделяемой мокротой.

С помощью ингаляций реально смягчить кашель, успокоить пораженную слизистую оболочку, снять отек, повысить подвижность мокроты и способствовать ее активному выводу.

Также ингаляциями лечат и другие виды бронхита:

  • Обструктивный;
  • Хронический;
  • Гнойный.

Знайте! Для наибольшей эффективности ингаляции проводятся несколько раз в день, от 3 до 6. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и может составлять от 3 до 7 дней.

Препараты для лечения бронхита с помощью ингаляций

При сухом изнуряющем кашле с трудно отделяемой мокротой врач может назначить комплексное лечение.

Читайте также:  Сок алоэ с медом от бронхита

фото 5Оно подразумевает сначала использовать бронхолитические препараты («Беродуал», «Вентолин», «Сальбутамол», «Беротек»), а затем отхаркивающие («Амброгексал», «Амбробене», «Флуимуцил», «Лазалван», «Проспан»).

Когда кашель становится продуктивным, то есть с большим количеством мокроты, необходимость в бронхолитиках исчезает.

В этом случае лечение подразумевает прием лекарств, способствующих подвижности и отхождению мокроты.

Важно! Помимо ряда отхаркивающих средств, в данном случае часто применяют процедуры с обыкновенным физиологическим раствором, приобретаемом в аптеке.

Он воздействует на воспаленные дыхательные органы как антисептик, успокаивает раздражение и выводит мокроту.

В некоторых случаях после отхаркивающих средств прописываются ингаляции антисептическими препаратами («Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Диоксидин»). Их назначение – купировать действие вирусов в пораженном органе.

При обструктивном бронхите, который часто возникает вследствие причин аллергического характера, запрещено применять препараты на основе лекарственных трав и растений, такие, как «Проспан».

фото 6Для снятия отека могут быть назначены препараты с противоаллергическим действием («Кромогексал») или гормональные средства («Пульмикорт»).

При сильном проявлении обструкции и сопутствующей бактериальной инфекции могут назначаться ингаляции антибиотиками, например, «Флуимуцил-антибиотиком», Тобрамицином, Гентамицином.

Также данные препараты применяются и при лечении гнойного бронхита.

Осторожно! Препарат «Кромогексал» противопоказано сочетать с отхаркивающими средствами, содержащими в своем составе амброксол.

Препараты для взрослых

Вентолин для ингаляций — препарат на основе сальбутамола, заключенный в отдельные пластиковые небулы. Предназначен для купирования бронхоспазма.

Применяется при лечении острого и обструктивного бронхита. Благотворно влияет на гладкую мускулатуру бронхов, увеличивает объем вдыхаемого воздуха, способствует выведению слизи из бронхов.

Амброгексал — раствор на основе амброксола. Способствует увеличению секреции внутри бронхов, усиливает подвижность мокроты и снижает ее вязкость, обладает отхаркивающим действием.

фото 7Флуимуцил-антибиотик — порошок во флаконах, содержащий тиамфеникол. Обладает антибактериальным действием, подавляет негативное воздействие бактерий, вызывающих инфекции бронхов, разжижает мокроту, снижает ее вязкость, улучшает отхождение.

Лекарства для детей

Беродуал — раствор, содержащий два бронхолитических вещества: фенотерол и ипратропия бромид.

Обратите внимание! Используется для расширения бронхов, снимает спазм, обладает противовоспалительным эффектом, нормализует уровень секреции бронхиальных желез.

Проспан — спиртовой раствор на основе листьев полевого хвоща. Обладает отхаркивающим действием, повышает подвижность мокроту, способствует ее выводу, снимает спазм в бронхах. Применяется у детей, начиная с 1 года.

Большинство препаратов для лечения бронхита подходят как взрослым, так и детям. Различия заключаются только в дозировке.

Правила проведения ингаляции

фото 8Ингаляции рекомендуется проводить через 1-1,5 часа после приема пищи.

Большинство препаратов необходимо разводить физраствором в дозировке, указанной в инструкции.

Нужное количество капель лекарства помещается в емкость небулайзера и разбавляется физраствором до обозначенного производителем объема. Обычно это 3-5 мл.

Осторожными вращениями содержимое смешивается, затем емкость нужно подключить к небулайзеру с помощью специальной гибкой трубки, предварительно установив маску или мундштук.

Важно! Маска прикладывается к лицу, мунштук вставляется в рот. Небулайзер подключается к электричеству и включается в рабочий режим.

Ингаляция проводится до полного испарения жидкости. Излишки раствора не подлежат хранению, всегда необходимо готовить свежую порцию.

Не допускается разведение лекарства обычной или дистиллированной водой.
фото 9
Дышать при бронхите лучше таким образом, чтобы вдох производился ртом, затем на пару секунд следовала задержка дыхания, а выдох совершался носом.

Однако эти требования нельзя считать обязательными из-за невозможности выполнить их многими категориями больных, в частности, маленькими детьми.

Некоторые препараты для ингаляций выпускаются уже в готовом виде, например, «Вентолин». Такие не нужно дополнительно разбавлять.

Также есть категория средств для ингаляций в виде порошка, который необходимо разводить перед применением водой для инъекций, физраствором или специальными растворителями в комплекте.

Имейте в виду! Следует внимательно изучать рекомендации, приведенные в инструкции.

Противопоказания

Проведение процедуры не всегда полезно. Существуют ряд противопоказаний:

  • фото 10Непереносимость лекарственных средств или веществ, входящих в их состав.
  • Сердечная недостаточность или иные выраженные проявления сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Легочные кровотечения.
  • Температура тела выше 37,5.
  • Перенесенный инфаркт или инсульт менее полугода назад.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о правилах проведения ингаляций небулайзером при бронхите:

Ингаляции с помощью небулайзера должен назначать врач и только после осмотра больного. В случаях неосложненного бронхита их может оказаться достаточно для полного излечения.

При состояниях, усугубленных действием патогенных микроорганизмов, которые сопровождаются высокой температурой и интоксикациями организма, необходимо комплексное лечение.

Иногда для этого требуется госпитализация больного в стационар.

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

(Пока оценок нет)

Загрузка…

У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

Источник