Анемия звон в ушах

Звон в ушах – достаточно неприятное явление, порой сопровождающее повседневность взрослого человека. Основная группа лиц, страдающая тиннитусом (так называется этот симптом на официальном медицинском языке), – люди старше 45 лет и аллергики (у них интенсивное выделение жидкости способствует приросту серы внутри слухового канала).

Перевод патологического явления означает «колокольный звон», однако у пациентов присутствуют жалобы на жужжание, свист и другие звуки, способные быть прерывистыми или непрерывными, варьируясь в громкости. Низкий фоновый шум, слышимый ночью, мешает заснуть в тихой комнате, либо возникают сложности с концентрацией внимания, что влияет на трудоспособность и личные отношения. Наличие дискомфорта на постоянной основе может стать причиной психологического стресса, а при более серьезных случаях – потери слуха.

Почему появляется звон в ушах?

Тиннитус никогда не развивается как самостоятельное явление, всегда выступая последствием имеющегося нарушения организма. Сопровождать физиологическое состояние он может только в двух случаях – при процессе возрастных изменений организма, наступлении старения, и в период вынашивания ребенка. Каждое из указанных состояний характеризуется гормональными колебаниями, а также перепадами уровня артериального давления.

Другие факторы, влияющие на его появление:

• длительное пребывание в местах с громкой музыкой или другими шумами;
• чрезмерное налипание серы, загрязнений внутри слухового канала, что возникает при отсутствии должной гигиены;
• прием определенных лекарственных средств (особенно аспирина), антибиотиков, препаратов противовоспалительного, седативного свойства (изготовленных на основе хинина), а также антидепрессантов, транквилизаторов;
• болезнь Меньера, вызывающая дестабилизацию внутренней части уха;
• перенесенные повреждения головы, шеи; дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, возникшие вследствие этого поражения нервных окончаний;
• истончение хрящевой ткани позвонков шейного отдела – остеохондроз;
• отосклероз, приводящий к скованности мелких косточек внутри среднего отдела уха;
• высокий или излишне низкий уровень артериального давления, нарушения деятельности сердца, сосудов; проблемы с системой кровообращения, сниженная функциональная деятельность щитовидной железы, гормональный дисбаланс, сахарный диабет.

Звон внутри ушей может обостриться при курении, злоупотреблении алкоголем; напитками, содержащими кофеин; наркотическими средствами. Употребление продуктов, насыщенных искусственными красителями, консервантами и загустителями, которые улучшают их лишь внешний вид. По непонятным для исследователей причинам, стресс и усталость также могут поспособствовать данному явлению.

Симптомы, которыми сопровождается постоянный звон внутри слуховых каналов, напрямую связаны с заболеванием, выступающим первопричиной. Они предполагают:

• Головокружение, слабость, апатию, мелькание «мушек» перед глазами – когда состояние обусловлено гипертоническим кризом.
• Тошноту, рвоту, бледность кожных покровов, тремор конечностей, вялость, потемнение перед глазами, нарушение координации движения, концентрации внимания, желание занять горизонтальное положение – все это отмечают пациенты с нарастающей гипотонией.
• Повышение температуры тела, чувствительность во время прикосновения к околоушной области, острая боль при попытке надавить на козелок – характерные признаки отита среднего уха.
• Ухудшение слуха (одно- или двустороннее), головокружение, проблемы с передвижением эскалатором или лифтом, тошнота, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, прослушивание жидкости внутри слухового канала при наклоне головы – явления наблюдаются вследствие попадания внутрь уха воды.

Каждое из этих заболеваний заслуживает врачебного внимания: во избежание осложнений, следует обратиться в медицинское учреждение. Возможность проведения самостоятельного лечения исключена.

Как лечится звон в ушах?

Несмотря на то, что терапию нарушений слуха и заболеваний ушей проводит ЛОР, вопросом устранения звона в определенных клинических случаях занимается кардиолог, невропатолог или терапевт.

Обследование включает отоскопию (для оценки состояния слухового канала), МРТ (если имеется подозрение на нарушение циркуляции крови внутри сосудов головного мозга), ЭКГ (когда предварительный диагноз – гипертония, ВСД или гипотония).

Базовым аспектом исследования является лабораторная диагностика. В крови лаборант может выявить низкий уровень гемоглобина, что указывает на развитие анемии, провоцирующей гипотония. Если обнаружена высокая концентрация лейкоцитов – прогрессирует воспаление. С целью исключения нарушения щитовидной железы назначают анализ крови на вырабатываемые ею гормоны – недостаточность таковых является показанием для получения консультации эндокринолога.

Если звон внутри отделов уха обусловлен высоким артериальным давлением – назначают введение гипотензивных препаратов: раствора дибазола и папаверина внутримышечно или сернокислую магнезию внутривенно. Пациенту необходимо принять горизонтальное положение, обеспечить доступ кислорода. Специалист будет производить мониторинг уровня артериального давления – звон в голове устранится после нормализации этого показателя.

Тиннитус, обусловленный бактериальной инфекцией, лечат антибиотиками (в составе ушных капель и внутримышечно), противовоспалительными препаратами, при острой боли – анальгетиками, промыванием слухового канала теплым раствором. Во время формирования гнойника, очаг поражения запрещено прогревать; спать необходимо на стороне воспаления – тогда содержимое вскрывшегося фурункула будет выделяться наружу, а не затекать в более дальние отделы, увеличивая спектр заболевания. С наступлением выздоровления, звон проходит.

Когда постоянный звон в ушах и голове вызван вегето-сосудистой дистонией, лечение назначает невропатолог. Препаратов, улучшающих кровообращение в сосудах головного мозга, обладают общеукрепляющим свойством.

Если проблема со здоровьем состоит в застое жидкости внутри слухового канала – специалист назначит препараты антигистаминной группы: поскольку они обладают снотворным эффектом, принимать их нужно вечером, а на время лечения прекратить трудовую или учебную деятельность.

Ушная сера и загрязнения, сформировавшиеся в пробку, требуют промывания подогретым физиологическим раствором со шприца. Проводить процедуру может только ЛОР-врач, самостоятельно выполнять ее нельзя. Если не подогреть раствор до нужной температуры – возникнет ряд осложнений: от тошноты со рвотой до потери сознания. Грамотно проведенное промывание проходит безболезненно.

Существуют такие профилактические меры предупреждения тиннитуса:

1. Избегать длительного воздействия громких звуков либо использовать средства индивидуальной защиты при работе с бензопилами, на столярном производстве и т. д. (в частности – противошумовые наушники). Не забывать, что чувствительные клетки ушной улитки внутреннего уха – не восстанавливаются (также как нервные).
2. Не пренебрегать процедурой очищения ушей от серы, поскольку запущенное состояние требует устранение пробок в условиях стационара.
3. Ограничивать себя от всевозможных стрессов, черепно-мозговых травм.
4. Организовывать сбалансированное питание.
5. Внимательно следить за последствиями приема различных медицинских препаратов. Если лекарственные средства назначил ЛОР-врач, имея подозрение на нейросенсорную тугоухость, назначенная терапия предполагает стероидные препараты, а также гормоны, способные произвести побочное действие. Важно контролировать состояние своего здоровья, а при ухудшении – сообщить специалисту.
6. Ограничить себя в курении, отказаться от употребления алкоголя, продуктов и препаратов, оказывающих губительное влияние на состояние кровеносных сосудов.

Если вышеперечисленные методы не помогают, то появление тиннитуса может и не зависеть напрямую от каких-либо действий пациента, выступая следствием атеросклероза сосудов головного мозга или другого, не менее серьезного заболевания. При длительных проявлениях звона в ушах необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Шум в голове и в ушах испытывал, наверное, каждый человек. Пациенты описывают его как писк, звон, гудение и другие неприятные ощущения.  Подобное состояние редко возникает по физиологическим причинам и чаще является настораживающим симптомом, который требует более внимательного отношения к своему здоровью и консультации специалиста.

Виды и классификация

В организме человека постоянно работают внутренние органы и не прекращаются процессы жизнедеятельности. Во время этого возникают соматические звуки, которые в норме не слышны, так как перебиваются шумами внешней среды. Однако при определенных условиях соматические шумы становятся более отчетливыми. Гул в голове может быть вызван:

• обостренным восприятием внутренних звуков (биения сердца, дыхания и других подобных)
• появлением шумов, которые отсутствуют в норме
• усилением звука стандартных шумов организма

При патологических состояниях некоторые шумы слышны даже рядом стоящему человеку. Однако чаще звуки в голове и ушах являются субъективными и возникают при расстройствах, которые сопровождаются вибрацией или механическим сокращением. Такой внутренний шум называется термином «тиннитус», который используется, независимо от того, как пациент описывает свой дискомфорт. Тиннитус — это не диагноз, а симптом, который может проявляться при многих заболеваниях.

Согласно различным классификациям, шум может быть:

• Объективным (выслушивается медицинскими инструментами) или субъективным (слышит только пациент)
• Основным симптомом (при заболеваниях уха) или дополнительным (проявлением других патологий)
• Низкочастотным или высокочастотным

В зависимости от интенсивности, проявление симптома классифицируют на этапы:

1. Тихий звук, без дискомфортных ощущений
2. Слабый шум, который вызывает раздражение у пациента
3. Постоянный звук, мешающий сну и отдых
4. Громкие звуки, которые становятся причиной агрессивности и нарушения трудоспособности

Симптомы

Стандартным описанием тиннитуса является «звон в ушах». Однако кроме звона у пациента может возникать ощущение скрипа, шуршания, жужжания, шума воды, треска, шороха, гула. Одновременно с этим, пациент может жаловаться на повышенную чувствительность к звуку или, наоборот, тугоухость. Иногда симптом возникает со стороны одного уха, иногда — одновременно в обоих. Пи устранении основной причины дискомфорт исчезает.

Причины

Звон в ушах возникает по самым разным причинам. Одни из них представляют собой временные нарушения, которые могут пройти самостоятельно. Другие являются анатомическими или функциональными патологиями (чаще структур вестибуляного аппарата или головного мозга). В зависимости от причины шума, он может быть единственным дискомфортом или одним из нескольких неприятных симптомов.

Причинами объективного шума (который может быть слышен окружающим) чаще являются мышечные и сосудистые дисфункции.  Для последних характерно изменение интенсивности звуков, их сочетание с пульсом и усиление при повышении артериального давления. При нейромышечных расстройствах шум не связан с пульсом и больше напоминает треск.

Причиной субъективного шума чаще является поражение слухового аппарата. Механизм образования дискомфортных звуков заключается в активизации слухового анализатора после какого-либо повреждения в организме. Активизация проявляется в виде спонтанного возбуждения, в результате которого нервы передают в мозг звуковой сигнал. Так как распознавание информации не происходит, головной мозг воспринимает подобные импульсы как опасность. Из-за многие пациенты становятся эмоционально напряженными и испытывают тревожность при первых признаках такого шума.

Патологии сосудов и нервной ткани

Патологии строения или нарушения работоспособности сосудов головного мозга являются одной из ведущих причин появления тиннитуса. Часто первопричиной выступает атеросклероз артерий или их чрезмерный спазм. Из-за сужения сосудов возникают препятствия для движения крови и ее завихрения, и человек слышит в голове звон.

Такие заболевания обычно протекают в хронической форме, поэтому симптом преследует пациента постоянно. Со временем сила шума может увеличиваться, а общее состояние и работоспособность больного — ухудшаться. Тиннитус часто сопровождается головокружением, нарушением когнитивных функций, ухудшением памяти. При патологиях сосудов мозг получает меньше кислорода, испытывает голодание и хуже функционирует, что негативно влияет на качество жизни человека. При отсутствии адекватного лечения возможны осложнения со стороны зрительного аппарата, заметное снижение умственных способностей и старение кожи.

Тиннитус также присутствует при вегетососудистой дистонии, при которой сосуды теряют тонус и эластичность или чрезмерно спазмируются. Дальнейшее развитие патологии похоже с предыдущим — недостаточное питание тканей приводит к гипоксии головного мозга, замедлению нервной деятельности и ухудшению качества жизни пациента. Наряду с шумом, человек часто испытывает головокружение и потерю координации.

Неврозы

Под действием психотравмирующих факторов у некоторых людей возникает невроз или другие психические расстройства, которые сопровождаются соматическими и вегетативными нарушениями. При таких состояниях чувствительность слухового аппарата повышается, а также возникают нарушения в проведении нервных импульсов. Результатом становится фиксация внимания на нормальных механических шумах и их отчетливая слышимость.

Анемия

На первый взгляд, связь между шумом в голове и анемией не очевидна. Однако анемия является симптомом многих заболеваний, которые сопровождаются кислородным голоданием – одной из основных причин шума в ушах.

Снижение количества гемоглобина приводит к гипоксии тканей и органов, в том числе головного мозга. Длительное кислородное голодание нарушает функции мозга, способствует появлению общей слабости, головокружений, падению артериального давления. Анемия — вторичное состояние, которое возникает на фоне других заболеваний. Шум в голове появляется как результат анемии. Заподозрить проблему можно по сочетанию симптомов:

• головная боль
• шум в ушах
• одышка и тахикардия
• слабость и утомляемость
• головокружение
• бледность кожи

Такие состояния требуют срочного лечения, так как впоследствии приводят к серьезным и даже необратимым изменениям. Анемия легко диагностируется после проведения анализа крови.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Кровь обеспечивает мозг питательными веществами и кислородом. Она поступает по артериям, идущим по каналам шейного отдела позвоночника. Здесь у некоторых пациентов обнаруживаются спазмы или сдавливание сосудов. При нарушении поступления кислорода к головному мозгу человек ощущает гипоксию и навязчивый шум в ушах.

Чаще всего причиной плохого кровоснабжения выступает остеохондроз — состояние дистрофических нарушений в межпозвонковых дисках. Измененная структура и форма диска приводит к неправильному расположению шейного отдела позвоночника и сдавливанию сосудов. Сопутствующими симптомами часто выступает онемение пальцев, болезненные ощущения в области шеи, головокружение. Остеохондроз сложно поддается лечению и часто остается с пациентом на всю жизнь.

При остеохондрозе возможны нарушения со стороны зрительного аппарата в виде появления «мушек» или ухудшение четкости зрения. Характерной особенностью является усиление дискомфорта при движениях головой.

Алкогольная и лекарственная интоксикация

Некоторые лекарственные препараты обладают достаточно сильным ототоксическим действием. Даже при коротком курсе лечения у пациентов развиваются нарушения со стороны слухового аппарата. Особенно осторожными следует быть с антибиотиками и препаратами группы НПВС. При хронической алкогольной интоксикации или при разовом сильном опьянении токсические продукты, которые попали в организм, поражают структуры головного мозга, что приводит к гипоксии и ощущению звона.

Эндокринные патологии

Часто причинам шума в голове выступают эндокринные нарушения, в частности проблемы с щитовидной железой и сахарный диабет. Окончательный диагноз ставится только после полного обследования пациента и оценки результатов анализа крови. Обычно для лечения требуется пройти курс йодотерапии, скорректировать питание и уделить внимание психоэмоциональному состоянию.

При сахарном диабете пациенты испытывают гипергликемию и нарушение обмена веществ. Со временем это приводит к нарушению функций головного мозга, появлению раздражительности, нарушению сна, патологиям нервной проводимости и патологическому звону в голове. Одно из известных осложнений сахарного диабета — потеря слуха. Точный механизм развития глухоты неизвестен, однако предполагают, что он связан с повреждением кровеносных сосудов и нарушением питания тканей.

Болезни внутреннего уха

Тиннитус может быть вызван повреждениями внутреннего уха или наличием инфекционно-воспалительных процессов. Патологии бывают врожденные или приобретенные. Физические повреждения обычно встречаются у людей, чьи профессии связаны с постоянным и громким шумом, а также у молодежи, которая долго слушает громкую музыку через наушники.

Воспалительные процессы приводят к раздражению структур среднего и внутреннего уха, из-за чего человек чувствует головокружение и слышит шум. Болезнь Меньера сопровождается повышением объема внутренней жидкости и давления в лабиринте. Первыми симптомами являются появление звуков, головокружение и вегетативные расстройства, а позже возникает прогрессирующая глухота.

Перепады давления

Внутричерепная и обычная гипертония также сопровождаются тиннитусом.  Дополнительными симптомами здесь становятся тошнота, пульсация в висках, болевые ощущения. Подобные состояния могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями, чрезмерной физической активностью, злоупотреблением алкоголем или курением.

Снижение АД также бывает причиной звона в голове. При резком спазме или сильном расслаблении сосудов нарушается кровоснабжение головного мозга, что и вызывает чувство пульсации и шум. Некоторые люди чувствительны к перепаду атмосферного давления. В этом случае заложенность в ушах или шум может появляться во время полета в самолете, прыжка с парашютом и даже изменения погодных условий.

Возможные осложнения

Звон в ушах всегда свидетельствует о каком-либо нарушении и не должен в норме появляться у здорового человека. При отсутствии адекватного лечения патологические процессы, которые происходят при тиннитусе, могут привести к следующим осложнениям:

• эмоциональному напряжению, которое со временем приводит к раздражительности, нервозности и потере работоспособности
• нарушению сна
• ухудшению памяти и концентрации внимания
• постоянной усталости
• глухоте
• прогрессированию основного заболевания ( распространению инфекции, проблемам с сердцем и другим)

К какому врачу обратиться

Сначала рекомендуется обращаться к терапевту, педиатру или отоларингологу. Доктор выслушает жалобы пациента и назначит необходимые анализы, по результатам которых определит характер проблемы и отправит к узкому специалисту. После этого лечением может заниматься невролог, кардиолог, эндокринолог, вертебролог и другие врачи, в зависимости от причины появления шума.

Диагностика

Чтобы диагноз был поставлен правильно, пациент должен сообщить врачу все сопутствующие симптомы и особенности своего образа жизни, которые могут иметь значение. Важно вспомнить о случаях тошноты, рвоты, головокружения, потери чувствительности конечностей, наличии стрессовых факторов, а также частоты появления дискомфорта. Характер шума также важен (пульсирующий, монотонный, постоянный, гул, звон).

Во время обследования доктор постарается услышать шум, чтобы определить, субъективный он или нет. В качестве дополнительных обследований могут назначаться:

• КТ
• допплерография
• МРТ
• биохимия крови
• рентген

Пациенту могут провести аудиометрию — определение порога слышимости, а также аускультацию фонендоскопом. Осмотр наружной части проводится отоскопом и позволяет выявить структурные особенности барабанной перепонки и наружного уха.

Лечение

После комплексного обследования  и постановки диагноза пациента будет наблюдаться у соответствующего специалиста. Лечение ведется по двум направлениям:

1. Устранение шумовых ощущений
2. Терапия основного заболевания

Кроме стандартного лечения, необходимо ответственное отношение самого пациента. Он должен максимально устранить провоцирующие факторы (физические и эмоциональные перегрузки, вредные привычки, громкая музыка и другие).

Лечение, в зависимости от этиологии:

• При высоком давлении. Назначаются гипотензивные лекарства, диуретики и препараты, которые улучшают метаболические процессы в сердце. Терапия обычно длительная, возможно, до конца жизни. При регулярном приеме лекарств симптомы тиннитуса проходят, а структура сердца и сосудов восстанавливается.
• Нарушение кровообращения. Первопричины могут быть самые различные — от механических травм до атеросклероза. Пациенту назначаются препараты для нормализации артериального давления и расслабления сосудистой стенки (Нифедипин, Лизиноприл, Верапамил). Основное место занимают лекарства-ноотропы, которые восстанавливают микроциркуляцию в головном мозге, предупреждают гипоксию, способствуют рассасыванию тромбов и устранению атеросклеротических бляшек. В назначении врачей часто встречаются Циннаризин, Актовегин, препараты на основе Гинкго Билоба, Кавинтон. Также могут назначаться лекарства, снижающие уровень холестерина.
• Психоэмоциональные переживания. Здесь основное внимание уделяется приему седативных средств и препаратов от вегетососудистой дистонии. Клинический эффект будет получен минимум через месяц после начала лечения. Препараты должны приниматься регулярно и длительно.
• Заболевания внутреннего уха. Отоларинголог определяет характер патологического процесса и природу возбудителя. В зависимости от этого, могут назначаться противовоспалительные средства, антибиотики, антигистаминные средства (для уменьшения отека), спазмолитики (для расширения сосудов). При таких патологиях допускается местное лечение, если заболевание протекает в легкой форме.

Профилактика

Рекомендации пациентам, которые испытывают шум в голове, будут следующие:

• Избегать громких звуков
• Контролировать АД, исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, ограничить соль в блюдах
• Отдых должен быть комфортным и полноценным
• Не слушать музыку в наушниках
• Не переживать из-за появляющегося шума, чтобы психологически не усиливать тревожность
• Минимизировать стресс и неприятные эмоции

Ощущение шума в голове — достаточно неприятный симптом, за которым могут скрываться серьезные патологии. Если он не прекращается или возникает повторно, откладывать визит к врачу нельзя. Чтобы уменьшить количество приступов или силу тиннитуса, нужно избегать переутомления, скорректировать образ жизни и как можно раньше начать терапию основного заболевания.

Видео: 3 главных причины шума в ушах и голове