Анемия у четырехмесячного ребенка
Содержание статьи:
Малышу уже 4 месяца и маму должны интересовать такие вопросы как, что должен уметь ребенок в 4 месяца, почему анемия и рахит часто диагностируются в этом возрасте, что поменялось в распорядке дня грудничка.
Малыш в 4 месяца стал очень активным и любознательным. Окончательно появился стабильный режим дня. Вес четырехмесячного ребенка составляет примерно 6-7 килограмм, рост до 65 сантиметров. С 4 месяцев прирост веса будет постепенно снижаться, по сравнению с прошлым месяцем ребенок должен прибавить 750 гр.
Что должен уметь малыш в 4 месяца
Малыш подрос, у него появились определенные навыки:
— пытается переворачиваться со спинки на животик и обратно;
— сидеть в подушках;
— проявлять эмоции;
— пробовать предметы «на зуб»;
— из положения «на корточках» пытаться ползти.
Хорошим подспорьем в развитии зрительной и слуховой функций является детская музыкальная игрушка – мобиль. Ее подвешивают над кроваткой на уровне глаз малыша, так, чтобы он мог ухватить игрушку.
Разнообразные мелодии на маленького человека действуют завораживающе, его внимание приковано к вращающимся игрушкам. Звуки музыки имеют благотворное влияние и на его общее физическое состояние.
Водные процедуры в 4 месяца
Ванночка для купания уже не нужна. В этом возрасте ребенка купают во «взрослой» ванне, используя специальный детский круг, который надевают на его шейку. Использование круга дает возможность свободному и безопасному купанию, исключает риск попадания воды в рот.
Желательно приобрести игрушки, с которыми малыш будет плавать. Продолжительность процесса купания значительно увеличивается. По окончании купания необходимо провести все процедуры ежедневного туалета грудничка, покормить ребенка и уложить спать.
Режим дня в 4 месяца
При соблюдении мамой определенных правил, в уходе за новорожденным в течение первых месяцев жизни, к четырехмесячному возрасту у ребенка стабилизируется режим дня.
Питание включает в себя исключительно грудное молоко или детскую молочную смесь, прикорм вводить пока еще рано.
Кормление ребенка проводится от 6 до 7 раз в день, то есть 5 раз — дневное кормление, и 1 или 2 раза – ночное.
Суточный сон малыша составляет от 16 до 17 часов, из них:
• дневной сон от 1,5 до 2 часов, 2-3 раза;
• ночной сон, в среднем 8-10 часов.
Период бодрствования увеличился до 8 часов.
Прогулки с ребенком должны быть ежедневными с продолжительностью:
• в зимнее время не менее одного часа;
• в летний период не менее двух часов.
Осмотр в поликлинике в 4 месяца
В четырехмесячном возрасте малыш посещает только педиатра, который производит замер окружности головы, груди, взвешивает и измеряет рост ребенка. По профилактическому календарю прививок в 4 месяца нет вакцинации, она будет позже в 4,5 месяца, о ней мы поговорим в следующей статье.
Обратите внимание! Чаще всего дети грудного возраста имеют такие заболевания, как рахит и анемия, и, как правило, они проявляются к 4 месячному возрасту. Кроме этого четырехмесячные дети часто падают с кровати или дивана, потому что становятся очень активными. Старайтесь не оставлять ребенка без присмотра или выкладывайте его на безопасную поверхность с которой нельзя упасть. Если же все таки малыш упал, то желательно показать его врачу, особенно, если его поведение как-то изменилось.
Следующий осмотр в поликлинике будет, когда малышу исполниться 5 месяцев.
4 месяца
Анемия у ребенка в 4 месяца
В основном, данную патологию у грудного ребенка выявляют в возрасте трех месяцев, при проведении скринингового анализа крови.
В норме, уровень гемоглобина в крови у грудничка составляет от 120 до 140г/л. При показателях гемоглобина ниже 110г/л, устанавливают диагноз анемия.
В большинстве случаев детям диагностируют железодефицитную анемию, что обозначает нехватку железа в детском организме. С помощью медицинского теста определяют снижение уровня цветового показателя, его значение опускается ниже 0,85.
Причины возникновения
Спровоцировать возникновение заболевания могут следующие факторы:
— преждевременные роды, вследствие которых ребенок родился недоношенным;
— имеющаяся анемия у женщины в период беременности;
— многоплодная беременность;
— ГБН (гемолитическая болезнь новорожденного), возникающая в результате резус конфликта при беременности;
— значительная прибавка в весе у грудного ребенка;
— вирусные, инфекционные заболевания у малыша и т.д.
Это далеко не полный перечень причин, вызывающих железодефицитную анемию.
Степени анемии
По уровню снижения гемоглобина в крови ребенка определяют степень тяжести заболевания:
1. Первая (легкая) степень – уровень гемоглобина от 90 до 110г/л.
2. Вторая (средняя) степень – уровень гемоглобина от 70 до 90г/л.
3. Третья (тяжелая) степень – уровень гемоглобина ниже 70г/л.
Чаще всего у грудных детей диагностируют анемию первой степени (легкую).
Временное функциональное отклонение
При уровне гемоглобина в крови от 110 до 119г/л врач не диагностирует анемию. Такие показатели считаются как временное функциональное отклонение, не требующее назначения лечения. Ребенок допускается к плановой вакцинации. Если малыш находится на грудном вскармливании, медик корректирует питание мамы и назначает прием поливитаминов или железосодержащих препаратов.
Повторная сдача ребенком анализа крови проводится через месяц. Это необходимо для подтверждения нормализации уровня гемоглобина.
Анемия первой степени (легкая)
Заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. Иногда его можно определить по следующим признакам:
— бледный цвет кожного покрова;
— плохой аппетит;
— наличие у ребенка систолического шума в сердце.
Участковый врач-педиатр, осмотрев ребенка, назначит курс лечения и подберет необходимую дозировку железосодержащего лекарственного препарата.
Не рекомендуется самостоятельно «назначать» малышу лекарственное средство, так как это может привести к тяжелым осложнениям.
Особенности лечения препаратами железа
Прием препаратов железа, в результате воздействия на слизистую желудка, способен вызвать у ребенка:
1. Кал черного цвета жидкой консистенции.
2. Нарушение аппетита.
3. Рвоту.
Чтобы смягчить побочные действия лекарственного средства, рекомендуют назначенную дозу приема увеличивать постепенно. Участковый врач объяснит, как это сделать правильно.
Лечение проводят в течение одного месяца, после этого ребенок сдает анализ крови. Даже при хорошем уровне гемоглобина прием лекарственного препарата продолжают еще месяц. Это связано с тем, что детский организм должен получить «запас железа».
Анемия второй и третьей степени тяжести
Данные степени у грудничков встречаются довольно редко. Характерными признаками заболевания являются:
— синюшный цвет кожи;
— ухудшение аппетита;
— одышка при выполнении сосательных движений;
— систолический сердечный шум;
— быстрая утомляемость.
Лечение таких пациентов проводит врач-гематолог. Он их наблюдает до тех пор, пока не будут получены три анализа крови, с нормальным уровнем гемоглобина.
В дальнейшем, после нормализации уровня гемоглобина, кровь сдают еще два раза:
1. Через три месяца.
2. По истечении шести месяцев.
При малейших подозрениях на заболевание следует обратиться к врачу!
Рахит у ребенка в 4 месяца
В возрасте четырех месяцев у ребенка возможны проявления симптомов рахита. В основном, это заболевание возникает у детей с нарушением функции усвоения кальция.
Для предотвращения болезни малышу с первых месяцев жизни назначают прием витамина D. Этот препарат способствует правильному развитию мышц скелета. Особенно это важно для грудничков, родившихся не в летний период. Летом, ультрафиолетовые лучи солнца естественным способом дают ребенку нужный витамин. Витамин D назначается детям в качестве профилактики заболевания.
Причины
Существует ряд причин, способствующих развитию заболевания:
1. Искусственное вскармливание.
2. Неправильный уход, то есть невыполнение необходимых действий, таких как: гимнастика; массаж; купание; прогулки.
3. Лечебная терапия, вызывающая нарушение всасывания кальция и т.д.
Симптомы рахита у грудничка
Мама малыша должна внимательно отнестись к состоянию ребенка, если он стал:
— сильно возбуждаться;
— пугаться громких, резких звуков;
— вздрагивать;
— беспричинно капризничать;
— исходить потом;
— лысеть в области затылочной части головы.
При появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-педиатру. В противном случае начнется необратимое деформирование скелета ребенка.
После поставленного диагноза врач назначает лечение препаратом содержащим витамин D 1500-2000 МЕ по 3-4 капли раствора в течение 1,5 — 2 месяцев, а потом следует перейти на профилактическую дозу, ведь переизбыток витамина D в организме намного хуже его недостатка. В течение всего периода, который потребуется для выздоровления, малыш находится под наблюдением врача.
Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить необратимых последствий. Помните, что правильно подобранный рацион мамы, соблюдение правил ухода за ребенком способствуют быстрому процессу его выздоровления.
Дата: 13.10.2016
Комплекс исследований для диагностики железодефицитной анемии направлен на выявление причин и условий возникновения данного патологического состояния.
Чем опасна железодефицитная анемия?
Недостаток железа в крови особенно опасен в детстве, когда закладываются основы физического и психического здоровья ребенка.
Чем опасен дефицит железа?
«Детский феррогематоген» может стать дополнительным источником железа для организма.
Узнать больше…
«Детский феррогематоген» — БАД, созданный с целью профилактики железодефицитных состояний у детей и подростков.
Узнать стоимость…
Анемия — или пониженный уровень гемоглобина в крови — не самостоятельное заболевание, а симптом, который встречается достаточно часто. Во всем мире около 2 миллиардов людей страдает от анемии. Причем чаще всего симптом диагностируется у детей. По данным ВОЗ, анемия в той или иной степени присутствует у 47,4% дошкольников и у 25,4% детей школьного возраста. Насколько анемия опасна, из-за чего она возникает и как с ней бороться?
Пару слов о детской анемии
Анемией называют понижение уровня гемоглобина и, как следствие, снижение количества эритроцитов — клеток крови, которые переносят гемоглобин.
Гемоглобин — это крайне важный железосодержащий белок, его задача — транспортировка кислорода к органам и тканям организма. При нехватке гемоглобина весь организм испытывает кислородное голодание. Именно поэтому симптомы анемии у детей так разнообразны.
Нормальный уровень гемоглобина у детей отличается от показателей взрослых. У младенцев в первые дни жизни норма гемоглобина составляет 180–240 г/л, у детей до полугода — 115–175 г/л, от полугода до 5 лет — 110–140 г/л, с 5 до 12 лет — 110–145 г/л, с 12 до 15 лет — 115–150 г/л.
Очень часто анализы выявляют признаки железодефицитной анемии у детей. Причина столь широкой распространенности этой патологии в том, что механизм кроветворения у детей еще не отлажен и на него могут повлиять даже самые, казалось бы, малозначительные факторы. Другая причина анемии у детей — быстрый рост, что требует большого количества питательных веществ.
Железодефицитная анемия отнюдь не безобидна. У детей, страдающих данной патологией, плохой аппетит и слабый иммунитет, что приводит к частым заболеваниям. Такие дети малоактивны, они медленно набирают вес. Кроме того, при железодефицитной анемии дети часто бывают раздражительными и плаксивыми.
Причины состояния
Почему возникает анемия у детей? Вот самые распространенные причины:
- У новорожденных анемия может возникнуть из-за проблем во время беременности — кровотечений, отслойки плаценты, угрозы выкидыша, инфекционных болезней у матери. Особенно опасен период с 28-ой по 32-ую неделю. Анемия у будущей мамы — также существенный фактор риска. Нередко анемия диагностируется у детей, появившихся на свет раньше срока, а также при многоплодной беременности.
- Неправильное, несбалансированное или однообразное питание в любом возрасте — частая причина анемии. При погрешностях в питании в организм не поступает достаточное количество железа и витаминов, необходимых для его всасывания — в первую очередь витаминов С и В12.
- Анемия нередко вызывается регулярными кровотечениями.
- Аллергии, экссудативный диатез и нейродермит иногда могут приводить к железодефицитной анемии.
- Инфекционные заболевания (туберкулез, пиелонефрит и т.д.), глистные инвазии и микозы приводят к нарушению всасывания железа — ребенок может получать его в достаточном количестве, но микроэлемент попросту не усваивается.
Признаки анемии у детей
Чтобы точно диагностировать анемию, нужно проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови. Но существуют признаки, позволяющие предположить нехватку железа:
- Кожа становится бледной и сухой, ногти и волосы — тусклыми и ломкими, в уголках рта возникают незаживающие язвочки. В запущенных случаях на ладонях и ступнях могут появиться трещинки.
- Поскольку дефицит железа вызывает снижение иммунитета, дети с железодефицитной анемией часто простужаются и «подхватывают» желудочно-кишечные инфекции.
- Вялость, сонливость, плаксивость и раздражительность, плохой сон и быстрая утомляемость — типичные признаки анемии у детей.
- Железодефицитная анемия у детей сказывается и на работе пищеварительной системы. Нехватка железа может проявляться тошнотой и рвотой, диареей или запорами, пониженным аппетитом. Некоторые родители отмечают, что при железодефицитной анемии дети иногда пытаются жевать известку, мел или землю.
- Давление при анемии обычно пониженное, отмечаются тахикардия и одышка, иногда ребенок падает в обморок.
- Дети с анемией нередко жалуются на головную боль, головокружения, шум в ушах.
Если у вашего ребенка наблюдаются похожие симптомы, не откладывайте визит к врачу. Диагностировать анемию легко, прогноз при правильно подобранном лечении также благоприятный. Но вот последствия запущенной железодефицитной анемии весьма серьезны.
Полезная информация
Суточная потребность в железе составляет 10–30 мг. Большинство современных горожан получают с пищей всего 1–3 мг железа — то есть около 10% от нормы.
Диагностика
Если вам кажется, что у вашего ребенка железодефицитная анемия, немедленно обращайтесь к врачу-педиатру. Он даст направление на анализы и, возможно, отправит к более узкому специалисту — гематологу.
Основной метод диагностики анемии у детей — лабораторные исследования, в частности — общий анализ крови. На наличие железодефицитной анемии могут указывать такие параметры, как пониженное содержание гемоглобина (нижний предел зависит от возраста ребенка), малое количество эритроцитов, а также понижение цветового показателя до 0,85 или ниже.
Для уточнения диагноза назначают и биохимический анализ крови. Помимо прочего, он показывает уровень ферритина (чем он ниже, тем дольше организм испытывает недостаток железа) и концентрацию сывороточного железа. Если оба эти параметра ниже нормы, железодефицитная анемия более чем вероятна. На тот же диагноз указывают повышение концентрации эритропоэтина и высокая железосвязывающая способность сыворотки крови.
В некоторых случаях требуется анализ кала — его проверяют на наличие эритроцитов (примеси крови).
Лечение анемии у детей
Как у детей раннего возраста, так и у школьников лечение анемии должно иметь комплексный характер. И самая важная его часть — пересмотр диеты и распорядка дня.
Необходимо организовать день ребенка так, чтобы он как можно больше времени проводил на свежем воздухе и играл в подвижные игры — умеренная физическая нагрузка крайне важна, так как она улучшает снабжение тканей кислородом. При этом важно следить и за тем, чтобы ребенок всегда ложился спать и просыпался в одно и то же время, так как недосып плохо сказывается на самочувствии детей с анемией.
Диета при анемии должна содержать большое количество продуктов, богатых железом. К ним относятся красное мясо и субпродукты, бобы и горох, гречневая крупа, яйца (особенно желток), какао, морская капуста, грибы, яблоки и гранаты, сухофрукты (курага, урюк, чернослив). Также необходимо пополнить рацион продуктами, которые содержат витамин С (болгарский перец, цитрусовые, шиповник, черная смородина, облепиха, брюссельская капуста, киви) и В12 (рыба и морепродукты, телячья печень, зеленые листовые овощи). Без этих витаминов железо не усваивается.
Иногда имеет смысл принимать витаминные комплексы и биодобавки. К последним, кстати, относится столь любимый детьми гематоген.
При серьезной железодефицитной анемии врач назначит точно дозированные препараты железа.
Профилактика
Важная часть профилактики железодефицитной анемии у детей — регулярные осмотры у врача и исследования крови. Нехватка железа легко выявляется даже на самых ранних стадиях, когда ее проще всего устранить. Особого внимания требуют дети, родившиеся недоношенными или с дефицитом массы тела, а также дети матерей, страдавших анемией во время беременности.
Чтобы избежать развития анемии, нужно строго следить за питанием ребенка, включая в меню железосодержащие продукты, а также фрукты и овощи. Чем разнообразнее рацион, тем меньше шансов, что ребенок будет испытывать недостаток в том или ином витамине или минерале.
Столкнулись ли ваши дети с такой проблемой, как анемия или нет, в любом случае, для полноценного развития ребенка необходимо поощрять активные игры и физические нагрузки, даже если ради этого придется проявить строгость и ограничить доступ малыша к телевизору, игровым приставкам и интернету. Многим родителям мультфильмы или видеоигры кажутся простым способом занять ребенка, однако благодаря развитию технологий около 30% современных детей ведут малоподвижный образ жизни. Это чревато не только анемией, но и набором лишнего веса, замедлением физического развития, проблемами с позвоночником, зрением и кровообращением.
На чтение 11 мин.
Анемия — это заболевание крови, возникающее при уменьшении в организме количества красных кровяных клеток. Эти клетки переносят кислород с помощью особого белка — гемоглобина. Если уменьшается количество этих клеток или этого белка, возникает анемия.
В некоторых случаях анемия временна — если она вызвана дефицитом питательных веществ или потерей крови. В других — это результат хронических или наследственных заболеваний, включая аутоиммунные, генетические, онкологические и другие. Тяжелая анемия может быть опасной для жизни.
Основные причины анемии перечислены ниже.
- Самая распространенная железодефицитная анемия вызвана, как можно догадаться, нехваткой железа. Без достаточного количества железа организм не может производить гемоглобин для красных кровяных клеток. В таком случае врачи обычно рекомендуют изменить рацион питания или принимать препараты железа.
- В дополнение к железу ваш организм нуждается в фолиевой кислоте и витамине B12 . чтобы производить достаточное количество эритроцитов.
- Гемолитические анемии развиваются, когда эритроциты разрушаются быстрее, чем костный мозг может заменить их. Это бывает при некоторых заболеваниях крови и отравлениях.
- Среди других редких причин — определенные хронические, аутоиммунные и наследственные заболевания, болезни крови и костного мозга.
О главных причинах анемии и о том, как лечить анемию
У ребенка в 4 месяца гемоглобин 106. Поставили диагноз АНЕМИЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ. Назначили железо в течение двух месяцев. Вопрос: так ли уж необходимо при таком уровне гемоглобина давать ребенку лекарство?
Малышу из-за низкого гемоглобина назначили препарат железа. После этого у ребенка активно пучит животик и постоянно отходят газики. Ребенок беспокойный и кричит. Что делать? Может ли железосодержащий препарат оказывать такие побочные действия?
Анемия у ребенка
Р ебенок вялый, в лице ни кровинки, может внезапно упасть в обморок. Нередко это бывает с нехваткой веществ, необходимых для нормального кроветворения, в первую очередь железа. Болезненное состояние, при котором в красных кровяных тельцах – эритроцитах снижается количество гемоглобина, ответственного за перенос кислорода из легких в ткани, называется анемией (малокровием). Анемия у ребенка встречается не так уж и редко У 40% детей до 3-х лет и у трети подростков.
О бмен железа в организме ребенка с самого момента рождения совершается очень энергично. Ежедневно количество этого микроэлемента у малыша увеличивается на 0,5 мг, и до 18 лет ребенок должет пополнить его запас в среднем до 4,5 г. Отложение материнского железа в организме плода происходит в основном на двух последних месяцах беременности. Этого оказывается недостаточно при недоношенности, многоплодии, анемии у матери или токсикозе второй половины беременности. У некоторых детей нехватка железа в организме проявляется уже на 1-2 месяцах жизни. Поздняя анемия у ребенка недоношенного развивается на 3-4 месяцах жизни – из-за истощения запасов железа, доставшихся ребенку после рождения. Внешне она не заметна, но анализы свидетельствуют, что содержание жен=леза в сыворотке крови понижено.
Д ругая причина дефицита железа – недостаточное его усвоение при инфекционных заболеваниях, особенно желудочно-кишечного тракта, рахите, гипотрофии. Но основная причина – неправильное питание ребенка: позднее введение в рацион соков, овощного и мясного прикорма, вскармливание жирным коровьим или козьим молоком, которое трудно усваивается организмом.
Как проявляется анемия у ребенка
Д ети (обычно 3-6 летнего возраста) становятся шумными, легковозбудимыми, раздражительными, эмоционально неустойчивыми. Малыши при этом могут отставать в психическом и физическом развитии. Детей постарше мучают частые головные боли, шум в ушах, головокружения, неприятные ощущения в области сердца, они вялы и апатичны, часто простужаются, руки у них постоянно холодные, наблюдается учащенное сердцебиение, бледность кожных покровов и слизистых оболочек.
У девочек-подростков железодефицитная анемия иногда приводит к такому заболеванию, как хлороз, которое развивается на фоне эндокринных нарушений. Проявляется анемия у детей слабостью, утомляемостью, анорексией, головокружениями, иногда обмороками, тошнотой, рвотой, запорами. Характерны асбестово-бледная, в некоторых случаях с зеленоватым отттенком кожа, нарушения менструального цикла. В большинстве случаев выздоровление происходит само собой.
Анемия у ребенка может развиваться и при достаточном потреблении железа. Дело в том, что для синтеза гемоглобина необходима фолиевая кислота, которая в организме человека не образуется, поэтому фолиевую кислоту и относят к витаминам. Потребность в ней не вилика – всего 0,02-0,05 мг в сутки, но с учетом неполного всасывания фолиевой кислоты в кишечнике, а также в сязи с ее поглощением кишечными микроорганизмами суточная доза определяется в 2,5 мг.
Э ритроциты по разному реагируют на нехватку железа и фолиевой кислоты. При недостатке железа снижается количество гемоглобина в каждом отдельном эритроците, а сам он становится меньше. При нехватке фолиевой кислоты, напротив, страдает производство красных кровяных шариков – при этом каждый эритроцит несколько увеличивается в размерах и содержит повышенное количество гемоглобина, но с учетом снижения числа эритроцитов общее количество гемоглобина в крови также понижено. Измеряя размер эритроцита и содержание в нем гемоглобина, врачи могут установить, с чем в первую очередь связана анемия у ребенка.
Если обнаружена анемия у ребенка
Е сли у вашего ребенка обнаружили анемию, прежде всего необходимо нормализовать режим дня малыша. Он должен достаточное время проводить на свежем воздухе, заниматься гимнастикой, желателен массаж.
Д етей постарше можно записать в спортивную секцию, так как физические упражнения стимулируют обменные процессы в организме и повышают насыщение клеток кислородом. Обратите внимание на диету, включайте в рацион продукты с большим содержанием белка, витаминов С, Е, группы В, меди, кобальта и, конечно, железа. Это могут быть яблоки, гранаты, говяжья или свиная печень, яйца, какао. Совсем маленьким нужно давать тертые яблоки и овощные пюре, яичный желток. Врач может дополнительно назначить минерально-витаминный комплекс.
В сасывание железа затрудняется при употреблении каш, поэтому не рекомендуется давать их больше одного раза в день. Следует ограничит потребление молока, особенно козьего, которое не содержит железа и фолиевой кислоты.
Рецепт для повышения гемоглобина в крови
С такан меда, 5 листиков алоэ, лимон. Листья алоэ предварительно подержите в морозильной камере 3 дня, затем пропустите с лимоном через мясорубку и смешайте с медом. Принимать по 1 ст.ложке 3 раза в день на протяжении 1-3 месяцев. При аллергии на мед замените его сахаром.
Если у ребенка обнаружили анемию, не отчаивайтесь. Это заболевание легко поддается лечению. Особое внимание уделите питанию, режиму дня и анемия у ребенка уйдет, не оставив и следа.
Здоровый образ жизни ребенка
Правильная детская косметика
Продукты для иммунитета
Какую воду лучше пить
В этой статье речь пойдет об анемии – патологическом состоянии организма, при котором снижается количество гемоглобина в единице объема крови.
Анемии широко распространены во всем мире у детей и женщин репродуктивного возраста. В нашей стране анемия встречается в среднем у 40 % детей в возрасте до 3 лети в пубертатном периоде у девочек. Наиболее характерны для детей железодефицитные анемии, на долю которых приходится до 90 % случаев этой патологии.
В основе развития анемии чаше всего лежит:
- недостаточное кровообразование,
- повышенное кроворазрушение или кровопотеря,
- перенесенные заболевания.
Предрасполагающие факторы развития анемии у детей:
- анемия матери во время беременности;
- рождение при многоплодной беременности;
- недоношенность (из-за недостаточного резерва депо железа в печени);
- ранее искусственное вскармливание;
- однообразное молочное вскармливание;
- количественное и качественное недоедание;
- синдром нарушения кишечного всасывания железа из-за ферментативной недостаточности, кишечного дисбактериоза;
- нарушение метаболизма железа;
- фоновые и инфекционные заболевания;
- высокие темпы физического развития;
- неблагоприятные социально-бытовые условия.
Механизм развития анемии у новорожденных
В процессе роста и развития ребенка для полноценного кроветворения требуется большое количество железа, полноценного белка, витаминов, микроэлементов.
Потребность в железе у детей раннего возраста обеспечивается двумя путями: поступлением его с пищей и использованием депонированного железа печени.
Недостаточное поступление железа приводит к нарушению транспорта кислорода, уменьшает запасы депо в печени, мышцах, костном мозге.
Белковый дефицит, в свою очередь, снижает транспорт железа и образование гемоглобина.
Дефицит витаминов, особенно группы В, РР, С, нарушает процессы эритропоэза, впоследствии чего в кровь выходят незрелые эритроциты с укороченным сроком жизни.
Железодефицитные состояния приводят к снижению синтеза гемоглобина, уменьшению транспорта кислорода, гипоксемии, нарушению иммунитета.
Дефицит железа считается одним из наиболее распространенных пищевых дефицитов. Своевременное выявление железодефицитной анемии у детей раннего возраста актуально и потому, что имеются научные доказательства не только повышенной предрасположенности таких детей к инфекционным заболеваниям, но и к нарушениям памяти психомоторного развития. Более того, нет абсолютной уверенности, что эти нарушения могут быть полностью обратимыми.
Поэтому трудно переоценить роль патронажной сестры в выявлении первых признаков анемии у пациентов.
Медицинская сестра может выявить наиболее типичные изменения в состоянии ребенка, такие как:
- снижение аппетита,
- замедленная прибавка массы тела,
- повышенная раздражительность.
В дальнейшем развиваются симптомокомплексы, которые могут в разных вариантах сочетаться между собой:
1. Эпителиальный синдром (связан с несостоятельностью покровного эпителия):
– бледность кожи и слизистых оболочек;
– прозрачность, восковидность ушных раковин;
– сухость кожи, шелушение, эрозии, трещины, особенно в углах рта;
– ломкость ногтей, выпадение волос;
– бессимптомный кариес зубов;
– атрофия сосочков языка;
2. Астеноневротический синдром:
– повышенная возбудимость, раздражительность, которые сменяются вялостью и апатией;
– преобладание негативизма в поведении ребенка;
– отставание в психомоторном развитии при тяжелом лечении.
3. Сердечно-сосудистый синдром:
– зябкость, похолодание конечностей;
Особенности течения анемии у недоношенных детей
Различают раннюю и позднюю анемию недоношенных детей.
Ранняя анемия недоношенных развивается на первом месяце жизни и расценивается как физиологическая анемия.
Основные причины ранней анемии недоношенных:
– усиленный гемолиз эритроцитов в период новорожденности;
– функциональная и морфологическая незрелость костного мозга;
– незавершенность цикла формирования депо (оно формируется в последние 2 месяца беременности).
Поздние анемии развиваются на 3-4 месяце жизни вследствие истощения неонатальных запасов железа.
Хлороз – своеобразная форма анемии, встречающаяся у девочек в период полового созревания.
Развивается на фоне эндокринных нарушений. В клинической картине преобладает сердечно-сосудистый синдром (обмороки, сердцебиение, головокружение, слабость, утомляемость), эпителиальный синдром представлен «алебастровой» бледностью с зеленоватым оттенком. Заболевание сочетается с нарушением менструального цикла.
В зависимости от тяжести анемии лечение проводится в стационаре или амбулаторно. Во всех случаях необходимо овладеть технологией диетического питания.
Организация диетического питания у больных анемией:
– если вскармливание материнским молоком невозможно, то единственной альтернативой могут быть молочные смеси с адекватными добавками железа. Использование коровьего молока в течение первого года жизни не рекомендуется, так как содержание железа в нем, а главное – биодоступность его не значительны;
– введение в рацион продуктов, богатых железом, белком, витаминами, микроэлементами;
– продуктами выбора являются: в I полугодии – тертое яблоко, овощное пюре, яичный желток, овсяная и гречневая каша, во II полугодии в рацион добавить мясное суфле, пюре из печени, свеклу, пюре из печени, свеклу, кабачки, зеленый горошек, капусту, картофель, гранатовый, лимонный соки.
Организация режима больных анемией:
– достаточное пребывание на свежем воздухе;
– регулярное проветривание помещения;
– ежедневные гигиенические ванны;
– массаж, гимнастика детям раннего возраста, активные физические упражнения детям старшего возраста;
– температурная защита, предупреждение охлаждения и перегревания. В холодное время года использовать дополнительное утепление варежками, носочками.
Для скорейшего выздоровления вашего малыша родителям необходимо научиться удовлетворять их физические, эмоциональные, психологические потребности (чаще брать на руки, поддерживать телесный контакт, поощрять игровую деятельность ребенка).
При своевременно начатом лечении, правильном питании и уходе малыш быстро пойдет на поправку и будет радовать Вас своей лучезарной улыбкой.
Источники: https://www.komarovskiy.net/navigator/anemiya.html, https://sila-priroda.ru/anemiya.php, https://www.tvoy-malysh.ru/index.php/2008-10-28-11-36-51/133-anemia
Избранные статьи
Купание новорожденного в ванночке с горкой видео
Как правильно ложить далее…
Норма потребления молока грудным ребенком
Грудное молоко для новорожденного ребенка Приоритетным является естественное (грудное) вскармливание, далее…
Почему годовалый ребенок срыгивает
срыгивает годовалый малый Малыш в 1годик далее…
Стул двухмесячного ребенка на грудном вскармливании
Режутся зубки: чем далее…
Популярные статьи
Овощной супчик для ребенка 7 месяцев (416)
Стих поздравление с 5 месяцев малышу (196)
Недоношенный ребенок 7 месяцев последствия (174)
9 Месяцев ребенку поздравления в стихах мальчику (170)
Ребенок родился 8 месячный последствия (136)
Простуда ребенка 5 месяцев (133)
Ребенок 2 месяца хрюкает носом и кашляет (124)
Как отучить ребенка спать с мамой комаровский (123)
Интересно
Как отучить ребенка трогать грудь
Как отучить ребенка трогать грудь? Статья даст некоторые рекомендации того, как отучить ребенка трогать грудь. Кормление ребенка грудью – естественный процесс….
Конъюнктивит у ребенка 11 месяцев
А нам чай совершенно не помогает. Если начинает гноиться глазик – капаем альбуцидом, а чтоб не особо щипало, надо его…
Ребенок не становится на четвереньки 8 месяцев
Вопросы о детском здоровье nolla 2014/04/03, # Ольга мы проводим в принципе все время на полу, ну соответствеено свободное…
