Анемия как причина смерти

На свете немало разных заболеваний, связанных с кровью. Одним из таких является анемия. Этот недуг считается полиэтиологичным заболеванием, которое возникает при внутреннем и внешнем воздействии на состав крови. Чаще всего люди считают, что основными признаками проявления болезни является слабость и головокружение. Но это не так, эти симптомы являются первоначальным звоночком развития заболевания. Далее в организме происходят патологические процессы, которые приводят к нарушениям кровообращения. В связи с этим очень часто пациенты задаются вопросом: «Можно ли умереть от анемии?» Для того чтобы получить ответ на этот вопрос, нужно разобраться, почему происходят такие сбои в организме и как их предотвратить.

Понятие анемия

Анемия – это клинико-гематологическое заболевание, которое способствует понижению уровня гемоглобина и сокращению количества эритроцитов в клетках крови. Чаще всего болезнь называют «малокровие», так как в результате патологического процесса в организме происходит нарушение кровообращения во внутренних органах. В итоге они не получают необходимое количество кислорода и перестают полноценно функционировать, наступает период кислородного голодания. С диагнозом анемия чаще всего сталкиваются женщины и дети.

Причины возникновения

Сегодня известно немало причин, по которым происходит развитие анемии. Самопроизвольное проявление болезни встречается крайне редко, чаще всего оно проявляется за счет нарушения работы внутренних органов или под воздействием внешних факторов, которые способствуют изменению состава крови. Кроме этого, причины появления болезни могут носить приобретенный и генетический характер, и возникать в основном у людей с такими заболеваниями как:

• артрит;
• системная красная волчанка (СКВ);
• почечная или печеночная недостаточность;
• инфекционные заболевания.

А также заболевание может проявляться при плохом питании, физических нагрузках и кровопотерях.

Виды анемии

Анемия бывает нескольких видов, и каждый из них имеет свои причины и признаки:

1. Железодефицитная анемия (код по МКБ — 10) — является часто встречаемым видом болезни. Возникает она в основном по причинам плохого питания или после полученных травм, которые спровоцировали большую кровопотерю.
2. Пернициозная анемия — возникает в организме по причинам нехватки витаминов, а именно В12. Распространенной причиной проявления болезни является врожденная атрофия желудка. При таком диагнозе у человека плохо усваивается витамин В12.
3. Гемолитический вид — проявляется у людей с отклонениями работы головного мозга, так как он не способен вырабатывать необходимое количество клеток.
4. Наследственная талассемия — является самой тяжелой формой, которая обусловлена генетическими нарушениями.

Все эти виды заболевания по-своему опасны для организма, так как дефицит железа негативно сказывается на всех органах. При любом заболевании имеется опасность для жизни если вовремя не начинать лечение. Поэтому вопрос «Можно ли умереть от анемии?» остается актуальным. Риск есть всегда, если наступает период гипоксии, вылечиться гораздо сложнее, но все же возможно. Главное — выполнять все предписания доктора.

Симптомы анемии

Для тех, у кого возникает вопрос о том «Можно ли умереть от анемии?», ответ прост: «Да можно», если не обращаться к врачу. Но, для того чтобы определить заболевание, необходимо знать его симптомы. На самом деле первые признаки заметны становятся только на второй или третей стадии развития. При этом у человека наблюдаются следующие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• постоянное чувство усталости;
• головокружения;
• обморок;
• бледность кожи;
• затрудненное дыхание;
• усиленное сердцебиение;
• плохой аппетит;
• нарушение памяти.

Все эти признаки являются неоднозначными, так как могут проявляться и при других заболевания. В любом случае, в таком состоянии нужно обратиться к специалистам для полного обследования.

Правильное лечение

Симптомы и лечение анемии у взрослых немного отличается от детской терапии, именно поэтому не стоит начинать лечение самостоятельно. Врачи обычно назначают комплексную терапию, но при легкой анемии медикаментозное лечение не требуется, достаточно употреблять в пищу продукты, содержащие железо.

При тяжелой стадии малокровия специалисты назначают препараты, которые помогают костному мозгу выделять эритроциты и гемоглобин быстрее. К медикаментам, повышающим уровень железа в крови, относятся:

• железосодержащие средства – «Актиферрин», «Сорбифер» и «Фенюльс»;
• витамины В12 – фолиевая кислота, витамины группы В.

В том случае, если обычные препараты бессильны, назначается комплекс глюкокортикоидных гормонов. При тяжелых стадиях, рекомендуется лечение проводить в стационаре.

Большее количество людей задумывается о том, можно ли вылечить анемию при помощи народных средств. Уже много веков народная медицина пользуется популярностью. Она содержит много полезных советов. Для того чтобы избавиться от анемии самостоятельно, необходимо воспользоваться некоторыми рецептами:

• Нужно сок алоэ, мед и вино «Кагор» тщательно перемешать и дать постоять в течение суток. После нужно принимать по одной ложке в день.
• Ягоды шиповника и листья земляники залить водой и варить в течение 30 минут на водяной бане. Далее, отвар нужно остудить и пить по пол-стакана два раза в день.

В период использования народных методов стоит учитывать, что они подходят только для людей с легкой анемией.

Анемия и беременность

Будущие мамы часто слышат о том, что у них малокровие. Обычно этот диагноз в период вынашивания ребенка протекает в легкой форме. Бывают разные последствия для ребенка у беременных с анемией, но только в том случае, если заболевание протекает во второй стадии. Она считается опасной по причине своих особенностей, которые возникают у будущей мамочки, например:

• повышается риск возникновения инфекционных заболеваний;
• развивается венозный тромбоз;
• риск преждевременных родов;
• тяжело переносится период токсикоза;
• возникновение кровотечений.

Кроме того, что анемия влияет на состояние беременной, она также может оказать негативное влияние на плод. У ребенка могут плохо развиваться внутренние органы, он плохо набирает вес и снижается иммунитет.

Диагностирование

Для диагностики заболевания необходимо сдать анализы крови на определение количества эритроцитов, уровня гемоглобина и ферретина, который помогает железу накапливаться и усваиваться в крови.

Кроме анализов крови существуют дополнительные тесты. Они обычно назначаются для того, чтобы определить вид анемии. К таким процедурам относятся:

• эндоскопия;
• ректоскопия;
• УЗИ.

Последний вид обследования обычно назначается женщинам с обильными месячными.

Для того чтобы не ходить по больницам и не мучить себя ненужными вопросами о том, можно ли умереть от анемии, достаточно правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Что такое анемия простыми словами?

Анемия – это недостаток крови в организме (от греческой приставки «ан», обозначающей отрицание, и «эйма» – «кровь». Иногда это состояние медицина называет малокровием. В более узком смысле под анемией часто подразумевают недостаточное количество кислорода в крови, что на практике выражается в уменьшении концентрации в ней эритроцитов или гемоглобина.

От малокровия следует отличать псевдоанемию (гидремию). При гидремии, которая может наблюдаться, например, во время беременности, общее число красных кровяных телец остается неизменным, увеличивается только объем жидкой составляющей крови –плазмы.

Причины возникновения анемии: от чего бывает болезнь

Следует сразу отметить, что анемия не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, свидетельствующий о каких-то других заболеваниях – инфекционных, воспалительных, онкологических, глистных инвазиях, патологических родах и менструациях и т.д.

Анемия также нередко бывает следствием внешней причины. Это может быть неправильный рацион или нерегулярное питание, массивная кровопотеря из-за травмы, ранения, операции. Не менее опасны и длительные кровотечения малой интенсивности, которые долгое время остаются незамеченными. Подобное бывает при заболеваниях ЖКТ и онкологических заболеваниях.

Чаще всего анемия вызывается такими болезнями и состояниями, как:

• геморрой,
• менструации,
• травмы,
• язва желудка и гастрит.

Возможна анемия и из-за недостатка в организме определенных веществ, например, витамина В12 и фолиевой кислоты, у детей – витамина С и пиридоксина (витамина В6). Все эти вещества необходимы для формирования гемоглобина и эритроцитов. Витамин В12 и фолиевая кислота могут либо содержаться в пище в недостаточных количествах, либо плохо усваиваться из пищи. Последнее может встречаться при алкоголизме и наркомании, хронических заболеваниях печени и желудка, приеме противосудорожных лекарств.

Анемия может возникать при состояниях, когда организму требуется повышенное количество железа, а извне железа поступает недостаточно:

• лактация,
• подростковый возраст (организму требуется много железа для роста),
• хронические заболевания (легочные заболевания, пороки сердца, абсцессы, сепсис).

Наиболее часто приводят к анемиям следующие инфекционные болезни:

• туберкулез,
• хронический бронхит,
• бактериальный эндокардит,
• бронхоэктатическая болезнь,
• бруцеллез,
• абсцесс легкого,
• различные микозы,
• пиелонефрит,
• остеомиелит.

Также анемия развивается при коллагенозах различных видов:

• системная красная волчанка,
• узелковый полиартериит,
• ревматоидный артрит.

Часто малокровие может развиваться при беременности. Ведь организму матери требуется повышенное количество железа для формирования плода, что с высокой степенью вероятности приводит к дефициту элемента. Если обычно организм женщины расходует в день 0,6 мг железа, то при беременности эта цифра возрастает до 3,5 мг.

Причиной развития малокровия может быть и прием препаратов, подавляющих кроветворение, например, некоторых антибиотиков или цитостатиков.

Анемия крови

Чтобы понять, что такое анемия и разобраться в сути состояния, необходимо разобраться в механизме переноса кровью кислорода к тканям. Для этого в крови содержатся особые клетки – эритроциты. Их другое название – красные кровяные тельца, так как именно они придают крови красный цвет. Что не должно удивлять, ведь кровь примерно на 40% состоит из эритроцитов.

В каждом эритроците содержится белок гемоглобин, способный захватывать свободный кислород. Такое происходит, когда эритроцит вместе с кровью попадает в легкие. Отдав кислород тканям, эритроцит взамен получает углекислый газ и доставляет этот газ обратно в легкие, где он выдыхается наружу. Эритроциты синтезируются в костном мозге и живут примерно три месяца, а затем разрушаются в селезенке.

Физиологические механизмы, ответственные за появление симптомов малокровия:

• уменьшение количества гемоглобина,
• снижение количества эритроцитов,
• нарушение снабжение тканей кровью,
• кислородное голодание тканей.

Кислородное голодание не проходит для организма бесследно – оно приводит к развитию дистрофии тканей и органов. Практически каждая функциональная система оказывается затронутой этим процессом. На начальных этапах организм пытается бороться с патологией путем использования внутренних резервов. Однако рано или поздно они истощаются.

Разновидности

Малокровие очень часто бывает связано с недостатком гемоглобина или эритроцитов. По этому признаку выделяют три вида анемии:

• вызванная пониженной способностью организма синтезировать эритроциты или гемоглобин,
• вызванная недостатком эритроцитов,
• вызванная ускоренным разрушением эритроцитов (гемолитическая).

Анемии, вызванные сниженной способностью кроветворной системы образовывать гемоглобин или эритроциты, делятся на несколько видов:

• железодефицитные,
• мегалобластные,
• сидеробластные,
• апластические,
• анемии хронических заболеваний.

Анемии, связанные с нарушением синтеза эритроцитов и гемоглобина, включают также те, которые вызваны дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты. Иногда подобное состояние связано с гипервитаминозом витамина С, который в определенной степени является антагонистом витамина В12.

К патологиям, вызванным недостатком эритроцитов и железа, относятся все постгеморрагические анемии.

Гемолитические анемии являются следствием ускоренного разрушения эритроцитов. Гемолитическая анемия проявляется следующими симптомами:

• гемолитическая желтуха;
• повышенный уровень билирубина;
• головокружение;
• слабость;
• лихорадка;
• повышенная температура;
• озноб;
• увеличение селезенки, реже – печени.

Нередко гемолитическая анемия развивается у новорожденных из-за резус-конфликта у матери и новорожденного.

Также анемии могут разделяться на различные категории по цветовому показателю (ЦП) крови. ЦП говорит о том, насколько насыщены эритроциты гемоглобином. Норма цветового показателя составляет 0,86-1,1. Эта норма одинакова для обоих полов. Исходя из значения ЦП, выделяют следующие виды патологии:

• гипохромный вид (ЦП<0,86),
• нормохромный вид (ЦП в пределах нормы),
• гиперхромный вид (ЦП > 1,1).

К гипохромным относятся железодефицитная анемия и талассемия. Причиной гипохромной анемии могут быть отравления свинцом (например, при работе на вредных производствах), недостаток витамина В6, воспалительные заболевания, нарушающие обмен железа.

К нормохромным относятся следующие типы патологии:

• гемолитические,
• постгеморрагические,
• неопластические,
• апластические,
• вызванные онкологическими заболеваниями,
• вызванные снижением выработки эритропоэтина.

К гиперхромным относятся анемии, вызванные дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, а также миелодиспластический синдром.

Различные виды анемии нередко могут наблюдаться одновременно, например железодефицитная анемия и фолиеводефицитная.

Апластическая анемия возникает в результате нарушений формирования эритроцитов в костном мозге.

Также анемии делятся на различные категории по такому критерию, как способность костного мозга производить новые эритроциты. Оценивать эту способность можно по тому, как насыщена периферическая кровь молодыми эритроцитами (ретикулоцитами). Нормальный показатель этого параметра составляет 0,5-2%. В зависимости от концентрации ретикулоцитов анемии делятся на несколько видов:

• арегенераторные (отсутствие ретикулоцитов),
• гипорегенераторные (ретикулоцитов менее 0,5%),
• норморегенераторные (ретикулоциты в пределах нормы),
• гиперрегенераторные (ретикулоцитов более 2%).

К арегенераторным относится апластическая анемия. К гипорегенераторным – анемии, вызванные дефицитом железа и витамина В12. К норморегенераторным – постгеморрагическая анемия. К гиперрегенераторным – гемолитическая анемия.

По патогенетическим признакам анемии делятся на:

• железодефицитные,
• дисгемопоэтические,
• постгеморрагические,
• гемолитические,
• мегалобластные,
• фолиеводефицитные.

Механизм возникновения различных видов патологии

Железодефицитные анемии

Железодефицитные анемии составляют примерно 90% от всех случаев данной патологии. Эти состояния нередко развиваются после операций или травм.

Железо – наиважнейший компонент эритроцитов и организму труднее всего восстанавливать этот химический элемент. Всего в организме содержится 4,4-5 г железа. Основной потребитель железа в организме – кровь и эритроциты. Из этого объема каждый день выводится 1 мг, и организм должен как-то восполнять потери.

Среди признаков железодефицитной анемии чаще всего встречаются:

• головокружение,
• шум в ушах,
• мелькание мушек перед глазами,
• одышка,
• сердцебиение,
• сухость кожи,
• бледность,
• ломкость ногтей.

Серповидно-клеточная анемия

Встречаются и редкие формы анемии, такие, как серповидно-клеточная. Так называют генетически обусловленный вид анемии, при котором эритроциты принимают серповидную форму вместо обычной круглой. Этот вид болезни обычно проявляется неприятными симптомами лишь в условиях интенсивных физических нагрузок. Иногда может проявляться желтухой.

Анемии, обусловленные недостатком витамина В12

Этот вид встречается нечасто и обычно обусловлен уменьшением поступления витамина из пищи. Подобное нередко наблюдается при различных диетах, например, веганской. Среди симптомов следует отметить появление аномально крупных эритроцитов, покалывание в кистях рук и стоп, потеря чувствительности конечностей, спазмы мышц, нарушения походки.

Как проявляется анемия

Симптомы анемии во многом зависят от вида и степени заболевания. В большинстве случаев малокровие вызывает гипоксию. И обычно проявления анемии являются следствием недостатка кислорода в организме.

Как правило, у пациента наблюдаются:

• тахикардия;
• сонливость без объективных причин или бессонница;
• снижение работоспособности;
• раздражительность;
• упадок сил;
• истончение и выпадение волос;
• сухость кожи;
• ломкость ногтей;
• повышение температуры до субфебрильных значений;
• быстрая утомляемость;
• пониженное давление;
• головные боли;
• нарушения сердечного ритма;
• бледность кожи;
• частые обмороки;
• шум в ушах;
• головокружения;
• мелькание мушек перед глазами;
• расстройства мочеиспускания;
• тяга к потреблению мела и извести;
• одышка в спокойном состоянии или при малых физических нагрузках;
• боли в сердце, напоминающие стенокардию;
• мышечная слабость;
• ломота в теле;
• тошнота и рвота;
• боль в языке и при глотании;
• у женщин – нарушения менструального цикла.

При анемии, вызванной витамином В12, может наблюдаться снижение чувствительности, при гемолитической анемии – желтуха.

Анализы показывают снижение гемоглобина. При прослушивании сердца могут наблюдаться характерные систолические шумы.

Симптомы анемии могут развиваться как постепенно, так быстро. Все зависит от причины и вида состояния.

Осложнения анемии:

• снижения иммунитета,
• нервные расстройства,
• сердечно-сосудистые болезни,
• увеличение селезенки или печени.

Тяжелые формы анемии могут приводить к:

• геморрагическому шоку,
• гипотонии,
• легочной и коронарной недостаточности.

Симптомы анемии рук

Иногда в передних конечностях циркулирует недостаточное количество крови или же кровь в них застаивается. Подобный вид патологии нередко вызывается недостатком крови во всем организме или бывает следствием какого-либо другого заболевания (тромбоза, атеросклероза, остеохондроза). Синдром проявляется в потере чувствительности отдельных участков кожи, утрате двигательных функций мышц рук. Руки становятся более чувствительными к холоду.

Степени

При легкой степени малокровия симптомы обычно малозаметны. Чтобы кровь лучше насыщалась железом, достаточно улучшения питания, употребления железосодержащих препаратов. При средней степени симптомы становятся более выраженными. Появляется слабость, частые головные боли, головокружения. Тяжелая стадия представляет угрозу для жизни. Появляются признаки гипоксии тканей, нарушения сердечной деятельности.

Зависимость степени анемии от содержания гемоглобина

Также принято разделять относительную и абсолютную анемии. При относительной увеличивается относительное содержание плазмы, однако количество эритроцитов остается неизменным. При абсолютной наблюдается уменьшение количества эритроцитов.

Нормы гемоглобина меняются в зависимости от возраста и пола. Для детей до 12 лет норма гемоглобина одинакова для обоих полов. Затем у мужчин наблюдается несколько большая концентрация гемоглобина, чем у женщин.

Нормы гемоглобина для детей

Нормы гемоглобина для женщин

Нормы гемоглобина для мужчин

Диагностика

Внешние симптомы анемии легко выявить даже при первичном осмотре. Однако вид и причины малокровия, стоящие за ним болезни выявить бывает нелегко. Много значат при постановке диагноза данные анамнеза и анализов.

В первую очередь исследованию подвергается кровь пациента. Для определения вида и причин малокровия делаются общий и биохимический анализы крови. При этом исследуются, в первую очередь, следующие параметры:

• уровень гемоглобина,
• среднее количество гемоглобина в эритроцитах,
• количество ретикулоцитов,
• уровень железа,
• уровень билирубина.

Может потребоваться анализ кала на скрытую кровь, УЗИ, КТ и МРТ внутренних органов, эндоскопия органов ЖКТ.

Методики и цели исследований при малокровии

Как лечить и что кушать

Лечат, в первую очередь, не само малокровие, а то заболевание, которое его вызвало. Если пациент избавляется от болезни, то количество крови в организме восстанавливается самостоятельно. Или же устраняют причину, которая привела к малокровию, например, неправильную диету. Однако и проведение симптоматического лечения также очень важно.

При анемии обычно организм испытывает недостаток железа. Для восполнения запасов железа пациенту назначают железосодержащие препараты. Также назначаются препараты с витамином В12, фолиевой кислотой.

Необходимо помнить, что лекарственные препараты следует принимать лишь по назначению врача. При самостоятельном лечении и приеме лекарственных средств пациент может лишь навредить себе. В частности передозировка препаратов железа может привести к запорам, геморрою, язве желудка.

В аптеках продается немало видов препаратов, содержащих железо:

• Сорбифер,
• Феррум Лек,
• Тотема,
• Мальтофер,
• Тардиферон.

Также при лечении могут назначаться препараты, содержащие витамины А, D, E, витамины группы В, медь, цинк.

При большой кровопотере для лечения необходимо переливание донорской крови. При дефиците витамина В12 он назначается внутримышечно.

Издавна малокровие лечили при помощи диеты. Она подбирается таким образом, чтобы продукты содержали достаточное количество железа. К подобным продуктам относятся, в первую очередь:

• мясо,
• рыба,
• яйца (желтки).

Немало железа и в продуктах растительного происхождения, особенно в бобовых, орехах. Однако железо из овощей и фруктов усваивается плохо (в 10 раз хуже, чем из мясных продуктов), что необходимо иметь в виду. Также препятствуют всасыванию железа продукты, содержащие кальций, алкоголь. Чай, точнее говоря, содержащийся в нем танин, также мешает усвоению железа. Поэтому чай лучше всего пить через несколько часов после еды. А вот мед и сахар, наоборот, улучшают всасывание железа из продуктов питания.

При недостатке фолиевой кислоты полезны зелень, овощи.

Рекомендуется также потреблять минеральные воды, содержащие:

• железо,
• сульфаты,
• гидрокарбонаты магния.