Анализы при бронхите комаровский
27 октября 2019, 13:44
Обструктивный бронхит — очень часто встречающийся диагноз именно в России. И не потому что здесь такие больные дети, а потому что в нашей стране существуют явные проблемы с терминологией.
После того как мы вдыхаем воздух, и он проходит через гортань, он попадает в трахею. Потом трахея раздваивается на два бронха, один из которых ведет в правое легкое, другой — в левое. В легких бронхи разветвляются подобно дереву, именно так туда поступает воздух, и мы дышим. Если возникает препятствие движению воздуха по бронхам, то именно это препятствие обозначается словом обструкция. То есть, обструктивный бронхит — это воспаление бронхов, при котором возникает препятствие движению воздуха. По каким же причинам может возникнуть препятствие движению воздуха? Прежде всего, этом может быть накопившаяся слизь. Также препятствием для воздуха может стать отек стенки бронха. Третья причина — это спазм мышц бронхов, то есть когда под действием какого-либо фактора мышцы бронхов сокращаются. Также в самом легком или рядом с легким может возникнуть какой нибудь узел или опухоль, абсцесс, который будет давить на стенки и приведет к сужению просвета в бронхах. Поэтому словосочетание «обструктивный бронхит» не может быть диагнозом само по себе. Это всего лишь описание состояния, которое требует выяснения причин появления воспаления и препятствия для прохождения воздуха в бронхах.
Вообще, бронхит появляется тогда, когда некий вирус, который поселился в носу привел к отеку слизистой и засыханию мокроты, таким образом та мокрота, которая вырабатывается легкими также засохла и остановилась в бронхах. Поэтому самым первым шагом в профилактике любого бронхита должны быть правильно принятые меры для лечения первых симптомов вирусной инфекции: насморка и температуры. Как же нужно лечить вирус правильно? Очень просто. Во-первых, создать благоприятные параметры воздуха в помещении, где находится ребенок, чтобы не дать слизи в носу засохнуть. Температура воздуха должна быть не более 21 градуса, в идеале 18 градусов, а влажность воздуха должна быть не менее 50%, но и не более 70%. Это самое главное условие для успешного лечения ОРВИ без осложнений. Во-вторых, для лечения насморка достаточно каждые пол часа промывать нос солевым раствором и активно поить ребенка, чтобы, опять-таки, не дать слизи засохнуть и не допустить сильного отека слизистой. Ну и, в том случае, если температура тела поднимается выше 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее средство: парацетамол или ибупрофен. Таким образом, если во время вирусной инфекции мы не успеваем вовремя сохранить носовое дыхание, увлажнив и проветрив помещение, активно напоить ребенка, то слизь неминуемо загустеет, и может накопиться в бронхах до такого количества, которое приводит к появлению дыхательной недостаточности.
Если обструкция в бронхах все-таки произошла, то, в первую очередь, нужно расширить бронхи и убрать их спазм, а также восполнить потери жидкости, что, естественно, не всегда возможно в домашних условиях.
Но существует особый вид вируса, который начинается не с насморка, а сразу опускается вниз к бронхам.
Очень часто вирусы меняют чувствительность дыхательных путей, то есть дыхательные пути начинают реагировать на то, на что раньше не реагировали, и вырабатывать повышенное количество слизи. Это могут быть какие-то запахи, моющие средства, красители одежды и пр. Поэтому очень часто природа болезни изначально инфекционной становится инфекционно-аллергической. В медицине даже есть такой специальный термин — инфекционно-зависимая аллергия, или инфекционно-аллергическая бронхиальная астма. Таким образом, пока ребенок здоров, он может никак не реагировать на какой-то раздражитель, но как только к нему прицепляется вирус, тот же самый раздражитель становится очень опасен, и вызывает вырабатывание большого количества слизи. Когда организм не успевает от этой слизи избавляться, она накапливается в бронхах, в результате появляется затруднение для поступления воздуха. Бронхи стремятся избавиться от этой слизи, что может привести еще и к спазму стенок бронхов, плюс ко всему. Это все и есть классическое проявление обструктивного синдрома. Бронхиальная астма не является приговором для ребенка. Современная медицина имеет множество способов эффективного лечения этого диагноза, при чём лечения в домашних условиях и без таблеток или уколов.
Самое распространенное осложнение обструктивного бронхита — воспаление лёгких. Ведь когда бронх полностью перекрывается слизью, там оседает огромное количество бактерий, которые с легкостью могут очутиться в легких.
Обструктивный бронхит может быть проявлением не только вирусной инфекции, но и бактериальной. Например, пневмококк или гемофильная палочка вполне могут вызвать воспаление дыхательных путей. С максимальной точностью ответить на вопрос, вызван ли бронхит вирусной или бактериальной инфекцией, поможет общий анализ крови.
При бронхиальной астме главный симптом — спазм бронхов. Профилактика бронхиальной астмы — своевременное устранение источника аллергии и своевременный прием необходимым препаратов.
Если абсолютно здоровый ребенок иногда покашливает сухим кашлем, в этом нет ничего страшного. Это вполне объяснимо теми экологическими условиями, в которых живет современный городской ребенок. Да и те условия, которые создают современные квартиры могут провоцировать эпизодический кашель: сухой и горячий воздух в отопительные сезон, большое количество ковров и других пылесборников. В таких случаях, кашель — единственный способ для легких произвести самоочистку.
Самое распространенная ошибка родителей и, к сожалению, нередко врачей — применение и назначение отхаркивающих средств при первых симптомах обструктивного бронхита, то есть кашля и затрудненного дыхания. Но дело в том, что обструктивный бронхит свидетельствует об избыточном количестве накопившейся мокроты или слизи в бронхах. И когда вы даете отхаркивающее средство ребенку, вы увеличиваете количество слизи. Повезет, если у ребенка настолько здоровые легкие и настолько сильные мышцы, что он сможет откашлять это количество слизи. Но чаще всего ребенку в таких ситуациях отхаркивающие средства противопоказаны, они могут быть даже опасны для жизни. Первое, что нужно делать при обструктивном бронхите, — это сделать загустевшую слизь более жидкой. А для этого нужны прохладный воздух и обильное питье. Вообще отхаркивающие средства строго запрещено давать детям без назначения врача, особенно это касается детей первых двух лет жизни, для которых избыточное количество густой слизи может быть смертельно опасно.
Также во время лечения обструктивного бронхита нельзя давать ребенку какие-либо иммуностимуляторы, так как они тоже првоцируют увеличение вырабатываемой слизи.
Пастельный режим при бронхите в подавляющем большинстве случаев категорически противопоказан. Когда ребенок мало двигается, слизь накапливается в легких и засыхает. Поэтому если нет температуры, то чем активнее ребенок, тем лучше. При температуре ниже 37.3 ребенку обязательно нужно ходить на прогулку в обычном режиме, при условии, что на улице не сильно холодный воздух.
Использование антибиотиков при лечении обструктивного бронхита необходимо только тогда, когда он вызван бактериальной инфекцией или когда такой бронхит является одним из проявлений воспаления легких.
Потребность ребенка в специальном массаже при обструктивном бронхите зависит от того, каким воздухом он дышит. Если воздух достаточно увлажнен и прохладен, никакой массаж точно не нужен. В противном случае, специальный массаж может помочь засохшей слизи, прилипший к стенкам бронхов, отвалиться.
Главное лекарство, которое назначают при обструктивном бронхите, -сальбутомол. Это специальный раствор для ингаляций, который нужно вдыхать. Его не бывает в сиропах или таблетках. Иногда используют антигистаминные средства, но такие, которые не сушат слизистые оболочки.
Бронхит
опубликовано 12/06/2013 14:48
обновлено 26/01/2016
1. Смотрите в разделе Видео и Аудио передачу Школа доктора Комаровского:
Также в данном разделе, в качестве дополнительной информации, смотрите:
2. В разделе Статьи прочтите:
3. Ознакомьтесь с записью в Блоге:
4. Информация о бронхите в разделе Письма:
5. Информация о бронхите в разделе Вопросы и ответы:
6. Обсуждение причин и лечения бронхита у нас на Форуме:
7. В разделе Справочник ознакомьтесь:
8. В книге «ОРЗ: Руководство для здравомыслящих родителей» ознакомьтесь со следующими главами:
- 2.4. Лекарственная помощь при кашле
- 2.5. Другие препараты для лечения заболеваний системы дыхания
10. Ознакомьтесь с главой о кашле как о симптоме бронхита в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»:
11. Проблеме кашля как симптома бронхита посвящена целая книга доктора Комаровского Е.О.:»Книга от кашля: о детском кашле для мам и пап»:
Использованные источники: www.komarovskiy.net
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Ингаляция при бронхите кормящим мамам
Как разводить лазолван для ингаляций взрослым при бронхите
Антибиотик на три дня названия при бронхите
При бронхите что показывает рентген легких
Доктор Комаровский о бронхите у детей: как помочь ребенку стать здоровым?
Нередко родители, ребенок которых заразился респираторной инфекцией, поражающей бронхиальное дерево, пробуют вылечить воспаление с помощью домашних средств. В результате неправильных действий бронхит может переходить в хроническую форму, вызывать осложнения и развитие патологических изменений дыхательной системы. Для того чтобы правильно лечить заболевание, необходимо знать причины и механизмы его образования. Доктор Комаровский о бронхите у детей знает все. Он делится своими знаниями с родителями, чтобы предотвратить использование лекарственных средств, приводящих к ухудшению состояния здоровья ребенка.
Первое, что нужно понять о бронхите – механизм его образования. Бронхи пропускают воздух к легким и попутно очищают его от разных микроорганизмов и мелких частиц с помощью слизи, вырабатывающейся оболочкой. Для удаления накопившихся отходов они способны вызывать кашлевой рефлекс, выталкивающий мокроту из дыхательных путей.
Если в бронхи проникает вирусная инфекция, она начинает размножаться, вызывает их увеличение, спазмы и обильную выработку слизи. Таким образом, развивается бронхит, сопровождающийся кашлем, повышенной температурой и затрудненным дыханием. Воспалительному процессу больше подвержены малыши, поскольку их иммунитет не успевает бороться с различными инфекциями.
Доктор Комаровский о лечении бронхита у детей: важные советы
Доктор Комаровский о лечении бронхита у детей говорит, что в большинстве случаев сухой кашель не является результатом воспаления нижних дыхательных путей. Простой насморк заставляет ребенка дышать ротиком и, из-за этого слизь в бронхах пересушивается, провоцируя кашлевой рефлекс. Несмотря на схожесть симптомов, последствия ринита не являются бронхитом, который требует применения различных лекарственных препаратов. Для того чтобы устранить сухость, ребенку нужно давать много пить, проветривать комнату и поддерживать высокую влажность в помещении. Других методов терапии не требуется.
Определить наличие действительного воспаления в бронхиальном дереве сможет специалист. Он прослушает дыхание ребенка и, если услышит характерные хрипы с бульканьем или звуки бронхоспазмов, то установит диагноз – острый бронхит.
Как лечить симптомы воспаления, вызванные вирусной инфекцией? Доктор Комаровский не рекомендует применять антибиотики в первые дни после развития бронхита, поскольку они не смогут уничтожить вирус. Для этого можно применять противовирусные лекарства, препараты для общего укрепления организма. Если ребенку становится очень плохо, сильно повышается температура, тогда его нужно госпитализировать. В этом случае без применения антибактериальных средств не обойдется.
Если же симптомы выражены несильно, то можно следовать таким советам:
- Делать паровые ингаляции детям старше 5 лет. Эта процедура позволит расширить бронхи и улучшить отхождение густой мокроты. Но малышам младшего возраста не рекомендовано дышать горячими парами лекарственных растворов, поскольку после этого у них может ухудшиться состояние здоровья. Если у ребенка есть склонность к аллергии, то не советуют применять эфирные масла или слишком ароматные вещества для приготовления ингаляции.
- Тепловые компрессы или ванночки для ног использовать не стоит, потому что данные методы могут быть опасными для здоровья детей. Их можно применять еще до повышения температуры, когда ребенок только переохладился. Термические процедуры помогут организму справиться с заболеванием на самых ранних стадиях, но при остром течении будут оказывать негативное действие.
- Давать ребенку очень много теплой жидкости – компоты, чаи из малины, липы, шалфея и т.п. Обильное питье не позволит засохнуть вырабатывающейся в бронхах слизи и, таким образом, предотвратит скопление болезнетворных микроорганизмов в дыхательных путях. Организм постепенно сам справиться с бронхитом, если в помещении больного создать идеальные условия для поддержания влажности в слизистых оболочках.
По поводу выбора определенных методов лечения нужно проконсультироваться с педиатром. Не всегда рекомендованные лекарства будут эффективны в конкретном случае. А поскольку организм ребенка более чувствителен к различным средствам и склонен к развитию побочных реакций, использовать назначенные методы терапии следует с осторожностью.
Доктор Комаровский: обструктивный бронхит у детей
В отличие от острого течения болезни, обструкционные изменения в бронхиальном дереве со временем могут привести к развитию осложнений и даже дыхательной недостаточности у малыша. Как лечить обструктивный бронхит, рассказывает доктор Комаровский.
Во-первых, если врач поставил точный диагноз, то ни в коем случае нельзя отказываться от применения медикаментов. Терапия обструктивного бронхита проводится комплексно. Сначала назначают лекарственные препараты:
- Адреномиметики (Бриканил, Вентолин);
- Метилкеантиты (Эуфиллин, Теофиллин);
- Холинолитики (Солутан).
Какие именно препараты потребуются ребенку, сможет определить врач. Возможно, будут назначены лишь две группы лекарств или только одна.
Кроме медикаментозного лечения обязательно используют физпроцедуры. Их можно проводить как в домашних условиях, так и пользуясь специальными аппаратами в поликлиниках. Рекомендовано делать отвлекающие процедуры, например, банки или ножные ванны. Они способствуют оттоку крови от воспаленного органа и улучшению состояния здоровья маленького пациента.
Как утверждает доктор Комаровский, обструктивный бронхит у детей можно лечить в домашних условиях только под контролем врача. Во время обострения родители должны создать идеальные условия для дыхания ребенка и снятия симптомов болезни.
- Исключить из рациона питания те продукты, которые содержат химические добавки (усилители вкуса, подсластители, красители и т.п.) Вредные примеси раздражают слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая их воспаление. После устранения химических добавок у ребенка повышается иммунитет и улучшается дыхание.
- Следить за чистотой и влажностью воздуха. Если ребенок болеет обструктивным бронхитом, очень важно регулярно проводить влажную уборка комнаты, удаляя скапливающуюся пыль. Когда в зимний период в помещении слишком сухо, то для облегчения дыхания можно поставить увлажнитель воздуха или хотя бы банки с водой возле отопительных приборов. Таким образом, в комнате ребенка будут поддерживаться идеальные условия для слизистой бронхиального дерева.
- Если врач разрешает, то обязательно нужно гулять с малышом на улице. Но выходить нужно на территории с чистым воздухом, избегая прогулок возле автомагистралей, заводов или подобных загрязненных мест.
Важно помнить, что лечение обструктивного бронхита проводится с помощью основного и дополнительного метода терапии. Нельзя заниматься самолечением ребенка, используя только домашние средства и процедуры.
Использованные источники: diagnos-med.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Боль в груди при бронхите при вдохе и кашле
Антибиотик из группы макролидов при бронхите
Лекарства при бронхите и пневмонии у взрослых самые эффективные
Ингаляции с морской водой при бронхите
Рекомендации доктора Комаровского по лечению бронхита у детей
Когда у ребёнка появляются признаки воспаления бронхов, это невольно начинает пугать родителей. Сильный кашель, который не прекращается ни днём, ни ночью, изнуряет и самого малыша. Но чтобы правильно начать лечение, необходимо определить причину болезни. Что скажет доктор Комаровский о бронхите у детей?
Механизм развития
Бронхи являются составляющей частью органов дыхательной системы. Они представляют собой трубку, которая образована мышцами и выстлана изнутри слизистой оболочкой. При попадании в лёгочный просвет инородного агента, начинается воспалительный процесс.
Слизистая ткань сильно отекает, благодаря чему «трубка» становится значительно уже. Лёгкие воспринимают отёчность, как инородный объект и пытаются избавиться от него с помощью выделения большого количества слизи. Заканчивается всё бронхоспазмом и кашлем.
Именно так развивается обструктивный бронхит. Ему подвержены дети разных возрастов вне зависимости от времени года. Но наиболее опасно заболевание протекает у новорождённых, быстро преобразуется в пневмонию. Это объясняется незрелостью дыхательной системы крохи, также неумением откашливать мокроту.
Причины возникновения
Острый бронхит является следствием воздействия триггера на организм. Иммунная система ребёнка отличается не совершенностью, особенно у детей до года. Поэтому микроорганизмы быстро начинают свою разрушительную деятельность, попадая в дыхательную систему.
Причины воспаления бронхов:
Провоцируют бронхит только эти группы возбудителей, о чём говорит в своих консультациях заслуженный врач Евгений Комаровский. Однако существуют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию болезни.
К ним относятся:
- незрелость иммунной системы;
- переохлаждение;
- ОРВИ, простуда, грипп;
- аллергическая реакция;
- наличие сопутствующих заболеваний бронхолёгочной системы;
- болезни ЛОР-органов.
То есть местное или общее переохлаждение не способствует возникновению бронхита у малыша. Очень часто детский бронхит диагностируется после гриппа. Реже – после перенесённой респираторной инфекции, тонзиллита или фарингита.
Как определить бронхит у ребёнка
Бронхит без температуры является очень редким явлением и составляет примерно 0,5% от всех клинических случаев. Практически всегда в основе заболевания лежит вирусное поражение. Соответственно, воспаление бронхов практически ничем не будет отличаться от проявлений гриппа с уклоном в кашель.
Симптомы патологии у детей:
- повышение температуры тела (субфебрилитет);
- грудной кашель без отхождения мокроты или с её небольшим количеством;
- признаки общей интоксикации (потливость, отказ от еды, нарушение сна);
- хрипы в груди;
- одышка.
Тяжелее всего самостоятельно диагностировать бронхит у грудничка. Основными симптомами здесь может быть нарушенное дыхание, полный отказ от еды и повышение температуры до высоких отметок.
Бактериальная инфекция проявляется более выраженными признаками, нежели вирусная. Температура тела в таком случае будет повышаться до 40 градусов, а ребёнок полностью откажется от еды. В таком случае следует немедленно вызывать скорую помощь.
Диагностика
Прежде чем лечить бронхит, знаменитый врач советует уделить особое внимание диагностике. Иногда доктора ставят подобный диагноз, тщательно не разобравшись в анамнезе ребёнка.
Например, малыш может болеть ОРВИ и дышать ртом из-за заложенности носа. Это будет провоцировать нарушение вентиляции в лёгких, соответственно мокрота будет сгущаться, застывать и провоцировать хрипы в бронхах. Подобная клиника имеет схожесть с бронхитом, но на самом деле между ними нет ничего общего.
Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сдать следующие анализы:
- бактериологический посев мокроты;
- общий анализ крови, а также исследование количества эозинофилов в крови;
- рентген грудной клетки.
В домашних условиях определить бронхит от другой патологии бронхолёгочной системы практически невозможно. Этим должен заниматься грамотный специалист, который имеет достаточный уровень квалификации.
Лечение
Лечение обструктивного бронхита представляет собой грамотный и комплексный подход к терапевтическим манипуляциям. Поскольку в большинстве случаев заболевание имеет вирусную природу, терапия антибиотиками является просто бессмысленной.
Более того, подобные препараты снижают эффективность работы собственной иммунной системы малыша, что только усугубляет ситуацию.
Следует помнить, что вылечить без антибиотиков бронхит можно только тогда, когда анализы подтвердили отсутствие бактерий или аллергических агентов. Если патология имеет бактериальную природу, антибактериальные средства назначаются в обязательном порядке.
Лечение бронхита у детей Комаровский предлагает следующее:
Одним из главных этапов в лечении обструктивного бронхита является употребление большого количества тёплой жидкости. Это могут быть морсы, компоты, разрешённые специалистом травяные чаи. Обязательным условием является отсутствие сахара в напитке. Чем больше жидкости пьёт ребёнок, тем сильнее разжижается мокрота в бронхах.
В комнате малыша должен быть повышенный уровень влажности и большое количество свежего воздуха. Для этих целей можно приобрести специальный увлажнитель или хотя бы вешать на радиатор влажное полотенце. Периодически нужно проветривать помещение сквозным методом. На этот период ребёнка из комнаты лучше удалить.
Следует положить малыша на колени, чтобы нижняя часть корпуса была слегка выше верхней. Затем нужно легко постучать пальцами по нижней части грудной клетки на спине, после чего придать ребёнку вертикальное положение и попросить прокашляться. Также можно во время кашля слегка сдавливать корпус туловища снизу. Это тоже позволит мокроте отходить.
Школа доктора Комаровского утверждает, что гулять ребёнку при бронхите зимой не только можно, но и нужно. Здесь необходимо соблюдать два условия: температура тела не должна быть повышенной, а на улице не должно быть морозно.
Медикаментозные средства
Применение лекарственных препаратов требуется обсуждать с лечащим доктором. В некоторых случаях использование симптоматических средств является обязательным.
Необходимо использовать жаропонижающие препараты при повышении температуры от 38,5 градуса. Преимуществом пользуются лекарства на основе парацетамола или ибупрофена в форме эмульсии.
Абсолютно запрещаются при бронхите любые ингаляции. Это может вызвать сильную бронхообструкцию, из-за чего ребёнок начнёт задыхаться. Ванны тоже не рекомендуются во время болезни.
Также применяются лекарства, помогающие разжижать мокроту и выводить её из бронхов. Особенно это актуально в том случае, если кашель малыша не продуктивен или он ещё не умеет откашливаться.
Профилактика
Когда малыша беспокоят частые бронхиты, необходимо уделить внимание профилактике данного заболевания. Доктор Комаровский утверждает, что будет недостаточно использования лекарственных средств для лечения этой патологии. Здесь необходимо менять условия жизни.
Что можно сделать, если кашель после бронхита не проходит:
- нормализовать уровень влажности в помещении;
- исключить аллергены;
- употреблять много жидкости;
- осуществлять дыхательную гимнастику;
- регулярно бывать на свежем воздухе в любое время года;
- отказаться от бездумного применения антибиотиков;
- лечить сопутствующие заболевания;
- регулярно проветривать комнату крохи.
Заслуженный доктор России не призывает самостоятельно диагностировать и лечить бронхит. Он лишь советует подходить к терапии с умом и пониманием того, чем вызвано конкретное заболевание. Органы дыхательной системы никогда не воспаляются без видимой на то причины. Поэтому зная катализатор проблемы, можно быстро его устранить и избавиться от болезни.
Использованные источники: pulmono.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Результаты анализов при бронхите у взрослых
Дозировка левофлоксацина при бронхите
Как остановить кровь от бронхита
Бронхит
опубликовано 12/06/2013 14:48
обновлено 26/01/2016
1. Смотрите в разделе Видео и Аудио передачу Школа доктора Комаровского:
Также в данном разделе, в качестве дополнительной информации, смотрите:
2. В разделе Статьи прочтите:
3. Ознакомьтесь с записью в Блоге:
4. Информация о бронхите в разделе Письма:
5. Информация о бронхите в разделе Вопросы и ответы:
6. Обсуждение причин и лечения бронхита у нас на Форуме:
7. В разделе Справочник ознакомьтесь:
8. В книге «ОРЗ: Руководство для здравомыслящих родителей» ознакомьтесь со следующими главами:
- 2.4. Лекарственная помощь при кашле
- 2.5. Другие препараты для лечения заболеваний системы дыхания
10. Ознакомьтесь с главой о кашле как о симптоме бронхита в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»:
11. Проблеме кашля как симптома бронхита посвящена целая книга доктора Комаровского Е.О.:»Книга от кашля: о детском кашле для мам и пап»:
Использованные источники: www.komarovskiy.net
