Анализ мокроты при хроническом бронхите

Мокрота представляет собой слизистое содержимое в дыхательных путях и легких, которое выбрасывается при кашле. При развитии патологического процесса характер и количество выделяемого секрета изменяется. Чтобы установить заболевание, назначается общий анализ мокроты.

Мокрота при бронхите: причины и признаки

Бронхит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, основным симптомом которого является кашель

Бронхит – это воспалительное заболевание, при котором поражаются дыхательные пути в области бронхов. В норме на внутренней поверхности бронхов присутствует минимальное количество слизи. Когда в бронхах развивается воспалительный процесс, наблюдается отечность тканей и выработка большого количества слизи. На фоне этого затрудняется дыхание и развивается кашель.

Развитие бронхита происходит при попадании в организм вирусной инфекции. Возбудителями заболеваниями могут быть стафилококки, стрептококки, вирусы гриппа и аденовирусы. Активизирует воспалительный процесс снижение защитных функций организма. Иммунная система не может в полной мере бороться с патогенными микроорганизмами.

Другие причины развития бронхита:

Аллергическая реакция
Наследственная предрасположенность
Экологическая обстановка
Вредные привычки

Бронхит может протекать в двух формах: острой и хронической. В период острой формы воспалительный процесс длится около 2 недель. Кашель сначала сухой, а через некоторое время становится мокрым с отхождением мокроты. Длительно протекающая острая форма бронхита приводит к хроническому течению.

Симптомы хронического бронхита могут длиться около 3 месяцев.

Для бронхита характерны следующие признаки:

Боль и стеснение в груди.
Сбивчивое дыхание.
Боль в горле.
Длительный кашель с мокротой.
Хрипы.
Субфебрильная температура тела.

Главный симптом бронхита – сильный кашель, который усиливается вечером. Выделение мокроты при кашле может быть желтого или белого цвета. Мокрота такого цвета указывает на бактериальную природу воспаления. Кроме того, мокрота может приобретать коричневый или розовый оттенок. Это продукты распада эритроцитов и данное состояние требует незамедлительного обращения к врачу. Цвет слизи характеризует степень протекания заболевания.

При выявлении бронхита с отделением мокроты врач назначит анализ бронхиальной слизи. От полученных результатов будет зависеть дальнейшее лечение.

Подготовка к проведению анализа и процедура выполнения

За 10-12 часов до сбора мокроты рекомендуется употреблять как можно больше жидкости

Для получения достоверных результатов перед процедурой необходимо прополоскать рот кипяченой водой с содой. Для лучшего отхождения мокроты накануне проведения исследования рекомендуется употреблять больше жидкости.

Сбор мокроты выполняют утром до приема пищи. Пациент делает три глубоких вдоха и откашливает. Слизь собирают в стерильный контейнер, емкостью 25-50 мл. При этом она должна быть широкой, чтобы больной смог сплюнуть мокроту внутрь. Если забор мокроты осуществляется в амбулаторных условиях, то медсестра проинформирует о ходе выполнения процедуры.

Если мокрота плохо отделяется, то больному проводят ингаляции с использованием хлорида натрия и бикарбоната натрия, разведенные в дистиллированной воде.

Этот раствор усиливает образование слюны, а затем провоцирует кашель и отхождение слизи. Сначала слюну сплевывают в специальную емкость, а только потом переходят к забору мокроты. После ингаляции у больного еще некоторое время может наблюдаться остаточное выделение слизи.

Исследование проводится не позже 2 часов после сдачи мокроты. Если мокроту необходимо транспортировать в другое лечебное учреждение, то хранить емкость с содержимым нужно с плотно закрытой крышкой в холодильнике не более 2-3 дней. Во время транспортировки контейнер с мокротой должен быть защищен от воздействия солнечных лучей.

На результаты исследования может повлиять неправильный сбор слизи, несвоевременная доставка в лабораторию. Анализ мокроты предполагает макроскопическое, микроскопическое и микробиологическое исследования.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа В норме объем выделяемого секрета должен составлять 10-100 мл в сутки. Такое количество проглатывает каждый здоровый человек и не замечает этого.

Слизистая мокрота характерна для бронхита, трахеита. При появлении слизистой мокроты с гнойным содержимым диагностируют бронхопневмонию. Серозное содержимое указывает на отек легких, а гнойная мокрота – на бронхоэктазы, стафилококковую пневмонию, абсцесс, актиномикоз легких.

Если в мокроте наблюдаются красные вкрапления, то это может указывать на туберкулез, абсцесс или рак легкого, отек легких.

При мокроте с ржавым оттенком диагностируют пневмонию, застой в легких или отек.

Мокрота в норме должна быть без запаха. Неприятный запах появляется при нарушении оттока слизи. Небольшое количество выделяемой слизи наблюдается при бронхите и пневмонии, а также при приступе бронхиальной астмы. Большое количество отхождения слизи связывают с отеком легких.

При химическом исследовании в мокроте могут присутствовать желчные пигменты. Это может указывать на пневмонию и другие заболевания дыхательных путей, имеющие сообщения между легкими и печенью.

Больше информации о бронхите можно узнать из видео:

Мокрота с гнойным содержимым при исследовании разделяется на 2 слоя, а гнилостная на 3 слоя, что характерно для гангрены легкого.

Свежая и разложившаяся мокрота отличаются степенью реакции. В первом случае она щелочная или нейтральная, а во втором – кислая. Для диагностики хронического бронхита и туберкулеза определяющим фактором является наличие белка. Если для бронхита в хронической форме характерно незначительное содержание белка, то при туберкулезе концентрация белка будет повышена и его можно определить количественно.

Возможные патологии

Благодаря анализу мокроты можно выявить возбудителя, поставить диагноз и начать правильное лечение

В результатах микроскопического исследования мокроты можно обнаружить:

Клетки плоского и цилиндрического эпителия. Первый вид клеток диагностической ценности не представляет, а второй вид в единичных и множественных количествах может указывать на бронхиальную астму, бронхит или рак легкого. Присутствие клеток цилиндрического эпителия может быть связано с неправильным забором, в ходе которого к мокроте присоединилась слизь из носоглотки.
Альвеолярные макрофаги. Эти частицы часто встречаются у людей, которые длительное время находились в пыльном помещении. Наличие гемосидерина – продукта распада гемоглобина, указывает на застой в легких, митральный стеноз или инфаркт легкого.
Лейкоциты. Данные клетки крови присутствуют в любой мокроте. Наличие эозинофилов в большом количестве свидетельствует о бронхиальной астме, пневмонии, туберкулезе. Присутствие лимфоцитов указывает на развитие коклюша или туберкулез.
Эритроциты. Большая концентрация эритроцитов наблюдается при кровохарканье и легочном кровотечении.
Опухолевые клетки. Патологические клетки в мокроте выявляют в виде многочисленных групп. При наличии единичных опухолевых клеток проводят повторный анализ.
Эластические волокна. Появление эластичных волокон связано с распадом легочной ткани, который образуется при гангрене, туберкулезе, абсцессе легкого.

С помощью бактериоскопического исследования мокроты можно определить тип возбудителя. Если в ходе исследования бактерии окрасились в синий цвет, то считаются грамположительными, а окрашенные в розовый цвет – грамотрицательными. В норме окрашенный мазок при бактериоскопическом исследовании дает отрицательный результат.

Исходя из результатов анализа мокроты, выявления возбудителя, характера содержимого ставится диагноз и назначается соответствующее лечение. Определить вид патологии только по анализу мокроты бывает затруднительно, поэтому проводится комплексное обследование больного.

Лечение бронхита

Только врач может назначить эффективное лечение бронхита в зависимости от стадии недуга и возраста человека

При влажном кашле с отделением мокроты больной должен пить как можно больше жидкости. С этой целью можно использовать фитопрепараты, которые оказывают противовоспалительное, отхаркивающее и бронхолитическое действия.

Лечение бронхита направлено на устранении инфекции и восстановление проходимости бронхов. Для подавления болезнетворных микроорганизмов назначают антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Врач, учитывая степень тяжести заболевания и состояние больного, назначает определенный вид антибиотика и продолжительность курса лечения.

При длительном приеме антибактериальных препаратов для восстановления кишечной микрофлоры используют пробиотики.

Для устранения кашля применяют отхаркивающие (хлорид аммония, гидрокарбонат натрия и др.), мукорегулирующие (Бромгексин, Амброксол, Карбоцистеин, Ацетилцистеин и др.) муколитические препараты ( АЦЦ, Лазолван и др.)

Из трав, обладающих отхаркивающим действием, можно использовать солодку, шалфей, коровяк, девясил, подорожник и др.

При отсутствии противопоказаний полезно выполнять ингаляции. Такие процедуры способствуют увлажнению слизистой оболочки, снижению возбудимости кашлевого рефлекса, разжижению мокроты.

Лечение должен назначать только врач. Самостоятельно применять препараты категорически запрещается.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

ФОто-2 Хронический бронхит — воспалительный процесс в бронхах, развивающийся в течение нескольких лет.

Диагноз ставится, если кашель не проходит более трех месяцев за период 2 года. Около 10-20 % людей страдает хронической формой бронхита, чаще всего мужчины.

Наиболее подвержены заболеванию курильщики, работники производств с загрязненным, сырым, холодным воздухом. В группе риска жители неблагоприятных регионов с суровым климатом.

Кашель при хроническом бронхите

Один из главных симптомов заболевания — частый кашель. Появляется постепенно, сначала лишь по утрам. Со временем приступы начинают мучить и днем, и ночью. С годами кашель становится постоянным спутником. В холод и сырость кашель усиливается.

Важно! Больным противопоказано нахождение в помещениях, где присутствует много пыли, газа, испарений с тяжелыми примесями. Поэтому для восстановления здоровья рекомендуется сменить работу на вредном производстве на менее опасный труд.

При длительном течении заболевания сужается просвет в легких, возникает кислородное голодание, появляется одышка и приступы удушья. Без мер профилактики и лечения может развиться:

хроническая обструктивная болезнь легких,
эмфизема.

Воспаленная слизистая легких вырабатывает трудноотделяемую мокроту.

Про другие симптомы хронического бронхита мы уже рассказывали. Не откладывайте лечение если у вас появились первые звоночки.

Мокрота при хроническом бронхите — характер заболевания

фото-1 Начало заболевания сопровождается мучительным кашлем и отделением прозрачной мокроты без запаха. При обострении мокрота становится более густой, появляется неприятный запах.

Характер мокроты — гнойный, слизистый или мутный. Цвет может быть как желтым, так и зеленоватым, коричневым или даже темным.

У здорового человека мокрота из легких незаметно отделяется и проглатывается. При развитии воспаления мокроты становится слишком много. При бронхите из дыхательных путей выводятся:

клеточный эпителий,
пылинки,
вирусы, грибки или бактерии,
частицы распавшихся тканей,
кровь,
иммунные клетки.

Появление крови в секрете должно особенно насторожить. Для диагностики большее значение имеет количество мерцательного эпителия в мокроте, в то время как плоский эпителий при исследовании не представляет важности.

Анализ мокроты при хроническом бронхите

При частом кашле и подозрении на хронический бронхит потребуется наблюдение терапевта и пульмонолога. Диагноз ставится на основании двухлетнего наблюдения. Для уточнения назначаются следующие виды исследований:

рентген грудной клетки,
общий анализ крови и мокроты,
биохимический анализ крови,
цитологическое исследование секрета,
бактериологический посев секрета,
чувствительность мокроты на антибиотики (тест),
бронхоскопия,
анализ функции дыхания.

Фото-1

Рентгенологическое исследование поможет не спутать болезнь с астмой и другими заболеваниями дыхательных путей.

Исследование функции внешнего дыхания проводится безболезненно: больному достаточно выдохнуть в прибор воздух из легких для определения важных параметров: газового состава, объема легких (жизненного, минутного, форсированного).

Пробу обычно назначают при подозрении на ХОБЛ или эмфизему.

При бронхоскопии слизистая исследуется изнутри с помощью аппарата. Врач вводит в полость бронхов тонкую трубку с объективом. Может быть взят кусок бронха на исследование. Процедура достаточно неприятна, поэтому проводится под анестезией.

При клиническом анализе мокроты материал изучается под микроскопом, определяется качество секрета, посторонние примеси, клеточные элементы.

Важно! При опухоли бронхов может потребоваться цитологическое исследование смыва мокроты, полученного при бронхоскопии. Анализ помогает определить наличие атипических клеток.

Для определения специфического процесса может быть взят анализ мокроты на ВК, т.е. на определение микобактерии туберкулеза. Для выявления конкретного возбудителя проводят ряд анализов: ПЦР, РИФ, посев на микрофлору.

Как собрать мокроту для анализа

Фото-4 Для чистоты образца следует придерживаться правил:

Сбор мокроты проводится утром, сразу после пробуждения.
Рот можно ополоснуть чистой водой, но нельзя чистить зубы.
Перед сбором секрета отменяются лекарственные препараты.
Сбор материала проводится на голодный желудок.
Курить нельзя несколько часов до забора материала.
Допустимо перед сбором применять ингаляции с назначенными врачом препаратами, если слизистый секрет плохо отходит.
В предшествующие сбору сутки следует пить много жидкости.
Следует следить, чтобы в контейнер попала только слизь, без слюны.
Материал помещается в стерильный контейнер и закрывается герметичной крышкой.
Следует следить, чтобы частицы вещества не попали на наружную поверхность емкости.

Перед сдачей мокроты сядьте у открытого окна, вдохните достаточное количество воздуха. Сделайте по два вдоха и выхода. На третьем вдохе встаньте, резко вытолкните воздух из легких. Возникнет естественный кашель с отделением секрета. Откашляйтесь и поместите мокроту в емкость.

Результаты исследований

Фото-7

Расшифровкой анализов занимается специалист. Он же назначает адекватное лечение для данного этапа заболевания.

Для вирусного типа заболевания характерно вязкое и прозрачное содержимое бронхов.
При аллергии слизь будет янтарного цвета, количество эозинофилов — свыше 50 %.
При наличии бактерий мокрота имеет зеленоватый, коричневатый, желтоватый цвет. Возможно наличие в анализе крови. Количество лейкоцитов — более 10-20. Но такое же содержание лейкоцитов наблюдается при вирусной и грибковой инфекции.
При астме в анализах обнаруживаются спирали Куршмана и кристаллы Лейдена.

При остром бронхите в анализе содержится небольшое количество альвеолярных макрофагов. Большое присутствие говорит о наличии хронического процесса.

Важно! Содержание эластичных волокон говорит о разрушении легочной ткани, которое наблюдается при раке, туберкулезе, гангрене легкого.

Характер мокроты при хроническом бронхите по вязкости и цвету

В домашних условиях по виду мокроты можно определить течение болезни.

Наименьшую опасность представляет белая жидкая мокрота без запаха. К врачу следует обратиться, если примешивается большое количество прозрачной мокроты.

Фото-3

Острое течение характеризуется отделением вязкой желтой слизи с неприятным запахом.

При инфекции секрет может быть зеленого цвета, может присутствовать запах. Гной является свидетельством бактериальной формы болезни.

Коричневые или черные сгустки появляются как результат свернувшейся крови. При хроническом бронхите могло быть кровотечение, и таким образом из легких выходят погибшие эритроциты. Требуется консультация медика.

Важно! Наличие крови в секрете требует квалифицированной помощи. Бронхит мог дать тяжелые осложнения с распадом ткани.

Почему в слизи присутствует кровь

Кровь в анализе свидетельствует о бактериальном течении болезни. В норме в мокроте может присутствовать небольшое количество эритроцитов. Большое количество крови говорит о начавшемся кровотечении.

При распаде ткани слизь может окраситься в красный или розовый цвет, консистенция при этом бывает пенной либо жидкой. Наличие запаха не обязательно, хотя может присутствовать запах крови.

Кровь также встречается у тех кто не бросает курить при заболевании. Про то как лечить хронический бронхит у курильщиков мы рассказали в этой статье.

Как очистить бронхи от мокроты при хроническом бронхите

Фото-6

Снять симптомы помогают жаропонижающие, противовоспалительные, отхаркивающие средства. Врачом могут быть назначены антибиотики и иммуномодуляторы.

В условиях медицинского учреждения назначается промывание легких с помощью бронхоскопа. Актуально проведение физиотерапии и электропроцедур.

В период лечения нужно пить больше жидкости, гулять на свежем воздухе, принимать горячий душ для лучшего отхождения вязкого секрета. Необходим прием препаратов, снижающих вязкость слизи. Помогают отделению секрета паровые ингаляции. Есть смысл поменять работу на менее опасную. Нельзя переохлаждаться.

Для профилактики обязательно:

своевременное лечение заболеваний верхних дыхательных путей,
лечебная физкультура,
дыхательная гимнастика,
увлажнение воздуха в помещении,
закаливание,
наблюдение за характером отделяемого секрета.

Дренажная гимнастика помогают отхождению вязкого секрета, для этой цели применяется и питье минеральных вод. Если слизь внезапно изменила характеристику, это повод незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.

Подробнее про лечение хронического бронхита у взрослых читайте в нашей статье.

Заболевание можно также лечить и в домашних условиях. Как это сделано рассказано в этом материале.

Полезное видео

Из видео ниже вы узнаете как можно избавиться от мокроты в бронхах при помощи народных методов:

Источник

Бронхит представляет собой заболевание дыхательной системы, которое характеризуется возникновением воспалительного процесса в бронхах. Воспаление приводит к спазму гладкомышечных клеток в стенке бронха, отеку слизистой бронхиального дерева, кроме того, в просвете скапливается жидкость (экссудат) и появляется кашель.

Обычно бронхит сопровождается характерными выделениями, появляющимися во время кашля, – мокротой. Для диагностики природы заболевания специалисты могут применять, в том числе, оценку характера и внешнего вида этого патологического отделяемого, для чего потребуется сдать его образцы на анализ.

Кашель у больного

Биологическая роль кашля состоит в рефлекторной реакции, которая направлена на устранения любого препятствия в дыхательных путях. Основное физиологическое назначение кашля заключается в очищении бронхов. Поэтому не рекомендуется подавлять кашель, не разобравшись в причинах его появления.

Кашель при бронхите по своему характеру может быть сухим или влажным. Сухой кашель обычно протекает без отхождения мокроты, тогда как влажный характеризуется наличием отделяемого из бронхов. Первоначально может возникнуть сухой и резкий кашель, а через несколько дней смениться на влажный.

Это происходит из-за накопления мокроты в бронхах, которая выходит естественным образом. Переход кашля их сухого во влажное состояние указывает на улучшение состояния больного и его скорое выздоровление. Но при отсутствии лечения, длительном кашле (3 месяца и более) можно заподозрить иную патологию, в том числе, хронический бронхит.

Основные компоненты отделяемого из дыхательных путей

Мокрота, отхаркиваемая при бронхите, представляет собой патологическое явление, поскольку физиологически заложено, что в норме отделяемое из дыхательных путей должно сглатываться незаметно для самого человека. Патологическое отделяемое образуется в ответ на возникшее воспаление и вместе с ним из дыхательных путей выводятся погибшие клетки, находящиеся на слизистой оболочке, а также микробы.

При остром или хроническом бронхите мокрота представляет собой секрет (слизеобразный, стекловидный, жидкий и т. д.), образующийся в дыхательных путях и содержащий:

клетки иммунной системы;
клетки эпителия (плоский эпителий диагностического значения не имеет, а вот большое количество клеток мерцательного эпителия наблюдается при воспалительном процессе);
микроорганизмы;
частицы распада клеток и тканей;
мельчайшие пылинки;
компоненты крови, представленные плазмой и клетками (характерно при мокроте с кровью).

Виды анализов

Пациентам с заболеваниями дыхательной системы могут быть назначены несколько видов анализов отделяемого из дыхательных путей:

Общий анализ мокроты (второе название – клинический анализ). Смысл данного исследования заключается в том, что полученный материал (виде мазков) исследуется под микроскопом сначала в своем первоначальном виде (нативный мазок), а затем окрашивается и исследуется повторно. На первом этапе лаборант может оценить качество мокроты, наличие отдельных элементов (например, спирали Куршмана – образования из белка и клеточных элементов, характерные для астмы и бронхоспазма). На втором этапе в окрашенном мазке можно визуализировать клеточные элементы: лейкоциты, эритроциты, а также яйца гельминтов, бактерии (окрашенные по Граму) и разные волокна. При исследовании анализируются такие показатели, как вязкость, цвет, консистенция, запах.
Цитологический анализ. Данное исследование применяется для выявления атипических клеток. Оптимально выполнять данный анализ 3-5 раз, тогда его достоверность повышается. Для исследования могут быть взяты смывы с бронхов при проведении бронхоскопии. При бронхите данный метод может быть использован в тех случаях, когда клиника заболевания требует дифференциального диагноза с опухолями бронхов.
Исследование мокроты на ВК относится к специфическим и направлено на выявление микобактерии туберкулеза в исследуемом материале. Так как этот микроорганизм требует иной метод окраски мазка (по Цилю Нильсену), то материал собирается отдельно. Время сбора в данном случае более продолжительное (сутки). Все хронические бронхиты требуют проведения данного анализа для исключения специфического процесса (обычно трехкратно).
Специфические методы исследования мокроты: ПЦР, ДНК-гибридизация, РИФ и другие. Выполняются для обнаружения конкретного вида возбудителя.
Посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам. Выполняется для выявления конкретного возбудителя, способного расти на питательных средах, и определения спектра чувствительности-устойчивости.

Как провести сбор материала

Проводить сбор материала желательно утром, сразу после сна. Перед сдачей мокроты нельзя завтракать, курить, принимать лекарства. Рот перед отхаркиванием можно прополоскать кипяченой водой. Все это направлено на обеспечение чистоты образца, предназначенного для исследования. Исключение составляет сбор отделяемого для исследования на ВК.

В случае, когда мокрота отходит плохо, могут быть проведены, назначены лечащим врачом, ингаляции через небулайзер раствором амброксола («Лазолвана», «Амбробене»). Как правило, после ингаляции отхаркивание происходит эффективнее. Вместо амброксола могут быть использованы раствор соды и щелочные минеральные воды, но опять-таки с разрешения лечащего врача. За день до сдачи анализа необходимо много пить.

Необходимо тщательно следить, чтобы в контейнер для сбора попала только мокрота, без слюны. Особенно это важно для анализов с посевом и определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Образец помещают в специальный герметичный флакон и плотно закрывают крышкой. Контейнеры для сбора можно применять либо стерильные, приобретенные в аптеке, либо прошедшие обработку из лаборатории. Желательно, чтобы контейнер был из прозрачного материала, что позволит оценить внешний вид и количество слизи. Чтобы провести анализ, достаточно собрать 3-5 мл отделяемого. Собранный материал сразу отправляется на анализ, который обычно проводится в течение двух часов после сбора.

Оценка результатов

Расшифровку результатов может делать только квалифицированный специалист, основываясь также на данных осмотра и клиники заболевания. В норме объем трахеобронхиального секрета составляет от 10 до 100 мл в сутки, который здоровый человек проглатывает незаметно для себя.

Возможные отклонения при проведении анализа:

прозрачное и вязкое отделяемое характерно при вирусном поражении дыхательных путей;
янтарного цвета – признак аллергического характера болезни;
зеленый, желтый, коричневый оттенки или с кровью – указывают на бактериальный воспалительный процесс, возможную деструкцию;
мокрота с кровью также может свидетельствовать о кровотечении, в норме в отделяемом обнаруживаются лишь единичные эритроциты;
если в мокроте содержится свыше 10-20 лейкоцитов, то это указывает на наличие инфекционного (бактериального, вирусного, реже грибкового) воспаления;
наличие свыше 50-95% эозинофилов говорит об аллергическом характере болезни;
присутствие эластичных волокон является опасным признаком, который появляется при разрушении легочной ткани: туберкулезе, абсцессе, раке, гангрене легкого;
коралловидные волокна обнаруживаются при туберкулезном процессе (каверны);
спирали Куршмана и кристаллы Лейдена могут обнаруживаться при астме, а также при бронхоспазме и бронхообструкции, реже при других патологических состояниях;
альвеолярные макрофаги, как правило, характеризуют хронический процесс, при остром воспалении их немного;
выявление кокков, диплококков, палочек, грибов и других микроорганизмов в общем анализе свидетельствует на фоне увеличения числа лейкоцитов об инфекционном воспалительном процессе.

Таким образом, по анализу отделяемого, приведенного на рисунке выше, можно предполагать какой-либо процесс в бронхиальном дереве, сопровождающийся умеренно-выраженой деструкцией тканей с небольшим кровотечением, скорее всего, деструктивный бронхит, туберкулез или опухоль бронха.

Характеристики мокроты

Характеристики мокроты, доступные для оценки в домашних условиях, приведены в таблице ниже. Помимо этого, всегда стоит оценить количество мокроты и легкость ее отхождения.

Цвет отделяемого	Консистенция	Запах
Напрямую от стадии болезни и количества компонентов, входящих в состав слизи, будет зависеть цвет мокроты	Выделяемая мокрота может быть жидкой, вязкой или густой. По характеру может быть слизистая, гнойно-слизистая и слизисто -кровянистая.	Чаще всего не имеет запаха.
Белый цвет мокроты принято считать нормой. Но при появлении избыточного количества прозрачной мокроты необходимо сдать анализ, так как этот симптом может появляться при хроническом бронхите, отеке легких, туберкулезе или астме.	Мокрота белого цвета практически всегда имеет жидкую консистенцию.	Не имеет запаха
Появление мокроты желтого цвета указывает на присутствие в составе слизи нейтрофилов. Присутствие этих клеток может указывать на инфекционный процесс. Поэтому при остром бронхите мокрота может приобрести желтый цвет.	Представлена вязкой или жидкой массой	Возможно появление неприятного или резкого запаха.
Зеленый цвет отделяемого возможен при хроническом содержании инфекции, запущенной бактериальной инфекции. Зеленая мокрота может содержать гной, причем в большом количестве.	Представлена вязкой или жидкой массой.	Возможно появление неприятного или резкого запаха.
Появление коричневой или черной мокроты свидетельствует о распаде эритроцитов и является показателем «старой крови», оставшейся после ранее имевшихся кровотечениях. Этот оттенок возможен при хроническом бронхите и требует незамедлительного квалифицированного лечения.	Обычно густая	Может иметь запах несвежей крови.
Признаком наличия эритроцитов (вероятное наличие диапедеза эритроцитов или кровотечения) является окрашивание мокроты в розовый или красный цвет. Эритроциты в небольшом количестве попадают в мокроту вследствие «пропотевания» через сосудистую стенку расширенных капилляров. В большом количестве обнаруживаются при распаде тканей с вовлечением в процесс деструкции сосудов. Мокрота с кровью является сигналом об опасности и требует немедленной медикаментозной консультации.	Сгустки, жидкая, либо пенистая.	Без запаха или имеет запах свежей крови.

При остром бронхите отделяемое не имеет запаха и прозрачно (основной инфекционный агент при остром бронхите – вирусы). При отсутствии адекватного лечения бронхита мокрота может изменить свой цвет, приобретая желтоватый или зеленоватый оттенок. В этом случае можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. Самым настораживающим признаком является появление крови в отделяемом из дыхательных путей, которое может указывать на осложнения, распад и требует срочного лечения.

Важно понимать, что если на протяжении недели наблюдается кашель с отделяемым желтого, зеленого, коричневого цвета или с кровью, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

Источник