Аднексите левого придатка матки
Содержание
- Левосторонний аднексит
- Мкб
- Острый
- Хронический
- Признаки
- Симптомы
- Лечение
Левосторонний аднексит
Левосторонний (левый) аднексит (сальпингоофорит) — воспаление придатков матки с левой стороны. В соответствии с данными медицинской статистики диагноз «левосторонний сальпингоофорит» ставится чаще, чем правосторонний и двухсторонний.
Левосторонний аднексит — что это?
Аднексит слева сопровождается хорошо выраженными признаками. Самым частым осложнением при такой форме воспаления является бесплодие. Заболевания, возникающие чаще всего на фоне острого или хронического левостороннего аднексита — кольпит, киста левого яичника, спайки в левой фаллопиевой трубе, эндометриоз (эндометрит), хроническое воспаление придатков и яичников, развитие двустороннего аднексита (воспаление с левой стороны переходит на придатки и маточные трубы, расположенные справа).
Левосторонний аднексит левого яичника или маточной трубы в острой форме характеризуется быстрым прогрессированием. Женщины с таким диагнозом часто попадают в больницу, проходят сложное стационарное лечение. воспаление матки и придатков слева развивается в следующих ситуациях:
- в организм попали возбудители половых инфекций (хламидии, микоплазмы, гонококки);
- пациентка носила одежду не по сезону или купалась в холодной воде, вследствие чего заработала переохлаждение;
- в анамнезе женщины есть роды и аборты (во время гинекологических манипуляций в левую маточную трубу или яичник могла проникнуть инфекция);
- пациентка ранее переболела инфекционным заболеванием (например, ангиной, пиелонефритом, тонзиллитом);
- женщина пренебрегает правилами интимной гигиены, нерегулярно моет руки, не подмывается).
Патогенные бактерии после попадания в левый яичник или левую маточную трубу, начинают активно там развиваться. Это приводит к инфицированию органа и формированию в нем гнойного содержимого. Если вовремя не остановить патологический процесс, гной из локализованного участка может прорваться наружу, в брюшную полость. Инфекция, проникшая в левый яичник по восходящим путям из влагалища, вначале поражает фаллопиеву трубу. Затем, по мелким протокам она поступает в яичник, нарушает его функционирование, провоцирует возникновение сильных болей.
Классификация левостороннего аднексита выполняется врачом в соответствии с МКБ 10-го пересмотра.
МКБ
Инфекционное заболевание под названием «левосторонний аднексит» обладает индивидуальным кодом в МКБ 10.
Левосторонний аднексит по МКБ 10 имеет шифр N70. Существует еще алфавитно-цифровая кодировка данного заболевания в соответствии с его формой. Например, левостороннему острому аднекситу присвоен номер N70.0. левый хронический аднексит имеет шифр N70.1. Если этиология заболевания не выяснена, ему присваивается код N70.9.
Левосторонний аднексит с кодом N70 независимо от своей формы входит в более обширную категорию классификационного медицинского справочника — «заболевания женской мочеполовой системы».
Острый левосторонний аднексит
Острый левосторонний аднексит — активное воспаление придатков матки с левой стороны. Его характерные признаки:
- лихорадка, озноб;
- интоксикация организма;
- небольшое повышение температуры (у некоторых пациенток данный симптом отсутствует);
- слабость и недомогание;
- нарушения в работе других внутренних органов и систем женского организма.
Если острый патологический процесс при левостороннем аднексите имеет тяжелое течение (с формированием тубоовариального абсцесса, разрывом яичника или фаллопиевой трубы, развитии воспаления в брюшине), то при пальпации врач обнаруживает защитное мышечное напряжение стенок брюшины слева. Вследствие длительного отсутствия лечения острого левостороннего аднексита болезнь становится хронической.
Хронический левый аднексит
Хронический левый аднексит отличается более сложным и продолжительным течением по сравнению с острой формой болезни. Он характеризуется размытыми, неявными симптомами.
Хронический левосторонний аднексит — что это такое?
Каковы причины развития хронического аднексита слева, что это за патология и можно ли ее избежать? Такие вопросы часто звучат в кабинете гинеколога. Хроническое воспаление всегда развивается на фоне острой инфекции, не выявленной своевременно. Редко, но все же бывают случаи, когда аднексит изначально становится хроническим, развивается медленно и бессимптомно. Хроническая форма болезни характеризуется периодами обострений и ремиссий. Обострение хронического левостороннего аднексита можно распознать по высокой температуре тела и усилению болезненных ощущений внутри живота.
Воспалительный процесс в маточной трубе и яичнике, расположенном слева, приводит к появлению спаек и разрастанию соединительной ткани. Из-за этого труба становится непроходимой и у женщины развивается частичное бесплодие. Яичник также утрачивает свои функции. Если болезнь прогрессирует дальше, то яйцеклетка слева просто не сможет выходить наружу и становиться доступной для оплодотворения. Это проявляется нарушениями менструального цикла, обильными или, наоборот, скудными кровотечениями.
Симптомы левостороннего хронического аднексита:
- слабые боли пульсирующего характера внизу живота (они не доставляют особого дискомфорта пациентке);
- болезненные ощущения проявляются и во время сексуального контакта (женщина пытается предотвратить ощущение боли, поэтому избегает половой близости с партнером);
- в момент быстрой ходьбы или опорожнения кишечника возникают неприятные ощущения;
- повышаются температурные показатели тела (симптом наблюдается только у некоторых женщин, его появление зависит от индивидуальных особенностей организма больной);
- острые боли в животе, которые проецируются в область крестца (они появляются в виде приступов, кратковременные, исчезают быстро);
- возрастает объем кровянистых выделений из влагалища, причем время их появления не соответствует фазе менструального цикла;
- общее недомогание и усталость, возникновение депрессивных состояний.
Главная опасность хронического левостороннего аднексита заключается в слабой выраженности его признаков. Многие женщины оставляют без внимания тревожные сигналы своего организма, обращаются к врачу уже тогда, когда упущено время для успешного лечения. Еще одна серьезная проблема — из-за хронического аднексита слева образуются спайки, которые и могут быть причиной проявления вышеописанных симптомов. каждой женщине под силу предотвратить столь неблагоприятные последствия воспаления в яичниках и придатках матки. Ей стоит внимательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращать внимание на признаки, которые характерны для левостороннего аднексита.
Признаки левостороннего аднексита
Признаки левостороннего аднексита таковы :
- Болевой синдром в животе слева и в пояснице, имеющий разную степень интенсивности и выраженности. Боль может быть режущей либо ноющей, возникает периодически или присутствует постоянно.
- Различные нарушения стула (запор, частые водянистые испражнения).
- Дизурические проявления (нарушение функции мочеиспускания).
- Поднимается температура тела.
- Из влагалища истекает воспалительная жидкость.
Вышеописанных жалоб хватает для постановки предварительного диагноза. Точно диагностировать болезнь помогут результаты анализов и внешние симптомы.
Симптомы левостороннего аднексита
Если в женском организме развивается левосторонний аднексит, симптомы и внешние проявления недуга имеют значение для разработки правильной схемы лечения. Болезнь можно узнать по таким проявлениям.
- Острая боль в левой части живота.
- Высокая температура (показатели на термометре могут достигать 38-39 °C).
- Зуд, жжение во влагалище.
- Патологические выделения из наружных половых органов.
- Слабость, вызванная интоксикацией организма.
- Нарушенный ритм работы сердца.
- Вздутие живота.
Правильное лечение, проведенное вовремя, поможет избежать хронизации воспалительного процесса в матке.
Диагностика проводиться при помощи осмотра, УЗИ. В запущенных и осложненных случаях могут диагностировать осложнения такой патологии, как аднексит, на мрт.
Лечение левостороннего аднексита
Лечение левостороннего аднексита проводится только в больнице. Терапия основывается на внутривенном введении антибиотиков. Одновременно с антибактериальной терапией применяют обезболивающие и противовоспалительные лекарства.
Левосторонний аднексит: лечение острой и хронической формы заболевания
Терапия острых форм аднексита осуществляется с применением следующих препаратов:
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- противомикробные и антибактериальные.
В основном борьбу с острым аднекситом ведут при помощи антибактериальных препаратов из следующего списка:
- тетрациклин;
- ампициллин;
- метронидазол;
- гентамицин;
- офлоксацин;
- эритромицин.
Чтобы устранить острое воспаление при левостороннем аднексите, врачи чаще всего используют антибиотики, имеющие продолжительный период полураспада. Если болезнь осложняется гнойными процессами, в курс терапии включают антибактериальные препараты разных групп (например, пенициллины и аминогликозиды). Прием лекарств возможен перорально или внутривенно. На начальном этапе терапии антибиотики вводятся внутрь вены, а впоследствии замещаются таблетками с аналогичным действием.
Лечение хронического воспаления в женских придатках и яичниках осуществляется по особой схеме. Врач подбирает комплекс лекарств, которые воздействуют на инфекционных возбудителей продолжительное время.
Отвечая на вопрос «как лечить левосторонний аднексит хронической формы», гинекологи обращают внимание пациенток на тот факт, что на фоне постоянного воспаления могут образовываться спайки, которые только усложняют процесс лечения. Спаечный процесс развивается в запущенной стадии хронического аднексита, провоцирует непроходимость труб матки.
Воспаление придатков у женщин является одной из самых распространенных заболеваний органов малого таза. Причиной становятся патогенные микроорганизмы, которые активно размножаются, тем самым, вызывая воспалительный процесс и сильную боль. Отсутствующие или несвоевременные меры профилактики могут привести к опасным последствиям. Именно поэтому необходимо знать, симптомы заболевания и чем лечить воспаление придатков.
Причины воспаления придатков у женщин
Основной причиной данного заболевания является попадание инфекции в маточные трубы или яичники, в результате чего происходит образование патогенной микрофлоры. Ее попадание в организм происходит тремя путями:
Восходящая инфекция
В данном случае патогенные микроорганизмы во влагалище начинают активно размножаться, тем самым вытесняя полезную микрофлору. Их большое количество приводит к тому, что они выходят за пределы влагалища и начинают заселять придатки, что и приводит к их воспалению. Занести инфекцию можно и при несоблюдении правил интимной гигиены, частой смены половых партнеров и незащищенном сексе.
Лимфогенное инфицирование
Воспаление придатков происходит по причине воспалительного процесса в близлежащих органах, и через лимфу проникает в придатки.
Гематегенное инфицирование
Заболевание распространяется через кровь, если имеются очаги воспаления, такие как ангина, тонзиллит, туберкулез, сифилис и т.д.
К развитию воспаления могут привести ряд предрасполагающих факторов:
- отсутствующее или неправильное лечение заболеваний органов малого таза;
- нахождение внутриматочной спирали больше указанного срока;
- хирургическое вмешательство без санации половых путей;
- множество половых партнеров;
- имеющиеся заболевания, передающиеся половым путем;
- раннее начало половой жизни после родов или аборта;
- незащищенный секс;
- неправильное питание, частые стрессы, переохлаждение;
- ослабленный иммунитет.
Симптомы воспаления
Данное заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. При остром течении инфекции выделяются следующие симптомы:
- резкая, острая боль внизу живота;
- повышение температуры тела, озноб;
- вздутие живота;
- слабость, сонливость и иные признаки интоксикации;
- гнойные или слизистые выделения из влагалища.
Важно! Острая стадия заболевания переходит в хроническую через две недели при неправильном или отсутствующем лечении.
Если не начать правильное и своевременное лечение, заболевания приобретает хроническую форму, при которой добавляются слудующие симптомы:
- нерегулярный менструальный цикл, его долгое отсутствие;
- сильная боль во время месячных;
- боль внизу живота, отдающая в прямую кишку;
- дискомфорт при интимной близости.
Обратите внимание! Данное заболевание может быть диагностировано и у девочек. В таком случае инфекция попадает через лимфу или кровь.
Какие последствия заболевания
Неправильное или отсутствующее лечение любого заболевания приводит к неприятным последствиям. В данном случае к ним относят:
Бесплодие. Причиной тому служит нарушение работы маточных труб и яичников. В данном случае возможно образование спаек в маточных трубах, что не дает оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку. Именно поэтому беременность невозможна.
Внематочная беременность. В данном случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на маточной трубе, а не в матке.
При частом воспалении придатков или неполном излечении, вероятность внематочной беременности возрастает в несколько раз.
- Маточные кровотечения или анеморея (отсутствие месячных более полугода).
- Гнойные процессы в матке. Они сопровождаются сильной болью и очень опасны для жизни женщины. Если
- Гной попадет в брюшную область, возможно заражение брюшины.
- Гормональные нарушения.
- Снижение иммунитета.
- Нарушение сна, нервные расстройства.
Диагностика
Чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, необходимо пройти обледование:
- Анализы крови и мочи. Здесь во внимание берется уровень лейкоцитов и лимфоцитов, которые, при наличии инфекции, превышают норму. Также берется анализ на ВИЧ и другие заболевания, передающиеся половым путем.
- УЗИ органов малого таза.
- При сложностях в постановке диагноза назначается лапароскопия. Для этого в брюшную полость вводят световод, который показывает состояние малого таза и брюшной полости. Данный метод позволяет быстро и точно поставить диагноз и начать лечение.
Как лечить воспаление придатков
Лечение данного заболевания зачастую производится в стационаре. Пациентке назначают курс антибиотиков, обезболивающих препаратов, иммуностимуляторы, антигистаминные средства и витамины. Чтобы не допустить развитие дисбактериоза влагалища, применяются антимикотические препараты.
Назначаются пробиотики в виде свечей, а также ванночки с антисептиками и противовоспалительными средствами. После исчезновения основных симптомов может быть назначена физиотерапия. Чтобы восстановить менструальный цикл, назначаются гормональные препараты. Все последствия заболевания лечат только после устранения их причины.
Антибиотики при воспалении придатков
Применение антибиотиков считается самым эффективным средством для выздоровления. Самыми популярными являются: Метронидазол, Ампициллин, Тетрациклин, Эритромицин и др. Дозировка определяется врачом, исходя из стадии и симптомов заболевания.
Если заболевание протекает в острой или хронической форме, пациенту назначают уколы. В данном случае необходима полная госпитализация, либо дневной стационар. Введение уколов производится в вену или мышечную ткань и имеет мгновенный результат. После того, как проходят основные симптомы заболевания, и пациент идет на поправку, уколы отменяются, а вместо них назначают соответствующие лекарственные препараты.
Среди основных препаратов, которые вводятся в качестве уколов, могут быть: Ампициллин, Клиндамицин, Метронидазол, Цефазолин и др. Количество, режим и продолжительность устанавливается лечащим врачом. К антибиотикам обязательно следует добавить нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, и т.п.).
Таблетки
В дополнение к основному лечению, женщине назначают противовоспалительные препараты. Они направлены на снятие боли, воспаления, а также улучшения кровотока в органах малого таза. К таким препаратам относят Диклофенак, Индометацин, Вольтарен.
Противовоспалительными и антиклиматическими свойствами обладают такие препараты, как Ременс, Кальция глюконат. Они помогают быстрее восстановить организм.
Свечи
Среди видов свечей, при воспалении придатков чаще всего используют:
- Тержинан – это противовоспалительное и противоинфекционное средство, которое быстро и легко борется с его возбудителями.
- Пимафуцин – данный препарат обладает противогрибковым, противовоспалительным действием.
- Бетадин – противовоспалительные свечи, которые могут быть использованы для профилактики инфекций, а также перед оперативным вмешательством и после него.
Подобные препараты должны быть назначены лечащим врачом, им устанавливается рекомендуемая дозировка, длительность и пр. Все свечи, которые могут использоваться при воспалении придатков, можно разделить на несколько групп:
- С рассасывающим действием. Данный препарат направлен на разжижение гноя и сгустков крови, а также различные грибки. Свечи следует вводить 2-3 раза в сутки в течение недели. К таким видам относят: Далацин, Бетадин, Йодоксид и др.
- Антисептическим действием. В основном это ихтиоловые свечи, которые принимаются 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 10дней.
- Иммуномодулирующим действием. Такие препараты направлены на борьбу с вирусами и улучшение иммунитета. Самыми востребованными являются: Виферон, Генферон и др.
Данные виды препаратов используются ректально.
Для нормализации микрофлоры влагалища. Чтобы избежать дисбактериоза, назначаются Флагил, Тержинан, Ацилакт. Данный вид препаратов применяется один раз в день, перед сном. Средняя продолжительность курса – 10 дней.
Народные методы лечения
Лечение народными методами не должно заменять медикаментозное. Его можно использовать как дополнение, которое снимет неприятные симптомы. Но делать это следует после консультации с врачом.
Полынь. Для этого нужно взять 2 литра воды, закипять ее, и добавить горсть травы полыни. Все перемешать, снять с огня. Емкость с травой поставить на пол, и приседать над горячим паром 20 минут. После шести процедур симптомы становятся менее выраженными.
Ортилия однобокая, или, рамишия. Эта трава используется для лечения множество болезней женских половых органов. Для этого нужно измельчить 1 ст.л. травы, и залить ее 1 стаканом кипятка. Дать настоять два часа, после все процедить, и принимать внутрь по 1/3 стакана до еды.
Спиртовая настойка из орталии. Для этого потребуется 50 грамм травы и 0,5 литров спирта, все смешать. Дать настояться в темном месте две недели, после процедить. Принимать настой следует 3 раза в день по 35 капель до еды.
Спринцевание
Процедура спринцевания проводится в ванной. Для этого нужно:
- Выбрать удобное положение, закинув ноги на стенку.
- Расслабиться, иначе будет сложно попасть во влагалище.
- Ввести спринцовку с лекарственным средством так, чтобы ничего не повредить. Для этого достаточно будет 200-300 мл отвара.
- Все движение должны быть аккуратны, вливать жидкость во влагалище нужно медленно, иначе она может попасть в матку.
- Лучше всего спринцеваться утром и вечером через день до улучшения состояния.
Гипоаллергенная диета при воспалении придатков
Диета при аднексите назначается каждому пациенту. Благодаря ей организм повышает защитные функции и улучшает обменные процессы в местах воспаления. Гипоаллергенная диета предусматривает отказ от сладкого, яиц, соли, грибов и углеводов. За сутки пациент должен употребить не более 100 гр. белков, 70 гр. – жиров, 300 гр. – углеводов. Примерное соотношение ккал – около 2300. Пищу нужно варить или готовить на пару.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить воспаление придатков без перехода в хроническую форму? Воспаление придатков у женщин можно вылечить до перехода его в хроническую. Для этого необходимо следовать рекомендациям доктора.
Обычно пациенту назначают прием антибиотиков. Если они не дают результат, назначают капельницы, которые направлены на вывод токсинов, а также получение организмом витаминов и минералов. Это способствует скорейшему выздоровлению.
В большинстве случаев женщина проходит курс лечения в домашних условиях. Однако при тяжелом его течении, а также наличии осложнений, необходим стационарный режим. В некоторых случаях, для избавления от воспаления, требуется проведение операции. В основном, ее назначают при разрыве гнойника или его угрозе. В других случаях пациенту назначают антибиотики.
Если Вы нашли опечатку или неточность, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
