А л мясников атеросклероз

Рейтинг:

Классификация атеросклероза по А. Л. Мясникову

Виды атеросклероза

Атеросклероз — это патологическое нарушение кровообращения. Его вызывает зарастание просвета сосуда холестериновыми отложениями. Разные факторы провоцируют миграцию жировой ткани на место здоровых клеток эндотелия внутренней поверхности артерий. Заболевание может начаться в любом участке сердечно-сосудистой системы. При запущенном состоянии приводит к инвалидности, снижению работоспособности и мозговой активности.

Как проявляется атеросклерозРазвитие атеросклероза

По А. Мясникову, патологии артерий и атеросклероз вызывают:

  • врожденные особенности организма. В эту категорию попали наследственная и гендерная (мужчины в 2 раза чаще страдают от недуга, чем женщины) предрасположенность, патологии эндотелия и эндокринной системы. Предупредить эти факторы нельзя, но зная, что они провоцируют атеросклероз, можно больше внимания уделять профилактическим мероприятиям, питанию или борьбе с гиподинамией;
  • внутренние факторы. Спровоцировать атеросклероз могут гипертония и сахарный диабет. Поэтому больным необходимо регулярно посещать врача и проходить профилактический осмотр. Он позволяет на ранних стадиях выявить нарушение обмена веществ и начало формирования жировых отложений в просвете сосуда. Также контроль артериального давления может уберечь от появлений осложнений при атеросклерозе;
  • внешние причины. Негативные привычки, нарушенное питание, неправильный образ жизни. Сегодняшняя реальность с общественным транспортом и спешкой, преобладанием умственного труда над физическим, высококалорийной едой и нездоровыми привычками провоцируют недуги сердечно-сосудистой системы. Кому-то эти факторы покажутся банальными, но достаточно всего одного из них, чтобы в определенный день просвет сосуда начал заполняться жировыми отложениями. Здоровый образ жизни не может полностью исключить вероятность недуга, но окажет поддержку организму.

Симптомы

Патологическое нарушение кровообращения имеет разное проявление. Все зависит от стадии недуга, возраста пациента, локализации пораженного сосуда, наличия дополнительных осложнений. Симптомы холестериновых бляшек в сосудах:

  • сердца: боль в груди, задышка, гипертония, дискомфортные ощущения, отдающие в руку, спину. Боль имеет тупой и волнообразный характер;
  • головного мозга и шеи: боли головы, нарушение координации, раздражительность, бессонница, нарушение работоспособности, кратковременной и долговременной памяти. На поздних стадиях — снижение остроты зрения и слуха, «мушки» перед глазами;

Почему появляется атероскулерозАтеросклероз сосудов возникает в результате системного хронического воспаления

  • нижних или верхних конечностей: отек, посинение, бледность или краснота пораженного участка. Онемение по утрам, боль при незначительной физической нагрузке, появление трофических язв и воспалительных процессов на кожном покрове;
  • почек: дискомфорт в пояснице, темный цвет мочи;
  • легких: задышка, боль в груди, слабость;
  • кишечнике, желудке, печени. Тошнота и рвота по утрам, нарушение пищеварения, метеоризм, дисбактериоз. Характер боли зависит от стадии сужения кровеносного сосуда, наличия других патологий со стороны сердечно-сосудистой или пищеварительной системы.

Классификация

Об атеросклерозе и его типологии написано много. Актуальным взглядом считается мнение А. Мясникова по поводу этого сердечно-сосудистого недуга. Он делит заболевание на:

  • доклинический период. На этом этапе недуг не дает о себе знать. Происходит постепенное отложение небольших жировых пятен на поверхности эндотелия. Они не воспалены и не вызывают появления рубцов, фиброзных соединений. Болезнь поддается коррекции с помощью фармакологических средств, позитивная динамика развивается быстро. Но атеросклероз на такой ранней стадии не обладает специфическими симптомами, поэтому его редко выявляют;
  • клиническую картину. Разделяется на ишемическую (проблемы с трофикой тканей и органов вследствие сужения просвета артерии), тромболитическую (формирование кровяных сгустков на месте жировых отложений), склеротическое изменения аорты — это образование фиброзного отложения на месте воспалительного процесса в просвете сосуда, необратимые дегенеративные изменения в тканях эндотелия.

Лечение атеросклерозаОперативное лечение атеросклероза

В классификации автора такие стадии:

  • нейрометаболическая. Происходит некроз эндотелия с последующей заменой здоровых клеток фиброзными элементами и жировыми отложениями. На этом этапе все процессы обратимы и поддаются коррекции медикаментозными средствами;
  • органическая. В холестериновых бляшках начинают преобладать фиброзные отложения. Они воспаляются и стимулируют образование кровяных сгустков. В большинстве случаев этап проходит бессимптомно, и наличие отклонений выявляют только после МРТ, доплерографии или другого современного метода исследования;
  • заключительная. Необратимые процессы распространяются на соседние ткани органа или системы. Осложнения атеросклероза практически всегда сопровождают больных на этой стадии.

Коррекция состояния и профилактика

Об атеросклерозе написано много. Статистика беспощадна. У каждого десятого человека старше 25 лет сужен просвет артерий. Наличие атеросклеротических бляшек и разную стадию недуга констатируют у каждого четвертого после 35 лет. Но чем позднее был поставлен диагноз, тем больше времени необходимо на коррекцию состояния, восстановление работоспособности и нормальной деятельности органа. Поэтому эффективней проводить профилактику, чем лечить атеросклероз и его осложнения. Для подержания сердечно-сосудистой системы в тонусе необходимо:

  • держать под контролем вес. На этом настаивают известные доктора А. Мясников и С. Бубновский в своих статьях и выступлениях. Каждый лишний килограмм увеличивает вероятность получения атеросклероза, осложнений, снижения качества жизни и последующей инвалидизации;
  • быть физически активным. Для нормальной циркуляции крови следует минимум 30 минут ежедневно делать простые упражнения, гулять или кататься на велосипеде. А. Мясников и С. Бубновский разработали свои методы для коррекции состояния. О результативных и простых упражнениях расскажем ниже более подробно;
Читайте также:  Стол при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Нейрохирургия: атеросклероз сосудов мозгаАтеросклероз сосудов головного мозга

  • полностью отказаться от вредных привычек. Никотин и этиловый спирт приводит к патологическим процессам в сердечно-сосудистой системе. Токсические вещества повышают проницаемость клеток эндотелия для холестерина. За счет этого образуются жировые бляшки в полости артерии. Если поставлен диагноз атеросклероз, пациенту лучше отказаться от пагубных привычек. Когда нарушения кровообращения только начали проявляться, постарайтесь максимально сократить употребление этих веществ;
  • пересмотреть рацион. Чтобы понизить концентрацию в крови холестерина, следует добавить в меню овощи, фрукты и специальные витаминно-минеральные комплексы. Полный отказ от жирных мясных блюд, сосисок, копченостей, деликатесов даст здоровье сосудам.

Тренируем сосуды

Для проработки соединительной ткани и мышечного каркаса артерий необходимо проводить ежедневно комплекс несложных упражнений, таких как:

  • «вибрация». Делать, не вставая с постели, сразу после сна. Лежа на спине, поднять руки и ноги вверх. Потрясти ими несколько секунд с разной частотой — быстрее и медленнее. Для результата достаточно 2 минут ежедневных тренировок. Так очищаются самые мелкие капилляры от застоя лимфы, сгустков крови и отложений. Сосуды большого диаметра приводят в тонус соединительную и мышечную ткань каркаса. Эффективность зарядки подтвердили не только наши ученые, но и японские физиологи. В ходе многолетнего исследования причин атеросклероза они ставят на первое место низкую физическую активность, повышение холестерина. Поэтому важно, что вибрация помогает снять спазм и предупредить зарастание просвета жировыми отложениями;

  • «золотая рыбка». На ровной твердой поверхности положите руки под основание шеи. В таком положении потяните носочки на себя. При этом делайте плавные, вибрирующие движения, как рыбки в воде. Упражнение не только положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, но и укрепляет мышцы брюшного пресса, снимает нагрузку с позвонков и спазм с мышц. Помимо восстановления кровообращения, «рыбка» борется с негативами последствиями стресса и напряжения после тяжелой физической работы. А. Мясников называет этот фактор одним из главных виновников атеросклероза в молодом возрасте. Если патологическое нарушение кровообращения у пациентов после 45 лет объясняется естественными дегенеративными изменениями, то зарастание жиром просвета артерий у молодых людей — последствие длительного нервного напряжения или сильного стресса.

Восстановление кровообращения

При атеросклерозе важно наладить трофику глубоких слоев тканей и нормализовать деятельность органов. Для отдела головы и шеи это особенно важно. Поэтому С. Бубновский рекомендует комплекс упражнений для ежедневного применения. Несколько недель регулярных занятий — и головные боли, нарушения памяти, снижение работоспособности быстро уйдут. Некоторые пациенты писали, что после месячного курса восстановилось зрение, и улучшился слух. Для этого надо:

  • подняв руки вверх, соединить пальцы в виде замка. Наклониться вперед и сделать 5 раз движение, как будто колете дрова. Необходимо 10 повторов. Через 2 недели регулярных занятий добавить 1 подход по 10 раз;
  • проводить махи ногами. Упражнение всем известно еще с детского сада. Ноги — на ширине плеч, руки — вытянутые перед собой. По очереди поднимать ноги крест на крест: к левой руке — правую, к правой — левую. Делать 10 движений;

Как вылечить атеросклерозЛечение атеросклероза по Мясникову

  • делать «несинхронную мельницу». Ноги — на ширине плеч. Правую руку вращаем назад, а левую вперед. Такая тренировка не только разгонит кровь по верхней части тела, но и улучшит координацию, повысит работоспособность, наладит трофику тканей головного мозга;
  • делать «березку». Лечь на спину. Поддерживая руками область поясницы, приподнять ноги, а потом и туловище в вертикальную позицию. Постоять так пару секунд, плавно опуститься вниз.

Не стоит опасаться, что тренировки потребуют от вас высокого уровня физической подготовки. Они под силу даже пожилым людям. Главное — регулярность и уверенность в результате. Тогда патологические процессы в просвете сосудов перестанут вас беспокоить.

Результативная профилактика атеросклероза — танцы любых видов. Парные или одиночные, современные или классические, профессиональные или любительские, они помогут улучшить работоспособность, приведут в тонус не только сосуды, но и мышцы.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
  • проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
  • страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
  • постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные мази, таблетки и кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Михайловичем Семеновым, который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях… Читать дальше…

Читайте также:  Атеросклероз сосудов головного мозга лечение в домашних условиях

загрузка…

Высокая Мария Александровна

Автор: Высокая Мария Александровна

Образование: Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Российской академии…

Источник

Гормональные причины атеросклероза. Теория А. Л. Мясникова коронарного атеросклероза

Несмотря на интенсивное изучение вопросов патогенеза атеросклероза, эту проблему до сих пор еще нельзя считать окончательно разрешенной. Из многочисленных факторов, принимающих участие в развитии атеросклеротического процесса, основными надо считать нарушения обменных процессов и изменения состояния сосудистой стенки — ее проницаемости.

Выдвинутая Л. Л. Мясниковым (1965) нервно-метаболическая теория патогенеза атеросклероза рассматривает это заболевание как следствие нарушения регуляции как липидного обмена, так и состояния сосудистой стенки, объединяя единой причиной оба патогенетических фактора.

Нарушения обменных процессов, несомненно, имеют очень большое значение, однако они не ограничиваются только изменениями холестеринового и всего жирового метаболизма, но почти, как правило, сопровождаются выраженными нарушениями белкового и углеводного обменов.

Роль нарушений липидного обмена в развитии атеросклероза не вызывает сомнений, но механизм проникания холестерина в сосудистую стенку еще далеко не ясен. По-видимому, немаловажное значение в этом процессе имеет состояние самой стенки сосуда, в частности ее эндотелия.

С помощью меченого холестерина было доказано, что эндотелий сосудов обладает способностью захватывать холестерин из эмульсии (Smith, 1965). Имеется также указание, что сосудистая стенка самостоятельно синтезирует холестерин.

атеросклероз

Watts с соавторами (1963) впервые указал на участие митохондрий клеток сосудистой стенки в процессе отложения холестерина при экспериментальном атеросклерозе. Smith с соавторами (1966) подтверждает эти данные и высказывает предположение о нарушении ферментативной активности митохондрий, в связи с чем нарушается внутриклеточный метаболизм холестерина и митохондрии превращаются в мешочки, наполненные жиром. Предполагается, что в этих случаях нарушается преимущественно активность липо-литических ферментов.

Большой интерес представляют экспериментальные наблюдения А. Л. Мясникова и его сотрудников (1965), установивших повреждающее сосудистую стенку действие гиперхолестеринемической сыворотки. Добавляя гнпсрхолестеринемическую сыворотку к культурам тканей (стенка аорты), авторы установили выраженные дегенеративные изменения и пролиферацию клеток интимы, тогда как добавление к культурам чистого холестерина вызывает только дегенерацию и гибель клеток.

А. Л. Мясников высказывает предположение о возможном стимулирующем пролиферацию клеток действии глобулиновых фракций гиперхолестеринемической сыворотки.

Имбибиция сосудистой стенки холестерином возможна только при повышении ее проницаемости. Весьма существенное значение в изменении проницаемости сосудистой стенки имеет содержание в ней кислых мукополисахаридов, которых особенно много в интиме сосудов. Считается, что кислые мукополисахариды предохраняют эластические элементы сосудистой стенки от лизиса при действии ферментов (эластазы). Laszt (1964) указывает, что изменения в содержании кислых мукополисахаридов в сосудистой стенке играют определенную роль в развитии некоторых видов сосудистой патологии.

За последние годы установлено, что сосуды обладают собственным активным метаболизмом, изменения которого, в особенности нарушение кислородного обмена, могут влиять на проницаемость сосудов. Оба фактора, как процессы метаболизма, так и состояние сосудистой стенки, находятся под постоянным контролем и регулирующим воздействием нервной и эндокринной системы.

Известно, что нервно-эмоциональные напряжения способствуют развитию атеросклероза коронарных артерий. Расстройства нервной регуляции липидного обмена влекут за собой также и эндокринные нарушения, в связи с чем меняется нормальная ассимиляция пищевых жиров. Некоторые гормоны оказывают непосредственное воздействие и на общие процессы метаболизма и на обмен веществ в самой сосудистой стенке, благодаря чему может нарушиться ее проницаемость в отношении ряда веществ, инфильтрирующих ее.

— Также рекомендуем «Влияние гормонов на обмен липидов. Участие щитовидной железы в обмене жиров»

Оглавление темы «Участие гормонов в развитии атеросклероза»:

  1. Нефрогенные причины гипертонической болезни. Участие надпочечников в развитии гипертонии
  2. Антиадренергическая терапия. Энвакар
  3. Пример использования энвакара в лечении гипертонии. Лекарственная терапия эндокринной гипертонии
  4. Гормональные причины атеросклероза. Теория А. Л. Мясникова коронарного атеросклероза
  5. Влияние гормонов на обмен липидов. Участие щитовидной железы в обмене жиров
  6. Возрастной фактор атеросклероза. Влияние тиреоидных гормонов на сосуды
  7. Влияние адреналина на сосуды. Применение тиреоидных гормонов в лечении атеросклероза
  8. Декстро-трийодтиронин при атеросклерозе. Влияние половых гормонов на обмен холестерина
  9. Эстрогены в обмене холестерина. Влияние женских половых гормонов на развитие атеросклероза
  10. Влияние эстрогенов на сосуды. Применение эстрогенов для лечения атеросклероза

Источник

Короткий адрес: https://readera.ru/14334568

IDR: 14334568

Список литературы Атеросклероз: от А.Л. Мясникова до наших дней

  • Оганов Р.Г., Масленникова ГЯ. Смертность от сердечнососудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. Кардио-васк тер. и профилак 2002; 3:4-8.
  • Мясников АЛ. Гипертоническая болезнь и атеросклероз. М.: Медицина, 19653.
  • Fredrikson DS, Ltvi RI, Lees RS. Fat transport in lipoproteins-an integrated approach to mechanisms and disorders. N Engl J Med 1967; 276:34-444.
  • Смирнов ВН., Мазаев А.В., Асафов ГБ. и др. Метаболизм аммиака в сердечной мышце. В сб.: Современные методы исследований в кардиологии. XXIV годичная научная конференция Института кардиологии им. АЛ Мясникова АМН СССР. М.: Медицина, 1974.
  • Чазов Е.И, Матвеева Л.С. Мазаев А.В. и др. Внутрикоронар-ное введение фибринолизина при остром инфаркте миокарда. Тер. арх. 1976; 4: 8-19.
  • Ross R, Marker L. Hyperlipidemia and atherosclerosis. Science 1976; 193: 1094-100.
  • Ilyinskaya OP, Loktionova SA, Arefieva AM et al. Population dynamics of poliploid human aortic endohelial cells in postnatal ontogenesis and atherosclerosis. Angiol Vasc Surg (Moscow) 1999; 5: 61-76.
  • Bobik A Agrotis A, Kanellakis P et al. Distinct Patterns of isoform and receptor expression in humanbtransforming growth factor-atherosclerotic lesions. Colocalization implicates TGF-beta in fbrofatty lesion development Circulation 1999; 99:2883-91.
  • Kalinina N, Agrotis A, Antropova Y et al. Smad expression in human atherosclerotic lesions: evidence for impaired TGF-beta/Smad signaling in smooth muscle cells offbrofatty lesions. Arterioscler Thromb Vasc Biol2004; 24 (8): 1391-6.
  • Kalinina N, Agrotis A, Tararak E et al. Cytochrome b558-dependent NAD(P)H oxidase-phox units in smooth muscle and macrophages of atherosclerotic lesions. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2002; 22 (12): 2037-43.
  • FridMG, Shekhonin BV, Koteliansky VE, Glukhova ME. Pheno-typic changes of human smooth muscle cells during development. Devel Biol 1992; 153: 185-93.
  • Шехонин БВ, Фрид М.Г., Тарарак ЭМ. Фенотипы гладко-мышечных клеток в процессе онтогенеза и в атеросклеро-тических бляшках. Арх. патол. 1993; 3: 34-8.
  • Шехонин БВ, Зотиков АЕ., Покровский АВ. Гетерогенность гладкомышечных клеток в интимальных утолщениях различного генеза. Бюл. экспер. биол. мед. 1996; 8:218-22.
  • Шехонин Б.В., Тарарак Э.М., Сироткин В.Н. и др. Атероск-леротические бляшки и рестенозы в сонной артерии после каротидной эндартерэктомии. Фенотипическая характеристика гладкомышечных клеток. Кардиология. 2000; 6: 43-5.
  • Pampou SY, Gnedov SN, Bystrevskaya VB et al. Cytomegalovirus genome and the immediate-early antigen in different layers of human aorta. Virchows Arch 2000; 436:539-52.
  • Пампу С.Ю., Быстревская ВБ, Смирнов В.Н. и др. Сверхранний антиген цитомегаловируса в клетках различных слоев аорты человека. Кардиология. 2000; 40 (7): 27-35.
  • Vinogradova TM, Roudnik VE, Bystrevskaya VB, Smirnov VN. Centrosome-directed translocation of Weibel-Palade bodies is rapidly induced by thrombin, calyculin A, or cytochalasin B in human aortic endothelial cells. Cell Motility Cytoskelet 2000; 47: 141-53.
  • Vinogradova TM, Balashova EE, Smirnov VN, Bystrevskaya VB. Detection of the centriole tyr-or acet-tubulin changes in endothelial cells treated with thrombin using microscopic immunocyto-chemistry. Cell Motility Cytoskelet2005; 62: 1-12.
  • Bryantsev AL, Loctionova SA, Ilyinskaya OP et al. Distribution, phosphorylation, and activites of Hsp25 in heat-stressed H9c2 myoblasts: afunctional link to cytoprotection. Сell Stress Chaperon 2002; 7: 146-5520.
  • Loctionova SA, Ilyinskaya OP, Gabai VL, Kabakov AE. Distinct effects of heat shock and ATP depletion on distribution and isoform patterns of human Hsp27 in endothelial cells. FEBS Letters 1996; 392: 100-4.
  • Loctionova SA, Ilyinskaya OP, Kabakov AE. Early and delayed tolerance to simulated ischemia in heat-preconditioned endothelial cells: a role of Hsp27. Am J Physiol 1998; 275: H2147-58.
  • Локтионова СА, Ильинская ОП, Тарарак ЭМ. и др. Предобработка тепловым шоком защищает актиновый цито-скелет эндотелиальных клеток от разрушения при истощении АТФ: роль белка теплового шока HSP27. Бюл. экспер. биол. мед. 1999; 127 (2): 237-40.
  • Тарарак ЭМ., Сухова ГК. Электронно-гистохимическое изучение состояния гликокаликса и эндоцитоза эндотелия аорты человека в процессе атерогенеза. Ангиол. и сосуд. хир. 1999; 5:204-17.
  • Соболева Э.Л. Попкова В.М. Гемопоэтические клетки-предшественники (КОЕ-ГМ) в интиме атероматозной аорты человека. Бюл. экспер. биол. мед. 1989; 106 (5): 600-4.
  • Smirnov VN, Antonov AS, Bystrevskaya VB et al. Cellular polymorphism in human aortic intima. In: O. Stain, S Eisenberg Y Stein (eds) Tel-Aviv: R&L Creative Communications Ltd. 1992; 295-8.
  • Romanov YuA, Balyasnicova IV, Bystrevskaya VB et al. Endothelial heterogeneity and intimal blood born cells: relation to human atherosclerosis. Ann NY AcadSci 1995; 748: 12-37.
  • Soboleva EL, Popkova VN, Saburova OC et al. Colony forming units and atherosclerosis. In: Atherosclerosis X, F.P. Woodford, J. Darignon, A. Sniderman (Eds). Elselver Science, 1995; 919-25.
  • Соболева ЭЛ, Собурова О.С., Рожкова ТА, Творогова МГ. Стволовые клетки гемопоэтической и стромальной линий дифференцировки и атеросклероз человека. Ангиол. и сосуд. хир. 1999; 5: 190-203.
  • ^novalov GА, Kurdanov Ю>А Vedernikov АYu, Pokrovsky SN et al. Low density Lipoprotein (LDL)choltsterol immunopheresis intrearment three patients with familial hypercholesterolemia Ist Internation. Congress of the world apheresis association. Tokyo, May 20-23,1986; 70.
Читайте также:  Что нельзя пить при атеросклерозе головного мозга

Еще

Источник