3 раза болеть бронхитом

Невозможно вырастить ребенка, чтобы он ни разу не переболел простудой – это вовсе не удивительно, ведь иммунная система детей до подросткового возраста не сформирована окончательно, поэтому не может в полной мере противостоять инфекциям. При простуде поражаются в большинстве случаев ткани носоглотки и если заболевание не лечить сразу или вовсе игнорировать, то патологический процесс распространяется на трахею и бронхи.

В будущем вирусная инфекция будет сразу захватывать органы дыхательной системы и если ребенок часто болеет бронхитом, то это означает, что в носоглотке присутствует очаг хронической инфекции, который требует диагностики и санации.

Частые бронхиты у детей

Причина рецидивирующего бронхита у ребенка

Почему дети часто болеют?

О бронхите говорят, если у ребенка воспалена слизистая оболочка, выстилающая бронхи изнутри, в результате чего органы дыхательной системы не могут выполнять свою функцию. При часто повторяющихся бронхитах в структуре бронхов происходят необратимые изменения, которые ухудшают работу мерцательного эпителия – ресничек, которые выталкивают скопившуюся слизь наружу посредством кашля.

Часто деструктивные изменения в бронхах приводят к тому, что мокрота скапливается в просвете дыхательных путей, в ней начинают активно размножаться болезнетворные бактерии, которые провоцируют хронический воспалительный процесс в грудной клетке. Любой предрасполагающий фактор вызывает обострение воспалительного процесса.

Ребенок заболел (фото)

Причины частых бронхитов у детей делятся на инфекционные и неинфекционные (подробней читайте тут).

К инфекционной природе происхождения принадлежат бронхиты, вызванные:

• вирусами – наиболее частая причина острого бронхита у детей;
• бактериями – является осложнением вирусного бронхита, когда мокрота застаивается в просвете бронхов и в ней начинают активно размножаться болезнетворные бактерии;
• грибками – встречается редко в том случае, если ребенок длительное время проходит курсы химиотерапии или лечится антибиотиками, в результате чего его иммунная система полностью подавлена и организм не способен бороться с чужеродными агентами.

Бронхиты неинфекционной природы происхождения вызваны:

Пассивное курение – одна из причин бронхита

• аллергенами – ими могут быть домашняя пыль, шерсть питомцев, пыльца растений и цветов, плесневые грибы, бытовая химия (подробней читайте тут);
• токсинами – загрязненный воздух, табачный дым, которым дышит ребенок, испарения химических веществ и промышленных отходов в воздух;
• бронхиальной астмой – частые бронхиты у ребенка, страдающего астмой, довольное распространенное явление, так как на фоне спазмирования бронхов во время приступа в дыхательных путях остается мокрота, раздражающая слизистые оболочки – это может вызывать воспалительный процесс;
• инородными телами – мелкие игрушки или детали от конструктора при попадании в дыхательные пути не всегда вызывают моментальное удушье, они могут застревать в бронхах, провоцируя длительный воспалительный процесс.

Важно! Никогда не занимайтесь самолечением, даже если вы точно знаете, какими препаратами лечить бронхит малышу – для эффективной терапии следует установить причину воспалительного процесса, а это может сделать только врач, проведя осмотр и обследование ребенка.

Что могут сделать родители, если ребенок часто заболевает бронхитом?

Как избежать рецидива болезни

Что делать если ребенок часто болеет?

Прежде всего, не оставляйте проблему без внимания и не начинайте давать больному лекарства, пока его не осмотрит специалист – часто родители сразу начинают поить малыша привычными препаратами (сиропами от кашля, антибиотиками, противовирусными), что смазывает клиническую картину, но не устраняет главной причины. Частый бронхит у ребенка требует полного обследования.

Обследования при частых бронхитах:

Методы диагностикиЧто относится?Физикальные

• аускультация легких и сердца;
• осмотр грудной клетки

Инструментальные

• бронхоскопия;
• рентгенография;
• спирография

Лабораторные

• анализы крови – общий и биохимический;
• аллергопробы – проводятся при подозрении на бронхит аллергического характера;
• анализ мокроты;
• бакпосев мокроты

На основании данных диагностики врач может судить о состоянии бронхов и дыхательных путей в целом, что поможет определиться с терапией.

Профилактика частых бронхитов

Витамины в рационе укрепят иммунитет

Родителям, чьи дети часто заболевают бронхитом, важно кардинально пересмотреть образ жизни малыша и условия, в которых проживает ребенок. Ниже приведена небольшая инструкция по пунктам, выполнить которую под силу каждому – это поможет сократить частоту рецидива, независимо от природы происхождения бронхита.

• С первых дней жизни не создавайте ребенку тепличные условия – это означает, что не нужно кутать малыша в сто одежек, ставить рядом с его кроваткой обогревательные приборы из-за страха, что он замерзнет, отказываться от прогулки, если на улице минусовая температура или ветер. Такая гиперопека, как правило, приводит к противоположному результату – ребенок растет ослабленным и сразу заболевает при первых благоприятных этого условиях.
• Поддерживайте оптимальный уровень влажности в помещении и температуру воздуха – в комнате, где проживает ребенок должно быть не выше 20-22 градусов и не менее 60% влажности. Измерять влажность воздуха в комнате вам поможет прибор гигрометр (цена его невысокая, а польза колоссальная). По чаще устраивайте сквозные проветривания комнаты, предварительно удалив малыша в другое помещение – струя циркулирующего воздуха удаляет из комнаты все вирусы и бактерии. В теплое время года лучше, если окно будет постоянно приоткрыто, в холодную погоду обязательно чаще проветривайте спальню, особенно перед сном.
• Поддерживайте естественное вскармливание с первых минут жизни малыша, так как с молоком матери передаются все антитела, которые уберегут кроху от инфекции и обеспечат ему иммунитет на первые 6-12 месяцев жизни. Если грудное вскармливание по каким-либо причинам не сложилось, то с помощью педиатра подберите адаптированную молочную смесь, которую в дальнейшем не рекомендуется менять, если ребенок хорошо на нее реагирует. Прикорм следует вводить строго по возрасту – грудничкам на естественном вскармливании не ранее, чем в 6 месяцев, малышам-искусственникам на месяц раньше, если ребенок не аллергик. Ранний перевод крохи на «общий» стол и бесконтрольное введение в рацион новых продуктов чревато развитием атопического дерматита, который часто повышает риск развития бронхитов аллергического характера с явлениями обструкции.
• Больше гуляйте на свежем воздухе с ребенком – это очищает дыхательные пути естественным образом и укрепляет иммунитет.
• Продумайте рацион малыша таким образом, чтобы он получал необходимую суточную норму витаминов, микроэлементов и аминокислот – это поможет его организму правильно развиваться и строить иммунную защиту. Если вы не знаете, из чего должен складываться рацион маленьких детей, обратитесь за консультацией к педиатру или врачу-аллергологу, если малыш аллергик и многие продукты не переносит индивидуально.

Активный образ жизни детей

Если случилось так, что малыш все же снова заболел, то не откладывайте визит к врачу, а лучше вызовите специалиста на дом. До приезда доктора не давайте больному никаких лекарственных препаратов (кроме жаропонижающих, если это необходимо) и обеспечьте обильным теплым питьем. На видео в этой статье вы найдете больше информации о том, что делать при первых признаках бронхита у ребенка, чтобы облегчить его состояние.

Помните о том, что бронхит у детей нельзя оставлять без внимания или лечить народными рецептами – это серьезное заболевание, требующее комплексного подхода, в противном случае воспалительный процесс принимает хроническую форму течения и вызывает поражение структуры бронхов.

Читать далее…

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.

Бронхит: что это? Причины и проявления болезни

Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.

В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита[1]. Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.

В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции[2]. Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.

Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.

Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».

Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:

• промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
• аллергическая предрасположенность;
• хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
• хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
• курение, злоупотребление алкоголем.

На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.

Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.

Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.

Виды бронхита, возможные осложнения

По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.

По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.

В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.

Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.

Что делать при бронхите: принцип — не навреди

Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.

Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.

Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.

Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.

На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.

Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.

Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.

Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.

При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.

Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.