Звуковая гимнастика при бронхиальной астме

Звуковая гимнастика – это комплекс упражнений, направленный на снятие спазма бронхов.

Собственно, сами упражнения – это гласные и согласные звуки, произносимые в различных сочетаниях и в определенной последовательности. При произношении звуков вибрация голосовых связок передается на трахею, бронхи и легкие и оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру дыхательных путей. Все упражнения выполняются медленно, без напряжения.

Звуковая гимнастика при бронхиальной астмеЗвуковая гимнастика должна вызывать чувство облегчения, а не утомления. Звуки, в зависимости от цели, можно произносить громко, тихо, протяжно или коротко.

Не нужно заниматься на голодный или на полный желудок. Звуковую гимна-стику можно использовать при бронхиальной астме, при хроническом обструк-тивном бронхите, хронической обструктивной болезни легких и других заболеваниях, сопровождающихся затруднением выдоха, т. е. при экспираторной одышке. Только в этом случае все звуки произносятся очень тихо и мягко. Такая гимнастика практически не имеет противопоказаний, проста в исполнении. Но должна выполняться по строго определенным правилам, в зависимости от поставленной цели. При различных заболеваниях дыхательных путей и звуки нужно произносить по-разному. Например, при астматическом бронхите и бронхиальной астме – жужжащие, шипящие и рычащие звуки произносятся громко и энергично, а при хроническом обструктивном бронхите – все те же звуки, но их звучание должно стать мягким, тихим (можно произносить их даже шепотом), успокаивающим.

Звуковая гимнастика способствует формированию правильного чередования фаз вдоха, выдоха и дыхательной паузы. Путем вибрации расслабляет спазмированные бронхи, способствует лучшей эвакуации мокроты. При помощи соз-дания небольшого положительного давления на выдохе увеличивает равномерность альвеолярной вентиляции и препятствует раннему экспираторному закрытию дыхательных путей.

При ухудшении самочувствия, появлении одышки или кашля занятие нужно немедленно прекратить.

Обучениерациональномудыханию. Вдох должен быть поверхностным, так как глубокий вдох, раздражая бронхиальные рецепторы, может приводить к усугублению и распространению спазма. Вдох – через нос на счет 1–2, дальше – пауза на 1 счет и выдох через рот на 1–2–3 или 1–2–3–4. При выдохе губы нужно сложить «трубочкой». Так выдох будет дольше, чем вдох. После окончания – пауза на счет 1–2–3, чтобы уменьшить поток патологической импульсации в дыхательный центр. Вдох после задержки дыхания должен быть опять поверхностным и т. д.

Для улучшения вентиляции применяют специальные приспособления для создания сопротивления на выдохе: выдох в сосуд, наполненный водой, через тонкую трубочку или надувание резиновых шариков.

Гласныезвуки. Гласные звуки можно произносить по отдельности или в сочетании с согласными, но в строго определенной последовательности: У, О, А, Е, И. Например: БУХ, БРУХ, ГРУХ, ЗРУХ, ЖРУХ. Это будет одно упражнение. Потом другое: БОХ, БРОХ, ГРОХ, ЗРОХ, ЖРОХ. И так по всем гласным звукам.

Глухиесогласныезвуки. Звуки Т и П произносят коротко, отрывисто, по от-дельности или в сочетании с другими глухими согласными. Например: ПТ, КТ, СТ и т. д. Такое произношение успокаивает кашель.

Звонкиесогласныезвуки. Это звуки Б, Д, В, З. При произнесении звука З возникает самая глубокая вибрация.

Другиезвуки. Звуки Ш, Ж считаются в звуковой гимнастике «шипящими», а звук Р – «рычащим». Он произносится громко, энергично, р-р-р-раскатисто, 3–4 раза. Если имеются какие-либо заболевания сердца, то Р нужно произносить мягко и тихо. Если человек не выговаривает звук Р, то его обязательно нужно заменить на Ж, З или Ш.

Главные звукиЗвуковая гимнастика при бронхиальной астме

1. М – произносится на долгом выдохе, как стон. Она дает максимально полный, глубокий выдох.

2. ПФФ – произносим так, как будто сдуваем перышко с ладони. Улучшает отхождение мокроты.

3. Короткий, отрывистый Т – успокаивает кашель.

Сила вибрации зависит от силы воздушной струи, возникающей при произнесе-нии тех или иных звуков. Этот факт и используется в звуковой гимнастике для тренировки дыхательных мышц и диафрагмы. Наибольшая сила требуется при произнесении глухих согласных – П, Т, К, Ф, С. Произнося их, мышцы грудной клетки и диафрагмы напрягаются больше всего. Среднее по силе напряжение развивается при произнесении звонких согласных – Б, Д, Г, В, З. Легче всего, почти не прилагая к этому никаких усилий, проговаривать звуки: М, Л, Р, Н.

Читайте также:  Бронхиальная астма занятия физкультурой

Комплекс звуковой гимнастики

Занятия должны проводиться в хорошо проветриваемом помещении, а еще лучше – на свежем воздухе. Примите исходное положение – сидя, положите руки ладонями вниз на колени, немного наклонитесь вперед, дышать при этом нужно по принципу рационального дыхания (см. выше). До и после каждого звукового упражнения производят «очистительный выдох» – «ППФ» (через губы, сложенные трубочкой), и с него же начинаются занятия. После «очистительного выдоха» следует второе обязательное упражнение – «закрытый стон» – «МММ», который выполняется сидя, немного наклонившись вперед и положив кисти на колени ладонями вниз.

В период ремиссии, помимо описанных выше упражнений, включают дозированную ходьбу. Тренировку в ходьбе начинают с выработки у больного навыка управления дыханием. На первых занятиях больной должен отработать сле-дующий ритм движения: на 1–2 шага – вдох, на 3–4 – выдох, постепенно увеличивая число шагов на выдохе. По мере адаптации организма к движению расстояние увеличивают с постепенным повышением темпа движения и уменьшением числа остановок.

1-е занятие:

Упр. 1.Очистительныйвыдох. ПФФ – 5–7 раз.

2-е занятие:

Упр. 1. ПФФ – 3 раза.

Упр. 2.Закрытыйстон. МММ – 3 раза. ПФФ – 1 раз.

Упр. 3. БРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

3-е занятие:

Упр. 1, Упр. 2, Упр. 3.

Упр. 4. ГРРУФ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

4-е занятие:

Упр. 1, Упр. 2, Упр. 3, Упр. 4повторить.

Упр. 5. ДРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

5-е занятие:

Упр. 6. РРР – 3 разаиПФФ – 1 раз.

Упр. 7. БРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

6-е занятие:

Повторить все предыдущие упражнения.

Упр. 8. ПРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

Упр. 9. ЖРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

7-е занятие:

Повторить все предыдущие упражнения.

Упр. 10. КРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

Упр. 11. ТРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

8-е занятие:

Повторить все предыдущие упражнения.

Упр. 12. ФРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

Упр. 13. ЧРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

9-е занятие:

Повторить все предыдущие упражнения.

Упр. 14. ЦРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

Упр. 15. ШРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

Упр. 16. ХРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

10-е занятие:

Повторить все предыдущие упражнения.

Упр. 17. БРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

Упр. 18. ГРРУХ (о, а, е, и) – по 1 разуиПФФ – 1 раз.

Татьяна ПРИСТРОМ, кандидат медицинских наук;

Андрей ПРИСТРОМ, доктор медицинских наук, доцент Белорусская медицинская академия последипломного образования

Источник

ЛФК при бронхиальной астме должна назначаться всем больным в межприступный период при отсутствии противопоказаний. Она не проводится при тяжелой легочно-сердечной недостаточности (пульс более 120/мин, частота дыхательных движений более 25/мин), простудных заболеваниях с повышением температуры тела более 38˚ С.

Влияние ЛФК на организм больного с бронхиальной астмой

ЛФК при бронхиальной астме способствует восстановлению ритма, глубины и частоты дыхания. При этом улучшается вентиляция легких, газообмен в них, нормализуется насыщение крови кислородом. В результате уменьшается выраженность дыхательной недостаточности, улучшается приспособляемость организма к условиям среды.

Читайте также:  Анамнез жизни больного бронхиальной астмой

Дыхательная гимнастика способствует увеличению подвижности грудной клетки. Уменьшается чувствительность к аллергенам и склонность к спазму бронхов. Восстанавливается баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе.

Проведение ЛФК при бронхиальной астме способствует снижению частоты обострений, уменьшению потребности в лекарствах.

Режимы лечебной физкультуры

В комплекс лечебной физической культуры при бронхиальной астме входят общеукрепляющие упражнения, дыхательная, звуковая гимнастика.

Вначале пациент должен освоить так называемое диафрагмальное дыхание. При этом на вдохе диафрагма поднимается, передняя брюшная стенка выпячивается. На выдохе диафрагма опускается, брюшная стенка втягивается. Нужно научиться делать глубокий вдох и длинный выдох.

При проведении звуковой гимнастики пациент на выдохе произносит различные звуки, что вызывает вибрацию голосового аппарата, передающуюся на нижние дыхательные пути. В результате происходит их расслабление, снимается спазм, улучшается очищение от мокроты.

Продолжительность одного занятия составляет 10 – 30 минут. Проводят от 1 до 3 занятий в день.

Программа лечебной физической культуры при бронхиальной астме начинается с курса подготовительных занятий в течение 10 – 14 дней. Затем проводятся ежедневные тренировочные занятия, добавляются ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде.

Комплекс упражнений (подготовительный режим)

Проводится сидя на стуле.

  1. Диафрагмальное дыхание.
  2. Вдох: руки в стороны. Выдох: подтянуть колени к животу с помощью рук.
  3. Вдох: отвести в сторону правую руку и ногу. Выдох: исходное положение. Повторить слева.
  4. Вдох: поднять плечи, голову повернуть в сторону. Выдох: исходное положение.
  5. Вдох: прогнуться, соединив лопатки. Выдох: подтянуть колени к животу.
  6. Вдох: поднять руки. Выдох: опустить руки, произнося звук «ш».
  7. Вдох: руки на коленях. Выдох: произносить звук «ж».
  8. Руки поднять перед грудью, пальцы соединить «в замок». Вдох: поднять руки. Выдох: опустить руки, произнося звук «пфф».

Соотношение фаз дыхания регулируется с помощью счета: 1,2 – вдох, 3, 4, 5, 6 – выдох, 7, 8 – пауза. Продолжительность выдоха должна составлять до 30 – 40 секунд.

Комплекс упражнений (подготовительный режим)

Исходное положение – сидя.

  1. Диафрагмальное дыхание.
  2. Руки на коленях. Вдох: развести колени. Выдох: исходное положение.
  3. Руки на поясе. Вдох: повороты туловища в сторону. Выдох: исходное положение.
  4. Вдох: поднять руки вверх. Выдох: опустить руки, произнося звук «ха».
  5. Поза «кучер на козлах» (предплечья лежат на коленях, глаза закрыты, мышцы расслаблены).
  6. Движения, имитирующие греблю на байдарке, с поворотами туловища в стороны (можно использовать гимнастическую палку).

Исходное положение – стоя.

  1. Вдох: руки поднять вверх через стороны, подняться на носки. Выдох: опустить руки вниз через стороны, качнуться с носка на пятку.
  2. Вдох: наклон в сторону, рука скользит по бедру. Выдох: исходное положение.
  3. Руки перед грудью «в замок». Вдох: поднять руки вверх. Выдох: опустить руки, произнося звук «уфф».
  4. Ходьба на месте с высоким подниманием коленей, активными движениями руками.

В тренировочном режиме 3 – 4 раза в неделю проводятся физические тренировки: бег, плавание, занятия на велотренажере в течение 20 – 30 минут. После такой тренировки необходимо провести дыхательную гимнастику соответственно приведенным выше комплексам упражнений.

Звуковая гимнастика при бронхиальной астме

После вдоха через нос на выдохе следует произносить различные гласные и согласные звуки.

В подготовительном периоде начинают с произнесения звуков у, и, е, о. В тренировочном периоде начинают использовать звуки з, р, с, а в дальнейшем – ж, ш, щ.

Звуки на выдохе нужно произносить в течение 5 секунд с постепенным удлинением в процессе тренировок до 30 секунд

На выдохе можно проговаривать слоги с использованием звуков б, д, х, р (бах, бат, брохх, дррухх и т. п.). Звуковые упражнения повторяются в течение 2 – 3 минут  до 5 – 6 раз в день. Между упражнениями следует делать паузу 30 секунд.

Источник

Ïîêàçàíèÿ ê íàçíà÷åíèþ: çàáîëåâàíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ áðîíõîñïàçìîì — áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, õðîíè÷åñêèé îáñòðóêòèâíûé áðîíõèò.

Ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ, çàêëþ÷àþùèåñÿ â ïðîèçíåñåíèè îïðåäåëåííûõ çâóêîâ è èõ ñî÷åòàíèé ñòðîãî îïðåäåëåííûì
ñïîñîáîì, ïðè ýòîì âèáðàöèÿ ãîëîñîâûõ ñâÿçîê ïåðåäàåòñÿ íà ãëàäêóþ ìóñêóëàòóðó áðîíõîâ, ëåãêèå, ãðóäíóþ êëåòêó,
ðàññëàáëÿÿ ñïàçìèðîâàííûå áðîíõè è áðîíõèîëû. Ñèëà âèáðàöèè çàâèñèò îò ñèëû âîçäóøíîé ñòðóè,
âîçíèêàþùåé ïðè ïðîèçíåñåíèè òåõ èëè èíûõ çâóêîâ. Ýòîò ôàêò èñïîëüçóåòñÿ äëÿ òðåíèðîâêè äûõàòåëüíûõ ìûøö è áîëåå âñåãî
— äèàôðàãìû. Ïðèìåíÿþòñÿ ñïåöèàëüíûå ñîãëàñíûå çâóêè: æóææàùèå (æ, ç), ñâèñòÿùèå è øèïÿùèå (ñ, ô, ö, ÷, ø ),
ðû÷àùèå (ð).

Читайте также:  Льготы детям с бронхиальной астмой в москве

Çàäà÷à çâóêîâîé ãèìíàñòèêè — âûðàáîòàòü ñîîòíîøåíèå âäîõà è âûäîõà 1:2.
Ïî ñèëå âîçäóøíîé ñòðóè è âèáðàöèè âñå ñîãëàñíûå çâóêè ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà òðè ãðóïïû:

1 ìàêñèìàëüíàÿ ñèëà — âîçíèêàåò ïðè ïðîèçíåñåíèè ãëóõèõ ñîãëàñíûõ (ï, ò, ê, ô, ñ), ñîîòâåòñòâåííî òðåáóåòñÿ è íàèáîëüøåå íàïðÿæåíèå ìûøö ãðóäíîé êëåòêè è äèàôðàãìû;

2 ñðåäíåå ïî ñèëå íàïðÿæåíèå — ðàçâèâàåòñÿ ïðè ïðîèçíåñåíèè çâîíêèõ ñîãëàñíûõ (á, ä, ã, â, ç);

3 Íàèìåíüøàÿ ñèëà âîçäóøíîé ñòðóè — ïðè ïðîèçíåñåíèè òàê íàçûâàåìûõ ñîíàíò ( ì, í, ë, ð).

Âñå çâóêè ñëåäóåò ïðîèçíîñèòü ñòðîãî îïðåäåëåííûì îáðàçîì, â çàâèñèìîñòè îò öåëè ãèìíàñòèêè.
Íàïðèìåð, ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå æóææàùèå, ðû÷àùèå, øèïÿùèå çâóêè ïðîèçíîñÿòñÿ ãðîìêî, ýíåðãè÷íî, âîçáóæäàþùå,
à ïðè õðîíè÷åñêîì îáñòðóêòèâíîì áðîíõèòå ñ âûðàæåííîé äûõàòåëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ — ìÿãêî, òèõî, ìîæíî øåïîòîì
(óñïîêàèâàþùå).

Äî è ïîñëå êàæäîãî çâóêîâîãî óïðàæíåíèÿ ïðîèçâîäÿò «î÷èñòèòåëüíûé âûäîõ» — «ÏÏÔ»
(÷åðåç ãóáû, ñëîæåííûå òðóáî÷êîé) è ñ íåãî æå íà÷èíàþòñÿ çàíÿòèÿ.
Ïîñëå «î÷èñòèòåëüíîãî âûäîõà» ñëåäóåò âòîðîå îáÿçàòåëüíîå óïðàæíåíèå — «çàêðûòûé ñòîí» — «ÌÌÌ»,
êîòîðûé âûïîëíÿåòñÿ ñèäÿ, íåìíîãî íàêëîíèâøèñü âïåðåä è ïîëîæèâ êèñòè íà êîëåíè, ëàäîíÿìè âíèç.

Ïðèìåðíûé êîìïëåêñ

1-å çàíÿòèå:

Óïð.-1. Î÷èñòèòåëüíûé âûäîõ. ÏÔÔ — 5-7 ðàç.

2-å çàíÿòèå:

Óïð.-1. ÏÔÔ — 3 ðàçà.

Óïð.-2. Çàêðûòûé ñòîí. ÌÌÌ — 3 ðàçà. ÏÔÔ — 1 ðàç.

Óïð.-3. ÁÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

3-å çàíÿòèå:

Óïð.-1, Óïð.-2, Óïð.-3.

Óïð.-4 ÃÐÐÓÔ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

4-å çàíÿòèå:

Óïð.-1, Óïð.-2, Óïð.-3, Óïð.-4 — ïîâòîðèòü.

Óïð.-5 ÄÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

5-å çàíÿòèå:

Óïð.-6. ÐÐÐ — 3 ðàçà è ÏÔÔ — 1 ðàç.

Óïð.-7. ÁÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

6-å çàíÿòèå:

Ïîâòîðèòü âñå ïðåäûäóùèå óïðàæíåíèÿ.

Óïð.-8 ÏÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

Óïð.-9 ÆÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

7-å çàíÿòèå:

Ïîâòîðèòü âñå ïðåäûäóùèå óïðàæíåíèÿ.

Óïð.-10 ÊÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

Óïð.-11 ÒÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

8-å çàíÿòèå:

Ïîâòîðèòü âñå ïðåäûäóùèå óïðàæíåíèÿ.

Óïð.-12 ÔÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

Óïð.-13 ×ÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

9-å çàíÿòèå:

Ïîâòîðèòü âñå ïðåäûäóùèå óïðàæíåíèÿ.

Óïð.-14 ÖÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

Óïð.-15 ØÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

Óïð.-16 ÕÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ — 1 ðàç.

10-å çàíÿòèå:

Ïîâòîðèòü âñå ïðåäûäóùèå óïðàæíåíèÿ.

Óïð.-17 ÁÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ -1 ðàç.

Óïð.-18 ÃÐÐÓÕ (î, à, å, è) — ïî 1 ðàçó è ÏÔÔ -1 ðàç.

Ëèòåðàòóðà
1.Âîññòàíîâèòåëüíàÿ ìåäèöèíà: ó÷åáíèê. Åïèôàíîâ Â.À. 2013. — 304 ñ.: èë.
2. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà è ñïîðòèâíàÿ ìåäèöèíà: ó÷åáíèê äëÿ âóçîâ / Åïèôàíîâ Â.À. — 2007. — 568 ñ.
3. https://psycheforum.ru/blog/123/entry-916-zvukovaia-gimnastika/

Ïîíðàâèëàñü ñòàòüÿ? Ïîäåëèñü ññûëêîé

Звуковая гимнастика при бронхиальной астме Àäìèíèñòðàöèÿ ñàéòà med39.ru íå äàåò îöåíêó ðåêîìåíäàöèÿì è îòçûâàì î ëå÷åíèè, ïðåïàðàòàõ è ñïåöèàëèñòàõ. Ïîìíèòå, ÷òî äèñêóññèÿ âåäåòñÿ íå òîëüêî âðà÷àìè, íî è îáû÷íûìè ÷èòàòåëÿìè,
ïîýòîìó íåêîòîðûå ñîâåòû ìîãóò áûòü îïàñíû äëÿ âàøåãî çäîðîâüÿ. Ïåðåä ëþáûì ëå÷åíèåì èëè ïðèåìîì ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòàì!

Звуковая гимнастика при бронхиальной астме ÊOÌÌÅÍÒÀÐÈÈ

Источник