Звук кашля при бронхите у ребенка

Симптомы бронхита появляются из-за воспалительного процесса в бронхах, возникновение которого связано с бактериями и вирусами, поражающими слизистые оболочки. Поспособствовать развитию болезни может переохлаждение. Люди с низким иммунитетом подвержены воспалению чаще, как и курильщики. Какие симптомы при бронхите у взрослых, нужно знать для того, чтобы своевременно начать лечение и не допустить осложнений. К последним относятся пневмония и хронизация процесса.

Симптомы бактериального бронхита у взрослого человека

Воспаление бронхов бактериальной природы могут вызывать:

· стафилококки;

· стрептококки;

· пневмококки;

· хламидии и микоплазмы.

Симптомы, или признаки, бронхита у взрослого делятся на:

· общие (связанные с интоксикацией)

· легочные (связанные с воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов).

В зависимости от того, какие реакции в клетках бронхиального дерева преобладают, симптоматика заболевания может несколько различаться. Если рефлекторные проявления превалируют, то из-за отека слизистой и повышения отделения слизи, которая не откашливается, основной жалобой больного будет сухой кашель.

При первостепенности инфекционного процесса, чаще возникающего при бактериальных поражениях, в просвете бронхов появляется гнойная мокрота, воспаление может быстро перейти на глубокие стенки и даже на ткани, окружающие бронхиальное дерево, что ведет к пневмонии. Чтобы не допустить этого, следует не запускать болезнь и знать симптомы, как проявляется бронхит у взрослых.

Острая форма

Острый бронхит продолжается в среднем одну-две недели. При быстром начале лечения прогноз благоприятный, то есть наступает выздоровление.

Признаки бронхита в острой форме:

· кашель;

· боли в груди;

· выделение мокроты на высоте кашлевого приступа;

· слабость;

· озноб;

· повышение температуры тела;

· боли в мышцах;

· одышка.

Тяжесть проявлений зависит от состояния здоровья организма в целом и способности бронхиального дерева противостоять инфекционным агентам, вырабатывая слизь, в частности. Вышеперечисленные симптомы являются защитными, помогающими изгнать патогенный микроорганизм из легких.

Первые признаки

Признаки бронхита у взрослого на начальных этапах могут маскироваться проявлениями общего недомогания, связанного с вирусной и бактериальной инфекцией. Заболевшего беспокоит головная боль, повышение температуры тела, познабливание или потливость. Слабость и гипертермия могут предшествовать кашлю, а могут проявляться вместе с другими воспалительными симптомами поражения вышележащих дыхательных путей.

Понять, что у тебя симптомы бронхита, как и другого острого респираторного заболевания, можно, измерив температуру тела и обратив внимание на наличие кашля и болевых ощущений в груди.

Нередко болезнь переходит с носоглотки и первыми признаками служит болезненность при глотании, першение в горле и сухой кашель. «Щекотание» в горле быстро спускается ниже в область трахеи, а далее в бронхи. Сухой непродуктивный кашель может быть очень болезненным.

Чтобы остановить неприятные ощущения, человек старается сдержать кашлевой позыв, но из-за рефлекторного механизма это сделать практически невозможно. Кроме кашля часто наблюдается изменение голоса вплоть до полного его отсутствия. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс голосовых связок. Если болезнь идет из носоглотки, то возможен насморк и затруднение дыхания.

Интоксикация

Интоксикационные симптомы бронхита у взрослых с температурой и общим недомоганием возникают из-за того, что организм начинает борьбу с патогенным агентом, вызывающим воспаление. Температура может повышаться постепенно в течение нескольких дней. В тяжелых случаях возможно быстрое нарастание гипертермии.

Кроме повышения температуры тела, к проявлениям интоксикации относятся:

· мышечные боли в теле;

· чувство холода, дрожь;

· жар по телу, потливость;

· слабость, быстрая утомляемость;

· головная боль;

· головокружение;

· снижение аппетита.

Тяжесть симптомов определяется не только видом возбудителя болезни, но и общим состоянием здоровья бронхолегочной системы человека. Кто-то способен переносить интоксикацию на ногах, а кто-то лежит в постели неделю.

Ограничение физической активности и обильное питье не будут лишними.

Сколько держится температура

Повышение температуры при бронхите в первые дни болезни может наблюдаться до субфебрильных отметок, то есть не превышает 38° C. Ее повышение помогает убивать вирусы, ускоряется выработка антител, выведение продуктов жизнедеятельности бактерий. Поэтому сбивать такую температуру не рекомендуется.

Обильное теплое питье поможет быстрее вывести токсины и снизить жар.

Сколько держится температура при бронхите у взрослых, зависит от тяжести заболевания, силы инфекционного агента и способности организма с ним бороться. Повышение более 39° C плохо переносится, что требует применения жаропонижающих средств.

Если температура держится более двух недель на фоне антибиотикотерапии, следует рассмотреть вопрос о смене препарата или повышении его дозировки. Рентгенологическая картина и анализы крови в этом случае помогут распознать осложнения и выбрать дальнейшую тактику лечения, поэтому обращение к докторам обязательно.

Дыхание

У здорового человека дыхание везикулярное, то есть мягкое, без лишних шумов и хрипов. Оно прослушивается с помощью фонендоскопа над легкими. Бронхиальное дыхание в норме прослушивается над гортанью, трахеей и местом ее раздвоения на правый и левый главный бронхи. Воздух, просачиваясь через голосовую щель, создает усиленный звук.

Патологическое бронхиальное дыхание появляется при дальнейшем распространении усиленного звука по грудной клетке из-за уплотнения легочной ткани. Это может встречаться при пневмонии, пневмосклерозе и раке легкого. Виды патологического бронхиального дыхания:

· амфорическое (при наличии в легком полости, которая переходит в бронх, что приводит к гулкому дующему звуку);

· металлическое (подобно звуку удара по металлу и наблюдается при наличии открытого повреждения плевральной оболочки);

· стенотическое (слышно на расстоянии при появлении сужения трахеи или гортани из-за выраженного отека слизистой, наличия инородного тела или опухоли).

Такое дыхание слышит врач при обследовании пациента с осложнениями. При бронхите дыхание жесткое, что является переходным между везикулярным и бронхиальным. Жесткость определяется некоторым усилением звука при выдохе, что связано с воспалительным изменением внутренней стенки бронхов.

Кашель как ведущий симптом

Основной симптом бронхита – это кашель. Он может спускаться с глотки, гортани и трахеи, а может начаться сразу в области грудной клетки, вызываемый неприятными, как бы щекочущими позывами за грудиной, приводящими к кашлевому рефлексу. Этот рефлекторный механизм запускается для того, чтобы помочь бронхам избавиться от инфекции и мокроты, которая в них образуется.

Кашель и отделение мокроты у взрослого с температурой – признаки бронхита, которые следует дифференцировать с пневмонией, туберкулезом, плевритом и раком. Для этого выполняются лабораторные исследования, включающие анализ крови и мокроты, а также рентгенография, позволяющая увидеть картину легких.

На начальных этапах кашель чаще всего сухой, то есть выделения мокроты не происходит. Он может быть грубый, надсадный, а при воспалении гортани – лающий. Постоянный сухой кашель вызывает боль в груди при бронхите из-за раздражения слизистой оболочки, а также мышечные боли, возникающие из-за напряжения межреберных мышц при кашлевом толчке.

Для облегчения состояния и скорейшего выведения мокроты в этих случаях нужно применять препараты от кашля растительного и синтетического происхождения. Через 2-3 дня мокрота начинает отделяться лучше, что приводит к переходу сухого кашля во влажный, улучшая самочувствие за счет уменьшения болевых ощущений и выхода из бронхов отделяемого. Симптомами бактериального бронхита, кроме кашля, будут служить выделение гнойной желтой или зеленоватой мокроты и воспалительная картина крови с повышением количества лейкоцитов. В этом случае показано незамедлительное назначение антибиотиков.

Хрипы

Хрипы в бронхах можно разделить на:

· сухие (связаны с отеком слизистой бронхиального дерева, спастическими процессами в стенке, повышенной вязкостью отделяемого, деформацией бронхов);

· влажные (из-за скопления жидкой мокроты).

Хрипы слышны при прослушивании легких. Сухие обычно рассеянные, жужжащие, слышны в фазу вдоха и выдоха. Чем меньше калибр пораженных бронхов, тем выше тон звука и тем ниже спустился воспалительный процесс.

Влажные хрипы не слишком громкие, появляются при нарастании и разжижении мокроты, при прохождении через которую воздух создает эффект лопающихся пузырьков. Чем мельче пузырьки, тем дальше от главного бронха зашло заболевание. Они лучше распознаются при вдыхании воздуха, который проходит по дыхательным путям с большей скоростью, чем на выдохе.

Иногда, чтобы лучше услышать хрипы, доктор просит больного прокашляться, чтобы мокрота сместилась и картина стала наиболее ясной. По мере распространения воспалительного процесса хрипы могут нарастать совместно с общим ухудшением самочувствия. Если бронхит осложняется пневмонией, то хрипы усиливаются и появляется крепитация, которая характерна для воспалительного процесса на альвеолах и слышна как трескающий звук на высоте вдоха.

Одышка

Одышка при бронхите возникает из-за выраженного отека слизистой оболочки, сужающего бронхи, и закупорки просвета вязкой мокротой. Это приводит к затруднению поступления воздуха в легкие.

Проявлениями одышки являются:

· сухие свистящие хрипы, которые могут быть слышны на расстоянии;

· учащение дыхания;

· поверхностные дыхательные движения;

· принятие вынужденного сидячего положения с упором руками во что-либо;

· посинение губ в тяжелых случаях.

Пациенты с выраженной одышкой могут испытывать страх. В этом случае важно успокоиться и использовать ингаляторные средства для расширения бронхов.

Причины спазма бронхов

Причины и симптомы спазма бронхов связаны с воспалительными механизмами в стенках бронхиального дерева. Отек слизистого и подслизистого слоев приводит к сужению просвета бронха. Высвобождение веществ, называемых медиаторами воспаления, запускает реакции гиперсекреции слизи, затрудняющей бронхиальную проходимость.

Бронхоспазм связан также с активацией вегетативной нервной системы, вызывающей сокращение гладких мышечных волокон стенки бронхов. Это защитный механизм, который не дает патогенному агенту попадать в нижележащие слои бронхов.

Проявляется спастический процесс затруднением дыхания и сухим надсадным кашлем, который не приносит облегчения. В связи с этим назначаются средства для расширения бронхов и разжижения мокроты.

Как болят бронхи

При изнуряющем непродуктивном кашле появляются болевые ощущения. Неприятные симптомы, как болят бронхи, возникают при постоянном кашлевом раздражении слизистой оболочки. Боль может быть острая и разрывающая на высоте кашлевого приступа, стихающая после него. Связаны они также с повреждением стенки микроорганизмами, что приводит к отеку, нарушению циркуляции крови и питанию тканей.

При сильных повреждениях мокрота может выделяться с мелкими прожилками крови. Появление кровяных выделений всегда должно настораживать. Следует дифференцировать это состояние от кровохарканья при туберкулезе и онкологическом процессе. Назначение лечения и переход сухого кашля во влажный приводит к облегчению болевых ощущений, если речь идет о бронхите.

Косвенные признаки

Косвенные проявления можно отнести не только к воспалению бронхов, но и к поражению легочной системы или носоглотки. На начальных этапах самостоятельно трудно распознать заболевание, ухудшающее состояние организма, поэтому следует обратиться к терапевту или педиатру по месту жительства.

К косвенным признакам бронхита можно отнести:

· увеличение скорости оседания эритроцитов и количества лейкоцитов в периферической крови;

· утолщение стенок бронхиального дерева и размытость контуров корней и сосудов на рентгенограммах;

· повышение температуры тела и общее недомогание;

· ломящие боли в мышцах и суставах;

· першение в горле и за грудиной.

Как проявляется затяжной хронический бронхит

Затяжное течение воспалительный процесс в бронхах приобретает после трех недель заболевания. Это может быть связано с неадекватной терапией или несвоевременно начатым лечением.

Симптомы затяжного бронхита у взрослых:

· кашель с мокротой;

· боли в грудных мышцах;

· одышка;

· субфебрилитет;

· утомляемость;

· слабость.

Хронический бронхит диагностируется при жалобах на кашель с мокротой, беспокоящий на протяжении трех месяцев в году длительностью более двух лет.

Способствуют появлению болезни:

· частые респираторные инфекции;

· курение, в том числе пассивное;

· иммунодефициты;

· работа на вредном химическом производстве.

Изменения в бронхах приводят к увеличению толщины бронхиальных стенок, что ведет к обструкции, то есть сужению и закупорки их просветов. Отмечается сезонность обострений осенью и весной, когда организм наиболее ослаблен и подвержен заболеваниям. Температура держится на субфебрильном уровне, усиливается кашель с мокротой, может появиться одышка.

Соблюдение врачебных рекомендаций при лечении острого бронхита, здоровый образ жизни – эти факторы являются основными профилактическими мерами для предупреждения затяжных и хронических легочных заболеваний.

Симптомы у детей

Воспаление бронхов в детском возрасте начинается остро под действием патогенных вирусов или бактерий, внедрившихся в слизистую оболочку дыхательных путей.

Первые симптомы бронхита у детей:

· повышение температуры тела и озноб;

· слабость, вялость, плаксивость;

· сухой кашель;

· боли в грудной клетке.

Маленьким детям из-за особенностей строения бронхолегочной системы трудно продуктивно откашляться. Мокрота не отходит по причине слишком узких легочных путей и слабых грудных мышц. Поэтому, чтобы избежать осложнений, детям следует назначать средства для расширения бронхов разжижение мокроты. Препараты применимы строго по возрасту.

Лечение должно быть начато своевременно с использованием антибиотикотерапии при бактериальной инфекции. Длительность курса одна-две недели.

Следует знать о том, что нельзя комбинировать противокашлевые средства различных групп, так как это может привести к ухудшению отхождения мокроты и значительному увеличению ее количества. После угасания основных симптомов остаточный кашель может продолжаться до трех недель. На этапе долечивания хорошо использовать физиотерапевтические методики, массаж и фитотерапию.

Заключение

1. Болезни бронхов и их симптомы являются актуальной проблемой, как у взрослых, так и у детей из-за частого возникновения данной патологии.

2. Воспаление бронхов возникает из-за инфекционного заражения патогенными микроорганизмами и может провоцироваться холодом, курением и снижением защитных сил организма.

3. При появлении кашля с мокротой, температуры и общей слабости следует пройти обследование, чтобы не только получить подходящее лечение, но и не допустить возникновения осложнений и хронической патологии.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Кашель у ребенка, особенно если ему меньше года, всегда тревожит родителей. Однако это может быть и малозначительная вещь, и симптом угрожающего состояния. В этой статье мы разберем, какие бывают виды кашля у ребенка и как по звуку разобраться – нужно ли срочно везти малыша в больницу.

Лающий кашель (ложный круп) у ребенка

Кашель с «лающими» интонациями у ребенка провоцирует группа болезней: аллергия, вирусные инфекции верхних дыхательных путей (бронхит).

Читайте также: Отличия аллергии и простуды

Когда дыхательные пути ребенка воспалены, они давят на голосовые связки и затрудняют дыхание. Отсюда надсадный «лающий» кашель. Среди прочих симптомов ложного крупа:

  • Осиплость голоса;

  • Шумы в горле при дыхании.

Лающий кашель у детей без температуры

У детей младше 3 лет ложный круп возникает главным образом из-за узости дыхательного горла. Любое респираторное заболевание провоцирует воспаление и сопутствующие симптомы. Однако бывает и такое, что лающий кашель у ребенка возникает и без температуры. Скорее всего это реакция на аллерген.

Круп может случиться внезапно посреди ночи, напугав вас и самого ребенка. Однако это страшно только на звук. В большинстве случаев лающий кашель в любом возрасте лечится дома. Впрочем, вызов на дом педиатра будет не лишним, особенно если ребенку от шести месяцев до года.

Коклюшевый кашель у ребенка

Довольно специфический и трудновоспроизводимый вид кашля бывает при коклюше. На самом же деле такой звук возникает приступообразно, когда ребенок пытается глубоко вдохнуть после нескольких эпизодов кашля подряд.

Если ваш ребенок делает резкий вдох после приступа (который звучит как сильный «уп»), скорее всего это указывает на коклюш. Особенно стоит насторожиться, если вы не проставили комплексную прививку от дифтерии/столбняка/коклюша (АКДС).

Младенцы после продолжительных эпизодов кашля, как правило, не издают резкого звука. Это опасно, поскольку их легкие в этот момент плохо снабжаются кислородом, что может привести к остановке дыхания.

Немедленно вызывайте врача, если заподозрили у ребенка коклюш!

Кашель с хрипами у ребенка

Если приступы кашля сопровождаются хрипом, когда ребенок пытается вдохнуть, это указывает на частичную блокировку нижних дыхательных путей.

Такой звук появляется из-за отеков, вызванных инфекцией (например, бронихолитом или пневмонией), астмой или инородным предметом, застрявшим в дыхательных путях.

Звоните педиатру, либо вызывайте «скорую помощь», если это первый случай. При диагностированной астме воспользуйтесь ингалятором или небулайзером, прописанным по рецепту. Постарайтесь успокоить ребенка. Если кашель с хрипами не проходит, также следует обратиться за медицинской помощью.

Стридор у ребенка

Хрипы обычно возникают во время выдоха, стридор — это шумное, резкое дыхание (некоторые врачи описывают резкий музыкальный звук), которое слышно, когда ребенок вдыхает или выдыхает.

Стридор чаще всего провоцируется отеком верхних дыхательных путей, обычно от вирусного агента. Однако иногда это может указывать на более серьезную инфекцию – эпиглоттит. Третья причина – это попадание инородного тела.

При стридоре немедленно вызывайте врача!

У ребенка внезапный кашель

Когда ребенок внезапно начинает закашливаться, это означает, что пища или жидкость пошла «не в то горло». Второй вариант: застревание постороннего предмета (кусочек пищи, рвоты, небольшая пластиковая игрушка, монетка и т.д.).

Кашель – это естественный способ организма избавиться от раздражителя. Обычно все проходит спустя минуту-полторы. Однако, если этого не случилось, малыш продолжает закашливаться, ему трудно дышать – немедленно звоните в «скорую помощь».

Не пытайтесь прочистить горло малыша пальцем – так вы можете протолкнуть предмет ещё дальше в горло.

Ребенок кашляет по ночам

Частый ночной кашель у ребенка провоцируют застойные явления в носу. В горизонтальном положении слизь стекает в горло и вызывает раздражение. Это представляет проблему в том случае, если ребенок не может заснуть.

Ночной кашель также может вызывать астма, поскольку дыхательные пути сдавливаются, пока ребенок лежит в постели.

Если ребенок кашляет днем

Обычно это указывает на аллергию, респираторные инфекции, астму. Холодный воздух и физическая активность могут усугубить дневной кашель у ребенка.

Нужно убедиться, что в доме нет сильных аллергенов и проверить, не реагирует ли ребенок на освежитель воздуха, дым или пар от вейпа, шерсть домашних животных или пыльцу от растений.

Кашель при простуде у ребенка

Большинство простудных заболеваний, начиная с ОРВИ и заканчивая бронхитом, не обходятся без кашля. Он может быть как сухим, так и влажным. Обычно это часть общей симптоматики и проходит вместе с прочими признаками заболевания.

Кашель с температурой, насморком, жаром и воспалением горла однозначно указывает на ОРВИ.

Однако, если температура поднимается до 39 C° и выше – это указывает на более серьезные проблемы: пневмонию или ангину. Обратите внимание на общее состояние малыша (особенно, если ему менее 12 месяцев): быстрое учащенное дыхание, сильная вялость – симптомы серьезной болезни! Срочно звоните врачу.

У ребенка кашель с рвотой

Приступы кашля у детей могут быть настолько сильными, что возникает рвотный рефлекс. Тут нет причин для беспокойства, если только рвота не продолжается длительное время.

Кашель с рвотой также может возникать при простуде или обострении приступа астмы. Это реакция желудка на большое количество слизи, которая может просочиться в пищевод.

Устойчивый кашель

ОРВИ – наиболее типичная причина кашля у детей всех возрастов. Однако в отличие от прочих симптомов, которые проходят спустя 5-7 дней, кашель может задерживаться на две-три недели. В особенности, если ребенок переболел простудой несколько раз подряд.

Астма, аллергия или хроническая инфекция в пазухах или дыхательных путях также могут быть причиной длительного кашля.

Если кашель длится более месяца, вам следует записаться на прием к педиатру и получить направление к аллергологу.

Кашель у детей до 6 месяцев

Для грудничков младше 6 месяцев кашель может быть крайне изматывающим явлением, поэтому внимательно следите за их самочувствием.

Младенцы относятся к когорте населения, которая наиболее подвержена риску осложнений после респираторно-синцитиального вируса (РСВ). Он провоцирует симптомы простуды, воспаление уха у детей старшего возраста и взрослых, но у младенцев возможны более серьезные последствия: пневмония, бронхиолит и т.д.

Опасность РСВ в том, что он начинается как обычная простуда, однако, симптомы быстро перетекают в сильный кашель, проблемы с дыханием и хрипы в груди.

В запущенных случаях ребенку требуется экстренная госпитализация с подключением к аппарату искусственной вентиляции легких.

Когда звонить врачу, если у ребенка кашель?

Звук кашля при бронхите у ребенка

Большинство случаев детского кашля не представляют особой тревоги. Однако нужно внимательно следить за сопутствующими симптомами. Звоните врачу, если:

  1. У ребенка проблемы с дыханием, ему приходится прикладывать усилия, чтобы вдохнуть;

  2.  Губы, лицо или язык малыша начинают синеть;

  3. Наблюдается высокая температура (особенно у детей до 6 месяцев) при отсутствии симптомов насморка, заложенности в носу и т.д. При повышении температуры у грудничков до 3 месяцев звонить педиатру нужно в любом случае;

  4. Младенец (3 месяца и меньше) кашляет без остановки несколько часов подряд;

  5. Вы слышите «коклюшевый» звук;

  6. Кашель сопровождается кровохарканьем (за исключением носового кровотечения);

  7. Слышатся проявления стридора;

  8. Возникают хрипы при выдохе (если только у ребенка ранее не была диагностирована астма);

  9. Ребенок вялый, капризный, раздражительный.

Источник